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颈椎病患者的康复PPT课件
THANKS
感谢观看
超声波疗法
利用超声波的振动作用，促进 颈椎局部的血液循环和淋巴回
流，缓解疼痛和肿胀。
药物治疗
非处方药
如非甾体消炎药、止痛药 等，可缓解疼痛和炎症。
处方药
如神经类药物、肌肉松弛 剂等，需在医生指导下使 用。
中药治疗
如中药汤剂、中成药等， 可根据中医辨证施治的原 则进行治疗。
运动疗法
颈椎操
通过简单的颈部伸展和转动动 作，增强颈部肌肉力量，改善
颈椎曲度。
游泳
游泳时水的浮力和阻力有助于 减轻颈椎压力，改善颈椎曲度 。
瑜伽
瑜伽中的一些姿势可以帮助放 松颈部肌肉，改善颈椎曲度。
按摩与拉伸
通过按摩和拉伸颈部肌肉，缓 解肌肉紧张和疼痛。
针灸与按摩
针灸治疗
通过刺激颈椎周围的穴位，调节气血，缓解疼痛和肌肉紧张 。
按摩治疗
通过手法按摩颈椎周围的肌肉和穴位，缓解肌肉紧张和疼痛 。
保持站姿稳定，双脚分开与肩同宽， 重心稳定，避免长时间单侧负重。
颈椎保健操
颈部前后伸展
颈部旋转
缓慢向前伸展颈部，然后缓慢向后伸 展，重复几次。
缓慢将头部从一侧转向另一侧，重复 几次。
颈部左右转动
缓慢将头部从一侧转向另一侧，重复 几次。
饮食与生活习惯建议
饮食建议
保持均衡饮食，摄取足够的钙、镁、维 生素D等营养素，有助于维护骨骼健康。
康复效果
通过在家中坚持进行康复训练，张大爷的颈椎病 症状得到一定程度的缓解，生活质量得到一定程 度的提高。
06
总结与展望
颈椎病康复的未来发展方向
智能化康复
利用现代科技，如人工智能、虚拟现实等，开发 更高效、个性化的康复方案。
《颈椎病康复护理》课件
使用空调或取暖器时，不要让风直接 吹向颈部。
在冬季，应穿高领衣物或佩戴围巾， 保持颈部温暖。
选择合适的枕头和床垫
枕头的高度和硬度要适中，能够 完全支撑头部和颈部。
床垫应该选择软硬适中的，能够 保持颈椎的自然曲线。
避免长时间躺在床上或沙发上看 电视或玩手机，以免颈椎长时间
处于不正确的姿势。
保持良好的坐姿和站姿
预防颈椎病的复发
颈椎病康复护理可以帮助患者纠正不良姿势，改善生活习惯，从而降低颈椎病复发 的风险。
通过康复护理，患者可以学会正确的颈部肌肉锻炼方法，增强颈椎的稳定性，减少 颈椎劳损。
康复护理过程中，患者可以了解颈椎病的发病机制和预防方法，提高自我保护意识 。
提高患者生活质量
颈椎病可能导致颈部疼痛、僵硬 、活动受限等症状，影响患者的
训练营环境、训练内容、互动交流等。
康复效果与收获
参加训练营的收获、对康复效果的评估等。
THANKS
感谢观看
康复护理还可以降低医疗资源 的消耗，减轻社会负担。
03
颈椎病康复护理的方法
物理疗法
01
02
03
磁疗
利用磁场作用于人体穴位 、神经或病变部位，缓解 肌肉紧张和疼痛。
温热疗法
通过热敷、电热、红外线 照射等方式扩张血管、促 进血液循环，缓解炎症和 疼痛。
电刺激疗法
通过电刺激神经或肌肉， 促进血液循环和神经功能 恢复，缓解疼痛和麻木。
《颈椎病康复护理》ppt课件
contents
目录
• 颈椎病概述 • 颈椎病康复护理的重要性 • 颈椎病康复护理的方法 • 颈椎病康复护理的注意事项 • 颈椎病康复护理的案例分享
01
颈椎病概述
《颈椎病的康复》课件
详细描述
另一位患者采用运动疗法，如颈椎操 和瑜伽等，强化了颈部肌肉，提高了 颈椎的稳定性，有效减轻了颈椎疼痛 和僵硬。
案例三：生活方式调整康复案例
总Байду номын сангаас词
通过调整生活习惯，如改善坐姿、避免长时间低头等，减轻颈椎病症状并预防复发。
详细描述
一位患者调整了生活习惯，如定时休息、保持正确的坐姿和避免长时间低头等，有效地预防了颈椎病的复发，并 减轻了颈椎疼痛。
02
颈椎病的康复方法
物理疗法
01
02
03
04
温热敷
通过热毛巾或热水袋进行温热 敷，缓解肌肉紧张和疼痛。
电刺激
使用电刺激仪器对颈部肌肉进 行刺激，缓解疼痛和肌肉紧张
。
按摩
通过按摩手法缓解颈部肌肉紧 张和疼痛。
牵引
通过牵引装置对颈部进行牵引 ，缓解颈椎压力。
药物治疗
01
02
03
非处方药
如布洛芬、阿司匹林等非 处方药，可缓解疼痛和炎 症。
《颈椎病的康复》ppt课件
目录
• 颈椎病概述 • 颈椎病的康复方法 • 颈椎病的预防 • 颈椎病的康复案例分享 • 总结与展望
01
颈椎病概述
定义与分类
定义
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变 及其继发性椎间关节退行性变所 致脊髓、神经、血管损害而表现 的相应症状和体征。
分类
神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病 、交感神经型颈椎病、椎动脉型 颈椎病等。
病因与症状
病因
颈椎间盘退行性变、颈部慢性劳损、 颈部急性外伤、先天发育性颈椎管狭 窄等。
症状
颈部疼痛、僵硬、活动受限，上肢放 射痛或麻木，脊髓受压可出现下肢无 力、走路不稳等症状。
另一位患者采用运动疗法，如颈椎操 和瑜伽等，强化了颈部肌肉，提高了 颈椎的稳定性，有效减轻了颈椎疼痛 和僵硬。
案例三：生活方式调整康复案例
总Байду номын сангаас词
通过调整生活习惯，如改善坐姿、避免长时间低头等，减轻颈椎病症状并预防复发。
详细描述
一位患者调整了生活习惯，如定时休息、保持正确的坐姿和避免长时间低头等，有效地预防了颈椎病的复发，并 减轻了颈椎疼痛。
02
颈椎病的康复方法
物理疗法
01
02
03
04
温热敷
通过热毛巾或热水袋进行温热 敷，缓解肌肉紧张和疼痛。
电刺激
使用电刺激仪器对颈部肌肉进 行刺激，缓解疼痛和肌肉紧张
。
按摩
通过按摩手法缓解颈部肌肉紧 张和疼痛。
牵引
通过牵引装置对颈部进行牵引 ，缓解颈椎压力。
药物治疗
01
02
03
非处方药
如布洛芬、阿司匹林等非 处方药，可缓解疼痛和炎 症。
《颈椎病的康复》ppt课件
目录
• 颈椎病概述 • 颈椎病的康复方法 • 颈椎病的预防 • 颈椎病的康复案例分享 • 总结与展望
01
颈椎病概述
定义与分类
定义
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变 及其继发性椎间关节退行性变所 致脊髓、神经、血管损害而表现 的相应症状和体征。
分类
神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病 、交感神经型颈椎病、椎动脉型 颈椎病等。
病因与症状
病因
颈椎间盘退行性变、颈部慢性劳损、 颈部急性外伤、先天发育性颈椎管狭 窄等。
症状
颈部疼痛、僵硬、活动受限，上肢放 射痛或麻木，脊髓受压可出现下肢无 力、走路不稳等症状。
颈椎病康复(教学用)PPT课件
（即虎口处），拇指用力掐揉10～20次，双手交 替进行。功效：疏风解表，开窍醒神。
.
32
颈椎病医疗体操
9.梳摩头顶 :
双手五指微曲分别放在头顶两侧，稍加压力 从前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作 20～30次。功效：. 提神醒目，清脑镇痛。33
康复操可改善患者颈部的血液循环，松解粘连和痉挛的 软组织。无颈椎病者可起到预防作用。
颈椎病康复
什么是颈椎病
颈椎病又称颈椎综合症，可发生于中老年人， 也可发生于青年人,是由于人体颈椎间盘退变突 出、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后 刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈 部交感神经而引起的一组综合症状。
.
2
分型
神经根型（占50%~60%），最多见 椎动脉型 交感型 脊髓型 混合型
.
9
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3. 交感型颈椎病
椎间关节退变累及交感神经，引发交感神
经功能紊乱。
（一） 交感神经兴奋症状。 1． 头痛或偏头痛、头沉、头昏，枕部痛
或颈后痛。 2． 眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、眼
窝胀痛，眼目干涩，视野内冒金星等。 3． 心跳加快，心律紊乱、心前区疼痛和
临床上表现眩晕、恶心、呕吐、四肢麻木、 双目视物不清，甚至猝倒，但无意识障碍。 症状的出现常与头颈转动有关。
5.混合型： 2组以上症状者，通常以某型为主
.
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.
20
.
21
处理原则及康复治疗
（一）卧床休息 急性期卧床休息（1～2周）。
（二电疗： （3） 超声波疗法： （4）温热疗法：石蜡疗法、红外线等。 （5）直流电离子导入疗法
2024版颈椎病ppt课件完整版
颈椎病ppt课件完整版•颈椎病概述与流行病学•颈椎结构生理功能与病理变化•诊断方法与标准•治疗原则与方案选择•并发症预防与处理措施•患者教育与心理支持•总结回顾与展望未来发展目录颈椎病概述与流行病学01定义及发病原因定义颈椎病是一种由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生以及颈部损伤等引起的临床综合征，主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木等。
颈椎骨质增生长期颈椎间盘退行性改变可刺激颈椎骨质增生，形成骨刺或骨赘，压迫神经根或脊髓。
颈椎间盘退行性改变随着年龄的增长，颈椎间盘逐渐失去水分和弹性，容易发生破裂和突出。
颈部损伤颈部外伤或长期不良姿势可导致颈椎结构异常，进而引发颈椎病。
发病率年龄分布性别差异地域差异流行病学特点颈椎病在全球范围内均有较高的发病率，且呈逐年上升趋势。
女性发病率略高于男性，可能与女性生理特点和生活习惯有关。
颈椎病多见于中老年人，但近年来年轻人发病率也有所上升。
不同地域和人群的颈椎病发病率存在一定差异，可能与气候、环境、生活习惯等因素有关。
危害与影响颈椎病患者常出现颈肩痛、头晕头痛等症状，严重影响生活质量。
颈椎病可导致患者注意力不集中、记忆力减退等，影响工作效率。
颈椎病可并发高血压、脑血管疾病等，增加患者健康风险。
长期受病痛困扰，患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
生活质量下降工作效率降低并发症风险增加心理健康受损颈椎结构生理功能与病理变化02颈椎骨颈椎关节颈椎韧带颈部肌肉颈椎结构组成01020304包括7个颈椎椎体及其间的椎间盘，是颈椎的主要支撑结构。
包括关节突关节和钩椎关节，负责颈椎的稳定性和活动度。
包括前纵韧带、后纵韧带和黄韧带等，对颈椎起到保护和固定作用。
包括颈前肌群和颈后肌群，对颈椎的运动和稳定性有重要作用。
颈椎是头部的重要支撑结构，能够保持头部的平衡和稳定。
支撑头部颈椎内部有脊髓通过，颈椎结构对脊髓起到保护作用。
保护脊髓颈椎具有一定的活动度，能够使头部进行前屈、后伸、侧屈和旋转等运动。
颈椎病康复指导精品PPT课件
颈部曾经受过外伤（或受凉）：
平时生活和工作中，颈部存在很多的创伤肯能性，例如突 然的撞击、跌倒、颈椎外伤等，损伤到颈部肌肉、骨骼等而 出现脖子痛。或由于长期空调吹或天气突变不注意保暖。注 意翻身时尽量不要使病人的皮肤与床面摩擦。
以人为本 科技兴院
信阳市中心医院
Xinyang Central Hospital
几乎所有的颈椎病在早期或全程都有非常显著地疼痛症状， 疼痛的部位可以发生在颈项部和肩背部，其中颈项痛是所有 颈椎病最常见的首发症状，多呈钝痛、隐痛或刺痛，晨起时 多见，伴颈项部僵硬、板滞感。行翻身、按摩及关节被动活 动，直至主动运动恢复。
以人为本 科技兴院
信阳市中心医院 2、上肢发麻 Xinyang Central Hospital 颈椎的活动范围较正常或以前明显减小，自觉 颈项、肩背部肌肉僵硬、板滞、有酸胀感，不能前 屈后仰和转颈困难，有时稍用力转颈时，会有剧烈 的疼痛，并向上肢等处放射，不少患者在转颈时出 现明显的头晕症状，严重者甚至会猝倒。
以人为本 科技兴院
信阳市中心医院
Xinyang Central Hospital
• 4、步态失稳
• 步态失稳是脊髓型颈椎病的典 型特点，患者多表现为走路发飘， 一脚重一脚轻。严重者逐渐出现步 态不稳，更不能跑，双脚如踩在棉 花上样的感觉。步态失稳大多是由 于颈椎间盘的退变，关节失稳，骨 刺形成，突出的混合物不停地刺激 及压迫脊髓，加上后方肥厚的黄韧 带在颈部后伸时发生皱褶从后方刺 激或压迫脊髓，从而出现典型的脊 髓型颈椎病的症状。
• 3、 上述两者都有，但是，两者之间不能吻合，就可以认为 症状是由于其他原因所引起，而不是颈椎病。
以人为本 科技兴院
信阳市中心医院
哪些也会引起脖子痛？ Xinyang Central Hospital • 落枕：落枕症状具体表现为晨起突感颈后部，上背部疼
平时生活和工作中，颈部存在很多的创伤肯能性，例如突 然的撞击、跌倒、颈椎外伤等，损伤到颈部肌肉、骨骼等而 出现脖子痛。或由于长期空调吹或天气突变不注意保暖。注 意翻身时尽量不要使病人的皮肤与床面摩擦。
以人为本 科技兴院
信阳市中心医院
Xinyang Central Hospital
几乎所有的颈椎病在早期或全程都有非常显著地疼痛症状， 疼痛的部位可以发生在颈项部和肩背部，其中颈项痛是所有 颈椎病最常见的首发症状，多呈钝痛、隐痛或刺痛，晨起时 多见，伴颈项部僵硬、板滞感。行翻身、按摩及关节被动活 动，直至主动运动恢复。
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信阳市中心医院 2、上肢发麻 Xinyang Central Hospital 颈椎的活动范围较正常或以前明显减小，自觉 颈项、肩背部肌肉僵硬、板滞、有酸胀感，不能前 屈后仰和转颈困难，有时稍用力转颈时，会有剧烈 的疼痛，并向上肢等处放射，不少患者在转颈时出 现明显的头晕症状，严重者甚至会猝倒。
以人为本 科技兴院
信阳市中心医院
Xinyang Central Hospital
• 4、步态失稳
• 步态失稳是脊髓型颈椎病的典 型特点，患者多表现为走路发飘， 一脚重一脚轻。严重者逐渐出现步 态不稳，更不能跑，双脚如踩在棉 花上样的感觉。步态失稳大多是由 于颈椎间盘的退变，关节失稳，骨 刺形成，突出的混合物不停地刺激 及压迫脊髓，加上后方肥厚的黄韧 带在颈部后伸时发生皱褶从后方刺 激或压迫脊髓，从而出现典型的脊 髓型颈椎病的症状。
• 3、 上述两者都有，但是，两者之间不能吻合，就可以认为 症状是由于其他原因所引起，而不是颈椎病。
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信阳市中心医院
哪些也会引起脖子痛？ Xinyang Central Hospital • 落枕：落枕症状具体表现为晨起突感颈后部，上背部疼
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7. 预防感染：积极治疗要减少颈椎病的发生，不但应注意纠正不良的工作和生 活习惯，还应在紧张的工作之余常做自我保健按摩，可 缓解颈部疲劳，预防颈椎病的发生。
1.按摩百会 ：
用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴， 用力由轻到重按揉20～30次。功效：健脑宁神， 益气固脱。
办公室工作人员如何预防颈椎病
办公室工作人员首先在坐姿 上应保持自然的端坐位，臀 部和背部要充分接触椅面， 双肩后展，两肩连线与桌缘 平行，脊柱正直，两足着地。 将桌椅高度调到与自己身高 比例合适的最佳状态，使目 光平视电脑屏幕，双肩放松。 避免头颈部过度前屈或过度 后仰,以减轻长时间端坐引起 的颈部疲劳。
疼痛 肢体运动障碍 ADL障碍 心理障碍
康复治疗
健康教育 非手术治疗 微创手术 手术治疗
预防为主 正确睡姿 正确坐姿
健康教育
卧床休息 颈椎牵引 手法治疗 肌力训练
运动治疗
物理因子
光 电 热 声 冷
药物治疗
肌松药 NSAIDs 活血化淤药物 神经营养剂 激素
肱二头肌腱
颈5～6， 上臂外侧、 拇指、食指 肱二头肌、肱
颈6 前臂桡侧
桡肌、腕伸肌
颈6～7， 上臂外侧、 食指、中指、肱三头肌、腕
颈7 前臂桡侧 腕桡侧
屈肌、指伸肌
颈7～T1， 上臂及前臂 小指、无名
颈8
尺侧
指
指屈肌
肱二头肌腱、 桡骨膜
肱三头肌腱
胸1～2， 上臂内侧 上臂内侧 胸1
骨间肌
康复问题
颈椎病好发部位依次为颈5～6、颈6～7、 颈7～胸1。
神经根型 椎动脉型 交感型 脊髓型 混合型
分型
神经根型
cervical spondylotic radiculopathy 发病率最高，约占颈椎病的50%～60% 颈部僵直，活动受限，颈部肌肉痉挛，受
1.按摩百会 ：
用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴， 用力由轻到重按揉20～30次。功效：健脑宁神， 益气固脱。
办公室工作人员如何预防颈椎病
办公室工作人员首先在坐姿 上应保持自然的端坐位，臀 部和背部要充分接触椅面， 双肩后展，两肩连线与桌缘 平行，脊柱正直，两足着地。 将桌椅高度调到与自己身高 比例合适的最佳状态，使目 光平视电脑屏幕，双肩放松。 避免头颈部过度前屈或过度 后仰,以减轻长时间端坐引起 的颈部疲劳。
疼痛 肢体运动障碍 ADL障碍 心理障碍
康复治疗
健康教育 非手术治疗 微创手术 手术治疗
预防为主 正确睡姿 正确坐姿
健康教育
卧床休息 颈椎牵引 手法治疗 肌力训练
运动治疗
物理因子
光 电 热 声 冷
药物治疗
肌松药 NSAIDs 活血化淤药物 神经营养剂 激素
肱二头肌腱
颈5～6， 上臂外侧、 拇指、食指 肱二头肌、肱
颈6 前臂桡侧
桡肌、腕伸肌
颈6～7， 上臂外侧、 食指、中指、肱三头肌、腕
颈7 前臂桡侧 腕桡侧
屈肌、指伸肌
颈7～T1， 上臂及前臂 小指、无名
颈8
尺侧
指
指屈肌
肱二头肌腱、 桡骨膜
肱三头肌腱
胸1～2， 上臂内侧 上臂内侧 胸1
骨间肌
康复问题
颈椎病好发部位依次为颈5～6、颈6～7、 颈7～胸1。
神经根型 椎动脉型 交感型 脊髓型 混合型
分型
神经根型
cervical spondylotic radiculopathy 发病率最高，约占颈椎病的50%～60% 颈部僵直，活动受限，颈部肌肉痉挛，受
颈椎病诊疗及康复锻炼ppt课件.ppt
1、一般症状体征：
查体
颈部肌肉僵直，活动受限。
压痛点：棘突、棘旁、肩胛骨内缘。
有神经根性受累体征。
2、特殊体查：
臂丛神经牵拉试验（+）
轴向挤压试验（+）
头顶叩击试验（+）
腱反射：肱二头肌（C6）或肱三头肌（C7）反射减
弱或消失。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
颈椎病的定义
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质 增生所引起的一系列临床症状的综合征。
颈椎病临床常表 现为颈、肩臂、肩 胛上背及胸前区疼 痛，臂手麻木，肌 肉萎缩，甚至四肢 瘫痪。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
颈椎病的病因
• 3、不良姿势：如躺在床上看电视、看书、 高枕、坐位睡觉等；卧车上睡觉，睡着 时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部 损伤。
• 4、慢性感染：主要是咽喉炎，其次为龋 齿、牙周炎、中耳炎等。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
寰椎 枢椎
颈椎应用解剖
颈椎7块椎骨，是人体脊 柱中最小的椎骨。正常 脊柱各段因人体生理需 要，均有一定的弯曲弧 度，称为生理曲度。
椎体呈椭圆形，上面 横径凹陷，上位颈椎 位于下位颈椎的凹陷 处，互相嵌入，增强 颈椎稳定性
颈椎病分类
查体
颈部肌肉僵直，活动受限。
压痛点：棘突、棘旁、肩胛骨内缘。
有神经根性受累体征。
2、特殊体查：
臂丛神经牵拉试验（+）
轴向挤压试验（+）
头顶叩击试验（+）
腱反射：肱二头肌（C6）或肱三头肌（C7）反射减
弱或消失。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
颈椎病的定义
颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质 增生所引起的一系列临床症状的综合征。
颈椎病临床常表 现为颈、肩臂、肩 胛上背及胸前区疼 痛，臂手麻木，肌 肉萎缩，甚至四肢 瘫痪。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
颈椎病的病因
• 3、不良姿势：如躺在床上看电视、看书、 高枕、坐位睡觉等；卧车上睡觉，睡着 时肌肉保护作用差，刹车时易出现颈部 损伤。
• 4、慢性感染：主要是咽喉炎，其次为龋 齿、牙周炎、中耳炎等。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
寰椎 枢椎
颈椎应用解剖
颈椎7块椎骨，是人体脊 柱中最小的椎骨。正常 脊柱各段因人体生理需 要，均有一定的弯曲弧 度，称为生理曲度。
椎体呈椭圆形，上面 横径凹陷，上位颈椎 位于下位颈椎的凹陷 处，互相嵌入，增强 颈椎稳定性
颈椎病分类
颈椎病的康复治疗保健PPT课件
分类
根据发病部位可分为颈型颈椎病 、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎 病、椎动脉型颈椎病等。
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发展的最基本原因，与年龄、职业、创伤及 遗传因素等有关。
病理
颈椎间盘退行性变导致椎间隙变窄，关节囊松弛，椎间关节失稳，进而引发椎 间盘突出、骨质增生等病理改变，压迫脊髓、神经根或椎动脉而引发相应症状。
WENKU DESIGN
非手术治疗
物理疗法
颈托固定
如电疗、磁疗、牵引等，有助于缓解 疼痛和肌肉紧张，改善颈椎功能。
对于颈椎不稳或疼痛明显的患者，可 使用颈托固定颈椎，减轻颈椎压力。
药物治疗
口服或外用药物，如非甾体消炎药、 肌松剂等，可减轻炎症和缓解疼痛。
手术治疗
颈椎前路手术
适用于颈椎间盘突出、颈椎骨折 或颈椎肿瘤等病变，通过切除病 变组织，解除压迫，恢复颈椎正
REPORTING
WENKU DESIGN
成功康复案例分享
患者基本信息
患者年龄、性别、职业 等基本信息介绍。
症状描述
诊断与治疗过程
康复效果
详细描述患者患病时的 症状，如颈部疼痛、手
臂麻木等。
医生对患者的诊断结果、 治疗方案及治疗过程的
描述。
患者经过治疗后，症状 缓解、生活质量提高等
方面的改善情况。
健康饮食与生活习惯
健康饮食
保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、 钙质、维生素等营养素，如多吃鱼、 肉、蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等。
生活习惯
保持规律的作息时间，避免长时间连 续工作或熬夜，适当进行颈部伸展运 动，如做颈椎操或游泳等运动，以缓 解颈部疲劳和预防颈椎病的发生。
PART 04
根据发病部位可分为颈型颈椎病 、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎 病、椎动脉型颈椎病等。
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发展的最基本原因，与年龄、职业、创伤及 遗传因素等有关。
病理
颈椎间盘退行性变导致椎间隙变窄，关节囊松弛，椎间关节失稳，进而引发椎 间盘突出、骨质增生等病理改变，压迫脊髓、神经根或椎动脉而引发相应症状。
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物理疗法
颈托固定
如电疗、磁疗、牵引等，有助于缓解 疼痛和肌肉紧张，改善颈椎功能。
对于颈椎不稳或疼痛明显的患者，可 使用颈托固定颈椎，减轻颈椎压力。
药物治疗
口服或外用药物，如非甾体消炎药、 肌松剂等，可减轻炎症和缓解疼痛。
手术治疗
颈椎前路手术
适用于颈椎间盘突出、颈椎骨折 或颈椎肿瘤等病变，通过切除病 变组织，解除压迫，恢复颈椎正
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患者基本信息
患者年龄、性别、职业 等基本信息介绍。
症状描述
诊断与治疗过程
康复效果
详细描述患者患病时的 症状，如颈部疼痛、手
臂麻木等。
医生对患者的诊断结果、 治疗方案及治疗过程的
描述。
患者经过治疗后，症状 缓解、生活质量提高等
方面的改善情况。
健康饮食与生活习惯
健康饮食
保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、 钙质、维生素等营养素，如多吃鱼、 肉、蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等。
生活习惯
保持规律的作息时间，避免长时间连 续工作或熬夜，适当进行颈部伸展运 动，如做颈椎操或游泳等运动，以缓 解颈部疲劳和预防颈椎病的发生。
PART 04
颈椎病康复ppt课件免费
分类
颈椎病可分为神经根型、脊髓型 、交感神经型和椎动脉型等类型 ，其中最常见的是神经根型和脊 髓型。
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病发生的主要原因，长期颈部肌肉劳损、外伤、不良姿 势等也是颈椎病发生的危险因素。
病理
颈椎病的发生与颈椎间盘退行性变有关，随着年龄的增长，颈椎间盘逐渐失去水 分和弹性，导致椎间隙变窄，颈椎稳定性下降，进而引发颈椎间盘向周围突出或 脱出，压迫脊髓、神经根或血管等组织，引起相应的症状和体征。
张。
温热疗法
利用热敷、红外线等物 理方法，扩张血管，缓
解肌肉痉挛和疼痛。
药物治疗
非处方药
中药治疗
如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓 解疼痛和消炎。
如活血化瘀、通络止痛的中药汤剂和 中药膏方等。
处方药
如神经松弛剂、抗炎药等，需要在医 生指导下使用。
手术治疗
颈椎前路手术
切除突出的椎间盘和骨赘，解除对脊髓和神 经根的压迫。
专业治疗，个性化方案
详细描述
一位专业医师在治疗颈椎病方面积累了丰富的经验。他强调了个性化治疗方案的重要性 ，根据患者的具体情况制定相应的康复计划。通过专业治疗和患者的积极配合，许多患
者成功缓解了颈椎疼痛。
案例三：社区康复活动的成功案例
总结词
社区支持，集体康复
VS
详细描述
某社区开展了一系列颈椎病康复活动，通 过集体锻炼、按摩、理疗等方式，帮助患 者缓解颈椎疼痛。活动得到了广泛好评， 许多患者成功恢复了健康，并积极参与社 区活动。
误区二：颈椎疼痛就是颈椎病
总结词
疼痛不等于疾病
详细描述
颈椎疼痛可能是由多种原因引起的，如肌肉劳损、韧带拉伤、关节炎等。颈椎病虽然可能导致颈椎疼 痛，但并非所有颈椎疼痛都是由于颈椎病引起的。因此，疼痛不应被视为诊断颈椎病的唯一标准。
颈椎病可分为神经根型、脊髓型 、交感神经型和椎动脉型等类型 ，其中最常见的是神经根型和脊 髓型。
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病发生的主要原因，长期颈部肌肉劳损、外伤、不良姿 势等也是颈椎病发生的危险因素。
病理
颈椎病的发生与颈椎间盘退行性变有关，随着年龄的增长，颈椎间盘逐渐失去水 分和弹性，导致椎间隙变窄，颈椎稳定性下降，进而引发颈椎间盘向周围突出或 脱出，压迫脊髓、神经根或血管等组织，引起相应的症状和体征。
张。
温热疗法
利用热敷、红外线等物 理方法，扩张血管，缓
解肌肉痉挛和疼痛。
药物治疗
非处方药
中药治疗
如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓 解疼痛和消炎。
如活血化瘀、通络止痛的中药汤剂和 中药膏方等。
处方药
如神经松弛剂、抗炎药等，需要在医 生指导下使用。
手术治疗
颈椎前路手术
切除突出的椎间盘和骨赘，解除对脊髓和神 经根的压迫。
专业治疗，个性化方案
详细描述
一位专业医师在治疗颈椎病方面积累了丰富的经验。他强调了个性化治疗方案的重要性 ，根据患者的具体情况制定相应的康复计划。通过专业治疗和患者的积极配合，许多患
者成功缓解了颈椎疼痛。
案例三：社区康复活动的成功案例
总结词
社区支持，集体康复
VS
详细描述
某社区开展了一系列颈椎病康复活动，通 过集体锻炼、按摩、理疗等方式，帮助患 者缓解颈椎疼痛。活动得到了广泛好评， 许多患者成功恢复了健康，并积极参与社 区活动。
误区二：颈椎疼痛就是颈椎病
总结词
疼痛不等于疾病
详细描述
颈椎疼痛可能是由多种原因引起的，如肌肉劳损、韧带拉伤、关节炎等。颈椎病虽然可能导致颈椎疼 痛，但并非所有颈椎疼痛都是由于颈椎病引起的。因此，疼痛不应被视为诊断颈椎病的唯一标准。
颈椎病的康复护理ppt课件
分类
根据病因和临床表现的不同，颈椎病 可分为神经根型、脊髓型、交感型和 混合型等类型。
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原因，长期颈部姿势不良 、颈部外伤、颈椎骨质增生等因素可加速颈椎间盘退行性变 ，导致颈椎病的发生。
病理
颈椎间盘退行性变后，颈椎的稳定性降低，椎体、椎间小关 节、钩椎关节等发生骨质增生，压迫或刺激周围组织，引起 相应的症状和体征。
选择合适的枕头和床垫
枕头高度要适中，床垫要软硬适中， 保持睡眠时的颈椎自然弧度。
控制体重和加强锻炼
保持健康的体重，多进行有氧运动和 力量训练，增强身体素质。
05
总结与展望
颈椎病的康复护理现状与挑战
现状
随着现代生活方式的改变，颈椎病发病率逐年上升，且呈现年轻化趋势。目前，颈椎病的康复护理主要集中在药 物治疗、物理治疗和手术治疗等方面，但治疗效果有限，容易复发。
挑战
颈椎病康复护理面临诸多挑战，如缺乏有效的预防措施、患者依从性差、治疗方法单一等。此外，对于颈椎病的 发病机制和病理过程仍需进一步研究，以提高治疗效果。
颈椎病的康复护理发展趋势与展望
发展趋势
随着医学技术的不断进步，颈椎病的康复护理将向多元化、个性化、精准化方向发展。例如，基因治 疗、免疫治疗等新型治疗方法将逐渐应用于颈椎病的治疗中。
症状与表现
症状
颈椎病的症状主要包括颈部疼痛、僵硬、活动受限，以及神经根受压引起的上 肢放射痛、感觉减退等，脊髓受压可导致下肢无力、步态不稳等症状。
表现
颈椎病的表现多种多样，轻者仅表现为颈部不适，重者可出现四肢瘫痪、大小 便失禁等症状。根据受压组织的不同，颈椎病的表现也有所不同。
02
颈椎病的康复护理
根据病因和临床表现的不同，颈椎病 可分为神经根型、脊髓型、交感型和 混合型等类型。
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原因，长期颈部姿势不良 、颈部外伤、颈椎骨质增生等因素可加速颈椎间盘退行性变 ，导致颈椎病的发生。
病理
颈椎间盘退行性变后，颈椎的稳定性降低，椎体、椎间小关 节、钩椎关节等发生骨质增生，压迫或刺激周围组织，引起 相应的症状和体征。
选择合适的枕头和床垫
枕头高度要适中，床垫要软硬适中， 保持睡眠时的颈椎自然弧度。
控制体重和加强锻炼
保持健康的体重，多进行有氧运动和 力量训练，增强身体素质。
05
总结与展望
颈椎病的康复护理现状与挑战
现状
随着现代生活方式的改变，颈椎病发病率逐年上升，且呈现年轻化趋势。目前，颈椎病的康复护理主要集中在药 物治疗、物理治疗和手术治疗等方面，但治疗效果有限，容易复发。
挑战
颈椎病康复护理面临诸多挑战，如缺乏有效的预防措施、患者依从性差、治疗方法单一等。此外，对于颈椎病的 发病机制和病理过程仍需进一步研究，以提高治疗效果。
颈椎病的康复护理发展趋势与展望
发展趋势
随着医学技术的不断进步，颈椎病的康复护理将向多元化、个性化、精准化方向发展。例如，基因治 疗、免疫治疗等新型治疗方法将逐渐应用于颈椎病的治疗中。
症状与表现
症状
颈椎病的症状主要包括颈部疼痛、僵硬、活动受限，以及神经根受压引起的上 肢放射痛、感觉减退等，脊髓受压可导致下肢无力、步态不稳等症状。
表现
颈椎病的表现多种多样，轻者仅表现为颈部不适，重者可出现四肢瘫痪、大小 便失禁等症状。根据受压组织的不同，颈椎病的表现也有所不同。
02
颈椎病的康复护理
《颈椎病的康复》课件
PART 03
颈椎病的预防
REPORTING
保持正确的姿势
坐姿
保持坐姿端正，避免长时间低头或头 部倾斜，使用合适的办公椅和电脑屏 幕高度。
站姿
睡姿
选择合适的枕头，保持头部和颈部得 到充分支撑，避免过高的枕头或过软 的床垫。
保持双脚平放在地，重心稳定，避免 长时间站立或单侧负重。
合理安排作息时间
定期进行颈部伸展运动，缓解颈部肌 肉紧张和僵硬感。
定期进行体检
01
定期进行颈椎检查，及早发现颈 椎问题。
02
了解自己的身体状况，如有颈椎 病家族史或长期颈部不适症状， 应及早就医检查。
04
颈椎病的康复案例
REPORTING
案例一：物理疗法在颈椎病康复中的应用
01
02
03
04
总结词
通过非侵入性的物理手段，缓 解颈椎病症状，促进颈椎功能
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原 因，长期颈部姿势不当、颈部外伤、 颈椎管狭窄等因素可加速颈椎间盘退 行性变。
病理
颈椎间盘退行性变后，可引起颈椎失 稳、骨质增生、韧带肥厚等病理改变 ，进一步压迫邻近组织，导致颈椎病 的发生。
症状与表现
症状
颈椎病的症状包括颈部疼痛、僵硬、活动受限、上肢放射痛、麻木、无力等。 脊髓型颈椎病还可出现下肢无力、行走不稳等症状。
恢复。
短波疗法
利用短波电磁场，使深层肌肉 松弛，缓解疼痛。
超声波治疗
利用超声波的振动作用，促进 颈椎局部血液循环，缓解炎症
。
牵引治疗
通过适当的牵引力，减轻颈椎 压力，缓解颈椎压迫症状。
案例二：运动疗法在颈椎病康复中的应用
颈椎病ppt课件下载
定期检查
定期进行颈椎检查可以及早发 现颈椎病变，避免病情加重。
健康的生活方式
保持健康的生活方式，如戒烟 、控制体重等，有助于预防颈
椎病的发生。
04
颈椎病的预防与保健
生活习惯与预防
保持正确的坐姿
坐姿时应保持头部和颈部的自然姿势，避免长时 间低头或头部过度倾斜。
适当休息和活动
每隔一段时间应起身活动，做一些颈部伸展和放 松的动作，缓解颈部疲劳。
生活质量下降
颈椎病可能导致头痛、眩 晕、恶心等症状，影响日 常生活，如驾驶、阅读、 看电视等。
职业选择受限
颈椎病患者可能因为病情 严重而无法从事某些职业 ，如长时间低头工作的职 业。
睡眠与休息
睡眠质量下降
颈椎病可能导致颈部疼痛 和不适，影响睡眠质量， 使患者难以入睡或保持良 好睡眠。
休息不足
颈椎病可能导致颈部僵硬 和不适，使患者在休息时 难以放松，影响休息效果 。
03
颈椎病的诊断与治疗
诊断方法
X光检查
核磁共振成像（MRI）
通过X光检查可以观察颈椎的形态、结构、 位置等，有助于初步判断颈椎病的类型和 程度。
MRI可以清晰地显示颈椎间盘、脊髓和神经 根的情况，对于诊断颈椎病有很高的价值 。肌电图检查Fra bibliotek临床表现
肌电图检查可以检测神经根和肌肉的电生 理活动，有助于判断颈椎病变对神经和肌 肉的影响。
颈部疼痛、上肢放射痛、麻木 感等。
脊髓型颈椎病
下肢无力、步态不稳、肢体麻 木等，严重者可出现截瘫。
交感神经型颈椎病
头痛、头晕、心悸、胸闷等症 状，可伴随颈部疼痛和僵硬。
椎动脉型颈椎病
眩晕、耳鸣、听力下降等，常 因颈部转动而诱发或加重。
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huangpeng@
神经根型
X线：退变在神经根出口处
CT、MR：神经根受压，和症状相关 肌电图：神经肌肉表现
huangpeng@
椎动脉型
huangpeng@
huangpeng@
椎动脉型
cervical spondylotic vertebroarterial
办公室工作人员如何预防颈椎病
6. 防寒防湿：防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨 洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、 潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局 部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代 谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领 毛衫等，防止颈部受风、受寒。 7. 预防感染：积极治疗颈部感染和其他颈部疾 病。
长期从事财会、写作、打字、办公室等职业 的工作人员，由于长期低头伏案工作，使颈 椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅 使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌 肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和 韧带易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损、增 生,再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损 伤，易于发生颈椎病。
颈椎病康复
南京医科大学第一临床医学院 康复医学科
授课内容
复习掌握颈椎解剖
掌握颈椎病类型 了解临床处理
掌握常用治疗方法
huangpeng@
颈椎结构
骨性结构
韧带结构 肌肉和软组织
huangpeng@
概述
Cervical spondylosis：是由于颈椎间盘和颈
huangpeng@
康复操可改善患者颈部的血液循环，松解粘连和痉 挛的软组织。无颈椎病者可起到预防作用。
姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放 松,两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。 1. 左顾右盼: 头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好， 30次。 2. 前后点头: 头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长，30次。
huangpeng@
X线：颈椎退变
CT、MR：椎间盘突出、黄韧带肥厚或骨
质增生压迫脊髓
huangpeng@
交感型
cervical spondylotic sympathetic imbalance
交感神经受累导致交感神经功能紊乱 40岁左右女性，伏案工作
主观症状多，客观体征少
头昏、面麻、出汗或无汗、眼涩、心律不
办公室工作人员如何预防颈椎病
3. 抬头望远： 当长时间近距离看物，尤其 是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引 起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此， 每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分 钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于 颈椎的保健。
huangpeng@
办公室工作人员如何预防颈椎病
huangpeng@
TJ ESH Center Mar. 09, 2005
什么是颈椎 病 颈椎病又称颈椎综合症，可发生于中老年人，
也可发生于青年人,是由于人体颈椎间盘逐渐地 发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理 曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、 椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。
脊髓变性期
huangpeng@
体格检查
受累部位 颈4～5， 颈5 疼痛部位 上臂外侧 感觉异常区 无力的肌肉 受累反射 肱二头肌腱 上臂外侧三 冈上肌、冈下 角肌区 肌、三角肌、 肱二头肌、菱 形肌
颈5～6， 上臂外侧、 拇指、食指 肱二头肌、肱 颈6 前臂桡侧 桡肌、腕伸肌 颈6～7， 上臂外侧、 食指、中指、肱三头肌、腕 颈7 前臂桡侧 腕桡侧 屈肌、指伸肌 颈7～T1， 上臂及前臂 小指、无名 颈8 尺侧 指 胸1～2， 胸1 上臂内侧 上臂内侧
5. 按压肩井 :
以左（右）手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与 肩峰连线中点，肩部筋肉处)，然后由轻到重按压 10～20次，两侧交替进行。功效：通经活络，散 寒定痛。 huangpeng@
预防颈椎病自我按摩操
6.按摩大椎 :
用左（右）手四指并拢放于上背部，用力反复按 摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空 隙处)各20～30次，至局部发热为佳，两侧交替 进行。功效：疏风散寒，活血通络。
预防颈椎病自我按摩操
2.对按头部 :
双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指 分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动 20～30次。功效：清脑明目，振奋精神。
huangpeng@
预防颈椎病自我按摩操
3.按揉风池 :
用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹陷 处），其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉 20～30次。功效：疏风散寒，开窍镇痛。
huangpeng@
预防颈椎病自我按摩操
要减少颈椎病的发生，不但应注意纠正不良的工作和生 活习惯，还应在紧张的工作之余常做自我保健按摩，可 缓解颈部疲劳，预防颈椎病的发生。
1.按摩百会 ：
用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴， 用力由轻到重按揉20～30次。功效：健脑宁神， 益气固脱。 huangpeng@
huangpeng@
手术治疗
手术禁忌征 – 患者一般条件差不允许手术 – 患者高龄等因素已经无法生活自理 – 术前诊断不清，没有明确症状和相应节段定位 关系者 – 病程较长已有明显脊髓损害者亦不宜手术（脊 髓变性期）
huangpeng@
手术治疗
术后康复极其重要！
齐、情绪不稳等。
huangpeng@
交感型
X线：颈椎退变
CT、MR：颈椎退变
huangpeng@
混合型
具有上述2组以上症状者，通常是以某型为
主，伴有其它型的部分表现 。
huangpeng@
骨科分类
颈椎病前期
颈椎间盘症期 骨源性颈椎病期
huangpeng@
颈椎病的症状有哪些
1. 颈型：
主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相 应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼 痛，以及活动不灵活，这也是最常见的一种 类型。
2.神经根型：
病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱， 有时连拿杯都觉得没有力，病情严重时，整 夜疼痛难于入睡。
椎退行性变导致颈脊神经、颈髓、椎动脉 和交感神经受到刺激或压迫而出现的一系 列临床症状和体征。 颈椎病发病率约10％～20％，中老年龄段 高发，从事伏案工作者发病率最高，性别 间无差异。 颈椎病好发部位依次为颈5～6、颈6～7、 颈7～胸1。
huangpeng@
分型
神经根型
huangpeng@
颈椎病的症状有哪些
3. 椎动脉型：
病人的征状是偏头痛、头晕，或者胸闷、 胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。
4.交感神经型：
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心 动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症 状。
huangpeng@
办公室工作人员如何预防颈椎病
椎动脉型 交感型
脊髓型
混合型
huangpeng@
神经根型
cervical spondylotic radiculopathy
发病率最高，约占颈椎病的50%～60% 颈部僵直，活动受限，颈部肌肉痉挛，受
累节段棘突压痛。 颈肩臂痛，向前臂或手指放射，手麻，手 或臂无力感，持物不稳或失落。 症状和相应神经根支配区有对应关系。
huangpeng@
预防颈椎病自我按摩操
4.拿捏颈肌 :
将左（右）手上举臵于颈后，拇指放臵于同侧颈 外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用力对合， 将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大 椎穴20～30次。功效：解痉止痛，调和气血。 huangpeng@
预防颈椎病自我按摩操
预防颈椎病自我按摩操
8.掐揉合谷 :
将左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴 （即虎口处），拇指用力掐揉10～20次，双手交 替进行。功效：疏风解表，开窍醒神。
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预防颈椎病自我按摩操
9.梳摩头顶 :
双手五指微曲分别放在头顶两侧，稍加压力从 前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作20～30 次。功效：提神醒目，清脑镇痛。
huangpeng@
预防颈椎病自我按摩操
7.对按内、外关 : 用左（右）手拇指尖放在右（左）手内关穴(掌横 纹以上2寸，两肌腱之间），中指放在对侧的外关 穴（内关穴对面），同时对合用力按揉0.5～1分钟， 双手交替进行。功效：宁心通络，宽胸行气。
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4. 睡眠方式：睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过 高、过硬或过低。枕头：中央应 略凹进，颈部 应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习 惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不 要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。 5. 避免损伤：避免和减少急性颈椎损伤，如避免 猛抬重物、紧急刹车等。
huangpeng@
huangpeng@
肱二头肌腱、 桡骨膜 肱三头肌腱
指屈肌 骨间肌
康复问题
疼痛
肢体运动障碍 ADL障碍
心理障碍
huangpeng@
康复治疗
健康教育
非手术治疗 微创手术
手术治疗
huangpeng@
健康教育
预防为主
impairment 椎动脉受压，椎—基底动脉供血不足 转头时眩晕、恶心呕吐 四肢无力，共济失调，甚至倾倒，但意识 清醒
huangpeng@
椎动脉型
X线：退变在椎动脉孔
CT、MR：椎动脉受压；严重者脑干或小
脑缺血萎缩（有相关症状） 头颅多普勒：基底动脉供血不足
正确睡姿 正确坐姿
huangpeng@
运动治疗
卧床休息
颈椎牵引 手法治疗
肌力训练
huangpeng@
物理因子
光
电 热
声
冷
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药物治疗
神经根型
X线：退变在神经根出口处
CT、MR：神经根受压，和症状相关 肌电图：神经肌肉表现
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椎动脉型
huangpeng@
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椎动脉型
cervical spondylotic vertebroarterial
办公室工作人员如何预防颈椎病
6. 防寒防湿：防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨 洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、 潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局 部血管收缩，血流速度降低，有碍组织的代 谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领 毛衫等，防止颈部受风、受寒。 7. 预防感染：积极治疗颈部感染和其他颈部疾 病。
长期从事财会、写作、打字、办公室等职业 的工作人员，由于长期低头伏案工作，使颈 椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅 使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌 肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和 韧带易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损、增 生,再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损 伤，易于发生颈椎病。
颈椎病康复
南京医科大学第一临床医学院 康复医学科
授课内容
复习掌握颈椎解剖
掌握颈椎病类型 了解临床处理
掌握常用治疗方法
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颈椎结构
骨性结构
韧带结构 肌肉和软组织
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概述
Cervical spondylosis：是由于颈椎间盘和颈
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康复操可改善患者颈部的血液循环，松解粘连和痉 挛的软组织。无颈椎病者可起到预防作用。
姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放 松,两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。 1. 左顾右盼: 头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好， 30次。 2. 前后点头: 头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长，30次。
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X线：颈椎退变
CT、MR：椎间盘突出、黄韧带肥厚或骨
质增生压迫脊髓
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交感型
cervical spondylotic sympathetic imbalance
交感神经受累导致交感神经功能紊乱 40岁左右女性，伏案工作
主观症状多，客观体征少
头昏、面麻、出汗或无汗、眼涩、心律不
办公室工作人员如何预防颈椎病
3. 抬头望远： 当长时间近距离看物，尤其 是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引 起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此， 每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分 钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于 颈椎的保健。
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办公室工作人员如何预防颈椎病
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TJ ESH Center Mar. 09, 2005
什么是颈椎 病 颈椎病又称颈椎综合症，可发生于中老年人，
也可发生于青年人,是由于人体颈椎间盘逐渐地 发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理 曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、 椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。
脊髓变性期
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体格检查
受累部位 颈4～5， 颈5 疼痛部位 上臂外侧 感觉异常区 无力的肌肉 受累反射 肱二头肌腱 上臂外侧三 冈上肌、冈下 角肌区 肌、三角肌、 肱二头肌、菱 形肌
颈5～6， 上臂外侧、 拇指、食指 肱二头肌、肱 颈6 前臂桡侧 桡肌、腕伸肌 颈6～7， 上臂外侧、 食指、中指、肱三头肌、腕 颈7 前臂桡侧 腕桡侧 屈肌、指伸肌 颈7～T1， 上臂及前臂 小指、无名 颈8 尺侧 指 胸1～2， 胸1 上臂内侧 上臂内侧
5. 按压肩井 :
以左（右）手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与 肩峰连线中点，肩部筋肉处)，然后由轻到重按压 10～20次，两侧交替进行。功效：通经活络，散 寒定痛。 huangpeng@
预防颈椎病自我按摩操
6.按摩大椎 :
用左（右）手四指并拢放于上背部，用力反复按 摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空 隙处)各20～30次，至局部发热为佳，两侧交替 进行。功效：疏风散寒，活血通络。
预防颈椎病自我按摩操
2.对按头部 :
双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指 分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动 20～30次。功效：清脑明目，振奋精神。
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预防颈椎病自我按摩操
3.按揉风池 :
用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹陷 处），其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉 20～30次。功效：疏风散寒，开窍镇痛。
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预防颈椎病自我按摩操
要减少颈椎病的发生，不但应注意纠正不良的工作和生 活习惯，还应在紧张的工作之余常做自我保健按摩，可 缓解颈部疲劳，预防颈椎病的发生。
1.按摩百会 ：
用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴， 用力由轻到重按揉20～30次。功效：健脑宁神， 益气固脱。 huangpeng@
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手术治疗
手术禁忌征 – 患者一般条件差不允许手术 – 患者高龄等因素已经无法生活自理 – 术前诊断不清，没有明确症状和相应节段定位 关系者 – 病程较长已有明显脊髓损害者亦不宜手术（脊 髓变性期）
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手术治疗
术后康复极其重要！
齐、情绪不稳等。
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交感型
X线：颈椎退变
CT、MR：颈椎退变
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混合型
具有上述2组以上症状者，通常是以某型为
主，伴有其它型的部分表现 。
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骨科分类
颈椎病前期
颈椎间盘症期 骨源性颈椎病期
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颈椎病的症状有哪些
1. 颈型：
主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相 应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼 痛，以及活动不灵活，这也是最常见的一种 类型。
2.神经根型：
病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱， 有时连拿杯都觉得没有力，病情严重时，整 夜疼痛难于入睡。
椎退行性变导致颈脊神经、颈髓、椎动脉 和交感神经受到刺激或压迫而出现的一系 列临床症状和体征。 颈椎病发病率约10％～20％，中老年龄段 高发，从事伏案工作者发病率最高，性别 间无差异。 颈椎病好发部位依次为颈5～6、颈6～7、 颈7～胸1。
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分型
神经根型
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颈椎病的症状有哪些
3. 椎动脉型：
病人的征状是偏头痛、头晕，或者胸闷、 胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。
4.交感神经型：
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心 动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症 状。
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办公室工作人员如何预防颈椎病
椎动脉型 交感型
脊髓型
混合型
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神经根型
cervical spondylotic radiculopathy
发病率最高，约占颈椎病的50%～60% 颈部僵直，活动受限，颈部肌肉痉挛，受
累节段棘突压痛。 颈肩臂痛，向前臂或手指放射，手麻，手 或臂无力感，持物不稳或失落。 症状和相应神经根支配区有对应关系。
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预防颈椎病自我按摩操
4.拿捏颈肌 :
将左（右）手上举臵于颈后，拇指放臵于同侧颈 外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用力对合， 将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大 椎穴20～30次。功效：解痉止痛，调和气血。 huangpeng@
预防颈椎病自我按摩操
预防颈椎病自我按摩操
8.掐揉合谷 :
将左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴 （即虎口处），拇指用力掐揉10～20次，双手交 替进行。功效：疏风解表，开窍醒神。
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预防颈椎病自我按摩操
9.梳摩头顶 :
双手五指微曲分别放在头顶两侧，稍加压力从 前发际沿头顶至脑后做“梳头”状动作20～30 次。功效：提神醒目，清脑镇痛。
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预防颈椎病自我按摩操
7.对按内、外关 : 用左（右）手拇指尖放在右（左）手内关穴(掌横 纹以上2寸，两肌腱之间），中指放在对侧的外关 穴（内关穴对面），同时对合用力按揉0.5～1分钟， 双手交替进行。功效：宁心通络，宽胸行气。
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4. 睡眠方式：睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过 高、过硬或过低。枕头：中央应 略凹进，颈部 应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习 惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不 要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。 5. 避免损伤：避免和减少急性颈椎损伤，如避免 猛抬重物、紧急刹车等。
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肱二头肌腱、 桡骨膜 肱三头肌腱
指屈肌 骨间肌
康复问题
疼痛
肢体运动障碍 ADL障碍
心理障碍
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康复治疗
健康教育
非手术治疗 微创手术
手术治疗
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健康教育
预防为主
impairment 椎动脉受压，椎—基底动脉供血不足 转头时眩晕、恶心呕吐 四肢无力，共济失调，甚至倾倒，但意识 清醒
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椎动脉型
X线：退变在椎动脉孔
CT、MR：椎动脉受压；严重者脑干或小
脑缺血萎缩（有相关症状） 头颅多普勒：基底动脉供血不足
正确睡姿 正确坐姿
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运动治疗
卧床休息
颈椎牵引 手法治疗
肌力训练
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物理因子
光
电 热
声
冷
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药物治疗