学校融合教育个别化教育计划

第十四章融合教育个别化教育计划

融合教育中的个别化教育通过个案会和个别化教育计划达成。下面以个别化计划结构及实例形式说明。

第一节融合教育学生个案报告及个别化教育计划结构

一、基本资料（家访、填表资料）多由教师整理、登录

学生姓名：_____________ 性别：______ 出生年月：_______年____月____日民族：_________________ 身份证号：___________________________________家庭住址：__________________________________________邮编：____________居住地：_____________________________________________邮编：____________主要联系人关系：___________________________ 联系电话：_________________手机：______________________________ 邮箱：__________________________二、家庭基本情况（家访、填表资料）多由教师整理、登录

父亲: 姓名：________________ 年龄：______________ 职业：____________文化程度：____________ 民族：___________ 工作单位：____________母亲：姓名：________________ 年龄：______________ 职业：_____________文化程度：____________ 民族：____________ 工作单位：___________主要照顾者姓名：____________年龄：____________职业：_____________父母婚姻状况：________________________________________________________家庭经济状况：________________________________________________________家庭生活简述：________________________________________________________是否独生子女：________________________________________________________家庭结构：____________________________________________________________（比如与父母，祖父母同住或单亲家庭等）

与家人相处及沟通：____________________________________________________家庭气氛：____________________________________________________________家庭教养态度：________________________________________________________

家长期望：

家长对孩子未来发展期望：______________________________________________家长对孩子近期发展的目标期望：________________________________________家庭需求：

一般教育：____________________________________________________________特殊教育：____________________________________________________________

辅具辅导：______________________________________________________康复：______________________________________________________三、生长发育（家访、病历整合）由教师或校医整理、登录

生育史：______________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________发展史：（生长、发育情况：坐、爬、站、起、跑、跳、身高、体重、眼手协调等）_________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________身体检查情况：

视力：______________________________________________________________听力：______________________________________________________________神经系统：____________________________________________________________智力发展：____________________________________________________________沟通表达：____________________________________________________________动作：______________________________________________________________社会情绪：____________________________________________________________特殊情况：____________________________________________________________病史：_____________________________________________________________药物过敏史：__________________________________________________________四、各项评量摘录

（一）发展及适应能力现状（发展性、适应性领域综合课程评量，核心障碍分项评量，标准化测验）由测评人员登录