奥美拉唑简介培训课件
奥美拉唑肠溶片最新ppt课件
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28
奥美:Hp根除率为92.3 %,雷尼替丁: 50.8%,两组差异有非常显著性 (P<0.01)综上所述,用奥美拉唑治疗十二指肠溃疡,无论是溃疡愈合,缓 解疼痛,还是联用抗生素根除Hp等方面,均明显优于雷尼替丁,而且安全
性高,使用方便,副作用较轻能耐受
中国误诊学杂志2007年8月第7卷第17期
理想抗酸药应该是作用强、迅速、持久、不 吸收、不产气、不引起腹泻或便秘,对粘膜及 溃疡面有保护收敛作用
一般不单用,常用复方制剂如胃舒平、胃 得乐等。可增效,克服不良反应。
组成:氢氧化铝、三硅酸镁、颠茄流浸膏
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5
抗酸强度
显效时间
五种抗酸药的比较
NaHCO3
MgSiO3 Al(OH)3 MgO
强
弱
中
强
.
21
奥美的临床适应症
奥美可用于所有需要抑酸治疗的病症: – 治疗消化性溃疡:胃溃疡、十二指肠溃疡、 – 急性胃黏膜病变(包括急性糜烂性胃炎和应激性溃疡
)出血、颅脑损伤应激所致胃黏膜出血、门脉高压上 消化道出血、肝源性溃疡出血,急性非静脉曲张性上 消化道出血 -治疗胃食管反流病(GERD),胆汁反流性,Barrett食管 – 卓艾综合征(胃泌素瘤 ) – 急性胰腺炎 – 功能性消化不良 – 溃疡性结肠炎 – 胃结石
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27
奥美治疗十二指肠溃疡研究
DU患者244例
奥美拉唑组
雷尼替丁
奥美:20mg,雷尼替丁组:150mg早晚2次,疗程4周。对Hp快速
尿素酶试验阳性者加用阿莫西林750mg。甲硝唑400mg,2次/d,联合用药14d后, 停用阿莫西林、甲硝唑两组均于疗程结束4周后复查胃镜及Hp
中国误诊学杂志2007年8月第7卷第17期
《奥美拉唑的合成》课件
奥美拉唑的临床应用
总结词
奥美拉唑在临床上主要用于治疗胃酸过 多相关性疾病,如胃溃疡、反流性食管 炎、胃泌素瘤等。
VS
详细描述
奥美拉唑是一种广泛使用的药物,在临床 上主要用于治疗胃酸过多相关性疾病,如 胃溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤等。它 能够有效地抑制胃酸分泌,缓解患者疼痛 、反酸、烧心等症状,提高患者的生活质 量。此外,奥美拉唑还可用于治疗消化道 出血、卓-艾综合征等疾病。
2023
PART 02
奥美拉唑的合成路线
REPORTING
原料与试剂
原料
苯并咪唑、氯甲基苯甲醚、三氟化硼乙醚络合物、甲氧基苯甲醛、乙醇钠、盐酸等。
试剂
氢氧化钠、硫酸、盐酸、甲醇等。
合成步骤
步骤1
将苯并咪唑与氯甲基苯 甲醚反应,得到中间体
A。
步骤2
将三氟化硼乙醚络合物 与甲氧基苯甲醛反应,
得到中间体B。
实验操作人员需要具备基本的化 学实验技能和安全意识,了解实 验操作流程和注意事项。
实验操作步骤
步骤一
将准备好的苯酚和氯化氢气体混合,加入乙 醇,加热至回流状态。
步骤二
在反应过程中,需要控制温度和反应时间, 观察反应是否进行完全。
步骤三
反应结束后,进行冷却、结晶和过滤,得到 奥美拉唑粗品。
步骤四
对奥美拉唑粗品进行重结晶和纯化,得到高 纯度的奥美拉唑。
操作规范
实验操作必须规范,避免引入杂质或造成安全事故。
2023
PART 03
奥美拉唑的合成实验操作
REPORTING
实验前的准备
01
实验材料
需要准备奥美拉唑的合成所需的 各种试剂和材料,如苯酚、氯化 氢气体、乙醇等。
制药工艺-奥美拉唑的生产工艺原理PPT课件
二、5-甲氧基-1H-苯并咪唑-2-硫醇的制备
O
O
NO2
SnCl2/HCl
NH2
NH2 NH2
O
CS2/KOH/C2H5OH
N SH N H
(一) 4-甲氧基邻苯二胺的制备
1、工艺原理
Ar-NO2
Ar-NH2
金属Zn、Sn和Fe (酸性条件下) 催化氢化 水合肼 硫化钠
机理
+O Ar N
O-
具有迅速缓解疼痛、疗程短、病变愈合率高的优点
该药无严重的副作用, 耐受性良好,适用于治疗胃 及十二指肠溃疡、返流性食管炎等等,是目前已发 现的胃酸抑制剂中疗效最强者之一
奥美拉唑是由瑞典Astra 公司研究开发的, 于 1988 年上市
到1992 年已有65个国家批准使用。1998-2000 年, 按单一药品销售额计连续三年列全球畅销药 物的第一名
㈡ 5-甲氧基-1H-苯并咪唑-2-硫醇的 制备
1、工艺原理
CS2 + KOH + C2H5OH
O
NH2
NH2
回流
S
H3C
O
S-K+
+
乙氧基黄原酸钾
O
N SH
N H
2、反应条件与影响因素
原料摩尔比 乙醇原料又为溶剂
生成5-甲氧基-1H-苯并咪唑-2-硫醇钠盐,加酸游离析出
产生硫化氢,需要碱性水溶液吸收尾气
3、工艺过程
① 配料比:重量配料比为4-甲氧基-2-硝基 乙酰苯胺:碱液:水=1:1.86:1.56.
② 操作方法:将7-10加到已经配制好的碱 液中,回流15min后,加水,再回流15min, 冷却至0-5℃,抽滤,冰水洗涤三次,得砖红 色固体的4-甲氧基-2-硝基苯胺(7-11), mp122-123℃ ,收率88%。
化学制药工艺学课件--第7章奥美拉唑的生产工艺原理
2020/6/3
化学制药工艺
(二)、5-甲氧基-1H-苯并咪唑-2-硫醇的制备
1、4-甲氧基邻苯二胺的制备 (1)工艺原理
常用到的还原剂有:金属的酸溶液、催化氢化、水合肼和硫化钠等 方法。
2020/6/3
化学制药工艺
(一)、4-甲氧基-2-硝基苯胺的制备
1. 4-甲氧基-2-硝基乙酰苯胺的制备
(1)工艺原理
① 氨基乙酰化的方法有哪些? ② 氨基进行乙酰化的原因? ③ 硝酸进行硝化反应的机理?
2020/6/3
化学制药工艺
一勺烩反应
(2)反应条件与影响因素
① 乙酰化反应温度控制在0-5℃?
(3)工艺过程
① 配料比: 重量配料比为4-甲氧基-2-硝基乙酰苯胺:碱液:水=1:1.86:1.56.
② 操作方法: 将7-10加到已经配制好的碱液中,回流15min后,加水,再回流15min, 冷却至0-5℃,抽滤,冰水洗涤三次,得砖红色固体的4-甲氧基-2-硝基 苯胺(7-11),mp122-123℃ ,收率88%。
2020/6/3
化学制药工艺
2020/6/3
化学制药工艺
反应机理: 是Pyridine的Minsci reaction,自由基历 程。先生成Nmethoxypyridiniu m,然后经过如图反 应历程!
重排反应收率低, 仅为40%。 被路线1已取代!
(二) 奥美拉唑的合成
所得产物为R和S异构体的混合物。
(二) 2-氯甲基-3,5-二甲基-4-甲氧基吡啶盐酸盐(7-7) 的合成
氧化
硝化
醚化
2020/6/3
?
氯化
重排
这是目前工业上采用的生产路线!
合成化路学制药线工艺1
奥美拉唑808课件
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《长期使用奥美拉唑的安全性 与有效性评估》
THANKS
长期服用或大量使用奥美拉唑,可 能导致肝肾功能异常,表现为肝功 能减退、肾功能损伤等症状。
骨折与低镁血症
长期服用奥美拉唑可能增加骨折的 风险,并可能导致低镁血症。
注意事项
长期服用奥美拉唑应定期检查肝 肾功能。
奥美拉唑可能影响其他药物的代 谢,合用时需注意。
孕妇和哺乳期妇女慎用奥美拉唑 。
对奥美拉唑过敏者禁用。
其他品牌
选择建议
如瑞波特、泮托拉唑等,价格各异,品质也 有所不同。
ห้องสมุดไป่ตู้
根据个人病情、经济条件和医生建议来选择 合适的品牌和制剂类型。
购买渠道与价格参考
购买渠道
可以在医院、药店、网上药店等多种渠道购买奥美拉唑。
价格参考
不同品牌和制剂类型价格有所差异,一般片剂和胶囊剂价格较为实惠,注射 剂价格较高。具体价格还需根据不同地区和渠道而定。
05
制剂与品牌选择
制剂类型
奥美拉唑片
口服片剂,临床上常用的制剂 类型。
奥美拉唑胶囊
口服胶囊剂,与片剂相比,胶囊 剂具有更好的生物利用度。
注射用奥美拉唑
注射剂,用于急性出血等严重病情 。
品牌介绍与选择建议
洛赛克
奥克
世界范围内最知名的奥美拉唑品牌之一,品 质优良,价格较高。
中国市场上比较知名的品牌之一,价格适中 。
06
研究进展与未来展望
研究进展
背景介绍
早期研究
近期研究
研究展望
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂, 能够抑制胃酸分泌,常用于治疗 胃溃疡、反流性食管炎等消化系 统疾病。本文将对奥美拉唑的相 关研究进行综述。
奥美拉唑808课件
奥美拉唑808课件xx年xx月xx日•奥美拉唑简介•奥美拉唑的生产工艺•奥美拉唑的质量标准•奥美拉唑的市场情况目•奥美拉唑的未来发展录01奥美拉唑简介1977年发现胃酸分泌的质子泵抑制剂1980年代奥美拉唑成为第一个上市的PPI1990年代PPI类药物在临床广泛应用奥美拉唑发展历程抑制胃酸分泌抑制胃酸分泌的机制抑制胃壁细胞向胃粘膜腔泵出H⁺胃食管反流病消化性溃疡十二指肠溃疡胃溃疡02奥美拉唑的生产工艺起始原料苯并咪唑、三氯氧磷、乙醇合成步骤苯并咪唑与三氯氧磷反应得到苯并咪唑氯衍生物,再与乙醇反应得到奥美拉唑奥美拉唑生产工艺流程1奥美拉唑生产工艺控制23反应温度保持在0-5℃,以控制产品质量温度控制各反应阶段控制适当的时间,以确保反应充分时间控制反应中加入适量的酸碱,以调节反应物的酸碱度酸碱度控制优化反应温度、压力、时间等条件,以提高产品收率和纯度改进反应条件选用高效的催化剂,缩短反应时间,提高产品性能引入新型催化剂实现奥美拉唑生产的连续化,提高生产效率和产品质量连续化生产奥美拉唑生产工艺优化03奥美拉唑的质量标准根据国内外相关指导原则,结合奥美拉唑的理化性质、药理作用和临床应用情况,制定详细的奥美拉唑原料药质量标准。
确定制剂质量标准根据奥美拉唑制剂的特性和应用领域,制定相应的制剂质量标准,包括性状、鉴别、检查、含量测定等项目。
03不合格产品处理对于不符合质量标准的产品,按照相关规定进行处理,防止不合格产品流入市场。
01生产过程控制在奥美拉唑生产过程中,对关键工艺参数进行监控和调整,确保生产条件的稳定性和一致性,从而保证产品质量。
02产品质量检验根据制定的质量标准,对奥美拉唑原料药和制剂产品进行质量检验,确保产品符合规定要求。
持续改进工艺根据实际生产情况,不断优化和改进奥美拉唑生产工艺,提高产品质量和生产效率。
提高质量标准结合国内外相关指导原则和最新研究成果,不断提高奥美拉唑原料药和制剂的质量标准,确保产品的安全性和有效性。
奥美拉唑808课件
奥美拉唑的发明得益于对胃酸分 泌机制的深入研究,以及合成新 型药物的探索,为治疗胃酸相关 疾病提供了新的手段。
奥美拉唑的药理作用
01
02
03
抑制胃酸分泌
奥美拉唑通过抑制胃壁细 胞的H+/K+-ATP酶,减 少胃酸分泌,缓解胃酸过 多引起的不适。
保护胃黏膜
奥美拉唑能够抑制胃酸对 胃黏膜的损伤,促进胃黏 膜修复,保护胃黏膜免受 损伤。
04
奥美拉唑808的不良反应与注意 事项
常见不良反应
头痛
部分患者使用奥美拉唑808后可能出 现头痛症状,通常为轻度至中度,持 续时间较短。
恶心
恶心是奥美拉唑808的常见不良反应 之一,发生率较高,但通常不会影响 治疗。
腹泻
部分患者可能出现腹泻症状,通常为 轻度至中度,持续时间较短。
皮疹
皮疹是奥美拉唑808的常见不良反应 之一,通常为轻度至中度,发生率较 高。
安全性
相较于传统的奥美拉唑制剂, 奥美拉唑808具有更高的安全性 和耐受性,减少了不良反应的 风险。
便利性
奥美拉唑808的给药方式灵活, 可口服或注射给药,方便患者 使用。
成本效益
奥美拉唑808的治疗成本相对较 低,能够降低患者的经济负担 。
03
奥美拉唑808的临床应用
消化性溃疡的治疗
消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,主要由于胃酸和蛋 白酶的消化作用引起。奥美拉唑808作为质子泵抑制剂,能 够抑制胃酸分泌,减少胃酸对溃疡面的刺激,促进溃疡愈合 。
遇和挑战。
面对激烈的市场竞争和不断变化 的市场环境,企业需要加强技术 创新、品质提升和品牌建设,以
应对未来的挑战。
THANKS
奥美拉唑简介PPT课件
• 又名:洛塞克(Losec)、奥克、亚砜咪唑(Moprial)
4
1.2奥美拉唑的简介 O
ON NS
O
N H
• 奥美拉唑是由瑞典Astra 公司研究开发的, 于1988 年上市 ,也是第一个上市的质子泵抑制剂。
• 其化学稳定性好, 对组胺、五肽胃泌素、乙酰胆碱、食物及 刺激迷走神经等引起的胃酸分泌均有强而持久的抑制作用。
• 无严重的副作用, 耐受性良好,适于治疗胃及十二指肠溃疡、 返流性食管炎等,是目前的胃酸抑制剂中疗效最强者之一。
5
• 到1992 年已有65个国家批准使用。1998-2000年, 按单 一药品销售额计连续三年列全球畅销药物的第一名
• 2000年销售额为46亿美元
• 国家“九五”计划曾将该药列为二类新药开发项目。目 前国内的生产厂家有: 常州四药制药有限公司、海南三 叶药业有限公司、康恩贝金华生物制药厂和华义精细化 工(华东医药集团) 等
13
3.4 埃索美拉唑 Esomeprazole
左旋体
ON
O
NS
O
N H
• 2000年10月奥美拉唑专利到期,瑞典Astra 公司为此推 出了Omeprazole的手性转换物。
• 单一光学活性体(S体), 吸收较奥美拉唑快
• 2000年首次上市,商品名Nexium
14
15
质子泵简介
• H+/K+-ATP酶(质子泵),位于壁细胞的管状囊泡和分泌 管膜上,是参与胃酸分泌的最后一个环节.
奥美拉唑的生产工艺原理
1
一、概述
2
奥美拉唑的命名及简介 奥美拉唑结构、构效及药代 奥美拉唑衍生物的介绍
3
1.1奥美拉唑的命名
奥美拉唑PPT课件
治疗方案
促进食管和胃的排空 抑制胃酸
奥美拉唑+多潘立酮 奥美拉唑+莫沙必利
10
奥美拉唑肠溶胶囊 (国家医保)
【产品规格】 7粒、14粒、21粒、28粒
【生产厂商】湖南威特药业有限公司
11
药理作用
H+,K+-ATP酶 质子泵抑制剂 小肠吸收
血液循环
胃壁浓集 抑制胃酸
12
与原研 药等效 性数据
参苓健脾胃颗粒+奥美拉唑 奥美拉唑+开胸顺气丸+阿莫西林
胃复安+奥美拉唑 奥美拉唑+多潘立酮+蜂胶+B族
奥美拉唑+莫沙必利+大蒜油
7
卓艾综合征
是一种由胰腺或十二指肠的 产胃泌素肿瘤引起的以明显 的高胃泌素血症,高酸分泌 和消化性溃疡为特征的综合 征。
8
临床表现
症状 • 腹泻
并发症
• 出血梗 阻
50%以上患者的临床表现,X线和内镜所见很难与普通的消化性溃疡鉴别
13
严
控 标
控酸能力强,止痛作用快速
准
媲
稳定控酸,作用持久
美
经
典
费用合理,性价比高
14
胃溃疡
卓-艾综合征 (胃泌素瘤)
十二指肠溃疡
反流性食管炎
应激性溃疡
15
用法用量
消化性溃疡:
一次20mg(1粒) 一日1-2次
反流性食管炎:
一次20-60mg(1-3粒) 一日1-2次
卓-艾综合征:
一次60mg(3粒) 一日1次
3
反流性食管炎(RE)
是由胃、十二指肠内容物反流入 食管引起的食管炎症性病变,内 镜下表现为食管黏膜的破损,即 食管糜烂和(或)食管溃疡。
奥美拉唑的临床应用ppt课件
奥克:静脉推注。一次40mg,每日1~2次, 临用前用10mL专用溶剂溶解,2小时内使用, 推注时间为2.5~4min。
ppt课件.
8
不良反应
本药耐受性好,不良反应大多轻微可逆。
常见头痛;以及腹泻、便秘、腹痛、恶心 等消化系统症状。
ppt课件.
9
注意事项
本品能够显著升高胃内PH值,可能影响药物的吸 收。例如:伊曲康唑。
治疗胃溃疡时,应排除胃癌后才能使用本品。
下列为提示器质性疾病的“报警症状和体征”: (1)45岁以上,近期出现消化性溃疡或消化不良 相关症状;(2)有消瘦、贫血、呕血、黑便、吞 咽困难、腹部肿块、黄疸等;(3)消化性溃疡或 消化不良症状进行性加重。对有“报警症状和体 征”者,应先进行鉴别诊断,而不宜进行药疗。
注射用奥美拉唑
ppt课件.
1
1、药理作用和适应症 2、药代动力学特点 3、用法用量 4、不良反应 5、注意事项
ppt课件.
2
药理作用和适应症
为外消旋混合物(耐信为S-异构体) 质子泵抑制剂,特异性地作用于胃粘膜壁
细胞,降低壁细胞中的H-K-ATP酶的活性, 从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。
ppt课件.
3
药理作用和适应症
消化性溃疡出血 应激状态时并发的急性胃黏膜损害 预防重症疾病(如脑出血、严重创伤等)
化学制药工艺学课件-奥美拉唑的生产工艺原理
封口技术
奥美拉唑的封口技术主要有热封、冷封和超 声波封口等。热封是利用高温使包装材料熔 融并粘合在一起;冷封则是利用特定的粘合 剂将包装材料粘合在一起;超声波封口则是 利用超声波振动使包装材料产生局部高温并 粘合在一起。在选择封口技术时,需要考虑 包装材料的特性、生产效率以及封口效果等
因素。
06
生产设备选型与布局规划
催化剂优化
尝试不同的催化剂和催化体系,提高关键反应的效率 和选择性。
实验验证与数据分析
进行多组实验验证,收集并分析实验数据,评估优化 条件的实际效果。
04
中间体质量控制与纯化方法
中间体质量标准制定
纯度要求
奥美拉唑中间体的纯度应达到98%以上,以确保最终产品的质量和 稳定性。
杂质限度
制定严格的杂质限度标准,控制中间体中的有机杂质、无机杂质以 及残留溶剂等,保证产品质量及安全性。
根据风险评估结果,制定相应的 风险控制措施,如采用替代原料、 改进工艺、加强设备维护等。
废弃物处理及资源回收利用方案
废弃物分类收集
对奥美拉唑生产工艺中产生的废弃物进行分类收集,避免不同性质 废弃物的混放。
无害化处理
针对不同类型的废弃物,采用相应的无害化处理方法,如焚烧、物 化处理、生物处理等,确保废弃物不会对环境和人体健康造成影响。
结晶条件
奥美拉唑的结晶条件包括温度、溶剂种类、溶液浓度、搅拌速度等。其中,温度是影响结晶过程的重 要因素,需要根据奥美拉唑的性质和溶剂的特性选择合适的结晶温度。
干燥设备类型及操作要点
干燥设备类型
奥美拉唑的干燥设备主要有气流干燥器 、喷雾干燥器、真空干燥器等。气流干 燥器适用于小颗粒物料,喷雾干燥器适 用于液体物料,真空干燥器则适用于热 敏性物料。
化学制药工艺学课件--第7章 奥美拉唑的分娩工艺道理
② 产品7-16如何分离纯化?
(3)工艺过程
2019/2/18
化学制药工艺
2、 4-硝基-2,3,5-三甲基吡啶-N-氧化物的制备 (1)工艺原理
2019/2/18
化学制药工艺
(2)反应条件与影响因素
① 如何控制反应的温度? ② 硫酸脱水值(DVS)越高,硝化能力越强。 DVS = 混酸中硫酸的含量/(混酸中含水量+硝化后生成水量)
2019/2/18
化学制药工艺
(二)、2-氯甲基-3,5-二甲基-4-甲氧基吡啶盐酸盐 的制备
1、 3,5-二甲基-2-羟甲基-4-甲氧基吡啶的制备
(1)工艺原理
2019/2/18
化学制药工艺
(2)反应条件与影响因素 ① 反应中醋酸酐的作用?
② 重排反应要求无水操作,温度为110℃.
(3)工艺过程
2019/2/18
化学制药工艺
(二)、奥美拉唑的制备 1 工艺原理
常用的氧化剂有:30%H2O2、NaIO4或叔丁基氯酸酯(t-BuOCl)
2019/2/18
化学制药工艺
2 反应条件与影响因素 ① MCPBA与7-8的摩尔比为1:1.
② 反应溶剂为氯仿或者乙酸乙酯
2019/2/18
化学制药工艺
③ 产物容易氧化分解,应避光于干燥阴凉处。
(3)工艺过程
搅拌下,温度控制在90℃以下,将浓硫酸滴加到7-16中,再缓慢滴加混酸。然后于 90℃保温反应20h。冰浴冷却下,缓慢滴加40%NaOH至pH为3-4,用氯仿萃取三次, 合并有机相,干燥。减压浓缩回收氯仿,残留液为黄色液体,冷却后固化,得产品717。收率82.1%。
奥美拉唑简介
31兰索拉唑lansorprazole?metoo的药物由日本武田公司开发的第二个ppi1992年法国上市?治疗效果类似抑制胃酸分泌作用强于omeprazole?不良反应相似不能长期连续服用nnsonofffh三氟乙基氧基文档仅供参考不能作为科学依据请勿模仿
奥美拉唑的生产工艺原理
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一、概述
奥美拉唑的命名及简介 奥美拉唑结构、构效及药代
H F CO F N N Na+
-
O S
N O OCH3
二氟甲氧基
由美国百克顿公司(Gooden Byk)开发, 1994年上市
3.3 雷贝拉唑 Rabeprazole
O N N H S O OCH3 N
甲氧丙氧基
又名波利特,由日本卫材公司开发, 1997年上市
3.4 埃索美拉唑 Esomeprazole
• 到1992 年已有65个国家批准使用。1998-2000年, 按单 一药品销售额计连续三年列全球畅销药物的第一名 • 2000年销售额为46亿美元 • 国家“九五”计划曾将该药列为二类新药开发项目。目 前国内的生产厂家有: 常州四药制药有限公司、海南三 叶药业有限公司、康恩贝金华生物制药厂和华义精细化 工(华东医药集团) 等
• PPIs即质子泵抑制剂,可抑制H+/K+-ATP酶的活性,抑制 各种因素引起的胃酸分泌. • 经过长期的研究发现,抑制H+/K+-ATP酶的药物必须具有 3个结构部分:吡啶环、SO基和苯并咪唑环。 • 目前几种上市的PPIs多为苯并咪唑类衍生物,它通过对吡 啶环或苯并咪唑环进行不同的修饰而增强其抑制胃酸的功 能。
2.1奥美拉唑的结构特点
苯并咪唑环
3
吡啶基
奥美拉唑课件
案例3
奥美拉唑(40mg/瓶)用专用溶媒溶解后, 注射入氯化钠注射液中1小时左右出现变色, 无色→淡橙色→紫棕色→蓝黑色。检查安 瓿无松动,药品未过期,同样的方法再配 第二瓶药,无上述现象,
药师点评
1 .奥美拉唑是苯咪唑的衍生物,不溶于 水,易溶于碱液,故将其注射剂制成钠盐。 奥美拉唑钠的化学结构中具有亚磺酰基, 在水溶液中不稳定,故制成冻干粉末制剂。 其水溶液的稳定性易受pH值、光线、重金 属离子、氧化剂等多种因素的影响,在碱 性条件下比较稳定,在酸性条件下易分解, 分解产物为砜化物和硫醚化物,出现变色、 浑浊,甚至产生沉淀。
奥美拉唑注射液变色原因及防范措 施
奥美拉唑系质子泵抑制剂,具有磺酰基苯并 咪唑化学结构,稳定性受溶液pH值、光线、 金属离子、温度等多种因素的影响,特别是 在酸性条件时,奥美拉唑化学结构易发生变 化,出现聚合和变色现象. 在临床使用过程中 发现奥美拉唑注射剂在注射时会出现变色 现象,根据其药品说明书及变色情况,分析变 色原因大致有以下4种情况。
2.奥美拉唑钠在水溶液中的稳定性,随着 pH的升高而增加;而pH值的降低会造成 其不稳定性增加,分解速率加快,分解产 物的颜色随pH值的降低可出现淡紫色、淡 蓝紫色、蓝紫色、淡紫红色、紫红色、淡 红色、紫色、淡黄、深棕色、棕黑色等; 且pH值低于7.0时,其溶解度亦明显下降。 上述案例5%GS250ml注射液ph约4.0左右, 且溶媒量过大,滴注时间较长,故上述案 例中奥美拉唑出现变色现象。
1 溶剂因素
奥美拉唑(静脉滴注) 药品说明书规定, 本品应溶于 0.9%氯化钠注射液100 ml或5%葡萄糖注射液 100 ml中静脉滴注。如使用250 ml或500 ml注 射液配置,溶液pH值降低,增加了溶液的不稳定性, 且滴注时间延长更容易变色。(药品说明书规定,本 品必须用产品包装内的10 ml专用溶媒溶解,否则 会发生变色) 。由于奥美拉唑的化学结构中碱性基 团较多,因此在配制时必须要保持较高并稳定的pH 值。
奥美拉唑808课件
奥美拉唑给药常见问题
过敏反应
部分患者可能出现过敏反应,如皮 疹、瘙痒、荨麻疹等,应立即停药 并就医。
胃肠道反应
可能出现胃肠道反应,如恶心、呕 吐、腹泻、便秘等,一般不影响治 疗。
肝功能损害
长期服用奥美拉唑可能导致肝功能 损害,应定期检测肝功能。
其他不良反应
可能出现头痛、头晕、失眠、身体 乏力、消化不良、心慌等不良反应 ,应立即停药并就医。
奥美拉唑的剂量和给药方 式对疗效有很大影响。
患者的依从性
患者对药物的依从程度也 会影响奥美拉唑的疗效。
生活习惯
饮食、吸烟、饮酒等生活 习惯也会影响奥美拉唑的 疗效。
奥美拉唑疗效案例分享
案例一
一位胃溃疡患者在使用奥美拉 唑后,症状得到了明显缓解, 并且在4周后复查时发现溃疡
已经愈合。
案例二
另一位患者患有严重胃食管反流 ,在使用奥美拉唑治疗后,症状 得到了有效控制,并且未出现任 何不良反应。
案例三
一位长期服用非甾体抗炎药的患者 ,因胃肠道出血入院,经过治疗和 奥美拉唑的使用,出血得到了有效 控制,患者安全出院。
05
奥美拉唑患者教育
奥美拉唑患者依从性教育
按时服药
向患者强调按时服药的重要性 ,使其明白遵医嘱服药才能获
得最佳疗效。
不随意停药
告知患者在治疗过程中不要随 意停药,以免影响治疗效果。
一些研究表明,奥美拉唑可以通过抑制肿瘤细胞增殖和诱导细胞凋亡发挥抗肿瘤作用。
用于治疗胃食管反流病
胃食管反流病是胃十二指肠内容物反流至食管引起烧心等症状的一种疾病。研究发现,奥美拉唑可以抑制胃酸分泌,增加 食管下括约肌压力,缓解症状。
奥美拉唑联合用药研究
与抗生素联合用药
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2.1奥美拉唑的结构特点
苯并咪唑环
吡啶基
3
O
1
N
5
O
5
N2 S
2 3
4O
N1 H
亚磺酰基
亚 砜 基 的 S具 有 光 学 活 性
骨架结构
2.2 奥美拉唑的构效及药代
奥美拉唑是一种单烷氧基吡啶化合物,与H+/K+-ATP酶 (质子泵)有2个结合部位,可选择性、非竞争性地抑制壁细 胞膜中的H+/K+-ATP酶。
• 又名:洛塞克(Losec)、奥克、亚砜咪唑(Moprial)
1.2奥美拉唑的简介 O
ON NS
Oห้องสมุดไป่ตู้
N H
• 奥美拉唑是由瑞典Astra 公司研究开发的, 于1988 年上市 ,也是第一个上市的质子泵抑制剂。
• 其化学稳定性好, 对组胺、五肽胃泌素、乙酰胆碱、食物及 刺激迷走神经等引起的胃酸分泌均有强而持久的抑制作用。
一、概述
奥美拉唑简介
2
➢奥美拉唑的命名及简介 ➢奥美拉唑结构、构效及药代 ➢奥美拉唑衍生物的介绍
1.1奥美拉唑的命名
O5
O
NS
2
1
5
N
4
23
O
N1 • 化学名:(R, S)-5-甲氧基-H 2- (4-甲氧基-3,5-二甲基-吡啶-2-基-甲基
亚磺酰基)-1H-苯并咪唑
• 5-methoxy-2-[[(4-methoxy-3,5-dimethyl-2-pyridiny)methyl]sulfinyl]1H-senzimidazole
3.4 埃索美拉唑 Esomeprazole
左旋体
ON
O
NS
O
N H
• 2000年10月奥美拉唑专利到期,瑞典Astra 公司为此推 出了Omeprazole的手性转换物。
• 单一光学活性体(S体), 吸收较奥美拉唑快
• 2000年首次上市,商品名Nexium
质子泵简介
• H+/K+-ATP酶(质子泵),位于壁细胞的管状囊泡和分泌 管膜上,是参与胃酸分泌的最后一个环节.
• 不良反应相似,不能长期连续服用
3.2 泮托拉唑钠 Pantoprazole
H F CO
F
O NS NNa+
N
O OCH3
二氟甲氧基
由美国百克顿公司(Gooden Byk)开发, 1994年上市
3.3 雷贝拉唑 Rabeprazole
ON NS
O
N H
OCH3
甲氧丙氧基
又名波利特,由日本卫材公司开发, 1997年上市
• PPIs即质子泵抑制剂,可抑制H+/K+-ATP酶的活性,抑制 各种因素引起的胃酸分泌.
• 经过长期的研究发现,抑制H+/K+-ATP酶的药物必须具有 3个结构部分:吡啶环、SO基和苯并咪唑环。
• 目前几种上市的PPIs多为苯并咪唑类衍生物,它通过对吡 啶环或苯并咪唑环进行不同的修饰而增强其抑制胃酸的功 能。
• 无严重的副作用, 耐受性良好,适于治疗胃及十二指肠溃疡 、返流性食管炎等,是目前的胃酸抑制剂中疗效最强者之一。
• 到1992 年已有65个国家批准使用。1998-2000年, 按单 一药品销售额计连续三年列全球畅销药物的第一名
• 2000年销售额为46亿美元
• 国家“九五”计划曾将该药列为二类新药开发项目。目 前国内的生产厂家有: 常州四药制药有限公司、海南三 叶药业有限公司、康恩贝金华生物制药厂和华义精细化 工(华东医药集团) 等
在肝脏经由细胞色素P450代谢,代谢物为砜、sulfide、羟 基接合的奥美拉唑,它们对胃酸分泌没有影响。
3.1 兰索拉唑 Lansorprazole
ON NS
N H
三氟乙基氧基
F O
FF
• “Me-too”的药物,由日本武田公司开发的第二个PPI,1992 年法国上市
• 治疗效果类似,抑制胃酸分泌作用强于Omeprazole