约束正确率检查表
提高急诊预检分诊正确率
提高急诊预检分诊正确率一、选题理由：急诊分诊台是急诊病人就诊的第一站，预检分诊是急诊工作的第一关，直接影响到急诊工作的医疗、护理质量，准确的分诊能缩短就诊时间，提高急诊救治水平，最大限度挽救危重病人的生命。
因此，提高预检分诊正确率在急诊工作中起着举足轻重的作用。
二、CQI小组成员提高急诊预检分诊正确率小组成员三、甘特图注：…表示计划线，—表示实施线。
急诊科四、现状分析------制作查检表分诊正确率检查表急诊科：检查人：四、现状分析---改善前数据收集统计提高急诊预检分诊正确率查检数据统计四、现状分析---现状值患者身份识别准确率=接诊总人数-分诊错误人数×100接诊总人数现状分析柱状图现状分析PDCA循环——P（计划）五、要因分析——柏拉图注:1、护理人员专业知识不扎实2、分诊标准不全面3、分诊台布局不合理4、科室责任划分不明确5、患者表达不清楚6、家属不配合由此图可见：护理人员专业知识不扎实；分诊标准不全面；分诊台布局不合理；科室责任划分不明确；患者表达不清楚；家属不配合占83.2%，依据柏拉图二八定律，将次五大问题列为改善重点。
PDCA循环—P（计划）六、对策拟定-----对策分析表】PDCA循环—D（实施）制定急诊分诊工作制度；预检分诊标准分诊工作制度一、分诊护士由急诊工作满3年的护士担任，熟悉业务，责任心强，坚守岗位。
二、热情接待患者，根据患者主诉辅以必要检查（体温、脉搏、呼吸、血压），需要时协助医生给患者开化验单、做心电图、并进行分科、安排就诊。
三、遇突发事件，患者集中到达时，除通知当班医生外，应及时报告医务科、护理部。
遇烈性传染病，通知医务科的同时，立即通知防保科。
四、根据“重危优先”的原则，优先安排病情危重者诊治，危急患者先抢救后挂号。
五、对需送抢救室的患者，通知抢救室，必要时护送患者。
六、积极配合医生工作，维护就诊秩序，保证就诊设备良好，补充各诊室物品。
急诊预检分诊标准一、I级（危急）立即处理（1）成人：心跳或呼吸停止、插有气管内管或胸管、呼吸窘迫、内出血无法控制、昏迷、抽搐不止、吸入性伤害或发绀、中毒危及生命、收缩压≤80mmHg或≥220mmHg及体温≥41℃或≤32℃、严重创伤、灼伤等生命征象危急者。
约束评分表
约束评分表摘要：一、引言二、约束评分表的定义和作用三、约束评分表的构成要素四、如何运用约束评分表进行评估五、约束评分表在实际应用中的案例解析六、约束评分表的优化与完善七、结论正文：一、引言在众多评估方法中，约束评分表作为一种有效的评估工具，被广泛应用于各个领域。
本文将对约束评分表进行详细解析，包括其定义、构成要素、应用方法以及优化完善等方面，以期为大家提供实用的参考。
二、约束评分表的定义和作用约束评分表是一种评估工具，主要用于对个体或团队在特定任务中的表现进行量化评估。
通过设定一系列评价指标，对参与者的表现进行评分，从而对其能力、态度和成果等方面进行全面评估。
约束评分表的作用在于帮助评估者更加客观、公正地对待每一位参与者，发现其优点和不足，为今后的培训和选拔提供依据。
三、约束评分表的构成要素约束评分表主要包括以下几个方面：1.评价指标：根据评估对象和目标，设定具体、可量化的评价指标，如工作质量、工作效率、团队协作等。
2.评分标准：为每个评价指标设定一定的分值范围，以便于对参与者的表现进行量化评价。
3.权重分配：根据评价指标的重要性，为每个指标分配相应的权重，以体现其在总体评价中的地位。
4.评分主体：由具备一定经验和判断能力的评估者进行评分，以保证评分的客观性和准确性。
四、如何运用约束评分表进行评估1.明确评估目标和评价指标：根据评估对象的特点和需求，确定评估目标和相应的评价指标。
2.设定评分标准和权重：根据评价指标的性质，设定合适的评分标准和权重。
3.开展评估：由评估者根据参与者在各指标上的表现进行评分。
4.计算综合得分：将各指标得分乘以相应权重，求和后得到参与者的综合得分。
5.分析评价结果：根据综合得分，对参与者的表现进行分析和总结，为今后的培训和选拔提供依据。
五、约束评分表在实际应用中的案例解析以企业为例，某企业为提高员工绩效，制定了约束评分表。
评价指标包括工作质量、工作效率、团队协作和创新能力等。
数据迁移验证和确认检查表
是/否
验证和确认约束总数是否一致
是/否
约束
验证和确认约束名称是否符合
是/否
验证和确认主键、外键、检査、空值和默认约束是否正确
是/否
规则
验证和确认规则总数是否一致
是/否
验证和确认规则名称是否符合
是/否
验证和确认目标数据库中的规则条件和逻辑是否正确
是/否
默认设置
验证和确认默认设置是否正确
是பைடு நூலகம்否
验证和确认系统和环境符合要求
是/否
验还和确认数据库増长是否符合设计
是/否
验证和确认安全设计是否符合要求
是/否
验证和确认系统日志的结构是否符合要求
是/否
验证和确认事务日志的结构是否符合要求
是/否
验证和确认并发性控制是否符合要求
是/否
表
验证和确认目标数据库中的表总数是否符合设计
是/否
验证和确认表名称是否符合设计
是/否
验证和确认业务逻辑是否正确
是/否
验证和确认对象依赖关系是否正确
是/否
验证和确认SET NOCOUNT打开/关闭、QUOTED IDENTIFIER打开/关 闭等是否正确
是/否
验证和确认开放查洵/链接服务器是否正确实现(如果存在)
是/否
验证和确认动态査询语句是否正确
是/否
验证和确认DCL语句、GRANT权限是否正确(如果存在)
是/否
验证和确认用户定义的数据类型是否正确
是/否
验证和确认对象的依赖关系是否正确
是/否
验证和确认业务逻辑是否正确
是/否
视图
验证和确认目标数据库与来源数据库视图总数是否一致
终末病历正确率查检表
项目 序号
终末病历书写正确率查检表
检查时间：
查检内容
检查者：
科室:
科室:
科室:
公共项目 1 终末病历护理部分表单全面
长期医嘱单 2 内容完整
3 内容完整
临时医嘱单
4 皮试等内容记录准确
入院初始评 5 评估内容无漏项
估单
6 评估内容与首页病程、患病情内容相符
7 生命体征记录频次准确
8 过敏史有记录
体温单
9 大便次数每日有记录 10 体重/身高记录频次准确（产科除外）
11 疼痛评估分值录入准确
12 血氧饱和度分值录入准确
告知书 13 内容填写完整
记录单或其 他表单
14
评估单评估正确
合格率
备注： 科室质控员：每月至少抽查5份护理病历，并保留记录，每一项检查结果正确请打“√”错误请打“×”不涉及请打“○”； 科室护士长：每月至少抽查5份护理病历，并保留记录，每一项检查结果正确请打“√”错误请打“×”不涉及请打“○”； 护理部：每季度抽查2份护理病历，每一项检查结果正确请打“√”错误请打“×”不涉及请打“○”； 计算方法：得分=合格项目数/总项目数*100%
约束评分表
约束评分表（实用版）目录1.约束评分表的定义和作用2.约束评分表的分类和特点3.约束评分表的编制方法4.约束评分表的应用实例5.约束评分表的优缺点分析正文约束评分表是一种用于评估和量化各种约束条件的工具，可以帮助我们在决策过程中更加全面地考虑各种因素，从而提高决策的准确性和效率。
在项目管理、企业运营、政策制定等多个领域中，约束评分表都有着广泛的应用。
约束评分表可以分为定性约束评分表和定量约束评分表两种类型。
定性约束评分表主要通过对约束条件进行定性描述，例如“非常重要”、“比较重要”等，来进行评分。
而定量约束评分表则通过对约束条件进行定量测量，例如分数、时间等，来进行评分。
这两种类型的约束评分表各有特点，定性约束评分表更加简单易懂，但评分结果较为主观；而定量约束评分表评分结果更为客观，但编制过程较为复杂。
编制约束评分表的方法主要包括以下几个步骤：1.确定评估对象：首先需要明确评估的对象，例如项目、政策等。
2.识别约束条件：其次需要识别出可能对评估对象产生影响的各种约束条件，例如资源、时间、成本等。
3.确定评分标准：根据约束条件的性质和程度，确定评分标准，例如定性描述或定量测量。
4.编制评分表：根据评分标准，编制约束评分表。
5.进行评分：最后，根据实际情况，对约束条件进行评分。
约束评分表在实际应用中，可以帮助我们更好地理解和控制项目风险，提高项目成功率。
例如，在项目管理中，可以通过约束评分表，对项目的各种约束条件进行评估和控制，从而降低项目失败的风险。
然而，约束评分表也存在一些缺点，例如评分结果可能受到主观因素的影响，以及评分过程可能较为繁琐等。
病人身体约束质量管理程序表
操作熟练
病人身体约束质量管理程序表
.
序号
主要标准要求
是
否
不适用
备注
1
操作前、后洗手
2*
对病人实施约束必须严格掌握指征
3
护士对病人进行评估后，帮助性措施 无效的情况下，才能使用约束具
4
向病人和家属讲明使用约束具的目
的和必要性
5
记录约束具使用情况：类型、部位、 开始及终止时间
6*
每小时评估包括检査约束部位血液 循环情况并记录
7ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
能够说出约束的并发症
8*
及时评估约束指征，一旦约束指征消 失，及时取下病人身上的约束具并记录
9
在实施约束过程中尊重病人人格，态 度温和，不使用暴力
10
如果病人/家属拒绝使用约束具，须在 病历上注明，必要时由病人/家属签字
11
正确使用所有的约束具，并在发生火 灾或其他紧急情况时易于取下
12
仪表、态度、沟通，体现人文关怀
医院手卫生依从性、正确率督查表
2.正确方法：（1）洗手：流动水、七步揉搓、揉搓时间大于15秒、干手方法采用一次性纸巾或一用一消毒小毛巾或烘干机。（2）卫生手消毒：七步揉搓、保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。
3.依从性=次数/时机×100%；正确率=正确次数/总次数×100%
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ□是
□否
清洁（无菌）操作前
接触患者前
接触患者后
接触患者体液后
接触患者周围环境后
□速干手消毒剂
□洗手
□洗手+速干手消毒剂
□手套
□无
□是
□否
清洁（无菌）操作前
接触患者前
接触患者后
接触患者体液后
接触患者周围环境后
□速干手消毒剂
□洗手
□洗手+速干手消毒剂
□手套
□无
是
否
医院手卫生依从性、正确率督查表7
科室：
检查日期：检查者：
项目
姓名
手卫生指征
（时机）
手卫生
（次数）
手卫生方法正确
清洁（无菌）操作前
接触患者前
接触患者后
接触患者体液后
接触患者周围环境后
□速干手消毒剂
□洗手
□洗手+速干手消毒剂
□手套
□无
□是
□否
清洁（无菌）操作前
接触患者前
接触患者后
接触患者体液后
接触患者周围环境后
□速干手消毒剂
□洗手
□洗手+速干手消毒剂
□手套
□无
医疗机构住院患者重点环节交接正确率查检表(科室)
病房内患者交接
药品狗品交接无谡有记录.
准时交接班,交班记录及护理文书记录及时.
交班报告内容全面,包括基本内衣、3t点病情和护理要点、特殊检件5疗、安全等.
交接班者共同查看环境及各与i工作落实情况.
床旁交接患者生命体征、皮肤管路及基础护理完成情况《病情不稳定的'特殊用药者、有隐患纠纷的.手术也者、危重患者重点交接）
床旁查看各种导管固定和通畅情况
检查方法：每季度至少检查20例转科患者，如果没有转科患者请按照病房内患者交接内容检查实际检查结果在“合格（合）”打（⑦，“不合格（不）”打（X）,并计算“正确率”。
2017年12月修订
医疗机构住院患者重点环节交接正确率查检表（科室）
科室：年月检查共项，正确项，正确率%检查人:
项目
检查日期
患者住院号
责任护士
结果
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合不合ຫໍສະໝຸດ 不合不合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
转科交接
文字记录准确
物品与记录相符
治疗完成情况与特殊用药交接正确
管路及皮肤情况与记求相符
生命体征准确
降低住院患者身体约束率核查表
降低住院患者身体约束率核查表降低住院患者身体约束率核查表日期：____________________患者姓名：____________________住院号：____________________科室：____________________医生姓名：____________________核查人员姓名：____________________核查项目：1. 患者是否被使用过身体约束措施？（是/否）2. 如果是，身体约束措施的原因是什么？（请详细描述）3. 身体约束措施的类型是什么？（请勾选适用项）\n - 床栏\n - 手腕或脚腕带\n - 胸带\n - 其他（请注明）：____________________4. 身体约束措施的使用频率如何？（请勾选适用项）\n - 每天24小时\n - 白天和晚上\n - 仅晚上\n - 仅白天\n - 其他（请注明）：____________________5. 身体约束措施的使用时间如何？（请勾选适用项）\n - 少于1小时\n - 1-2小时\n - 2-4小时\n - 4-8小时\n - 大于8小时6. 是否已经尝试过其他非约束性措施来替代身体约束？（是/否）7. 如果已经尝试过其他非约束性措施，请列举这些措施。
8.是否已经评估过患者的跌倒风险？（是/否）9. 如果已经评估过患者的跌倒风险，请注明评估结果。
10. 是否已经制定了个性化的跌倒预防计划？（是/否）11. 如果已经制定了个性化的跌倒预防计划，请注明计划内容。
12. 是否已经与患者及其家属讨论过身体约束的风险和益处？（是/否）13. 如果已经与患者及其家属讨论过身体约束的风险和益处，请注明讨论内容。
14. 是否已经记录了患者对身体约束措施的同意或拒绝？（是/否）15. 如果已经记录了患者对身体约束措施的同意或拒绝，请注明记录内容。
16. 是否已经制定了逐步减少或停止使用身体约束措施的计划？（是/否）17. 如果已经制定了逐步减少或停止使用身体约束措施的计划，请注明计划内容和时间表。
住院患者约束管理质量评价标准表
8．约束方式正确
8.1 使用衬垫，保护约束部位
8.2 体位舒适，约束肢体活动度适宜
9．遵医嘱适当.每2小时评估一次（局部皮肤、肢体血循环等）
12.注意对患者人文关怀
13.约束记录完整
14.对患者身体约束率有统计分析与改进
落实率:
接受检查者签名:
住院患者约束管理质量评价标准
检查部门：受检科室：检查日期：年月日
检查项目
科室
结果
病案号及检查结果
1．落实住院患者身体约束管理制度流程
2．对护理人员进行保护性约束相关管理制度进行培训
3．遵医嘱对患者实施保护性约束
4．告知患者／家属实施保护性约束的目的并签订知情同意书
5．约束指征合理
6．约束工具选择合理
检查者人签名:
降低住院患者身体约束率核查表
降低住院患者身体约束率核查表（原创版）目录1.降低住院患者身体约束率的重要性2.降低住院患者身体约束率的策略3.降低住院患者身体约束率的实施方法4.降低住院患者身体约束率的成效评估5.总结正文一、降低住院患者身体约束率的重要性住院患者身体约束率是指住院患者在统计周期内，身体约束日数与同期住院患者实际占用床日数的比例。
身体约束作为一种保护性措施，广泛应用于我国 ICU 病区，然而其存在诸多负性风险和负性结果。
因此，降低住院患者身体约束率对于提高医护工作质量和患者满意度具有重要意义。
二、降低住院患者身体约束率的策略1.提高医护人员对患者身体约束的认识，强化法律意识，使医护人员充分了解身体约束的应用指征和规范操作。
2.加强多学科合作，对患者进行全面评估，制定个性化的治疗和护理计划，减少不必要的身体约束。
3.建立完善的身体约束管理制度，规范身体约束的实施和解除，确保患者安全。
三、降低住院患者身体约束率的实施方法1.采用改良 TIP 量表评估患者肌力、意识状态和定向力，指导身体约束的使用。
2.增加护理人员培训，提高护理技能，降低非计划拔管和皮肤损伤发生率。
3.鼓励患者早期活动，提高患者自主活动能力，减少身体约束的需要。
四、降低住院患者身体约束率的成效评估1.对比实施前后患者身体约束率、约束时间、非计划拔管和皮肤损伤发生率的变化，评估降低住院患者身体约束率策略的成效。
2.收集患者和家属的意见和建议，了解降低住院患者身体约束率策略的满意度。
五、总结降低住院患者身体约束率是提高医护工作质量和患者满意度的重要举措。
通过加强多学科合作、制定个性化的治疗和护理计划、采用改良 TIP 量表评估患者肌力等方法，可以有效地降低住院患者身体约束率。
降低约束具使用率持续质量改进查验表
降低约束具使用率持续质量改进查验表
日期：______________________
1. 概述
降低约束具使用率持续质量改进的目标是减少约束具的使用率并提升使用效率。
本查验表用于跟踪和评估项目中的改进措施，并确保其质量持续改进。
2. 问题确认
2.1 描述约束具使用率的问题：
2.2 问题出现的具体原因：
2.3 影响和后果：
3. 改进目标和措施
3.1 设定明确的改进目标：
3.2 列出改进措施及落实责任人和时间计划：
4. 实施情况
4.1 跟踪改进措施的实施情况，并记录进展：
4.2 进行中的问题和障碍：
4.3 已完成的措施及其效果评估：
5. 评估与改进
5.1 根据实际情况评估改进措施的效果：
6. 结论
6.1 总结改进项目的成果和效益：
6.2 制定下一步的行动计划和目标：
7. 签字确认。
患者约束管理质量评价表
患者约束管理质量评价表（TA）
检查部门：检查日期：年月日
受检科室：病历号及检
查结果
项目质量标准
分
值说明及异
常
处理措施
结构(6分) 有实施患者保护性约束的相关管理制
度
3 有实施保护性约束的知情告知同意书 3
过程(39分)
对护理人员进行保护性约束相关管理
制度进行培训
5 遵医嘱对患者实施保护性约束 3 告知患者/家属实施保护性约束的目的 3 告知患者/家属实施保护性约束的注意
事项
3 有实施知情告知同意书面记录 3 定时观察评估患者皮肤完整性并记录 5 每2小时轮流放松约束肢体5～10分钟 3 定时观察评估患者肢体血循环并记录 5 定时观察评估患者呼吸并记录 3 约束24小时与医师讨论是否解除约束 3
并有记录
对患者身体约束率有统计分析与改进 3 结
果(5
分)
无约束不当造成的不良事件 5
总分(50分)
应得总分：
实得总分：
得分百分比：接受检查者签名：
注：1.能正确执行者在检查结果栏内用“√”表示；不符合要求在检查结果栏内用“×”表示；不涉及该项目，在检查结果栏内用“NA”表示。
2.应得总分=总分-未涉及项目分；实得总分=涉及项目得分总和；
得分百分率=实得总分/应得总分×100%。
3.住院患者身体约束率=实施身体约束患者人次/住院患者总人次×100%。