赖诺普利氢氯噻嗪片产品培训-全国培训
阿贝他赖诺普利氢氯噻嗪片使用说明
阿贝他赖诺普利氢氯噻嗪片
【用法用量】视病情或个体差异而定，本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整，剂量调整一般需要在使用2－3周后方可进行。
当患者单用赖诺普利或氢氯噻嗪治疗无法获得足够降压效果时，可以采用口服赖诺普利氢氯噻嗪片10mg/12.5mg，一次1片，一日1次，剂量的调整根据服药期间血压变化而定。
每天服用25mg氢氯噻嗪可良好控制血压，但出现显著的钾流失的患者，选择赖诺普利－氢氯噻嗪10－12.5可能在疗效相似或更好的同时，减少钾的流失。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】尚不明确。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生，详情请咨询医师或药师。
【包装】10片*2板/盒
【类型】处方药
【医保】非
【国家/地区】国产
【剂型】片剂。
兴奋剂药品
序号商品代码商品名通用名市场码规格计量单位生产厂家特殊药品579110391乙酰唑胺片0.25g*100T瓶上海医药(集一般药品一般药品(兴1111110775复方盐酸阿米含兴奋剂 2.5mg:25mg*盒苏州东瑞制药一般药品1812111914阿替洛尔片25mg*50T瓶浙江万马药业一般药品1813111914A阿替洛尔片25mg*50T瓶浙江万马药业一般药品2071112137阿替洛尔片25mg*50T瓶浙江万马药业一般药品2753112666阿替洛尔片50mg*100T瓶河北天成药业一般药品3551113310阿替洛尔片25mg*100T瓶江苏黄河药业一般药品3597113351阿替洛尔片12.5mg*60T瓶天津市中央药一般药品9387123548阿替洛尔注射液10ml:5mg支山东益康药业10024160023贝特舒盐酸倍他洛尔滴眼液5ml:12.5mg支s.a.ALCON-C外用药品含兴奋剂5mg*10T盒德国Boehrin一般药品(兴395110262康可富马酸比索洛含兴奋剂5mg*10T盒德国MerckKG一般药品(兴842110578康忻富马酸比索洛含兴奋剂 2.5mg*10T盒德国MerckKG一般药品(兴1587111114康忻富马酸比索洛一般药品(兴含兴奋剂5mg*18T盒成都苑东药业1715111208富马酸比索洛一般药品(兴1716111208A富马酸比索洛含兴奋剂5mg*18T盒成都苑东药业含兴奋剂5mg*18T盒成都苑东药业一般药品(兴1717111208B富马酸比索洛一般药品(兴含兴奋剂5mg*18T盒成都苑东药业1718111208C富马酸比索洛一般药品(兴1719111208D富马酸比索洛含兴奋剂5mg*18T盒成都苑东药业一般药品含兴奋剂5mg*18T盒成都苑东药业1720111208E富马酸比索洛一般药品(兴盒北京朗依制药3050112910富马酸比索洛含兴奋剂 2.5mg*7S*2板一般药品(兴盒北京朗依制药含兴奋剂 2.5mg*7S*2板3051112910A富马酸比索洛一般药品(兴3285113096富马酸比索洛含兴奋剂 2.5mg*10T盒北京华素制药一般药品(兴含兴奋剂 2.5mg*10T袋北京华素制药3286113096A富马酸比索洛一般药品(兴3287113096B富马酸比索洛含兴奋剂 2.5mg*10T袋北京华素制药一般药品1795111275欣畅苏布美他尼片1mg*10T盒福州海王福药一般药品1796111275A欣畅苏布美他尼片1mg*10T盒福州海王福药一般药品3393113177布美他尼片1mg*10T盒桂林南药股份含兴奋剂2ml:0.5mg*2盒北京永康药业一般药品(兴4073120262布美他尼注射一般药品(兴含兴奋剂2ml:0.5mg支广西梧州制药5000120869布美他尼注射一般药品(兴含兴奋剂2ml:1mg支桂林南药股份9019123249布美他尼注射外用药品(兴含兴奋剂5ml:25mg瓶爱力根爱尔兰10232160166贝他根盐酸左布诺洛含兴奋剂5ml:100mg(2支中国大冢制药外用药品(兴10016160018美开朗盐酸卡替洛尔一般药品(兴375110248达力全卡维地洛片含兴奋剂25mg*10T盒上海罗氏制药一般药品(兴998110689达利全卡维地洛片含兴奋剂 6.25mg*10T盒上海罗氏制药2303112320卡维地洛片10mg*28T盒齐鲁制药有限一般药品一般药品(兴2803112709康达欣卡维地洛片含兴奋剂10mg*12T盒重庆华创药业3440113215枢衡卡维地洛片含兴奋剂10mg*20T盒宁波市天衡制一般药品(兴一般药品(兴76110052海捷亚氯沙坦钾氢氯含兴奋剂50mg/12.5mg盒杭州默沙东制一般药品(兴含兴奋剂50mg/12.5mg盒杭州默沙东制77110052+海捷亚氯沙坦钾氢氯一般药品(兴931110643氢氯噻嗪片含兴奋剂25mg*100T瓶常州制药厂有一般药品(兴1186110829厄贝沙坦氢氯含兴奋剂75mg:6.25mg盒浙江华海药业一般药品(兴1187110829A厄贝沙坦氢氯含兴奋剂75mg:6.25mg盒浙江华海药业一般药品(兴含兴奋剂0.15g:12.5m盒内蒙古元和药1201110839厄贝沙坦氢氯一般药品(兴含兴奋剂80mg:12.5mg盒华润赛科药业1422110997缬沙坦氢氯噻一般药品(兴含兴奋剂50mg:12.5mg盒苏州东瑞制药1461111028氯沙坦钾氢氯含兴奋剂0.15g:12.5m盒赛诺菲(杭州一般药品(兴1706111199安博诺厄贝沙坦氢氯1814111915氢氯噻嗪片含兴奋剂10mg*100T瓶山西利丰华瑞一般药品(兴一般药品(兴2319112331福坦缬沙坦氢氯噻含兴奋剂80mg:12.5mg盒陕西白鹿制药一般药品(兴2623112576厄贝沙坦氢氯含兴奋剂0.15g:12.5m盒南京正大天晴一般药品(兴2890112776氢氯噻嗪片含兴奋剂25mg*100T瓶山西天源制药含兴奋剂10mg:12.5mg盒江苏天士力帝一般药品(兴2895112781赖诺普利氢氯一般药品(兴含兴奋剂80mg:12.5mg盒重庆康刻尔制2994112867缬沙坦氢氯噻含兴奋剂50mg:12.5mg盒苏州东瑞制药一般药品(兴3000112872氯沙坦钾氢氯一般药品(兴3173113005氢氯噻嗪片含兴奋剂10mg*100T瓶山西云鹏制药一般药品(兴3547113307氢氯噻嗪片含兴奋剂25mg*100T盒天津力生制药3548113307A氢氯噻嗪片含兴奋剂25mg*100T盒天津力生制药一般药品(兴一般药品盒广州康和药业2868112758枸橼酸氯米芬胶囊50mg*10S*2板2978112855法地兰枸橼酸氯米芬片50mg*10T盒塞浦路斯Med一般药品2979112855=法地兰枸橼酸氯米芬片50mg*10T盒塞浦路斯Med一般药品1467111033弥凝醋酸去氨加压素片0.1mg*30T盒辉凌国际制药一般药品一般药品6158121466醋酸去氨加压素注射液1ml:4ug瓶海南中和药业6159121466A醋酸去氨加压素注射液1ml:4ug支海南中和药业一般药品一般药品6160121466B醋酸去氨加压素注射液1ml:4ug支海南中和药业一般药品9169123363醋酸去氨加压素注射液1ml:4μg支深圳翰宇药业一般药品9170123363A醋酸去氨加压素注射液1ml:4μg支深圳翰宇药业一般药品9171123363B醋酸去氨加压素注射液1ml:4μg支深圳翰宇药业一般药品9172123363C醋酸去氨加压素注射液1ml:4μg支深圳翰宇药业含兴奋剂10ml:0.1g支齐鲁制药有限一般药品(兴5208121003爱络盐酸艾司洛尔一般药品(兴含兴奋剂10ml:0.1g支齐鲁制药有限5209121003A爱络盐酸艾司洛尔一般药品(兴5210121003B爱络盐酸艾司洛尔含兴奋剂10ml:0.1g支齐鲁制药有限一般药品(兴含兴奋剂1ml:0.1g支济南永宁制药5657121232欣洛平盐酸艾司洛尔含兴奋剂1ml:0.1g支济南永宁制药一般药品(兴5658121232A欣洛平盐酸艾司洛尔含兴奋剂1ml:0.1g支济南永宁制药一般药品(兴5659121232B欣洛平盐酸艾司洛尔605110410阿诺新依西美坦片含兴奋剂25mg*30T盒PfizerItali一般药品(兴606110410=阿诺新依西美坦片含兴奋剂25mg*30T盒PfizerItali一般药品一般药品(兴3474113244速莱依西美坦片含兴奋剂25mg*14T盒齐鲁制药有限3225113048盼得欣富马酸福莫特一般药品(兴含兴奋剂40μg*20T盒天津力生制药含兴奋剂 4.5ug*60D支瑞典AstraZe一般药品(兴10105160078A奥克斯都保富马酸福莫特含兴奋剂 4.5ug*60D支瑞典AstraZe一般药品(兴10106160079奥克斯都保富马酸福莫特10382160272信必可都保布地奈德福莫含兴奋剂0.16mg:4.5u支瑞典AstraZe一般药品(兴含兴奋剂160ug/4.5ug支瑞典AstraZe一般药品(兴10383160272A信必可都保布地奈德福莫含兴奋剂80ug:4.5ug*支瑞典AstraZe一般药品(兴10463160334信必可都保布地奈德福莫10930160723信必可都保布地奈德福莫含兴奋剂320mg:9ug*6盒AstraZeneca一般药品(兴一般药品(兴624110424呋塞米片(速含兴奋剂20mg*100T瓶上海朝晖药业一般药品(兴743110512呋塞米片含兴奋剂20mg*100T瓶天津力生制药744110512A呋塞米片含兴奋剂20mg*100T瓶天津力生制药一般药品(兴一般药品(兴745110512B呋塞米片含兴奋剂20mg*100T瓶天津力生制药一般药品(兴746110512C呋塞米片含兴奋剂20mg*100T*2盒天津力生制药一般药品2796112703呋塞米片20mg*100T瓶扬州市星斗制一般药品3087112940呋塞米片20mg*100T瓶江苏亚邦爱普一般药品(兴含兴奋剂2ml:20mg*10盒山西晋新双鹤4414120473呋塞米注射液一般药品4415120473B呋塞米注射液2ml:20mg*10盒山西晋新双鹤一般药品(兴4473120507呋塞米注射液含兴奋剂2ml:20mg*10盒山东圣鲁制药4720120693呋塞米注射液一般药品(兴含兴奋剂2ml:20mg*10盒天津金耀氨基含兴奋剂2ml:20mg*10盒天津金耀药业一般药品(兴4721120693A呋塞米注射液含兴奋剂2ml:20mg*10盒天津金耀药业一般药品(兴4722120693B呋塞米注射液一般药品(兴6944121861呋塞米注射液含兴奋剂2ml:20mg*10盒山东方明药业一般药品7060121941呋塞米注射液2ml:20mg*10盒河南润弘制药一般药品7088121965呋塞米注射液2ml:20mg*10盒郑州羚锐制药一般药品7288122099呋塞米注射液20mg 10*2ml盒天津药业集团9085123299呋塞米注射液2ml:20mg*10盒广东南国药业一般药品一般药品9159123356呋塞米注射液2ml:20mg*10盒天津金耀集团一般药品9160123356A呋塞米注射液2ml:20mg*10盒天津金耀集团8987123225芙仕得氟维司群注射液5ml:0.25g支VetterPharm一般药品215110141纳催离吲达帕胺片含兴奋剂 2.5mg*10T盒法国施维雅制一般药品(兴含兴奋剂 1.5mg*10T盒施维雅(天津一般药品(兴241110159纳催离吲达帕胺缓释322110215寿比山吲达帕胺片含兴奋剂 2.5mg*30T盒天津力生制药一般药品(兴一般药品(兴323110215B寿比山吲达帕胺片含兴奋剂 2.5mg*30T盒天津力生制药含兴奋剂 1.5mg*30T盒施维雅(天津一般药品(兴957110657纳催离吲达帕胺缓释含兴奋剂2mg:0.625mg盒施维雅(天津一般药品(兴1166110813百普乐培哚普利吲达含兴奋剂4mg:1.25mg*盒施维雅(天津一般药品(兴1565111100百普乐培哚普利吲达一般药品(兴1632111143吲达帕胺片含兴奋剂 2.5mg*30T盒亚宝药业集团一般药品(兴2059112127吲达帕胺片含兴奋剂 2.5mg*30T盒国药集团工业一般药品(兴2327112338立舒平吲达帕胺缓释片 1.5mg*14T盒湖北汇瑞药业一般药品(兴2725112642平至吲达帕胺缓释含兴奋剂 1.5mg*10T*2盒济南高华制药一般药品(兴3326113126安泰达吲达帕胺胶囊含兴奋剂 2.5mg*14S*2盒珠海润都制药一般药品(兴含兴奋剂 1.5mg*12T盒宁夏康亚药业3514113277圣畅吲达帕胺缓释一般药品(兴3528113289吲达帕胺片含兴奋剂 2.5mg*20T盒亚宝药业集团一般药品(兴3546113306吲达帕胺片含兴奋剂 2.5mg*30T盒天津太平洋制外用药品(兴含兴奋剂5ml:25mg瓶爱力根爱尔兰10232160166贝他根盐酸左布诺洛含兴奋剂50mg*20T盒阿斯利康制药一般药品(兴107110074倍他乐克酒石酸美托洛含兴奋剂50mg*20T盒阿斯利康制药一般药品(兴108110074A倍他乐克酒石酸美托洛一般药品(兴含兴奋剂50mg*20T盒阿斯利康制药109110074B倍他乐克酒石酸美托洛一般药品(兴含兴奋剂25mg*20T盒阿斯利康制药110110075倍他乐克酒石酸美托洛一般药品(兴含兴奋剂25mg*20T盒阿斯利康制药111110075A倍他乐克酒石酸美托洛含兴奋剂25mg*20T盒阿斯利康制药一般药品(兴112110075B倍他乐克酒石酸美托洛含兴奋剂25mg*20T盒阿斯利康制药一般药品(兴113110075C倍他乐克酒石酸美托洛一般药品(兴含兴奋剂47.5mg*7T盒阿斯利康制药780110535倍他乐克琥珀酸美托洛一般药品(兴含兴奋剂47.5mg*7T盒阿斯利康制药781110535A倍他乐克琥珀酸美托洛一般药品(兴含兴奋剂95mg*7T盒阿斯利康制药1133110792倍他乐克琥珀酸美托洛含兴奋剂95mg*7T盒阿斯利康制药一般药品(兴1134110792A倍他乐克琥珀酸美托洛一般药品1580111109酒石酸美托洛尔片50mg*20T盒珠海经济特区一般药品1581111109X酒石酸美托洛尔片50mg*20T盒珠海经济特区1610111129酒石酸美托洛尔片25mg*20T盒石家庄以岭药一般药品一般药品(兴含兴奋剂50mg*40T盒阿斯利康制药1662111159倍他乐克酒石酸美托洛含兴奋剂25mg*40T盒阿斯利康制药一般药品(兴1664111161倍他乐克酒石酸美托洛一般药品2819112717酒石酸美托洛尔片25mg*20T盒常州四药制药一般药品3223113046酒石酸美托洛尔片50mg*20T盒烟台巨先药业4175120315倍他乐克酒石酸美托洛一般药品(兴含兴奋剂5ml:5mg*3支盒阿斯利康制药一般药品(兴4176120315A倍他乐克酒石酸美托洛含兴奋剂5ml:5mg*3支盒阿斯利康制药7912122467酒石酸美托洛尔注射液2ml:2mg:18m盒白求恩医科大一般药品一般药品7913122468酒石酸美托洛尔注射液5ml:5mg:45m盒白求恩医科大一般药品7914122468A酒石酸美托洛尔注射液5ml:5mg:45m盒白求恩医科大一般药品7915122468A=酒石酸美托洛尔注射液5ml:5mg:45m盒白求恩医科大一般药品3649113521氨苄西林丙磺舒胶囊0.25g*18S盒陕西香菊药业一般药品1678111174盐酸普萘洛尔片10mg*100T盒石药集团中诺一般药品1865111958盐酸普萘洛尔片10mg*100T瓶石家庄康贺威含兴奋剂10mg*100T瓶上海玉瑞生物一般药品(兴2121112174心得安片盐酸普萘洛尔一般药品(兴含兴奋剂10mg*100T瓶大同市云岗制2360112369心得安盐酸普萘洛尔一般药品(兴2408112399迪尔康欣复方普萘洛尔含兴奋剂12T盒河北天成药业一般药品2520112486盐酸普萘洛尔片10mg*100T瓶上海信谊黄河一般药品2838112735盐酸普萘洛尔片10mg*100T瓶山西省临汾健含兴奋剂 2.4mg*20T盒重庆康刻尔制一般药品(兴1208110845康尔贝宁硫酸沙丁胺醇含兴奋剂 2.4mg*100T瓶石家庄康力药一般药品(兴2558112520硫酸沙丁胺醇一般药品含兴奋剂 2.4mg*100T瓶天津力生制药2818112716硫酸沙丁胺醇一般药品3054112913硫酸沙丁胺醇含兴奋剂 2.4mg*100T瓶江苏云阳集团一般药品(兴含兴奋剂7.2mg*10T盒天津力生制药3367113158品川硫酸沙丁胺醇一般药品(兴盒苏州弘森药业含兴奋剂 2.4mg(相当于3421113200硫酸沙丁胺醇一般药品(兴瓶山东仁和堂药含兴奋剂 2.4mg(相当于3545113305硫酸沙丁胺醇一般药品(兴含兴奋剂2ml:0.4mg支上海禾丰制药8757123053硫酸沙丁胺醇含兴奋剂0.1mg*200D支西班牙 GLAX一般药品(兴10079160061万托林硫酸沙丁胺醇一般药品(兴10080160061+万托林硫酸沙丁胺醇含兴奋剂0.1mg*200D支葛兰素史克制含兴奋剂28mg:14g支山东蓬莱诺康一般药品(兴10123160089舒喘灵硫酸沙丁胺醇含兴奋剂20ml:0.1g支英国GLaxoOp一般药品(兴10134160096万托林吸入用硫酸沙含兴奋剂20ml:0.1g支GLaxoWellco一般药品(兴10135160096-万托林吸入用硫酸沙含兴奋剂14g瓶上海医药(集一般药品(兴10270160194沙丁胺醇气雾含兴奋剂0.1mg*200D瓶山西医科大学一般药品(兴10576160430沙丁胺醇气雾一般药品(兴含兴奋剂0.1mg:200D瓶山东京卫制药10595160441沙丁胺醇气雾一般药品(兴含兴奋剂14g盒山东京卫制药10611160457沙丁胺醇气雾外用药品(兴含兴奋剂14g(溶液型)瓶济南为民制药10649160486沙丁胺醇气雾含兴奋剂14g瓶鲁南贝特制药一般药品(兴10681160509仁舒复方硫酸沙丁含兴奋剂 2.5ml:2.5mg瓶上海信谊金朱一般药品(兴10852160653硫酸沙丁胺醇一般药品(兴含兴奋剂 2.5ml:2.5mg瓶上海信谊金朱10853160653A硫酸沙丁胺醇含兴奋剂 2.5ml:2.5mg瓶上海信谊金朱一般药品(兴10854160653A=硫酸沙丁胺醇含兴奋剂 2.5ml:2.5mg瓶上海信谊金朱一般药品(兴10855160653B硫酸沙丁胺醇一般药品(兴含兴奋剂14g:20mg瓶上海信谊药厂10923160716沙丁胺醇气雾含兴奋剂50ug:0.25mg支英国GLaxo O一般药品(兴10073160059舒利迭沙美特罗替卡含兴奋剂50ug:0.25mg盒英国GLaxoOp一般药品(兴10074160059+舒利迭沙美特罗替卡含兴奋剂50ug:0.25mg盒英国GLaxoOp一般药品(兴10075160059++舒利迭沙美特罗替卡含兴奋剂50ug:0.1mg*盒英国GLaxo 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11010含兴奋剂国药准字J200010化学药品(H)1900/01/010010含兴奋剂国药准字H100010化学药品(H)0010/12/29100含兴奋剂国药准字H100化学药品(H)1900/01/010010含兴奋剂国药准字H200010化学药品(H)0008/02/201010含兴奋剂国药准字H200010化学药品(H)0010/03/180010含兴奋剂国药准字H2000化学药品(H)0010/04/261000含兴奋剂国药准字H1400化学药品(H)0011/03/211010含兴奋剂国药准字H2000化学药品(H)0011/07/111000含兴奋剂国药准字H2000化学药品(H)0011/11/210010含兴奋剂国药准字H200010化学药品(H)2013/08/070010含兴奋剂国药准字H2000化学药品(H)0014/03/260010含兴奋剂国药准字H2000化学药品(H)0014/03/290010含兴奋剂国药准字H1400化学药品(H)0014/04/111010含兴奋剂国药准字H1900化学药品(H)1900/01/011010含兴奋剂00H2003069810化学药品(H)1900/01/011010含兴奋剂国药准字H320010化学药品(H)0008/01/300010含兴奋剂国药准字H320010化学药品(H)0010/12/290010含兴奋剂国药准字H320化学药品(H)1900/01/010010含兴奋剂国药准字H320010化学药品(H)0008/01/300010含兴奋剂国药准字H320010化学药品(H)0010/12/290010含兴奋剂国药准字H320化学药品(H)0014/01/170010含兴奋剂国药准字H3200化学药品(H)1900/01/010010含兴奋剂国药准字J200010化学药品(H)0008/01/300010含兴奋剂国药准字J200010化学药品(H)1900/01/011010含兴奋剂国药准字J200010化学药品(H)0008/01/300010含兴奋剂国药准字J200010化学药品(H)0010/03/240000西药国药准字H2000化学药品(H)0010/04/130000西药国药准字H2000化学药品(H)2010/04/131000西药国药准字H2000化学药品(H)0010/05/131010含兴奋剂国药准字H320010化学药品(H)0010/05/131010含兴奋剂国药准字H320010化学药品(H)0012/01/110000西药国药准字H3200化学药品(H)0013/04/110000西药国药准字H3700化学药品(H)1900/01/011010含兴奋剂00H2003000610化学药品(H)0008/01/301010含兴奋剂00H2003000610化学药品(H)0011/08/181000西药国药准字H2000化学药品(H)0011/08/181000西药国药准字H2000化学药品(H)0011/11/041000西药国药准字H2000化学药品(H)0011/11/101000西药国药准字H2000化学药品(H)0014/09/040000西药国药准字H1900化学药品(H)0010/06/010000西药国药准字H1300化学药品(H)0010/12/29100西药国药准字H130化学药品(H)0011/05/191000含兴奋剂国药准字H410010化学药品(H)0011/07/181010含兴奋剂国药准字H140010化学药品(H)0011/07/250010含兴奋剂国药准字H2000化学药品(H)0011/08/301000西药国药准字H310010化学药品(H)0012/01/160000西药国药准字H1400化学药品(H)0008/05/211010含兴奋剂国药准字H200010化学药品(H)0011/09/011010含兴奋剂国药准字H200010化学药品(H)0012/01/041000西药国药准字H1200化学药品(H)0012/07/250000西药国药准字H3200化学药品(H)2013/10/281010含兴奋剂国药准字H2000化学药品(H)0014/01/231010含兴奋剂国药准字H3200化学药品(H)0014/04/110010含兴奋剂国药准字H1000化学药品(H)0013/02/050010含兴奋剂国药准字H3100化学药品(H)1900/01/011010含兴奋剂00H2007037710化学药品(H)0010/01/190010含兴奋剂国药准字J200010化学药品(H)1900/01/011010含兴奋剂国药准字H370010化学药品(H)1900/01/010010含兴奋剂00H2009008710化学药品(H)0014/07/190010含兴奋剂00H20090087化学药品(H)1900/01/011010含兴奋剂国药准字H310010化学药品(H)0011/01/241010含兴奋剂国药准字H1400化学药品(H)0011/03/011010含兴奋剂国药准字H370010化学药品(H)0011/05/241000含兴奋剂国药准字H3700化学药品(H)0011/07/271000含兴奋剂国药准字H3700化学药品(H)0011/09/050010含兴奋剂国药准字H2000化学药品(H)2013/07/250010含兴奋剂国药准字H1900化学药品(H)0013/12/050010含兴奋剂国药准字H1900化学药品(H)0014/01/200010含兴奋剂国药准字H1900化学药品(H)0014/05/230010含兴奋剂国药准字H1900化学药品(H)0014/07/030010含兴奋剂国药准字H3100化学药品(H)1900/01/011010含兴奋剂00H2004031110化学药品(H)0009/09/140010含兴奋剂00H2009024110化学药品(H)0014/09/090010含兴奋剂00H20140164化学药品(H)1900/01/011010含兴奋剂00H2004031010化学药品(H)0009/09/120010含兴奋剂00H2009024010化学药品(H)0014/09/270010含兴奋剂00H20140166化学药品(H)0012/05/281000含兴奋剂00H2009056210化学药品(H)0012/05/311010含兴奋剂00H2012001510化学药品(H)0012/08/301010含兴奋剂00H20090242化学药品(H)1900/01/010010含兴奋剂国药准字H200010化学药品(H)0011/09/021000西药国药准字H2000化学药品(H)1900/01/010010含兴奋剂国药准字H330010化学药品(H)0014/05/210010含兴奋剂国药准字H3300化学药品(H)0010/11/260010含兴奋剂国药准字H330010化学药品(H)0014/06/270010含兴奋剂国药准字H3300化学药品(H)0011/06/110010含兴奋剂国药准字H200010化学药品(H)0011/11/141010含兴奋剂国药准字H330010化学药品(H)0012/04/100010含兴奋剂国药准字H310010化学药品(H)0004/02/150010含兴奋剂国药准字H320010化学药品(H)1900/01/011010含兴奋剂国药准字J200010化学药品(H)1900/01/011010含兴奋剂国药准字H310010化学药品(H)1900/01/010010含兴奋剂国药准字H200010化学药品(H)0010/12/29100西药国药准字H200化学药品(H)0014/06/050010含兴奋剂国药准字H2000化学药品(H)2012/06/200010含兴奋剂国药准字H3700化学药品(H)1900/01/010010含兴奋剂国药准字H110010化学药品(H)0013/01/280010含兴奋剂国药准字H110010化学药品(H)0010/12/290010含兴奋剂国药准字H110化学药品(H)2013/10/160010含兴奋剂国药准字H1100化学药品(H)0010/04/090000西药国药准字H1100化学药品(H)2014/11/170000西药国药准字H1100化学药品(H)0012/10/300000西药国药准字H1100化学药品(H)0010/11/090000西药国药准字H1100化学药品(H)1900/01/010010含兴奋剂00H2002036810化学药品(H)2010/04/220000西药国药准字H2000化学药品(H)2012/05/100000西药国药准字H2000备用1备用2经营范围自定义分类1电子监管电子监管分类化学药制剂10进出都扫含兴奋剂00化学药制剂10进出都扫大同化学药制剂10进出都扫化学药制剂10进出都扫化学药制剂10进出都扫大同化学药制剂00化学药制剂00化学药制剂00化学药制剂常温10℃-3000含兴奋剂10进出都扫含兴奋剂常温10℃-3010进出都扫化学药制剂15℃-25℃10进出都扫10进出都扫含兴奋剂阴凉0℃-20℃10进出都扫供临汾地区含兴奋剂阴凉0℃-20℃10进出都扫含兴奋剂阴凉0℃-20℃大同含兴奋剂10进出都扫晋中含兴奋剂10进出都扫10进出都扫仅供古交市中心含兴奋剂阴凉0℃-20℃含兴奋剂00含兴奋剂00含兴奋剂不超过20℃00含兴奋剂不超过20℃10进出都扫含兴奋剂不超过20℃10进出都扫化学药制剂常温10℃-3000大同化学药制剂常温10℃-3000化学药制剂常温10℃-3000含兴奋剂常温10℃-3000含兴奋剂00含兴奋剂常温10℃-3000含兴奋剂00含兴奋剂常温10℃-3010进出都扫含兴奋剂10进出都扫含兴奋剂10进出都扫化学药制剂常温10℃-3010进出都扫含兴奋剂10进出都扫大同含兴奋剂常温10℃-3000含兴奋剂15℃-30℃00含兴奋剂常温10℃-3010进出都扫含兴奋剂10进出都扫含兴奋剂常温10℃-3010进出都扫含兴奋剂10进出都扫含兴奋剂常温10℃-300000含兴奋剂遮光，密闭保销山大一、运城含兴奋剂常温10℃-3000含兴奋剂常温10℃-3000。
京诺产品知识培训-PPT文档资料50页
JUPITER研究： 有效减少主要终点事件的发生
最终获益
一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心研究，共26个国家的1315个中心参加，入选 17,802名患者，分析瑞舒伐他汀20mg长期治疗是否能降低心脏事件、卒中和其他主要心血 管事件的风险。
*以Altman和Anderson的方法为基础外推的数据
JUPITER卒中亚组： 瑞舒伐他汀20mg可预防多种类型卒中
—2019年ACC/AHA指南、2019NLA建议、2019CCEP建议
高强度他汀治疗
中强度他汀治疗
低强度他汀治疗
每日剂量平均约降低 LDL-C ≥50%
阿托伐他汀 (40†)-80 mg 瑞舒伐他汀 20(40)mg
每日剂量平均约降低 LDL-C 30%~<50%
阿托伐他汀 10 (20) mg 瑞舒伐他汀 (5）-10mg
• 背景：JART研究结果显示，瑞舒伐他汀强化降脂治疗12个月较普伐他汀的常 规治疗更有效延缓IMT进展
• 目的：评估瑞舒伐他汀强化降脂治疗24个月是否可逆转颈动脉内膜中层厚度 • 方法： 主要终点—平均IMT自基线至24个月的变化
高血脂症患者：LDL-C≥140mg/dL；最大IMT≥1.1mm； ≥20岁；排除在研究开始前1个月内曾接受他汀治疗的患者
在治疗前和治疗后3-6个月使用高分辨MRI评估 他汀对症状性颅内斑块的影响
结果：瑞舒伐他汀20mg/d早期干预可显著改善症状性颅内粥样硬化斑块，使颅内粥 样硬化斑块负担和活化均减退，与治疗前相比，作为斑块负担标志的管壁面积在治疗 后显著减少（5.74±2.63mm2 vs. 4.64±2.58mm2; P=0.027）；作为斑块活化标志 物的管壁内面积增强亦在治疗后显著减少(P=0.013)。随访期间无患者终止他汀治疗。
用药安全培训
特殊人群用药安全
特殊人群包括儿童、老年人、孕 妇和身体虚弱的人来说，他们的
用药安全需要特别关注。
儿童和老年由于身体发育和生 理功能的特殊性，对药物的吸收 、代谢和排泄与成年人不同，因
此需要调整剂量和使用方法。
孕妇在用药时应特别谨慎，避免 对胎儿造成损害。身体虚弱的人 也需谨慎用药，以免加重病情。
学习合理用药方法
让公众了解如何合理使用药物，如按 医嘱用药、避免自行增减剂量等，提 高用药效果。
掌握急救技能
让公众了解在用药过程中出现不良反 应时的急救措施，如心肺复苏、过敏 反应处理等，保障生命安全。
CHAPTER
05
用药安全案例分析与应对措施
药物不良反应事件案例分析
案例一
某患者因长期服用某降压药，出现干咳、心悸等不良反应，经医 生诊断为药物不良反应。
总结
药物滥用问题案例分析表明，药物滥用不仅对身 体造成伤害，还可能导致严重的法律后果。
药品安全事故应对措施
01
02
03
04
措施一
建立药品不良反应监测报告制 度，及时发现并处理药品不良
反应事件。
措施二
加强药品监管，确保药品质量 安全可靠。
措施三
开展用药安全宣传教育，提高 公众对药品安全的认识和意识
。
一旦出现过敏反应，应立即停止使用 药物，并寻求医疗救助。
药物过敏反应通常在首次接触过敏原 时发生，但也可能在再次接触时发生 ，因此对于已知过敏的药物应避免使 用。
药物相互作用
药物相互作用是指两种或多种药物同时使用时，由于相互影响而导致药效增强或减 弱的现象。
药物相互作用可能导致药物浓度过高或过低，从而增加不良反应的风险或降低治疗 效果。
高血压药物治疗专题知识宣讲培训课件
高血压药物治疗专题知识宣讲
2121
• 治疗前血压>160/100mmHg或具有多项危险因素， 往往需要使用3种以上的降压药，才能使血压控制在 <130~135/80~85mmHg。
PRATIK研究将14066名高血压患者按危险因素分成 三组：
• 第一组无危险因素，血压控制率(<140/90mmHg)
第三步 氯沙坦或阿替洛尔100mg+HCTZ 12.5mg
第四步 氯沙坦或阿替洛尔100mg+HCTZ
12.5~25mg+其他降压药
高血压药物治疗专题知识宣讲
2828
INSIGHT（International Nifedipine once-daily Study
Intervention as a Goal in Hypertension Treatment）
• 固定了联合用药的种类和剂量，不能根据临 床情况灵活地进行调整。譬如并发心力衰竭， 需要增加利尿剂的剂量，要对ACE-I或/和β受 体阻滞剂的剂量进行滴定和递增，固定剂量的 复方制剂就难以适应这种临床需要。
高血压药物治疗专题知识宣讲
2525
（二）按需联合用药治疗方案
• 1988年美国高血压普查治疗委员会推荐可 随不同病情灵活选药的新阶梯式用药程序 （individualized step-care therapy for hypertension）
高血压药物治疗专题知识宣讲
2020
• 多项大型临床研究结果显示，患者随机服用一种 降压药（利尿剂、β受体阻滞剂、ACE-I、CCB、 ARB），各种药物将舒张压控制在<90mmHg的 成功率没有明显差异；各类降压药按一般推荐剂 量，降低血压的作用大体相似。
国家基本药物培训
国家基本药物培训
第52页
国家基本药物培训
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氟喹诺酮类
广谱: G－为主，耐药菌，衣原体，支原体等
胞内病原
杀菌剂，抗生素后续作用(PAE)
口服生物利用度较高，分布广
胞内穿透力强
作用于DNA旋转酶，小儿，孕妇不宜应用
细菌耐药快，交叉耐药
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氟喹诺类品种比较
G－ G＋ 血浓度 不良 反应
氟哌酸 诺氟 ++ ~ +++ + 1.6 氟啶酸 依诺 ++ ~ +++ ++ 3.7 甲氟哌酸 培氟 ++ ~ +++ ++ 3.8 氟嗪酸 氧氟 +++ +++ 5.6 环丙氟哌 环丙 ++++ ++ 2.6
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二）对病人基本病理生理情况了解不够 ＊循环系统病变; ＊消化系统疾病; ＊泌尿系统疾病; ＊特殊人群:老年人; 新生儿 儿童 孕妇 授乳妇
国家基本药物培训
第6页
三）未强调给药方案科学合理 剂量 路径 次数 疗程
国家基本药物培训
第7页
三）未强调个体化给药 特殊生理状态
老年人 新生儿 儿童 孕妇 授乳妇
稍多 稍多 较少
交互 作用
有 较多
有 少 有
给药
口 口 口 口＋注 口＋注
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第48页
基本药品目录 (八)硝基呋喃类 呋喃妥因 Nitrofurantoin 口服常释剂型
赖诺普利氢氯噻嗪片治疗高血压36例疗效观察
不在肝脏代谢 ， 原形经肾脏排泻 ， 排泄半 衰期 （ ） 超过 ３ ０ ｈ ， 在
肾功能减退 患者 ， 老年人与心力衰竭 患者其清 除减慢 ， 用药 量
心血 管系统药物相关部分 ， 显效 ： 舒 张压下降 ＞ ２ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 临床 状及体征部分好转 ； 无效 ： 不能达到 以上指标 ， 临床表现及体征
有 显 著性 差异 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ） ， 见表 １ 。显 效 ｌ ６例 ， 有效 １ ５例 ， 无 效５ 例， 总有效率为 ８ ６ ． １ ％。血 尿常规 、 肝肾功能 、 电解 质、 心 电 图检查 均在正 常参考 范围， 与治疗前 比较无明显差异 。有 ２例 在 用药期 间患有 急性 胃肠 炎并 出现低血钾 ， 其 中 １例血钾 为 ３ ． ３ ｍ ｍ ｏ Ｕ Ｌ ， 另ｌ 例为 ３ ． ０ ｍｍ Ｙ Ｌ ， 血压 与降压治疗 前 比较 明显 降 低， 但 均在正常范 围 ， 考虑为 呕吐、 腹泻 所致 ， 按急性 胃肠炎治 疗并补 液补钾 ， 患者痊愈 ， 血钾恢 复正常 ， 但 血压 均又 高出正
此剂量 １ 次服药可达抑 制 Ａ Ｃ Ｅ峰值 ，超 过 ２ Ｏ ｍｇ 药效不再 增
症状及体 征明显好转 ； 有效 ： 舒张 压下降 ｌ ０ — ２ ０ ｍ ｌ ｎ Ｈ ｇ ， 临床症 诺 普利治疗 高血压开始剂量 ２ ． ５ ～ ５ ｍ ｇ ／ ａ ， 可增加 到 １ ０ — ２ ０ ｍ ｇ ／ ｄ ， 加。赖诺普利 可单用 抗高血压 ， 其降低舒张压作用 与美托 洛尔
常。此期 间， 停用 降压药分别为 １ ｄ 和２ ｄ ， 急性 胃肠炎痊愈后 ， 恢 复原先用药 ， 均为每天 １片。 用药剂量 半片 ～ ２片 ， 其 中 ９例
患者 用药 半 片 ， 每 天 １次 ， 获得 较好 降 压效果 ； 有２ ２例 用 药 １ 片， 每天 １ 次； 有 ５例 ２周后加药 至 ２片 ， 每天 １ 次 。不 良反
人力资源部高血压疾病培训资料演示文稿
第五页，共41页。
按血压水平分类
血压分类
收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）
理想血压
＜120
＜80
正常血压
120~129
80~84
正常高限
130~139
85~89
1级高血压
140~159
90~99
2级高血压
160~179
100~109
3级高血压
≥180
≥110
酐超过 3mg 者慎用。
第三十五页，共41页。
5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)
机理：阻滞血管紧张素Ⅱ受体亚型 AT1，充分阻断 血管紧张素Ⅱ；阻滞AT1 负反馈引起血管紧张素 Ⅱ增加，可激活AT2 ，能进一步拮抗 AT1 的生物
学效应。 代表药物：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦。
第三十六页，共41页。
视网膜局灶或广泛狭窄。
第十七页，共41页。
高血压的并发症
高血压危象:小动脉痉挛
脑血管病:卒中或TIA
心脏疾病:心绞痛、心梗、心衰
血管疾病:主动脉夹层、外周血管病
视网膜病变
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实验室检查
常规项目
血脂、血糖、肾功、尿常规、超声心动图、心电。
特殊检查
动态血压监测、踝／臂血压比值、心律变异、颈动脉内 层中膜厚度、动脉弹性测定、血浆肾素活性。
高血压的市场介绍
2007预计全球降压药规模将达到520亿
美金
国际市场:
1. 2005年高血压治疗药物的销售额达到了347亿美元
2. 年增长了4．8％。 3. ARBs年销售额超过110亿美元,占近1/3的份额，增长率
最快
郑州复升药业有限培训
孕妇及哺乳期妇女用药
• 动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用， 但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。 鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故 孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停 哺乳。
儿童用药
• 本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性 尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时， 可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的 小儿及青少年。
• 喹诺酮按发明先后及其抗菌性能的不同， 分为一、二、三、四代。 • 第一代喹诺酮类，只对大肠杆菌、痢疾杆 菌等有抗菌作用。如：萘啶酸和吡咯酸等， 因疗效不佳现已少用。 • 第二代喹诺酮类，在抗菌谱方面有所扩大， 对肠杆菌属、枸橼酸杆菌、绿脓杆菌、沙 雷杆菌也有一定抗菌作用。如吡哌酸
• 第三代喹诺酮类的抗菌谱进一步扩大，对 葡萄球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用，对 一些革兰阴性菌的抗菌作用则进一步加强。 如诺氟沙星，氧氟沙星、培氟沙星、依诺 沙星、环丙沙星等。本代药物的分子中均 有氟原子。因此称为氟喹诺酮。
• 第四代喹诺酮类与前三代药物相比在结构 上修饰，结构中引入8-甲氧基，有助于加强 抗厌氧菌活性，而C-7位上的氮双氧环结构 则加强抗革兰阳性菌活性并保持原有的抗 革兰阴性菌的活性，不良反应更小，但价 格较贵。对革兰阳性菌抗菌活性增强，对 厌氧菌包括脆弱拟杆菌的作用增强，对典 型病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体、军 团菌以及结核分枝杆菌的作用增强。多数 产品半衰期延长，如加替沙星与莫昔沙星。
• 不良反应通常是轻微可自行恢复的，绝少 数需停药。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
• 孕妇服用直接作用于肾素-血管紧张素系统 的药物可导致胎儿和新生儿损害甚至死亡， 故孕妇禁用替米沙坦。如果在用药期间发 现妊娠，应尽快停药。 • 哺乳期妇女应用本品要慎重。
• 【儿童用药】 • 儿童用药的安全性和有效性尚未确定。因 此儿童患者慎用本品。 • 【老年用药】 • 目前临床研究表明在老年病例与年轻病例 在应用本品的有效性和安全性上与年轻病 例无差异，虽然有些老年人有个体差异。
赖诺普利氢氯噻嗪片治疗原发性高血压疗效观察
ｎ ｏ ｔ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｉｅ ｆ ｄ．Ｔｈｅ ｃ ｕｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｗａ ｓ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖｅ ｒ ｄ ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｗｅ ｅ ｋ ｓ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ：Ｔ ｈｅ ｄ ｅ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｓ ｙ ｓ ｔ ｏ ｌ ｉ ｃ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ａ ｓ ｔ ｏ ｌ ｉ ｃ
ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｗａ ｓ ８ ５． ７ １ ％ ． Ｃｏ ｎｃ ｌ ｕｓ ｉ ｏｎ：Ｌｉ ｓ ｉ ｎ ｏ ｐ ｒ ｉ ｌ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｃ ｈ ｌ ｏ ｒ ｏ ｔ ｈ ｉ ａ ｚ ｉ ｄ ｅ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｔ ｓ ａ ｒ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｍｉ ｌ ｄ． ｔ ｏ ．
・
临 床 医学 ・
赖诺 普 利 氢 氯 噻 嗪 片治 疗 原发 性 高 血 压 疗 效 观 察
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ张 薇
０ ３ ０ ０ ０ ６ ） （ 山西省 １ ０ ９医 院 ， 山西 太原
［ 摘
要］ 目的： 观 察 赖 诺 普 利 氢 氯 噻 嗪 片 临床 治 疗 高 血 压 的 疗 效 及 安 全 性 。 方 法 ： 选取 山 西省 １ ０ ９医院 ２ ０ １ ０
［ 关 键词 ］ 赖诺 普利 氢氯噻 嗪 片 ； 轻 中度 高 血 压 ； 疗 效
［ 中图分 类号 ］ Ｒ ５ ４ ４ ． １ １ ［ 文献标 识码 ］ Ａ ［ 文章 编 号 ］ １ ６ ７ ｌ － ０ １ ２ ６（ ２ ０ １ ３） ０ ２ － ０ ０ ０ ６ ０３ －
面 职 Ｚ 压 亏院 亏 提 ２ ０ １ ３ 年 第２ ３ 卷 第２ 期
高血压合理用药培训
专题讲座
整理课件
一、概述
1 发病率高，估计全国高血压病人1.6亿 2 知晓率、治疗率、控制率低 3 正常血压值为高压＜120、低压＜80；任何
年龄段 ，如高压≥140或（和）低压≥90，即 为高血压 4 测量须规范。
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高血压治疗目的与原则（一）
最终目的：减少心、脑血管病的发生率、死亡 率
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药物治疗（三）
钙拮抗剂：分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类， 前者硝苯地平，后者维拉帕米、地尔硫（卓）， 又分为长效和短效。前者如氨氯地平、拉西地 平、非洛地平、硝苯地平缓释片。起效迅速， 作用强大。对血脂血糖代谢无影响。开始时引 起交感活性增强如面红、头痛、下肢水肿。
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药物治疗（四）
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药物治疗（二）
1利尿剂：噻嗪类、袢利尿剂、保钾利尿剂三 种。如氢氯噻嗪、速尿、螺内酯等。寿比山为 非噻嗪类利尿降压药物。起效平稳作用持久。 不良反应主要是低血钾和影响血脂、血糖、血 尿酸代谢。小剂量开始，25mg／日。
β受体阻滞剂：常用者如美托洛尔、阿替洛尔。 起效迅速，作用较持久。适用于心率较快的中 青年患者，老年人效果差。
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降压治疗方案（一）
大多数无并发症者可单独或联合使用以上五种 药物。小剂量开始，逐步递增、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、 不良反应、药物费用等。
2级高血压患者开始治疗时即要联合应用2种或 以上药物治疗。
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降压治疗方案（二）
增加患者依从性非常重要！ 与患者保持经常性的良好沟通。 让患者和家属参与制定治疗计划。 鼓励患者在家中自测血压。
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谢谢大家！
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血管紧张素受体抑制剂：常用者卡托普利、贝 那普利、赖诺普利、培哚普利。起效缓慢，作 用渐强。适合肥胖患者，尤其是糖尿病、心肌 梗死后、糖尿病肾病患者，不良反应：刺激性 干咳、血管性水肿。
《如何解决终端覆盖率》-商销分公司
课题：如何解决终端能覆盖率不够的问题研究背景及意义：1、随着国家药品集采、双通道及医疗反腐等政策的执行，医疗终端各产品的销售也遇到了天花板，一旦突破天花板，就会受到限采、限方等方面的影响，因此想在一家医院做的份额很大，这种难度及风险是很高。
在非医疗终端特别是百强连锁，企业间、品类间的竞争日益激烈，连锁要求毛利率的门槛也越来越高，因此对工业企业提出了更多不合理的毛利要求，对于部分有品牌基础、销售具有一定规模的企业或产品，很难满足连锁的要求，靠牺牲利润，靠提高毛利来争取市场份额的方式，是不能持续和长久的。
只有提高产品在各类终端的覆盖率，结合品牌的宣传推广，提升整体终端的纯销才是持续发展的关键。
2、随着药品降价、人员成本提升，部分终端已难以实现人员一对一的维护，只有借助商业渠道资源，借助商业及三员的主动销售能力，实现产品的广覆盖或全覆盖，因此在发挥商业的优势、激发商业三员的销售积极性的同时，线上、线下宣传产品核心价值、进行渠道管控、价格管控保障各链条合理利润，提升终端的覆盖率、动销率，是非常重要的课题。
商销市场现状和机会：终端经营与发展的第一步是建立与拓展终端，确保终端门店的覆盖度。
众所周知，高铺货率、高占有率是抢占市场的基本特征，在 “两高”的背后，推动出来的大销量、高利润。
但是，深入这些市场之后就会发现，广泛存在着一些终端抵触，少卖本品甚至顽固地不卖本品的问题，这些就是终端盲点。
所有市场上都有存在终端“钉子户”！盲点的存在不可怕，可怕的是盲点存在却不知道！终端盲点多了，就会形成终端盲区。
久而久之，市场断裂带自然形成！断裂带一旦形成，对手乘虚而入，修复的难度将大增。
因此，如何快速去整终端网络关系，建立与拓展终端，确保厂商产品在终端的覆盖度是这一阶段的重点。
尤其近年来，受到新冠疫情和分级诊疗政策的影响，我国的医药市场正经历着前所未有的挑战和机遇。
对于医药工业来说，如何在这种复杂多变的市场环境中提升终端覆盖率，进而实现业务的持续增长，是一项重要课题。
帝益洛赖氢产品培训
166
3
抗抑郁药
168.7
4 血管紧张素转换酶(ACE) 162.8 抑制剂
5
β-阻滞剂
128.3
6
质子泵抑制剂
119.4
7
抗癫痫药
104.5
8
合成甲状腺激素
103.3
9
钙拮抗剂
91.9
10
苯二氮卓类
87.9
来源：中国医药经济信息网
164.8 160.2
131.2 113.9 98.5 101.2 88.6 85.3
期约12.6h • 起效/达峰时间：单剂口服后1h内起作用，6h达峰作用，作
用维持约24h。每日服药1次，3天后血药浓度达稳态。
30
降压作用的谷/峰比值是评价一个高血压药物的重要指标，美 国FDA规定一个满意的降压药物其谷/峰比值应在50%以上。
帝益洛——理想的T/P比值 SBP：83% DBP：76%
15
2019版欧洲心脏学会( ESC)高血压治疗指南
用两种药物联合治疗的益处:
( 1) 联合治疗时, 两种药物均使用小剂量, 避免了应用单 药全剂量时出现的不良反应;
( 2) 对于血压非常高的患者, 联合治疗可以避免寻找有效 单药治疗的徒劳, 或减少器官损伤;
( 3) 将两种药物制成一个药片, 简化了治疗并提高了患者 对治疗的依从性;
28
帝益洛——轻松降压 安享人生
通用名：赖诺普利胶囊 商品名：帝益洛 适应征：
– 原发性高血压 – 肾血管性高血压 – 充血性心衰
29
第三代ACEI——药代动力学
• 吸收：口服后约有25%被吸收，吸收不受食物的影响。 • 分布：与蛋白结合的药物很少，平均分布容积为1.24L • 消除： 在肝脏无明显代谢，主要以原形从肾脏排出，半衰
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赖诺普利--美国处方量排名第一的降压药
排 名
产品名称 美国医药市场处方数量 1 2 3 4 5 6 7 8 9 2010年 2009年 2008年 2007年 2006年 处方量 处方量 处方量 处方量 处方量 3995.2 131.2 94.1 87.4 70.5 57.2 53.4 52.6 52.3 48.3 47.8 3949.2 128.2 83.8 82.8 66.0 51.3 45.4 53.8 52.4 44.3 47.9 3866.3 124.1 67.5 76.8 61.2 44.6 35.1 51.0 50.9 42.3 48.5 3825.1 119.2 47.9 71.1 54.6 27.9 26.6 46.3 53.2 40.2 48.5 3706.4 112.4 14.4 65.2 49.8 / 18.0 36.5 54.7 38.4 48.0
PAI-1
Pepine CJ. Vascular Biology 2002;Vol 2,No.1 1-8.
JNC7:ACEI是唯一拥有全部6个 强适应证的抗高血压药
强适应证 心力衰竭 心肌梗死后 冠心病高危因素 糖尿病 慢性肾病
●
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利尿剂
●
β阻滞剂
● ●
ACEI
ARB CCB 醛固酮拮抗剂
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β-阻断剂
血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂 抗糖尿病药物 呼吸系统药物 抗溃疡药物 利尿药物 抗癫痫药物 来源：中国医药经济信息网
第三代ACEI——赖诺普利
药代动力学
• 吸收：口服后约有25%被吸收，吸收不受食物的影响。
• 分布：与蛋白结合的药物很少，平均分布容积为1.24L
• 消除： 在肝脏无明显代谢，主要以原形从肾脏排出，半衰
期约12.6h
• 起效/达峰时间：单剂口服后1h内起作用，6h达峰作用，作 用维持约24h。每日服药1次，3天后血药浓度达稳态。
安全性好
• 非前体药物，无需肝脏转化即具有活性，因此对 肝脏没有损害； • 是 ACE 抑制剂中脂溶性最低的药物，不易穿透血 脑屏障，所以无中枢副作用； • 药物结构中去除了巯基，因此避免了诸如白细胞 缺乏症、味觉障碍等副作用。
ACE
Ang II
BK B2受 体 阻 ARB 断
AT1受体 AT2受体 AT3受体 血管舒张 无活性肽 一氧化氮 血管收缩 血管舒张 增殖 抗增殖 前列腺素 基质形成 凋亡 EDHF 醛固酮分泌 AT4受体
肽链 内切酶
Ang-(1-7) ACE
AT(1-7)受体 无活性肽 血管舒张 抗增殖
？ 血管完整性
可改善治疗的依从性及疗效，是联合治疗的新趋势。
对2或3级高血压或某些高危患者可作为初始治疗的药物 选择之一。 应用时注意其相应组成成分的禁忌症或可能的不良反应。
• 全文刊登于2011年7月《中华心血管病杂志》
单片复方制剂的治疗地位
具有“强化、简化、 优化”特点的单片复 方制剂（SPC）凭借 优异的患者依从性和 血压达标率脱颖而出， 先后获欧美相关指南 推荐。
10 氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide) (百万张) 来源：IMS
不同种类降压药物间的联合
ACEI与噻嗪类利尿剂和钙拮抗剂联合为优化的降压方案
ESH-ESC Guidelines 2003
ACEI α受体阻滞剂 CCB
ESH-ESC Guidelines 2007
ACEI
CCB
α受体阻滞剂
ARB β受体阻滞剂 利尿剂
Journal of Hypertension 2003; 21:1011-1053.
β受体阻滞剂 ARB 利尿剂
European Heart Journal (2007) 28, 1462–1536.
ACEI+利尿剂黄金组合机制
ACEI+利尿剂：利尿剂激活RAS，从而使作用于 RAS的ACEI作用更明显 ACEI+利尿剂—高血压容量机制与RAS机制的双重 阻断
氢可酮/对乙酰氨基酚 (hydrocodone/acetaminophen)
辛伐他汀(simvastatin) 赖诺普利(lisinopril) 左甲状腺素钠(levothyroxine sodium) 苯磺酸氨氯地平(amlodipine besylate) 奥美拉唑/Omeprazole(RX) 阿奇霉素(azithromycin) 阿莫西林(amoxicillin) 盐酸二甲双胍(metformin HCl)
门诊就诊/电话咨询的次数
6.3 5
*
6.1
依从性≥80% 依从性<80%
*
3.2 2.5
门诊就诊
Halpern et al. Value Health 2005;8:A104. Poster presented at ISPOR Congress, November 2005, Florence, Italy 门诊测血压 8th Annual European 电话咨询 Copyright © 2005, with permission from Blackwell Publishing
协同：利尿剂可以有效减少血浆容量从而降低血压，ACEI抑制RAS系统， 从而在降压方面与利尿剂产生协同作用 抵消：ACEI可以有效抵消噻嗪类利尿剂的副作用： • • • ACEI通过改善心输出量而抵消利尿剂体位性低血压的副作用； ACEI改善肾血流量，而抵消利尿剂因肾小球滤过率（ＧＦＲ）下降 而引起的副作用，如血尿酸、血钙增加； ACEI可通过阻断ＲＡＳ系统，而抵消利尿剂因醛固酮增加引起的副 作用，如低血钾等。
7.73% 5.11% 10 年间新增 7000 多万人
百分比* (%)
1959
1979
1991 2002
2006年中国高血压人数2亿,每年新增高血压患者1000万
中国居民营养与健康现状. 卫生部、科技部、统计局, 2004年10月12日
高血压严重危害人群健康
62％的卒中事件 由高血压直接导致 30% 卒 中
44％的患者服用1种降压药物 超过50％的患者服用2种或以上降压药物
强效降压是血压达标核心关键
强效降压
使患者最大限度的 减少心血管事件和死亡的风险 这是血压达标的根本所在
国内血压达标目前面临着一个巨大瓶颈
4大因素影响血压达标率
依从性、药物副作用，费用则成为阻碍患者长期血压达标的关键
Burnier M, et al. Int J Clin Pract 2009;63:790-798.
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预防中风复发
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ACEI类药物是心血管疾病 药物治疗的基石
所有冠心病患者均能从ACEI治疗中获益
2010年美国处方量排名前十治疗类别
排名 治疗类别 美国医药市场处方数量 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 调血脂药物 抗抑郁药物 麻醉镇痛剂 2010年 处方量 3995.2 255.4 253.6 244.3 191.5 168.7 165.0 153.3 147.1 131.0 121.7 2009年 处方量 3949.2 249.7 246.1 241.0 167.8 165.7 159.0 152.4 145.7 131.7 115.3 2008年 处方量 3866.3 237.1 239.8 238.6 160.7 160.2 154.7 146.3 138.8 132.4 109.3 单位：百万张 2007年 处方量 3824.9 228.8 236.5 230.5 160.3 158.0 152.1 146.0 133.9 135.2 101.8 2006年 处方量 3706.4 210.4 231.1 220.7 156.6 154.2 147.8 139.8 127.9 138.1 94.9
ASH发表联合应用降压药物意见书
将各种联合治疗方案归纳为3类，即优先选择、二
血压达标率(%)
35.00
30.00 25.00 20.00 15.00 10.00 5.00 0.00
31.10%
31.30%
<140/90mmHg
14.90% 13.20%
总体
伴冠心病
伴糖尿病
伴肾脏疾病
WHC 2009 late breaking abstract
超过一半的患者用单药治疗无法使血压达标
单片复方制剂是中
国高血压治疗的大
趋势， 选择优化成分的单
片复方制剂是高血
压治疗的必然方向。
——引自《医师报》2011年9月
目录
一．为何要卖赖氢？ 二．赖氢有何特点？ 三．如何来卖赖氢？
ACEI同时干预RAS和KKS系统， 发挥双系统保护作用
ACEI
激肽原 激肽释放酶 缓激肽 抑 制 血管紧张素原 肾素 Ang I 抑 制
单片复方制剂与自由联合相比 有更多优势
单片复方制剂 治疗的便利性 + 两药同时服用 –
依从性
疗效 耐受性
+
+ +
–
+ –
价格
灵活性
*复方制剂通常价格更加便宜 “+” = 优势 “－”=劣势
+*
+
–
++
中国高血压指南2010版常用降压药物
－较2005年新增“固定配比复方制剂”（SPC）
固定配比复方制剂： 与分别处方的降压联合治疗相比，其优点是使用方便，
45.1%
20%
0%
1992--1994 BP未达标
87.3%
1998
80.1%
2002
75%
BP达
2009年我国血压控制现状如何？ 12.7% 19.9% 25%