静脉治疗的规范与护理
规范静脉治疗保证患者安全
规范静脉治疗保证患者安全在临床中，静脉治疗的应用十分广泛，很多患者在住院后都需要接受静脉治疗，这种治疗方法在带来一定的治疗效果的同时，也会出现一些技术风险。
基于此，国家卫计委出台了《静脉治疗护理技术操作规范》。
尽管如此，但在实际的医院临床护理工作中，仍有不少护士不能熟练掌握上述的静脉治疗护理技术操作规范，特别是对外周静脉穿刺注意事项、输液接头及附加装置的更换要求，其掌握情况更是不尽如人意，这个问题亟需得到解决。
1.静脉穿刺中的注意事项有哪些？首先，护理人员应优先选择患者上肢的静脉为穿刺部位，同时要尽量避开患者身体的静脉瓣、关节部位，以及一些存在疤痕、炎症、硬结等部位的静脉，选择安全、适宜的静脉位置再进行后续的穿刺工作。
其次，静脉穿刺过程中，护理人员应始终谨记：对于成年患者而言，不宜选择下肢的静脉来进行穿刺；对于小儿而言，也应尽可能不要选择头皮静脉。
其三，对于一些特殊的患者，如进行乳房根治术、腋下淋巴结清扫术的患者，在静脉穿刺部位的选择上，要坚持“具体问题，具体分析”的原则，优先选择健侧肢体来完成静脉穿刺。
另外，对于一些本身具有血栓病史的患者，以及一些之前做过血管手术的患者，在静脉穿刺时，护理人员更要谨慎，对此类患者不要采取置管方式进行穿刺。
最后，在具体的静脉穿刺过程中，护理人员应严格控制好穿刺部位的消毒范围，采用一次性静脉输液钢针进行穿刺的情况下，患者穿刺部位的皮肤，应保证其消毒范围的直径在5厘米以上；若采用外周静脉留置针进行穿刺，穿刺部位的皮肤消毒的范围，其直径应保持在8厘米以上。
消毒工序完毕后，还要等消毒液自然干燥后再对患者实施静脉穿刺。
除此之外，在静脉穿刺完成后，护理人员还应告知患者，若穿刺处出现肿胀、疼痛等一些反常情况，必要时要立即向医务人员寻求帮助，最好不要自行解决。
2.输液器、输液附加装置更换中需要注意哪些事项？在静脉输液过程中，常会用到一些静脉附加装置，如三通、延长管、过滤器、无针接头等。
静脉治疗护理技术操作规范
四、《静脉治疗护理技术操作规范》
6.3.1.2 PVC穿刺时应注意以下事项： a）宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节 部位以及有疤痕、炎症、硬结的静脉 b）成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺 c）小儿不宜首选头皮静脉 d）接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健 侧肢体进行穿刺，有血栓史和血管手术史的静脉不应 进行置管 e）头皮钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm，外 周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm， 应待消毒液自然干燥后再进行穿刺 f）应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时， 及时告知医务人员
二、静脉输液现状
被动静脉治疗后果： 外周静脉损伤 频繁更换血管通道器材 增加病人痛苦、加重经济负担 工时大量耗费 医疗纠纷
三、安全输液对策--主动静脉治疗
主动静脉治疗 ---树立主动静脉治疗的理念 ---实施主动静脉治疗 ---寻求最佳的静脉治疗模式 使用、发展新技术，拓展新业 务 静脉治疗质量管理
三、安全输液对策—主动静脉治疗
树立主动静脉治疗的理念 ---病人入院或接诊24-48h内获得评估 ---从治疗伊始就用一种通路完成患者治疗 ---从治疗开始，就应该为病人制定一个完善 的血管通路规划来满足他的治疗需求。而且这 个规划应当随着病人的治疗进展定期的进行再 评估和进行必要的调整 实施主动静脉治疗
四、《静脉治疗护理技术操作规范》 ----基本要求
5.1 洁净的环境 5.2 应持有护士执业证书，并定期进行必 须培训 5.3 PICC置管应由经PICC专业知识与技 能培训、考核合格，且有5年及以上临床 工作经验的护士完成
2023版《静脉治疗护理技术操作规范》解读课件精选全文
CVC： 中心静脉导管 （central venous catheter）
PICC： 经外周静脉置入中心静脉 导管（peripherally inserted central catheter）
PORT： 输液港(植入式给药装置) （implantable venous access port）
3、术语和定义
5、无菌技术 aseptic technique
在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生 物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污 染的技术。
原：输液 7、药物渗出 infiltration of drug（修 改2）
静脉治疗过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以 外的周围组织。
6、导管相关性血流感染 catheter related blood stream infection
3、术语和定义
修改2、修改了输液港(植入式给药装置)、药物渗出、药物外渗的定义
2、CVC：中心静脉导管 （central venous
catheter）
经锁骨下静脉、颈内静脉、 股静脉置管，尖端位于上腔 静脉或下腔静脉的导管。
3、PICC：经外周静脉置入 中心静脉导管
（peripherally inserted central catheter） 经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头
持续静脉输注具有刺激性或发疱性的药
带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症， 并伴有发热（体温＞38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有 其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌 阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
原：输液 8、药物外渗 extravasation of drug（修改 2静）脉治疗过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围
静脉治疗护理技术操作规范
4 导管堵塞
a.静脉导管堵塞时，应分析堵塞原因，不应强行推注生理盐水。 b.确认导管堵塞时，PVC应立即拔除，PICC、CVC、PORT应遵医嘱及时处 理并记录。
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5 导管相关性血流感染 可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、 PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。 6 输液反应 a 发生输液反应时，应停止输液，更换药液及输液器，通知医师，给予对症处理， 并保留原有药液及输液器,应密切观察病情变化并记录。 7 输血反应 应密切观察病情变化并记录，发生输血反应立即减慢或停止输血，更换输血器，用 生理 盐水维持静脉通畅，通知医生给予对症处理，保留余血及输血器，并上报输 血科。
1、基本原则：
三.操作程序
1.所有操作者应执行查对制度，并对患者进行两种以上方式的身份识别， 询问过敏史 2.所有穿刺用物应一人一用一灭菌，一次性用物不可重复使用。 3.静脉注射、静脉输液、静脉输血等应遵循无菌技术操作原则。 4.置入PVC时宜使用清洁手套，置入PICC时应遵守最大无菌屏蔽原则。
5.PICC穿刺及PICC、PORT、CVC维护时应用专用护理包。
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敷料的更换 1.应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性。
2.无菌透明敷料应至少每7天更换一次，无菌纱布敷料应
至少每2天更换一次；若穿刺部位发生渗液、渗血时应及 时更换敷料；穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受
损时应立即更换。
（6）输液（血）器及输液附加装置的使用
1、输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用避光输液器。 2、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。 3、输注的两种不同药物间有配伍禁忌，在前一种药物输注结束后，应冲洗或 更换输液器，并冲洗导管，再接下一种药物继续输注。 4、使用输血器时，输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道；连续输入不同 供血者的血液时，应在前一袋血输尽后，用无菌生理盐水冲洗输血器，再 接下一袋血继续输注。 5、输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等，应尽可 能减少输液附加装置的使用。 6、输液附加装置宜选用螺旋接口，常规排气后与输液装置紧密连接。 7、 经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用消毒剂多方位擦拭 各种接口（或接头）的横切面及外围。 第20页
静脉治疗操作规范知多少
静脉治疗操作规范知多少静脉治疗作为医护人员临床运用最为广泛的一种治疗技术和治疗手段，它在保障患者治疗效果的同时，也有着一定的技术风险，为了对护理人员静脉护理技术操作进行规范，提高患者的治疗质量，本文对静脉操作的规范流程进行讲解，下面跟笔者一起来了解以下静脉治疗的规范操作吧。
1、穿刺注意事项（1）医护人员在对患者进行穿刺时，一般选择上肢静脉作为穿刺部位，需要注意的是，要对静脉瓣、关节部位以及有疤痕炎症的静脉进行避开。
（2）成人在进行静脉治疗时，穿刺部位不宜选择在下肢静脉，而儿童首选不宜是头皮静脉。
（3）当病人正在进行乳腺根治术和腋下腹股沟淋巴结清除的手术，医务人员在实施穿刺时必须选取病人健侧肢体同时进行，有血栓史和血管手术史的静脉不宜进行置管。
（4）医护人员在进行一次性静脉输液钢针穿刺时，穿刺部位的皮肤消毒直径范围需要大于等于五厘米，而使用外周静脉留置针进行穿刺时，皮肤消毒范围需要大于等于八厘米，并且需要等到消毒液自然风干后再进行穿刺。
（5）医护人员在患者穿刺前需要告诉患者，如果穿刺完毕后穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适，需要及时告知医护人员，避免出现严重不良后果。
2、输液（血）器以及输液装置的更换流程输液常见附加装置包括无菌延长管、肝素帽、无针接头以及过滤器等，患者在进行静脉治疗过程中，尽可能减少附加装置的使用。
（1）医护人员对于输液器应该一天一更换，如果在使用之前怀疑输液器受到了污染或者它的完整性受到了破坏，需要在第一时间对其进行更换。
（2）针对于那些用于输注全血或者成分血和生物制剂的输血器，需要四小时进行更换一次。
（3）输液附加装置在不使用时需要保持密封状态，如果在使用期间或者检测期间发现装置的完整性受损，就需要及时更换。
医护人员在更换输液装置时，需要将附加装置同时进行更换。
例如：外周静脉留置针附加的肝素帽或无针接头需要跟随外周静脉留置针一起进行更换，PICC、CVC、输液港附加的肝素帽或无针接头应至少每七天进行一次更换；肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换。
静脉治疗护理技术操作规范
静脉治疗护理技术操作规范静脉治疗是一种常见的护理技术，主要用于给患者输液、注射药物等治疗。
以下是静脉治疗护理技术操作的一般规范：1. 评估患者的病情和需要进行的治疗，包括输液种类、输液速度等。
2. 选择合适的静脉通路，常见的有静脉穿刺和留置导管两种方式。
3. 护士要确保自己的手部清洁，并佩戴洁净的手套。
4. 准备所需的输液器材，包括输液瓶、输液管、注射器等。
5. 检查输液瓶的标签，确保药物种类、剂量和过期日期符合要求。
16. 清洁输液瓶的口部，使用消毒棉球擦拭。
7. 将输液瓶倒置，放置在输液架上，注意不要让输液管接触到地面。
8. 使用穿刺器具进行静脉穿刺，注意角度和深度，一般应能见到鲜红色血液回流。
9. 穿刺后，用消毒棉球轻轻按压穿刺点，避免出血。
10. 将输液管连接到穿刺器上，并确保连接处密封。
11. 打开输液器的滴速调节器，调整滴落速度，保持合适的输液速度。
212. 每隔一段时间检查患者的静脉通畅情况，观察有无出血、渗漏等情况。
13. 定期更换输液器，一般为24小时更换一次。
14. 输液结束后，关闭滴速调节器，并及时拔除针头或导管。
15. 注意观察患者的输液反应，如出现过敏、感染等情况要及时处理。
16. 将操作过程和注意事项记录在护理记录中。
以上是静脉治疗护理技术操作规范的一般要求，具体操作还应根据医院的具体规章制度和操作技术指南进行。
护士在操作时应始终保3持专注和细心，确保患者的安全和舒适。
特殊情况和操作技术不熟悉时，应及时寻求帮助和指导。
4。
静脉治疗护理技术操作规范WST433-2013
静脉治疗护理技术操作规范1、范围本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。
本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医护人员。
2、规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则WS/T 313 医务人员手卫生规范3、术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1 静脉治疗 infusion therapy将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血；常用工具包括：注射器、输液（血）器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。
3.2 中心静脉导管central venous catheter经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
3.3 经外周静脉置入中心静脉导管 peripherally inserted central catheter经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉，颈外静脉（新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
3.4 输液港implantable venous access port完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。
3.5 无菌技术aseptic technique在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。
3.6 导管相关性血流感染 catheter related blood stream infection带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。
静脉治疗护理技术操作规范
静脉治疗护理技术操作规范一、基本概念1、静脉治疗将各种药物（包括血液物品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血；常用工具包括：注射器、输液（血）器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。
2、中心静脉导管经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管等，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
3、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉、颈外静脉（新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
4、输液港（port）完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植皮下的注射座。
5、无菌技术在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。
6、导管相关性血流感染带有血管内导管或者拔除血管内导管 48h 内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温＞38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。
实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
7、药物渗出静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
8、药物外渗静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
9、药物外溢在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。
10、缩略语下列缩略语适用于本文件。
CVC：中心静脉导管（central venous catheter）PICC：经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter）PN：肠外营养（parenteral nutrition）PORT：输液港（implantable venous access port）PVC：外周静脉导管（peripheral venous catheter）二、基本要求1、静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成。
静脉治疗护理技术操作规范
3 .操作程序--临床应用
（3） 肠外营养（PN ） ①宜由经培训的医护人员在层流室或超净台内进 行配制。 ②配好的PN标签上应注明科室、病案号、床号 、姓名、药物的名称、剂量、配制日期和时间。 ③宜现用现配，应在24小时内输注完毕。 ④如需存放，应置于4℃冰箱内，并应复温后再 输注。
3 .操作程序--临床应用
3 .操作程序--临床应用
④血液制品不应加热，不应随意加入其他药物。 ⑤ 全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后30分钟 内输注，1个单位的全血或成分血应在4小时内输完。 ⑥输血过程中应对患者进行检测。 ⑦输血完毕应记录，空血袋应低温保存24小时。
3 .操作程序--静脉导管的维护
（1）冲管及封管 ①经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静 脉内；经PICC．CVC．PORT输注药物前宜通过回抽血液 来确定导管在静脉内。 ②PICC．CVC．PORT的冲管和封管应使用10ml及以上 注射器或一次性专用冲洗装置。 ③给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，如果遇到阻 力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应 强行冲洗导管。 ④输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或 肝素盐水正压封管。
3 .操作程序--基本原则
(1)所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以 上方式的身份识别，询问过敏史。 (2) 穿刺针、导管、注射器、输液（血）器及输 液附加装置等应一人一用，一次性使用的医疗器 具不应重复使用。 (3 )易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜 选用一次性安全型注射和输液装置。
3 .操作程序--基本原则
1.术语和定义
（3）经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)
上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静 脉，颈外静脉（新生儿还可通过下肢大隐静脉、 头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，尖端位于 上腔静脉或下腔静脉的导管。
《静脉治疗护理技术操作规范》
穿刺技巧
掌握正确的持针手法和进针角度，保持针头斜面完全进入血管。对于血管条件 较差的患者，可采用局部热敷、拍打等方法改善血管充盈度。
并发症预防与处理
并发症预防
严格执行无菌操作原则，避免感染；合理选择血管和穿刺部位，减少血管损伤；掌握正确的拔针方法，避免血液 外渗。
操作原则及注意事项
无菌操作
静脉治疗过程中必须严格遵守无菌操作原则，防止感染。
正确穿刺
选择合适的血管和穿刺部位，掌握正确的穿刺方法和技巧 ，以减轻患者痛苦。
合理用药
根据患者病情和药物性质，合理选择药物和溶液，注意药 物的配伍禁忌和相互作用。
密切观察
在静脉治疗过程中，应密切观察患者病情变化，及时调整 治疗方案。同时注意观察穿刺部位有无红肿、疼痛等异常 情况，及时处理并发症。
给药途径
根据药物性质、患者病情及医嘱要求，选择合适的给药途径，如静脉注射、静脉滴注、静脉推注等。
给药时机
根据药物的半衰期、治疗作用及患者病情变化，合理安排给药时间，确保药物在体内发挥最佳疗效。
药物不良反应观察与处理
不良反应观察
在用药过程中，密切观察患者是否出现过敏反应、胃肠道反应、神经系统反应等药物不 良反应。
根据患者的心理需求，采用认知行 为疗法、放松训练、音乐疗法等心 理支持策略，帮助患者缓解焦虑和 恐惧，增强治疗信心。
家属参与
鼓励家属参与患者的心理支持过程 ，提供情感支持和安慰，帮助患者 度过治疗过程中的心理难关。
提高患者依从性和满意度途径
1 2 3
建立良好的护患关系
通过有效的沟通和关怀，与患者建立信任和良好 的护患关系，提高患者对治疗方案的依从性。
静脉治疗护理技术操作规范
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《静脉治疗护理技术操作规范》
一、范围
本标准要求了静脉治疗护理技术操作要求 。
本标准适合用于全国各级各类医疗机构从 事静脉治疗护理技术操作医护人员。
静脉治疗护理技术操作规范
第8页
《静脉治疗护理技术操作规范》
二、规范性引用文件
以下文件对于本文件应用是必不可少。凡是注日期引用 文件，仅所注日期版本适合用于本文件。凡是不注日期引用 文件，其最新版本（包含全部修改单）适合用于本文件。
《静脉治疗护理技术操作规范》
三、术语和定义
4、输液港 （implantable venous access port）
完全植入人体内闭合输液装置，包含尖端位于上腔静脉导管部分 及埋植于皮下注射座。
静脉治疗护理技术操作规范
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《静脉治疗护理技术操作规范》
三、术语和定义
5、无菌技术 （aseptic technique） 在执行医疗、护理操作过程中，预防一切微生物侵入机体，保持无
GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 WS/T 313 医务人员手卫生规范 临床输血技术规范（）
静脉治疗护理技术操作规范
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《静脉治疗护理技术操作规范》
三、术语和定义
1、静脉治疗（ infusion therapy）
将各种药品（包含血液制品）以及血液，经过静脉注入血液循环治 疗方法，包含静脉注射、静脉输液和静脉输血；惯用工具包含：一次 性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入 中心静脉导管、输液港以及输液辅助装置等。
静脉治疗护理技术操作规范
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《静脉治疗护理技术操作规范》
标准制（修）订与起草标准
本标准是首次制订，按照客观、规范、全方面、科学、详 细、符合当前国内外静脉治疗护剪发展程度、符合中国护理 模式标准进行起草。
静脉输液规范和安全管理制度
静脉输液规范和安全管理制度静脉输液是一种常见的医疗操作，广泛用于临床治疗和护理工作中。
为了确保静脉输液的安全性和有效性，建立规范的静脉输液操作流程和管理制度显得尤为重要。
本文将介绍静脉输液的规范操作要点以及相关的安全管理制度。
静脉输液规范操作要点1.选择合适的静脉输液途径：静脉输液常用的部位包括前臂静脉、手背静脉、头静脉等，需根据患者具体情况选择合适的输液途径。
2.皮肤消毒：在进行静脉输液前，应进行皮肤消毒操作，避免细菌感染。
3.输液器具选择：选择符合要求的输液器具，避免使用过期或破损的器具。
4.输液药物配置：按照医嘱规定将药物按比例配置好，避免药物配制错误。
5.输液速度控制：根据药物的性质和患者的病情，控制输液速度，避免发生药物超速或过慢的情况。
6.输液观察：进行输液的过程中，随时观察患者的情况，避免出现输液不畅、漏液或其他异常情况。
7.输液结束处理：输液结束后及时拆除输液器具，并进行相关处理，避免漏药或细菌感染。
静脉输液安全管理制度1.培训要求：医院和护理机构应对从业人员进行专业的静脉输液培训，确保其掌握相关知识和技能。
2.设备管理：定期对静脉输液设备进行检测和维护，确保设备的正常使用。
3.药品管理：建立药品管理台账，对静脉输液所使用的药品进行严格管理，确保药品的安全性和有效性。
4.输液监控：对静脉输液的过程进行监控，及时发现问题并采取相应措施。
5.事故处理：建立静脉输液事故处理机制，对突发情况进行及时处理和报告。
6.宣传教育：开展静脉输液安全管理知识的宣传和教育活动，提高从业人员和患者的安全意识。
结语静脉输液规范和安全管理制度对于提高医疗工作的安全性和质量具有重要意义。
医护人员应严格遵守操作规范，加强管理制度建设，共同保障静脉输液的安全和有效。
静脉治疗的规范与护理-609-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-609-静脉治疗的规范与
护理
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)静脉输液治疗新进展
1、深静脉导管可留置的时间为（）
A、72-96小时
B、3-7天
C、1-2周
D、2-4周[正确答案]
E、1-2个月
2、安全性最佳的中心静脉导管的尖端留置位置是在（）
A、上腔静脉心房入口上5cm
B、右侧第2肋骨上缘
C、第3胸椎到第5胸椎之间
D、上腔静脉与右心房的上壁交界连接点[正确答案]
E、第2－3前肋间水平
3、选择静脉治疗工具时对患者的评估不包括（）
A、治疗方案
B、性别、年龄[正确答案]
C、治疗药物预期时间
D、皮肤穿刺部位血管特征
E、静脉输液治疗成本
4、属于中心静脉治疗优点的是（）
A、穿刺简单方便
B、经济实用
C、并发症少
D、可用于所有类型的输液治疗的给药[正确答案]
E、临床使用较多。
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静脉治疗的规范与护理
静脉输液治疗新进展
1、属于中心静脉治疗优点的是（）D
2、选择静脉治疗工具时对患者的评估不包括（）B
3、历史上首例注射行为发生在（）C
4、深静脉导管可留置的时间为（）D
5、安全性最佳的中心静脉导管的尖端留置位置是在（）D
静脉治疗风险管理
1、根据静脉炎量表，4级静脉炎的临床标准不包括（）C
2、静脉输液部位出现疼痛、红斑、肿胀时，根据静脉炎量表可评多少分（）B
3、下列不属于风险最高的静脉穿刺部位的是（）B
4、下列情况宜使用外周静脉导管的是（）D
5、选择中心血管通路进行静脉治疗时，药物的渗透压至少为（）D
静脉导管感染预防新举措
1、穿刺部位在腹股沟时，消毒皮肤的正确方法是（）C
2、一般情况下中心静脉导管穿刺部位的敷料应该更换多久一次（）D
3、下列不属于中心静脉导管感染的征象的是（）B
4、关于中心静脉导管使用的注意事项，下列不正确的是（）C
5、中心静脉导管置入安全检查单的内容不包括（）B
静脉用化疗药外渗的预防与处理
1、影响化疗药外渗的操作因素不包括（）D
2、影响药物外渗的组织损伤的发生时间可能的因素不包括（）D
3、下列不属于化疗药物外渗的表现的是（）C
4、有关化疗药外渗的处理，下列不正确的是（）D
5、置管位置选择的要点不包括（）B。