卧位和安全的护理技术

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（一）仰卧位
患者仰卧，头下放 枕，双臂放身体两侧， 双腿伸直自然放置。
根据病情或检查 需要，仰卧位又可发 生一些变化而分为：
去枕仰卧位
中凹卧位
屈膝仰卧位
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屈膝仰卧位
患者仰卧，头下垫枕，双臂放于身体 两侧，两膝屈起，并稍向外分开。检 查或操作时注意保暖及保护患者。
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• 适应症：
１、腹部检查 ２、用于导尿术及女患者会阴冲 洗等。
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去枕仰卧位
协助患者去枕 仰卧，枕横立 于床头头偏向 一侧，双臂放 于身体两侧， 两腿自然放平 。
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• 适应症： 1、昏迷及全身麻醉后尚未清醒的
பைடு நூலகம்
适应症
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头低足高位
１、肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 ２、十二指肠引流，有利于胆汁引流。 ３、妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。 ４、跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体 重力作为反牵引力。
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（八） 膝胸卧位
端坐位 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
扶患者坐起，用床头支架或靠背架将床头抬 高70°～80°。让患者身体稍向前倾，床 上放一跨床小桌，桌上放一软枕，患者可伏 桌休息。必要时加床档，保证患者安全
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• 适应症 急性肺水肿、 心力衰竭、心包积液、
支气管哮喘 发作时的患者。
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俯卧位
１、腰背部检查或配合胰、胆管造影检 查时。
２、腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后， 不能平卧或侧卧的患者。
３、用于缓解胃肠胀气所致腹痛。俯卧 位时，腹腔容积增大。
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头高足低位
患者仰卧，床头脚用支托物垫高 15-30cm或根据病情而定 。
２、灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等。
３、用于不能坐起的患者喂食及促进引 流等护理。
４、便于各种背部护理和为卧床患者更 换床单。
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半坐卧位
摇床：先将患者床头支架摇起成30°~50°， 再摇起膝下支架，以防患者下滑。必要时床尾 可置一枕，垫于患者的足底；放平时，先摇平 膝下支架，再摇平床头支架。
（九）截石位
患者仰卧于检查台上，两腿分开，放于支腿架 上，臀部齐台边，两手放在身体两侧或胸前。
• 适应症
截石位 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
１、 会阴、肛门部位的检查、治疗 或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道 灌洗等。
２、用于人工流产、引产、产妇分 娩。
膝胸位
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• 靠背架：
不能摇起的床，可将患者上半身抬高， 在床褥下放一靠背架，下肢屈膝，用中单 包裹膝枕，垫在膝下，中单两端的带子固 定于床缘，以防患者下滑。床尾足底垫软 枕。放平时，先放平下肢，再放平床头。
适应症
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1、某些面部及颈部手术后患者。 2、心肺疾病所引起呼吸困难的患者。 3、腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。 4、腹部手术后患者。 5、疾病恢复期体质虚弱的患者。
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第一节 各种卧位
卧位的定义
是指患者休息和为适应医 疗护理需要所采取的卧床姿势。
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• 长期卧床的不良后果:
精神萎靡 消化不良 便秘 肌肉萎缩 压疮 坠积性肺炎
卧位的分类 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
根
据 卧
主动卧位
患者自身没
位 的 性 质
被动卧 位
变于疗患有的于置换疾的患自随者变能由的卧病需者如意意换力他卧位的要身，改识卧 ，人 位能影被体体变清位处安。力响迫活位楚，或采动可，由治取有
可
的卧位
分
为
被迫卧
位
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被迫卧位：破伤风病人
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根据卧位的姿势分类
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位 头高足低位 膝胸位 截石位
患者跪卧，两小腿平放于床上，稍分开， 大腿和床面垂直，胸贴床面，腹部悬空， 臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放 于头的两侧。
• 适应症
膝胸位 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
１、肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治 疗。
２、矫正胎位不正或子宫后倾。促进产 后子宫复原。
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（二）侧卧位
•患者侧卧，双臂屈肘，一手放在枕旁，一 手放在胸前，下腿伸直，上腿弯曲，为稳定 性卧位。在两膝之间、胸腹部、背部可放置 软枕支撑患者，使患者感觉舒适。
适应症：
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１、预防压疮。侧卧位与平卧位交替， 便于 护理受压局部。
• 适应症
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头高足低位
１、颈椎骨折的患者作颅骨牵引时，作 为反牵引力。
２、用于颅脑手术后的患者。减轻颅内 压，预防脑水肿。
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托足板
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头低足高位
患者仰卧，枕头横立于床头，以防碰伤头部。床 尾脚用支托物垫高15-30cm。这种体位使患者感 到不适，不宜使用时间过长。颅内压高者禁用
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半坐卧位
心肺疾病----呼吸困难 者胸、腹、盆腔术后 或炎症面颈部术后 恢复期体质虚弱患者
端坐位
极度呼吸困 难者心衰心 包积液哮喘
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俯卧位
患者俯卧，两臂屈曲放于头的两侧，两 腿伸直，胸下、髋部及踝部各放一软枕， 头偏向一侧。
• 适应症
患者，防止呕吐物流入气管，引起窒息 或肺部感染。
２、用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺６ －８h后的患者,预防颅内压减低而引起的 头痛。
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中凹卧位（休克卧位）
抬高头胸部约 20°角， 抬高下肢约 30°角。
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• 适应症：
休克患者。抬高头胸部，保持气 道通畅，有利于通气，改善缺氧症状； 抬高下肢，有利于静脉血回流，增加 回心出血量。