品管圈在提高住院患者对病区责任护士知晓率的应用

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定 好 的对 策 由各 圈 员 反 馈 给 各 自所 在 病 区 的 护 士 长 , 并 在 护 士
患者及家属态度 随意 , 不想记 。其 中, 责任护士介绍 了, 但 患者
记不住是首 要原 因 。( 3 ) 其 他 因素 : 护 士名字 不好 记 ; 陪 伴 知
晓, 但 患者记不住 。
长 的协 助 下 传 达 给病 区所 有 护 理 人 员 。各 个 科 室 实 施 改 进 措 施 并 拟 定 预期 目标 值 。经 过 1个 月 的 改 进 实 施 , 各 圈 员 对 首 次
[ 6 ] 潘爱芬 . 应 用 头 脑 风 暴 法 改 进 护 理 管 理 模 式 对 护 理 质 量
的影 响E J ] . 中华 现代 护理 杂志 , 2 0 1 4 , 4 9 ( 3 ) : 3 4 0 ~ 3 4 1 .
[ 7 ] 袁 爱枝 . 住院患者护 理需 求及 满意 度相 关 因素分 析 [ J ] .
作者简介 : 徐玉霞( 1 9 6 4 一) , 副 主任 护 师 , 大学 本科 , 主要 从 事临 床 护 理 研 究 。
8 48
重 庆 医学 2 0 1 6年 2月 第 4 5卷 第 6期
3 . 2 改 进 措 施 ( 1 ) 针对护士长排班 : 责 任 护 士 应 相 对 固 定 所
1 资 料 与 方 法
本 研 究 中 3月 份 调 查 当 日住 院患 者 为 3 8 6例 , 知 晓责 任 护
士的患者为 2 3 5例 ( 6 0 . 8 8 ) ; 4月份 调 查 当 日住 院 患 者 为 3 7 6
例, 知 晓责任护士的患者为 3 2 3例 ( 8 5 . 9 0 ) ; 5月 份 诃 查 当 日
题, 见表 1 、 2 。
本 圈圈员使 用头脑风暴 法_ 6 ] , 充 分 发 挥 大
家 的 主 观 能 动 性 和丰 富 的 想象 力 , 采用 5 、 3 、 1打 分 标 准 选 定 主
表1 评分标准 ( 分)
主题评 价
上级 政策
可行性 迫切性 圈能力 总分
顺序
3 讨

率 作为基准线 , 由 圈 长 收 集 调 查 记 录 单 汇 总 。在 辅 导 员 的指 导 下, 圈长召开第 2 次 会议 , 将 调 查 结 果 反 馈 给 各 圈 员 。利 用 头 脑 风暴 l 8 ] , 各 圈员 对 调查 结 果 进 行 原 因 分 析 及 制 订 对 策 , 将 拟
[ 4 ] 吴 晶, 张淑青. 品管 圈活 动 配 合 康 复 训 练 在 提 高 阿 尔 茨 海 默病患者认知 功能 和生存 质量 中的作 用 [ J ] . 临床 护理 ,
2 0 1 3 , 5 1 ( 2 2 ): 7 8 — 8 O .
士 姓 名 。( 5 ) 下班前再次巡视病房 : 下班前再次巡视病房 , 告 知 患 者 自 己 已下 班 , 有 事可以找值 班护 士 , 同 时 可 以 以 反 问 的 形
管床位 , 尽 量 避 免 由于 经 常 更 换 责 任 护 士 , 导 致 患 者 记 不 住 责 任 护 士 的名 字 。 ( 2 ) 在晨交接班前 : 在晨交接班前 , 责 任 护 士 应
巡 视 自己所 管 床 位 的 患 者 , 并 对 其 告 知 今 天 是 该 患 者 的 责任 护
式, 询 问患 者 是 否 清 楚 责 任 护 士姓 名 , 如果患者未记住 , 可 再 次
E 5 ] 伍 慧. 品管圈在提高住 院患者满 意 度 中的应用 I - j ] . 当 代
医学 , 2 O l 4, 2 0( 5 ): l 7 - I 8 .
宣 教 。( 6 ) 不断提高操作技 能, 提高患者记忆 : 护 理 人 员做 各 种 治疗护理前后应加强与患 者沟通 、 加 强护理技 术操作 培训 、 规 范熟练 , 给 患者 留 下 深刻 印象 , 以便 与患 者 记 住 责 任 护 士 。 ( 7 )
重庆 医学 2 0 1 6年 2月 第 4 5卷 第 6 期
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临床 护理 ・
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1 — 8 3 4 8 . 2 0 1 6 . 0 6 . 0 4 5
品管 圈在 提 高住 院 患者 对 病 区责任 护 士知 晓率 的应 用
1 . 1 一般资料
病区 9 位护士组成 , 通 过 投 票 选 出圈 徽 。对 住 院患 者 进 行 责 任
护 士 知 晓率 的调 查 , 此 次 调 查 的对 象 为 调 查 当 日该 科 室 住 院 患 者, 调 查人 为 9位 圈 员 , 总共 调 查 3次 。
1 . 2 方 法
1 . 2 . 1 主题选定
( 4 ): 3 5 5 - 3 5 6 .
因) , 以 告 知 家 属 或 陪 伴 为 主 。认 真 落 实 责 任 制 整 体 护 理 l _ 1 ,
以人文关怀 为主 , 以达 到 告 知 效 果 。 ( 4 ) 患者 转床 后 , 再 次 宣 教: 对于转病床患者 , 在患者更换病房以后 , 对 应 的责 任 护 士 应 及 时 告 知 患 者 或 家 属 已更 换 责 任 护 士 , 并 更 改 床 头 卡 上 责 任 护
定 好 的专 科 改 进 措 施 反 馈 给该 病 区 的护 士长 , 在 护 士 长 的 协 助
下传达 给病 区所有护理人员 , 并实施 改进措施 。5月底进 行最
后 1次 调 查 , 统 计数据, 分 析结果, 活 动 计 划 拟 定 甘 特 图
进 行 。
2 结 果
是 由 同 一个 工 作 场 所 的人 为 了 解 决 工 作 问 题 、 突破工 作绩 效 , 自动 自发 地 组成 的 一 个 小 团体 ] 。有 研 究 认 为 , Q C C 活 动 能 有 效 挖 掘护 士 的 管 理 潜 能 , 提 高 护 士管 理 措 施 的 执 行 力 和 依 从 性_ 4 ] 。QC C在 2 O世 纪 8 O年 代 开 始 应 用 于 医 院 管 理 体 制 上 , 据统计 , 各医院部 门中护理部 实行 Q C C最 具 绩 效 _ 5 ] 。本 院 大 外 科 实 行 了责 任 护 士 分 层 级 使 用 、 管床 责任包 干 、 引导护士 自 我介绍 , 外科病区所有护士均参与 Q C C活 动 , 现报道如下 。
2 0 1 wk.baidu.com年 i月 , 卫 生 部 在 全 国 范 围 内开 展 “ 优 质 护 理 服 务 示
范工程 ” 活动 , 该 活动以“ 患者满 意 、 政 府满 意 、 社 会满 意” 为目 的[ 1 ] 。本 院病 区先 后 开 展 优 质 护 理 服 务 示 范 病 区 , 优 质 护 理 服 务 病 区 开展 率 达 到 1 0 0 , 为 了保证 优质 护理 服务 工作 顺 利 、
3 . 1 住 院患 者 对 责 任 护 士 知 晓 率 偏 低 的相 关 因 素 ( 1 ) 护 理 人 员的因素 : 包 括 责 任 护 士未 告 知 患者 ; 经常更换责任护士 ; 责
任 护 士 介 绍 自 己时 , 未告 知 患 者 自己 的 姓名 , 宣教不到位 ; 患 者
中午或下午入院 , 责 任 护 士较 忙 , 未来得及介绍 自己; 责任 护 士 1 . 2 . 2 活动实施 参照文献[ 7 ] 利 用 随机 抽 样 法 , 各 圈 员 对 大
参 考 文 献
E 1 ] 金梅 , 张建 凤 , 于卫华 , 等. 护 理 文 化 建 设 在 护 理 管 理 中 的 应用[ J ] . 现代护理 , 2 0 0 1 , 7 ( 1 ) : 4 8 — 4 9 .
士, 避免患者错过交班时 间, 导致责任护士未对其进行介绍 , 之 后 责任护士忙于其他护理 工作 , 无暇顾及 自己床位上 的患者 。
( 3 ) 意识不清患 者 : 对 于意识 不清 的患 者 ( 如 手 术 后 或 病 情 原
[ 2 ] 徐萍 , 朱 文韬 , 李立 , 等. 利用“ 品管圈” 提高 门诊 患者对药
房 满 意 度 的探 讨 L J ] . 中国医院 , 2 0 1 0 , 1 4 ( 7 ) : 6 3 — 6 5 . [ 3 ] 韩 晓燕 . 品 管 圈 活 动 配 合 健 康 教 育 在 提 高 泌 尿 系统 结 石 体 外 冲击 波 碎 石 成 功 率 中 的 作 用 [ J ] . 天津 护理 , 2 0 1 3 , 2 1
住院患者为 3 8 1例 , 知 晓 责任 护 士 的患 者 为 3 6 5例 ( 9 5 . 8 0 ) 。
外 科 病 区住 院患 者 对 责 任 护 士 知 晓率 调 查 结 果 , 见表 3 。
于2 0 1 4年 2 月 底 本 院外 科 成 立 Q C C, 由 9个 表3 外 科 病 区住 院 患 者 对 责 任 护 士 知 晓 情 况 调查结果[ ( ) ]
徐 玉霞 , 李 玲
( 成都 市第二人 民医院外 科 , 四川 成都 6 1 0 0 1 7 )
[ 中图分类号] R 4 7 3 . 6 [ 文献标 谀码] C [ 文章编号] 1 6 7 1 — 8 3 4 8 ( 2 0 1 6 ) 0 6 — 0 8 4 7 — 0 2
调 查 的 科 室 进 行 第 2次 的调 查 , 由圈长收集 调查结果 , 与第 1
有效开 展 , 成 立 了 品管 圈 ( q u a l i t y c o n t r o l c i r c l e , Q c c ) 。Q C C
次调查结 果进行 比较 , 并 召 集 所 有 圈 员 召 开 第 3次会 议 , 此 次 会 议 重 点 针 对 各 个 科 室 的 特 殊 性 进 行 整 改 分 析 。各 圈 员 将 拟
未反复强调 ; 责 任护 士未 介绍 墙 上 的 名 字 。其 中责 任 护 士 未 告 外 科 病 区进 行 交 换 调 查 , 将 2 0 1 4年 3月 份 第 1 次 调 查 的 知 晓
知 患 者 是 首 要 原 因 。( 2 ) 患者 或 家 属 的 因素 : 责 任 护 士介 绍 了 , 但 是患者记不住 ; 护 理人 员交 班 时 , 患者不在病房 } 对 于 手 术 前 后、 昏迷 或 意 识 不 清 的患 者 , 患者家属时常更换 , 在 病 房 陪 护 时 间短 且 不 固定 , 调 查 时 家 属 不 知 晓责 任 护 士 ; 责任 护 士介 绍 了 ,
基层医学论坛 , 2 0 0 8 , 1 2 ( 2 4 ) : 6 7 3 — 6 7 5 .
专科措施 : 各病 区根据科室的特点拟定对应措施并实施 。如神
经外科 : 大 多 数 是 昏迷 不 醒 的 患 者 , 陪伴 家 属 不 固定 , 责 任 护 士 应时常巡视病房 , 重点对其 家属 、 陪护进 行告知 ; 耳鼻 喉 眼科 : 该 病 区 的患 者 住 院 时 间 多数 为 3 ~5 d , 并 且老年 患者居 多 , 行 动缓慢 , 听力降低 , 责任 护士 要更 加关 心 、 耐心 、 贴 心 。( 8 ) 其
他: 由于责任护士名字不好记 , 可 以采 取 简 单 记 忆 的方 式 , 只 用 记住姓 氏, 如责任 护士 姓张 , 则 可 以称“ 小 张” ; 名 字 里 面 有 个 “ 红” , 可以称为“ 小红” , 或者是叠音“ 红红” 等等 。
E s ] 蒋晓梅 , 刘狮. 如何利用“ 品管 圈 ” 提 高 门诊 药 房 服 务 质 量 [ J ] . 海峡药学 , 2 0 1 3 , 2 5 ( 6 ) : 2 9 7 — 2 9 8 . [ 9 ] 毕春霞 , 李红玉 , 辛程 , 等. 甘特图在护 理质量控制 管理 中
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