葡萄球菌病PPT课件

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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)课件

特性
MRSA具有多重抗药性，除了对β-内酰胺类抗生素耐药外，还可能对大环内酯类、氨基糖苷类等多种抗生素耐药。
发现与命名
发现
MRSA最早在1961年被发现，当时在英国一家医院中出现了对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌感染病例。
命名
由于这种葡萄球菌对甲氧西林耐药，因此被命名为“耐甲氧西林金黄色葡萄球菌”（MRSA）。
流行病学特征
传播途径
MRSA主要通过接触传播，如皮肤接触、飞沫等。在医院、养老院等医疗机构中，患者、医护人员和探访者之间的传播尤为常见
。
易感人群
老年人、儿童、身体虚弱或免疫系统受损的人群更容易感染
MRSA。在医院和养老院等医疗机构中，住院患者也容易感染
MRSA。
预防措施
为了预防MRSA的传播，应加强手卫生、清洁和消毒措施，对患者和探访者进行筛查，以及采取
医疗环境传播
医护人员手部传播
医护人员在接触患者或操作过程中，如果不注意手卫生，可能将MRSA从一个患者传播到另一个患者。
医疗器械污染
医疗器械如呼吸机、导管等在使用过程中可能被MRSA污染，导致患者之间的传播。
Part
03
MRSA感染的症状与诊断
症状表现
皮肤感染
皮肤出现红肿、疼痛、脓疱等症状，有时伴有发热和寒战。
抗生素选择性压力
长期使用抗生素会对细菌施加选择性压力，促使细菌发生基因突变，从而产生耐药性。
耐药性的传播与扩散
人与人传播
MRSA可以通过直接接触或间接接触传播，如接触患者体液、接
触污染的环境等。
动物与人传播
某些动物携带的MRSA菌株可以传播给人类，如猪、鸡等动物携带的 MRSA菌株。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌护理PPT课件

加强通风，保持室内空气流通
避免共用个人物品，如毛巾、牙刷等
隔离措施
01
单间隔离：将患者安置在独立的病房或隔离室，避免与其他患者接触
02
接触隔离：限制患者与医护人员、探视者等的接触，避免交叉感染
03
空气隔离：保持病房或隔离室的通风良好，避免空气流通造成感染
04
物品隔离：对患者使用过的物品进行严格消毒，避免二次感染
05
手卫生：医护人员和探视者需保持手部清洁，避免接触感染
MRSA的治疗方法
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅的阐述您的观点。
3
抗生素选择
利福霉素类：如利福平、利福喷汀等
糖肽类：如万古霉素、替考拉宁等
氟喹诺酮类：如环丙沙星、左氧氟沙星等
氨基糖苷类：如庆大霉素、阿米卡星等
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌护理PPT课件
刀客特万
01.
02.
03.
04.
目录
MRSA简介
MRSA的预防措施
MRSA的治疗方法
MRSA的护理要点
MRSA简介
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅的阐述您的观点。
1
细菌特征
感染症状包括红肿、疼痛、发热等，严重时可危及生命
避免与他人共用个人物品，如毛巾，牙刷等
保持室内环境清洁，定期通风换气
避免与MRSA感染者密切接触，如共用餐具，共用床铺等
加强锻炼，提高自身免疫力，降低感染风险
心理护理
2
1
保持乐观心态，树立战胜疾病的信心
学会放松，如深呼吸、冥想等
学会自我调节，避免焦虑和抑郁
保持良好的人际关系，获得家人和朋友的支持

微生物学检验葡萄球菌属PPT课件

球菌（MRSA）已成为医院感染最常见的致病菌
2020/7/22
致病物质
• 凝固酶 • 葡萄球菌溶素 • 杀白细胞素 • 肠毒素 • 剥脱毒素 • 毒性休克综合征毒素－1
2020/7/22
凝固酶
• 游离凝固酶：采用试管法检测
协同因子
游离凝固酶
凝血酶
纤维蛋白原
纤维蛋白
血浆凝固
• 结合凝固酶：采用玻片法检测
报告
检验方法—直接镜检
• 方法:取标本直接涂片,革兰染色后镜检 • 初步报告:
“查见革兰阳性葡萄串状排列球菌，疑似葡萄球菌” “查见革兰阳性球菌”
2020/7/22
检验方法—分离培养
• 脓、痰、脑脊液标本－→接种血平板 • 菌落特征：光滑型、中等大小、脂溶性
色素、透明溶血环（β-溶血环）
2020/7/22
2020/7/22
葡萄球菌传统分类
产生溶血毒素
金黄色葡萄球菌
+
表皮葡萄球菌
－
腐生葡萄球菌
－
产生凝固酶
+
－
－
产生耐热DNA酶
+
－
－
产生SPA
+
－
－
新生霉素敏感性
S
S
R
致病性
强
弱
无
2020/7/22
金葡菌噬菌体分型
• 分型：分五个群，共22型 • 意义：追踪传染源
2020/7/22
抵抗力
• 是抵抗力最强的无芽孢细菌 • 耐干燥 • 对龙胆紫敏感 • 易形成耐药性：耐甲氧西林金黄色葡萄
2020/7/22
抗原构造
★葡萄球菌A蛋白（SPA） • 存在于金黄色葡萄球菌细胞壁 • 可与人和其它哺乳动物IgGFc段非特异性

葡萄球菌感染病人的护理PPT课件

葡萄球菌感染病人的护理
演讲人：
目录
1. 了解葡萄球菌感染 2. 感染的临床表现 3. 护理措施 4. 监测与评估 5. 教育与预防
了解葡萄球菌感染
了解葡萄球菌感染
什么是葡萄球菌感染
葡萄球菌感染是由金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等引起的细菌性感染。
常见感染包括皮肤感染、肺炎、败血症等。
了解葡萄球菌感染
有助于评估感染控制效果。
监测与评估皮肤状况评估
定期检查皮肤伤口愈合情况，记录变化。
及时处理出现的并发症。
教育与预防
教育与预防
患者教育
向患者及家属普及葡萄球菌感染知识与预防措施。
增强其自我护理意识。
教育与预防
预防措施
提倡良好的卫生习惯，避免交叉感染。
如避免共享个人用品。
教育与预防
定期复查
提供高蛋白、高热量的饮食，增强免疫力。
必要时可咨询营养师进行个性化饮食规划。
护理措施
心理护理ห้องสมุดไป่ตู้
给予患者心理支持，缓解焦虑情绪。
可以通过谈话、陪伴等方式进行心理疏导。
监测与评估
监测与评估生命体征监测
定期监测体温、脉搏、呼吸等生命体征。
异常情况需及时报告医生。
监测与评估感染指标评估
观察白细胞计数、C反应蛋白等感染指标变化。
谁容易感染
免疫系统较弱的患者，如糖尿病患者、术后患者、老年人等。
医院内感染风险较高，需特别注意。
了解葡萄球菌感染
为什么需要护理
有效护理可降低感染扩散风险，促进病人康复。
护理措施包括预防感染、维护皮肤完整性等。
感染的临床表现
感染的临床表现皮肤症状
红肿、化脓、脓疱等是常见的皮肤表现。

金黄葡萄球菌感染-PPT课件

3.生长特殊性
MRSA生长缓慢，在30°C，培养基pH 7.0及高渗(40 g/L
NaCl溶液)条件下生长较快。在30°C时，不均一耐药株表现为均一耐药和高度耐药，在37°C又恢复不均一耐药。均一耐药株在>37°C或pH<5.2时，均一耐药性可被抑制而表现为敏感。增加NaCl浓度，低温孵育和延长时间，可使不均一耐药株群体中敏感亚群中的耐药性得到充分表达，即能耐受较高浓度的甲氧西林，而对其中耐药亚群无影响。
革兰氏染色为阳性。其衰老、死亡或被白细胞吞噬后，以及耐药的某些菌株可被染成革兰氏阴性。
葡萄球菌
• 自然界广泛分布
• 抵抗力较强 • 分类： ---血浆凝固酶（+）：金黄色葡萄球（S.aureus）、 ---血浆凝固酶（-）：表皮葡萄球菌(S. epidermidis)和腐生葡萄球菌(S.saparophytics) 等。
• CA-MRSA感染:患者均为社区发病，发病前身体健康，无基础疾病，无医院、医疗保健机构或护理院等接触史，亦无透析、手术、留置导管或人工医疗装置等诱发因素。
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA)
• 对所有β-内酰胺类抗生素均耐药，并对对氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟喹喏酮类、磺胺类等产生不同程度的耐药 • 院内感染的主要病原菌之一 • CA-MRSA 和HA-MRSA 混杂
•
诊断：
临床表现+辅查
鉴别诊断：其它化脓性细菌感染药物所致表皮坏死松解症
S. Aureus Treatment
• 引流脓液、清除异物是进行抗菌治疗的先决条
件！！
浅表或深部脓肿：切开体位引流骨髓炎：开窗人工心脏瓣膜：置换瓣膜静脉置管：拔出导管

多种动物共患病(葡萄球菌病)

➢ 由葡萄球菌肠毒素所致的食物中毒的增加以及耐药菌株的增多，可引起许多重要器官的疾病，常可危及人和动物的生命。
【病原】
【病原】
葡萄球菌形态
【病原】
葡萄球菌形态
【病原】
甘露醇盐培养基
葡萄球菌形态
【病原】
2. 抵抗力及耐药性：在无芽孢菌中，葡萄球菌的抵抗力较强。干燥的浓汁和血液中可存活2～3个月， 80℃30min才能死亡。对龙胆紫、青霉素、红霉素、庆大霉素敏感，但应注意其耐药菌株的产生。
➢慢性：病兔乳房局部发硬，逐步增大，于深层形成脓肿，脓汁呈乳白色或淡黄色脂状。
【临床症状】
兔葡萄球菌病（仔兔肠炎）
➢多由吸吮患乳房炎母兔的乳汁引起；发病急，病死率高，多波及全窝。病兔肛门松弛，排黄色水样稀粪，有仔兔“黄尿病”之称，肛门周围和两后肢外侧被毛被稀便污染，有腥臭味。
【临床症状】
【临床症状】
家禽葡萄球菌病
【临床症状】
家禽葡萄球菌病
肝脏见密集大小不一的黄白色坏死点
皮下广泛性浸润性出血
【临床症状】
家禽葡萄球菌病
大腿部皮肤出血溃烂
胸、腹部皮肤出血，液化，毛脱落
【临床症状】
家禽葡萄球菌病
小肠粘膜弥散性出血
肺出血、水肿，液化如泥
家禽葡萄球菌病
【临床症状】
家禽葡萄球菌病
➢ 脐炎型：多发生在刚出壳不久的幼雏，多因脐孔闭合不全而感染葡萄球菌，俗称 “大肚脐”。
兔葡萄球菌病（仔兔脓毒血症）
➢ 常见于出生后2～3d的仔兔，皮肤上出现栗粒大的脓疱，多在2～5d内死于急性败血症。
【临床症状】
兔葡萄球菌病（转移性脓毒血症）
➢脓肿可发生在体表和各个脏器和组织，破溃后脓汁中的葡萄球菌可再感染其他部位。

葡萄球菌感染危害及预防课件

葡萄球菌感染危害及预防
演讲人：
目录
1. 什么是葡萄球菌感染？ 2. 葡萄球菌感染的危害 3. 预防葡萄球菌感染的方法 4. 何时寻求医疗帮助？ 5. 总结与呼吁
什么是葡萄球菌感染？
什么是葡萄球菌感染？定义
葡萄球菌感染是由葡萄球菌引起的细菌感染，主要包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。
这些细菌常见于皮肤和鼻腔，通常不致病，但在免疫力低下时可引发严重感染。
这些人群感染后复原难度较大，需定期体检。
何时寻求医疗帮助？专业咨询
如对感染风险有疑问，及时咨询医生或专业人士。
医生可提供个性化的预防和治疗建议。
总结与呼吁
总结与呼吁
增强意识
了解葡萄球菌感染的危害和预防措施是每个人的责任。
通过教育和宣传，提高公众的健康意识，减少感染风险。
总结与呼吁
共同努力
什么是葡萄球菌感染？传播途径
葡萄球菌主要通过直接接触、空气飞沫以及污染的物体传播。
例如，医院中患者与医务人员的接触、共用物品等都可能导致感染。
什么是葡萄球菌感染？常见感染类型
包括皮肤感染（如脓疱、疖）、肺炎、菌血症及心内膜炎等。
严重情况下，感染可导致多脏器功能衰竭，甚至危及生命。
葡萄球菌感染的危害
这使得治疗变得更加复杂，增加了患者的风险。
预防葡萄球菌感染的方法
预防葡萄球菌感染的方法个人意清洁指甲和手腕，避免触摸脸部。
预防葡萄球菌感染的方法伤口处理
及时清洁和覆盖任何开放性伤口，避免感染。
使用消毒剂处理伤口，并定期更换敷料。
预防葡萄球菌感染的方法环境清洁
保持生活和工作环境的清洁，定期消毒公共设施。
特别是在医院、学校等人流密集的地方，清洁尤为重要。

《葡萄球菌属》课件

性。
联合治疗
在某些情况下，可能需要采用多种药物的联合治疗方案。
葡萄球菌属的医院感染控制措施
加强手卫生
医护人员和病人应经常洗手或使用手部消毒剂。
清洁和消毒
定期对医院环境和医疗器械进患有葡萄球菌感染的病人进行适当的隔离。
遵循无菌操作规程
医护人员在处理病人和操作医疗器械时应严格遵守无菌操作
命名
葡萄球菌属的命名通常采用拉丁文或英文，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。
葡萄球菌属的形态特征
形态
葡萄球菌属的菌体呈圆形或卵圆形，单个、成对或葡萄状排列，无鞭毛，不形成芽孢。
染色
葡萄球菌属的菌体染色呈阳性，菌落周围常出现透明溶血环。
葡萄球菌属的生理特性
01
02
03
生长条件
葡萄球菌属在温暖、湿润的环境中生长较好，适宜生长温度为37℃左右。
《葡萄球菌属》ppt课件
目录 CONTENT
• 葡萄球菌属简介 • 葡萄球菌属的致病性 • 葡萄球菌属的检测与诊断 • 葡萄球菌属的防治与控制 • 葡萄球菌属的研究进展
01
葡萄球菌属简介
葡萄球菌属的分类与命名
分类
葡萄球菌属属于革兰氏阳性菌，根据其形态、染色反应和生化特性等特征，可分为多个种和亚种。
营养需求
葡萄球菌属的营养需求较为广泛，可在多种培养基上生长，但生长速度较慢。
抵抗力
葡萄球菌属对干燥、高温和某些化学消毒剂具有一定的抵抗力，但在紫外线照射下易死亡。
02
葡萄球菌属的致病性
葡萄球菌属的毒力因子
毒素产生
葡萄球菌属能够产生多种毒素，如表皮脱落素、毒性休克综合征毒素-1等，这些毒素在致病过程中发挥重要作用。

葡萄球菌肺炎护理查房PPT

加强营养支持，提高免疫力Biblioteka 预防感染，避免病情恶化
密切观察病情变化，及时调整治疗方案
其他并发症预防及处理
呼吸衰竭：保持呼吸道通畅，及时吸痰，必要时使用呼吸
机
心力衰竭：监测血压、心率、呼吸频率，及时调整药物剂
量
肾衰竭：监测尿量、尿色、尿比重，及时调整液体摄入
量
肝衰竭：监测肝功能指标，及时调整药物剂量，必要时
饮食护理
饮食原则：高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化
饮食建议：多食新鲜蔬菜、水果、瘦肉、
鸡蛋等
饮食禁忌：避免辛辣、油腻、
刺激性食物
饮食监测：观察患者食欲、进食量、消化情况等，及时调整饮食方案
心理护理
建立良好的护患关系，增强患者的信任感和安全感
倾听患者的感受和需求，给予适当的支持和鼓励
结果
临床表现及体征
发热：体温升高，可达39℃ 以上
呼吸困难：呼吸急促，呼吸频率加快
实验室检查：血常规显示白细胞升高，C反应蛋白升高，胸部X线片显示肺部浸润影。
乏力、头痛、恶心、呕吐等全身症状
咳嗽：干咳或咳痰，痰液呈黄色或绿色
胸痛：胸闷、胸痛，可放射至肩部或背部
肺部听诊：可闻及湿啰音或哮鸣音
及时治疗：一旦发现感染性休克，立即给予抗感染、抗休克治疗
加强护理：保持呼吸道通畅，防止误吸，维持水电解质平衡
密切观察：定期监测患者生命体征，及时调整治疗方案
急性呼吸窘迫综合征预防及处理
保持呼吸道通畅，避免痰液阻塞
定期监测血氧饱和度，及时发现异常
及时进行机械通气，改善呼吸功能

葡萄球菌感染护理查房PPT

葡萄球菌感染护理查房
汇报人：
目录
CONTENTS
01 护理人员 02 患者情况 03 护理评估 04 护理措施 05 健康教育及随访计划
06 总结与建议
单击护理人员：XX医院XX科室-XX
第一章
患者情况
第二章
患者基本信息
姓名、年龄、性别、职业病史及用药史症状表现及持续时间诊断结果及治疗方案
随访方式：电话、邮件、面访等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
随访内容：了解患者症状、体征、生活方式等
效果评估：根据随访结果，评估患者病情恢复情况，及时调整治疗方案
总结与建议
第六章
本次查房总结
患者情况：简要介绍本次查房涉及的患者数量、病情、治疗情况等信息。护理措施：总结本次查房中采取的护理措施，包括病情观察、护理操作、健康教育等方面的内容。护理效果：评估本次查房的护理效果，包括患者病情变化、护理问题解决情况等方面的信息。存在问题与不足：分析本次查房中存在的问题和不足，提出改进措施和建议。经验教训：总结本次查房的经验教训，为今后的护理工作提供参考和借鉴。
健康教育及随访计划
第五章
患者及家属健康教育
葡萄球菌感染的预防措施：保持清洁、避免接触感染源等
抗生素使用注意事项：遵医嘱用药、避免自行停药或减量等
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
感染症状的识别与处理：发热、咳嗽、皮肤红肿等
随访计划：定期复查、调整治疗方案等
随访计划及效果评估
随访时间：定期进行随访，观察病情变化
并发症预防及处理
预防措施：保持皮肤清洁干燥、避免皮肤破损、合理饮食、定期更换抗生素等处理措施：及时发现并处理并发症、根据并发症类型采取相应治疗措施、加强护理和观察等

预防小儿金黄色葡萄球菌肺炎课件

总结与展望
社会责任
全社会需共同关注儿童健康，增强防疫意识。
通过社区活动，提升家长和孩子对预防知识的认识。
谢谢观看
医生能够提供个性化的预防和治疗方案。
总结与展望
总结与展望
综合预防
通过家庭、学校和社会的共同努力，可以有效预防小儿金黄色葡萄球菌肺炎。
主动参与健康教育，提高整体防护意识。
总结与展望
科研进展
鼓励科研机构加强对金黄色葡萄球菌的研究，寻找更有效的预防和治疗方法。
新技术和新药物的研发将为儿童健康带来新的希望。
预防小儿金黄色葡萄球菌肺炎
演讲人：
目录
1. 什么是小儿金黄色葡萄球菌肺炎？ 2. 为什么要预防小儿金黄色葡萄球菌肺炎？ 3. 如何预防小儿金黄色葡萄球菌肺炎？ 4. 何时就医？ 5. 总结与展望
什么是小儿金黄色葡萄球菌肺炎？
什么是小儿金黄色葡萄球菌肺炎？
定义
小儿金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌感染引起的肺部炎症，常见于免疫力低下的儿童。
通过有效的预防措施，可以减少医疗资源的消耗。
为什么要预防小儿金黄色葡萄球菌肺炎？
家庭责任
家长有责任和义务采取措施保护孩子的健康，预防该病的发生。
通过教育和宣传，增强家长的防范意识十分重要。
如何预防小儿金黄色葡萄球菌肺炎？
如何预防小儿金黄色葡萄球菌肺炎？保持良好的卫生习惯
勤洗手，保持环境清洁是预防感染的基础。
何时就医？
何时就医？
症状加重
如发现儿童有持续高热、呼吸困难等症状，应及时就医。
早期就医可显著提高治疗效果，减少并发症 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ险。
何时就医？
高风险儿童
对于有基础疾病的儿童，任何呼吸道感染症状都需谨慎对待。

葡萄球菌病概述

传播媒介为被该菌污染的食品，主要为淀粉类(如剩饭、米面、粥等)、牛乳及乳制品，以及鱼、肉、蛋类等。被污染的食物在室温20℃-22℃放置5小时以上时，病菌大量繁殖，并产生肠毒素。
葡萄球菌皮肤感染
流行病学
季节分布，多见于春夏季；
中毒食品种类多，如奶、肉、蛋、鱼及其制品。此外，剩饭、油煎蛋、糯米糕及凉粉等引起的中毒事件也有报道。上呼吸道感染患者鼻腔带菌率83%，所以人畜化脓性感染部位常成为污染源。
所有这些实验不能作为鉴别其产毒与否的依据。
定性检测
25g样品+ 225ml 生理盐水
5mL样品匀液（1:10）+ 50mL胰酪胨大豆肉汤
36± 1℃ 24hr
血平板
BP平板
36± 1℃ 24hr
镜检营养肉汤
36± 1℃ 24hr
血浆凝固酶实验
36± 1℃ 6hr
报告结果
定量检测
（MPN法）
泌尿系感染细菌性心内膜炎败血症
金黄色葡萄球菌
生物学特性
---菌体形态及培养特征
革兰氏阳性球菌，直径为0.8-1.0微米，镜检时呈单个、成对、四联或不规则的簇群；
无芽孢，不运动；兼性厌氧菌，在好氧条件下生长最好；可在15%氯化钠和40%胆汁中生长
生物学特性
---菌体形态及培养特征
污染的控制
防止金黄色葡萄球菌污染食品
✓ 防止金黄色葡萄球菌对奶及其制品的污染：如牛奶厂要定期检查奶牛的乳房，不能挤用患化脓性乳腺炎的牛奶；奶挤出后，要迅速冷至 -10℃以下，以防毒素生成、细菌繁殖。奶制品要以消毒牛奶为原料，注意低温保存。
污染的控制
防止金黄色葡萄球菌污染食品
✓ 对肉制品加工厂，患局部化脓感染的禽、畜尸体应除去病变部位，经高温或其他适当方式处理后进行加工生产。

小儿金黄色葡萄球菌肺炎科普宣传PPT课件

按照国家免疫规划接种疫苗，增强儿童的免疫力。
疫苗接种可以有效降低多种传染病的发生率。
谢谢观看
由于耐药性问题，医生会根据具体情况调整治疗方案。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治疗支持性治疗
对于重症病例，可能需要住院治疗，给予氧气支持和液体补充等。
加强护理和监测是治疗成功的关键。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治疗
预防措施
注重卫生和环境清洁，及时接种疫苗可以降低感染风险。
家长应定期带孩子进行健康检查，及时发现潜在问题。
症状可能在感染后几天内逐渐加重，需要及时就医。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的症状
严重症状
在严重情况下，儿童可能出现呼吸衰竭、脓毒症等危急症状。
如发现儿童出现青紫、意识混乱等症状，应立即就医。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的症状症状与其他肺炎的区别
与其他类型的肺炎相比，金黄色葡萄球菌肺炎通常症状更为严重且发展迅速。
CT扫描可能在复杂病例中提供更详细的信息。
如何诊断小儿金黄色葡萄球菌肺炎？实验室检测
通过痰液或血液培养，可以确认是否存在金黄色葡萄球菌感染。
培养结果通常需要几天时间来获得。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治疗
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治疗
抗生素治疗
治疗通常以抗生素为主，根据细菌的药敏结果选择合适的药物。
常见的感染途径包括空气飞沫传播和接触受污染的物品。
什么是小儿金黄色葡萄球菌肺炎？高风险群体
免疫系统较弱的儿童，如早产儿、慢性病儿童及接受免疫抑制治疗的儿童，容易感染。
这些儿童在感染后可能更容易出现严重并发症。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的症状
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的症状
常见症状

葡萄球菌肺炎PPT课件

后者1周后回报发现有金黄色葡萄球菌生长。 12
病例分析-3
13
病例分析-4
【诊断】
1.金黄色葡萄球菌肺炎依据：吸毒史+症状+体征+辅助检查
2.脓毒性休克依据：皮肤、肾脏、神经系统；乳酸↑；MAP<65mmHg；炎症
3.急性呼窘迫综合征依据：急性起病，呼吸急促；氧合指数<200；胸片：浸润阴影
基糖苷类 MRSA：万古霉素1-2g/d、替考拉宁首日0.8g，后0.4g/d 重度混合性感染者选用三代头孢菌素、氟喹诺酮类
10
病例分析-1
【一般资料】
患者，男，23岁。静脉吸毒史。
【主诉】
入院前3天出现全身肌肉疼痛，全身乏力，纳差。
【现病史】
无发热、咳嗽、咳痰，考虑为多发性肌炎，予头孢他定、补液治疗，症状无缓解。6小时后，患者咯血1口，量约5ml,暗红色，伴发热、胸闷，呼吸困难加重，疑诊为感染中毒性休克，转入呼吸重症监护病房，予万古霉素、泰能抗感染，低分子右旋糖苷、多巴胺等扩容升压，呼吸机辅助呼吸，5小时后，患者呼吸心跳停止，抢救无效死亡。
14
5
体格检查
严重的中毒症状和呼吸道症状不平行肺实变、气胸、脓气胸体征两肺散在湿性啰音血源性葡萄球菌肺炎肺外体征：静脉吸毒者可有皮肤针
口和三尖瓣赘生物，心脏杂音
6
胸部X线检查
炎症浸润影或实变影呈肺叶或肺段分布阴影易变性，一处炎症浸润消失而另一处出现新病灶，
或由小变大片状阴影可伴有空洞及液平 2-4周病变消失、偶留少许条索阴影或纹理多
7
实验室检查
血白细胞总数及中性粒细胞数增高，核左移痰或血培养，细菌学检查
8
诊断