义乌最好的男科医院 男科医生标准化病人问诊模板
男科健康医治话术文案
男科健康医治话术文案
男科健康是一个重要的健康领域,对于男性朋友们来说,保持良好的男科健康至关重要。
以下是一份男科健康医治话术文案,供参考:
尊敬的先生,
您是否有以下困扰:阳痿、早泄、勃起功能障碍、生殖器异常、尿频尿急等男性健康问题?不用担心!我们的男科专家团队将为您提供专业、周到的医治服务。
在我们的门诊部,我们致力于解决男性健康问题,改善您的生活质量。
我们的医生经验丰富,拥有专业知识和先进的治疗技术,能够为您提供最合适的治疗方案。
在初次就诊时,我们将进行全面的身体检查和详细的病史询问,以确保准确了解您的病情。
然后,我们将根据您的具体情况制定个性化的治疗计划,并与您一同讨论和解答任何疑问。
我们提供的男科医治服务包括但不限于:
-勃起功能障碍治疗:通过药物治疗、物理疗法或手术等方式帮助您改善勃起功能,恢复性生活的乐趣。
-早泄治疗:通过行为疗法、药物治疗或心理辅导等方式帮助您延长射精时间,提高性生活质量。
-生殖器异常治疗:针对包皮过长、龟头炎、阴茎曲度等问题提供个性化的治疗方案,减轻不适症状。
-尿频尿急治疗:对于频繁尿意、尿急尿失禁等尿路问题,我们将根据病因制定相应的治疗计划。
请放心,我们将保护您的隐私,所有病史和治疗信息都会严格保密。
如果您有任何男科健康问题或疑虑,请不要犹豫,立即预约我们的男科专家。
我们将竭诚为您提供最好的医治服务,让您重拾健康、自信和幸福。
祝您健康!!。
常用问诊
常用问诊:1.性经历问诊:性经历多久了?(什么时候开始的性生活)2.早泄问诊:目前性生活一般可以维持几分钟?3.阳痿问诊:有无勃而不坚、坚而不挺、挺而不久的情况?4.包皮过长问诊:阴茎疲软状态下,龟头可以露出么?5.包皮问诊2:露出部分占整个龟头的三分之一还是三分之二呢?6.有无不洁的性生活:有无不洁性生活或者有无到公共浴池、宾馆、游泳池等场所去过?(有没有多个性伴侣?)7.龟头炎问诊:另外龟头上有无小红点、瘙痒、分泌物、异味、红斑或者水泡的现象?8.疑似前列腺炎问诊:有无尿频、尿急、尿痛的情况?有无尿分叉、尿等待、尿末滴白的现象?腰有没有酸困感?有无阴囊潮湿、小腹坠胀感?9.手淫问诊:之前有无手淫史?一般一周内能有几次?10.用药引导:现在市面上确实是有很多此类的药物,但都不经临床明确诊断,没有专业医生的针对性指导,您盲目用药,非但不能控制或者治疗疾病,甚至还有可能掩盖真实病情,促使疾病蔓延,引起更严重的后果!你觉得呢?11.查看其他医院化验单:对于你提交的检查结果,我们无法作出相应的判断,由于每个医院的检查设备、化验检验试剂不同等因素,对其结果的参考值范围也就不同,这个不能一概而论。
如附带你做检查医院的参考范围的话,可以帮助你做一下大概的分析讲解。
卵磷脂小体和白细胞为突破口。
12.涡流磁透析技术:美国涡流磁透析技术,是集电感应、电兴奋、电渗透于一体的综合治疗方法,能使前列腺组织细胞表层下3cm深部位的病变组织细胞脱水缩小,细胞代谢产生紊乱,发生变性、凝固、坏死、脱落、腺体变形萎缩,从而使腺体缩小恢复至正常水平,解除排尿困难,彻底消除炎症,整个全程只需30—60分钟,不开刀,无疼痛,无副作用,不需住院,是目前国际上治疗前列腺炎、前列腺增生最为先进的诊疗技术之一。
13.肾虚:传统医学所讲的“肾虚”概念中的“肾”,不仅指解剖学上的肾脏,而且是一个生理作用相当广泛,与人体生殖、生长发育、消化、内分泌代谢等都有直接或间接关系的重要脏器。
标准化病人问诊模板
标准化病人问诊模板(内、外科)一、您好,我是您的主治医生,我姓王。
今天我来为你接诊,请问你贵姓,叫什么名字,今年多大年纪,结婚了吗,老家是什么地方的,什么民族,您是做什么的,在哪里工作?二、这次来看病,主要是哪里不舒服,怎么了?内科:1心脏方面疾病(主诉胸闷,气短)具体哪个位置疼,有多长时间了,您能讲一讲都怎么疼法的么?比如是一阵阵的疼还是一个劲的疼?是针扎样疼还是刀割样疼,拧劲疼顶着顶着疼还是丝丝拉拉的疼能忍受不?什么时候疼的比较厉害,疼时往哪个地方窜不?您能想起来引起心口疼的原因么?您能讲一讲哪些因素使您心口疼痛加剧么?疼的时候去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗,除了吃药还有哪些因素有能使您的心口疼得轻点呢?您在讲一下心口疼与吃饭有没有关系?除了心口疼还有哪个地方不舒服么?乏力,咳嗽?有没有烧心恶心呕吐等症状,如果吐了,吐的是什么有没有血,大小便正常吗,一天几次,什么颜色,发烧不,您最近食欲怎么样?瘦没?睡眠好么?得病后继续工作没?有高血压,糖尿病没?简单总结一下2消化系统疾病(主诉为胸口疼,肚子疼)如果为胸口疼,按照心脏部分问诊就可以,问到吃饭方面,问是否与吃油腻食物有关,是否暴饮暴食,吃饭与否与疼痛的关系,如果呕血或者便血的话,问下颜色和量。
如果为肚子疼,别忘了问有没有反射痛,注意女性患者要问下月经量有无变化,肚子上有没有肿块,是否怀孕等(内科组SP病人肯定没有这些症状,但要问到,属于鉴别诊断,应该有得分点)简单总结一下3呼吸系统疾病(主诉为发热乏力咳嗽,或者呼吸困难)最高的时候体温有多少度,一直这么热还是有所反复,体温波动大吗,这么热有多长时间了,咳嗽有痰吗,什么颜色,有血丝吗,发热有什么诱因吗?你最近喘气困难吗?如果有问多长时间了,能平躺吗,胸闷心慌吗,晚上睡觉有突然憋醒的时候吗,去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗?近两天有什么变化吗,有睡觉出汗的情况吗?有没有烧心恶心呕吐等症状,如果吐了,吐的是什么有没有血,大小便正常吗,一天几次,什么颜色,您最近食欲怎么样?瘦没?睡眠好么?得病后继续工作没?有高血压,糖尿病没?4糖尿病(主诉为口渴,饭量大,上厕所频繁,体重下降)一天能喝多少水,吃几顿饭,饭量怎么样,能吃多大碗的饭,几碗?一天去几次厕所,每次尿的多吗,大概能有多少,若用大饮料瓶装能有几瓶,小便什么颜色,大便正常吗,最近瘦了多少斤?最近睡眠好吗?你平时心脏怎么样,眼睛最近看东西怎么样?全身有浮肿吗?腿和脚有破口或者皮肤颜色发黑的现象吗?还有那些地方不舒服,比如像咳嗽,恶心,呕吐,发烧这些症状有吗,平时血压高吗?去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗?总结一下外科:5阑尾炎(主诉刚开始肚脐周围疼痛,后来转移到右下腹)有多长时间了,您能讲一讲都怎么疼法的么?比如是一阵阵的疼还是一个劲的疼?是拧劲疼顶着顶着疼还是丝丝拉拉的疼能忍受不?什么时候疼的比较厉害,疼时往哪个地方窜不?你手按在疼的地方,突然抬起手,疼痛加剧吗?您能想起来引起肚子疼的原因么?您能讲一讲哪些因素使您疼痛加剧么?疼的时候去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗,除了吃药还有哪些因素有能使您的心口疼得轻点呢?除了这个地方疼还有哪个地方不舒服么?乏力,咳嗽?有没有烧心恶心呕吐等症状,如果吐了,吐的是什么有没有血,大小便正常吗,一天几次,什么颜色,发烧不,您最近食欲怎么样?瘦没?睡眠好么?得病后继续工作没?有高血压,糖尿病没?注意女性患者要问下月经量有无变化,肚子上有没有肿块,是否怀孕等小结6胆囊炎(主诉右上腹疼痛)有多长时间了,您能讲一讲都怎么疼法的么?比如是一阵阵的疼还是一个劲的疼?是拧劲疼(一般为阵发绞痛)顶着顶着疼还是丝丝拉拉的疼能忍受不?什么时候疼的比较厉害,疼时往哪个地方窜不?(右肩,后背)你手按在疼的地方,突然抬起手,疼痛加剧吗?您能想起来引起肚子疼的原因么?(饱餐,油腻食物)您能讲一讲哪些因素使您疼痛加剧么?疼的时候去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗,除了吃药还有哪些因素有能使您的肚子疼得轻点呢?除了这个地方疼还有哪个地方不舒服么?乏力,咳嗽?有没有烧心恶心呕吐等症状,如果吐了,吐的是什么有没有血,大小便正常吗,一天几次,什么颜色,发烧不(一般都有发热),发烧的时候身上得瑟不?(如有寒战表示已出现穿孔等并发症)最近有人说你眼球发黄没?您最近食欲怎么样?瘦没?睡眠好么?得病后继续工作没?有高血压,糖尿病没?注意女性患者要问下月经量有无变化,肚子上有没有肿块,是否怀孕等小结7其他病例,如果出现其他病例,按以上疾病顺序问诊,基本也不会落项。
义乌义亭镇男科医院哪家最好进行分诊的细则
义乌欧亚泌尿外科医院导医分诊细则1、义乌欧亚泌尿外科医院开业前期严格遵循公平、公正、平等的原则进行分诊,导诊的模式以时间和科室为导向,按照顺时科的方式对当天的患者进行严格分诊。
2、一定时间之后本着能者上、平者让、庸者下的分诊机制,当天的患者资源进行战略性规划(以十天为单位对医生的业绩进行评估),业绩排名第一的医生每天拥有前两名患者,随后平均分配。
3、中午12:00-14:00,晚上18:00-20:00来院就诊的患者归当日值班医生所有,每天来院的第一名患者由当天值班医生为开端进行轮流分诊。
4、来院就诊的患者不分质量与病种,统一挂号轮流分诊,未挂号者不得安排医生做相关咨询工作,对不属专科医院就诊病种的分诊问题,下一步再做详细规划。
5、医生必须尊重导医的分诊工作,如对当天的分诊持有争议时,可在经营主任的陪同下进行查阅,医生个人无权干涉导医的分诊细节。
6、导医如果没有按分诊细则开展工作所造成的后果由当次导诊人员直接负责协调与处理,并按有关规定给予处理。
7、做好日报表统计工作,并当天报往经营部。
荣昌仁爱医院内部配合机制及医疗服务一、导诊部门的工作要求及医疗服务1、导医上正常班时,必须要有一名人员站在门口的方式来迎接来院就诊患者;2、当有患者进入大门时,导医必须主动上前迎接,并做好询问工作:导:您好,有什么需要帮忙的? 答:(1)我前两天来看过。
导:那请直接上二楼就诊答:(2)我来看看,咨询咨询导:请跟我来,到这边挂个号。
3、挂号后叫患者到导诊台做好门诊病历的填写工作。
4、导医接过病历本按照报表细则进行询问与登记。
(5:把挂号票据填写上:诊疗科室、时间、患者姓名、年龄,给医生或医助签字后送往二楼导诊台备案。
)注:最后一个问题才能问病种,即请问您哪里不舒服,如果患者不愿说,必须马上转移话题,那好我先带您到专家诊室做一下诊断工作,请跟我来。
6、把患者领到相关诊室时必须做好专家的职称介绍工作:1) 首先先敲门,经允许后方可进入;2)做好专家职称的介绍工作,即:这是我们医院的仁爱专家XXX主任,您有什么问题可以向他请教。
男科医院常见疾病问诊专业术语(新)
开头语:您好!这里是**男科医院,请问有什么可以帮您?一、关于费用1、这些检查在门诊很常见,具体的费用需要您来院后,由专家当面评估的。
具体的费用要结合您的病情程度,对药物的敏感性、自身情况以及治疗方式等综合考虑。
目前连您的基本检查都还没明确,谈费用毫不现实。
只要是一元钱可以治疗好的疾病,绝对不会花费您一元5分钱。
4、大多数男科疾病都需要自费,不纳入医保范畴之内,是否有医保意义也不大。
5、您是当地的医保,在延安这边不适用!(仅限外地)6、我院也是老百姓的医院,您可以带银联卡和信用卡过来,我院可以刷卡消费。
这样既安全又方便。
没有优惠,我院是陕西省规模最大的专业男科医院,您这方面的患者在我院很多,疗效肯定,这远比优惠打折都来得实际。
我们医院不打折、不促销,靠的是实力和疗效。
按照国家物价局收费标准执行的,没有优惠活动的。
7、现在您的病情我只是在听你说,这远远不够。
做为医生,我们要看到化验的结果。
您先来医院做检查,让我们的男科专家帮您鉴定。
等鉴定之后,自然会告诉您治疗费用的。
8、现在您的性功能情况都没有为您明确,具体费用,怎么能够为您肯定是否足够呢?建议还是理性的就诊,及时检查明确后再和专家一起制定治疗的方式,费用也就清晰多了。
9、这病症在我院很常见,很普遍,治疗费用也要看到您本人病症程度,但是总的来说您是可以放心的,而且治愈了,心里也踏实了。
10、关于检查方面较为简单,也有部分根本无需实质的收费检测就可以确定,即使涉及到检查,也通常是门诊上的一些常规检查,总的也多不到哪里,您尽量充足的准备一些来院便是。
至于治疗问题,就得看您的检查结果来说话了。
关于具体的治疗细节,你可先抽个时间来院简单检查确定后,再行了解。
二、建议就诊治疗1、您的炎症程度很重,并不建议口服用药,已经达不到治疗效果,一是徒劳,二是枉费财力!2、您现在治疗得刻不容缓,如果疾患延误,导致性功能障碍,性生活不和谐,不育等,后悔莫及。
3、您现在盲目的用药,根本没有针对性,还没有做检查,怎么谈治疗呢?4、在您没有做任何检查之前,建议您不要盲目的口服药物,这样对您的病情有增无减!建议你在专科医生的指导下用药,针对性治疗效果会更理想,若盲目用药只能加重、延误、掩盖病情。
标准化病人问诊模板(内、外科)
标准化病人问诊模板(内、外科)内科:一、临床表现1.病人的病史:发病至今的情况,症状的发现及发展,服用的药物,最近的医疗过程(如手术),家族史等。
2.主观情况:患者最近的症状,您是否有任何担心,您的睡眠,饮食和日常活动情况等。
3.客观情况:检查结果,包括实验室检查,CT,核磁共振,胸部X线,B超,乳房X 线,尿检,肿瘤标志物,心脏和腹部B超等。
二、诊断1.采用医学仪器:以确定病理改变的形式,根据患者的症状,临床检查结果与实验室的医学检查作出诊断。
2.结合医学知识:通过历史调查、主/客观检查,实验室检查等,以及对患者情况和病情的认识,将相关信息综合起来进行诊断。
三、治疗1.治疗疗法:包括西药、中药、按摩、针灸、物理治疗等;2.治疗原则:根据患者具体情况,结合病史、主/客观检查结果,选择恰当的治疗方法;3.治疗指导:根据患者的情况,就用药、饮食、运动等向患者提出应有的指导意见。
四、安抚护理1.营养支持:按照患者的情况,为患者提供充足的营养;2.心理护理:聆听患者的诉说,引导患者的思想,陶冶情操,提供生活技能指导等;3.疼痛缓解:及时、有效地协助患者减轻疼痛,提供舒缓疼痛的护理措施;4.积极治疗:通过积极、有效的护理支持,提高患者的生活质量,促进伤口愈合。
外科:1.病史:既往史,包括有无住膳手术经验,有无残留病患,有无经历特别苛刻的非外科手术;3.客观情况:影像检查结果,包括X光、CT、B超,活检结果,血液和尿检结果,组织学检查等。
1.治疗疗法:包括手术治疗,如手术选择、手术体位、术前和术中观察等;3.治疗指导:针对后期治疗,如复发预防、外双保护、手术后康复等情况,为患者提供充分的指导意见。
1.复发预防:根据复发可能出现的部位及方式,对患者进行积极的护理和复发预防指导;2.精神支持:提供大量精神支持,提升患者的心理素质,释放患者的焦虑;3.熟悉与实施护理:指导患者了解护理工作的内容及方法,向患者提供有针对性的指导和实施;4.外双保护:采取有效的外双保护行动,确保患者外双不受损。
义乌包皮环切手术价格医服务满意度调查表(范本)
义乌微创外科医院患者对导医服务满意度调查表
尊敬的朋友:您好!
为了进一步改进我们工作,更好地为您提供满意的服务。
现将《患者对导医的满意度调查表》呈送给您,请您抽出时间,把您对我院门诊服务的要求、意见和建议,真实地填写在调查表内。
对您提出的意见我们将在您希望的时间内给您回复。
感谢您的关心和支持! 义乌微创外科医院
患者姓名或电话(可以不填): 填写日期: 年 月 日
调 查 项 目
很满意
满意 一般
不满意
很不满意 为使我们尽快改善,尽快给您提供高质量
的服务。
如您有不满
意,请说明原因
导医服务的及时性 导医的服务态度 导医解决问题能力 对导医服务花费的时间 导医的专业水平 导医人员的仪表仪容 导医人员的主动性 对门诊提供的便民项目 您接受导医服务的楼层是
一楼 二楼 三楼
对导医服务质量及其他情况的改进意见和建议:。
临床问诊报告模板范文
临床问诊报告模板范文1. 病人信息患者姓名:XXX性别:男/女年龄:XX岁就诊日期:XXXX年XX月XX日2. 临床表现2.1 主诉患者主诉为XXX2.2 病史患者无明显过敏史,无手术史,基本情况尚可,无特殊疫区旅居史,近期中无明显感冒史。
2.3 症状患者最近出现XX症状,表现为XXX。
症状开始时有XX,后来逐渐XX,达到峰值时出现XX情况,前往医院就诊,接受普通处理,但情况没有得到好转。
2.4 体检2.4.1 一般情况患者身体畸形,四肢活动自如,无特殊情况。
2.4.2 体温患者体温为XX℃。
2.4.3 血压患者血压为XX/XX mmHg。
2.4.4 心率患者心率为XX次/min。
2.4.5 呼吸患者呼吸次数为XX次/min。
2.5 实验室检查2.5.1 血液患者血液检查结果如下:•白细胞:XX × 10^9/L•红细胞:XX × 10^12/L•血红蛋白:XX g/L•血小板:XX × 10^9/L•其他:XXX2.5.2 尿液患者尿液检查结果如下:•外观:清漾无色•蛋白质:阴性•酸碱度:XX•葡萄糖:XX•其他:XXX2.5.3 影像学检查患者影像学检查结果如下:•X光检查•CT检查•MRI检查•其他:XXX3. 诊断通过以上实验室检查和影像学检查,结合病史和症状,诊断为XXX。
4. 治疗建议根据患者目前的病情和诊断结果,建议采用XXX治疗方法。
5. 注意事项患者在治疗期间,需要注意以下事项:•注意饮食•定期监测病情•其他:XXX6. 随访建议建议患者定期进行随访,以监测病情的变化情况,并及时进行调整治疗方案。
7. 结束语本报告是根据现场问诊和实验室检查,综合分析得出的诊疗建议,仅供参考,具体治疗方案需参照医生的意见。
问诊内容模板
问诊内容模板
在进行线上问诊时,我们常常会遇到询问医生的内容模板,以便更清晰地表达自己的症状和问题。
以下是一个常用的问诊内容模板,可以帮助患者更好地向医生描述自己的情况。
1.主要症状:首先,患者可以简要描述自己的主要症状,比如头痛、发烧、咳嗽等。
描述症状时,最好能够说明出现的时间、持续的时间以及症状的严重程度。
2.伴随症状:除了主要症状外,患者还可以描述一些伴随症状,比如恶心、呕吐、腹泻等。
这些伴随症状也能够帮助医生更全面地了解患者的病情。
3.病史:患者需要向医生提供自己的病史,包括以往的疾病史、手术史、过敏史等。
这些信息对医生进行诊断和治疗方案制定非常重要。
4.用药情况:患者还需要告知医生自己正在使用的药物,包括处方药、非处方药以及中草药等。
这些药物可能会影响到医生的诊断和治疗方案。
5.生活习惯:最后,患者还可以向医生介绍自己的生活习惯,比如饮食习惯、作息时间、运动情况等。
这些信息也有助于医生更全面地了解患者的情况。
通过以上问诊内容模板,患者可以更加清晰地向医生描述自己的情况,帮助医生更快地进行诊断和制定治疗方案。
当然,具体的问诊内容模板还可以根据不同的病情进行调整,但以上模板仍然是一个通用的参考模板。
希望大家在进行线上问诊时,能够充分利用这些内容模板,与医生进行清晰、有效的沟通。
男科门诊手术推荐信模板
[医院地址][日期]尊敬的[接收单位或个人姓名]:您好!我谨以此信向您推荐[患者姓名],他/她因[具体疾病或手术需求]需进行[手术名称]手术,特此请求贵单位给予支持与协助。
[患者姓名],[年龄],性别[男/女],[籍贯],目前居住于[住址]。
患者于[就诊时间]来到我医院泌尿外科就诊,经门诊详细检查及综合评估,确诊为[具体疾病名称]。
根据患者病情及医疗现状,经我院泌尿外科专家团队会诊,一致认为[手术名称]手术是治疗该病的最佳方案。
以下为患者病情及手术的详细情况:一、患者病情简介:[简要描述患者病情,包括症状、病史、检查结果等]二、手术方案:1. 手术名称:[手术名称]2. 手术目的:[手术目的,如治疗疾病、改善症状等]3. 手术方法:[手术方法,如微创手术、开放手术等]4. 手术风险:[简要说明手术可能存在的风险及预防措施]三、手术团队:1. 主刀医生:[主刀医生姓名],[职称],具有丰富的临床经验,擅长[手术名称]手术。
2. 术中麻醉:[麻醉方式],由经验丰富的麻醉师负责。
3. 术后护理:由专业护士团队进行术后护理,确保患者安全恢复。
四、术后康复:1. 术后康复时间:预计[康复时间],患者需遵医嘱按时复查。
2. 术后注意事项:[简要说明术后注意事项,如休息、饮食、用药等]鉴于以上情况,为确保患者得到及时、有效的治疗,我们恳请贵单位给予以下支持与协助:1. 安排手术床位,确保患者能够顺利接受手术。
2. 提供必要的手术设备与耗材,确保手术顺利进行。
3. 协助患者办理相关手续,确保患者能够顺利入住。
我们相信,在贵单位的帮助下,[患者姓名]将能够得到及时、有效的治疗,重拾健康生活。
在此,我们对贵单位的关心与支持表示衷心的感谢!敬请予以审批,并期待您的回复。
此致敬礼![推荐人姓名][推荐人职称][推荐人联系电话][医院名称][医院盖章]。
问诊模板示例怎么写
问诊模板示例怎么写1. 引言问诊模板是医疗领域中常用的一种工具,用于帮助医生了解患者的症状、病史和其他相关信息。
它可以指导医生有系统地收集患者的信息,并确保患者的问题得到全面的评估和适当的治疗。
本文将介绍如何撰写问诊模板示例,以帮助医生和临床工作者快速了解患者的情况,并提供恰当的医疗咨询。
2. 模板结构一个完整的问诊模板通常包含以下几个部分:•患者信息:开始模板时,请确保包含患者的基本信息,例如姓名、性别、年龄和联系方式,这有助于进一步的沟通和记录。
•主要症状:这一部分应包含患者当前所出现的主要症状的描述。
医生可以询问患者有关症状的详细信息,例如症状的开始时间、频率、严重程度和持续时间。
•现病史:在这一部分,医生应记录患者当前正在接受的治疗和药物,以及任何其他可能与当前症状有关的健康问题。
•既往史:这一部分记录患者过去的疾病史及手术史。
医生可以询问患者是否有过类似的症状,并记录有关疾病的相关信息。
•家族史:家族史对于了解患者的遗传背景以及可能的遗传性疾病至关重要。
医生应询问患者是否有家族成员患有类似的疾病,并记录相关的家族史信息。
•体格检查:如果有可能,医生可以记录患者的生理指标,如体温、血压、脉搏等。
此外,医生还可以检查症状相关的特殊体征,如疼痛、红肿等。
•辅助检查:在这一部分,医生可以根据患者症状的特点和需要,建议进行一些辅助检查,如血常规、尿液分析等。
•初步诊断和治疗建议:医生可以在此部分提供初步的诊断意见,指导患者进一步的治疗方案,并提供一些建议以促进康复。
•随访计划:在问诊结束时,医生通常会制定一个随访计划,以确保患者的症状得到有效治疗和监测。
这部分内容可以包括随访时间、随访方式等。
3. 示例下面是一个问诊模板示例:### 患者信息- 姓名:- 性别:- 年龄:- 联系方式:### 主要症状- 描述症状:- 症状开始时间:- 症状的频率:- 症状的严重程度:- 症状的持续时间:### 现病史- 当前治疗:- 当前服用的药物:- 其他健康问题:### 既往史- 过去的疾病史:- 手术史:- 相关疾病信息:### 家族史- 家族成员患有的疾病:- 相关家族史信息:### 体格检查- 生理指标:- 症状相关的特殊体征:### 辅助检查- 建议进行的辅助检查:- 其他相关检查:### 初步诊断和治疗建议- 初步诊断意见:- 治疗建议:- 其他建议:### 随访计划- 随访时间:- 随访方式:4. 结论问诊模板示例是医疗工作者进行患者评估和治疗计划的重要工具。
标准化病人问诊模板
一、您好,我是您的主治医生,我姓王。
今天我来为你接诊,请问你贵姓,叫什么名字,今年多大年纪,结婚了吗,老家是什么地方的,什么民族,您是做什么的,在哪里工作?二、这次来看病,主要是哪里不舒服,怎么了?内科:1心脏方面疾病(主诉胸闷,气短)具体哪个位置疼,有多长时间了,您能讲一讲都怎么疼法的么?比如是一阵阵的疼还是一个劲的疼?是针扎样疼还是刀割样疼,拧劲疼顶着顶着疼还是丝丝拉拉的疼能忍受不?什么时候疼的比较厉害,疼时往哪个地方窜不?您能想起来引起心口疼的原因么?您能讲一讲哪些因素使您心口疼痛加剧么?疼的时候去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗,除了吃药还有哪些因素有能使您的心口疼得轻点呢?您在讲一下心口疼与吃饭有没有关系?除了心口疼还有哪个地方不舒服么?乏力,咳嗽?有没有烧心恶心呕吐等症状,如果吐了,吐的是什么有没有血,大小便正常吗,一天几次,什么颜色,发烧不,您最近食欲怎么样?瘦没?睡眠好么?得病后继续工作没?有高血压,糖尿病没?简单总结一下2消化系统疾病(主诉为胸口疼,肚子疼)如果为胸口疼,按照心脏部分问诊就可以,问到吃饭方面,问是否与吃油腻食物有关,是否暴饮暴食,吃饭与否与疼痛的关系,如果呕血或者便血的话,问下颜色和量。
如果为肚子疼,别忘了问有没有反射痛,注意女性患者要问下月经量有无变化,肚子上有没有肿块,是否怀孕等(内科组SP病人肯定没有这些症状,但要问到,属于鉴别诊断,应该有得分点)简单总结一下3呼吸系统疾病(主诉为发热乏力咳嗽,或者呼吸困难)最高的时候体温有多少度,一直这么热还是有所反复,体温波动大吗,这么热有多长时间了,咳嗽有痰吗,什么颜色,有血丝吗,发热有什么诱因吗?你最近喘气困难吗?如果有问多长时间了,能平躺吗,胸闷心慌吗,晚上睡觉有突然憋醒的时候吗,去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗?近两天有什么变化吗,有睡觉出汗的情况吗?有没有烧心恶心呕吐等症状,如果吐了,吐的是什么有没有血,大小便正常吗,一天几次,什么颜色,您最近食欲怎么样?瘦没?睡眠好么?得病后继续工作没?有高血压,糖尿病没?4糖尿病(主诉为口渴,饭量大,上厕所频繁,体重下降)一天能喝多少水,吃几顿饭,饭量怎么样,能吃多大碗的饭,几碗?一天去几次厕所,每次尿的多吗,大概能有多少,若用大饮料瓶装能有几瓶,小便什么颜色,大便正常吗,最近瘦了多少斤?最近睡眠好吗?你平时心脏怎么样,眼睛最近看东西怎么样?全身有浮肿吗?腿和脚有破口或者皮肤颜色发黑的现象吗?还有那些地方不舒服,比如像咳嗽,恶心,呕吐,发烧这些症状有吗,平时血压高吗?去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗?总结一下外科:5阑尾炎(主诉刚开始肚脐周围疼痛,后来转移到右下腹)有多长时间了,您能讲一讲都怎么疼法的么?比如是一阵阵的疼还是一个劲的疼?是拧劲疼顶着顶着疼还是丝丝拉拉的疼能忍受不?什么时候疼的比较厉害,疼时往哪个地方窜不?你手按在疼的地方,突然抬起手,疼痛加剧吗?您能想起来引起肚子疼的原因么?您能讲一讲哪些因素使您疼痛加剧么?疼的时候去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗,除了吃药还有哪些因素有能使您的心口疼得轻点呢?除了这个地方疼还有哪个地方不舒服么?乏力,咳嗽?有没有烧心恶心呕吐等症状,如果吐了,吐的是什么有没有血,大小便正常吗,一天几次,什么颜色,发烧不,您最近食欲怎么样?瘦没?睡眠好么?得病后继续工作没?有高血压,糖尿病没?注意女性患者要问下月经量有无变化,肚子上有没有肿块,是否怀孕等小结6胆囊炎(主诉右上腹疼痛)有多长时间了,您能讲一讲都怎么疼法的么?比如是一阵阵的疼还是一个劲的疼?是拧劲疼(一般为阵发绞痛)顶着顶着疼还是丝丝拉拉的疼能忍受不?什么时候疼的比较厉害,疼时往哪个地方窜不?(右肩,后背)你手按在疼的地方,突然抬起手,疼痛加剧吗?您能想起来引起肚子疼的原因么?(饱餐,油腻食物)您能讲一讲哪些因素使您疼痛加剧么?疼的时候去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗,除了吃药还有哪些因素有能使您的肚子疼得轻点呢?除了这个地方疼还有哪个地方不舒服么?乏力,咳嗽?有没有烧心恶心呕吐等症状,如果吐了,吐的是什么有没有血,大小便正常吗,一天几次,什么颜色,发烧不(一般都有发热),发烧的时候身上得瑟不?(如有寒战表示已出现穿孔等并发症)最近有人说你眼球发黄没?您最近食欲怎么样?瘦没?睡眠好么?得病后继续工作没?有高血压,糖尿病没?注意女性患者要问下月经量有无变化,肚子上有没有肿块,是否怀孕等小结7其他病例,如果出现其他病例,按以上疾病顺序问诊,基本也不会落项。
标准化病人问诊模板
标准化病人问诊模板(内、外科)注:此模板适用于沈阳医学院毕业技能考试,其他院校同学看到仅供参考。
一、您好,我是沈阳医学院附属沈洲医院的实习医生,我姓王。
今天我来为你接诊,请问你贵姓,叫什么名字,今年多大年纪,结婚了吗,老家是什么地方的,什么民族,您是做什么的,在哪里工作?二、这次来看病,主要是哪里不舒服,怎么了?内科:1心脏方面疾病(主诉胸闷,气短)具体哪个位置疼,有多长时间了,您能讲一讲都怎么疼法的么?比如是一阵阵的疼还是一个劲的疼?是针扎样疼还是刀割样疼,拧劲疼顶着顶着疼还是丝丝拉拉的疼能忍受不?什么时候疼的比较厉害,疼时往哪个地方窜不?您能想起来引起心口疼的原因么?您能讲一讲哪些因素使您心口疼痛加剧么?疼的时候去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗,除了吃药还有哪些因素有能使您的心口疼得轻点呢?您在讲一下心口疼与吃饭有没有关系?除了心口疼还有哪个地方不舒服么?乏力,咳嗽?有没有烧心恶心呕吐等症状,如果吐了,吐的是什么有没有血,大小便正常吗,一天几次,什么颜色,发烧不,您最近食欲怎么样?瘦没?睡眠好么?得病后继续工作没?有高血压,糖尿病没?简单总结一下2消化系统疾病(主诉为胸口疼,肚子疼)如果为胸口疼,按照心脏部分问诊就可以,问到吃饭方面,问是否与吃油腻食物有关,是否暴饮暴食,吃饭与否与疼痛的关系,如果呕血或者便血的话,问下颜色和量。
如果为肚子疼,别忘了问有没有反射痛,注意女性患者要问下月经量有无变化,肚子上有没有肿块,是否怀孕等(内科组SP病人肯定没有这些症状,但要问到,属于鉴别诊断,应该有得分点)简单总结一下3呼吸系统疾病(主诉为发热乏力咳嗽,或者呼吸困难)最高的时候体温有多少度,一直这么热还是有所反复,体温波动大吗,这么热有多长时间了,咳嗽有痰吗,什么颜色,有血丝吗,发热有什么诱因吗?你最近喘气困难吗?如果有问多长时间了,能平躺吗,胸闷心慌吗,晚上睡觉有突然憋醒的时候吗,去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗?近两天有什么变化吗,有睡觉出汗的情况吗?有没有烧心恶心呕吐等症状,如果吐了,吐的是什么有没有血,大小便正常吗,一天几次,什么颜色,您最近食欲怎么样?瘦没?睡眠好么?得病后继续工作没?有高血压,糖尿病没?4糖尿病(主诉为口渴,饭量大,上厕所频繁,体重下降)一天能喝多少水,吃几顿饭,饭量怎么样,能吃多大碗的饭,几碗?一天去几次厕所,每次尿的多吗,大概能有多少,若用大饮料瓶装能有几瓶,小便什么颜色,大便正常吗,最近瘦了多少斤?最近睡眠好吗?你平时心脏怎么样,眼睛最近看东西怎么样?全身有浮肿吗?腿和脚有破口或者皮肤颜色发黑的现象吗?还有那些地方不舒服,比如像咳嗽,恶心,呕吐,发烧这些症状有吗,平时血压高吗?去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗?总结一下外科:5阑尾炎(主诉刚开始肚脐周围疼痛,后来转移到右下腹)有多长时间了,您能讲一讲都怎么疼法的么?比如是一阵阵的疼还是一个劲的疼?是拧劲疼顶着顶着疼还是丝丝拉拉的疼能忍受不?什么时候疼的比较厉害,疼时往哪个地方窜不?你手按在疼的地方,突然抬起手,疼痛加剧吗?您能想起来引起肚子疼的原因么?您能讲一讲哪些因素使您疼痛加剧么?疼的时候去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗,除了吃药还有哪些因素有能使您的心口疼得轻点呢?除了这个地方疼还有哪个地方不舒服么?乏力,咳嗽?有没有烧心恶心呕吐等症状,如果吐了,吐的是什么有没有血,大小便正常吗,一天几次,什么颜色,发烧不,您最近食欲怎么样?瘦没?睡眠好么?得病后继续工作没?有高血压,糖尿病没?注意女性患者要问下月经量有无变化,肚子上有没有肿块,是否怀孕等小结6胆囊炎(主诉右上腹疼痛)有多长时间了,您能讲一讲都怎么疼法的么?比如是一阵阵的疼还是一个劲的疼?是拧劲疼(一般为阵发绞痛)顶着顶着疼还是丝丝拉拉的疼能忍受不?什么时候疼的比较厉害,疼时往哪个地方窜不?(右肩,后背)你手按在疼的地方,突然抬起手,疼痛加剧吗?您能想起来引起肚子疼的原因么?(饱餐,油腻食物)您能讲一讲哪些因素使您疼痛加剧么?疼的时候去医院看过吗,(去的话,问问做什么检查了,诊断结果是什么,开什么药了)吃什么药没,症状有所减轻吗,除了吃药还有哪些因素有能使您的肚子疼得轻点呢?除了这个地方疼还有哪个地方不舒服么?乏力,咳嗽?有没有烧心恶心呕吐等症状,如果吐了,吐的是什么有没有血,大小便正常吗,一天几次,什么颜色,发烧不(一般都有发热),发烧的时候身上得瑟不?(如有寒战表示已出现穿孔等并发症)最近有人说你眼球发黄没?您最近食欲怎么样?瘦没?睡眠好么?得病后继续工作没?有高血压,糖尿病没?注意女性患者要问下月经量有无变化,肚子上有没有肿块,是否怀孕等小结7其他病例,如果出现其他病例,按以上疾病顺序问诊,基本也不会落项。
临床问诊模版(标准+考试版)
临床问诊模版(标准+考试版)临床医生问诊模板您好,您是1床的A患者吗?我是某某医生,今天我来为您接诊。
为了更好地了解您的病情,做出正确的诊断,我需要详细询问您的病史。
可能会涉及到您的隐私,但请放心,我们会为您保密。
希望您能配合,谢谢!首先,请问您的姓名、年龄、婚姻状况、籍贯、民族以及职业是什么?您在哪里工作?一、主诉:您这次来就诊主要是因为哪里不舒服?这个症状已经持续多长时间了?二、现病史1.突然发作的吗?以前是否有类似的症状?请告诉我症状发作的时间(白天还是夜间)、诱因(感冒、劳累、情绪变化、服药等)。
2.主要症状的特点胸痛方面,请告诉我疼痛的部位、性质、程度、持续时间、是否有放射痛,以及加重或缓解的因素(呼吸、屏气、休息、药物等)。
呕吐方面,请告诉我是否喷射、呕吐物质(是否含有血液、是否酸臭、是否宿食等)、呕吐的量以及与进食的关系(饭前或饭后)。
发热方面,请告诉我最高温度、持续时间或间歇期,以及是否能自行缓解。
腹泻方面,请告诉我大便的性状(稀水或糊状)、颜色、频率、量,以及与腹痛的关系。
咯血方面,请告诉我咳或吐出的颜色、频次、量以及混合物。
喘憋和呼吸困难方面,请告诉我与活动有无关系、体位(是否端坐呼吸)、是否有夜间阵发和中毒等情况。
咳嗽方面,请告诉我音色、时间、是否干咳以及是否有咳痰。
咳痰方面,请告诉我痰的颜色(白色或黄色)、是否黏稠、是否有泡沫、痰的量、气味以及是否有咯血。
3.伴随症状请告诉我是否有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷胸痛、头痛头晕、恶心呕吐、反酸烧心、腹痛腹泻、皮疹、关节肿痛等伴随症状。
4.诊治经过请告诉我您做过哪些检查,检查结果如何?您之前的诊断是什么?之前是否接受过治疗,用过哪些药物,剂量是多少,疗程是多长?治疗效果如何?5.疾病演变请告诉我您的病情是如何演变的?6.其他请告诉我您生病后的精神状态如何?是否能正常进食和睡眠?大小便是否正常?体重是否有明显变化?。
泌尿科问诊推荐信模板范文
尊敬的[接收医院/科室名称]泌尿科负责人:您好!我是[推荐人姓名],[推荐人职务],现就职于[推荐人单位名称]。
在此,我非常荣幸地向贵院推荐一位患者[患者姓名],现因[患者主诉]问题,特此请求贵院泌尿科专家为其进行详细问诊和诊断。
一、患者基本信息姓名:[患者姓名]性别:[患者性别]年龄:[患者年龄]籍贯:[患者籍贯]联系方式:[患者联系方式]二、患者病史概述患者[患者姓名]于[患者发病时间]开始出现[患者主要症状],具体表现为:1. [具体症状一]2. [具体症状二]3. [具体症状三]患者在发病初期曾于[患者就诊医院名称]就诊,经初步检查,诊断为[初步诊断]。
为进一步明确诊断和治疗方案,患者特此前来贵院泌尿科进行详细问诊。
三、患者既往病史患者[患者姓名]既往身体健康,无重大疾病史。
此次发病可能与以下因素有关:1. [可能因素一]2. [可能因素二]3. [可能因素三]四、患者治疗意愿患者[患者姓名]对治疗充满信心,积极配合医生进行治疗。
患者本人及家属均希望贵院泌尿科专家能为其制定科学、合理的治疗方案,以尽快恢复健康。
五、推荐理由1. 患者病情严重,需及时得到专业治疗。
2. 患者对贵院泌尿科具有较高的信任度,愿意接受贵院专家的诊疗。
3. 患者及家属积极配合治疗,具备良好的就医态度。
综上所述,鉴于患者[患者姓名]病情的紧迫性和复杂性,恳请贵院泌尿科专家给予重点关注,为其提供优质、高效的医疗服务。
在此,我衷心感谢贵院对患者的关心与帮助,期待患者早日康复。
敬请予以考虑,并期待您的回复。
顺祝商祺!推荐人:[推荐人姓名]职务:[推荐人职务]单位:[推荐人单位名称]联系方式:[推荐人联系方式]日期:[推荐信撰写日期]注:以上模板仅供参考,具体内容请根据实际情况进行修改。
问诊的医生推荐信范文模板
尊敬的先生/女士,我写这封信是为了向您强烈推荐一位杰出的医生,他/她是我所见过的最优秀的问诊专家。
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首先,让我介绍一下这位医生的背景。
他/她拥有顶尖医学院的学位,并在多家知名医院实习和进修。
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无论面对何种疾病,他/她总是能够准确地诊断并制定出最合适的治疗方案。
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他/她拥有出色的倾听技巧,能够耐心地倾听患者的描述,并准确地捕捉到问题的关键。
他/她总是能够以通俗易懂的语言解释病情,使患者对治疗方案有清晰的了解。
他/她的问诊方法不仅准确率高,而且能够给患者带来极大的安心和信任。
除了在诊断方面的卓越表现,他/她对患者的关怀和耐心也是无可比拟的。
他/她总是能够体贴地考虑到患者的感受和需求,并给予个性化的关怀和支持。
他/她会花时间与患者交流,解答他们的问题,并给予鼓励和安慰。
他/她的医疗团队也非常专业和友好,总是能够提供及时的帮助和支持。
在我个人的经历中,他/她的医术高明和关怀备至给我留下了深刻的印象。
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总之,我强烈推荐这位医生。
他/她的问诊能力和医疗水平都是一流的。
他/她的关怀和耐心是无与伦比的。
我相信他/她将成为您在医疗领域中的宝贵资源。
如果您有任何疑问或需要进一步了解,请随时与我联系。
谢谢。