01第一章、免疫学概论第三节免疫组织和器官

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• 另一方面，发现了对外来的异物不产生免 疫应答的现象，称为免疫耐受（immune tolerance）
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七、抗体产生的学说和免疫系统的研究 • 1959年Burnet提出了抗体形成的克隆（无 性细胞系）选择学说 • Jerne、Richte、Hiernaux等（1974～1977） 先后提出抗体独特型网络学说， 。
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• 18世纪时，欧洲流行 天花，就连牛羊也不 能幸免。 • Jenner证实人患的牛 痘浓液少许，注射到 一个8岁男孩臂内， 消退了天花症状。 • 牛痘代替了人痘
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二、菌苗的发明
• Louis Pasteur • 1880年用陈旧的鸡霍乱杆菌培养物给鸡 注射，发现鸡会因此而不得病，再用新 鲜培养的鸡霍乱杆菌给鸡注射，它们仍 不发病，但未注射过陈旧培养物的对照 鸡多数发病死亡。 • 研制出了鸡霍乱杆菌菌苗。 • 1881年用高温培养法制成了炭疽菌苗。 • 研制了狂犬病毒的减毒疫苗，在对狗的 实验中获得成功。 • 1885年他给一个被疯犬咬伤过的9岁男童 迈斯德尔进行多次免疫，结果成功了。 • 利用免疫学方法预防传染病开辟了广阔的 前景。
Louis Pasteur：
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三、吞噬现象的发现 • 在探讨机体保护性免疫机理时，俄国 学者Elie I．I．Metchnikoff于1883年发现了 吞噬细胞的吞噬作用。认为这是机体免疫 功能的关键所在，提出了“细胞免疫”的 学说。
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四、毒素和抗毒素的发现
• P．P．Emile Roux和A．E．J．Yersin（1888） 发现白喉菌能产生外毒素。 • 在此基础上，Emil A．Von Behring（1890）等 人将白喉外毒素注射给动物，发现在该动物血清中存 在一种能中和白喉外毒素的物质，他们称之为抗毒素。 将具有抗毒素的免疫血清注入正常动物体内，可使后 者同样对白喉毒素有抵抗力。 • 他们以同样的方法，用这种免疫血清成功地治 愈了一罹患白喉病的女孩。 • 把血清中与细菌或毒素起反应的物质统称为抗 体（antibody）。
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• 滤过淋巴液： 淋巴液内的异物或细菌,进入淋巴结内, 迂曲走行,流速缓慢；内部巨噬细胞可将其 吞噬而清除。
清除率与机体的免疫状态及病原微生物的种类有关，对细 菌的清除率一般为99％而对病毒和癌细胞较差。
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第二节 免疫学的发展简史
一、天花疫苗 天花是一种烈性传染病，对人类危害极大。 • 宋代：种痘术 • 明朝：人痘法有了重大进展。 进行减毒
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• 免疫应答：机体的免疫系统在接触抗原后， 抗原特异性淋巴细胞(即指其抗原受体能特 异性地识别该抗原)因抗原激发而活化、增 殖、分化，表现出一定效应功能的过程。
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3.黏膜免疫系统
• 是指呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上 皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有 生发中心的器官化淋巴组织, 如扁挑体、阑尾及派 氏集合淋巴结等。 • 成员:包括肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织及支 气管淋巴组织。
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外周免疫器官：成熟淋巴细胞定居的场所， 也是这些细胞接受抗原刺激，发生免疫应 答的部位。主要包括淋巴结、脾脏和粘膜 相关的淋巴组织。
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一、中枢免疫器官 胸腺：心脏和大血管之 上，双叶状 分化T淋巴细胞(简称T 细胞) 终生均可产生T细胞.
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骨髓: • 主要功能:造血干细胞向各种血液细胞分化 的造血器官。 • 为淋巴祖细胞向B淋巴细胞(简称B细胞)分 化提供条件。
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小梁 窦状小管
初级滤泡 边缘区 动脉周 围淋巴 鞘 生发中心 静脉 动脉
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白髓
红髓
• 白髓与红髓交界的狭窄区域为边缘区，内 含T细胞、B细胞和较多巨噬细胞（Mφ）。 • 红髓有髓索和髓窦组成。髓索为索条状组 织，主要含B细胞、浆细胞、Mф和DC.
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小梁 窦状小管
初级滤泡 边缘区 动脉周 围淋巴 鞘 生发中心 静脉 动脉
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二、外周免疫器官 主要包括淋巴结、脾脏和粘膜相关的淋巴组 织。 三个功能： • 从感染部位捕获抗原 • 将抗原提交淋巴细胞而启动适应性免疫应答 • 在抗原清除后为抗原特异性淋巴细胞的生存 和免疫记忆的维持提供必要的信号。
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1.脾脏： • 脾实质可分为白髓和红髓。 • 白髓:分T细胞聚集的动脉周围淋巴鞘和B细 胞聚集区—淋巴小结（又称初级滤泡）。 经抗原激发后成为次级滤泡，中间出现生 发中心（GC）
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皮质层 副皮质区 髓质区
B淋巴细胞
输入 淋巴 管
生发中心 毛细血管后微静脉
初级滤泡
毛细血管后微 静脉切面
生发中心 B淋巴细胞 淋巴组织动脉 淋巴组织静脉 输出淋巴管
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淋巴结的功能： • ① T 、 B 细胞定居的场所。 • ②免疫应答发生的场所。 • ③参与淋巴细胞再循环。 • ④对侵入机体的病原体等有害物质有过滤 作用。
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白髓
红髓
2.淋巴结（Lymphoid node）
• 淋巴结的实质：皮质区、髓质区。 • 皮质区：浅皮质区、深皮质区。 • 浅皮质区：近被膜下，B细胞定居的场所，称为 非胸腺依赖区，大量B细胞聚集形成淋巴滤泡， 或称淋巴小结。 • 浅皮质区与髓质之间的深皮质区是副皮质区，是T 细胞定居的场所，称为胸腺依赖区 • 髓质区有髓索和髓窦组成， 髓索，致密，聚集B细胞和浆细胞。
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• 针对机体低下或亢进的免疫状态，人为增 加或抑制机体的免疫功能，达到治疗某些 疾病的方法，叫做免疫治疗。
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• 医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官，以 重建其生理功能的技术叫做器官移植。 • 由于每个人的细胞表面，都带有一组与别人不同 的组织相容性抗原（即人类白细胞抗原，简称 HLA），如果将别人的器官移植到病人，病人的 免疫系统就会认出这是“非己”成分而加以排斥。 因此，器官移植的成败，主要取决于供者与受者 的HLA是否一致的人是不可能的。
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• 现代免疫学已不仅仅是一门独立学科，它 衍生出更多的学科，如免疫生物学、分子 免疫学、免疫遗传学、生理免疫学、老年 免疫学、免疫病理学、肿瘤免疫学、移植 免疫学、抗感染免疫学和中医免疫学等等， 是一门迅速发展的综合性学科。
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第三节 免疫学的重要性
免疫学的应用： • 免疫预防 • 免疫治疗 • 器官移植 • 免疫诊断
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• 根据某些传染病的发生规律，将有关的疫苗，按 科学的免疫程度有计划地给人群接种，来提高人 体对这些传染病的抵抗能力，以此达到控制和消 灭传染病的目的，这就是计划免疫。 • 1989年2月21日，《中华人民共和国传染病防治 法》开始实施，其中第十二条明确规定：国家实 行了预防接种证制度。两年后，1991年12月6日， 《中华人民共和国传染病防治实施办法》公布实 施，
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克隆选择学说 免疫网络学说 保护性记忆 反应性记忆
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问答题
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中枢免疫器官与外周免疫器官的功能有哪 些？ 淋巴结的功能有哪些？ 免疫应答三个阶段的主要内容？ 淋巴细胞再循环的功能有哪些？ 免疫的三大功能有哪些？ 决定免疫原性的因素有哪些？
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由于血清抗体的发现，以Paul Ehrlich为首的学者提出了抗体形成 体液学说。
Ehrlich
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五、补体的发现 继抗毒素发现后，很快又发现了免疫溶菌 现象。Pfeiffer（1894）在免疫豚鼠腹腔内 观察到霍乱弧菌的溶菌现象，Bordet （1895）重复了Pfeiffer现象，并发现如将 新鲜免疫血清加热到60℃，30min则丧失 溶菌能力，从而证实了补体的存在。
• 功能 ① 参与黏膜局部免疫应答。 ②产生分泌型 IgA。
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三、淋巴细胞再循环
• 周围淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可 经淋巴管进入血流循环于全身，它们又可 通过毛细血管后微静脉再回入淋巴器官或 淋巴组织内，如此周而复始，使淋巴细胞 从一个淋巴器官到另一个淋巴器官，从一 处淋巴组织至另一处淋巴组织。这种现象 称为淋巴细胞再循环。
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• • • •
作用： 有利于识别抗原， 促进细胞间的协作， 使一些具有相关特异性抗原的细胞共同进 行免疫应答， • 使全身的淋巴细胞成为一个相关连的有机 动性的统一体
除效应性T细胞、幼浆细胞、K细胞和NK细胞以外，大 部分淋巴细胞均参与再循环， 尤以记忆性T细胞和记忆性B细胞最为活跃。
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• 外周淋巴器官中T细胞区的高内皮小静脉 (HEV)内的淋巴细胞可穿越内皮细胞进入淋 巴. • 淋巴液可通过胸导管进入左侧锁骨下静脉, 回入血循环. • 上述途径为淋巴循环的主要途径.
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• Glick（1957）发现早期摘除鸡的法氏囊（Bursa of Fabricius）组织可影响抗体的产生。 • Miller（1961）和Good（1962）在哺乳动物体内早期摘 除胸腺，严重影响了机体的免疫功能。 • Gowan（1965）证明了淋巴细胞是具有免疫功能的分化 细胞。 • claman、Miller、Mitchell和Davies（1969）等在淋巴细 胞中区分了T和B淋巴细胞两大亚群，并证实了T细胞在B 细胞产生抗体时的协同作用。 • Cooper等人证明了淋巴细胞在周围淋巴组织的分布。 • Dumonde（1969）等发现了淋巴因子。
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六、免疫损伤和免疫耐受现象
• 20世纪初发现——免疫损伤。 • 这种因免疫应答而引起的组织损伤效应称 为无保护作用，后来改称超敏反应 • 对自身组织、细胞或蛋白质产生的免疫应 答状态，称为自身免疫（autoimmunity）， 引起自身组织的损伤和临床症状称为自身 免疫疾病（autoimmune disease，AID）。
第一章 绪论
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第三节免疫组织与器官
免疫系统 1. 免疫器官 2. 免疫细胞 3. 免疫分子 4. 免疫系统的个体发育与系统发育