心肺复苏术
心肺复苏
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拆分词条 心肺复苏术
节不得弯曲，肩、肘、腕关节成一垂直轴面；以髋关节为轴，利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压胸骨。 （4）按压深度 一般要求按压深度达到4～5cm，约为胸廓厚度的1/3，可根据患者体型大小等情况灵活掌握，按压时可触到颈动脉搏动效果最为理想。 （5）按压频率 100次/分钟，不要<100次/分钟。 （6）口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2：15，即每做2次口对口吹气后，立即做15次胸外心脏按压。单人操作为2：15,双人操作为1：5。 3、胸外心脏按压的注意事项： （1）确保正确的按压部位，既是保证按压效果的重要条件，又可避免和减少肋骨骨折的发生以及心、肺、肝脏等重要脏器的损伤。 （2）双手重叠，应与胸骨垂直。如果双手交叉放置，则使按压力量不能集中在胸骨上，容易造成肋骨骨折。 （3）按压 心肺复苏术图示
侧下颌角，小鱼际固定住两侧颞部，拉起两侧下颌角，使头部后仰，气道即可开放。 3、压额托颌法 站立或跪在患者身体一侧，用一手小鱼际放在患者前额向下压迫；同时另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角处向上托起，使头部后仰，气道即可开放。在实际操作中，此法优于其他方法，不仅效果可靠，而且省力、不会造成或加重颈椎损伤，而且便于作口对口吹气。 （五）判断有无呼吸 开放气道后，立即将一侧耳部贴近患者的口鼻部，通过一看、二听、三感觉来判断患者有无呼吸。判断时间不得超过10秒钟，并应以看为主。 一看 即用眼睛观察患者胸部有无起伏运动。 二听 即用耳朵听患者是否有呼吸音。 三感觉 即用面颊感觉患者是否有气流呼出。 （六）口对 心肺复苏术
心肺复苏
争分夺秒
大量实践证明： • 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活 • 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活 • 超过6分钟存活率仅4% • 超过10分钟存活率几乎为0
抢台中法友谊医院 烟台市烟台山医院 王波
心肺复苏定义
心肺复苏术是针对心跳、呼吸骤停 所采取的 急救措施。即用胸外按压的方法形成暂时的 人工循环，用人工呼吸代替自主呼吸最终恢 复自主循环和呼吸，达到抢救生命的目的。
心肺复苏的历史
1947年美国Clauole Beek 教授首次报道为室颤 病人进行电除颤获得成功。 1958年美国Peter Safar 教授发明口对口呼吸法， 被确定为现场呼吸复苏首选方法。 1960年Williavn Kouwenhoven 发表胸外按压复苏 心脏骤停成功报告，被称为心肺复苏里程碑。 口对口呼吸法、胸外按压法、体外电击除颤， 构成了现代心肺复苏的三大要素。
心肺复苏的基本程序
基础生命支持又称初期复苏(BLS)
高级生命支持又称后期复苏(ALS )
持续生命支持 (PLS) 或复苏后处理(PRT)
基础生命支持(BLS)包括
识别突发心脏骤停 心肺复苏（CPR） 使用体外自动除颤仪（AED）除颤
心肺复苏(CPR)
步骤一---检查病人的反应 确定意识状态
步骤六---检查脉搏
目前指南不再强调 检查脉搏的重要性。 检查时间在10秒内。 有脉搏者： 10-12次/分人工呼吸， 每2分钟检查脉搏1次
步骤六---检查脉搏
假如在10秒内不能 明确触摸到脉搏， 立即开始胸外按压
步骤七---胸外按压
按压位置：胸骨下半部 即乳头连线与胸骨交界处
步骤七---胸外按压
• 神志：有眼球活动、睫毛反射和对光反射。手脚 抽动，肌张力增强
心肺复苏术(CPR)
心肺复苏的两个重要里程碑
2005心肺复苏指南 2010心肺复苏指南
2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南强调： 指南仍然强调实施高质量心肺复苏的需要，包括：
生存链：由2005年的四早生存链改为五个链环 按压速率至少为每分钟100次（而不是每分钟“大 约”100次） 成人按压幅度至少为5厘米；婴儿和儿童的按压幅度至少 为胸部前后径的三分之一（婴儿大约为4厘米，儿童大约 为5厘米）。注意：不再使用5厘米的成人范围，为婴儿 和儿童指定的绝对深度较之前的版本更深 保证每次按压后胸部回弹 尽可能减少胸外心脏按压的中断 避免过度通气 不建议为心脏骤停者常规性地采用环状软骨加压
图示两种开放气道的方法
按额抬颏法 抬举下颌法
步骤五：人工呼吸（Breath）
判断有无呼吸 人工呼吸：若无呼吸即行口对口／鼻呼吸
☆连续吹2口气 ☆缓慢吹气，每次持续＞1秒 ☆有效指征：胸廓有起伏即可 ☆通气频率：10～12次／min （＜8岁者12～20次／min） 有高级气道、双人施救时： 8～10次／min， 通气时不中止按压。
判断反应(Response)的方法：
轻拍患者双肩 在患者双耳边呼唤 禁止摇动患者头部，防止颈椎损伤
步骤三：取复苏体位
应立即使患者仰卧在坚固的平（地）面上
头部不得高于胸部，以免脑血流灌注减少 影响CPR的效果 双下肢抬高15度，利于下肢静脉回流，以 增加心脏排血量
步骤四：开放气道（Airway）
心肺复苏的历史
我国最早的心肺复苏记载：公元前4～5世纪扁鹊进行急 救复苏的记载，东汉张仲景对自缢者的抢救，晋葛洪复 苏猝死病人的记载（对口吹气最早的记录）等等 现代心肺复苏术（CPR）：在上世纪60年代，佩特塞佛 （Patersafar）等将口对口人工呼吸、胸外按压、除颤 三项技术结合起来所创建 1992年提出早期发现、早期CPR、早期除颤、早期高级 生命支持的CPR生存链理论 2005年基本生命支持（BLS）中通气和按压比例改为2： 30，电击除颤由使用单向波逐渐过度到双向波且减少除 颤能量 2010心肺复苏指南：
心肺复苏ppt课件
3. 心肺复苏术在其他领域的应用
1. 自动体外除 颤器（AED）： 心肺复苏术配 合AED，能在 心脏骤停发生 时迅速电击，
通过胸外按压和人工呼吸，
意识、稳定生命体征，这四
尽快恢复循环和呼吸，以保
个步骤构成心肺复苏术的生
持重要器官的氧气供应。
存链。
心肺复苏术实施步骤
1. 评估现场安全
评估现场安全 在进行心肺复苏术（CPR）之 前，首先评估现场安全。
1. 确认环境：确保现场安全， 避免在不稳定的地方操作。 2. 检查患者：检查患者是否有 意识，如果患者无反应，无呼 吸或脉搏，确认现场安全后， 立即启动心肺复苏术。
器官功能。
4. 心跳骤停
心跳骤停是指心脏 突然停止跳动，无 法泵血至全身。当 患者出现心跳骤停， 需要立即进行心肺
复苏术。
2. 呼吸系统
呼吸系统是心肺复苏术中重要的组成部分。呼吸系统的作用是维持氧气在体内 的循环，并排除二氧化碳。呼吸道是呼吸系统的关键通道，能够将空气从鼻腔 和口腔输送到肺部。如果呼吸道堵塞或受损，呼吸将会停止。在心肺复苏术中，
04
4. 3D打印技术：利用 3D打印技术制造定制 化心肺复苏模型，提 高实践培训效果。
2. 心肺复苏术的普及与推广
”
心肺复苏术普及与推广 心肺复苏术已广泛应用于全球，随着医学技术的进步， 其普及率在不断提高。自2010年美国心肺复苏术研究 基金会(USCRF)推出CPR30-Years in the Making 项目以来，心肺复苏术培训项目在全球范围内得到了 快速推广，并逐渐成为各国公共健康体系中的重要组 成部分。
心肺复苏术ppt课件
实践操作中的注意事项
避免过度通气
吹气量过多可能导致胃部胀气，影响复苏效果。
注意按压深度和频率
过深或过浅的按压都可能对病人造成伤害。
避免按压中断
持续不断的按压对于心肺复苏至关重要。
实践操作后的总结与反思
总结操作过程中的经验和教训， 如发现哪些步骤需要改进，哪些
技巧需要加强。
反思操作过程中可能出现的错误 和问题，如按压姿势不正确、吹 气量不合适等，并思考如何避免
课程背景
简要介绍心肺复苏术的重要性和 应用场景，以及本次课程的目的 和内容。
讲解心肺复苏术的步骤
CPR概念
解释心肺复苏术的概念、目的和 意义，以及其在急救中的地位和
作用。
CPR操作步骤 详细讲解心肺复苏术的操作步骤， 包括评估现场安全、检查意识、呼 救、检查呼吸、胸外按压、开放气 道和人工呼吸等环节。
心肺复苏术PPT课 件
汇报人：可编辑
2023-12-26
contents
目录
• 心肺复苏术简介 • 心肺复苏术的基本知识 • 心肺复苏术的操作流程 • 心肺复苏术的实践操作 • 心肺复苏术的常见问题与解答 • 心肺复苏术的未来发展与展望
01
心肺复苏术简介
心肺复苏术的定义
总结词
心肺复苏术是一种紧急抢救技术，通过人工方式恢复心脏搏动和呼吸功能，以 挽救生命。
详细描述
心肺复苏术（CPR）是一种在心搏骤停情况下采取的紧急抢救措施。通过胸外 按压和人工呼吸等手段，心肺复苏术可以暂时替代心脏和肺的功能，为医疗救 助争取时间，提高患者的生存率。
心肺复苏术的重要性
总结词
心肺复苏术是挽救生命的关键措施，对于心脏骤停患者具有 至关重要的作用。
cpr心肺复苏术
何谓心肺复苏术(CPR)?ＣＰＲ是心肺复苏术的英文简写。
在１９６０年代美国国家研究委员会，鉴于ＣＰＲ的施行没有标准，特别是医师接受ＣＰＲ的训练不完全，因此建议医护人员要根据美国心脏学会的标准学习ＣＰＲ的技术。
这是ＣＰＲ的开始。
到１９７０年代中期，ＣＰＲ始成为美国全国推广的活动，至今在美国有超过４０００万人次接受过ＣＰＲ训练。
在台湾，ＣＰＲ的推广最早是由红十字会推广，及至急诊医学会成立，在急诊医学会下设有全民ＣＰＲ推广小组，ＣＰＲ的推广始步入轨道。
心肺复苏术（ＣＰＲ）技巧是使用于心脏或呼吸停止的病人，直到更高一层的生命救命术到达。
ＣＰＲ包括口对口人工呼吸和心脏按摩。
它会使一些带氧血流到脑部和其它重要器官。
心肺复苏术(CPR)简介CPR 是Cardiopulmonary Resuscitation的缩写，也就是一般人所谓的心肺复苏术的英文缩写。
根据美国近年来重要「生命之链」之观念，在心脏及呼吸停止之状态，人之脑细胞于四分钟开始死亡，于十分钟内脑死成为定局。
依据此一观念，全世界目前对病危患者之救治目标在达到四分钟以内有基本救命术(BLS)之救治；八分钟以内有高级救命术(ALS)之救治。
心肺复苏术(CPR)技巧是使用于心脏或呼吸停止的病人，直到更高级的生命救命术到达。
心肺复苏术(CPR)包括口对口人工呼吸和心脏按摩。
它会使一些带氧血流到脑部和其它重要器官，争取那重要之几分钟使病患生命征像能够维持稳定。
CPR的原理及其重要性C P R的原理：空气中含百分之八十的氮气，百分之二十之氧气其中包括微量之其它气体而经由人体呼吸再呼出之空气成分经化验分析氮气仍占约百分之八十，氧气却降低为百分之十六，二氧化碳占了百分之四，这项分析让我们了解经由正常呼吸所呼出的气体中氧的份量仍足够供应我们正常所需的要求。
利用人工呼吸吹送空气进入肺腔，再配合心外按摩以促使血液从肺部交换氧气再循环到脑部及全身以维持脑细胞及器官组织之存活。
心肺复苏术(CPR)
2023心肺复苏术(CPR)contents •心肺复苏术简介•心肺复苏术的基础知识•心肺复苏术的实践操作•心肺复苏术的进阶技能•心肺复苏术的社会影响和推广目录01心肺复苏术简介心肺复苏术的定义心肺复苏术（CPR）是一种急救技能，通过人工的方式进行心脏按压、口对口人工呼吸等方法，以维持患者生命体征，直到急救医疗服务到达。
CPR的目的是暂时维持血液循环和呼吸，为受伤或突然发病的患者提供基本的生命支持。
CPR的三个基本要素包括：畅通气道、人工呼吸和心脏按压。
心肺复苏术的发展历程1950年代以前，心肺复苏术主要由医护人员手动进行，但成功率很低。
1950年代以后，随着体外心脏按压和口对口人工呼吸的引入，CPR的存活率大大提高。
1970年代，美国心脏协会（AHA）开始推广CPR培训，使得更多的人掌握这门技能。
心肺复苏术的重要性在日常生活中，意外和突发疾病经常发生，而CPR可以在等待专业急救医疗服务到达之前，为患者提供基本的生命支持。
CPR可以暂时维持血液循环和呼吸，保护大脑和其他重要器官的功能，提高患者的存活率。
CPR是一项重要的公众技能，任何人都可以学习和掌握。
掌握CPR可以为家人、朋友和其他人提供及时的急救支持。
02心肺复苏术的基础知识当个体突然出现心脏骤停时，心肺复苏术可以迅速恢复其心脏和肺部的正常功能。
心肺复苏术的适用范围心脏骤停当个体因窒息导致呼吸停止时，心肺复苏术可以帮助其重新启动呼吸过程。
窒息当个体因各种原因导致休克时，心肺复苏术可以改善其生命体征并缓解症状。
休克通过外部胸部按压和口对口人工呼吸，心肺复苏术可以刺激心脏和肺部，促使它们重新启动并恢复正常的呼吸和血液循环。
方法心肺复苏术包括胸部按压、口对口人工呼吸和检查脉搏。
胸部按压是通过在个体的胸骨上施加压力，以刺激心脏和肺部。
口对口人工呼吸是通过向个体的肺部吹气，以促使它们重新启动。
检查脉搏是为了确保胸部按压和人工呼吸的正确性。
原理心肺复苏术的原理和方法VS心肺复苏术的注意事项在进行心肺复苏术之前，必须确认现场是安全的，以避免施救者受伤。
心肺复苏术培训
➢双人或多人在场实施CPR时,应每2分钟 或每5个周期CPR(每个周期CPR包括30 次按压和2次人工呼吸)更换按压者。以 防按压者疲劳和按压的质量与频率的 下降
➢每2分钟或每5个周期CPR评估病人呼 吸，同时触摸颈动脉，循环进行，直 至心跳恢复
➢施救者所有转换都应在5秒钟内完成。
有效胸外按压的指标
反应 收缩力↑ 收缩力↑ 收缩力↑ 舒张↑
肾上腺素
α受体作用↑ ↓
外周血管阻力↑ ↓
心脏血流↑ ↓
复苏成功率↑
肾上腺素β受体
↙↘
↑肌耗氧量 室性心律失常↑
↘
↙
↑心功能不全
↓
↓复苏成功率
• 肾上腺素的适应症：
室颤引起的心博骤停，无脉性室性心动过速，心 博停止，无脉性电活动。
• 肾上腺素应用剂量：
• 现场判断 在实施心肺复苏术前首先要确定周围环境是否 安全，自身防护措施是否到位。
• 意识判断 当目击有人突然倒地和/或意识丧失时，可采 取轻拍患者肩部，在其耳边重唤2次，如“您怎 么了”等。
呼救
• 高声呼救： 快来人，有人昏到了！ 我是救护员，请帮我拨打120急救电话， 打完后清告诉我。 有谁会救护 ，请帮我忙。 ……
2.除颤的能量：
-- 成 人 ： 单 相 波 360J ， 双 相 波 150-200J （双相截顶指数波）或120J（直线双相波）不 明确为何类型的双相波机器时用200J.
--儿童：单相和双相波均为：初次2J/kg， 随 后 建 议 用 2-4J/kg （ 与 初 次 相 同 或 更 高 剂 量），建议使用儿童电极片，如无条件，也可 用成人电极片替代
公共场所除颤
机场 赌场 体育场 公园 办公大楼 高尔夫球场 购物中心 社区
心肺复苏术(CPR)ppt课件
不断复习和巩固所学知识，积极参与模拟演练和实际施救，提高应 对突发状况的能力。
获取认证
通过相关机构认证，获得心肺复苏术施救者的合法资格，以便在紧 急情况下合法施救。
在家庭和社区中推广心肺复苏术的重要性
1 2
提高自救和互救能力
家庭和社区成员通过学习和掌握心肺复苏术技能， 能够在紧急情况下及时施救，提高自救和互救的 成功率。
挽救器官功能
通过维持全身血液循环， 心肺复苏术可以保护其他 重要器官的功能。
心肺复苏术的历史与发展
历史背景
心肺复苏术的发展始于20世纪50年代， 经过多年的研究和改进，已经成为现 代急救医学的重要组成部分。
技术进步
社会推广
为了提高公众对心肺复苏术的认知和 技能普及，全球范围内开展了广泛的 教育和培训活动。
用一只手固定患者的下颌角， 另一只手捏住患者的鼻子，使 患者的头部后仰。
可使用口咽通气道或面罩给氧。
人工呼吸
用面罩覆盖患者的口鼻，确保密封良 好。
每两次人工呼吸为一组，每组吹气后 进行30次胸外按压。
进行吹气，每次吹气持续吹气1秒以 上，使胸部隆起。
03
心肺复苏术的注意事项
按压深度和频率
总结词
随着医学技术的不断进步，心肺复苏 术的方法和标准也在不断更新和完善。
02
心肺复苏术的基本步骤
评估现场安全
01
确保施救者和患者处于 安全的环境中，避免二 次伤害。
02
移除患者周围的危险物 品，如玻璃、锐物等。
03
保持地面干燥，以防患 者滑倒。
04
如有必要，使用个人防 护设备，如手套、口罩 等。
判断意识和呼吸
避免并发症
心肺复苏术的名词解释
心肺复苏术的名词解释
心肺复苏术（CPR）是一种紧急抢救措施，用于在心脏骤停和呼吸停止的情况下恢复患者的循环、呼吸和脑功能。
它是针对急症危重病人所采取的关键抢救措施，包括胸外按压、人工呼吸、快速电除颤和尽早使用血管活性药物等步骤，以重新恢复自主循环和呼吸。
心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环，挽救患者的生命。
在心脏骤停的情况下，如果得不到及时的抢救复苏，4~6分钟后会造成脑和其他重要器官组织的不可逆损伤。
因此，心肺复苏术是一项重要的急救技能，应该向大众普及基础心肺复苏技能。
心肺复苏术
参考资料心肺复苏术(CPR)CPR的英文全文是CARDIO-PULMONARY-RESUSCITATION，中文为心肺复苏术。
心肺复苏术是一种基本的救生技巧，是指胸外心脏按压与人工呼吸的合并使用，是在患者停止呼吸甚至心跳，心脏失去功能的情况下使用。
在日常生活中经常会遇到因各种原因（如 1. 意外事故：各种损伤、创伤、自杀、溺水、塌方及各种医疗性操作。
2. 器质性心脏病：心力衰竭、心肌炎、各种类型的心脏病、猝死等。
3. 疾病：各种原因所致的休克及严重的体液环境的改变，如高血钾、低血钾、严重中毒等。
4. 中枢神经系统疾病：如炎症感染、脑水肿、颅内肿瘤、脑血管意外等。
5. 各种中毒：如洋地黄、奎尼丁、安眠镇静剂、有机磷、一氧化碳、氯化物等。
）引起突然呼吸停止、心跳骤停的病人。
一旦呼吸停止，会使病人血中氧含量顿时降低，很快使心脏及大脑等重要器官因缺氧而发生功能障碍，继而引发心跳骤停。
大脑因缺血缺氧发生不可逆性损伤，最终导致病人死亡。
此时如果有人掌握急救方法，在最短时间内判断出呼吸、心跳停止，并立即实施人工呼吸和胸外心脏按压，往往可以挽救病人的生命，或为争取进一步到医院治疗而赢得时间。
如果不懂急救方法，而是晕头转向，手忙脚乱，或者只顾四处找医生，结果贻误了抢救时间，往往造成病人死亡。
医学家们认为，非医务人员对于在进院前的心跳、呼吸骤停的病人所给予的急救措施是十分关键的一个环节，是抢救成功的有力保障。
心肺复苏主要包括三个主要步骤，为便于记忆，按照英文字母的顺序，分为A、B、C三步，A（Assesment+airway）的意思是判断意识与开放气道；B(Breathing)即人工呼吸（口对口吹气）；C(Circulation)表示胸外心脏按压。
在进行复苏之前，必须先对病人的情况和昏迷原因进行初步检查，一方面，心肺复苏具有一定的侵犯性，盲目操作会对病人造成不必要的伤害；另一方面，抢救者在实施抢救前必须详细检查昏迷的原因，排除对抢救者可能有危险的因素，如为触电，则在抢救前首先切断电源等，如为外伤导致的昏迷，不应随意搬动病人，以免因不正确的搬动而加重颈部损伤造成高位截瘫。
2024版《心肺复苏术》PPT课件
《心肺复苏术》PPT课件目录•心肺复苏术基本概念与重要性•心肺复苏术操作流程与规范•常见错误操作与纠正方法•心肺复苏术并发症预防与处理策略•心肺复苏术培训教育与宣传推广•总结回顾与展望未来发展趋势CONTENTSCHAPTER01心肺复苏术基本概念与重要性定义及作用定义心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护技术，通过胸外按压、人工呼吸等方式，维持患者呼吸和循环功能，为抢救生命争取时间。
作用在心脏骤停等紧急情况下，及时进行心肺复苏术可以挽救患者生命，减少脑部等重要器官的损伤。
适应症与禁忌症适应症心脏骤停、窒息、淹溺、电击伤、药物中毒等导致呼吸心跳停止的情况。
禁忌症胸廓畸形、肋骨骨折、心包填塞、主动脉夹层等患者不宜进行胸外按压；同时，对于无法确定病因的昏迷患者，也应谨慎实施心肺复苏术。
国内外应用现状及发展趋势国内应用现状01近年来，我国心肺复苏术普及率逐步提高，但仍存在公众认知度不足、培训不规范等问题。
未来，需要加强心肺复苏术的普及和培训，提高公众的自救互救能力。
国外应用现状02在发达国家，心肺复苏术普及率较高，公众认知度也相对较高。
同时，国外在心肺复苏术的研究和应用方面也更加深入和广泛。
发展趋势03随着医学技术的不断进步和人们健康意识的提高，心肺复苏术将更加注重个体化治疗、精准化施救和智能化辅助等方面的发展。
同时，心肺复苏术的培训和教育也将更加普及和规范化。
CHAPTER02心肺复苏术操作流程与规范确保自身和伤者的安全，避免受到危险因素的威胁。
评估现场环境安全判断意识判断呼吸轻拍患者肩部并大声询问，观察患者是否有反应。
观察患者胸廓是否有起伏，同时用脸颊感受患者口鼻处是否有气流。
030201判断意识与呼吸情况呼叫急救电话并启动应急反应系统拨打急救电话根据不同国家或地区的急救电话号码，及时拨打并告知患者情况和所在位置。
启动应急反应系统根据现场情况，启动相应的应急反应程序，如使用AED （自动体外除颤器）等。
心肺复苏术(CPR)的实践操作技巧与注意事项分享
目 录
• 心肺复苏术（CPR）的基本知识 • CPR实践操作技巧 • CPR实践操作中的注意事项 • CPR实践操作中的常见问题与解答 • 心肺复苏术（CPR）的推广与普及
01
心肺复苏术（CPR）的基本知 识
CPR的定义和重要性
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急 处理技术，通过胸外按压和人工 呼吸来恢复心脏骤停患者的自主 心跳和呼吸。
重要性
在心脏骤停的情况下，及时进行 有效的CPR能够显著提高患者的 生存率，挽救生命。
CPR的历林德等 人在20世纪60年代提出并推广。
发展
随着医学技术的不断进步，CPR技术 也在不断完善和优化，以提高抢救成 功率。
CPR的基本原理
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循环支持
通过胸外按压来模拟心脏 的收缩功能，推动血液循 环，以维持重要器官的供 血。
保持冷静和耐心
保持冷静
在紧急情况下，保持冷静是至关重要的，不要慌张或过度紧张，以免影响心肺 复苏的效果。
保持耐心
心肺复苏需要持续进行，不要轻易放弃，即使在看不到明显效果的情况下，也 应继续坚持。同时，耐心等待专业救援人员的到来。
04
CPR实践操作中的常见问题与 解答
如何判断是否需要进行CPR？
CPR的有效性如何？
CPR对于挽救生命至关重要，特别是 在心脏骤停发生后几分钟内进行。 CPR可以维持患者血液循环，为等待 专业救援争取时间。
CPR的有效性取决于多个因素，包括 开始时间、操作正确性、持续时间等 。在心脏骤停发生后立即进行CPR可 以提高存活率。
05
心肺复苏术（CPR）的推广与 普及
提高公众对CPR的认识
心肺复苏术(CPR)要点说明
理由：
如果发生心室颤动已有数分钟，心肌将耗尽氧气 和能量，进行短时间的胸外按压可为心脏输送氧 气和能量，提高通过电击消除心室颤动（除颤） 并恢复自主循环的可能性。
两项研究证明了先进行心肺复苏而不是先给予电 击的好处，虽然在给予电击之前进行 1½ 至 3 分钟的心肺复苏并不能提高心室颤动的整体存活 率，但是从呼救到急救人员抵达时间为 4 至 5 分钟或更长时，先进行心肺复苏的策略确实可提 高心室颤动患者的存活率
电击治疗
先给予电击与先进行心肺复苏的比较 1次电击方案与3次电击程序治疗室颤的比较 双相波和单相波的比较 第二次电击或后续电击使用递增剂量和固定
剂量 的比较 电极位置（见后）
先给予电击与先进行心肺复苏
2010（重新确认的 2005 版建议）
（1）当施救者目睹发生院外心脏骤停且现场 有 AED时，应从胸外按压开始心肺复苏， 并尽快使用 AED。
心肺复苏术(CPR)
Cardiopulmonary Resuscitation
中山大学附属第五医院急诊科 李亦农
心肺复苏术（CPR）
是针对呼吸心跳骤停的急症危重病人所 采取的抢救关键措施；即胸外按压形成暂 时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人 工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心 室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重 新恢复自主循环的急救技术。
继续强调实施高质量心肺复苏 （针对所有施救者）
按压速率至少为每分钟 100 次（而不再是 每分钟“大约” 100 次）。
成人按压幅度至少为 5 厘米；婴儿和儿童 的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一 （婴儿大约为 4厘米，儿童大约为5厘米）。
保证每次按压后胸部回弹。
尽可能减少胸外按压的中断。
心肺复苏术(CPR)最新版ppt课件
避免过度通气和过度按 压，以免造成患者伤害 。
人工呼吸方法及要点
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清理患者呼吸道，保持呼吸道 畅通。
清理患者呼吸道，保持呼吸道 畅通。
清理患者呼吸道，保持呼吸道 畅通。
清理患者呼吸道，保持呼吸道 畅通。
自动体外除颤器（AED）使用指南
开启AED，按照语音提示操作 。
将电极片贴于患者裸露的胸部 皮肤上，确保电极片与患者皮 肤紧密接触。
心肺复苏术(CPR)概述
定义与目的
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外 按压等手段，维持患者基本生命功能，为专业医疗救助争取时间 。
目的
CPR的主要目的是在心脏骤停等紧急情况下，通过及时有效的急 救措施，挽救患者生命，减少因缺氧造成的脑损伤和其他器官损 害。
发展历程及现状
02
心肺复苏术(CPR)基本原理
心脏骤停原因及表现
心脏骤停原因
包括心室颤动、无脉性室性心动 过速、心脏静止等。
心脏骤停表现
患者突然意识丧失，呼吸停止， 大动脉搏动消失。
心肺复苏术(CPR)生理基础
心肺复苏术的生理基础
通过胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主心跳，采用人 工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动。
防护。
呼吸和脉搏。
作顺序为C-A-B，即胸外 避开剑突，按压深度5-
按压、开放气道、人工呼 6cm，频率100-120次/
吸。
分。
人工呼吸时，捏住孕妇鼻 子，口对口吹气，同时观 察胸廓起伏情况。
婴幼儿心肺复苏术(CPR)操作要点
01
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05
评估现场安全，做好个人 防护。
心肺复苏术CPR
除颤时要注意操作规范
确保除颤器完 好：在实施除 颤前，要确保 除颤器已经准 备好并且完好
无损。
确定是否需要 除颤：在实施 除颤前，要确 定病人是否需
要除颤。
除颤前准备： 在进行除颤前， 要确保病人已 经处于安全的 位置，并且已 经做好了除颤
的准备。
除颤后观察： 在实施除颤后， 要密切观察病 人的情况，以 确保除颤效果
,a click to unlimited possibilities
汇报人：
目录
定义和目的
定义：心肺复苏术（CPR）是一种急救技术，通过人工呼吸和胸外按 压来维持人体呼吸和循环功能。
目的：在心脏骤停或呼吸停止的情况下，通过CPR技术来恢复患者的 呼吸和循环，争取抢救时间，提高生存率。
拯救生命：在心跳呼吸停止时，心 肺复苏术CPR可以挽救生命
判断患者意识：轻拍 患者双肩，在耳侧呼 唤患者，观察是否有
意识。
判断呼吸：观察患者 胸部是否起伏，听是
否有呼吸音。
判断心跳：触摸患者 颈动脉，感受是否有
跳动。
摆正患者体位：将患 者平放在硬质平面上， 头、颈、躯干无扭曲， 双手放于躯干两侧。
胸外按压：定位、伸 直、下压、放松，按 照规定频率进行按压。
判断患者是否有 呼吸和心跳
如果有需要，不 要犹豫，立即进 行心肺复苏术 CPR
寻求周围人的帮 助，拨打120急 救电话
开启急救模式
判断是否需要心肺复苏术CPR
开启急救模式，呼救并获取AED
清理口腔异物，确保呼吸道畅通 进行胸外按压和人工呼吸，持续进行心肺复苏术CPR直至患者苏醒或急救 人员到达
心 肺 复 苏 术CPR的 步 骤
重要性和必要性
高质量心肺复苏术标准
高质量心肺复苏的要求包括按压频率、按压深度、按压姿势等。
1、按压频率：按压频率为100~120次/分，如果频率低于100次/分可能不足以对心脏产生有效按压，若按压频率过快可导致胸廓回弹时间较少，回心血量较少，影响复苏质量。
2、按压深度：成人按压深度最少为5cm，不能超过6cm，儿童和婴儿的按压深度至少为胸部前后径的1/3，按压深度过小，可能会导致泵血不足，起不到抢救效果，如果按压深度过大，很可能会导致胸骨、肋骨等组织损伤，加重患者的病情。
3、按压姿势：按压时操作者左手掌根部放于患者胸骨下1/3处，右手平行重叠压在手背上，肩、肘、手在一条直线上，且与患者身体垂直，每次按压后需让胸廓完全回弹，放松时双手不要离开患者胸口。
(2024年)《心肺复苏术培训》PPT课件
建立信任与默契
通过长期的合作和磨合， 建立团队成员之间的信任 和默契，提高团队协作效 率。
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复苏后处理及并发症 预防
2024/3/26
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复苏成功后患者监测指标观察
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生命体征监测
持续监测患者的心率、呼吸、 血压和体温，确保生命体征稳
定。
神经系统功能观察
评估患者的意识状态、瞳孔反 应和肢体活动，及时发现神经
按压30次后进行2次人工呼吸，如此反复5次；再次评估患者心律情况，决定是否继续除颤或进行其他治
疗。
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04
团队协作与沟通在心 肺复苏中作用
2024/3/26
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明确团队成员角色分工
领导者
负责全面指挥，协调团 队成员，确保抢救工作
有序进行。
2024/3/26
复苏者
负责实施心肺复苏术， 包括胸外按压、人工呼
提高患者生存率
通过及时进行心肺复苏术，可以维 持患者基本生命体征，为后续治疗 争取时间，从而提高患者生存率。
普及急救知识
心肺复苏术培训有助于普及急救知 识，提高公众自救互救能力，减少 因心脏骤停等紧急情况造成的伤亡 。
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未来发展趋势预测
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技术创新
随着医学技术的不断进步，心肺复苏术将更加注 重技术创新，如采用更先进的生命支持设备、优 化按压通气比例等。
3
心肺复苏术定义及作用
定义
心肺复苏术（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的情况下维持大脑 的氧气供应，通过胸外按压和人工呼吸来支持循环和呼吸功能。
作用
CPR的主要目的是在心脏骤停后的短时间内，通过维持血液循环来向大脑和其 他重要器官提供氧气和营养物质，从而延长患者的生存时间，提高救治成功率 。
心肺复苏术(CPR)ppt课件
在实施心肺复苏术(CPR)时，医护人员之间缺乏有效的沟通和协作，导致救治效率低下 。应加强团队建设，提高团队协作能力。
THANKS
感谢观看
呼救
请周围人帮忙拨打急救电 话，并请求他人协助进行 心肺复苏。
报警
指定一名现场人员拨打急 救电话，提供详细地址、 患者情况和已采取的急救 措施。
准备除颤器
如有条件，尽快获取自动 体外除颤器（AED）。
胸外按压与人工呼吸
定位按压点
找到患者胸骨中下段交界处， 或两乳头连线中点。
正确按压
双手掌根重叠，十指相扣，掌 心翘起，垂直向下用力按压， 深度5-6cm，频率100-120次/ 分。
06 心肺复苏术 (CPR)实践应用 与案例分析
实践应用场景介绍
心脏骤停
溺水
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导 致血液循环中断。此时需要立即进行 心肺复苏术(CPR)，以维持患者的生 命。
溺水时，患者可能因为吸入大量水分 或窒息而导致心脏骤停。此时，心肺 复苏术(CPR)是挽救患者生命的关键 措施。
人工呼吸
开放气道，捏住患者鼻子，口 对口吹气两次，每次吹气时间 超过1秒，看到患者胸廓起伏即 可。
按压与呼吸比例
30:2，即按压30次后进行2次人 工呼吸，如此循环进行。
除颤与复律
使用AED
按照AED语音提示操作，贴好电极片，分析心律。
除颤
如AED提示需要除颤，确保所有人员不接触患者，按下除 颤按钮进行除颤。
了解高级生命支持技能
如除颤、气道管理和药物治疗等。
培养团队协作能力
培训学员在紧急情况下与医护人员和其他救援人员有效沟通、协作 。
培训方法与技巧
理论授课
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心肺復甦術口訣
叫叫 A B C
叫 叫 開A 吹B 壓C
評估意識 119 求救
打開呼吸道 吹氣維持呼吸 壓胸維持循環
民眾急救 修訂之一
現場僅有民眾一人時
1. 小於 8 歲兒童
下列 4 種情況極可能是
3. 創傷
缺氧性心跳停止 (hypoxic arrest)
2000 年版:先急救 4 次 15:2 (約 1 分鐘) 再求救
四、生命之鍊 Chain of Survival
Early Access Early CPR Early Defibrillation Early ACLS
4 分鐘內執行基本心肺復甦術
及早通知獲得協助 及早施行心肺復甦術 及早施行心臟電擊去顫治療 及早施行高級心臟救命術
8 分鐘內執行高級心臟救命術
一般民眾操作 口對口人工呼吸時
2000 年版: 吹氣前先深吸一口氣, 再進行口對口人工呼吸的吹氣
2005 年版: 吹氣前不用先深吸一口氣, 操作者需能在正常吸氣後進行吹氣形成患者胸部之起伏
1. 簡化吹氣的步驟 2. 正常的吸氣量後, 進行口對口人工呼吸即可使胸部起伏
民眾急救 修訂之三
一般民眾操作 口對口人工呼吸時
1. 2000 年建議一般民眾不要檢查脈搏, 建議檢查循環徵象即可 但現有證據顯示一般民眾仍無法正確檢查循環徵象
2. 一般民眾為了檢查循環徵象會導致胸部按壓的時間延後
Annie
2000 年版 成人急救時, 先吹 2 口氣, 每口氣吹氣時間為 1-2 秒 嬰兒及兒童急救時, 先吹 2 口氣, 每口氣吹氣時間為 1-1.5 秒
2005 年版: 不論對象一律吹 2 口氣, 每口氣吹氣時間為 1 秒即可 1. 吹氣的時間較短, 操作者可較快進行胸部按壓 2. 吹氣時間過長會造成胸腔壓力增加, 減少血液回流至心臟的量, 導致減少下次胸部按壓擠出血液的量
現代急救之修訂
1966 - 2005
2000 年
2005 年
心肺復甦術之修訂緣由
急救基本理念 大家都要會做 3E
E Early 更早期 E Easy 更簡單 E Effective 更有效
好記且好做 拯救更多病患
CPR
提供全身細胞氧氣
ABC 開吹壓
A Airway 開啟呼吸道
B Breathing 吹氣維持呼吸
2005 心肺復甦術
學習目標
1.理論－筆試 2.技術－CPR技術評糧
一.定義
Ｃ:Cardio P:Pulmonary Ｒ:Resuscition
二急救之重要 腦-心-肺
缺氧 4 - 6 分鐘即可能腦死
三、適用狀況
舉凡溺水、心臟病、高血壓、車禍、 觸電、藥物中毒、氣體中毒、異物堵 塞呼吸道等導致之呼吸終止，心跳停 頓在就醫前，均可利用心肺復甦術維 護腦細胞及器官組織不致壞死。
民眾急救 修訂之四
一般民眾操作 口對口人工呼吸時
2000 年版 : 僅提及操作者吹氣時應該要造成胸部微微起伏 對於吹氣時若無法造成胸部起伏並無清楚的指示及處置
2005 年版 : 吹第一口氣若無法造成胸部起伏 應再重新操作壓額抬下巴再試吹第二次 第二次吹氣仍失敗時應直接進行胸部擠壓
1. 對於吹氣時無法造成胸部起伏, 提出更清楚的指示處置 2. 第二次吹氣仍然失敗時, 應直接進行胸部擠壓
民眾急救
修訂之五
பைடு நூலகம்
X
一般民眾操作 不再檢查循環徵象
2000 年版 : 吹完 2 口氣後, 先檢查是否有循環徵象 包括呼吸, 咳嗽, 肢體抖動
2005 年版 : 吹完 2 口氣後, 不需檢查循環徵象, 立刻進行 30 次胸部擠壓加上吹 2 口氣 (30:2) 持續壓吹, 直到 AED 到達後由專業急救人員接手
2005 年版:先急救 5 次 30:2 (約 2 分鐘) 再求救
2. 溺水 4. 藥物過量
上述病況先救再叫 CPR-Call, 先急救後再求救 CPR first; Call fast 其餘病況先叫再救 Call-CPR, 先求救後再急救 Call first; CPR fast
民眾急救 修訂之二