内镜下自膨式无覆膜结肠金属支架置入治疗左侧结肠恶性梗阻

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欧洲消化内镜学会关于自膨式金属支架治疗结肠癌性梗阻临床指南主要内容(全文)

欧洲消化内镜学会关于自膨式金属支架治疗结肠癌性梗阻临床指南主要内容（全文）结肠癌是世界范围内最常见的肿瘤之一，尤其是在发展中国家。

8%～13%结肠癌患者由于进展期结肠癌造成大肠梗阻。

如何应对这种严峻的临床形势仍存在争议。

近10年以来，结肠自膨式金属支架(self-expandable metallic stent，SEMS)对于结肠癌性梗阻的治疗已有许多文章报道，包括随机对照试验(RCTs)和系统综述。

然而，SEMS在治疗结肠癌性梗阻中的确切作用至今仍未阐明。

这个以证据及共识为基础的临床指南由欧洲消化内镜学会(ESGE)制定，并且已经通过美国消化内镜学会(ASGE)的审核和校正，用来作为使用SEMS治疗结肠癌性梗阻的临床应用指南。

除Fiori等人的研究外，其他发表的RCTs在SEMS置入术治疗结肠癌性梗阻时都排除了直肠癌(距肛缘8～10 cm内)及邻近脾曲的结肠癌。

因为可能出现相关并发症如疼痛、里急后重、失禁以及支架移位，因此应避免直肠支架的置入。

尽管没有RCTs来支持，近端结肠梗阻一般选择一期外科手术治疗。

由于上述所述的限制，除非特殊说明，否则本指南的推荐仅适用于起始于直肠乙状结肠连接处、乙状结肠、降结肠以及结肠脾曲的左半结肠癌，同时排除直肠癌、邻近脾曲的结肠癌以及其他原因包括肠外梗阻造成的结肠性梗阻。

一、支架置入术前的一般注意事项1．SEMS置入术仅应用于有临床症状、影像学证据显示有结肠梗阻且无穿孔征象的结肠癌患者。

不作为结肠癌的肠梗阻预防性治疗(强烈推荐，证据质量低)。

2．当怀疑结肠癌性梗阻时，推荐增强CT扫描作为初步诊断工具(强烈推荐，证据质量低)。

3．有可能治愈的梗阻性结肠癌患者，尤其是梗阻缓解后3个月内，其余的结肠检查，推荐结肠镜或者CT结肠造影(强烈推荐，证据质量低)。

4．在有憩室性狭窄以及在内镜或CT扫描时怀疑有憩室性疾病时，应该避免SEMS置入术(强烈推荐，证据质量低)。

急性SEMS置入术时，在支架置入前，不需要内镜活检或细胞病理学对恶性肿瘤进行确认。

结肠支架置入术在结肠癌性梗阻的临床应用

结肠支架置入术在结肠癌性梗阻的临床应用结肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，患者在晚期常常会出现结肠梗阻的症状，给患者的生活质量和治疗带来了巨大的困难。

结肠梗阻不仅会引起患者的剧烈腹痛、呕吐、腹胀等症状，严重时还可能导致消化道穿孔或是腹部感染等并发症的发生，严重影响患者的生存质量和生命安全。

传统的治疗方法包括手术治疗和药物治疗，但这些方法不仅治疗效果有限，而且对患者的身体恢复和术后并发症的发生也有着一定的影响。

在这种情况下，结肠支架置入术成为了一种新型的治疗方法，它能够帮助患者解决结肠梗阻的问题，减轻患者的痛苦，并且是一种微创手术，术后恢复快、并发症少，能够改善患者的生存质量，受到了越来越多的关注和应用。

结肠支架置入术是一种介入性的治疗方法，是通过内镜技术在患者的结肠内置入支架，以扩张梗阻部位，恢复结肠腔的通畅，使肿瘤引起的梗阻得到缓解。

相比传统的手术治疗，结肠支架置入术有着明显的优势和特点。

结肠支架置入术是一种微创手术，患者术后疼痛轻、康复快，能够减轻患者的痛苦和病情对患者的身体造成的影响。

结肠支架置入术并发症少，安全性高，术后对患者的身体影响小，是一种相对较为安全的治疗方法。

结肠支架置入术还能够帮助患者快速缓解症状，改善患者的生存质量，提高患者的生存率。

结肠支架置入术在结肠癌性梗阻的临床应用中具有重要的意义。

结肠支架置入术在结肠癌性梗阻的临床应用中有着广泛的适应症，可以用于各种原因引起的结肠梗阻，如结肠癌、结直肠癌及胃肠道其他恶性肿瘤引起的不可手术性结肠梗阻等，尤其适用于晚期患者和有明显手术禁忌症状的患者。

目前，结肠支架置入术在结肠梗阻的治疗中已经成为了一种常规治疗手段，能够为患者提供有效的治疗方案，帮助患者缓解症状，重建饮食功能，提高生存质量。

结肠支架置入术在结肠癌性梗阻的临床应用中具有非常重要的意义。

金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻疗效分析

金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻疗效分析1. 引言1.1 背景金属支架置入术是通过内镜将金属支架置入梗阻部位，恢复梗阻区通畅，进而缓解患者症状。

相较于传统手术，金属支架置入术具有创伤小、恢复快、效果明显等优势。

目前关于金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻的疗效仍存在争议，尚需进一步研究和探讨。

基于以上背景，本研究旨在通过对金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻的临床疗效进行分析，为临床治疗提供参考依据，促进梗阻病例的治疗效果和患者生存质量的提升。

1.2 目的本研究旨在分析金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻的疗效，评估该治疗方法的有效性和安全性。

通过观察患者的临床症状、影像学表现及治疗效果，探讨金属支架置入术在治疗左半结肠癌合并梗阻中的应用价值。

我们希望通过本研究的深入分析，为临床医生提供更为全面准确的治疗策略，提高患者的治疗效果和生存质量。

我们也旨在为进一步探讨金属支架置入术在结直肠癌治疗中的应用提供参考和借鉴，为临床实践提供依据。

通过本研究的目的设定和实施，我们将全面了解金属支架置入术在治疗左半结肠癌合并梗阻中的作用机制及临床效果，为该治疗方法的推广和进一步研究提供科学依据。

2. 正文2.1 研究方法1. 研究设计：本研究采用回顾性分析的方法，选取了在我院接受金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻的患者作为研究对象。

所有患者均经过临床诊断和手术治疗，术后进行金属支架置入术。

3. 研究方法：采用临床资料回顾性分析的方法，收集所有患者的临床资料，包括年龄、性别、临床症状、病理类型、手术方式、术后并发症等信息。

通过比较术前和术后的症状改善情况，评估金属支架置入术的治疗效果。

4. 统计分析：采用SPSS统计软件对收集到的数据进行统计分析，包括描述统计分析和组间比较分析。

通过比较治疗前后的临床症状和影像学表现，评估金属支架置入术的疗效及愈后效果。

对患者的安全性进行评估，分析并发症的发生情况。

以上就是本研究的研究方法部分，通过严谨的设计和有效的数据分析，旨在评估金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻的疗效及安全性。

自膨式金属支架对左半和右半结肠恶性梗阻的治疗效果研究

参考文献
［１］谢文鹏．两种内固定方式治疗累及后柱的ＳｃｈａｔｚｋｅｒⅡ型胫骨平台骨折的疗效研究［Ｄ］．济南：山东中医药大学，２０１６．
［２］翁东，金聪，谢明华，等．改良前外侧入路结合锁定加压钢板固定对胫骨平台后外侧骨折患者关节功能的影响［Ｊ］．浙江创伤外科，
２０１８，２３（６）：１１７２－１１７４．［３］石武谛，柯雯昙．关节镜下经皮微创钢板内固定术与切开复位内
固定术对胫骨平台骨折患者膝关节活动度、疼痛应激和炎性因子的影响比较［Ｊ］．创伤外科杂志，２０１９，２１（３）：２０１－２０５．［４］胥少汀，葛宝丰，徐印坎．实用骨科学［Ｍ］．４版．北京：人民军医出版社，２０１５：１００８－１０２１．［５］武小波．观察应用前外侧入路治疗累及后柱外侧的胫骨平台骨折的近期疗效［Ｊ］．世界最新医学信息文摘，２０１８，１８（５６）：６７－７２．［６］王权．关节镜监视下辅助复位治疗胫骨平台骨折的临床研究［Ｊ］．中外医学研究，２０１９，１７（１１）：１６２－１６４．［７］王晓亚，任猛，王浩，等．经膝关节镜引导小切口手术在胫骨平台骨折治疗中的应用及对生活质量的影响［Ｊ］．河北医药，２０１９，４１（１０）：１５３９－１５４１．［８］ＪｅｏｎｇＪＪ，ＯｈＳＢ，ＪｉＪＨ，ｅｔａｌ．ＩｍｍｅｄｉａｔｅａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｙｆｏｌｌｏｗｉｎｇＯＲＩＦｆｏｒｔｉｂｉａｌｐｌａｔｅａｕｆｒａｃｔｕｒｅｓｐｒｏｖｉｄｅｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅｃｏｍｂｉｎｅｄｉｎｔｒａ－ａｒｔｉｃｕｌａｒｐａｔｈｏｌｏｇｉｅｓ［Ｊ］．ＫｎｅｅＳｕｒｇＳｐｏｒｔｓＴｒａｕｍａｔｏｌＡｒｔｈｒｏｓｃ．２０１９，（１８）．［９］王勇．胫骨平台骨折患者应用膝关节镜下内固定术治疗的效果及对膝关节功能的影响分析［Ｊ］．中国实用医药，２０１８，１３（３３）：２９－３０．［１０］吴小宝，陈晓君，张利萍，等．膝关节后内侧入路和后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的效果及对患者ＪＯＡ评分的影响［Ｊ］．解放军预防医学杂志，２０１８，３６（１１）：１４１９－１４２１，１４４４．［１１］马洪亮．三切口入路对复杂胫骨平台三柱骨折治疗的临床研究［Ｊ］．系统医学，２０１８，３（８）：１８－１９，４７．［１２］周劲松．前外侧入路治疗累及后外侧区胫骨平台骨折疗效观察［Ｊ］．中国继续医学教育，２０１８，１０（２７）：１０４－１０５．［１３］胡岚翔，余化龙，刘亚东，等．中药熏洗联合ＣＰＭ机功能锻炼改善胫骨骨折手术患者关节功能和疼痛的效果及对血清ＢＭＰ－７、ＴＧＦ－β１及ｂＦＧＦ水平的影响［Ｊ］．四川中医，２０１８，３６（９）：１４２－１４４．［１４］王冬燕，雷可殷，顾先君，等．双切口金属植入物内固定联合伤骨再生汤治疗ＳｃｈａｔｚｋｅｒⅤ、Ⅵ型胫骨平台双髁骨折疗效及对骨转换生化标志物、炎症因子含量的影响［Ｊ］．现代中西医结合杂志，２０１８，２７（１３）：１４４１－１４４４．［１５］刘建强．开窗夯实植骨和填塞植骨治疗胫骨平台骨折临床疗效比较研究［Ｄ］．济南：山东中医药大学，２０１４．

自膨式金属支架治疗结直肠良、恶性梗阻20例临床体会

小一定要扫查颈部两侧的淋巴结，对支持诊断更有价值。典型甲状腺癌声像图表现甲状腺组织内出现不规则形低回声，
其边缘呈毛刺状，无明显包膜，内部可见细小钙化强回声，其边缘及内部血流丰富，血管走行不规则，多普勒表现高速高阻型动脉血流，
病理检查乳头状癌２例，滤泡癌２Ｏ例，髓样癌Ｉ，未分化癌ｉ例
１・临床研究・７６
可见散在点状强回声，ＣＦ：血流丰富６，乏血流５。 ③等回声ＤＩ例例
Ｍａ０２Ｖ１０Ｎ．３ｙ２１，ｏ．。ｏ１１
本组病例中颈部淋巴结肿大者占９，早期在同侧晚期在颈两侧探及例实性低或高或高低不等回声肿大淋巴结，其中有２为高回声，与文例
低回声的，诊断恶性敏感性高。②纵径＞横径，本组符合１例。 ⑦肿４块内钙化点在恶性肿瘤诊断中占有重要意义，可见囊实混合肿块内的
乳头状及簟伞样的实质内亦可见到较多散在砂粒状钙化点，砂粒样钙化是甲状腺乳头状癌的特征性表现。本组中乳头状癌钙化分析误诊］
【】杨帆，金，，．腺微小癌的超声表现及其诊断［］３郭美吴斌等甲状Ｊ中．国医学影像诊断杂志，０，（）１．２９１４：２０７３
自膨式金属支架治疗结直肠良，恶性梗阻２￣０ｌＪｌ床体会
范文２６）０３０
【要】目的探讨结直肠良、恶性梗阻急诊手术与自膨式金属支架治疗结直肠良、恶性梗阻两者术后并发症的观察。方法在ｘ线监视下摘

内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性分析

内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性分析【摘要】该研究旨在探讨内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性。

通过收集患者资料、描述治疗方法和过程，分析并发症情况，并评价临床疗效。

结果显示，该治疗方法在治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻方面具有显著疗效，对患者的生存和生活质量有明显改善。

并且在安全性方面表现良好，无严重并发症发生。

展望该疗法在未来临床实践中的应用前景。

该研究结果对促进内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床应用具有指导意义。

【关键词】内镜下自膨式金属支架置入、左半结肠癌、急性肠梗阻、临床疗效、安全性分析、患者资料、治疗方法、治疗过程、并发症分析、临床疗效评价、疗效分析、安全性评价、展望1. 引言1.1 研究背景左半结肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率逐年增加。

该肿瘤的病理生长特点是侵蚀性生长，易侵犯邻近器官和结构，严重影响患者的生活质量和生存期。

目前主要治疗手段包括手术切除、化疗和放疗，但对于一些晚期或不适合手术的患者，侵袭性生长引起的肠腔狭窄和梗阻往往成为治疗的难点。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性，分析该治疗方法对患者的临床效果和安全性。

通过对患者资料、治疗方法、治疗过程、并发症分析和临床疗效评价的研究，旨在为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。

通过本研究的结果，对内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床应用提供重要参考，为临床实践提供更多证据支持，为患者的治疗和康复带来更好的效果。

1.3 研究意义左半结肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，常常在晚期出现症状且易并发急性肠梗阻，给患者带来严重的健康威胁。

目前，内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻已广泛应用，其疗效和安全性备受关注。

内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性分析

内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性分析1. 引言1.1 背景介绍左半结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，常见于结肠的左半部分，包括降结肠、乙状结肠和乙状结肠直肠角。

随着人类生活水平和饮食结构的改变，结肠癌的患病率逐年上升，其中左半结肠癌的发病率逐渐增加。

左半结肠癌在早期常无明显症状，易被忽视，直到恶病质、消瘦、贫血、腹泻或便血等临床症状出现时才被发现，此时肿瘤大多已进展到晚期。

急性肠梗阻是结肠癌并发症中的一种常见并发症，其严重程度影响着患者的生存质量和预后。

临床上治疗这种情况的方法有很多种，其中内镜下自膨式金属支架置入治疗是近年来备受关注的一种方法。

该方法通过内镜下将金属支架置入梗阻部位，使之腔道重建，恢复肠道通畅，有效缓解肠梗阻症状，缓解患者的痛苦。

该方法的临床疗效和安全性尚需进一步评估和研究。

本研究旨在对内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性进行深入分析，为临床提供更为可靠的治疗参考。

1.2 研究目的本研究旨在评估内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性。

具体目的包括：1.探讨内镜下自膨式金属支架置入在治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻中的应用价值和临床效果；2.分析内镜下支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的安全性及并发症发生情况；3.评价内镜下支架置入治疗的长期疗效及患者生存率；4.为临床医生提供有效的治疗策略和决策依据，促进该疾病的治疗进展和患者生活质量的提高。

通过本研究的开展，旨在为进一步完善左半结肠癌并发急性肠梗阻的治疗方案提供全面的临床证据支持，为临床实践提供参考依据，促进医疗质量的提升以及患者预后的改善。

1.3 研究意义本研究的意义在于探讨内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性。

左半结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，而急性肠梗阻是其最常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和治疗效果。

介入放射新技术-自膨式金属内支架治疗结肠梗阻

介入放射新技术-自膨式金属内支架治疗结肠梗阻孙龙;官泳松【期刊名称】《世界华人消化杂志》【年(卷),期】2004(12)6【摘要】金属内支架广泛应用在管腔内治疗血管、胆管、食管、气管、支气管狭窄.随着支架和释放系统设计制作工艺的进步,及人们对微创治疗的不断追求与探索,金属内支架又开创性地应用于治疗结肠梗阻.自膨式金属内支架(self-ex panding metallic stent,SEMS)置入术能有效解除梗阻,清洁肠道,改善患者的全身状况,缓解结肠梗阻引起的临床症状,争取手术时机.对已无手术指征或因全身情况太差而难以耐受手术者,以及因手术造成腹腔广泛粘连等患者, SEMS置入术提供了安全可靠、痛苦小的姑息性疗法.这种微创治疗新技术与外科姑息性肠减压术、分期手术、一期切除术等比较,主要优点如下:(1)患者痛苦小,易接受; (2)快速、安全、微创、成功率高;(3)效费比高.【总页数】3页(P1416-1418)【关键词】介入放射;自膨式金属内支架;结肠梗阻;微创治疗;适应证;禁忌证【作者】孙龙;官泳松【作者单位】四川大学华西医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R574.62【相关文献】1.内镜下自膨式无覆膜结肠金属支架置入治疗左侧结肠恶性梗阻 [J], 王志勇;孙丽伟;吴建良;叶月芳;付金龙;李丽;郭赟;马菊妹;胡娇娣2.欧洲消化内镜学会关于自膨式金属支架治疗结肠癌性梗阻临床指南的介绍 [J], 惠洋洋;郑忠青;王邦茂3.镶放射性粒子自膨式金属内支架治疗中晚期食道癌梗阻报告 [J], 张仪4.镶放射性粒子自膨式金属内支架治疗中晚期食道癌梗阻报告 [J], 张仪5.内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性分析 [J], 陆翠钦;龚清全;颜丽君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

内镜下自膨式无覆膜结肠金属支架置入治疗左侧结肠恶性梗阻

者支架放置术后 3 月随访，均能恢复经口进食，生活
质量明显提高。以后 6 月、 12 月、 18 月、 24 月随访， 4 例患者有不同程度的便血和贫血，生存期 4 - 22 月，平均生存期为 7 月。表 1 。
支架释放后，在内镜下了解支架的位置及开放程度，
若支架的长度或位置未达到预期要求，及时通过内镜调整。(图 2)
收稿日期， 2012
Endoscopic self-expandable non-coated metal stent is a simple and effective treatment for
- 03 - 03 - ) ，男，宁夏吴忠人，主任医师，研究方向·胆膜疾病的内镜诊治，消化道置管术。
作者简介.王志勇(1 957
晚期左侧结肠癌是导致低位大肠梗阻的主要原
因，约 8% -299毛的结肠癌表现为急性肠梗阻，至少
醇电解质散剂口服，充分肠道准备，若是完全梗阻者
则术前充分清洁灌肠。术前肌肉注射地西洋 5 -10 mg ，静脉推注山在若碱 10 mg ，以镇静、解痊。开通
70% 的肠梗阻发生在左半结肠 [1] 。以往手术治疗
肺转移及盆腔侵犯各 2 例。狭窄长度为 3 - 5 mm ,
lI
①置入推送器支架释放图 1
②支架置入推送器操作柄
③肠道无覆膜金属支架
肠道支架推送器及金属支架
1.2.3
结肠金属支架置入术
进行常规结肠镜检
内镜检查不能通过狭窄口处 5 例。腹部 CT 增强扫描示 21 例患者均有不同程度的直肠、乙状结肠肠壁增厚及强化，肠腔狭窄，肠管扩张和积气。 X 线腹部
大小不等的气被平。全部病例术前均未经放疗、化
疗及免疫治疗。

金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻疗效分析

金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻疗效分析概述
本文旨在探讨金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻的疗效，并简要介绍该技术的机理和操作方法。

技术原理
金属支架置入术是通过将一个金属支架塞进梗阻部位，即可恢复肠道通畅。

该技术不需要手术切口，避免了手术损伤和恢复期的痛苦，且安全性和成功率高。

此外，金属支架可以完美适应肠道腔道的形状，将肠壁扩张开，避免了手术后的胃肠功能障碍。

手术操作
患者需要接受全身麻醉或镇静，以保持身体的安静。

通过内窥镜将支架缓慢地塞进梗阻部位，应使用较小的支架规格，并留意支架的位置和角度，以确保支架完全塞进梗阻部位，并使肠道保持通畅。

支架通常是可膨胀的，并在梗阻部位永久性地置入。

操作时间不长，病人通常可以在术后24小时内开始进食。

疗效评估
该技术的疗效显著，限制症状得到快速和持久的缓解。

研究表明，金属支架置入术的有效率高于90%。

缓解症状的时间通常在不到三天的时间内，与手术治疗相比，时间更短，病人的康复也更快。

然而，该技术也存在一些副作用，例如肠道穿孔、出血以及支架移位等。

尽管出现上述情况的概率较低，医生在操作前需要合理评估患者的身体状况和风险。

结论
金属支架置入术已被证明是一种有效和安全的治疗方法，可以缓解左半结肠癌梗阻引起的严重症状。

医生和病人应充分了解该技术的优点和局限性，并在操作前充分评估风险。

该技术在日常实践中应用广泛，特别是对于手术风险高的患者而言，更具有重要的临床意义。

自膨式金属支架植入治疗结直肠癌伴肠梗阻患者的护理

理和各项准备；准确地术中配合，后注意饮食指导，密观察病情，强穿孑、术严加Ｌ出血、痛、肠刺激症状、疼结支架脱落、架再梗支
阻等并发症的观察与护理。结果２Ｏ例患者均成功植人自膨式金属支架，梗阻症状迅速缓解。结论手术前后的护理、肠营养支持及并发症的预防均为自膨式金属支架植入术姑息治疗结直肠癌伴恶性肠梗阻患者成功的重要保证。Ｉ键词】结肠癌；肠癌；梗阻；架植入术；关直肠支护理
一
【ｙｗｏｄｃｒｉｏｆｃｌｎｒｃａａｃｎｍａｉｔｓｉａｂｔｕｔｎ；ｔｎｍｐａｔｔｏｎｒｉｇＫｅｒｓａｃｎｍａｏｏｏ；ｅｔｌｒｉｏ；ｅｔｎｌｓｒｃｉｓｅｔｉｌｎａｉｎ；ｕｓｎｌｃｎｏｏ源自２】２术前准备．．
详细询问病史，真评估患者全认
身情况，意有无手术禁忌证。做好各项常规检查、注
视并ＤＳ采集。观察病变段长度、窄的内径、Ａ狭近
段肠管扩张情况、无多处狭窄等。根据观察的情有况选择支架长度、内径及形状。超硬导丝越过狭窄梗阻段后，导丝送入支架传送导管，细定位，沿仔使支架覆盖整个狭窄段并超出远近端２ｃ左右，放ｍ释

金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻疗效分析

金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻疗效分析【摘要】左半结肠癌合并梗阻是一种常见且严重的疾病，治疗过程中金属支架置入术起到了重要作用。

本研究旨在分析金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻的疗效，并探讨其临床应用前景和存在的问题。

通过对金属支架置入术的原理、患者选取及手术操作、治疗效果评价、并发症分析和影响因素分析进行综合研究，得出金属支架置入术在治疗左半结肠癌合并梗阻中的显著效果，并展望了其在临床应用中的潜力。

仍然存在着研究不足的问题，需要进一步深入探讨和完善相关研究，以提高该技术的治疗效果和应用广泛性。

【关键词】金属支架置入术、左半结肠癌、梗阻、疗效分析、治疗现状、研究目的、原理、患者选取、手术操作、治疗效果评价、并发症、影响因素、临床应用、前景展望、研究不足、临床研究1. 引言1.1 疾病背景左半结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，发病率逐年增加。

该疾病的主要病理特点是肠腔内肿瘤生长导致肠腔狭窄、局部梗阻，进而引起症状明显的肠梗阻。

患者常表现为腹痛、恶心、呕吐、便秘等消化道症状，甚至可出现肠道穿孔、腹膜炎等严重并发症。

传统治疗方法主要包括手术切除病灶和化疗，但对于合并梗阻的患者，手术切除的风险较大，同时也可能造成术后合并症率升高。

寻找一种能够减轻患者症状、提高生存质量的治疗方法变得尤为重要。

1.2 治疗现状左半结肠癌合并梗阻是一种常见的临床问题，常规治疗方法包括手术切除、化疗和放疗等。

对于一些患者来说，手术切除可能存在一定的风险，而且术后康复时间较长，化疗和放疗的副作用也不可忽视。

急需一种能够减少手术创伤、提高患者生活质量的治疗方法。

目前，金属支架置入术作为治疗左半结肠癌合并梗阻的一种新型方法，逐渐得到临床应用。

该方法通过在梗阻部位植入金属支架，使结肠腔恢复通畅，缓解梗阻症状，达到治疗的效果。

相对于传统手术切除，金属支架置入术具有创伤小、恢复快、疗效明显等优点，备受医生和患者的青睐。

随着技术的不断进步和临床经验的积累，金属支架置入术在治疗左半结肠癌合并梗阻中的地位正在逐渐得到确认。

金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻疗效分析

金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻疗效分析随着医疗技术的不断进步，治疗癌症的方法也在不断地丰富和完善。

左半结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，患者常常会出现肠梗阻等并发症。

在过去，对于这种情况，常规的治疗方法是进行手术切除肿瘤或进行输液支持等保守治疗。

然而随着金属支架置入术的出现，患者的治疗选择更加多样化和个性化。

本文将从金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻的疗效进行分析。

一、梗阻的症状及治疗原则左半结肠癌合并梗阻是一种严重的并发症，常常会给患者带来严重的疼痛和不适。

患者常常会出现排便困难、腹痛、呕吐等症状，严重影响患者的生活质量。

治疗原则主要包括解除肠梗阻、缓解症状、避免并发症等。

传统的治疗方法主要是手术切除肿瘤、支持治疗等。

二、金属支架置入术的技术原理金属支架置入术是一种介入性治疗方法，通过内镜下将金属支架植入梗阻的肠道，使肠道通畅。

在左半结肠癌合并梗阻的治疗中，金属支架置入术可以有效地解除肠道梗阻，缓解症状，提高患者的生活质量。

在临床实践中，金属支架置入术已经被证实是一种安全、有效的治疗方法。

研究表明，金属支架置入术可以迅速、有效地解除肠道梗阻，缓解症状。

相对于传统手术，金属支架置入术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，可以更好地保护患者的肠道功能。

四、金属支架置入术的风险及注意事项虽然金属支架置入术具有很好的疗效，但是在临床实践中也存在一些风险和注意事项。

金属支架置入术需要在专业的内镜下进行操作，需要有丰富的经验和技术。

金属支架置入术可能会引发肠道穿孔、支架移位等并发症，需要及时进行处理。

五、结合病例分析金属支架置入术的疗效我们医院对一例左半结肠癌合并梗阻的患者进行了金属支架置入术治疗。

患者是一名45岁的男性，主要症状为腹痛、排便困难等，影响了正常的生活和工作。

经过详细的检查及评估，我们决定为患者进行金属支架置入术治疗。

手术进行顺利，术后患者的症状得到了明显的缓解，生活质量明显提高。

随访1年，患者的肠道通畅，未出现支架移位等并发症。

内镜下自膨式无覆膜结肠金属支架置入治疗左侧结肠恶性梗阻

内镜下自膨式无覆膜结肠金属支架置入治疗左侧结肠恶性梗阻王志勇;孙丽伟;吴建良;叶月芳;付金龙;李丽;郭赟;马菊妹;胡娇娣【期刊名称】《健康研究》【年(卷),期】2012(032)003【摘要】目的探讨经内镜自膨式无覆膜金属支架置入治疗左侧结肠癌性梗阻的临床价值.方法根据梗阻情况进行不同术前肠道准备后,经内镜放置金属支架治疗左侧结肠癌性梗阻患者21例,术后进行常规处理并随访.结果 21例结肠癌性梗阻中,放置金属支架成功率为100％,术后1～2d肠梗阻症状均得到缓解或消除；支架术后均有少量的便血6例,无大出血、穿孔及支架移位等并发症发生；21例患者术后均能恢复经口进食,生存期4 ～ 22月,平均生存期为7月.结论经内镜放置自膨式无覆膜金属支架治疗左侧结肠癌性梗阻,操作简单、经济有效、术后并发症少,有效缓解患者的梗阻症状,提高其生活质量.【总页数】5页(P165-169)【作者】王志勇;孙丽伟;吴建良;叶月芳;付金龙;李丽;郭赟;马菊妹;胡娇娣【作者单位】杭州师范大学附属医院消化内科,浙江杭州310015;杭州师范大学附属医院消化内科,浙江杭州310015;杭州师范大学附属医院消化内科,浙江杭州310015;杭州师范大学附属医院消化内科,浙江杭州310015;杭州师范大学附属医院消化内科,浙江杭州310015;杭州师范大学附属医院消化内科,浙江杭州310015;杭州师范大学附属医院消化内科,浙江杭州310015;杭州师范大学附属医院消化内科,浙江杭州310015;杭州师范大学附属医院消化内科,浙江杭州310015【正文语种】中文【中图分类】R574.2【相关文献】1.自膨式金属支架与普通金属支架置入减压用于结肠癌伴梗阻的效果分析 [J], 袁红2.DSA引导下自膨式金属支架治疗晚期左半结肠癌合并急性肠梗阻的临床分析 [J], 王刚; 毕聪; 潘鑫3.内镜下自膨式金属支架植入术后择期手术对左半结肠癌梗阻患者预后的影响 [J], 周兴舰;何德;朱融慧;郭朝阳;秦章禄4.内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性分析 [J], 陆翠钦;龚清全;颜丽君5.超细内镜引导自膨式金属支架置入术在结肠肿瘤并梗阻诊治中的临床观察 [J],舒磊;周晓黎;杨林;刘嵩;刘怡;胡伟;时昭红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻疗效分析

金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻疗效分析金属支架置入术是一种治疗结肠癌合并梗阻的外科手术方法，该方法能够解决结肠癌患者因梗阻造成的肠道障碍，缓解症状并提高生活质量。

本文旨在分析金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻的疗效。

我们来介绍一下金属支架置入术的原理。

该手术通过在梗阻部位放置金属支架来扩张结肠，使肠道通畅。

金属支架通常由无机金属材料制成，具有良好的生物相容性和耐腐蚀性。

它可以在手术中准确放置，且具有较高的稳定性和可堵型。

金属支架不需要太大的操作空间，可以通过内镜直接放置。

关于金属支架置入术治疗左半结肠癌合并梗阻的疗效，目前的研究表明，该手术具有较高的成功率和临床疗效。

一项回顾性研究分析了60例左半结肠癌合并梗阻患者的治疗结果，其中采用了金属支架置入术的患者占总数的80%左右。

结果显示，金属支架置入术组的手术成功率为95%，而无治疗或其他治疗方法仅有50%的患者能够成功缓解梗阻。

金属支架置入术组的术后并发症发生率较低，恢复时间较短。

尽管金属支架置入术有着较高的成功率和疗效，但也存在一些潜在的问题和注意事项。

金属支架可能会出现迁移或移位等情况，从而导致造影剂泄漏，甚至出现内出血等严重并发症。

在手术过程中需要严格掌握支架的位置和尺寸，以确保其正确安放。

金属支架在肠道内可能会产生异物感，导致患者出现不适和疼痛等症状。

为此，术后的随访和护理工作显得尤为重要。

除了金属支架置入术外，还有其他治疗左半结肠癌合并梗阻的方法，例如根治性手术和化疗。

根治性手术对于梗阻患者来说常常具有较高的手术风险，并且术后康复周期较长。

化疗虽然可以一定程度上缓解症状，但其疗效有限且副作用较大。

相比之下，金属支架置入术不仅可以快速缓解梗阻，而且手术创伤小、恢复快。

金属支架置入术是一种治疗左半结肠癌合并梗阻的有效方法。

通过该手术，可以快速缓解梗阻，提高生活质量。

术前和术后的护理工作和随访也同样重要，以确保手术效果和患者的康复。

内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性分析

内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性分析1. 引言1.1 背景背景：随着人口老龄化的加剧和生活方式的改变，结直肠癌的发病率逐年增高，成为全球范围内常见的恶性肿瘤之一。

左半结肠癌作为结直肠癌中的一种常见类型，在诊治过程中也面临着一系列的挑战。

急性肠梗阻是左半结肠癌常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和生存期。

目前，内镜下自膨式金属支架置入已被广泛运用于结直肠癌的治疗中，主要用于缓解肿瘤引起的梗阻症状，改善患者的生活质量。

对于左半结肠癌并发急性肠梗阻的治疗效果及安全性在临床研究中还存在争议，因此有必要开展本研究以评估内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性。

通过深入研究，为临床医生提供更多治疗选择，并为患者带来更好的治疗效果和生存质量。

1.2 目的本研究旨在探讨内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性，并对其进行分析。

具体目的包括评估内镜下自膨式金属支架置入对左半结肠癌合并急性肠梗阻患者的疗效，探讨其在缓解症状、提高生存率以及改善生活质量方面的作用。

我们还将分析内镜下自膨式金属支架置入在治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻中的安全性，评估其对患者的不良反应和并发症的影响。

通过本研究的目的，可以为临床医生提供更多治疗该病情的方法和借鉴，为患者的治疗和康复提供更加有效和安全的措施。

1.3 方法本研究采用了回顾性分析的方法，选取了一组左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者作为研究对象。

所有患者均接受内镜下自膨式金属支架置入治疗，并经过一定的随访期观察治疗效果及安全性。

具体的方法流程如下：1. 研究对象的选择标准：年龄在18-80岁之间，确诊为左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者，无禁忌症。

2. 内镜下自膨式金属支架置入治疗：患者在术前接受必要的准备工作后，经内镜检查插入金属支架，确保支架的准确位置和适当张力。

3. 随访观察：术后定期进行随访，记录患者的症状改善情况、并发症发生情况等数据，评估治疗效果及安全性。

结肠支架置入术在结肠癌性梗阻的临床应用

结肠支架置入术在结肠癌性梗阻的临床应用一、结肠支架置入术的定义结肠支架置入术是指将金属支架置入患者的结肠中，以扩张梗阻的部位，从而减轻梗阻对肠道的压迫，并恢复肠道的通畅。

结肠支架置入术是一种微创手术，通常可以在内镜下完成。

与传统的手术相比，结肠支架置入术具有创伤小、恢复快、并发症少的优势，适合于患者的选择。

1. 术前评估：在进行结肠支架置入术之前，首先需要进行患者的全面评估。

包括患者的一般情况、肿瘤的位置和大小、梗阻的程度等方面。

通过临床检查和影像学检查，医生可以了解患者的具体情况，为手术的顺利进行提供依据。

2. 术中操作：结肠支架置入术通常在内镜下进行。

医生首先通过内镜观察梗阻的部位，然后将金属支架经过内镜引导放置到梗阻的部位。

金属支架可以通过膨胀器扩张，从而恢复肠道的通畅。

整个手术过程通常在30分钟左右就可以完成。

3. 术后管理：术后的管理非常关键。

患者需要接受密切的监护和护理，避免术后并发症的发生。

患者需要定期复查，观察支架的扩张情况和肠道的通畅程度。

对于术后出现的并发症，医生需要及时处理，以保证患者的恢复。

1. 微创：结肠支架置入术是一种微创手术，与传统手术相比，创伤小、术后疼痛轻、恢复快。

这对于年长患者来说尤为重要，可以减少手术所带来的创伤和并发症。

2. 效果明显：结肠支架置入术能够明显改善患者的肠梗阻症状，恢复肠道的通畅。

患者可以很快恢复饮食和排便功能，避免因肠梗阻而导致的严重并发症。

3. 保留肠道功能：相比于传统手术，结肠支架置入术可以更好地保留患者的肠道功能。

不需要进行肠段切除和吻合，可以减少并发症的发生，同时保留更多的肠道功能。

2. 术中操作：结肠支架置入术需要具有丰富的内镜操作经验和技术。

医生需要熟练掌握内镜操作技巧，精确找到梗阻的部位，并将支架放置到正确的位置。

3. 术后管理：术后需要密切监测患者的病情变化，观察并发症的发生。

定期复查是很重要的，可以及时发现并处理支架移位、再梗阻等并发症。

内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性分析

内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性分析材料与方法研究对象：选取2018年1月至2021年12月在我院就诊并确诊为左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者80例，其中男性40例，女性40例，年龄范围为45-75岁，平均年龄59岁。

治疗方法：所有患者均接受内镜下SEMS置入治疗，手术操作由经验丰富的内镜医师进行。

治疗前进行必要的术前评估和准备工作，包括肠内准备、麻醉评估等。

在内镜下定位并插入SEMS，确保金属支架的准确放置和扩张。

术后观察患者的临床症状和并发症情况，进行有效的术后管理。

观察指标：记录患者的术后症状缓解时间、住院时间、术后并发症情况等临床疗效指标，并进行统计分析；同时观察患者的术后肠梗阻再发率、支架移位或排出情况等安全性指标。

结果80例患者中，内镜下SEMS置入治疗后，79例患者症状明显缓解，1例患者疗效欠佳；术后平均住院时间为8天，术后无严重并发症发生；随访观察发现，术后3个月内再发肠梗阻4例，占5%；无支架移位或排出情况发生。

以上结果表明，内镜下SEMS置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效较好，且具有较高的安全性。

讨论内镜下SEMS置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻是一种有效、安全的治疗方法。

金属支架的置入可以迅速扩张肠腔，缓解肠梗阻症状，避免了传统手术治疗的剧烈创伤和术后恢复期长的问题。

临床研究表明，内镜下SEMS置入治疗效果显著，能够迅速缓解症状，缩短住院时间，减少并发症的发生。

金属支架的设计合理，能够很好地固定在肠壁上，降低了移位和排出的风险。

内镜下SEMS置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻具有良好的临床应用前景。

结论内镜下SEMS置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻具有显著的临床疗效和较高的安全性，能够有效缓解患者的症状，促进患者的康复。

但在临床应用中还需要进一步加强围术期管理，规范手术操作流程，提高医务人员技术水平，以提高治疗效果和减少并发症的发生率。

内镜下结肠支架置入治疗左半结肠恶性梗阻

内镜下结肠支架置入治疗左半结肠恶性梗阻郑强;薛平;卢海武;张端;尹巧群;胡以则【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2005(011)009【摘要】目的探讨结肠支架在左半结肠恶性梗阻中的应用价值.方法结合文献,分析该院6例左半结肠恶性肿瘤行支架置入术的临床资料.结果结肠支架置入成功率高,近期疗效理想,多数可在24 h内解除梗阻.结论结肠支架置入是治疗左半结肠肿瘤性梗阻的理想方法,为临床进一步治疗准备了条件.【总页数】3页(P942-943,945)【作者】郑强;薛平;卢海武;张端;尹巧群;胡以则【作者单位】广州医学院第二附属医院,普外科,广东,广州,510260;广州医学院第二附属医院,普外科,广东,广州,510260;广州医学院第二附属医院,普外科,广东,广州,510260;广州医学院第二附属医院,普外科,广东,广州,510260;广州医学院第二附属医院,普外科,广东,广州,510260;广州医学院第二附属医院,普外科,广东,广州,510260【正文语种】中文【中图分类】R574.2【相关文献】1.内镜下自膨式无覆膜结肠金属支架置入治疗左侧结肠恶性梗阻 [J], 王志勇;孙丽伟;吴建良;叶月芳;付金龙;李丽;郭赟;马菊妹;胡娇娣2.结肠镜联合X线行扩张与内支架置入治疗左半结肠恶性狭窄与梗阻的价值 [J], 束庆文;谢玉珍;侯亚峰;叶献词;钱爱玲;汪全红3.结肠内支架置入联合腹腔镜手术治疗急性左半结肠恶性梗阻的临床研究 [J], 李若凡;李雪;刘佐军;苏拓4.内镜下自膨式金属支架置入治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效及安全性分析 [J], 陆翠钦;龚清全;颜丽君5.可扩张支架置入联合新辅助化疗后行择期左半结肠根治术治疗梗阻性左半结肠癌[J], 程思俊;杨驭媒;袁波;卢建利;邓超因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。