[免疫学]免疫学概论免疫器官和组织
免疫学概论 6免疫系统
腭扁桃体
二、免疫细胞 参与免疫应答及与免疫应答有关的细胞。
（一）、T淋巴细胞 Thymus lymphocyte 1、T细胞的分化发育
2、T细胞的表面标志 （1）T细胞抗原受体-（T cell antigen receptor） TCR 是T细胞特异性识别抗原的受体。
TCR通常只能识别经APC处理、加工、提呈出的抗原，而 不能直接识别游离的可溶性抗原。
（2）淋巴样前体细胞(lymphoid progenitor) 淋巴细胞：T淋巴细胞（T细胞）、 B淋巴细胞（B细胞）、NK细胞。
2.胸腺：
胸腺为T细胞分化。成熟提供微环境 --- 影响胸腺内T细胞的分化、增殖和选择性发 育。
A:微环境构成（基质细胞与细胞外基质） （1）胸腺上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞； （2）细胞外基质成分。
胸腺上皮细胞---影响胸腺细胞分化的两种方式： ① 细胞-细胞间相互接触：
如：MHC-Ⅰ类或Ⅱ类分子 --- TCR； ② 分泌细胞因子：
如：IL-1、IL-2、IL-6、IL-7、TNF-α和GM- CSF 等细胞因子，与胸腺细胞上的相应受体结合。
树突状细胞 ---较集中存在于皮质-髓质交界处，表达 高水平的MHC-Ⅱ类分子。
APC与T细胞相互作用的电镜图
T APC
（2）绵羊红细胞受体： E（Erythrocyte）受体， T特有标志之一。 与绵羊红细胞结合形成玫瑰花样的花环-E花环试验
T
常用于检测外周血中T细胞的数量 正常人结合率约为60%-80%
阴性选择的最重要的细胞。
细 标胞 志主 的要 变表 化面 阴阳 性性 选选 择择
T细胞在胸腺内的发育
发育部位 被膜下区
表面标志 CD4- CD8-
免疫组织和器官
由于血清抗体的发现，以Paul Ehrlich为首的学者提出了抗体形成 体液学说。
Ehrlich
五、补体的发现
继抗毒素发现后，很快又发现了免疫溶菌 现象。Pfeiffer（1894）在免疫豚鼠腹腔内 观察到霍乱弧菌的溶菌现象，Bordet （1895）重复了Pfeiffer现象，并发现如将 新鲜免疫血清加热到60℃，30min则丧失 溶菌能力，从而证实了补体的存在。
动脉
白髓
2.淋巴结（Lymphoid node）
• 淋巴结的实质：皮质区、髓质区。 • 皮质区：浅皮质区、深皮质区。 • 浅皮质区：近被膜下，B细胞定居的场所，称为
非胸腺依赖区，大量B细胞聚集形成淋巴滤泡， 或称淋巴小结。 • 浅皮质区与髓质之间的深皮质区是副皮质区，是T 细胞定居的场所，称为胸腺依赖区 • 髓质区有髓索和髓窦组成，
• 作用： • 有利于识别抗原， • 促进细胞间的协作， • 使一些具有相关特异性抗原的细胞共同进
行免疫应答， • 使全身的淋巴细胞成为一个相关连的有机
动性的统一体
除效应性T细胞、幼浆细胞、K细胞和NK细胞以外，大 部分淋巴细胞均参与再循环， 尤以记忆性T细胞和记忆性B细胞最为活跃。
• 外周淋巴器官中T细胞区的高内皮小静脉 (HEV)内的淋巴细胞可穿越内皮细胞进入淋 巴.
免疫组织和器官
第三节免疫组织与器官
免疫系统 1. 免疫器官 2. 免疫细胞 3. 免疫分子 4. 免疫系统的个体发育与系统发育
骨髓
免
中枢免疫器官 胸 腺
疫
器
官
脾脏
外周免疫器官 淋巴结
黏膜免疫系统
免疫器官
中枢免疫器官：是免疫细胞发生分化，
成熟的场所，人的中枢免疫器官包括骨髓 和胸腺
医学免疫学-免疫器官和组织
免疫组织的作用
1 防御外来入侵
免疫组织通过产生免疫细胞来对抗入侵的病原体。
2 识别自身抗原
免疫组织帮助免疫系统识别和清除自身产生的异常细胞。
3 促进免疫记忆
免疫组织对于免疫系统形成免疫记忆非常重要。
结论
免疫器官和组织在维护我们的免疫系统中发挥着重要的作用。了解它们的功能和作用将有助于我们更好 地理解如何保持健康。
医学免疫学-免疫器官和 组织
免疫器官扮演着重要角色，维护着我们身体的免疫系统。了解它们的功能和 作用将有助于我们更好地理解免疫学的重要性。
免疫器官
1 胸腺
位于胸骨后面的器官，对T细胞的形成和 成熟起着重要作用。
2 淋巴结
分布在全身各个部位，起着过滤淋
器官为免疫细胞的生成提供了理想的环境。
2 识别和攻击病原体
免疫器官帮助免疫系统辨认并消灭入侵的病原体。
3 调节免疫反应
器官可以调节免疫反应的强度和方向。
免疫组织
外周免疫组织
分布在体内各个部位的组织， 包括扁桃体和腺体等。
骨髓
脾脏
产生免疫细胞的主要场所之一， 包括造血干细胞和淋巴细胞。
充当淋巴细胞的储备库和滤波 器，过滤被感染或老化的细胞。
医学免疫学-第二章 免疫器官与组织 共59页
食道粘膜下层中散在的淋巴组织
结肠粘膜下层中的淋巴小结（淋巴滤泡）
1.肠相关淋巴组织
M细胞及其介导的粘膜免疫模式图
(1)派氏集合淋巴结—
小肠粘膜淋巴滤泡组织，发生 肠粘膜免疫应答的重要部位
M细胞（microfold cell)： 膜上皮细胞或 微皱褶细胞－－－ 特化的抗原转运细胞
M细胞及其介导的粘膜免疫模式图
一 淋巴结（lymph node） 广泛分布于全身非粘膜部位的淋巴通道汇集处。
局部淋巴结肿大提示局部组织和器官的炎症或其他病变
（一） 淋巴结的结构
皮质区：
浅皮质区： 淋巴滤泡
（非胸腺依赖区） （淋巴小结）
B细胞
初级淋巴滤泡：静止B细胞 次级淋巴滤泡：生发中心，增殖分化B细胞
深皮质区：
（胸腺依赖区） 副皮质区
Morphology of the Spleen
（二）脾的功能
1. T细胞和B细胞定居的场所 B 60%，T 40% 2.免疫应答发生的场所（血源性抗原） 产生抗体的主要器官 3. 合成某些生物活性物质 如补体，ck 等 4.过滤作用 90％循环血液
三、粘膜相关淋巴组织（mucosal – associated lymphoid tissue，MALT）又称粘膜免疫系统
（mucosal immune system, MIS）
消化道、呼吸道和泌尿生殖道等的非膜包化淋 巴组织
带有生发中心的器官化的淋巴组织，扁桃体， 小肠的派氏淋巴结和阑尾。
人体粘膜面积400m2 ,50％的淋巴组织存在于粘 膜系统－－局部特异性免疫应答的主要部位
（一）MALT的组成
包括：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织和 支气管相关淋巴组织
免疫学复习重点
第一章：免疫学概论免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。
免疫功能包括免疫防御、免疫监视和免疫自身稳定。
免疫的核心是免疫系统有区别“自身”和“非己”的能力。
适应免疫与固有免疫相比有三个特点：特异性、耐受性、记忆性。
固有免疫特点：识别特点和应答特点。
Burnet提出的克隆选择学说：认为全身的免疫细胞是由众多识别不同抗原的细胞克隆所组成，同一种克隆细胞表达相同的特异性受体，淋巴细胞识别抗原的多样性是机体接触抗原以前就预先形成的，是生物在长期进化中获得的。
抗原进入机体只是从免疫细胞库中选择出能识别这样的抗原的相应的淋巴细胞克隆，并使其活化、增值出许多具有相同特异性的子代细胞，产生大量特异性抗体，清除入侵的抗原。
第二章免疫器官和组织免疫细胞举例如造血干细胞、抗原提呈细胞、淋巴细胞、NK细胞、粒细胞、肥大细胞、红细胞等。
免疫分子举例如免疫球蛋白、补体、各种细胞因子和膜分子等。
免疫器官按其发生和功能不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官。
中枢免疫器官是免疫细胞生长、分化、发育和成熟的场所。
外周免疫器官是成熟淋巴细胞（T细胞，B细胞）定居的场所。
骨髓的功能：1各类血细胞和免疫细胞发生的场所。
2.B细胞分化成熟的场所。
3.体液免疫应答发生的场所。
骨髓既是中枢免疫器官又是外周免疫器官。
胸腺的功能：1、T细胞分化、发育、成熟的场所。
2、免疫调节3、自身耐受的建立和维持4、屏障功能阻止血液中的大分子T细胞如何分化发育：从骨髓迁入到胸腺的前T细胞循被下膜至皮质至骨髓的顺序移行，经复杂的选择性发育过程，只有少数的T细胞发育成熟，成熟的初始T细胞进入血循环，定位于外周淋巴器官。
外周免疫器官是成熟细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激后启动的初次免疫应答的主要部位。
淋巴结的浅皮质区是B细胞定居的场所，称非胸腺依赖区。
深皮质区是T细胞定居的场所。
脾功能：1是T细胞和B细胞定居的场所，T细胞在动脉周围淋巴鞘（PALS），B细胞在淋巴小结。
医学免疫学 名词解释
医学免疫学名词解释（*为重点）第一章免疫学概论*免疫（immunity）：是指机体的免疫系统识别和排除抗原性异物的能力，在正常情况下，是机体维持内环境稳定的一种生理功能。
免疫系统（immune system）：由免疫器官和组织、免疫细胞、免疫分子及淋巴循环网络组成，是机体执行免疫应答和行使免疫功能的重要系统。
*免疫防御（immunological defense）：是指机体防御及清除病原体的功能。
免疫功能过高-超敏反应；免疫功能过低-免疫缺陷症。
*免疫监视（immunological surveillance）：是指免疫系统识别、监视并清除体内出现的突变细胞的功能。
免疫监视功能的异常可导致肿瘤的发生或持续性的病毒感染。
*免疫自稳（immunological homeostasis）：是指免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，通过免疫网络调节免疫平衡的功能。
免疫自稳功能异常可导致自身免疫性疾病。
免疫应答（immune response）：是指机体的免疫细胞对抗原物质进行识别，继而活化、增殖、分化，产生效应的过程，是多细胞系及多种免疫分子间相互作用的结果。
第二章抗原*抗原（antigen，Ag）：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答。
并且能与免疫应答产物在体内、外发生特异性结合的物质，即能与T细胞的TCR及B细胞的BCR结合，促使淋巴细胞增殖、分化，产生抗体或者致敏淋巴细胞，并与之结合，发挥免疫效应的物质。
免疫原性（immunogenicity）：是指抗原能刺激机体产生免疫应答，诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。
抗原性（免疫反应性。
antigenicity）：是指抗原能与其所诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。
抗原特异性：是指抗原刺激机体产生免疫应答及其能与应答产物发生反应所显示的专一性，即某一特定抗原只能刺激产生特异性的抗体或致敏淋巴细胞，且仅能与该抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合。
免疫学名词解释完整版
免疫学名词解释第一章：免疫学概论1.免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。
2.免疫监视：是机体免疫系统及时识别并清除体内出现的非己成分的一种生理功能。
该功能失调会导致肿瘤发生或持续性病毒感染。
3.免疫自身稳定：通过自身免疫耐受或免疫调节两种主要机制来达到免疫系统内环境的稳定。
4.适应性免疫应答的特点：特异性、耐受性、记忆性第二章：免疫器官和组织1.免疫系统：是机体执行免疫功能的物质基础，由免疫器官和组织、免疫细胞及免疫分子组成。
2.淋巴细胞归巢：血液中的淋巴细胞选择性趋向迁移并定居于外周免疫器官的特定区域或特定组织的过程。
包括淋巴细胞再循环和淋巴细胞向炎症部位迁移。
3.淋巴细胞再循环：是指定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进入血液循环；经血液循环到达外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。
第三章：抗原1.抗原（Ag）：是指能与T细胞、B淋巴细胞的TCR或BCR识别并结合，激活T、B细胞，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与免疫应答效应产物特异性结合，进而发挥适应性免疫效应应答的物质。
2.半抗原：又称不完全抗原，是指仅具有免疫反应性而无免疫原性的小分子物质，当半抗原与应答效应产物结合后即可成为完全抗原，刺激机体产生针对半抗原的特异性抗体。
3.抗原表位：存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称抗原决定簇，是与TCR、BCR或抗体特异性结合的最小结构和功能单位。
4.异嗜性抗原：一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原。
6.独特型抗原：TCR、CER或Ig的V区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构型，可诱导自体产生相应的特异性抗体。
7.超抗原：指在极低浓度下即可非特异性激活大量T细胞克隆，产生极强的免疫应答，且不受MHC限制，故称超抗原。
8.佐剂：预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫类型的非特异性免疫增强性物质，称佐剂。
1_免疫学重点
第一章免疫学概论1.免疫系统的组成免疫器官免疫细胞免疫分子中枢外周膜型分子分泌型分子胸腺脾脏T淋巴细胞TCR 免疫球蛋白骨髓淋巴结B淋巴细胞BCR 补体黏膜相关淋巴组织吞噬细胞（单中巨）CD分子细胞因子皮肤相关淋巴组织树突状细胞黏附分子NK细胞MHC分子NKT细胞细胞因子受体其他（嗜酸性和嗜碱性）2.免疫的功能：免疫防御、免疫监视、免疫自稳3.免疫应答分为：固有免疫、适应性免疫4.固有免疫与适应性免疫比较固有免疫适应性免疫获得形式固有性（或先天性）后天获得抗原参与无需抗原激发需抗原激发发挥作用时相早期，快速（数分钟至4天）4-5天后发挥效应免疫原识别受体模式识别受体T细胞受体、B细胞受体免疫记忆无有，产生记忆细胞参与成分抑菌、杀菌物质，补体，炎症因子T细胞（细胞免疫-效应T细胞等）吞噬细胞，NK细胞，NKT细胞B细胞（体液免疫-抗体）5.Burnet克隆学说，淋巴细胞的克隆选择过程大致包括四个阶段:①淋巴干细胞分化为多种多样的淋巴细胞克隆。
②未成熟淋巴细胞结合自身抗原后被克隆清除，诱导自身免疫耐受。
③成熟细胞识别外来抗原发生活化和增值。
④受抗原刺激的淋巴细胞分化为效应细胞并清除抗原。
第二章免疫器官和组织1.中枢免疫器官概念：或称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。
人和其他哺乳类动物包括骨髓和胸腺。
2.外周免疫器官概念：或称次级淋巴器官，是成熟淋巴细胞（T细胞、B细胞）定居的场所，也是淋巴细胞对外来抗原产生免疫应答的主要部位。
包括：淋巴结、脾和位于胃肠道、呼吸道及泌尿生殖道的黏膜相关淋巴组织等。
3.黏膜相关淋巴组织（MALT）主要包括：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织和支气管相关淋巴组织等。
4.派尔集合淋巴（PP）:肠黏膜免疫应答的重要部位5.肠粘膜M细胞功能：M细胞可通过吸附、胞饮或内吞摄入抗原，以囊泡形式转运并传递给与Mφ或DC，进入PP，激活T、B细胞，从而发生免疫应答。
6.淋巴细胞再循环重要途径：①淋巴细胞经HEV离开血液循环进入淋巴结相应区域内定居，并通过输出淋巴管、胸导管返回血循环。
1-2 医学免疫学概论和免疫器官-厦门大学医学免疫学课件
免疫学发展的趋势
• 基础免疫学更加深入和广泛； • 临床免疫学在临床诊断及防治中发挥的作
用更为明显； • 基础免疫学和临床免疫学结合及学科交叉
更加紧密； • 免疫学在推动生物高科技产业化中的技术
支撑作用
第二章 免疫器官和组织
第一节 中枢免疫器官和组织 第二节 外周免疫器官和组织 第三节 淋巴细胞归巢与再循环
Pardoll D , and Drake C J Exp Med 2012;209:201-209
© 2012 Pardoll and Drake
免疫学发展简史及趋势
萌芽时期——经验时期
最早，中国，预防接种痘苗 –明朝隆庆年间 – 1798年，英国医生琴纳Edward Jenner 牛痘苗接种
免疫学重大学说和理论
• 1897年 Paul Erhlich 抗体的侧链学说 1908诺奖 • 1957年 MacFarlane Burnet 克隆选择学说 1960 诺奖 • 1945年 Ray Owen 血型嵌合体 • 1953年 Peter Medawar 人工免疫耐受 1960 诺奖 • 1975年 Georges Kohler-Cesar Milstein 单抗 1984诺奖 • 1974年 Niels Jerne 独特性网络 1984诺奖 • 1989年 Charles Janeway 模式识别理论 • 1994年 Polly Matzinger 危险模式理论 • 1973年 Ralph Steinman 树突状细胞 2011诺奖
免疫的概念和功能
• 基本概念
– 免疫immunity: 机体对“自己”或“非己”的识别 并排除非己的能力。
• 免疫系统的组成：器官-细胞-分子 • 功能
C2免疫器官和组织(医学免疫学)
2. 免疫应答发生的场所
效应T细胞除在淋巴结内 发挥免疫效应外，多数经 输出淋巴管，经胸导管进入 血液循环，并分于全身，发 挥免疫效应。
（二）淋巴结功能
4.过滤作用
侵入机体的病原微生物、毒素或其他有害物质， 通常随组织淋巴液进入局部引流淋巴结。淋巴液 在淋巴窦中缓慢流动，有利于窦内巨噬细胞吞噬， 清除抗原异物性，从而发挥过滤作用。
胸腺依赖区（T细胞):
动脉周围淋巴鞘（PALS ) --- 白髓内靠近中央动脉；
非胸腺依赖区（B细胞)
PALS的外周构成的滤泡。
免疫器官的结构与功能复习题
1.下列哪一种不属于外周免疫器官（ B） A 扁桃体 B 胸腺 C 淋巴结 D 脾脏 E 阑尾
2.人类B细胞分化成熟的场所是（C ） A 胸腺 B 法氏囊 C 骨髓 D 脾脏 E 淋巴结
外周免疫器官和组织 包括淋巴结、脾和黏膜相 关淋巴组织。
第二节 外周免疫器官和组织
淋巴结
是结构最完备的外周免疫 器官，广泛分布于全身非 黏膜部位的淋巴通道汇集 处（如颈部、腋窝、腹股 沟等）；内脏的淋巴结多 成群分布于器官门附近， 沿血管干排列，如肺门淋 巴结。这些部位都是易受 病原微生物和其它抗原性 异物侵入的部位。
（二）胸腺的细胞组成
胸腺基质细胞： 包括胸腺上皮细胞、 巨噬细胞、树突状细 胞、成纤维细胞等。 以胸腺上皮细胞为主。
胸腺细胞： 是处于不同分化阶段 的T细胞。
胸腺微环境： 主要由胸腺基质细胞、细胞外基质及局 部活性因子组成，是决定T细胞分化、增殖和选择性发 育的重要条件。 胸腺上皮细胞是胸腺微环境最重要的组分。
第二节 外周免疫器官和组织
脾
脾是胚胎时期的造血器官，自骨髓开始 造血后，脾演变成人体最大的外周免疫器官。
免疫学 免疫组织和器官
1.免疫器官：
1) 中枢免疫器官： 骨髓、胸腺和腔上囊；
2) 外周免疫器官： 脾脏、淋巴结、粘膜相关的淋巴组织；
2.免疫细胞：
淋巴细胞，抗原递呈细胞，其它免疫相关细胞；
3.免疫分子：
1) 可溶性免疫分子：细胞因子、溶菌酶、补体、抗体等； 2）膜结合的分子：黏附分子、CD分子、抗原识别受体等；Biblioteka 第一节 中枢免疫组织和器官
一 骨髓（bone marrow）
B细胞在骨髓内发育成熟
二 胸腺（thymus）
T细胞在此分化成熟
三 腔上囊（鸟类）
第二节 外周免疫器官
一 淋巴结（lymph nodes）
过滤清除异物、产生免疫应答
二 脾脏（spleen）
血液过滤作用；产生免疫应答；产生吞噬细胞增强激素
液和淋巴器官之间反复循环
三 粘膜相关淋巴组织（MALT）和皮肤相关淋巴组织 （SALT）
第三节 淋巴细胞的归巢与再循环
归巢（lymphocyte homing）：成熟淋巴细胞的不同亚群从
中枢免疫器官进入外周淋巴组织后，可分布在各自特 定的区域
再循环(lymphocyte recirculation)：淋巴细胞在血液、淋巴
医学免疫学名词解释(全)
目录第一、二章、概论及免疫器官和组织 (1)第三章、抗原 (4)第四章、抗体 (1)第五章、补体系统 (4)第六章、细胞因子 (1)第七章、白细胞分化抗原和黏附分子 (4)第八章、主要组织相容性复合体 (1)第九章、B淋巴细胞 (4)第十章、T淋巴细胞 (1)第十一章、抗原提呈细胞与抗原的加工及提成 (4)第十二章、T淋巴细胞介导的适应性免疫应答 (1)第十三章、B淋巴细胞介导的特异性免疫应答 (4)第十四章、固有免疫系统及其介导的应答 (1)第十五章、免疫耐受 (4)第十六章、超敏反应 (1)第十七章、免疫学检测与防治 (4)医学免疫学名词解释（全）第一、二章、概论及免疫器官和组织1.医学免疫学：研究人体免疫系统的结构和功能的科学。
2.免疫防御：体内免疫系统防止外界病原体入侵或清除已入侵病原体及其他有害物质的功能。
3.免疫监视：体内免疫系统随时发现和清除体内出现的非几成分的功能。
4.免疫自身稳定：体内免疫系统通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要机制来达到免疫系统内环境稳态的功能。
5.免疫应答：免疫系统识别和清除非己物质的整个过程。
6免疫(immunity)：机体识别和排除抗原性异物（免疫防御+免疫监视），对自身成分形成耐受，维持机体生理平衡和稳定的功能（免疫自身稳定）。
7.中枢免疫器官：是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。
人或其他哺乳类动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。
8.骨髓：各类血细胞的发源地，也是人和哺乳动物B细胞发育成熟的场所。
9.胸腺：T细胞分化、发育、成熟的场所。
10.外周免疫器官：成熟淋巴细胞成熟的场所，也是各类淋巴细胞对外来抗原产生免疫应答的主要部位。
外周免疫器官和组织包括淋巴结、脾和粘膜相关淋巴组织等。
11.免疫系统：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成，其功能是执行免疫功能。
第三章、抗原1.抗原（antigen，Ag)：能够刺激机体产生特异性免疫应答,并能与效应产物发生特异性结合的物质。
医学免疫学名词解释
免疫学名词解释第一章·免疫学概论＆第二章·免疫器官和组织1.免疫（immunity）机体免疫系统识别和排除抗原性异物，并对自身成分形成免疫耐受，以维持机体生理平衡与稳定的功能。
※淋巴细胞归巢（lymphocyte homing）成熟的淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官的特定区域的过程。
※淋巴细胞再循环（lymphocyte recirculation）淋巴细胞经淋巴循环及血液循环，运行并再分布于全身淋巴组织的过程。
第三章·抗原2.抗原（antigen，Ag）指能刺激机体的免疫系统产生特异性免疫应答，并能与免疫应答的产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内外特异性结合的物质。
3.抗原表位（epitope）又称抗原决定基，是抗原分子中决定免疫应答特异性的特殊化学基团，是与TCR/BCR或抗体特异性结合的最小结构和功能单位。
4.半抗原（hapten）又称不完全抗原，仅具免疫反应性而不具免疫原性的抗原，多为小分子物质，可与载体结合而获得免疫原性。
5.异嗜性抗原（heterophilic antigen）存在于人、动物及微生物等不同种属之间的共同抗原，又称Forssman抗原。
6.超抗原（superantigen，SAg）只需极低浓度，即可非特异性激活人体总T细胞库中2%-20%（较多的）T细胞克隆，产生极强的免疫应答的物质，本质是多克隆激活剂。
7.佐剂（adjuvant）指预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强性物质。
第四章·抗体8.抗体（antibody，Ab）指免疫系统在抗原的刺激下，由B淋巴细胞或记忆B细胞增殖分化而成的浆细胞产生的，主要存在于血清等体液中的，能与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。
9.免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白的统称。
免疫学
医学免疫学第一章免疫学概论1概念：1免疫：机体免疫系统识别和排除抗原性异物，对自身成分形成免疫耐受，以维持机体生理平衡与稳定的功能。
2免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性分子。
3免疫监视（immunological surveillance）：监督机体内环境出现的突变细胞及早期肿瘤，并予以清除。
4免疫自稳：免疫系统对自身组织细胞表达的抗原（解释见后）不产生免疫应答，不导致自身免疫病，反之，对外来病原体及有害生物分子表达的抗原，则产生免疫应答，予以清除，从这层功能上说，免疫系统具有“区分自我及非我”功能。
2组成：免疫器官（胸腺、骨髓、脾、淋巴结等）免疫系统免疫组织（黏膜相关淋巴组织）免疫细胞（吞噬细胞、自然杀伤细胞、T 及B 淋巴细胞）免疫分子（细胞表面分子、抗体细胞因子、补体等等）3免疫系统的三大基本功能功能正常表现异常表现1.免疫防御防止、清除病原体（抗感染免疫）↑超敏反应、↓免疫缺陷病2.免疫监视清除突变或癌变细胞（抗肿瘤免疫）↑肿瘤、持续病毒感染3.免疫自稳维持内环境稳定（消除损伤或衰老细胞，对自身组织成分耐受）自身免疫病4免疫学发展经历的三大时期，举例各时期重要事件和人物一、经验免疫学时期人痘苗（开始于中国的南宋时期，公元11世纪）牛痘苗（开始于英国Jenner医生，公元18世纪）二.科学免疫学时期（19世纪中叶-20世纪中叶）1880年，巴斯德研制减毒疫苗，预防鸡霍乱，炭疽杆菌，狂犬病等疾病。
（人工主动免疫方法）1890年，培林（von Behring）和北里（Kitasato），在Koch实验室制造抗白喉杆菌外毒素血清治疗白喉（人工被动免疫方法）Burnet的克隆选择学说三、现代免疫学时期抗原识别受体多样性和特异性的遗传基础1978年发现抗体基因重排是B细胞抗原识别受体多样性的原因T细胞抗原受体基因的克隆免疫遗传学和MHC限制的发现细胞因子及其受体发现信号转导途径的发现第二章免疫器官和组织1.概念：1 淋巴细胞归巢：随血液循环运行至外周免疫器官（淋巴结）的淋巴细胞，通过其表面归巢受体与HEV 表面相应血管地址素结合，促使淋巴细胞黏附于HEV，继而迁移至淋巴结相应特定区域内定居。
医学免疫学 第二章？免疫系统的组成
Positive and negetive selectioon
Why? How does the selection do? What is the result?
趋利避害
自身免疫疾病 移植排斥 过敏症 感染性疾病 肿瘤
T细胞发育的阳性选择
双阳性CD4+CD8+（DP ）细胞的TCRαβ 能与胸腺基质细胞表面的MHC-I和MHCII类分子高亲和力结合，被选择继续发育， 否则凋亡
T细胞的亚群及其功能
TCR表达 TCRαβT细胞和TCRγδT细胞 CD分子 CD4＋T细胞和CD8＋T细胞 功能 辅助性T细胞(helper T cells) 细胞 毒性T细胞(cytotoxic T cells) 抑制性T细 胞(suppressor T cells) 接触抗原 初始T细胞 活化T细胞 记忆T细 胞
T细胞的表面标志
淋巴细胞的表面标志是指存在于细 胞表面的多种膜分子，是淋巴细胞 识别抗原、与其他免疫细胞相互作 用以及接受微环境刺激的分子基础， 也是鉴别和分离淋巴细胞的重要依 据。
T细胞表面标志
T Cell Receptor(TCR) 为T细胞特异性识别抗 原的受体。是T细胞识别抗原的主要单位。 TCR可分为TCRαβ和TCRγδ两种类型 CD3 由四条不同的肽链组成的异二聚体或同二 聚体，参与T细胞活化信号的转导 CD4和CD8 增强TCR对抗原的识别 CD28和CTLA-4 提供T细胞活化信号或抑制信 号 CD40L
干细胞的分类
胚胎干细胞 全能性 成体干细胞 多能性
二 免疫细胞 1 特异性免疫系统
T淋巴细胞
T细胞是胸腺依赖性淋巴细胞的简称 在骨髓中，多能造血干细胞转变为淋巴 样前体细胞，然后进入胸腺皮质向髓质 移动，最后到达髓质而成为成熟的T淋巴 细胞。
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传播到日本、 朝鲜、俄国和 土耳其等国
玛丽·蒙塔古夫人 （1689-1762） 将此方法传到英国
Mary Wortley Montagu (1689-1762)
接种人痘依 然具有较高 的危险性！
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一、经验免疫学时期(公元前400年~18世纪末)
Edward Jenner ((1749-1822
Hale Waihona Puke 缺病陷12
四、免疫学的应用
免疫诊断：检测 免疫接种：疫苗 免疫治疗：生物导弹
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第二节 免疫学发展简史
中国 Jansen 天花预防 显微镜 1670
Kohler & Milstein
Koch 免疫吞噬
单克隆抗体 1975
Jenner 免疫接种
结核杆菌 1876
M细ül菌ler1796
及凋亡的细胞。
环境的稳定。
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二、免疫应答的种类和特点
防线1：固有免疫
防线2： 适应性免疫
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Bless you!
固有免疫：
化学屏障 物理屏障 微生物屏障
Equal among individuals in population
适应性免疫：
T细胞 B细胞
Different between individuals in a population
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三、免疫性疾病
Immune response is Two-Edged Sword ! Immunity is not always what we want!
生理性应答
VS
病理性应答
正性应答 VS 负性应答
超 敏 反 应
清除病原体
耐受自身成分
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免
疫
自
低
身
下
免
或
疫
• 参考书： – 龚非力主编《医学免疫学》（科学出版社） – Kuby immunology.--4th ed.—电子版 – 中国免疫学信息网：/
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第一章 免疫学概论
Overview of Immunology
第一章 学习要点
British phsician)
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天花疫苗的发现
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一、经验免疫学时期(公元前400年~18世纪末)
1798年Edward Jenner 接种牛痘来预防天花的 论文发表，此后推广至 全球，使天花流行得以 控制。
最后一例天花病人于 1976年在索马里被治愈， 其后未再发现。
世界卫生组织（WHO） 于1979年10月26日正式 宣布全世界消灭天花。
Wright 抗血清
基因组计划
Miller 1990.10
T cells 基因组计划完成
1961
2001.2.12
1600
1700
经验免疫学
1800
1900
免疫学形 成与发展
2000
现代免疫学
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一、 经验免疫学的发展—启蒙认识
天花（smallpox）
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天花患儿从1－7天的病症图
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二、免疫应答的种类和特点
免疫应答的种类：
固有免疫 适应性免疫
获得形式： 先天获得，预先存在 后天获得，抗原激发
发挥作用时间： 早期，快速
4-5天后发挥效应
识别模式： 病原模式 ，单一 特异性受体，多样
记忆能力：
无
有
举例：
吞噬细胞，屏障
T、B细胞
常备军
特种军
适应性免疫的三大特点：特异性，耐受性和记忆性
祝同学们：
免疫学教研室
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《医学免疫学》课程安排
医
第一篇 概论（1-2）
学
第二篇 免疫分子和抗原分子（3-8）
免
第三篇 免疫细胞（9-11）
疫
学
第四篇 免疫应答（12-16）
第五篇 临床免疫（17-23）
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2
参考书
• 教材：金伯泉主编《医学免疫学》（第五版，人民卫生 出版社）
•旱苗法：先将天花痂皮阴干研细， 而后用银管吹入鼻孔。 •水苗法：将天花痂皮研细用水调湿， 以棉花蘸染塞入鼻孔。
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一、经验免疫学时期(公元前400年~18世纪末)
1688年俄国首先 派医生来北平学习
种痘及检痘法
18世纪人痘接种术 由俄国传至土耳其
1744年李仁山将种 痘法传授给日本
•Louis paster，制备了鸡霍乱、炭 疽菌和狂犬病减毒疫苗。
• 他创立了 “巴氏消毒”方法，现 今仍被广泛应用于食品等消毒。
Louis Pasteur 1822-1895
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一、经验免疫学时期(公元前400年~18世纪末)
由天花防治引出的急需探索的问题… • 为什么接种牛痘能够预防天花？
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二、科学免疫学时期(19世纪初~20世纪中叶)
（一）科学免疫学的兴起
以抗感染免疫为主要研究目的， 对病原菌的发现和疫苗的研制推 动了免疫学的发展。
（一）掌握免疫概念、免疫系统的功能。 （二）熟悉固有免疫和适应性免疫的特点。 （三）了解免疫学发展史。
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免疫与我们的生活密切相关
疫苗接种
SLE
过敏性鼻炎
2感02染0/8/1
RA
肿瘤
6
第一节 免疫学简介
“免疫”的含意： 拉丁语－immunis：免除税赋、免除差役 早期医学上免疫的含意：免除瘟疫
1、免疫防御
（immune defence）
防止外界病原体 的入侵及清除已 经入侵的病原体 及其他有害物质。
2、免疫监视
3、免疫自稳
（immune surveillance） （immune homeostasis）
识别和清除体内出 通过自身免疫耐受
现的“非己”成分， 及免疫调节两种主
如肿瘤细胞，衰老 要机制达到生理内
3天
5天
7天
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一、经验免疫学时期(公元前400年~18世纪末)
• 此阶段对免疫现象主要是感性认识，故称经验免疫学时期。 • 中国是免疫学起源地之一。 • 历史上天花（痘病）等瘟疫曾经肆虐全球,我国16世纪开始
接种人痘。
•痘衣法：把天花病人的衣服或涂有 天花脓疱浆的衣服给小儿穿。 •痘浆法：用棉花蘸天花脓疱液塞入 儿童鼻孔。
18～19世纪肆虐欧洲大陆的黑死病
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免疫的概念
传统概念： 免疫：（immunity）指免除疫病（传染病)及
抵抗多种疾病的发生。
现代概念：
机体免疫系统识别“自我” 与“非我”， 并通过免疫应答,对自身成分产生耐受,对非己成 分进行清除的一种生理反应。
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一、免疫系统的基本功能