金黄色葡萄球菌-ppt课件
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金黄色葡萄球菌检测方法ppt课件
葡萄球菌属 金黄色葡萄球菌的检测方法
.
1
葡萄球菌属（Staphylococcus）
引起毒素型食物中毒 分为：金黄色葡萄球菌
表皮葡萄球菌 腐生性葡萄球菌
对于加工过的食品或食品加工 设备而言，此菌或其肠毒素的 存在通常作为卫生条件差的一 种指标。
.
金黄色葡萄球菌的扫描 电镜照片
2
2.2 葡萄球菌属（Staphylococcus）
.
25
3 培养 在通常情况下，涂布后，将平板静置10 min，如样液不易 吸收，可将平板放在培养箱36 ℃±1 ℃培养1 h；等样品匀液吸收后翻转平皿，倒置于培养箱， 36 ℃±1 ℃培养，45 h～48 h。
.
26
4 典型菌落计数和确认 1）金黄色葡萄球菌在Baird-Parker 平板上，菌落直径为2 mm～3 mm，颜色呈灰色到黑色，边缘为淡色，周围为一混 浊带，在其外层有一透明圈。用接种针接触菌落有似奶油 至树胶样的硬度，偶然会遇到非脂肪溶解的类似菌落；但 无混浊带及透明圈。长期保存的冷冻或干燥食品中所分离 的菌落比典型菌落所产生的黑色较淡些，外观可能粗糙并 干燥。
生物学特性 1、形态与染色特性
G+，无芽孢、无鞭毛、无荚膜、不运动 2、培养特性： ① ② ③ ④ ⑤ 3、生化特性：MR阳性，V－P弱阳性，靛基质阴性…… 4、抵抗力
具有较强的抵抗力，80 ℃ 30min 5、抗原结构
蛋白抗原——表面抗原，无特异性。 多糖抗原——半抗原，有型特异性
.
3
食品中金黄色葡萄球菌的检验
.
28
4 典型菌落计数和确认 2）如果： d） 某一稀释度平板的菌落数大于200 CFU 且有典型菌落， 且下一稀释度平板上有典型菌落，但其平板上的菌落数不 在20 CFU～200 CFU 之间，应计数该稀释度平板上的典型 菌落；以上按公式（1）计算。 e） 2 个连续稀释度的平板菌落数均在20 CFU～200 CFU 之间，按公式（2）计算。 3 ) 从典型菌落中任选5 个菌落（小于5 个全选），分别 做血浆凝固酶试验。
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1
葡萄球菌属（Staphylococcus）
引起毒素型食物中毒 分为：金黄色葡萄球菌
表皮葡萄球菌 腐生性葡萄球菌
对于加工过的食品或食品加工 设备而言，此菌或其肠毒素的 存在通常作为卫生条件差的一 种指标。
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金黄色葡萄球菌的扫描 电镜照片
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2.2 葡萄球菌属（Staphylococcus）
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25
3 培养 在通常情况下，涂布后，将平板静置10 min，如样液不易 吸收，可将平板放在培养箱36 ℃±1 ℃培养1 h；等样品匀液吸收后翻转平皿，倒置于培养箱， 36 ℃±1 ℃培养，45 h～48 h。
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26
4 典型菌落计数和确认 1）金黄色葡萄球菌在Baird-Parker 平板上，菌落直径为2 mm～3 mm，颜色呈灰色到黑色，边缘为淡色，周围为一混 浊带，在其外层有一透明圈。用接种针接触菌落有似奶油 至树胶样的硬度，偶然会遇到非脂肪溶解的类似菌落；但 无混浊带及透明圈。长期保存的冷冻或干燥食品中所分离 的菌落比典型菌落所产生的黑色较淡些，外观可能粗糙并 干燥。
生物学特性 1、形态与染色特性
G+，无芽孢、无鞭毛、无荚膜、不运动 2、培养特性： ① ② ③ ④ ⑤ 3、生化特性：MR阳性，V－P弱阳性，靛基质阴性…… 4、抵抗力
具有较强的抵抗力，80 ℃ 30min 5、抗原结构
蛋白抗原——表面抗原，无特异性。 多糖抗原——半抗原，有型特异性
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食品中金黄色葡萄球菌的检验
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4 典型菌落计数和确认 2）如果： d） 某一稀释度平板的菌落数大于200 CFU 且有典型菌落， 且下一稀释度平板上有典型菌落，但其平板上的菌落数不 在20 CFU～200 CFU 之间，应计数该稀释度平板上的典型 菌落；以上按公式（1）计算。 e） 2 个连续稀释度的平板菌落数均在20 CFU～200 CFU 之间，按公式（2）计算。 3 ) 从典型菌落中任选5 个菌落（小于5 个全选），分别 做血浆凝固酶试验。
实验十二金黄色葡萄球菌(共40张PPT)
4
公式二
A1B1/C1=155×3÷5=93 A2B2/C2=17×4÷5=14
T=(93+14)/1.1d=127÷1.1÷0.1=970
结果报告
单位:cfu/g或cfu/mL 如T值为0，报告 ＜1× d cfu/mL
（g）。
检样
检样25g(mL)+ 225ml灭菌生理盐水，均质。
取新鲜配置兔血浆 0.
长期保存的冷冻或干燥食品中所分离的菌落比 3 mL，振荡摇匀，置 36 ±1 ℃温箱或水浴箱内，每半小时观察一次，观察 6 h，如呈现凝固（即将试管倾斜或倒置时，呈现凝块）或凝固体积
大于原体积的一半，被判定为阳性结果。
典型菌落所产生的黑色较淡些，外观可能粗糙 并干燥。
典型菌落计数和确认
品匀液接种到10%NaCl 胰蛋白胨大豆肉汤管，每个稀释度接种3管，将上述接种物36℃±1℃培养，45h～48h。
平板和血平板， 血平板 36 ℃±1 ℃培养 18 h A2B2/C2=17×4÷5=14
Baird-Parker平板
～24 h。Baird-Parker平板 36 ℃±1 ℃培养 18 Baird-Parker平板，血平板
B-P平板18h~24h或45h~48h 也可用商品化的试剂，按说明书操作，进行血浆凝固酶试验。 用于做血浆凝固酶的菌落数
将上述培养物， 分别划线接种到 Baird-Parker 取新鲜配置兔血浆 0.
根据对样品污染状况的估计，选择3个适宜稀释度 的样品匀液（液体样品可包括原液），在进行10倍递增稀释时，每个稀释度分别吸取1mL样
3.9 革兰氏染色液：见附录 A中 。 3.10 无菌生理盐水：见附录 A中 。
四、实验内容及操作
金黄色葡萄球菌定性检验程序见图
公式二
A1B1/C1=155×3÷5=93 A2B2/C2=17×4÷5=14
T=(93+14)/1.1d=127÷1.1÷0.1=970
结果报告
单位:cfu/g或cfu/mL 如T值为0，报告 ＜1× d cfu/mL
（g）。
检样
检样25g(mL)+ 225ml灭菌生理盐水，均质。
取新鲜配置兔血浆 0.
长期保存的冷冻或干燥食品中所分离的菌落比 3 mL，振荡摇匀，置 36 ±1 ℃温箱或水浴箱内，每半小时观察一次，观察 6 h，如呈现凝固（即将试管倾斜或倒置时，呈现凝块）或凝固体积
大于原体积的一半，被判定为阳性结果。
典型菌落所产生的黑色较淡些，外观可能粗糙 并干燥。
典型菌落计数和确认
品匀液接种到10%NaCl 胰蛋白胨大豆肉汤管，每个稀释度接种3管，将上述接种物36℃±1℃培养，45h～48h。
平板和血平板， 血平板 36 ℃±1 ℃培养 18 h A2B2/C2=17×4÷5=14
Baird-Parker平板
～24 h。Baird-Parker平板 36 ℃±1 ℃培养 18 Baird-Parker平板，血平板
B-P平板18h~24h或45h~48h 也可用商品化的试剂，按说明书操作，进行血浆凝固酶试验。 用于做血浆凝固酶的菌落数
将上述培养物， 分别划线接种到 Baird-Parker 取新鲜配置兔血浆 0.
根据对样品污染状况的估计，选择3个适宜稀释度 的样品匀液（液体样品可包括原液），在进行10倍递增稀释时，每个稀释度分别吸取1mL样
3.9 革兰氏染色液：见附录 A中 。 3.10 无菌生理盐水：见附录 A中 。
四、实验内容及操作
金黄色葡萄球菌定性检验程序见图
医学金黄色葡萄球菌PPT
表皮剥落脱毒素B 1971
33000
7.0
染色体 质粒
烫伤样皮肤 综合症
剥落性皮炎
中毒性休克综合症 1981
24000
7.0
毒素 （TSST-1）
转座子
毒性休克综 合症
金黄色葡萄球菌肺炎（staph
ylococcus aureus pneumonia） 是由 金黄色葡萄球菌（一般为凝固酶阳性） 所致的肺炎。由于滥用抗生素的结果， 抗药性金黄色葡萄球菌的菌株明显增加， 金黄色葡萄球菌感染也见增多。本病大 多并发于葡萄球菌败血症，多见于幼婴 及新生儿，年长儿也可发生。
生物学特性
❖ 形态与染色
典型的金黄色葡萄球菌为球 型，直径0.8μm左右，显微 镜下排列成葡萄串状。
A蛋白已广泛应用于细菌、 病毒等病原诊断及分析等方 面。
其细胞壁含有3种主要成分： 核糖醇磷壁酸、肽聚糖和A 蛋白（SPA）。
金黄色葡萄球菌A蛋白
金黄色葡萄球菌无芽 孢、鞭毛，大多数无 荚膜。
革兰氏染色阳性。
❖ 为检测食品中的SAU, 国内外常用的微生物定量方法有平板 计数法、细菌磷酸酶活性定量法、MPN-PCR 法等, 这些方 法耗时费力、特异性不强、需要PCR后处理。
❖ 另一种定量方法是荧光定量PCR , 该方法能够定量测定DNA 的含量, 因此也具有对微生物进行计数的能力。但许多食品 基质、培养基等都可能对PCR 有抑制作用, 导致假阴性结果, 这是荧光定量PCR全面引入常规食品分析的一大障碍。
金
分类地位
黄 色
生物学特性
葡 萄
功能/危害
球
作用机理
菌
最新研究进展
球菌 金黄色葡萄球菌
细菌 杆菌
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌护理PPT课件
加强通风，保持室内空气流通
避免共用个人物品，如毛巾、牙刷等
隔离措施
01
单间隔离：将患者安置在独立的病房或隔离室，避免与其他患者接触
02
接触隔离：限制患者与医护人员、探视者等的接触，避免交叉感染
03
空气隔离：保持病房或隔离室的通风良好，避免空气流通造成感染
04
物品隔离：对患者使用过的物品进行严格消毒，避免二次感染
05
手卫生：医护人员和探视者需保持手部清洁，避免接触感染
MRSA的治疗方法
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅的阐述您的观点。
3
抗生素选择
利福霉素类：如利福平、利福喷汀等
糖肽类：如万古霉素、替考拉宁等
氟喹诺酮类：如环丙沙星、左氧氟沙星等
氨基糖苷类：如庆大霉素、阿米卡星等
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌护理PPT课件
刀客特万
01.
02.
03.
04.
目录
MRSA简介
MRSA的预防措施
MRSA的治疗方法
MRSA的护理要点
MRSA简介
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅的阐述您的观点。
1
细菌特征
感染症状包括红肿、疼痛、发热等，严重时可危及生命
避免与他人共用个人物品，如毛巾，牙刷等
保持室内环境清洁，定期通风换气
避免与MRSA感染者密切接触，如共用餐具，共用床铺等
加强锻炼，提高自身免疫力，降低感染风险
心理护理
2
1
保持乐观心态，树立战胜疾病的信心
学会放松，如深呼吸、冥想等
学会自我调节，避免焦虑和抑郁
保持良好的人际关系，获得家人和朋友的支持
微生物金黄色葡萄球菌(共28张PPT)
检验程序——分离培养
BP（贝尔德- 帕克）平板： 在一张洁净玻片中央加1滴生理盐水，用接种环取待检培养物与其混合（设阳性和阴性对照）制成菌悬液，若经10~20s内无自凝现象发
生，则加入人或兔新鲜血浆1环（不用稀释），与菌悬液混合，观察结果 。
血 革平兰板氏阳，性Ba球ir菌d胰-p，a直r蛋ke径r 为白0. 胨、牛肉膏和酵母膏提供碳源、氮源、硫、维生素和 矿物元素 36±1℃ 24hr
计算办法：（三个平板中疑似金 黄色葡萄球菌黑色菌落数相加） ×血浆凝固酶阳性数÷5 ×稀释倍数
血平板、镜 检与
肉浸液肉汤培养
36± 1℃ 24hr
血浆凝固酶试验
36± 1℃ 6hr
报告结果 金葡菌数
/g(mL)
食品安全检验技术（微生物部分） 金色葡萄球菌检验
第一天 器材准备、样品处理、增菌培养和BP平板分离接种
一、生物学特性——菌体形态及培养特征 脱氧核糖核酸酶（DNA酶）
脱兔氧血核 浆糖制核备酸酶丙（D酮NA酶酸）钠是一种生长促进剂 在放B于P3平6±板1℃产培生养亚磷2脂4碲环h。。酸盐对除金黄色葡萄球外的其他能分解卵黄的菌株有毒性
250ml三角瓶
，并使菌落产生黑色 加入蛋白胨、葡萄糖，氯化钠和磷酸盐，溶解后校正pH，煮沸并过滤、分装，121℃30min高压灭菌。
成分：绞碎牛肉500g，氯化钠5g，蛋白胨10g，磷酸氢二钾2g，葡 萄糖10g，蒸馏水1000mL，pH7.4～7.6。
制法：将绞碎之去筋膜无油脂牛肉500g，与蒸馏水混合后放冰 箱24h，除去液面之浮油，隔水煮沸半小时，使肉渣完全凝结 成块，用绒布过滤，并挤压收集全部滤液，加水补足原量。加 入蛋白胨、葡萄糖，氯化钠和磷酸盐，溶解后校正pH，煮沸并 过滤、分装，121℃30min高压灭菌。
BP（贝尔德- 帕克）平板： 在一张洁净玻片中央加1滴生理盐水，用接种环取待检培养物与其混合（设阳性和阴性对照）制成菌悬液，若经10~20s内无自凝现象发
生，则加入人或兔新鲜血浆1环（不用稀释），与菌悬液混合，观察结果 。
血 革平兰板氏阳，性Ba球ir菌d胰-p，a直r蛋ke径r 为白0. 胨、牛肉膏和酵母膏提供碳源、氮源、硫、维生素和 矿物元素 36±1℃ 24hr
计算办法：（三个平板中疑似金 黄色葡萄球菌黑色菌落数相加） ×血浆凝固酶阳性数÷5 ×稀释倍数
血平板、镜 检与
肉浸液肉汤培养
36± 1℃ 24hr
血浆凝固酶试验
36± 1℃ 6hr
报告结果 金葡菌数
/g(mL)
食品安全检验技术（微生物部分） 金色葡萄球菌检验
第一天 器材准备、样品处理、增菌培养和BP平板分离接种
一、生物学特性——菌体形态及培养特征 脱氧核糖核酸酶（DNA酶）
脱兔氧血核 浆糖制核备酸酶丙（D酮NA酶酸）钠是一种生长促进剂 在放B于P3平6±板1℃产培生养亚磷2脂4碲环h。。酸盐对除金黄色葡萄球外的其他能分解卵黄的菌株有毒性
250ml三角瓶
，并使菌落产生黑色 加入蛋白胨、葡萄糖，氯化钠和磷酸盐，溶解后校正pH，煮沸并过滤、分装，121℃30min高压灭菌。
成分：绞碎牛肉500g，氯化钠5g，蛋白胨10g，磷酸氢二钾2g，葡 萄糖10g，蒸馏水1000mL，pH7.4～7.6。
制法：将绞碎之去筋膜无油脂牛肉500g，与蒸馏水混合后放冰 箱24h，除去液面之浮油，隔水煮沸半小时，使肉渣完全凝结 成块，用绒布过滤，并挤压收集全部滤液，加水补足原量。加 入蛋白胨、葡萄糖，氯化钠和磷酸盐，溶解后校正pH，煮沸并 过滤、分装，121℃30min高压灭菌。
金黄葡萄球菌感染-PPT课件
3.生长特殊性
MRSA生长缓慢，在30°C，培养基pH 7.0及高渗(40 g/L
NaCl溶液)条件下生长较快。在30°C时，不均一耐药株表现为 均一耐药和高度耐药，在37°C又恢复不均一耐药。均一耐药株 在>37°C或pH<5.2时，均一耐药性可被抑制而表现为敏感。增 加NaCl浓度，低温孵育和延长时间，可使不均一耐药株群体中 敏感亚群中的耐药性得到充分表达，即能耐受较高浓度的甲氧 西林，而对其中耐药亚群无影响。
革兰氏染色为阳性。其衰老、 死亡或被白细胞吞噬后，以 及耐药的某些菌株可被染成 革兰氏阴性。
葡萄球菌
• 自然界广泛分布
• 抵抗力较强 • 分类： ---血浆凝固酶（+）：金黄色葡萄球（S.aureus）、 ---血浆凝固酶（-）：表皮葡萄球菌(S. epidermidis)和腐生葡萄球菌(S.saparophytics) 等。
• CA-MRSA感染:患者均为社区发病，发病前 身体健康，无基础疾病，无医院、医疗保 健机构或护理院等接触史，亦无透析、手 术、留置导管或人工医疗装置等诱发因素。
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA)
• 对所有β-内酰胺类抗生素均耐药，并对对 氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟 喹喏酮类、磺胺类等产生不同程度的耐药 • 院内感染的主要病原菌之一 • CA-MRSA 和HA-MRSA 混杂
•
诊断：
临床表现+辅查
鉴别诊断： 其它化脓性细菌感染 药物所致表皮坏死松解症
S. Aureus Treatment
• 引流脓液、清除异物是进行抗菌治疗的先决条
件！！
浅表或深部脓肿：切开 体位引流 骨髓炎：开窗 人工心脏瓣膜：置换瓣膜 静脉置管：拔出导管
MRSA生长缓慢，在30°C，培养基pH 7.0及高渗(40 g/L
NaCl溶液)条件下生长较快。在30°C时，不均一耐药株表现为 均一耐药和高度耐药，在37°C又恢复不均一耐药。均一耐药株 在>37°C或pH<5.2时，均一耐药性可被抑制而表现为敏感。增 加NaCl浓度，低温孵育和延长时间，可使不均一耐药株群体中 敏感亚群中的耐药性得到充分表达，即能耐受较高浓度的甲氧 西林，而对其中耐药亚群无影响。
革兰氏染色为阳性。其衰老、 死亡或被白细胞吞噬后，以 及耐药的某些菌株可被染成 革兰氏阴性。
葡萄球菌
• 自然界广泛分布
• 抵抗力较强 • 分类： ---血浆凝固酶（+）：金黄色葡萄球（S.aureus）、 ---血浆凝固酶（-）：表皮葡萄球菌(S. epidermidis)和腐生葡萄球菌(S.saparophytics) 等。
• CA-MRSA感染:患者均为社区发病，发病前 身体健康，无基础疾病，无医院、医疗保 健机构或护理院等接触史，亦无透析、手 术、留置导管或人工医疗装置等诱发因素。
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA)
• 对所有β-内酰胺类抗生素均耐药，并对对 氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟 喹喏酮类、磺胺类等产生不同程度的耐药 • 院内感染的主要病原菌之一 • CA-MRSA 和HA-MRSA 混杂
•
诊断：
临床表现+辅查
鉴别诊断： 其它化脓性细菌感染 药物所致表皮坏死松解症
S. Aureus Treatment
• 引流脓液、清除异物是进行抗菌治疗的先决条
件！！
浅表或深部脓肿：切开 体位引流 骨髓炎：开窗 人工心脏瓣膜：置换瓣膜 静脉置管：拔出导管
金黄色葡萄球菌ppt课件
肠毒素是一种可溶性蛋白质，耐热，经100℃煮沸30分 钟不被破坏，也不受胰蛋白酶的影响（破坏食物中存在 的肠毒素须加热至100℃，并持续2h），且具有"超抗 原"(superantigen)特性 ，故误食污染肠毒素的食物后 ，在肠道作用于内脂神经受体，传入中枢，刺激呕吐中 枢，引起呕吐，并产生急性胃肠炎症状。
• 菌落直径2-3mm，颜色从灰色到黑色，边缘为 淡色，周围有一浑浊带，其外层有一透明圈， 用接种针触碰有奶油树脂的硬度。
3种葡萄球菌鉴别的主要性状
主要性状 色素
血浆凝固酶 甘露醇发酵
溶血性 耐热核酸酶活性 磷壁酸核糖醇型 磷壁酸甘油型 蛋白A（SPA）
致病性
金黄色葡萄球菌 金黄色 ＋（－） ＋ ＋ ＋ ＋ － ＋ 强
（表皮/腐生性葡萄球菌）
白色/柠檬色 － － － － － ＋ －
弱或无
三 、生化特性
1.可分解葡萄糖、麦芽糖、乳糖、蔗糖，产酸不 产气。甲基红反应阳性，V-P反应弱阳性。
2.许多菌株可分解精氨酸，水解尿素，还原硝酸 盐，液化明胶。
3.具有较强的抵抗力，对磺胺类药物敏感性低， 但对青霉素、红霉素等高度敏感。
4.表皮溶解毒素（Epidermolytic toxin）
表皮溶解毒素也称表皮剥脱毒素（Exfoliatin)，可引 起人类或新生小鼠的表皮剥脱性病变、烫伤样皮肤综 合征（剥脱性皮炎），多见于新生儿、婴幼儿及免疫 功能低下者。它主要是由噬菌体Ⅱ型金葡菌产生的一 种蛋白质，分子量24000，具有抗原性，可被甲醛脱 毒成类毒素。
致病性与免疫性
烫伤样皮肤综合症
5.中毒性休克综合症毒素-Ⅰ（Toxic shock syndrome toxin-1,TTST-1）
《金黄色葡萄球菌》课件
研究前景
开发新型抗生素和抗菌药物， 以应对耐药性金黄色葡萄球菌 的挑战。
加强金黄色葡萄球菌疫苗的研 发，通过免疫手段预防感染。
深入研究金黄色葡萄球菌的毒 力机制和传播途径，为防控措 施提供科学依据。
研究挑战与展望
当前金黄色葡萄球菌耐药性问题 严重，亟需加强抗生素耐药性的
监测和研究。
需要进一步探索金黄色葡萄球菌 的毒力基因和调控机制，为开发
新的治疗手段提供基础。
加强国际合作与交流，共同应对 金黄色葡萄球菌的全球威胁。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
变异
总结词
金黄色葡萄球菌具有变异性，可产生多 种毒素和酶。
VS
详细描述
金黄色葡萄球菌可产生多种毒素和酶，如 肠毒素、表皮脱落素、毒性休克综合征毒 素-1等，这些物质可引起食物中毒、烫伤 样皮肤综合征、毒性休克综合征等多种疾 病。此外，金黄色葡萄球菌还具有一定的 耐药性，可产生多种耐药机制，如产生β内酰胺酶等。
品和表面。
合理饮食
均衡饮食，增强免疫力 ，减少感染风险。
避免接触感染源
避免接触有金黄色葡萄 球菌感染症状的人或动 物，以及其接触过的物
品。
治疗原则
01
02
03
04
早期治疗
一旦发现感染症状，应立即就 医并接受治疗。
针对性治疗
根据感染的具体病菌类型和症 状，选择合适的抗菌药物进行
治疗。
综合治疗
除了药物治疗外，还需注意改 善生活方式和饮食习惯，以提
利用自动化仪器和软件，对金黄色葡 萄球菌的耐药性进行快速、准确的检 测。
稀释法
金黄色葡萄球菌GBppt课件
三． 每个梯度吸取1mL,以0.3，0.3,0.4mL分别 接种3个BP平板；
四． 涂布，完全吸收样液后，倒置培养；
五 一．．注选意点取：3个平板菌落数合计20-200cfu的梯度 二．1，平用板于涂，布计平板数必典须型干燥菌；落数 六 三边．．缘2，挑浆涂去 凝布是固5个，酶涂典布实型棒验不菌。要落接（触平不板够5个全挑）做血
六．A2----第二稀释度（高稀释倍数）典型菌落总数
七．B1----第一稀释度（低稀释倍数）血浆凝固酶阳性菌落总数
八．B2----第二稀释度（高稀释倍数）血浆凝固酶阳性菌落总数
一． 金黄色葡萄球菌：属于微球菌 科，葡萄球菌属的；有“金葡 菌”等别称
二． 金葡菌是化脓性感染的常见致 病菌，能导致肺炎，心包炎， 毛囊炎，败血症，烫伤样皮肤 症等
三． 传播途径：水、食物等
四． 超级细菌：耐甲氧西林金葡（
3
金黄色葡萄球菌生物特征
一． 形态特征：革兰氏染色阳性，呈葡萄串状排列 。
或凝固 体积大不良于原体积的一半。
四． 的，可能导致假阴性；
五．3，不能使用甘露醇氯化钠琼脂上的菌落，
11
高盐
GB 4789.10-2010
一．第一法：定性检测
一．第二法：平板计数法
一．第三法：MPN计数 法
12
法一 ． 平 板 计 数
13
平பைடு நூலகம்计数法——平板接种
一． 步骤：
二． 10倍系列梯度稀释，并选取2-3个适宜梯 度；
9
定性检测——平板划线分离
一．菌落形态：白色或者金黄色菌 落，周围有透明溶血环（β-溶血） 。 二．主要成分：蛋白胨，牛肉粉， 脱纤维羊血
一．注意点： 二．一，使用前观看平皿是否有干裂或染菌； 三．二，开封后未使用完的培养基要及时放于冰箱保存。
四． 涂布，完全吸收样液后，倒置培养；
五 一．．注选意点取：3个平板菌落数合计20-200cfu的梯度 二．1，平用板于涂，布计平板数必典须型干燥菌；落数 六 三边．．缘2，挑浆涂去 凝布是固5个，酶涂典布实型棒验不菌。要落接（触平不板够5个全挑）做血
六．A2----第二稀释度（高稀释倍数）典型菌落总数
七．B1----第一稀释度（低稀释倍数）血浆凝固酶阳性菌落总数
八．B2----第二稀释度（高稀释倍数）血浆凝固酶阳性菌落总数
一． 金黄色葡萄球菌：属于微球菌 科，葡萄球菌属的；有“金葡 菌”等别称
二． 金葡菌是化脓性感染的常见致 病菌，能导致肺炎，心包炎， 毛囊炎，败血症，烫伤样皮肤 症等
三． 传播途径：水、食物等
四． 超级细菌：耐甲氧西林金葡（
3
金黄色葡萄球菌生物特征
一． 形态特征：革兰氏染色阳性，呈葡萄串状排列 。
或凝固 体积大不良于原体积的一半。
四． 的，可能导致假阴性；
五．3，不能使用甘露醇氯化钠琼脂上的菌落，
11
高盐
GB 4789.10-2010
一．第一法：定性检测
一．第二法：平板计数法
一．第三法：MPN计数 法
12
法一 ． 平 板 计 数
13
平பைடு நூலகம்计数法——平板接种
一． 步骤：
二． 10倍系列梯度稀释，并选取2-3个适宜梯 度；
9
定性检测——平板划线分离
一．菌落形态：白色或者金黄色菌 落，周围有透明溶血环（β-溶血） 。 二．主要成分：蛋白胨，牛肉粉， 脱纤维羊血
一．注意点： 二．一，使用前观看平皿是否有干裂或染菌； 三．二，开封后未使用完的培养基要及时放于冰箱保存。
金黄色葡萄球菌的致病性及检测技术.pptx
死 • b.杀死白细胞素：可破坏人的白细胞和巨噬细胞 • c.血浆凝固酶：当金黄色葡萄球菌侵入人体时，该酶使血液或血浆中的纤维蛋白沉积于菌体表面或
凝固，阻碍吞噬细胞的吞噬作用。葡萄球菌形成的感染易局部化与此酶有关
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• d.脱氧核糖核酸酶：金黄色葡萄球菌产生的脱氧核糖核酸酶能耐受高温，可用来作为依据鉴定金黄 色葡萄球菌
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• 显色培养基A计数法：稀释好的菌液0.2 mL涂布接种培养基平板上，36℃±1℃培养24 h，按说明 书判读，可疑菌落做补充实验（血浆凝固酶试验，目标菌落血浆凝固酶试验为阳性）。
• 显色培养基B计数法：稀释好的菌液0.2 mL涂布接种培养基平板上，36℃±1℃培养24 h，按说明 书判读，可疑菌落做补充实验（滴加1 mol/L盐酸，目标菌落有透明圈）。
• e.肠毒素：金黄色葡萄球菌能产生数种引起急性胃肠炎的蛋白质性肠毒素，分为A、B、C1、C2、 C3、D、E及F八种血清型。肠毒素可耐受100°C煮沸30分钟而不被破坏。它引起的食物中毒症状 是呕吐和腹泻。
• 此外，金黄色葡萄球菌还产生溶表皮素、明胶酶、蛋白酶、脂肪酶、肽酶等。
第4页/共15页
检测与诊断
萄球菌相鉴别。
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鉴别实验 一、血浆凝固酶试验
血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌所产生的，与其致病力有关的一种侵袭性酶，其作用 是使血浆中的纤维蛋白在菌体表面沉积和凝固以阻碍吞噬细胞的吞噬。 血浆凝固酶分为结合型和游离型。前者结合在细菌的细胞壁上，能直接作用于血浆中的 纤维蛋白原，使之转化为纤维蛋白，环绕菌体而形成凝块。而游离型血浆凝固酶则在产 生后被分泌到菌体外，不能直接作用于纤维蛋白原，但可以激活血浆凝血酶原，使之转 化成凝血酶，后者再作用于纤维蛋白原使其转化为纤维蛋白。 具体的测量方法也因此分为玻片法和试管法两种。
凝固，阻碍吞噬细胞的吞噬作用。葡萄球菌形成的感染易局部化与此酶有关
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• d.脱氧核糖核酸酶：金黄色葡萄球菌产生的脱氧核糖核酸酶能耐受高温，可用来作为依据鉴定金黄 色葡萄球菌
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• 显色培养基A计数法：稀释好的菌液0.2 mL涂布接种培养基平板上，36℃±1℃培养24 h，按说明 书判读，可疑菌落做补充实验（血浆凝固酶试验，目标菌落血浆凝固酶试验为阳性）。
• 显色培养基B计数法：稀释好的菌液0.2 mL涂布接种培养基平板上，36℃±1℃培养24 h，按说明 书判读，可疑菌落做补充实验（滴加1 mol/L盐酸，目标菌落有透明圈）。
• e.肠毒素：金黄色葡萄球菌能产生数种引起急性胃肠炎的蛋白质性肠毒素，分为A、B、C1、C2、 C3、D、E及F八种血清型。肠毒素可耐受100°C煮沸30分钟而不被破坏。它引起的食物中毒症状 是呕吐和腹泻。
• 此外，金黄色葡萄球菌还产生溶表皮素、明胶酶、蛋白酶、脂肪酶、肽酶等。
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检测与诊断
萄球菌相鉴别。
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鉴别实验 一、血浆凝固酶试验
血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌所产生的，与其致病力有关的一种侵袭性酶，其作用 是使血浆中的纤维蛋白在菌体表面沉积和凝固以阻碍吞噬细胞的吞噬。 血浆凝固酶分为结合型和游离型。前者结合在细菌的细胞壁上，能直接作用于血浆中的 纤维蛋白原，使之转化为纤维蛋白，环绕菌体而形成凝块。而游离型血浆凝固酶则在产 生后被分泌到菌体外，不能直接作用于纤维蛋白原，但可以激活血浆凝血酶原，使之转 化成凝血酶，后者再作用于纤维蛋白原使其转化为纤维蛋白。 具体的测量方法也因此分为玻片法和试管法两种。
金黄色致病菌表皮葡萄球菌ppt课件
〔一〕致病物质
1.细菌的表面结构：黏附素、荚膜、SPA等。 2.侵袭性酶：血浆凝固酶、透明质酸酶等。 3.毒素： 葡萄球菌溶素
杀白细胞素 表皮剥脱毒素 肠毒素 毒性休克综合征毒素(TSST-1）
麻醉药品与精神药品临床应用指导原 则颈椎 小关节 功能紊 乱的康 复治疗 管道的 腐蚀及 主要的 检测方 式模糊 综合评 价方法 及应用 讲解肿 瘤抗血 管生成 治疗耐 药机制 颈椎病 的中医 康复治 疗与护 理中医 中药医 药卫生 专业资 料
侵袭力
侵袭性酶
毒力
外毒素
细
毒素
菌
内毒素
的
致
入侵数量
病
性
入侵途径
菌毛和黏附素 荚膜和类荚膜
麻醉药品与精神药品临床应用指导原 则颈椎 小关节 功能紊 乱的康 复治疗 管道的 腐蚀及 主要的 检测方 式模糊 综合评 价方法 及应用 讲解肿 瘤抗血 管生成 治疗耐 药机制 颈椎病 的中医 康复治 疗与护 理中医 中药医 药卫生 专业资 料
麻醉药品与精神药品临床应用指导原 则颈椎 小关节 功能紊 乱的康 复治疗 管道的 腐蚀及 主要的 检测方 式模糊 综合评 价方法 及应用 讲解肿 瘤抗血 管生成 治疗耐 药机制 颈椎病 的中医 康复治 疗与护 理中医 中药医 药卫生 专业资 料
葡萄球菌溶血素
对人类有致病作用的主要是溶素。 外毒素 对多种哺乳动物红细胞有溶血作用；
葡萄球菌属
最常见的化脓性球菌(80%)，是医院感染的主 要病原菌。
分布于自然界人的皮肤和与外界相通的腔道中 本属细菌种类很多，大局部是不致病的腐物寄
生菌及属于人体正常菌群的表皮葡萄球菌。 对人致病的主要是金黄色葡萄球菌。
麻醉药品与精神药品临床应用指导原 则颈椎 小关节 功能紊 乱的康 复治疗 管道的 腐蚀及 主要的 检测方 式模糊 综合评 价方法 及应用 讲解肿 瘤抗血 管生成 治疗耐 药机制 颈椎病 的中医 康复治 疗与护 理中医 中药医 药卫生 专业资 料
1.细菌的表面结构：黏附素、荚膜、SPA等。 2.侵袭性酶：血浆凝固酶、透明质酸酶等。 3.毒素： 葡萄球菌溶素
杀白细胞素 表皮剥脱毒素 肠毒素 毒性休克综合征毒素(TSST-1）
麻醉药品与精神药品临床应用指导原 则颈椎 小关节 功能紊 乱的康 复治疗 管道的 腐蚀及 主要的 检测方 式模糊 综合评 价方法 及应用 讲解肿 瘤抗血 管生成 治疗耐 药机制 颈椎病 的中医 康复治 疗与护 理中医 中药医 药卫生 专业资 料
侵袭力
侵袭性酶
毒力
外毒素
细
毒素
菌
内毒素
的
致
入侵数量
病
性
入侵途径
菌毛和黏附素 荚膜和类荚膜
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麻醉药品与精神药品临床应用指导原 则颈椎 小关节 功能紊 乱的康 复治疗 管道的 腐蚀及 主要的 检测方 式模糊 综合评 价方法 及应用 讲解肿 瘤抗血 管生成 治疗耐 药机制 颈椎病 的中医 康复治 疗与护 理中医 中药医 药卫生 专业资 料
葡萄球菌溶血素
对人类有致病作用的主要是溶素。 外毒素 对多种哺乳动物红细胞有溶血作用；
葡萄球菌属
最常见的化脓性球菌(80%)，是医院感染的主 要病原菌。
分布于自然界人的皮肤和与外界相通的腔道中 本属细菌种类很多，大局部是不致病的腐物寄
生菌及属于人体正常菌群的表皮葡萄球菌。 对人致病的主要是金黄色葡萄球菌。
麻醉药品与精神药品临床应用指导原 则颈椎 小关节 功能紊 乱的康 复治疗 管道的 腐蚀及 主要的 检测方 式模糊 综合评 价方法 及应用 讲解肿 瘤抗血 管生成 治疗耐 药机制 颈椎病 的中医 康复治 疗与护 理中医 中药医 药卫生 专业资 料
金黄色葡萄球菌演示课件
诊断方法
根据临床表现、细菌学检查和血清学 检查等综合判断。其中，细菌学检查 包括涂片镜检、分离培养和药敏试验 等。
02
生物学特性
形态与结构特点
革兰氏阳性球菌，呈葡萄串状排列 细胞壁含有肽聚糖和磷壁酸
无芽孢、无鞭毛，大多数无荚膜
生长条件及繁殖方式
01
需氧或兼性厌氧菌，最适生长温度为37°C
02
在普通培养基上生长良好，形成圆形、凸起、 光滑、湿润的菌落
05
临床治疗策略与预防措施
抗菌药物治疗原则及选用建议
早期、足量、联合使用敏感抗菌药物
01
在感染初期，应尽早使用足量、敏感的抗菌药物，以迅速控制
感染，减少并发症的发生。
个体化治疗方案
02
根据患者的年龄、病情严重程度、感染部位等因素，制定个体
化的治疗方案，以提高治疗效果。Biblioteka 避免滥用抗菌药物03
严格掌握抗菌药物的使用指征，避免不必要的滥用，以减少耐
04
实验室检测方法与技术
传统培养法鉴定原理及操作步骤
鉴定原理
通过选择性培养基，如Baird-Parker琼脂平板，抑制其他细菌生长，促进金黄色葡 萄球菌生长并形成典型菌落。根据菌落形态、色素产生和生化反应进行鉴定。
免疫学检测方法介绍及应用范围
免疫学检测方法
利用抗原抗体特异性结合的原理，通过酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫荧光 技术、免疫磁珠分离技术等检测金黄色葡萄球菌。
03
繁殖方式主要为二分裂，也可进行多次分裂形 成短链状
代谢途径与产物分析
01
主要代谢途径包括糖酵 解、磷酸戊糖途径和三
羧酸循环等
02
可产生多种酶类，如凝 固酶、葡萄球菌溶血素
根据临床表现、细菌学检查和血清学 检查等综合判断。其中，细菌学检查 包括涂片镜检、分离培养和药敏试验 等。
02
生物学特性
形态与结构特点
革兰氏阳性球菌，呈葡萄串状排列 细胞壁含有肽聚糖和磷壁酸
无芽孢、无鞭毛，大多数无荚膜
生长条件及繁殖方式
01
需氧或兼性厌氧菌，最适生长温度为37°C
02
在普通培养基上生长良好，形成圆形、凸起、 光滑、湿润的菌落
05
临床治疗策略与预防措施
抗菌药物治疗原则及选用建议
早期、足量、联合使用敏感抗菌药物
01
在感染初期，应尽早使用足量、敏感的抗菌药物，以迅速控制
感染，减少并发症的发生。
个体化治疗方案
02
根据患者的年龄、病情严重程度、感染部位等因素，制定个体
化的治疗方案，以提高治疗效果。Biblioteka 避免滥用抗菌药物03
严格掌握抗菌药物的使用指征，避免不必要的滥用，以减少耐
04
实验室检测方法与技术
传统培养法鉴定原理及操作步骤
鉴定原理
通过选择性培养基，如Baird-Parker琼脂平板，抑制其他细菌生长，促进金黄色葡 萄球菌生长并形成典型菌落。根据菌落形态、色素产生和生化反应进行鉴定。
免疫学检测方法介绍及应用范围
免疫学检测方法
利用抗原抗体特异性结合的原理，通过酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫荧光 技术、免疫磁珠分离技术等检测金黄色葡萄球菌。
03
繁殖方式主要为二分裂，也可进行多次分裂形 成短链状
代谢途径与产物分析
01
主要代谢途径包括糖酵 解、磷酸戊糖途径和三
羧酸循环等
02
可产生多种酶类，如凝 固酶、葡萄球菌溶血素
金黄色葡萄球菌食物中毒汇报ppt课件
金黄色葡萄球菌食物中毒的症状与治疗
详细描述金黄色葡萄球菌食物中毒的临床表现、诊断方法及治疗措施 。
金黄色葡萄球菌食物中毒的预防措施
探讨预防金黄色葡萄球菌食物中毒的有效措施，包括加强食品卫生管 理、提高食品加工人员的卫生意识、改进食品加工工艺等。
02
金黄色葡萄球菌概述
生物学特性
01
02
03
革兰氏阳性菌
加工储存环节问题
加工卫生条件差
食品加工场所卫生条件差，存在 大量金黄色葡萄球菌污染源。
储存设施不完善
食品储存设施简陋，无法有效防 止金黄色葡萄球菌的生长和繁殖
。
运输过程受污染
食品在运输过程中受到金黄色葡 萄球菌的污染，如运输车辆不清
洁、运输时间过长等。
个人卫生习惯因素
个人卫生习惯不佳
食品加工人员个人卫生习惯差，如不洗手、穿戴 不整洁等，导致金黄色葡萄球菌的传播。
相关部门和媒体应加强对公众的食品安全宣传教育，提高公众
的食品安全意识和自我防范能力。
引导公众科学饮食
02
公众应养成良好的饮食习惯，选择新鲜、卫生的食品，避免食
用过期或变质的食品。
鼓励公众积极参与食品安全监督
03
公众应积极参与食品安全监督，发现食品安全问题及时举报，
共同维护食品安全。
推广科学饮食知识
。
食物污染
食品在加工、运输、贮存等过程中 容易受到金黄色葡萄球菌的污染， 尤其是熟肉制品、乳制品、糕点等 。
传播途径
金黄色葡萄球菌可通过食物、接触 污染物品或经破损皮肤等途径传播 。
对人体健康的影响
食物中毒
摄入被金黄色葡萄球菌肠毒素污染的 食物后，可引起食物中毒，表现为恶 心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎 症状。
详细描述金黄色葡萄球菌食物中毒的临床表现、诊断方法及治疗措施 。
金黄色葡萄球菌食物中毒的预防措施
探讨预防金黄色葡萄球菌食物中毒的有效措施，包括加强食品卫生管 理、提高食品加工人员的卫生意识、改进食品加工工艺等。
02
金黄色葡萄球菌概述
生物学特性
01
02
03
革兰氏阳性菌
加工储存环节问题
加工卫生条件差
食品加工场所卫生条件差，存在 大量金黄色葡萄球菌污染源。
储存设施不完善
食品储存设施简陋，无法有效防 止金黄色葡萄球菌的生长和繁殖
。
运输过程受污染
食品在运输过程中受到金黄色葡 萄球菌的污染，如运输车辆不清
洁、运输时间过长等。
个人卫生习惯因素
个人卫生习惯不佳
食品加工人员个人卫生习惯差，如不洗手、穿戴 不整洁等，导致金黄色葡萄球菌的传播。
相关部门和媒体应加强对公众的食品安全宣传教育，提高公众
的食品安全意识和自我防范能力。
引导公众科学饮食
02
公众应养成良好的饮食习惯，选择新鲜、卫生的食品，避免食
用过期或变质的食品。
鼓励公众积极参与食品安全监督
03
公众应积极参与食品安全监督，发现食品安全问题及时举报，
共同维护食品安全。
推广科学饮食知识
。
食物污染
食品在加工、运输、贮存等过程中 容易受到金黄色葡萄球菌的污染， 尤其是熟肉制品、乳制品、糕点等 。
传播途径
金黄色葡萄球菌可通过食物、接触 污染物品或经破损皮肤等途径传播 。
对人体健康的影响
食物中毒
摄入被金黄色葡萄球菌肠毒素污染的 食物后，可引起食物中毒，表现为恶 心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎 症状。
金黄色葡萄球菌课件
将金黄色葡萄球菌的基因编码插入载 体DNA，形成DNA疫苗，通过转染机 体细胞诱导免疫反应。
亚单位疫苗
利用金黄色葡萄球菌的表面蛋白、毒 素等抗原成分，制备亚单位疫苗，以 诱导特异性免疫反应。
治疗药物研究进展
新型抗生素
针对金黄色葡萄球菌的耐药性问 题，研究新型抗生素的作用机制 和抗菌活性，以期发现更有效的
制定和实施针对金黄色葡萄球菌防控的国家 标准和行业规范。
科研支持
加大对金黄色葡萄球菌防控研究的投入，推 动相关科研成果的转化和应用。
金黄色葡萄球菌的研究进展
基础研究进展
基因组学研究
通过对金黄色葡萄球菌基因组进 行测序和分析，揭示其致病机制 和进化历程，为抗感染治疗和疫
苗研发提供理论基础。
毒力因子研究
THANKS
感谢观看
预防措施
分析预防金黄色葡萄球菌感染的有效措施，如加 强个人卫生、食品卫生管理等。
案例启示与建 议
提高认识
强调认识金黄色葡萄球菌危害性的重要性，提高公众对食品安全 和卫生的关注度。
加强监管
提出政府和相关部门应加强对食品生产和销售环节的监管，确保食 品安全。
个人防护
提供预防金黄色葡萄球菌感染的个人防护措施，如勤洗手、避免食 用不洁食品等。
加强食品安全
遵循食品安全指南，如正确烹 饪肉类和蛋类，避免生食。
提高免疫力
保持健康的生活方式，包括均 衡饮食、适量运动和充足的睡 眠，以增强身体对疾病的抵抗力。
控制策略
01
02
03
04
及时诊断和治疗
尽早识别金黄色葡萄球菌感染 的症状，并采取适当的抗生素
治疗。
隔离措施
对确诊患者进行隔离，以防止 疾病传播。
金黄色葡萄球菌pptppt课件
.
8
治疗方法
现在有金黄色葡萄球菌感染者者， 可选用：红霉素、新型青霉素、庆大 霉素、万古霉素或先锋霉素Ⅵ治疗。
.9检测方法Fra bibliotek一般方法
快速检测法
革兰染色镜检 耐热核酸酶试验 血浆凝固酶试验 生化反应试验
金黄色葡萄球菌鉴别 培养基
3M 金黄色葡萄球菌 快速测试片法
金黄色葡萄球菌乳胶 凝集试验
.
10
企业
个人
.
11
企业
防止金黄色葡萄球菌污染食品 防止金黄色葡萄球菌肠毒素的生成 杀死金黄色葡萄球菌
.
12
个人
1、皮肤、口腔、鼻咽腔中寄居的葡萄球菌，常是感染的来 源。因此，首先要注意个人的清洁卫生，皮肤有创伤时不
要直接接触食物，并应及时消毒处理，防止感染。 2、食物要新鲜。尽量不吃隔夜菜，保存食物尽量选择低温、 通风的条件，可阻止致病菌的生长繁殖。 3、生熟分开。从检测的结果看，生的食物带有致病菌的比 例远高于熟食。同时，冰箱里中剩菜和生的原料(如蔬菜) 不要混放，要有相对隔离，或者简单包装(如放在保鲜盒内) 后再盛放。处理食材的案板、菜刀等最好要生熟分开使用。
个特性进行污染标本分离。
%蔗糖或15 %以上食盐食品中
才可被抑制，能在15 %NaCl
和40 %胆汁中生长。
.
4
存在什 么危害
谁会受 到危害
危害怎么 发生
危害性评估
.
5
人食用了被金黄色葡萄球菌及其毒 素污染的食物，会引起急性胃肠炎，有 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。严重 者可虚脱或休克 。
金黄色葡萄球菌可经皮肤伤口，引 起局部化脓感染。如果人抵抗力低下， 则会因其在身体内大量繁殖，而引起多 发性脓肿和炎症。
相关主题
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4、所致疾病
1、侵袭性疾病：化脓性感染；
2、毒素性疾病： A、食物中毒 B、假膜性肠炎； C、SSSS综合征； D、毒素休克综合征
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5、微生物学检查方法 1、直接涂片染色； 2、分离培养：血琼脂板或者肉汤培养基 3、肠毒素检测
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6、耐药： 1、对青霉素、头孢类敏感在60-80% 2、对大环内脂类耐药率52%-76%; 3、万古霉素 90-100%
.
3
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4
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8
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金黄色葡萄球菌：
1.形态和培养 2.抗原结构 3.致病物质 4.所致疾病 5.微生物学检查方法 6.耐药 7.治疗原则
.
10
1、形态和培养：
1、形态：葡萄球菌因堆积成葡萄状而得名，最常见Байду номын сангаас化脓性细 菌，分为凝固酶阳性和阴性葡萄球菌，凝固酶阳性即金黄色葡 萄球菌；
肺炎。
胸腹平片：支气管
5.孕产史：G1P1，顺产出生，否认窒息抢救史。
其母产前出现发热，外院血培养及脑脊液培养
均提示金黄色葡萄球菌. 。
2
入院后辅助检查：
血常规：白细胞25.2-46.3*10^9/l NE 46.1-56% HGB 146214g/l PLT 150-362*10^9/l；
PCT：3.54ng/ml；
金黄色葡萄球菌感染
厦门市儿童医院 苏德泉
.
1
病例简介
1.患儿，男，15天；
2.因“发热、呕吐伴纳差3天”入院；
3.查体：神志清楚，精神、反应差，前囟平软， 咽部充血，双肺呼吸音对称、粗，可及少量湿 罗音。腹平软，肝脾肋下未及，肠鸣音可。四 肢肌力、肌张力可，病理征未引出；
4.辅助检查：血常规：白细胞25.2*10^9/l NE56% LY 36%；
.
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主要经营：网络软件设计、图文设计制作、 发布广告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做 到让客户满意！
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致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、 PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各 类模板等方方面面，打造全网一站式需求
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感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
生化全套：ALB 35.6g/l K 3.4mmol/l Na 132mmol/l，余大 致正常；
脑脊液常规+生化：大致正常；
入院后第3天血培养回报：金黄色葡萄球菌；
入院后第5天查体提示左侧面颊部有1脓肿，外科切开引流，引 流液培养提示：金黄色葡萄球菌；
入院后第6天查体提示牙龈见一脓肿，口腔科切开引流，引流液 培养：金黄色葡萄球菌；
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6、耐药： 1、对青霉素、头孢类敏感在60-80% 2、对大环内脂类耐药率52%-76%; 3、万古霉素敏感 90-100%
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7、治疗原则
根据药敏选择用药 局部感染时可切开引流 全身感染时万古霉素可选
.
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谢谢聆听！
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19
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
2、革兰染色阳性，无鞭毛、芽孢；
3、典型金黄色葡萄球菌培养可在菌落旁产生金黄色色素，在血 琼脂板上可产生溶血环；
.
11
2、抗原结构 1、葡萄球菌A蛋白：细胞壁表面的一种蛋白；完全抗原。 2、磷壁酸：膜壁磷酸和壁壁磷酸。半抗原。
.
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3、致病物质 1、凝固酶：游离凝固酶和结合凝固酶； 2、溶细胞毒素：葡萄球菌溶素和杀白细胞素； 3、肠毒素 4、剥脱毒素 5、毒素休克综合征毒素
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