普通外科主治医师题-创伤与战伤

普通外科主治医师题-创伤与战伤

1、创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是

A.渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用

B.过度的炎症反应有利于伤口愈合

C.炎症反应在局部可表现红,肿,热,痛

D.大量血浆渗出可使血容量减少

E.SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控

2、创伤伤口愈合的基本过程中，不包括

A.细胞增生期

B.瘢痕形成期

C.急性炎症期

D.组织增生期

E.表皮及其他组织再生

3、影响创伤伤口愈合的因素中，下列不正确的是

A.年龄

B.不能由原来性质的细胞修复，而由其他细胞增生替代修复

C.营养不良

D.患有内分泌及代谢性疾病，或长期使用皮质激素

E.感染,异物存留,血液循环障碍

4、下列影响创伤形成的因素中，不正确的是

A.组织的张力强度或致伤阈值，组织对暴力的传导性

B.机体是处于动态还是静态

C.致伤因子的能量

D.暴力作用的方向，接触面积的大小

E.接触的时间和次数

5、下列创伤并发症中，最常见的是

A.感染,脂肪栓塞综合征,重要脏器功能障碍

B.休克,低氧血症,凝血功能障碍

C.感染,低氧血症,应激性溃疡

D.凝血功能障碍,应激性溃疡,脂肪栓塞综合征

E.休克,感染,多器官功能障碍

6、诊断创伤在病史询问中，不重要的是

A.伤后主要表现

B.个人史,家族史

C.致伤原因,受伤时间,受伤状态,受伤部位

D.处理经过及时间

E.既往健康状况

7、高度怀疑腹腔脏器有损伤时，最简便易行的检诊方法是

A.腹部B超

B.诊断性腹腔穿刺

C.腹部立位X线片

D.腹部CT

E.诊断性腹腔灌洗

8、在创伤诊断的注意事项中，下列错误的是

A.问病史和体格检查可同时进行，步骤应简捷

B.诊断不清者应严密观察，动态对伤情进行评估

C.发现危重情况应立即抢救，不能因检查而耽误时机

D.体格检查应程序化，做到全面而突出重点

E.接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注

9、批量伤员进行检伤分类的目的是

A.明确伤类

B.确定救治及后送次序

C.明确伤情

D.明确伤型

E.便于分级救治

10、创伤急救”五项技术”是指

A.通气,止血,包扎,固定,清创

B.输液,通气,止血,包扎,后送

C.通气,止血,包扎,固定,搬运

D.复苏,输液,止血,包扎,固定

E.通气,止血,包扎,固定,复苏

11、创伤急救的通气措施中，不包括

A.呼吸机正压给氧

B.环甲膜切开或气管切开

C.迅速清除口咽腔凝血块,呕吐物及分泌物

D.放置口咽通气管

E.气管插管

12、下列不是创伤后局部表现情况的是

A.疼痛,肿胀

B.创面

C.休克皮温降低

D.伤口

E.伤道

13、创伤发生漏诊和误诊的原因中，最主要的是

A.深在的和隐蔽的症状与体征被忽视，仅注意到局部创伤

B.缺乏火器伤弹道学的知识

C.伤员伴意识障碍，病史收集困难

D.基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念

E.未行必要的辅助检查

14、多发伤的概念是指

A.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤

B.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂

C.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤

D.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命

E.由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤

15、战伤救治在技术方面应遵循的基本原则，除外

A.早期清创，延期缝合

B.早期予以生命支持

C.先抢后救

D.先重后轻，防治结合

E.全面检伤，科学分类

16、创伤损害控制外科的概念是

A.不同于常规手术和急诊手术，是一种复杂外科问题的应急分期手术

B.对难以控制的大出血采取紧急填塞的措施

C.对严重创伤，为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害，采用分期手术治疗的方式

D.通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力

E.填塞止血和早期终止手术的方法

17、损害控制外科的三阶段原则，正确的是

A.初始确定性手术,复苏,简化手术

B.初始简化手术,复苏,确定性手术

C.初始复苏,简化手术,确定性手术

D.初始改善机体内环境,复苏,确定性手术

E.初始复苏,改善机体内环境,简化手术

18、多发伤的临床特点中，错误的是

A.火器伤一般不会造成多发伤，以单部位伤多见

B.容易漏诊及误诊，并发症多

C.生理紊乱严重，严重低氧血症

D.休克发生率高，死亡率高

E.临床处理的程序易发生矛盾

19、多发伤的救治原则中，不正确的是

A.先治内伤，后治表浅伤

B.先治骨骼伤，后治软组织伤

C.先治致命性损伤，后治其他伤

D.先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤

E.专科专治

20、损害控制外科的适应证中，下列错误的是

A.严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者

B.多部位,多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血

C.ISS评分≤16分者

D.生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH5mmol/L，BE19秒，PTT>60秒

21、损害控制外科的实施中，最重要的措施是

A.采取填塞控制出血

B.暂时关闭腹腔

C.手术探查在15分钟内即应决定是否实施DCS

D.控制污染

E.不宜进行复杂的切除,重建和血管吻合手术

22、下列不属于开放性创伤的是

A.撕裂伤