普通外科主治医师题-创伤与战伤
普通外科主治医师基础知识：创伤与战伤测试题(题库版)
普通外科主治医师基础知识：创伤与战伤测试题（题库版）1、单选多部位伤是指（）A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，（江南博哥）其中至少有一处可危及生命C.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤E.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂正确答案：D2、单选紧急救治的技术范围是（）A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送正确答案：E3、多选男性，23岁。
被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。
受伤时呈空腹状态。
伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。
查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。
一般情况尚好，步入病房。
左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。
腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。
腹腔诊断性穿刺（-）。
目前，首先要采取的处理措施是（）A.禁食、水B.建立静脉输液通道进行补液C.吸氧D.应用抗生素，预防感染E.完成必需的实验室检查F.作好术前准备，急诊手术正确答案：A, B, D, E, F4、单选钳夹止血法适用于（）A.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血B.全身各部位，尤其用于四肢的止血C.深部伤口出血，如肌肉、骨端等D.加压包扎难以控制的肢体大出血E.损伤部位可视的破裂血管正确答案：E5、单选能引起中毒性肺水肿的化学毒剂是（）A.氯气B.芥子气C.西埃斯和亚当剂D.光气和双光气E.燃烧不全化学气体正确答案：D6、单选早期治疗的技术范围是（）A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送正确答案：A7、单选路易剂中毒的特效抗毒剂是（）A.20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液B.二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠C.急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定D.肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠E.具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱正确答案：B8、单选挤压综合征Ⅱ级的诊断标准是（）A.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U），此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症正确答案：C9、单选重度伤是指（）A.无重要脏器损伤，暂时失去作业（战）能力，短期内可恢复B.虽有脏器或部位损伤，但不危及生命，丧失作业（战）能力，短期内不能恢复C.虽无重要脏器损伤，但失血多，失去作业（战）能力，短期内不能恢复D.重要脏器或部位伤，伤势严重，有生命或严重并发症的危险E.虽有重要脏器或部位伤，但不危及生命，长期丧失作业（战）能力正确答案：D10、单选生长不良、高出创缘的肉芽最好用（）A.0.9%生理盐水B.3%高渗盐水C.0.1%雷佛奴尔溶液D.优琐溶液E.10%硝酸银烧灼正确答案：E11、单选苯氯乙酮和亚当剂属于（）A.神经性毒剂B.糜烂性毒剂C.全身中毒剂D.窒息性毒剂E.刺激性毒剂正确答案：E12、单选感染伤口处理的原则是（）A.充分引流B.及时、彻底清创C.伤口内用碘酒、酒精消毒D.伤口尽量缝合E.主要依靠大剂量抗生素正确答案：A参考解析：开放性伤口未感染时（即污染伤口），应争取尽早清创，使之变成清洁伤口，一方面有利于预防伤口感染，另一方面也有利伤口愈合。
创伤与战伤题库15-2-10
创伤与战伤题库15-2-10问题：[单选]下列不属于开放性创伤的是（）。
A.擦伤B.撕裂伤C.切伤和砍伤D.挫伤E.刺伤问题：[单选]影响创伤伤口愈合的因素中，下列不正确的是（）。
A.年龄B.不能由原来性质的细胞修复，而由其他细胞增生替代修复C.营养不良D.患有内分泌及代谢性疾病，或长期使用皮质激素E.感染、异物存留、血液循环障碍问题：[单选]高度怀疑腹腔脏器有损伤时，最简便易行的检诊方法是（）。
A.腹部立位X线片B.腹部B超C.腹部CTD.诊断性腹腔穿刺E.诊断性腹腔灌洗出处：山东11选5 https://;问题：[单选]挤压伤切开减压的指征中，错误的是（）。
A.肢体进行性肿胀、局部皮肤张力增加，出现明显的神经肌肉功能障碍B.肌红蛋白尿C.肢体远端循环障碍D.动脉搏动完全消失为准E.筋膜腔内压3.990kPa，或者比舒张压低2.660～5.985kPa问题：[单选]现代轻武器远较以往枪弹致伤效应严重，其最主要的原因是（）。
A.武器类型不同B.提高了枪弹的初速C.改变了弹头重量D.提高了弹头质量E.改变了弹头形状问题：[单选]关于火器伤清创的方法和步骤中，下列错误的是（）。
A.充分清洗周围皮肤及伤口，去除污垢，再常规消毒、铺巾B.扩大伤口，充分显露伤道，由浅入深清除血凝块、组织碎片和异物，切除一切失活组织C.保留大的游离碎骨片，妥善止血D.清创彻底者，可作初期缝合E.神经和肌腱损伤不作初期缝合问题：[单选]火器伤清创术中，对骨折的处理原则，错误的是（）。
A.游离的小骨片均可取出，尽量保留与软组织相连的骨片B.较大的游离骨片应清洗后放回原处C.即使存在很大的骨质缺损，亦不应该采用骨移植术D.污染不重，清创彻底，争取进行内固定E.可以采用外固定架进行固定问题：[单选]女性，27岁。
于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。
伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。
创伤和战伤题库5-2-10
创伤和战伤题库5-2-10问题：[单选]战创伤早期施行清创术的时间是指（）A.伤后8～12小时B.伤后13～15小时C.伤后16～18小时D.伤后19～21小时E.伤后24小时问题：[单选]关于火器伤对组织的损伤机制，下列哪项不正确（）A.直接挤碎组织，形成原发伤道B.瞬时空腔效应C.损伤区都有出入口D.局部病理改变可分为三个区域E.冲击波效应问题：[单选]不符合火器伤清创原则的是下列哪一项（）A.及早清创B.充分显露伤道C.有条件时，修补中等以上大小的主要血管D.尽可能清除失活组织E.清创后一律行初期缝合出处：辽宁11选5 ;问题：[单选]根据弹道学判断伤道出入口，下列哪一项不正确（）A.盲管伤仅有入口而无出口B.贯通伤既有入口又有出口C.切线伤的入口与出口相连，伤道呈沟槽状D.反跳伤的入口和出口在同一点E.所有火器伤在多数情况下都是出口大于入口问题：[单选]创伤后炎症反应对机体的影响，哪项叙述不正确（）A.炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛B.纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用C.大量血浆渗出可使血容量减少D.过度的炎症反应有利于伤口愈合E.SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控问题：[单选]对于严重创伤的救治，首先应采取的措施是（）A.建立输液通道，恢复有效血容量B.肢体骨折需行良好的固定C.支持心泵功能D.防止肾功能衰竭E.积极抗休克的同时，外科优先处理危及生命的损伤问题：[单选]创伤后的全身性反应包括（）A.体温变化B.神经内分泌变化C.代谢功能变化D.免疫功能变化E.以上都是问题：[单选]容易引起急性肾功能衰竭的软组织伤是（）A.肢体严重挤压伤B.关节扭伤C.切割伤D.撕脱伤E.挫裂伤。
普通外科学(医学高级)：烧伤、冷伤、创伤、战伤试题(强化练习)
普通外科学(医学高级)：烧伤、冷伤、创伤、战伤试题（强化练习）1、单选烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项（）.A.炎症介质对胃黏膜的损伤B.胃黏膜血流量减少C.胃酸分泌D.糖皮质激素改变E.黏膜屏障（江南博哥）功能损伤正确答案：A参考解析：烧伤后并发应激性溃疡的主要原因是烧伤应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋，胃黏膜血液灌注显著减少；胃黏膜组织的pH下降，胃黏膜屏障功能损害；应激时糖皮质激素增加，抑制胃黏液的合成及分泌，胃黏膜细胞更新减慢，再生能力下降，削弱黏膜屏障功能。
2、单选女性，19岁，面部火焰烧伤，为浅Ⅱ。
烧伤，面积1%。
以下创面最佳的处理方法为（）.A.切削痂，网状自体植皮B.暴露疗法，待其自然愈合C.溶痂后植皮D.1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E.分批切、削痂后植皮正确答案：B参考解析：烧伤创面修复过程在伤后不久即开始，创面修复所需时间与烧伤深度等多种因素有关，对于无严重感染的浅Ⅱ度和部分深Ⅱ度烧伤，可自愈。
面部创面只需要清洗创面，去除异物及水疱皮，保护创面，不需要包扎，大多能自行愈合。
3、单选大面积Ⅲ度烧伤焦痂的处理原则是（）.A.积极保痂，分期分批切痂植皮B.积极保痂，一次性切痂植皮C.积极保痂，分期分批削痂植皮D.积极保痂，一次性削痂植皮E.加强局部用药，等待自溶脱痂后植皮正确答案：A参考解析：大面积Ⅲ度烧伤病人健康的皮肤所剩无几，需要皮肤移植的创面大，手术中最大的难题是自体皮的供求矛盾。
所以，大面积Ⅲ度烧伤焦痂的处理原则是积极保痂，分期分批切痂植皮。
4、单选有关挫伤的描述，下列哪项是错误的（）.A.钝物打击所致的一种损伤B.局部肿胀，有压痛C.病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤D.严重者可有局部皮肤破损E.不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整正确答案：D5、多选下列损伤中，清创后可作一期缝合者有（）.A.火器伤4小时，伤口污染较重B.大腿严重挫裂伤，组织坏死已24小时C.手外伤后8小时，伤口污染较重D.关节开放性损伤10小时E.会阴部挫裂伤8小时正确答案：C, D, E参考解析：火器伤一般不行一期缝合，组织损伤重且时间较长者也不行一期缝合，但头、面、手和外阴部应行初期缝合。
创伤和战伤医学必看试题带详细解析答案
343．创伤和战伤一、A1 型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压60/30mmHg ，心率1100次/分，呼吸400次/分， B 超发现有肝破裂。
此伤员应属于A .多发伤B .联合伤C ．复合伤D ．胸腹伤E.混合伤正确答案:A2．两个以上解剖部位的较严重创伤，即使单独存在也属于严重创伤，应称为A ．联合伤B .多处伤C.多发伤D ．挤压伤E ．复合伤正确答案:C3．创伤性休克的急救，主要措施是A ．制止出血，补充血容量B ．及时手术C ．分级后送D ．应用抗休克药物E.尽快包扎伤口正确答案:A4．关于伤员搬运法则，下列哪项是错误的A ．火线上伤员搬运，必须防避敌人火力B ．缺乏搬运工具时，必须就地取材C.对骨折、尤以脊柱损伤者，必须保持伤处稳定，切勿弯曲和扭曲D ．不可双手徒手抬送伤员E.对昏迷伤员，搬运时必须保持呼吸道通畅正确答案:D5．复合性创伤病人出现以下列情况，应首先抢救A ．休克B ．开放性气胸C ．四肢开放性创伤D .昏迷E ．肾挫裂伤正确答案:B6．下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭A ．肝、脾破裂B .多发肋骨骨折C ．肾挫裂伤D ．挤压伤E.多发性骨折伴休克正确答案:D7．刀刺伤18 小时，伤口处红肿，有渗出液，最恰当的治疗措施是A.清创缝合B .用抗生素C.理疗D •换药E.局部固定正确答案:D8.高速弹丸击中人体后只有入口而无出口者称A •贯通伤B .盲管伤C.切线伤D •反跳伤E.冲击伤正确答案:B9.火器伤清创术中下列哪项是错误的A.用1%的双氧水清洗伤口B •切除失去生机的肌肉C.肌腱必须一期缝合D.扩大切口E.去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物正确答案:C10.伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是A •通畅气道，必要时人工呼吸B •立即送医院C.抗休克D .应用抗菌药物E.立即包扎伤口正确答案:A11 .严重损伤后需及时处理的代谢变化是A •代谢性碱中毒B .呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D .代谢性酸中毒E.混合性酸中毒正确答案:D12.贯通伤是指A .创伤后深部体腔与外界相通B.开放性创伤C.投射物击中人体，造成一个入口和一个出口D .一般是指开放性颅脑损伤E.可等同于穿透伤正确答案:C13.刺伤的特点是A .伤道内污染较轻B.伤情一般不重C.伤口的大小一般可以反映伤情的轻重D ．伤口小，伤道深，可能伤及深部内脏E ．不会造成大出血正确答案:D二、A2 型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有择A、B、C、D、E 五个备选答案。
创伤与战伤题库4-1-8
创伤与战伤题库4-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]开放性伤口的检查中，下列不正确的是（）。
A.伤口的形状、大小、深度B.伤口的污染情况C.伤口的坏死程度D.伤口内异物存留E.伤口的出血性状、外露组织问题：[单选,A2型题,A1A2型题]污染伤口是指（）。
A.A.损伤后伤口已经化脓B.B.伤口有红、肿、热、痛C.C.伤口有致病菌存在但未发生感染D.D.伤口有致病菌存在已发生感染E.E.伤口出现较多渗出物问题：[单选,A2型题,A1A2型题]开放性伤口实施清创术应争取在（）。
A.伤后6～8小时内进行B.伤后9～11小时内进行C.伤后12～14小时内进行D.伤后15～17小时内进行E.应用抗生素的情况下可延至24小时/ 羽毛球教学问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于火器伤清创的方法和步骤中，下列错误的是（）。
A.充分清洗周围皮肤及伤口，去除污垢，再常规消毒、铺巾B.扩大伤口，充分显露伤道，由浅入深清除血凝块、组织碎片和异物，切除一切失活组织C.保留大的游离碎骨片，妥善止血D.清创彻底者，可作初期缝合E.神经和肌腱损伤不作初期缝合火器伤早期清创，延期缝合是自第一次世界大战后期根据正反两方面的经验确立起来的野战外科原则，但是总有不少人按平时的经验，在战伤的处理上违反这一原则，给伤员造成了不必要的痛苦和无法弥补的严重损失。
问题：[单选,A2型题,A1A2型题]清创术中，判断肌肉是否有活力，参照的"4C"标准是（）。
A.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉韧性B.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉弹性C.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉长短D.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉体积E.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉温度问题：[单选,A2型题,A1A2型题]火器伤清创术中，对血管伤的处理，不正确的是（）。
A.对不影响肢体成活的次要血管，都可以结扎处理B.原则上血管损伤均应细致探查及修复C.影响肢体存活的重要动脉损伤，应在无张力条件下吻合D.髂外动脉、股动脉、肱动脉可采用人造血管修复，腘动脉以下自体移植E.与重要动脉伴行的静脉发生损伤时，也应争取做修复在战争条件下，短期内通过的伤员多，医疗条件差，对肢体损伤严重，修复希望很小的情况下应果断进行截肢，修复血管应限于主要动脉。
战伤与创伤试题及答案
战伤与创伤试题及答案一、选择题（每题2分，共10分）1. 战伤的常见类型包括以下哪项？A. 枪伤B. 烧伤C. 爆炸伤D. 以上都是答案：D2. 创伤后应激障碍（PTSD）的主要症状不包括以下哪项？A. 反复回忆创伤事件B. 睡眠障碍C. 过度兴奋D. 情绪稳定答案：D3. 创伤后应激障碍（PTSD）的诊断标准中不包括以下哪项？A. 经历或目睹创伤性事件B. 持续的回避与创伤相关的刺激C. 出现与创伤事件无关的焦虑症状D. 持续的警觉性增高答案：C4. 下列哪项不是创伤后应激障碍（PTSD）的治疗方法？A. 药物治疗B. 心理治疗C. 物理治疗D. 认知行为疗法答案：C5. 创伤后应激障碍（PTSD）的发病机制中，以下哪项是错误的？A. 与大脑中的海马体功能异常有关B. 与大脑中的杏仁核功能异常有关C. 与大脑中的前额叶功能异常无关D. 与大脑中的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常有关答案：C二、填空题（每题2分，共10分）1. 创伤后应激障碍（PTSD）的诊断标准中，症状持续时间至少为____个月。
答案：12. 创伤后应激障碍（PTSD）的症状包括____、____和____。
答案：再体验、回避、警觉性增高3. 创伤后应激障碍（PTSD）的药物治疗中，常用的药物包括____和____。
答案：抗抑郁药、抗焦虑药4. 创伤后应激障碍（PTSD）的认知行为疗法中，常用的技术包括____和____。
答案：暴露疗法、认知重构5. 创伤后应激障碍（PTSD）的预防措施包括及时的心理干预和____。
答案：社会支持三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述创伤后应激障碍（PTSD）的主要治疗方法。
答案：创伤后应激障碍（PTSD）的主要治疗方法包括药物治疗、心理治疗和认知行为疗法。
药物治疗主要使用抗抑郁药和抗焦虑药，心理治疗包括支持性心理治疗和集体心理治疗，认知行为疗法则通过暴露疗法和认知重构帮助患者处理创伤记忆和改变不合理认知。
创伤和战伤题库1-0-8
创伤和战伤题库1-0-8
问题：
[单选]高速弹丸击中人体后只有人口而无出口者称（）
A.贯通伤
B.盲管伤
C.切线伤
D.反跳伤
E.冲击伤
问题：
[单选]创伤修复过程中大部分胶原来自（）
A.上皮细胞
B.内皮细胞
C.成纤维细胞
D.成骨细胞
E.骨骼细胞
问题：
[单选]创伤最常见的并发症是（）
A.感染
B.休克
C.破伤风
D.气性坏疽
E.急性肾衰
出处：古诗词 ;
问题：
[单选]受伤后8h以内伤口属（）
A.清洁伤口
B.污染伤口
C.轻度感染伤口
D.重度感染伤口
E.异物存留
问题：
[单选]骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是（）
A.骨盆朝固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆朝旧定、处理尿道损伤
E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克
问题：
[单选]创伤性炎症如果不并发感染、异物存留，炎症消退的时间是（）
A.1～2D
B.3～5D
C.6～8D
D.9～11D
E.12～14D
问题：
[单选]刀刺伤18h，伤口处红肿，有渗出液，最恰当的治疗措施是（）
A.清创缝合
B.用抗生素
C.理疗
D.换药
E.局部固定
问题：
[单选]高速弹片击中人体后出口和人口在同处称为（）
A.盲管伤
B.贯通伤
C.切线伤
D.反跳伤
E.冲击伤。
医学试题外科总论试题创伤与战伤
创伤与战伤填空题1、创伤修复的基本方式是和，充填、连接或代替缺损的组织。
2、创伤修复的基本过程有3、创伤病理生理中局部反应有4、在创伤病理生理中，和，是机体稳定自身内环境的需要。
创伤分类可根据进行分类。
二、判断改错题治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能，因此，创伤急救的首要原则是修复损伤组织。
理想的创伤修复是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复，恢复原有的结构和功能。
创伤除造成组织损伤外，还可引起局部和全身性反应，如局部炎症反应。
创伤性炎症有利于创伤修复，如纤维蛋白可充填裂隙和作为细胞增生的支架等。
因此，炎症反应均有利于修复。
选择题[A型题]1、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的。
开放伤口应用无菌纱布复盖，缠上绷带。
昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床对去管骨骨折就行简易外固定后转运2、严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑。
A．切开减压 B．患肢制动C．患肢抬高 D．理疗 E．活血化瘀3、损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致。
A．伤口感染 B．中枢性损伤所致发热C．并发肺部感染 D．分解产物被吸收 E．病因不明4、有关挫伤的描述，下列哪项是错误的。
钝物打击所致的一种损伤局部肿胀，有压痛病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤严重者可有局部皮肤破损不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整5、挤压综合征最常引起。
A．急性肾功能衰竭 B．呼吸困难C．心力衰竭 D．昏迷 E．肝缺血坏死6、治疗损伤的首要原则。
A．抗感染 B．纠正水电解质紊乱C．补充血容量 D．抢救生命 E．抗休克治疗7、清创术的主要目的是。
使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合B．避免应用抗生素 C．避免行延期缝合D．尽可能保存更比组织 E．清除异物与坏死组织8、损伤后出现全身性反应的主要环节是。
外科主治医师考试-外科学基础知识习题及解析09创伤与战伤
第九单元创伤与战伤一、A11、救治工作的基本要求下述哪项错误A、先救后抢B、全面检伤、先治重者C、对伤员进行连续监护，救治有整体观点D、需要手术处理者应早期施行E、治疗中注意防治各种并发症，运送时应有医疗防护2、战伤分级救治是A、阶梯治疗B、战术后方治疗C、战役后方救治D、战略后方救治E、现场救治3、切线动力伤所致的伤口属于A、挫伤B、刺伤C、切割伤D、冲击伤E、撕裂伤4、污染伤口一般认为伤后多长时间以内的伤口A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、24小时5、组织修复分为以下哪几个阶段A、纤维蛋白充填、细胞增生、组织塑性B、新生肉芽组织、细胞增生、结痂、脱痂C、结痂、纤维蛋白充填、组织塑性、脱痂D、细胞增生、新生肉芽组织、组织塑性E、新生肉芽组织、组织塑性、结痂、脱痂答窠部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】应该是先抢后救，要抢先纠正正威胁伤员生命的病因，比如伤口大量出血所致的血压骤降，应抢先纠正病人的低血压，然后再处理伤口。
【该题针对“战伤的紧急救治原则”知识点进行考核】【答疑编号100570630】2、【止确答案】A【答案解析】战伤分级救治是阶梯治疗，战时的伤员分别有战术后方、战役后方和战略后方的各级医务组织负责救治。
【该题针对“战伤的紧急救治原则”知识点进行考核】【答疑编号IOO570627】3、【正确答案】E【答案解析】切线动力所致的伤口属于撕裂伤，另外还有擦伤也属于此类。
A挫伤属于钝性暴力所致；刺伤和切割伤属于锐器伤，冲击伤是火器伤的范畴，所以最准确的描述是E【该题针对“创伤与战伤的概论”知识点进行考核】【答疑编号100570625]4、【正确答案】B【答案解析】污染伤口一般认为伤后8以内的伤口，超过这一时间按感染伤口定义。
【该题针对“创伤与战伤的概论”知识点进行考核】【答疑编号100570624]5、【正确答案】A【答案解析】组织修复分为三个阶段：纤维蛋白充填、细胞增生和组织塑性。
创伤和战伤
创伤和战伤第一节概论一、分类1.按致伤原因分锐器→刺伤、切割伤钝性暴力→挫伤、挤压伤子弹、弹片→火器伤高压高速气浪→冲击伤擦伤、撕裂伤、烧伤、冻伤、挤压伤等2.按受伤部位、组织器官分（1）按大部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸（背）伤、腹（腰）伤、骨盆（会阴、臀部）伤、上肢伤和下肢伤。
（2）进一步按受伤的组织器官分，如软组织损伤、骨折、脱位、内脏破裂等3.按伤后皮肤是否完整分：闭合伤、开放伤4.按伤道的形态分：切线伤、反跳伤、盲管伤、贯通伤5.按是否穿透体腔分：穿透伤和非穿透伤属于闭合伤的是（）A.擦伤B.火器伤C.刺伤D.直肠破裂E.撕脱伤【答疑编号21090101】答案：D4.一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。
查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90／60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。
胸片示：右侧液气胸。
创伤种类为（）A.穿透伤B.盲管伤C.开放伤D.挤压伤E.闭合伤【答疑编号21090102】答案：E二、创伤的诊断1.病史询问■致伤原因、作用部位、受伤时姿势。
如老年人跌倒，臀部着地，可能发生股骨颈骨折。
■伤后出现的症状及演变过程：如颅脑伤后曾出现中间清醒期，可考虑硬膜外血肿形成。
■经过何种处理及处理时间：如止血带使用时间。
■既往健康状况：如原有高血压病的创伤病员，应根据原有水平估计伤后血压的改变。
2.体格检查■全身：BP、P、R、T、意识、面容、体位，尤应注意有无窒息、休克等表现。
■局部：根据受伤史及突出体征进行。
如腹部伤应检查触痛、腹肌紧张、反跳痛、移动性浊音、肝浊音区、肠鸣音等。
■对于开放性损伤，必须认真查看伤口或创面，并注意其形状、出血、污染、渗出物及伤道位置等情况。
3.辅助检查■化验：血常规、HCT、尿常规、血生化、肝功。
穿刺和导管检查：胸穿、腹穿、腹腔置管灌洗、导尿管插入或灌注试验等。
■影像学检查：X线、CT、超声、选择性动脉造影等。
外科学试题创伤和战伤
创伤创伤（trauma）是指机械性致伤因素作用于机体所造成的组织连续性破坏和功能障碍。
①按致伤因素可分锐器伤、钝器伤、切割伤、火器伤、冲击伤；②按受伤部位可分颅脑伤、胸部伤、腹部伤、肢体伤；③按伤后皮肤完整性分类：无皮肤破损者为闭合伤，如挫伤、扭伤、冲击伤、挤压伤等；有皮肤破损者为开放伤，如擦伤、切割伤、裂伤、刺伤、撕脱伤等；④按伤情轻重一般分为轻、中、重伤。
一、创伤的修复创伤的修复过程可分：①局部炎症反应阶段；②细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段；③组织塑形阶段。
骨折的愈合过程主要经历局部血管反应及血肿形成、骨折断端骨组织的坏死和吸收、细胞增殖和骨痂形成及改建或重塑几个阶段。
不利于创伤修复的因素有：①感染；②异物存留或失活组织过多；③血液循环障碍；④局部制动不够；⑤全身性因素如营养不良、使用皮质激素、患有免疫功能低下的疾病等。
创伤愈合类型：①一期愈合，组织修复以原来细胞为主，愈后功能良好；②二期愈合，组织修复以纤维组织为主，愈后功能不良。
二、创伤的诊断创伤的局部表现为疼痛、肿胀、功能障碍，开放性创伤有伤口或创面。
全身表现有体温增高，脉搏、血压和呼吸的改变，口渴、尿少、失眠、食欲不振等。
创伤可合并多种并发症，如化脓性感染、创伤性休克、成人呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、应激性溃疡等。
询问病史时，应注意致伤原因、部位、时间、方式、姿势、伤后出现的症状及演变过程、处理经过，尤其是止血带使用时间。
体格检查既要全面，又要突出重点，迅速查明有无危及生命的因素。
辅助检查包括①实验室检查：如血常规、红细胞压积、尿常规、血生化、肝功能、血气等；②穿刺：胸穿、腹穿等；③影像学检查：X线、CT、B超等。
三、创伤的处理1.急救治疗创伤的目的是修复损伤的组织器官和恢复生理功能，首要的是抢救生命。
必须优先抢救的急症有：心跳、呼吸骤停，窒息，大出血，张力性气胸和休克等。
其次是固定骨折，有伤口者应予包扎，不使组织外露。
常用的急救技术主要有复苏、通气、止血、包扎、固定和后送等。
第九单元 创伤和战伤
第九单元创伤和战伤一、A1型题：1．战伤需要优先处理的情况不包括A．呼吸、循环不稳定的伤员B．出血不止的伤员C．已经上了止血带的伤员D．有隐匿伤情的伤员E．休克伤员正确答案:D2．创伤性神经瘤是指A．神经损伤后被周围纤维组织包裹B．神经损伤后被瘢痕组织包裹C．神经损伤后与局部结缔组织长在一起D．神经损伤后与异物卷曲成团E．神经被血肿包裹正确答案:C3．战时火线上伤员搬运，下列方法错误的是A．背B．夹C．拖D．抬E．拉正确答案:E4．创伤后出血使用止血带，错误的是A．使用时间一般不超过4小时B．禁用橡皮管、三角巾等代替C．缚扎适度D．每隔1小时放松1～2分钟E．必须有显著标识并注明时间正确答案:B5．火器伤伤口经初期处理后，一般应在A．6小时内缝合B．1～2天内缝合C．3～7天内缝合D．7天后缝合E．不缝合正确答案:C6．关于放射复合伤的叙述，正确的是A．抗生素以使用广谱抗生素为主B．病情稳定后使用抗放射药物C．剃刀剪去周围毛发D．生理盐水彻底冲洗E．一般没有休克正确答案:D7．创伤后留置导尿管的目的不包括A．尿道损伤后作支架B．诊断尿道或膀胱损伤C．观察每小时尿量，作为补液的依据D．观察复苏效果E．将膀胱内的血凝块引出正确答案:E8．创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置是A．距离伤口近端5cmB．远离伤口C．距离伤口近端15cmD．靠近伤口的最近端E．根据止血效果确定正确答案:D9．外伤后伤口已经超过12小时，未见明显分泌物，下列处理错误的是A．清创后缝合B．不能缝合C．延期缝合D．伤口内盐水纱条引流E．换药引流正确答案:A10．胸部冲击伤最严重的并发症是A．血胸B．气胸C．ARDSD．肺不张E．肺破裂正确答案:C11．机体最完善的组织愈合形式是A．皮肤愈合B．内脏愈合C．骨折愈合D．肌肉愈合E．神经愈合正确答案:C12．关于火器伤的描述，正确的是A．高速弹丸、弹片等击中人体组织后造成的损伤与平时创伤大致相同B．投射物致伤来源于前冲力、侧冲力及旋转力C．侧冲力是组织撕裂性损伤的主要损伤因素D．侧冲力可造成四周软组织和骨的损伤E．前冲力是以压力波的形式向四周扩散正确答案:D13．批量战伤伤员分类的目的是A．明确伤情B．明确伤类C．明确伤型D．确定救治及后送次序E．便于阶梯治疗正确答案:D14．战伤救治在技术方面应遵循的基本原则，应除外A．先抢后救B．早期清创，延期缝合C．先重后轻，防治结合D．早期予以生命支持E．全面检伤，科学分类正确答案:D15．关于创伤和战伤后免疫系统变化的叙述，下列不正确的是A．T淋巴细胞减少B．T抑制细胞数量相对升高C．T辅助细胞数量减少D．B细胞功能增强E．T／T比例倒置正确答案:D16．创伤现场救治中首先应A．呼吸支持B．伤员分类C．循环支持D．判断伤情E．镇痛正确答案:A17．市售"创可贴"一般适用于A．浅部切割伤B．开放性小伤口C．清洁小伤口D．皮肤层小裂口E．异物刺伤正确答案:D18．创伤后的局部反应主要表现为A．微循环障碍B．组织细胞变性坏死C．炎症反应D．组织结构破坏E．异物存留正确答案:C19．关于固定，下列错误的是A．任何创伤均应固定后再搬运B．固定范围应包括远、近端的关节C．如缺乏固定材料可用自体固定法D．固定的夹板不可与皮肤直接接触E．骨关节损伤时必须固定制动正确答案:A20．关于包扎的叙述，正确的是A．越紧越好B．超出伤口边缘20cmC．良好的包扎能达到止痛、止血目的D．遇有污染的骨折端，还纳后再包扎E．有脱出内脏可不必包扎正确答案:C21．闭合性创伤的治疗，初期冷敷，热敷可在几小时以后A．72B．36C．24D．12E．4正确答案:D22．伤口清创中作局部浸润麻醉，正确的麻醉部位选择在A．紧靠伤口边缘B．距伤口边缘1～2cmC．伤口清洗干净后在伤口内D．伤口内外均可E．直接喷于伤口正确答案:B23．颈部气管食管贯通伤后最危险的情况是A．气管食管瘘形成B．纵隔气肿C．血凝块进入气管D．血气胸E．呕吐正确答案:C 24．火器伤的局部病理改变应除外A．病理改变可分为三个区域：原发伤道区、挫伤区和震荡区B．原发伤道区为投射物直接击穿或切割其路径上形成的伤道C．挫伤区是瞬时空腔形成过程中直接被挤压和牵拉的部分D．震荡区是原发伤道区以外的区域E．震荡区的病理改变为肌纤维变性和血液循环障碍正确答案:D25．创伤和战伤常用的急救技术包括A．复苏、通气、止血、包扎、固定、后送B．复苏、通气、止血、包扎、固定C．复苏、输液、通气、止血、包扎、固定D．复苏、输液、气管切开、止血、包扎、固定E．复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运正确答案:E26．下列关于火器伤的叙述，错误的是A．对于开放性损伤，应注意伤口形状、大小、深度、污染情况B．对伤情较重者应在急诊科就地检查伤情C．对投射物的损伤应注意寻找入口和出口D．对开放性损伤，应注意出血的性状、外露组织、异物存留情况E．四肢伤需要检查肿胀、畸形和异常活动正确答案:B27．化学毒剂合并创伤时，对伤情特点的描述错误的是A．休克发生率高B．出血少C．愈合延迟D．预后不良E．病情加重正确答案:B28．批量伤员救治中最重要的是A ．早到现场B ．向上级报告C ．注意危重、沉默伤员D ．伤检分类E ．通知医疗机构 正确答案:D二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
创伤和战伤题库3-0-8
创伤和战伤题库3-0-8问题：[单选]贯通伤是指（）A.创伤后深部体腔与外界相通B.开放性创伤C.投射物击中人体，造成一个入口和一个出口D.一般是指开放性颅脑损伤E.可等同于穿透伤问题：[单选]腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为（）A.X线照片B.CTC.白细胞计数D.B超E.腹腔穿刺问题：[单选]创伤性休克的急救，主要措施是（）A.制止出血，补充血容量B.及时手术C.分级后送D.应用抗休克药物E.尽快包扎伤口(11选5 )问题：[单选]两个以上解剖部位的较严重创伤，即使单独存在也属于严重创伤，应称为（）A.联合伤B.多处伤C.多发伤D.挤压伤E.复合伤问题：[单选]复合性创伤病人出现以下情况，应首先抢救（）A.休克B.开放性气胸C.四肢开放性创伤D.昏迷E.肾挫裂伤问题：[单选]火器伤清创术中下列哪项是错误的（）A.用1%的双氧水清洗伤口B.切除失去生机的肌肉C.肌腱必须一期缝合D.扩大切口E.去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物问题：[单选]凡有创伤史者，遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤，除外（）A.伤后早期出现休克征象B.伤后有明显腹膜刺激征C.Grey-Turner征D.有气腹表现E.腹部出现移动性浊音问题：[单选]一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮胸部增生，可逐渐形成新生的毛细血管（）A.48小时以后B.6～12小时C.12～24小时D.24～48小时E.4～6小时。
创伤和战伤题库1-4-10
创伤和战伤题库1-4-
10
问题：
[单选]骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是（）
A.骨盆朝固定、抗休克、处理尿道损伤
B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
D.抗休克、骨盆朝旧定、处理尿道损伤
E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克
问题：
[单选]创伤性炎症如果不并发感染、异物存留，炎症消退的时间是（）
A.1～2D
B.3～5D
C.6～8D
D.9～11D
E.12～14D
问题：
[单选]刀刺伤18h，伤口处红肿，有渗出液，最恰当的治疗措施是（）
A.清创缝合
B.用抗生素
C.理疗
D.换药
E.局部固定
辽宁11选5
问题：
[单选]高速弹片击中人体后出口和人口在同处称为（）
A.盲管伤
B.贯通伤
C.切线伤
D.反跳伤
E.冲击伤
问题：
[单选]伤口肉芽水肿湿敷用（）
A.苯氧乙醇
B.磺胺米隆
C.高渗盐水
D.高渗糖
E.硝酸银
问题：
[单选]臂止血带不应放在上膏的（）
A.上12
B.中12
C.下12
D.上13
E.中13。
创伤和战伤题库4-0-8
创伤和战伤题库4-0-8问题：[单选]一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压6030mmHg，心率110次分，呼吸40次分，B超发现有肝破裂，此伤员应属于（）A.多发伤B.联合伤C.复合伤D.胸腹伤E.混合伤问题：[单选]缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤（）A.肱骨干骨折B.桡骨下端骨折C.肘关节脱位D.肱骨髁上骨折E.肩关节脱位问题：[单选]以下哪项不是脊髓损伤后的并发症（）A.呼吸衰竭B.两便功能障碍C.泌尿生殖道感染D.褥疮E.体温调节功能紊乱出处：安徽11选5 https://;问题：[单选]车祸病人来急诊时神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。
左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、瘀斑。
心率100次分，血压16.012.7kPa（12095mmHg）。
此时最紧急的处理是（）A.吸氧，减轻呼吸困难B.可能有气胸存在，立即拍胸片C.清除口、鼻腔出血和异物D.休克代偿期，紧急输液补充血容量E.可能有左下肢骨折，先用夹板临时固定问题：[单选]一战士被炮弹击伤，右股断裂，已上止血带。
护士查脉搏120次次，血压10.78.0kPa（8060mmHg），立即扩容治疗，首选补液是（）A.右旋糖酐液B.全血C.血浆D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖溶液问题：[单选]下列属于开放性创伤的是（）A.创伤性窒息B.踝扭伤C.面部皮肤擦伤D.肺爆震伤E.肩关节脱位问题：[单选]对于火线上胫骨开放性骨折伤员救治，正确的是（）A.伤口出血时，应先手术止血B.外露的骨折端应先还纳伤口内，以免遭受进一步污染C.如有畸形，切勿矫正，以免引起副损伤D.应及时进行简单的清创E.如无固定材料，可将伤肢固定于健肢上问题：[单选]创伤病人检查的注意事项中正确的是（）A.在做任何处理前，首先应进行全面详细的体格检查B.疼痛明显的伤者病情危重，应先行救治C.异常安静的病人可能伤势危重，不可忽视D.首先进行病史询问，然后尽量详尽体格检查E.重视症状明显的部位，比较隐蔽的损伤可延迟检查。
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普通外科主治医师题-创伤与战伤1、创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是A.渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用B.过度的炎症反应有利于伤口愈合C.炎症反应在局部可表现红,肿,热,痛D.大量血浆渗出可使血容量减少E.SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控2、创伤伤口愈合的基本过程中，不包括A.细胞增生期B.瘢痕形成期C.急性炎症期D.组织增生期E.表皮及其他组织再生3、影响创伤伤口愈合的因素中，下列不正确的是A.年龄B.不能由原来性质的细胞修复，而由其他细胞增生替代修复C.营养不良D.患有内分泌及代谢性疾病，或长期使用皮质激素E.感染,异物存留,血液循环障碍4、下列影响创伤形成的因素中，不正确的是A.组织的张力强度或致伤阈值，组织对暴力的传导性B.机体是处于动态还是静态C.致伤因子的能量D.暴力作用的方向，接触面积的大小E.接触的时间和次数5、下列创伤并发症中，最常见的是A.感染,脂肪栓塞综合征,重要脏器功能障碍B.休克,低氧血症,凝血功能障碍C.感染,低氧血症,应激性溃疡D.凝血功能障碍,应激性溃疡,脂肪栓塞综合征E.休克,感染,多器官功能障碍6、诊断创伤在病史询问中，不重要的是A.伤后主要表现B.个人史,家族史C.致伤原因,受伤时间,受伤状态,受伤部位D.处理经过及时间E.既往健康状况7、高度怀疑腹腔脏器有损伤时，最简便易行的检诊方法是A.腹部B超B.诊断性腹腔穿刺C.腹部立位X线片D.腹部CTE.诊断性腹腔灌洗8、在创伤诊断的注意事项中，下列错误的是A.问病史和体格检查可同时进行，步骤应简捷B.诊断不清者应严密观察，动态对伤情进行评估C.发现危重情况应立即抢救，不能因检查而耽误时机D.体格检查应程序化，做到全面而突出重点E.接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注9、批量伤员进行检伤分类的目的是A.明确伤类B.确定救治及后送次序C.明确伤情D.明确伤型E.便于分级救治10、创伤急救”五项技术”是指A.通气,止血,包扎,固定,清创B.输液,通气,止血,包扎,后送C.通气,止血,包扎,固定,搬运D.复苏,输液,止血,包扎,固定E.通气,止血,包扎,固定,复苏11、创伤急救的通气措施中，不包括A.呼吸机正压给氧B.环甲膜切开或气管切开C.迅速清除口咽腔凝血块,呕吐物及分泌物D.放置口咽通气管E.气管插管12、下列不是创伤后局部表现情况的是A.疼痛,肿胀B.创面C.休克皮温降低D.伤口E.伤道13、创伤发生漏诊和误诊的原因中，最主要的是A.深在的和隐蔽的症状与体征被忽视，仅注意到局部创伤B.缺乏火器伤弹道学的知识C.伤员伴意识障碍，病史收集困难D.基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念E.未行必要的辅助检查14、多发伤的概念是指A.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤B.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂C.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤D.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命E.由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤15、战伤救治在技术方面应遵循的基本原则，除外A.早期清创，延期缝合B.早期予以生命支持C.先抢后救D.先重后轻，防治结合E.全面检伤，科学分类16、创伤损害控制外科的概念是A.不同于常规手术和急诊手术，是一种复杂外科问题的应急分期手术B.对难以控制的大出血采取紧急填塞的措施C.对严重创伤，为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害，采用分期手术治疗的方式D.通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力E.填塞止血和早期终止手术的方法17、损害控制外科的三阶段原则，正确的是A.初始确定性手术,复苏,简化手术B.初始简化手术,复苏,确定性手术C.初始复苏,简化手术,确定性手术D.初始改善机体内环境,复苏,确定性手术E.初始复苏,改善机体内环境,简化手术18、多发伤的临床特点中，错误的是A.火器伤一般不会造成多发伤，以单部位伤多见B.容易漏诊及误诊，并发症多C.生理紊乱严重，严重低氧血症D.休克发生率高，死亡率高E.临床处理的程序易发生矛盾19、多发伤的救治原则中，不正确的是A.先治内伤，后治表浅伤B.先治骨骼伤，后治软组织伤C.先治致命性损伤，后治其他伤D.先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤E.专科专治20、损害控制外科的适应证中，下列错误的是A.严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者B.多部位,多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血C.ISS评分≤16分者D.生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH5mmol/L，BE19秒，PTT>60秒21、损害控制外科的实施中，最重要的措施是A.采取填塞控制出血B.暂时关闭腹腔C.手术探查在15分钟内即应决定是否实施DCSD.控制污染E.不宜进行复杂的切除,重建和血管吻合手术22、下列不属于开放性创伤的是A.撕裂伤B.挫伤C.擦伤D.切伤和砍伤E.刺伤23、AIS评分中，当分值为3时，表明损伤的严重度是A.轻度B.中度C.较重D.严重E.危重24、关于挤压综合征的临床特点中，下列不正确的是A.挤压伤在上肢前臂及下肢最常见，受压部位肿胀，感觉迟钝，运动障碍B.肢体受压12小时以上可发生功能障碍C.挤压伤是挤压综合征的主要原因，是同一疾病的两个发展阶段D.出现以肌红蛋白尿,代谢性酸中毒,高钾血症和急性肾衰等为特征的综合征E.一经诊断，立即施行肢体切开减张术，并切除坏死肌组织25、挤压伤的早期诊断依据中，不包括A.丧失下床行走或拿物功能B.肌肉被动牵拉疼痛，被动牵拉手指伸直C.患肢有受挤压或骨折病史，肿胀疼痛持续进行加重D.肢体远端感觉异常，肌肉活动障碍，前臂表现为手指屈曲障碍E.肢体远端脉搏减弱或消失26、挤压伤切开减压的指征中，错误的是A.肌红蛋白尿B.动脉搏动完全消失为准C.肢体进行性肿胀,局部皮肤张力增加，出现明显的神经肌肉功能障碍D.肢体远端循环障碍E.筋膜腔内压>3.990kPa，或者比舒张压低2.660~5.985kPa27、现代轻武器的致伤特点中，不包括A.根据伤口与枪口距离，出口不一定比入口大B.盲管伤增多C.组织损伤严重D.毁损面积大E.多脏器伤增多28、现代轻武器远较以往枪弹致伤效应严重，其最主要的原因是A.提高了枪弹的初速B.提高了弹头质量C.武器类型不同D.改变了弹头重量E.改变了弹头形状29、投射物击中机体后的能量传递及致伤机制不包括A.形成瞬时空腔B.热效应C.直接切割和挤压D.冲击波E.产生出口和入口30、下列现代火器伤的特点中，错误的是A.损伤严重,污染广泛B.伤道外损伤（远达效应）多见C.出口和入口不对称D.伤道复杂，盲管伤多见E.多处伤和多发伤增多1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿,休克,代谢性酸中毒和高钾血症77、挤压综合征I2级的诊断标准是A.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿,休克,代谢性酸中毒和高钾血症78、挤压综合征I3级的诊断标准是A.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U)，此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿,休克,代谢性酸中毒和高钾血症79、创伤弹道按伤道形态可分为A.贯通伤,盲管伤,切线伤和反跳伤B.火器伤,开放伤C.穿透伤,非穿透伤D.入口小,出口大E.原发伤道区,挫伤区,震荡区80、伤道按照伤道病理形态学改变可分为A.贯通伤,盲管伤,切线伤和反跳伤B.火器伤,开放伤C.穿透伤,非穿透伤D.入口小,出口大E.原发伤道区,挫伤区,震荡区81、原发伤道区是指A.投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔B.投射物动能向伤道周围侧向传递，瞬时空腔形成的区域C.挫伤区以外的区域，早期分界不清，数天后分界可清D.伤道空腔内存在有坏死组织,凝血块以及吸入的区域E.充血,灶性肌纤维坏死,血液循环障碍的区域82、挫伤区是指A.投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔B.投射物动能向伤道周围侧向传递，瞬时空腔形成的区域C.挫伤区以外的区域，早期分界不清，数天后分界可清D.伤道空腔内存在有坏死组织,凝血块以及吸入的区域E.充血,灶性肌纤维坏死,血液循环障碍的区域83、震荡区是指A.投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔B.投射物动能向伤道周围侧向传递，瞬时空腔形成的区域C.挫伤区以外的区域，早期分界不清，数天后分界可清D.伤道空腔内存在有坏死组织,凝血块以及吸入的区域E.充血,灶性肌纤维坏死,血液循环障碍的区域84、清创术的延期缝合是A.术后1~2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少B.术后4~7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少C.术后8~14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少D.术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口E.术后超过20天，感染控制，创面缩小85、清创术的早二期缝合是A.术后1~2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少B.术后4~7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少C.术后8~14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少D.术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口E.术后超过20天，感染控制，创面缩小86、清创术的晚二期缝合是A.术后1~2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少B.术后4~7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少C.术后8~14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少D.术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口E.术后超过20天，感染控制，创面缩小87、现场急救的技术范围是A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救,寻找伤员,急救处置，如通气,包扎,止血,固定,搬运D.实施大,中型功能恢复性手术,对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏,抗休克等，联系伤员后送88、紧急救治的技术范围是A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救,寻找伤员,急救处置，如通气,包扎,止血,固定,搬运D.实施大,中型功能恢复性手术,对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏,抗休克等，联系伤员后送89、早期治疗的技术范围是A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救,寻找伤员,急救处置，如通气,包扎,止血,固定,搬运D.实施大,中型功能恢复性手术,对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏,抗休克等，联系伤员后送90、专科治疗的技术范围是A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救,寻找伤员,急救处置，如通气,包扎,止血,固定,搬运D.实施大,中型功能恢复性手术,对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏,抗休克等，联系伤员后送91、颅脑损伤患者，在事故现场出现呼吸困难，首先应该采取的措施是A.手指清除口腔内阻塞物B.托起下颌C.环甲膜穿刺D.气管插管E.气管切开92、多发伤患者，送到急诊科突然出现呼吸困难，意识丧失，应立即采取的措施是A.手指清除口腔内阻塞物B.托起下颌C.环甲膜穿刺D.气管插管E.气管切开93、颌面部损伤患者，送到急诊科，口腔大量血凝块，呼吸困难。