颈椎病康复-案例教学
颈椎病的康复治疗讲课文档
与动脉毗邻，发生骨刺时，向后方能挤压椎间孔内的组织 结构，向侧方能影响椎动脉和其周围的交感神经。
• 锥体钩过度增生肥大，可使椎间孔狭窄，压迫脊神 经，产生颈椎病的症状和体征。
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第1颈椎呈环状 —寰椎
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临床分型
颈型（骨关节软组织型）－颈部僵硬不适、疼
痛 ，俗称“落枕”。
神经根型 －上肢疼痛麻木 椎动脉型 －头昏、眩晕 、恶心、呕吐 交感神经型 －表现形式复杂多样 脊髓型 －下肢无力，步态笨拙 （踩棉花感） 混合型－同时有以上两种以上表现者
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• 2. 物理治疗 • (1) 高频电疗 常用超短波疗法，有改善血
液循环，镇痛，消炎、消肿，降低肌张力， 缓解痉挛，增强组织营养，促进组织生长 修复的作用 • 电极并置颈后双侧或颈后与患肢前臂，微 热量，每次10 - 15钟，每日1 - 2次，10次为 1疗程。
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解剖生理
• （一）颈椎：
•
头颅和第一胸椎之间，
• 有7个椎体，6个椎间盘 及
• 所属的韧带构成。由椎体和
• 椎弓构成。
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•椎体较小,呈椭圆形 •颈椎椎孔较大，呈三角形。 •颈椎有横突孔，有椎动脉和椎静脉通过 •第2-6颈椎棘突短而分叉。 •第6颈椎横突末端前方的结节特别隆起，称颈动脉结
(4) 超声波治疗 有消炎、镇痛 、解痉
改善血液循环、减轻水肿、加强 组织血供，增强组织营养，促进 组织修复愈合
颈椎病的康复教学设计
案例二：患者李某，颈椎病严重，通过颈椎康复训练和药物治疗，症状得到控制
案例一：患者张某，颈椎病多年，通过坚持颈椎康复训练，症状明显改善
教学方法
XX
PART FOUR
理论教学
颈椎病的临床表现和诊断方法
颈椎病的定义和分类
颈椎病的病因和病理机制
颈椎病的治疗原则和方法
实践教学
实践操作的重要性：提高学生的动手能力和解决问题的能力
颈椎按摩：通过按摩手法放松颈椎肌肉，促进血液循环
颈椎保健操
颈部伸展：缓慢地将头部向前、后、左、右四个方向伸展，每个方向保持5秒。
颈部旋转：缓慢地将头部向左、右两个方向旋转，每个方向保持5秒。
01
02
颈部侧弯：缓慢地将头部向左、右两个方向侧弯，每个方向保持5秒。
颈部屈伸：缓慢地将头部向前、后两个方向屈伸，每个方向保持5秒。
汇报人：XX
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颈椎病的康复教学设计
C O N T E N T S
目录
01
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02
教学目标
03
教学内容
04
教学方法
05
教学过程
06
教学评价
添加章节标题
XX
PART ONE
教学目标
XX
PART TWO
知识目标
理解颈椎病的基本概念和病因
添加标题
掌握颈椎病的预防和治疗方法
患者满意度：对康复治疗的满意度和接受程度
康复治疗环境：设施、卫生、安全等
康复治疗师的专业水平：治疗技术、沟通能力等
评价结果反馈
评价标准：根据颈椎病的康复效果、患者的反馈和医生的建议进行评价
评价方法：采用问卷调查、访谈、观察等方式进行评价
康复评定：颈椎病教案
授课内容颈椎病概述学时2学时教学背景颈椎病的发病率逐年增加,并呈低龄化趋势,已严重影响国民健康和生活质量，科学防治颈椎病显得极为迫切。
学情分析学生特征：本次授课对象为21康复1班30位同学。
学生中身为“低头族”的比例较高，有相关颈椎不适表现。
知识水平：学生已学习解剖、生理、临床医学概要等相关学科。
前导课程《康复评定技术》课程有少数同学总评成绩相对较差，为顺利实现教学目标，学生分组以总评成绩较高同学与总评成绩较差分为一组。
操作技能：学生对新事物充满好奇心，喜爱动手操作，重视专业技能的学习，具有一定的动手能力。
职业素养：学生责任意识有待提高，爱护病人职业素养有待加强，临床思维能有待提升。
教学目标知识目标：掌握颈椎病的临床分型和表现、熟悉颈椎病的概述、了解颈椎病的致病因素。
能力目标：培养学生掌握颈椎病特征性检查和功能评定的实践能力。
素质目标：加强沟通训练，建立良好医患关系；培养学生严谨工作精神和爱护病人的职业素养，提升学生的职业荣誉感。
教学重点1.颈椎病的临床分型；2.颈椎病的分型临床表现；解决措施以真实临床病例为导向；教师课堂演示结合小组讨论；颈椎解剖模型演示；教学难点1.颈椎病的特征性检查2.准确进行颈椎病的功能评定及临床思维的培养解决措施教师实训指导与纠错；学生小组讨论并相互指正；教学方法1.启发式教学法：围绕学生的学习兴趣，以问卷调查、案例分析等形式，启发学生思考，诱导学生一步步积极主动地完成学习任务。
2.任务驱动教学法：以如何辨别不同颈椎病分型为本课任务，教师引导学生进行自主探索和互动协作的学习，并最终掌握颈椎病特征性检查的实践操作。
3.练习教学法：学生通过课上和课后的反复练习，最终熟练掌握颈椎病特征性检查的操作要领。
4.示范教学法：教师示范颈椎病特征性检查操作技术，强调操作程序，演示手法技巧，指导学生以相应的手法进行练习，为手法教学的常用方法。
5.小组练习法：学生两人一组，练习颈椎病特征性检查操作，发挥合作学习优势，并请学生代表进行演示操作。
颈椎病康复(教学用)PPT课件
（即虎口处），拇指用力掐揉10～20次，双手交 替进行。功效：疏风解表，开窍醒神。
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32
颈椎病医疗体操
9.梳摩头顶 :
双手五指微曲分别放在头顶两侧，稍加压力 从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作 20～30次。功效：. 提神醒目，清脑镇痛。33
康复操可改善患者颈部的血液循环，松解粘连和痉挛的 软组织。无颈椎病者可起到预防作用。
颈椎病康复
什么是颈椎病
颈椎病又称颈椎综合症，可发生于中老年人， 也可发生于青年人,是由于人体颈椎间盘退变突 出、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后 刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈 部交感神经而引起的一组综合症状。
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2
分型
神经根型（占50%~60%），最多见 椎动脉型 交感型 脊髓型 混合型
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3. 交感型颈椎病
椎间关节退变累及交感神经，引发交感神
经功能紊乱。
（一） 交感神经兴奋症状。 1． 头痛或偏头痛、头沉、头昏，枕部痛
或颈后痛。 2． 眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、眼
窝胀痛，眼目干涩，视野内冒金星等。 3． 心跳加快，心律紊乱、心前区疼痛和
临床上表现眩晕、恶心、呕吐、四肢麻木、 双目视物不清，甚至猝倒，但无意识障碍。 症状的出现常与头颈转动有关。
5.混合型： 2组以上症状者，通常以某型为主
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处理原则及康复治疗
（一）卧床休息 急性期卧床休息（1～2周）。
（二电疗： （3） 超声波疗法： （4）温热疗法：石蜡疗法、红外线等。 （5）直流电离子导入疗法
教案--颈椎病的康复
学生活动
时间分配
告知
本次课要学习颈椎病的康复治疗，经常会见到因没有很好的康复而遗留的一些功能障碍问题……
讲授（口述）
设问
板书
课件教具
挂图演示
实物展示
个别回答
5分钟
引入
案例一：患者，张某，男，58岁，神经根性颈椎病：MRI:C5.6颈椎间盘突出。
案例二：患者，王某，女性，52岁，椎动脉型颈椎病。
启发诱导重点讲解
个别指导
练习
课件
板书
学生实际操作
个人操作
小组操作
集体操作
30分钟
归纳
知识点1、熟悉颈椎病的定义、分型。2、了解颈椎病的解剖学特点和病因病理。3、熟悉颈椎病的功能评定、预后和注意事项。（一般检查、特殊检查）
能力：1、能对颈椎病进行正确的分型诊断。2、能了解颈椎病发生的病因病理。3、能对颈椎病进行正确的康复评定。
讲授
或在教师引导下先由学生总结
教师再归纳
课件
板书
小组讨论
代表发言
10分钟
总结
强调本次课3种不同类型颈椎病的重点和难点；在评定中应注意的问题；
教师讲授
或提问
课件
板书
5分钟
作业
1、请描述颈椎病的分型及每一型的临床特点。
2、请描述颈椎病的评估内容。
3、请做出颈椎病的特殊检查。
5分钟
宁波卫生职业技术学院教案
案例二：患者，王某，女性，52岁，椎动脉型颈椎病。
案例三：患者，男性，34岁，颈型颈椎病。
教学资源
多媒体课件、教学录像、人体模型等
作业
1、请描述颈椎病的康复治疗方法。
2、请进行颈椎病的推拿操作。
颈椎病的康复说课设计
颈椎病的康复说课设计颈椎病是一种常见的疾病，目前在人群中发病率逐年上升。
颈椎病的治疗和康复非常重要，可以帮助患者缓解疼痛，改善生活质量。
下面是一份颈椎病康复的说课设计：一、教学目标：1.了解颈椎病的病因、症状和分类。
2.认识颈椎病的康复治疗的重要性。
3.掌握颈椎病的康复锻炼方法和注意事项。
二、教学重点：四、教学内容和教学过程：1.导入（5分钟）通过问答的形式，向学生介绍颈椎病并了解他们对颈椎病的了解程度。
2.新课讲解（10分钟）3.颈椎病的康复治疗方法讲解（15分钟）a.理疗介绍颈椎病康复理疗的方法，如热敷、按摩、牵引等。
强调理疗对于疼痛缓解和颈椎功能恢复的重要性。
b.运动疗法讲解颈椎病康复运动的方法，如颈部伸展、旋转、倾斜等。
强调正确的运动方法和频率，避免运动过度导致损伤。
c.其他治疗方法介绍颈椎病康复治疗中常用的其他方法，如药物治疗、中医按摩、针灸等。
强调这些方法应在专业医生指导下进行。
选取几种适合学生实践的颈椎病康复锻炼方法，进行演示和实践。
要求学生按照正确的方法进行锻炼，并注意个人身体状况。
5.注意事项讲解（5分钟）强调颈椎病康复锻炼过程中的注意事项，如锻炼前的身体状况评估、锻炼时的姿势和力度掌握、锻炼后的休息和保养等。
对刚才的教学内容进行总结，并让学生回答几个与颈椎病康复相关的问题，以检查学生的学习情况。
五、教学手段与教学媒体：1.教学手段：讲解、演示、实践、问答。
2.教学媒体：PPT、图片、实物。
六、教学评价方法：1.观察学生的参与度和学习态度。
2.通过问答、实践等形式，检查学生对于颈椎病康复的理解和掌握程度。
颈椎病运动康复案例
颈椎病运动康复案例
颈椎病是一种常见疾病，患者常常会感到颈部痛、僵硬等不适症状。
为了帮助患者实现康复，以下是一位颈椎病患者的运动康复案例：患者：李女士，年龄50岁，颈椎病患者。
康复方案：
1. 水中运动
李女士每周三次到游泳馆进行水中运动，包括水中散步、游泳和深水跑步等，每次30分钟。
2. 颈部伸展运动
每天早上起床后，李女士进行颈部伸展运动。
她先保持坐姿，两手放在大腿上，然后抬起头，缓慢将头向前倾，直到感到颈部伸展。
接着再将头慢慢向后仰，直至感到颈部伸展。
每个动作重复5次。
3. 肩部放松运动
同样是在早上起床后，李女士进行肩部放松运动。
她先保持坐姿，两手放在膝盖上，然后缓慢将肩膀向前提，直到感到肩部有些收紧。
接着再缓慢将肩膀向后放下，直到感到肩部放松松。
每个动作重复5次。
4. 颈部悬垂运动
每天晚上睡觉前，李女士进行颈部悬垂运动。
她先将头向前倾，然后将下巴放在胸前，重复此动作5次。
之后她再将头慢慢向后仰，重复此动作5次。
总结：
经过3个月的运动康复，李女士的颈椎病症状得到了明显改善。
她感觉颈部不再那么僵硬，疼痛感也减轻了许多。
因此，适当的运动康复对于颈椎病患者的康复是很有帮助的。
颈椎病的康复教案模板范文
课时：2课时年级：成人教学目标：1. 让学生了解颈椎病的基本概念、病因和症状。
2. 帮助学生掌握颈椎病康复的基本方法和技巧。
3. 通过实践练习，提高学生的颈椎病康复效果。
教学内容：一、理论讲解1. 颈椎病的基本概念、病因和症状。
2. 颈椎病的康复原则和方法。
3. 颈椎病康复训练的注意事项。
二、实践操作1. 颈椎病康复的基本动作。
2. 颈椎病康复训练的技巧。
3. 颈椎病康复训练的强度和时间控制。
教学过程：第一课时一、导入1. 教师简要介绍颈椎病的现状和重要性。
2. 学生自由讨论，分享自己或周围人颈椎病的经历。
二、理论讲解1. 颈椎病的基本概念、病因和症状。
2. 颈椎病的康复原则和方法。
3. 颈椎病康复训练的注意事项。
三、实践操作1. 教师示范颈椎病康复的基本动作。
2. 学生跟随教师进行练习，注意动作的规范性和准确性。
第二课时一、复习上节课内容1. 教师提问，检查学生对颈椎病康复知识的掌握程度。
2. 学生回答问题，巩固所学知识。
二、实践操作1. 学生分组进行颈椎病康复训练，教师巡回指导。
2. 学生练习颈椎病康复的基本动作，教师纠正动作不规范的地方。
3. 学生互相交流练习心得，分享经验。
三、总结与反思1. 教师总结本节课的重点内容。
2. 学生分享自己的练习心得和体会。
3. 教师针对学生的反馈，调整教学内容和方法。
教学评价：1. 学生对颈椎病康复知识的掌握程度。
2. 学生在实践操作中的动作规范性和准确性。
3. 学生对颈椎病康复训练的适应性和康复效果。
教学资源：1. 颈椎病康复教材。
2. 颈椎病康复视频。
3. 颈椎病康复训练器材。
教学反思：1. 教师根据学生的反馈，调整教学内容和方法，提高教学效果。
2. 教师关注学生的个体差异，因材施教，使每个学生都能得到充分的关注和指导。
3. 教师注重培养学生的自主学习能力，提高学生的康复效果。
颈椎病康复护理教案
《颈椎病康复护理教案》一、教学目标1. 使学生了解颈椎病的病因、病理、临床表现及分型。
2. 掌握颈椎病的康复护理措施，包括功能锻炼、日常生活护理、心理护理等。
3. 培养学生对颈椎病患者进行康复护理的能力，提高患者的生活质量。
二、教学重难点1. 教学重点- 颈椎病的康复护理措施的详细讲解和指导。
- 功能锻炼方法的正确示范和训练。
2. 教学难点- 如何根据患者的具体情况制定个性化的康复护理方案。
- 心理护理在颈椎病康复中的重要性及实施方法。
三、教学方法1. 讲授法：讲解颈椎病的相关知识和康复护理原则。
2. 演示法：示范功能锻炼的正确方法和动作。
3. 案例分析法：通过具体案例分析，加深学生对颈椎病康复护理的理解。
4. 小组讨论法：组织学生进行小组讨论，共享康复护理经验和心得。
四、教学过程（一）导入（5 分钟）通过播放一段颈椎病患者痛苦的视瓶或展示相关图片，引起学生的兴趣和关注，导入本节课的主题——颈椎病康复护理。
（二）颈椎病的概述（15 分钟）1. 病因- 讲解颈椎病的常见病因，如长期低头工作、姿势不良、颈部外伤、颈椎退行性变等。
- 强调不良生活习惯和工作方式对颈椎病的影响。
2. 病理- 简单介绍颈椎病的病理变化过程，如颈椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚等。
- 说明病理变化与临床表现之间的关系。
3. 临床表现及分型- 详细阐述颈椎病的主要临床表现，如颈肩疼痛、上肢麻木无力、头晕头痛、恶心呕吐等。
- 介绍颈椎病的常见分型，如神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等，并分别讲解各型的特点。
（三）颈椎病的康复护理措施（60 分钟）1. 功能锻炼- 颈部屈伸运动：教师示范，学生跟着练习，动作要缓慢、轻柔，每组 10-15 次，每天 3-4 组。
- 颈部旋转运动：同样示范并指导学生练习，每组 10-15 次，每天3-4 组。
- 肩部环绕运动：教师示范，学生模仿，每组 10-15 次，每天 3-4 组。
颈椎病康复 康复治疗 康复课件
二、康复治疗原则
➢ 去除对神经、血管压迫因素，减轻压迫症状； ➢ 改变颈椎力学结构，恢复颈椎稳定性； ➢ 加强颈肌功能训练，恢复颈椎活动功能； ➢ 合理用枕，避免诱发因素，预防复发。
三、康复治疗方法
➢ 颈椎牵引 ➢颈椎牵引治疗
（一）牵引角度的选择 （二）牵引重量的选择
四、预后
➢ 多数患者预后良好 ➢ 神经根型颈椎病
预后不一，其中麻木型预后良好，萎缩型较差，根痛型介于二 者之间 ➢ 椎动脉型颈椎病 多发于中年以后，对记忆力、理解力的影响较严重，对体力无 明显影响，个别椎动脉型患者终因椎--基底动脉系统供血不足 形成 偏瘫 、交叉瘫，甚至四肢瘫 ➢ 脊髓型颈椎病 对患者的体力损害较为严重，如不积极治疗，多致终生残疾
颈椎病康复
康复治疗
一、康复治疗适应症和禁忌症
➢ 适应证：颈型、神经根型、交感型和 椎动脉型颈椎病；早期脊髓型颈椎病； 年迈体弱或心脏器功能不全，不能耐 受手术者；不能确诊，需要在治疗中 观察者；颈椎手术后恢复期的患者。
➢ 禁忌证：脊髓型颈椎病脊髓受压明显 者，椎动脉型、神经根型颈椎病症状 严重且反复发作保守治疗无效。
颈椎病运动康复案例
颈椎病运动康复案例
一位45岁的白领因长期办公导致颈椎病，出现颈部酸痛、僵硬、头晕等症状。
经医生诊断为颈椎病，医生建议进行康复治疗。
康复治疗期间，患者遵从医生和康复师的建议，进行了多种康复运动，包括颈向上、向下、向左、向右的伸展运动，颈侧弯运动，颈部旋转运动等。
此外，还进行了适当的颈部按摩和局部热敷治疗，以促进血液循环和缓解肌肉疲劳。
在康复治疗4个月后，患者的颈痛程度明显减轻，颈部活动范围扩大，头晕等症状得到缓解。
而且通过锻炼，患者改善了自己的生活习惯，减少了长时间低头劳动的频率，降低了再次发作的风险。
颈椎病的康复教育(常见疾病康复课件)
目录/contents
01 枕头与睡眠姿势 02 工作姿势 03 日常生活与家务活动
枕头与睡眠姿势
1.枕头要合适，可用圆形枕头或前面弧形后面稍低的枕头。枕头高度按颈长短 决定，一般用12~15cm，大概一拳高度; 枕芯不要太硬，也不能太软，以舒 适为准。荞麦皮枕心较好，便于调节高度。枕头不要枕在头后，而应置于颈 后下，保持头部轻度后仰的姿势，使符合颈椎的生理曲度。侧卧时枕头应与 肩同高，保持头与颈在一一个水平面上。这样可使颈肩部肌肉放松。
日常生活与家务活动
1.行走要挺胸抬头，两眼平视前方，坐要坐直，不要躺在床上看书，因在床上 看书很难保持正确的姿势;
2.喝水、刮胡子、洗脸不要过分仰头，缝纫、绣花及其他手工劳作不要过分低 头，看电视(电视应放在与眼睛同一皮、包饺子等家务劳动，时间不宜太长，要经常改变姿 势。
2. 睡眠时不要将手放在头顶，以免影响手臂的血液循环。
工作姿势
1.坐位：工作应尽量避免驼背、低头，不要伏在桌子上写字，看书时不要过 分低头，尽量将书和眼睛保持平行(有可能做一个20°~30°的斜板放书)。
2.看书、写字、使用计算机、开汽车等，持续时间不宜太长，一般工作 50~60分钟，做1~2分钟的头颈部活动或改变一下姿势。
中医教学案例一份
中医教学案例一份1.病情描述：患者是一位50岁的女性，主要症状是颈部酸痛、僵硬和头晕。
她有长时间久坐工作的习惯，经常使用电脑导致颈部长时间处于一个固定的姿势。
她还抱怨手指麻木和肩部不适。
2.诊断：根据患者的症状和体征，初步诊断为颈椎病，可能是由于颈椎间盘突出引起的。
3.针灸治疗方案：针对该患者的症状和诊断，制定了以下针灸治疗方案：（1）穴位选择：-风池穴（GB20）：位于颈背部，颈椎大孔下，两侧斜向外开约1寸的凹陷处。
-天柱穴（BL10）：位于颈椎棘突的最高点之上，当两个穴位连线中点。
-肩井穴（GB21）：位于肩峰上，当肩部外缘第7颈椎棘突下。
-池中穴（BL11）：位于颈椎棘突的最高点之上，两侧各一穴。
（2）操作方法：首先，患者取坐位或仰卧位。
然后，对上述穴位进行消毒，并使用一次性针头进行刺入。
针刺后调整到患者感到酸胀、沉重或微痛的程度。
保持针灸时间约20分钟。
（3）注意事项：-针灸过程中要确保操作规范和卫生。
-选择合适的针刺深度和刺激强度，根据患者的感受来调整。
-注意观察患者的反应，如出现不适或异常情况要及时处理。
4.随访与效果评估：患者进行了连续的针灸治疗，每周2-3次，共计10次疗程。
在每次治疗后，观察患者的症状变化和舒适感。
通过随访和问卷调查，收集患者的反馈和自评结果。
5.效果评价：经过疗程的针灸治疗，患者的症状有明显改善。
她的颈部酸痛和僵硬感减轻了，头晕感也有所缓解。
此外，她抱怨的手指麻木和肩部不适也有所改善。
患者对针灸治疗效果满意，并表示继续保持良好的坐姿和生活习惯。
总结：这是一个关于针灸治疗颈椎病的中医教学案例。
通过选择适当的穴位和操作方法，针灸治疗可以有效缓解颈椎病患者的症状，提高其生活质量。
然而，为了确保疗效和安全性，针灸治疗需要在专业医师的指导下进行，并根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。
颈椎病的康复演示精品PPT课件
5.混合型
▪ 颈椎病的临床表现变异很大， 上列两型以上症状和体征同时存在 者。临床上较难截然分开。
▪ 临床以此型为多。
6.颈型
发病年龄 ： 以青壮年者为多高发年龄段30－40岁 发病时间 ： 除晨起时多见（与枕头较高或睡眠姿势不当
有关）外，亦常常见于长时间低头工作或 学习后。 常见症状： 主诉头颈肩酸困不适，头痛，板滞，僵硬。 X线片： 颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现
痛
1.神经根型
▪ 占60%以上，最常见类型。颈椎增生，椎 间盘突出。
▪ 颈椎间盘向后外侧突出或椎体后外缘骨质 增生，因而压迫或刺激颈神经根所致。
▪ 表现颈肩痛伴单侧或双侧上肢麻木，颈活 动时加重并活动受限。严重者可影响ADL 能力。
2.脊髓型
▪ 约占0～15%，是颈椎病中最重的一种 类型，易误诊和漏诊。可因颈椎病病变 （膨出、突出、脱出）压迫脊髓而产生 症状。
五、康复评定
1、临床表现与X平片检查 2、常规检查：病史、症状、体征。如 颈肩肌肉紧张、头颈部活动受限、疼 痛程度、皮肤感觉障碍等。
3、特征性检查。患者取坐位，检查者站后，双手 放在患者头顶向下压。若出现一侧或双侧 手臂痛、麻者为阳性。
（2）臂丛牵拉试验：患者坐位，检查者站一 侧，一手抵患者头颞顶部，一手握患者手 腕，向反方向牵拉，如患者上肢出现痛、 麻者为阳性。
▪ 多为颈椎间盘突出或椎体后缘骨赘压迫 脊髓所致，亦可因各种原因造成的椎管 狭窄使脊髓受到反复磨损或发生脊髓血 供障碍而发病。
2.脊髓型
▪ 主要表现为颈背肩痛，但疼痛程度 与头颈活动受限轻重不一；常伴有四 肢麻木、肌力减弱或步态异常及感觉 障碍；严重者发展至四肢瘫痪、小便 潴留、卧床不起。
▪ 此类型致残率高，严重者可致瘫痪， 应重视。
(完整版)颈椎病教案
(完整版)颈椎病教案教案：颈椎病一、教学内容本节课主要讲解颈椎病的相关知识，教材章节为人体健康篇的第二章第一节。
内容包括：颈椎病的定义、病因、症状、预防和治疗方法。
二、教学目标1. 让学生了解颈椎病的概念，知道颈椎病的原因和症状。
2. 培养学生正确的坐姿和颈椎保健意识。
3. 引导学生学会预防和缓解颈椎病的方法。
三、教学难点与重点重点：颈椎病的症状和预防方法。
难点：理解和掌握颈椎病的病因及治疗方法。
四、教具与学具准备教具：PPT、图片、模型。
学具：笔记本、笔。
五、教学过程1. 导入：通过提问方式引导学生思考日常生活中颈椎的运用，引起学生对颈椎病的关注。
2. 讲解：介绍颈椎病的定义、病因、症状，展示相关图片和模型，让学生更直观地了解颈椎病。
3. 实践：学生现场演示正确的坐姿，讨论如何预防和缓解颈椎病。
4. 案例分析：分析颈椎病的治疗方法，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
六、板书设计颈椎病病因：长时间保持同一姿势、不良的生活习惯等。
症状：颈部酸痛、头晕、手臂麻木等。
预防：保持正确坐姿、定时休息、做颈椎保健操等。
治疗：药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
七、作业设计1. 作业题目：请列举三种预防颈椎病的方法，并说明其原理。
答案：保持正确坐姿、定时休息、做颈椎保健操。
2. 作业题目：请简述颈椎病的症状。
答案：颈部酸痛、头晕、手臂麻木等。
八、课后反思及拓展延伸重点和难点解析一、教学内容重点和难点解析：本节课的教学内容是关于颈椎病的相关知识，包括颈椎病的定义、病因、症状、预防和治疗方法。
在教学过程中，需要重点关注颈椎病的病因和症状，以及预防和治疗方法，让学生能够深入了解和掌握颈椎病的相关知识。
二、教学目标重点和难点解析：本节课的教学目标有三个，分别是让学生了解颈椎病的概念，知道颈椎病的原因和症状，培养学生正确的坐姿和颈椎保健意识，引导学生学会预防和缓解颈椎病的方法。
在教学过程中，需要特别关注如何引导学生理解和掌握颈椎病的病因及治疗方法，以及如何培养学生正确的坐姿和颈椎保健意识。
颈椎康复讲座PPT教案
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四、临床分型
（一）软组织型颈椎病 （二）神经根型颈椎病 （三）脊髓型颈椎病 （四）椎动脉型颈椎病 （五）交感型颈椎病 （六）混合型颈椎病
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（一）软组织型颈椎病
➢ 年轻人较多，为颈椎病早期。该型是在颈部肌 肉、韧带、关节囊、急慢性损伤、椎间盘退化 变性、椎体移位、小关节错位的基础上，机体 受风寒侵袭、感冒、疲劳、睡眠姿势不当或睡 枕不适宜，使颈椎过伸或过屈，颈部某些肌肉、 韧带、关节囊、神经受到牵张压迫所致。
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（二）神经根型颈椎病
➢ X片
椎体不稳 颈椎生理弧度消失 椎间孔狭窄 钩椎关节增生
➢ CT/MRI
椎间盘变性、突出等
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（三）脊髓型颈椎病 ➢ 由于脊髓（受压ce迫rv或ic刺al激s而po出n现dy的lo感si觉s m、y运e动lo、pa反th射y障）碍等
➢ 双下肢的肌力减弱是诊断的重要依据 ➢ 可造成单瘫、截瘫或四肢瘫，致残率高 ➢ 起病缓慢，40-60岁多见，多数无外伤史 ➢ 该型少见
➢ 当颈椎出现节段性不稳定、椎 间隙狭窄可造成椎动脉扭曲受 到挤压。
➢ 椎体边缘及钩椎关节增生可以 直接刺激或压迫椎动脉周围的 交感神经，使椎动脉痉挛，造 成椎-基底动脉供血不足。
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（四）椎动脉型颈椎 病
1、症状 （cervical spondylosis vertebroarterial impairment）
动力性因素：椎体不稳等； 机械性因素：骨质增生、椎间盘突出等； 血管性因素：动脉硬化等。
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（四）椎动脉型颈椎 病
➢ 正（常c人er头vic向al一sp侧on屈dy曲los或is扭ve动rte时br，oarterial impairment） 同侧椎动脉受压，血流减少， 对侧椎动脉代偿，从而保证椎 -基底动脉血流影响不大。
颈椎病康复-案例教学
赣南医学院教教事例事例名称：颈椎病痊愈合用课程：肌肉骨骼痊愈学作者姓名：胡超华系室名称：痊愈医学痊愈学院2018年3月2日一、事例正文：颈椎病痊愈1.患者：男， 61 岁。
2.主诉：颈部痛苦 10 余年，加重伴左上肢麻痹 1 个月3.既往史：既往体健。
4.检查：神志清楚，心肺均未见显然异样。
颈椎生理曲度变直，颈椎棘突及两旁侧压痛阳性，伴左上肢放射性麻痹，颈椎活动稍受限。
压头实验及臂丛神经牵拉实验阳性。
5.MRI 片示：颈椎病6.附件：患者颈椎 MRI片二、事例使用说明：（一）教课目标与用途?1．本事例主要合用于痊愈治疗学、运动痊愈学专业《肌肉骨骼痊愈学》课程。
2．本事例是一篇对于颈椎病痊愈的教教事例，其教课目标在于使学生掌握颈椎病的临床特色、痊愈评定和痊愈治疗方法。
使学生学会“以病人为中心” 这个角度来剖析问题和提出治疗及痊愈方案，学会正确的沟通方式。
（二）启迪思虑题1.你作为该患者的诊治医师，请你写出诊疗结果及鉴识诊疗（颈椎病分型鉴识及和其余疾病鉴识）。
2.你作为该患者的诊治医师，该患者的痊愈评定内容有哪些。
3.你作为该患者的诊治医师，请问你进行痊愈治疗过程是如何的？（三）剖析思路问题 1：经过该问题剖析，诊疗为：神经根型颈椎病，使学生掌握颈椎病临床特色、分型和各型颈椎病诊疗及鉴识诊疗。
问题 2：经过该问题剖析，使学生掌握骨关节炎痊愈评定内容，娴熟掌握颈椎病患者脊髓功能评定表。
问题3：经过该问题剖析，使学生掌握骨关节炎痊愈治疗举措和方法。
使学生学会“以病人为中心”这个角度来剖析问题和提出治疗及痊愈方案，学会正确的交流方式。
（四）理论依照与剖析 ?1.概述定义颈椎病（ cervical spondylosis ）是因为颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈部肌肉和筋膜、颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织构造而惹起的一系列临床症状和体征。
命名颈椎的解剖特色颈椎的功能特色2.解剖学基础寰椎、枢椎. 颈椎骨间的连接颈部脊髓及神经根椎动脉与颈部交感神经3.病因病理.椎间盘退行性变：最基本的原由. 损害：急性损害；慢性损害. 发育性颈椎管狭小：矢状径<14~16mm4.临床特色各型颈椎病特色. 影像学及其余协助检查. 鉴识诊疗免疫学要素5.痊愈评定. 症状评定 1. 痛苦 2. 麻痹 3. 头昏、耳鸣 4. 颈椎活动受限运动功能评定 1．旋转 2．伸展 3 ．屈曲 4．侧屈1 ．以徒手肌力评定法（ manual muscle testing, MMT）2．握力测定 3. 颈椎病患者脊髓功能评定表6.痊愈治疗痊愈治疗原则： 1. 颈型颈椎病 : 以非手术方法治疗为主。
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赣南医学院教学案例案例名称：颈椎病康复
适用课程：肌肉骨骼康复学
作者姓名：胡超华
系室名称：康复医学
康复学院
2018年3月2日
一、案例正文：
颈椎病康复
1. 患者：男，61岁。
2. 主诉：颈部疼痛10余年，加重伴左上肢麻木1个月
3. 既往史：既往体健。
4. 检查：神志清晰，心肺均未见明显异常。
颈椎生理曲度变直，颈椎棘突及两旁侧压痛阳性，伴左上肢放射性麻木，颈椎活动稍受限。
压头实验及臂丛神经牵拉实验阳性。
5. MRI片示：颈椎病
6. 附件：患者颈椎MRI片
二、案例使用说明：
（一）教学目的与用途?
1．本案例主要适用于康复治疗学、运动康复学专业《肌肉骨骼康复学》课程。
2．本案例是一篇关于颈椎病康复的教学案例，其教学目的在于使学生掌握颈椎病的临床特点、康复评定和康复治疗方法。
使学生学会“以病人为中心”这个角度来分析问题和提出治疗及康复方案，学会正确的沟
通方式。
（二）启发思考题
1.你作为该患者的诊治医师，请你写出诊断结果及鉴别诊断（颈椎病分型鉴别及和其他疾病鉴别）。
2.你作为该患者的诊治医师，该患者的康复评定内容有哪些。
3. 你作为该患者的诊治医师，请问你进行康复治疗过程是怎样的（三）分析思路
问题1：通过该问题分析，诊断为：神经根型颈椎病，使学生掌握颈椎病临床特点、分型和各型颈椎病诊断及鉴别诊断。
问题2：通过该问题分析，使学生掌握骨关节炎康复评定内容，熟练掌握颈椎病患者脊髓功能评定表。
问题3：通过该问题分析，使学生掌握骨关节炎康复治疗措施和方法。
使学生学会“以病人为中心”这个角度来分析问题和提出治疗及康复方案，学会正确的沟通方式。
（四）理论依据与分析?
1. 概述
定义颈椎病（cervical spondylosis）是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈部肌肉和筋膜、颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织结构而引起的一系列临床症状和体征。
命名
颈椎的解剖特点
颈椎的功能特点
2.解剖学基础
寰椎、枢椎
.颈椎骨间的连结
颈部脊髓及神经根
椎动脉与颈部交感神经
3.病因病理
. 椎间盘退行性变：最基本的原因
.损伤：急性损伤；慢性损伤
.发育性颈椎管狭窄：矢状径<14~16mm
4.临床特点
各型颈椎病特点
.影像学及其他辅助检查
.鉴别诊断
免疫学因素
5.康复评定
.症状评定1.疼痛2.麻木 3.头昏、耳鸣 4.颈椎活动受限
运动功能评定 1．旋转 2．伸展 3．屈曲 4．侧屈
1．以徒手肌力评定法（manual muscle testing, MMT）2．握力测定3.颈椎病患者脊髓功能评定表
6.康复治疗
康复治疗原则：1.颈型颈椎病:以非手术方法治疗为主。
牵引、
按摩、理疗、针灸均可选用。
2.神经根型颈椎病:以非手术治疗为主。
牵引有明显的疗效但要掌握牵引角度、时间和重量。
药物治疗能缓解疼痛和减轻神经根水肿，疗效也较明显。
推拿手法应用得当，可明显减轻神经根压迫症状，但切忌操作粗暴而引起意外。
3.脊髓型颈椎病：对于症状和体征较轻者主张以非手术治疗为主，若出现脊髓受损的体征时，应尽早手术治疗。
该类型较重者牵引和手法治疗多视为禁忌。
4.椎动脉型颈椎病：以非手术治疗为主。
90%的病例均可获得满意疗
效。
具有以下情况者可考虑手术：有明显的颈性眩晕或猝倒发作。
治疗方法
（1）非手术疗法1.围领及颈托 2.药物治疗 3.注射疗法4.颈椎牵引治疗5.物理治疗 6.针灸治疗 7.推拿和手法治疗 8.运动疗法
（2）颈椎病的手术治疗(一)手术疗法适应症(二)手术术式：颈前路和颈后路
7.健康教育与颈椎病预防
.明确认识
.卧床休息
.医疗体操
.良好姿势
.避免颈部外伤及风寒、潮湿
.重视健康教育
8.颈椎病的预后
（五）关键要点?
知识点：熟悉各型颈椎病诊断，掌握颈椎病的康复评定和康复治疗能力点：医患沟通能力，具体康复治疗技术的操作能力。
?
（六）课堂计划?
课前计划：提出启发思考题，请学生在课前完成阅读和初步思考。
课中计划：简要的课堂前言，明确主题（2-5分钟）
分组讨论（20分钟），告知发言要求
小组发言（每组5分钟，控制在40分钟）
引导全班进一步讨论，并进行归纳总结（15-20分钟）
课后计划：如果见习科室有类似病人，请学生在见习中踊跃发言给出具体的康复治疗方案。