鼻咽腺样体肥大
腺样体肥大等级 国内标准
腺样体肥大等级国内标准：
1、1度肥大：腺样体占据鼻、咽腔交界处＜25%，一般被称为腺样体1度肥大。
如果没有影响到正常生活，一般不需要进行特殊处理，但要注意调整饮食，避免吃辛辣的食物，以免加重局部肿胀；
2、2度肥大：通常指腺样体在鼻、咽腔交界处占25％-50%，如果患有腺样体2度肥大的现象，可以在医生指导下使用生理盐水冲洗鼻腔；
3、3度肥大：当腺样体占据鼻、咽腔交界处的50％-75%时，一般为腺样体3度；
4、4度肥大：一般是指腺样体占鼻、咽腔交界处的75％-100%。
当出现腺样体4度肥大时，已经比较严重，可能会出现呼吸困难、呼吸暂停等症状，甚至会危及患者生命，此时需要及时去医院耳鼻喉科进行检查，确诊后在医生指导下进行腺样体切除术治疗。
腺样体分度标准
腺样体分度标准
本文将围绕腺样体分度标准展开，主要包含以下几个方面：
1.腺样体肥大程度
腺样体肥大是指腺样体在炎症的反复刺激下发生的增生现象。
根据腺样体肥大的程度，可分为以下三度：
I度：腺样体轻度肥大，增生程度小于整个鼻腔气道的1/3。
II度：腺样体中度肥大，增生程度占整个鼻腔气道的1/3-1/2。
III度：腺样体重度肥大，增生程度超过整个鼻腔气道的1/2。
2.阻塞症状
腺样体肥大可引起一系列阻塞症状，包括打鼾、张口呼吸、睡眠质量下降等。
这些症状严重时可能影响患者的日常生活和学习。
3.并发症
腺样体肥大可能引起一系列并发症，包括中耳炎、鼻窦炎、生长发育迟缓等。
这些并发症可能会进一步加重患者的病情，影响其健康状况。
4.呼吸困难
腺样体肥大可能导致呼吸困难，包括胸闷、气短、缺氧等症状。
这些症状可能在患者睡眠时加重，影响其睡眠质量和生活质量。
总之，腺样体分度标准对于评估患者的病情和制定治疗方案具有重要意义。
了解腺样体的分度标准有助于医生准确地判断病情，为患者提供合适的治疗方案。
腺样体肥大ct分度标准
腺样体肥大CT分度标准主要依据腺样体组织占据呼吸气道的比例以及邻近结构的受影响程度进行划分。
以下是具体的分度标准和相关描述：
1.Ⅰ度（轻度肥大）：腺样体组织占据呼吸气道的比例在25%以下。
此时，后鼻孔通畅，气道未受明显压迫。
2.Ⅱ度（中度肥大）：腺样体组织占据呼吸气道的比例在26%~50%之间。
此时，气道部分受压，但尚未出现明显的阻塞症状。
3.Ⅲ度（重度肥大）：腺样体组织占据呼吸气道的比例在51%~75%之间。
此时，腺体已经扩展至鼻腔后端和部分咽鼓管咽口，后鼻孔出现阻塞，可能出现张口呼吸、打鼾等症
状。
4.Ⅳ度（极重度肥大）：腺样体组织占据呼吸气道的比例
超过75%。
此时，后鼻孔下缘及咽鼓管咽口等部位被遮挡，可能出现严重的呼吸困难、睡眠障碍等症状。
除了上述分度标准外，还可以通过测量腺样体指数（A/N 比值）来评估腺样体肥大的程度。
腺样体指数是指腺样体组织占据鼻咽腔的横截面积与鼻咽腔总面积的比例。
A/N比值小于0.60为正常范围，0.60~0.70为中度肥大，大于0.70为重度肥大。
需要注意的是，腺样体肥大的分度标准和评估方法可能因不同的研究机构和医生而有所差异。
因此，在具体诊断和治疗过程中，应结合患者的具体情况和医生的专业判断进行综合分析。
鼻咽腺样体肥大的影像诊断级.完整PPT资料
正常 生理性或中度肥大 病理性肥大 显著肥大
鼻咽后气道宽度(PAS)
软腭表面与腺样体表面最 凸点之间有效气道宽度作 为PAS宽度 ，是鼻咽最小 气道宽度。
PAS宽度参考值：
>10mm 6～10mm ≤5mm PAS≤3mm
属正常范围 腺样体生理性或中度肥大 腺样体重度肥大 患儿多有张口呼吸
鼻咽腺样体肥大的影像诊断级
概述
儿童多见； 成人少见，但发病率有逐年增加的趋势。 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的最常见
原因。 成人鼻塞的主要原因。 打鼾、张口呼吸、鼻塞、听力下降、咽部异物感
等。 保守治疗、腺样体联合双侧扁桃体切除。
腺样体肥大
儿童腺样体肥大
生理性肥大
病理性肥大
成人腺样体肥大 病理性肥大
CT
鼻咽顶壁及后壁对称性增厚, 密度均匀,稍低于肌 肉密度。
双侧咽隐窝可被挤压狭窄,但轮廓清晰。 咽后壁肌间脂肪间隙完好,咽旁无浸润。 颅底骨质无破坏。 常合并鼻窦炎、中耳乳突炎、扁桃体肿大、颈部
淋巴结肿大、鼻甲肥厚。
黄线A：腺样体最厚处至枕骨 斜坡颅外面的垂直距离；
红线B：硬腭后端至蝶枕软骨 联合（或翼板根部）的下端 A/B≤0.6 正常 A/B：0.61-0.7 中度肥大 A/B ≥0.71 病理性肥大
常合并鼻窦炎、中耳乳突炎、扁桃体肿大、颈部淋巴结肿大、鼻甲肥厚。
≤5mm
腺样体重度肥大
打鼾、张口呼吸、鼻塞、听力下降、咽部异物感等。
研保P低7腺腺女反成打8常女反研成767成成700000A究守信样样复人鼾合复究人人人S2200≤发 治 号 体 体 双 则 、 并 双 发 则 则 则岁岁3生 生生正现疗：--耳不张鼻耳现不不不m鼻鼻理理 理常m显 病比、可闷同口窦闷比同同同咽咽性 性性著理较腺能2，呼炎2较，，，腔腔个个或 或或肥性样为除吸、除除除44比比种月月种中 中中大肥患体淋了、中了了了率率X。。X度 度度大儿联巴部鼻耳部部部线线AA肥 肥肥多合组分塞乳分分分//平 平NN大 大大有双织具、突具具具值值片片张侧增有听炎有有有：：测测口扁生典力、典典典量量呼桃型下扁型型型方方吸体表降桃表表表法法切现、体现现现中中除外咽肿外外外，，。，部大，，，此此多异、多多多方方数物颈数数数法法表感部表表表与与现等淋现现现临临为。巴为为为床床慢结慢慢慢鼻鼻性肿性性性咽咽炎大炎炎炎内内性、性性性窥窥细鼻细细细镜镜胞甲胞胞胞观观浸肥浸浸浸察察润厚润润润一一伴。伴伴伴致致淋淋淋淋性性巴巴巴巴最最细细细细强强胞胞胞胞，，增增增增但但生生生生应应。。。。用用不不多多。。
腺样体肥大ct诊断标准
腺样体肥大ct诊断标准腺样体肥大（AdenoidHypertrophy）是指鼻咽部腺样体组织的增生和肥大，是小儿常见的上呼吸道疾病之一。
腺样体肥大常常引起鼻塞、喉咙痛、咳嗽、打鼾等症状，严重的还会影响睡眠和听力。
因此，对腺样体肥大的诊断和治疗非常重要。
本文将介绍腺样体肥大的CT诊断标准。
一、CT检查CT检查是诊断腺样体肥大的主要方法之一。
CT检查可以清晰地显示鼻咽部的解剖结构和腺样体的大小，有助于明确诊断和制定治疗方案。
在进行CT检查时，应注意以下几点：1. 患者应保持平躺位，头部稍微后仰，以便于CT机器扫描。
2. 应使用薄层扫描，一般为1mm，以便于观察细微的结构。
3. 应选择合适的CT增强方式，以增强腺样体的显示效果。
二、CT诊断标准1. 腺样体肥大的大小腺样体肥大的大小是诊断的重要指标之一。
根据国内外文献报道，腺样体横断面积≥0.3cm或垂直直径≥5mm可诊断为腺样体肥大。
此外，还有一些研究认为，腺样体横断面积与年龄和身高有关，应根据不同年龄和身高制定相应的标准值。
2. 腺样体肥大的形态腺样体肥大的形态也是诊断的重要指标之一。
正常的腺样体形态为三角形或梯形，上缘与后鼻孔平行，下缘与软腭平行。
如果腺样体呈现圆形或椭圆形，或者向下突出，就可以诊断为腺样体肥大。
3. 腺样体肥大的密度腺样体肥大的密度也是诊断的重要指标之一。
正常的腺样体密度较低，与周围软组织相似。
如果腺样体密度增高，就可以诊断为腺样体肥大。
此外，还有一些研究认为，腺样体密度与腺样体炎症的程度有关，密度增高可能是炎症反应的表现。
4. 腺样体肥大的形态与周围结构的关系腺样体肥大的形态与周围结构的关系也是诊断的重要指标之一。
正常的腺样体与周围结构之间有一定的间隙，如果腺样体肥大，就会挤压周围的结构，如鼻咽后壁、咽喉部和听管口等，造成相应的症状。
因此，应仔细观察腺样体与周围结构之间的关系，以便于明确诊断和制定治疗方案。
三、结论腺样体肥大是小儿常见的上呼吸道疾病之一，CT检查是诊断腺样体肥大的主要方法之一。
为什么腺样体肥大总是反复发作
家里孩子有腺样体肥大的妈妈，心里会有疑问，为什么就我们家孩子有腺样体肥大？为什么明明好了这段又开始打呼噜了？孩子为什么就是好不彻底？下面我们就来具体说一说吧。
腺样体肥大的位置是出于耳鼻喉相通的位置，一但腺样体位置有堵塞，立刻就会影响呼吸。
很多宝宝腺样体肥大就是鼻涕倒流在喉咙里，堵塞呼吸，这种都是短期的，怕的就是鼻涕一直出不来反复袭击腺样体，腺样体肥大了，就比较麻烦的。
想知道孩子为什么总是腺样体肥大反复发作，首先是需要先知道孩子是什么原因引起的腺样体肥大？孩子2-6岁是腺样体发育旺盛期，一般孩子生理性鲜艳提肥大是不用管得，病理性的就需要采取措施，一般孩子是感冒鼻炎等出现鼻涕等分泌物倒流堆积在腺样体的位置，反复刺激腺样体，导致腺样体发炎肥大，堵塞呼吸的。
或者是因为扁桃体出现炎症，因为是相邻腺样体，炎症影响出现腺样体肥大。
腺样体一般2-6岁属于发育旺盛期，一般10岁之后会有自动萎缩的过程的。
所以孩子在这期间是容易复发的，本身腺样体也是属于一个慢性易反复的病症。
因为这个年纪的孩子本身免疫力比较低下的，容易生病，孩子一感冒或者鼻炎的话，孩子就是容易有鼻涕，但是因为孩子小，一方面不会擤鼻涕，还有一方面就是鼻涕多擤不及，两种情况都会让鼻涕妒忌在鼻腔出现倒流，慢慢堆积在喉咙里，时间久了就会复发。
10岁以下的孩子比较小，也是比较容易出现积食等情况的，积食上火引发扁桃体炎，炎症蔓延，引起腺样体肥大复发的。
由此可见，腺样体肥大不复发，还是需要日常护理注意的。
预防感冒鼻炎扁桃体炎这三方面的，提高孩子免疫力的。
还有就是让孩子多喝水，有鼻涕尽量擤鼻涕，有扁桃体炎等病症出现及时去看病，及时护理。
以防止腺样体肥大复发。
腺样体肥大,难道只能做手术吗
腺样体又称咽扁桃体，为鼻咽部顶后部的一团淋巴组织。
这个淋巴组织很有趣，其跟随小儿出生后逐渐长大，一般在2～6岁时为增殖旺盛时期，8-10岁逐渐萎缩。
但是有很大一部分儿童由于有感冒，鼻炎等诱因影响，腺样体非但没有萎缩，反而越来越大，甚至出现打呼噜，张口呼吸，鼻塞等情况，严重影响儿童的生长发育。
那么对于肥大的腺样体，就只是能手术了吗？
其实不然，手术虽然是见效最快的方法，但是它的副作用也是不可忽视的。
首先腺样体切除手术需要全麻，这对儿童的脑部发育是十分不利的。
其次，术后有诱因影响还会复发，腺样体之所以肥大，是因为有炎症反复影响导致的，手术是把腺样体增生的部分切除，但是术后如果还是有频繁的感冒，频繁的鼻炎，这些病症产生的炎症会继续反复刺激腺样体，那么腺样体会再次肥大！最后，腺样体是人体的免疫器官，盲目的切除会降低儿童的抵抗力，更容易生病！
因此，手术一定要三思！
除了手术，保守护理也是一种好选择，推荐保臣堂鼻油！保臣堂鼻油纯植物萃取，无任何副作用，孕婴可用，对腺样体肥大有很好的护理作用，腺样体肥大的孩子必不可少！。
治疗腺样体肥大有哪些方法
孩子出现腺样体肥大，家长都会犹豫是保守治疗还是直接手术？各有利弊。
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。
腺样体在儿童2～6岁时为增殖旺盛的时期。
腺样体因炎症的反复刺激可发生病理性增生，即腺样体肥大，从而引起鼻堵、张口呼吸等临床症状，长期以往，会严重影响孩子的生长发育！
缓解腺样体肥大的方法，通常分为三种！
第一种方法：手术切除。
手术虽然可以快速缓解腺样体肥大，但是需要全麻，患有腺样体肥大的孩子年龄普遍偏低，通常以2-6岁为主，全麻对孩子的大脑有一定的影响，且术后有诱因反复影响，腺样体肥大还会复发，因此，不建议手术切除。
第二种方法：中药调理。
中药调理周期时间过长，中药是需要长期使用的，周期要几个月甚至是几年，见效慢，不能快速缓解腺样体肥大引起的不适，如果孩子堵塞严重则不建议使用此方法。
第三种方法：使用保臣堂鼻油护理。
保臣堂鼻油专为儿童研发，纯植物萃取，没有任何副作用，简单易操作，能快速缓解腺样体肥大引起的不适，是万千妈妈的选择！
腺样体肥大虽然可怕，但是只要选对方法护理，便能快速缓解腺样体肥大引起的不适，帮孩子度过难关！。
怎么判断腺样体肥大是不是严重？
孩子出现腺样体肥大，出现打呼噜憋气张嘴呼吸等情况，会影响孩子脑部供氧，进而影响孩子的生长发育。
张口呼吸还会引起孩子出现腺样体面容。
出现扁桃体炎，咽炎，中耳炎等并发症。
保守护理有时候效果不明显，但是手术家长又会担心孩子全麻，切除腺样体之后影响免疫力等情况。
那么腺样体肥大什么情况算是严重？必须要手术么?下面我们就来看看吧。
第一：年纪。
看孩子年纪能不能进行手术，一般是孩子3岁以上才能进行手术。
孩子太小的话，手术需要全麻，怕对孩子成长发育造成影响。
第二：看孩子症状是不是长期存在，如果孩子鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，张嘴呼吸是长期存在的，这种情况就是需要注意的。
因为长期张嘴呼吸会影响孩子的正常生长发育的，不但会引发孩子出现腺样体面容，还会引起孩子脑部缺氧，缺氧会使孩子生长发育延迟。
第三：刚发现腺样体肥大的时候，先使用保守护理方法进行护理，看吃药喷剂能否控制孩子的情况。
如果可以的话，可以县保守护理，及时复发。
如果不能控制，一直没有任何改善，就需要综合考虑手术。
第四:看孩子是不是已经出现有并发症。
有的孩子会出现中耳炎等并发症，这些会影响孩子的听力。
如果已经出现并发症，家长就要综合考虑手术的。
以上就是一些判断孩子是不是需要手术的情况。
家里孩子是不是要手术，是从各方面综合考虑的，建议具体的还是咨询医生。
因为不管是医生还是家长，出发点肯定都是为了孩子能更好的成长，少受罪。
一直逃避手术，不考虑孩子的情况，这个肯定也是不行的。
平时多注意日常护理，尽量减少腺样体肥大的复发也是重点。
腺样体肥大术前术后那些事儿
腺样体肥大术前术后那些事儿腺样体肥大在儿童中很常见，许多家长在意识到这个问题的时候，往往又有很多顾虑，比如什么情况下需要手术切除？手术对孩子免疫力有影响吗？会不会复发？术前检查一定要拍片吗？术后怎么护理？有哪些注意事项呢？针对这些疑问，我们一一进行解答，希望能够让你不再纠结。
Q1：什么是腺样体呢？腺样体也称咽扁桃体，位于鼻咽顶壁和后壁的交界处，通俗点说就是鼻子和咽部交界的地方。
腺样体是在小朋友出生时候即有的淋巴组织，6-7岁最明显，10岁左右逐渐萎缩。
腺样体肥大多属生理性，只有影响全身健康或邻近器官者，才称腺样体肥大。
Q2：腺样体肥大有哪些症状呢？1.腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，颚骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”；2.鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。
说话时带闭塞性鼻音，睡觉打鼾，出现睡眠呼吸暂停；3.咽喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎；4.耳部症状：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。
Q3：什么情况下考虑手术切除？上气道持续堵塞除了会影响吞咽或呼吸、导致音质改变之余，也会引起长期的慢性缺氧、影响孩子注意力、生长发育，且预计保守治疗效果不佳，此时适时接受手术切除对孩子成长质量的保证会有最大获益，若家长也有意愿，可以考虑手术切除。
Q4: 腺样体切除前需要做哪些检查？手术前需要做一些检查重新评估腺样体大小，主要是通过电子鼻咽镜检查，无需影像学检查，但如果孩子非常不配合，需要鼻咽侧卫片补充，拍片非必须。
Q5: 切除腺样体会降低孩子免疫力吗？当孩子有手术切除的指征时，切除对孩子的获益远远大于其可能对免疫力造成的影响，且已有充分临床研究表明腺样体切除并不会降低孩子的免疫力，孩子通气顺畅了反倒会改善孩子的生活质量。
所以，您不用太担心，手术不会降低孩子的免疫力。
Q6: 有哪些手术方式？有什么区别？目前有传统手术切除和低温等离子消融两种方式。
腺样体肥大几岁自愈
腺样体肥大几岁自愈关于《腺样体肥大几岁自愈》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
腺样体肥大是归属于腺管的一种病症，一些情况下这些小朋友也会忽然就出現，但是这类病症是能够治愈的，可是这只仅限于小朋友才可以治愈，这是一个过多环节，可能许多人到小朋友腺样体肥大的会很急，实际上彻底不必担心，可是大部分人都不清楚她们多少岁才可以治愈。
那麼腺样体肥大多少岁治愈？腺样体又叫繁衍体或咽扁桃体，它坐落于鼻咽部顶端，即鼻孔后边，咽的上边，是一团淋巴结组织。
一切正常状况下，小孩子2~10岁是腺样体肥大阶段，6岁时长到较大，10岁之后刚开始委缩，到13岁上下就消失了。
当呼吸道感染时，腺样体可炎症扩大。
在少年儿童阶段，因为反复的呼吸道感染或别的的原因使腺样体漫性炎症，便会增生肥厚，我们称它为腺样体肥大。
该病普遍原因为发炎如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发病，使腺样体产生生理性增生。
造成鼻阻塞加剧，阻拦鼻孔引流方法，鼻炎鼻窦炎分必物又刺激性腺样体使之再次增生，产生因果性的两极化。
该病也经常有大家族基因遗传史。
腺样体是一个淋巴结组织，腺样体肥大是少年儿童独有的一种病症，绝大多数是没法治愈的。
最常见的病由于病毒感染或病菌感染后导致淋巴结组织过多的肥厚，少年儿童免疫功能不高或混乱、少年儿童过敏体质尤其是过敏性鼻炎的患者，都是存有腺样体肥大的状况。
规律性的用药治疗和手术医治是腺样体肥大较合理的医治方式。
若两三个月的用药治疗并无实际效果，可考虑到手术医治。
腺样体肥大手术治疗常见的是低温等离子体消融手术。
手术治疗摘除腺样体，可在扁桃体手术时另外摘除，或独立开展，不适合手术治疗者可考虑到放射疗法(但非常少运用)，近年来有些人觉得对腺样体肥大可采用低温等离子医治，方式简易，痛楚很小。
小孩腺样体肥大是少年儿童比较常见的疾病系统是由腺样体增生造成的父母掌握腺样体以及与少年儿童技术专业病症的关联很有必要。
腺样体肥大怎么判断？这些症状最常见
腺样体肥大怎么判断？这些症状最常见腺样体肥大这种疾病如果及时发现并及时治疗的话，治疗难度就会低很多，也不需要做手术，只需要保守治疗就行了，为此，大家有必要了解这种疾病的诸多症状表现。
★一、局部症状儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。
（1）耳部症状：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。
（2）鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。
说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。
（3）咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。
（4）腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。
★二、全身症状患儿表现为厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良。
因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。
夜间呼吸不畅，会使儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，家长可发现孩子有注意力不集中，情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。
腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）最常见的病因之一。
鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。
★三、影响孩子生长发育由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，不但影响孩子的身高，而且身体抵抗力下降，还将影响到孩子今后的智力。
所以，这类孩子不仅易患呼吸道感染，而且易患鸡胸、漏斗胸，甚至诱发肺源性心脏病。
因此，儿童打鼾比成人有更大的危害。
鼻腔腺样体肥大最佳治疗方案
3.治疗过程中密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
4.重视患者心理护理，提高患者治疗依从性。
三、治疗方案
1.保守治疗
（1）药物治疗：使用抗过敏药物、激素类药物等，缓解鼻腔炎症及腺样体肥大症状。
（2）生理盐水冲洗：采用生理盐水冲洗鼻腔，清除鼻腔内的分泌物及过敏原，减轻炎症。
（4）中医治疗：根据患者体质，运用中药、针灸、推拿等方法，调整机体功能，缓解症状。
2.手术治疗
（1）腺样体切除术：通过鼻内镜或纤维ห้องสมุดไป่ตู้镜，切除肥大的腺样体组织。
（2）低温等离子消融术：利用低温等离子体对腺样体进行消融，减少组织损伤，降低术后并发症。
（3）激光手术：采用激光切除腺样体，具有出血少、恢复快等优点。
4.综合治疗：结合药物、物理、中医等多种治疗手段，提高治疗效果。
四、治疗方案
1.保守治疗
（1）药物治疗：使用抗组胺药、糖皮质激素、黏液溶解剂等，以缓解炎症、减轻症状。
（2）鼻腔冲洗：采用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗，清除鼻腔分泌物，减轻黏膜水肿。
（3）物理治疗：如睡眠呼吸机、鼻扩张器等，改善睡眠呼吸障碍，降低呼吸道阻力。
（3）成人：以手术治疗为主，结合保守治疗。注意术前评估及术后康复。
四、治疗期间护理
1.保持室内空气流通，避免接触过敏原。
2.注意保暖，预防感冒。
3.保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
4.遵医嘱用药，定期复查。
5.保持积极乐观的心态，积极配合治疗。
五、总结
本方案针对鼻腔腺样体肥大患者，从保守治疗、手术治疗、个性化治疗方案、治疗期间护理等方面进行了详细阐述。治疗原则为保守治疗为主，手术治疗为辅，注重患者心理护理，提高治疗依从性。希望通过本方案的实施，为患者提供最佳的治疗效果，减轻病痛，提高生活质量。
儿童腺样体肥大最佳治疗方法
儿童腺样体肥大最佳治疗方法
儿童腺样体肥大（也称为腺样体肥大）是一种常见的儿童疾病，通常导致喉咙后部的腺样体（鼻咽、扁桃体和腺样体）发生肥大，引起喉咙疼痛、咳嗽、呼吸困难和打鼾等症状。
以下是几种常见的治疗方法：
1. 观察和观察性治疗：对于轻度的腺样体肥大，医生可能会建议观察和观察性治疗。
这意味着定期检查腺样体的大小和症状，并提供适当的舒缓疼痛和不适的药物，如止痛药或退烧药。
2. 药物治疗：一些药物可以帮助减轻儿童腺样体肥大的症状，如抗炎药、抗组胺药和肌肉松弛剂。
这些药物可以减轻喉咙疼痛、咳嗽和呼吸困难等症状。
3. 手术治疗：对于严重的腺样体肥大，手术可能是最佳的治疗选择。
手术可以包括扁桃体摘除术或腺样体切除术。
这些手术可以永久地减轻儿童的症状，并减少喉咙感染的发生率。
4. 改善生活方式：改善生活方式也是管理腺样体肥大的重要方面。
这包括保持良好的饮食习惯、提供充足的水分、避免吸烟和二手烟以及避免过度劳累。
这些措施有助于支持免疫系统功能，减轻症状和预防再发。
需要记住的是，最佳的治疗方法会根据患儿的症状和疾病的严重程度而有所不同。
与儿科医生进行咨询，共同制定适合儿童的个性化治疗计划是关键。
腺样体肥大分级标准
腺样体肥大分级标准
腺样体肥大是指鼻腔黏膜下腺体的增生和肥大，可导致鼻腔阻塞、鼻塞、流涕等症状。
腺样体肥大分级标准一般按照以下几个方面进行评估：
1. 鼻腔黏膜充血情况：分为轻度、中度和重度。
轻度为鼻腔黏膜轻度充血，中度为鼻腔黏膜中度充血，重度为鼻腔黏膜严重充血。
2. 鼻腔阻塞程度：根据鼻腔阻塞的程度分为轻微、中度和严重。
轻微为轻度阻塞，症状不明显；中度为明显阻塞，影响呼吸；严重为严重阻塞，呼吸困难。
3. 鼻腔黏膜肥厚程度：分为轻度、中度和重度。
轻度为黏膜轻度增厚，中度为黏膜中度增厚，重度为黏膜严重增厚。
4. 各项症状的评估：包括鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等症状的程度评估。
根据以上评估因素，可以将腺样体肥大分为不同的级别，通常分为轻度、中度和重度三个等级。
具体的分级标准可能会因医生、地区和具体研究而略有不同，因此建议在就医时咨询医生以获取更准确的信息。
【2017年整理】鼻咽部腺样体肥大影像学
【2017年整理】鼻咽部腺样体肥大影像学鼻咽部腺样体肥大影像学腺样体肥大腺样体自幼年起逐渐增大，但10岁以后开始萎缩。
腺样体因炎症刺激发生病理增生，称为腺样体肥大。
多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。
临床与病理儿童鼻咽腔狭小，肥大之腺样体常堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口，可出现听力减退和耳鸣，有时可诱发化脓性中耳炎，常可并发鼻炎和鼻窦炎，说话时有闭塞性鼻音，睡眠时有鼾声，常张口呼吸。
影像学表现X线:鼻咽部侧位平片，见鼻咽顶后壁软组织广泛肿胀、增厚，表面柔软光滑。
鼻咽腔因腺样体占位而狭小，局部骨质无改变。
CT:CT横断面表现为鼻咽顶后壁弥漫性软组织增生，一般为对称性，表面可不平，平扫呈粘膜或稍高密度，密度均匀，增强扫描显著强化，与周围邻近结构界线清楚，颅底骨质无破坏，伴有中耳炎、乳突炎及鼻窦炎时则有相应改变。
MRI:矢状面可清楚地显示鼻咽顶后壁腺样体的肥大程度及鼻咽呛狭窄的程度，腺样体肥大T1WI呈等或略高信号，与粘膜信号等同，T2WI呈较高信号，余同CT。
[诊断与鉴别诊断]本病结合影像所见及临床和鼻镜检查，诊断不难，MRI软组织分辨率高，其矢状结合横断面显示腺样体肥大的范围较CT更直观。
本病需与鼻咽癌相鉴别，前者多表现为鼻咽部软组织广泛弥漫性肿胀并伴有低密度分泌物，而后者则浸润性生长，常侵犯邻近组织结构腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。
腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，4-6岁时为增殖最旺盛的时期，青春期以后逐渐萎缩。
腺样体增大的诊断主要是拍X线鼻咽部侧位片，因为进行鼻咽镜和鼻咽部指诊的检查很难取得儿童的合作，而且还不能准确测量鼻咽腔的宽度和阻塞的程度。
要做好腺样体的测量，就需要拍一张高质量的X光片，那么怎么样拍鼻咽部侧位片呢,鼻咽部侧位片的投照方法:病人取坐位或站立侧位，头部略上抬，使眶耳线平行于地面，矢状面与暗盒平行，中心线通过外耳孔前方和下方各2厘米处，胶片距在120CM左右。
腺样体肥大 杜娟
手术治疗
保守治疗无效者 尽早行腺样体切除术
内容概述
1
基本情况
2
体格检查
病程记录 辅助检查
3
4
基本情况
姓 名：陈家源 性 别：男 年 龄：4岁 籍 贯：甘肃酒泉市 民 族：汉族 入院时间：2017年10月19日 病史来源：家属
基本情况
既往史
1、否认有慢性病 2、否认有急慢性传染性疾病 3、否认有药物食物等过敏史 4、否认手术及外伤史。
护理问题
P1 疼痛 P2 潜在感染的危险
P3 有跌倒坠床的危险
P1： 疼痛
护理评估：与手术创伤有关
I：解释疼痛原因
局部给予降温贴，患儿哭闹时， 告知家属勿急躁慌张，尽量分散患 儿注意力。 提供安静环境，取舒适卧位。 患儿麻醉清醒后，嘱少量多次进 食冰激凌或冰棍，以缓解伤口疼痛 感。
O：患儿术后疼痛缓解
辅助检查：
1.纤维鼻镜可见鼻咽顶后壁块状 物隆起，显示腺样体肥大 2.鼻CT检查 表现为鼻咽顶后壁 软组织增厚，达双侧后鼻孔，鼻 咽腔狭窄可协助诊断。
病程记录 10月19日 患儿上午11:00收住入院
安 排 床 位
入 院 宣 教
10月20日
完善检查
凝血功能 血常规 心电图、X
传染病八 项
示腺样
体肥大)
术前准备
着装 告知术前穿开 襟睡衣的重要 性，勿佩戴金 属类物品。 教育 告知患儿家属禁食水的 时间、目的。 告知注意保暖防止感冒。
内容
预术
治疗 遵医嘱给予头孢硫脒0.5g皮试（—） 0.9%NS+地塞米松氧气雾化吸入2/日
拟于明晨全麻经鼻内镜行“腺 样体吸切术”
发育障碍，上颌骨长，腭骨高 拱，
鼻腔腺样体肥大诊断检查
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导语：任何疾病对身体都会有影响，感冒是最常见疾病，这类疾病看似较小，但是不及时治疗，会引发咳嗽、耳鸣、扁桃体发炎症状，对患者身体损害很大
任何疾病对身体都会有影响，感冒是最常见疾病，这类疾病看似较小，但是不及时治疗，会引发咳嗽、耳鸣、扁桃体发炎症状，对患者身体损害很大，因此对治疗感冒都是要及时，同时治疗方法选择也要正确进行，那鼻腔腺样体肥大诊断检查方法都有什么呢，是很多人不清楚的。
鼻腔腺样体肥大诊断检查：
(1)患儿张口呼吸，有时可见典型的“腺样体面容” 。
(2)口咽检查见硬腭高而窄，咽后壁见粘性分泌物从鼻咽部流下，多伴有腭扁桃体肥大。
(3)前鼻镜检查可见鼻腔内有大量的分泌物，黏膜肿胀。
(4)纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子。
常常堵塞后鼻孔三分之二以上。
这是目前腺样体检查的最常用的方法。
(5)鼻咽侧位片测量：可测量鼻咽气道的阻塞程度。
(6)触诊用手指作鼻咽触诊，在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
(7)CT：CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄，后壁软组织增厚，密度均匀。
在对鼻腔腺样体肥大诊断检查方法了解后，改善这样疾病的时候，也需要注意身体检查一定要全面进行，这样对自身病情才会有很好掌握，治疗疾病的时候，都是能够选择正确治疗方法，对稳定自身疾病有很好作用。
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正常成人鼻咽腔顶壁软组织厚度前部为 3 ～8 m m ，后部为 6～ 16mm；鼻咽腔后壁 1～7mm；口咽及喉上部后壁为 2～5mm，咽喉下 部后壁为 9～15mm。
正常咽后壁软组织厚度,10岁以下儿童约4～ 5 mm左右,5岁以下可 稍厚,一般不超过8 mm,成人约为3mm,一般不超过5 mm。 一般认为鼻咽腔顶壁厚5mm ，绝对值不超过10 m m ,鼻咽、口咽及 喉上部后壁不超过 5 m m 。 异常时鼻咽顶后壁软组织失去正常连续的曲线穹窿，呈向腔内突出 的软组织影，表面多光滑，可有分叶改变。
腺样体肥大分型：
依据CT表现分为三型： Ⅰ型，单纯型，仅表现为鼻咽顶后壁增厚，形成肿块，前缘平直或略 凹陷，堵塞后鼻孔，鼻咽部气道变形、狭窄，上气道变窄； Ⅱ型，除Ⅰ型的CT表现外，同时有上颌窦、筛窦黏膜增厚，窦腔变窄 等慢性鼻窦炎表现及鼻甲肥大或(和)鼻中隔偏曲； Ⅲ型，Ⅰ型并发分泌性中耳炎，即除I型的CT表现外，还有咽鼓管咽 口粘连狭窄及中耳乳突积液即分泌性中耳炎的表现
0.61 ～ 0.70 为中度肥大；
0.71以上为病理性肥大。 A/N比值在0. 50～ 0. 70内 经保守治疗后症状可显著 改善 ,而 A/N比值≥ 0. 71的 患者中有半数需要行腺样 体刮除术。
或中度肥大；
当 PAS≤5 mm 时，可认为腺样 体重度肥大。 当 PAS≤3 mm 时，患儿多有张 口吸
腺样体肥大的CT及MR表现：
鼻咽顶后壁中央弥漫性的软组织增生,呈团块状、山丘样突 出或不规则增厚,咽旁间隙及颈动脉鞘区均无浸润表现,邻 近骨质无异常改变。
LOREM IPSUM DOLOR
LOREM IPSUM DOLOR
患腺样体肥大的主要表现为以下几个特点：
一是自身抵抗力弱，容易患感冒，反复感冒易诱发鼻炎，慢性炎症 刺激后，影响到呼吸，严重的会导致腺样体肥大，信号就是睡觉打
鼻咽腺样体肥大
腺样体
腺样体又叫咽扁桃体或增殖体，位于位于鼻咽顶后壁蝶骨体和枕骨斜坡 外面的团状淋巴组织，是人体免疫器官，它含有各个发育阶段的淋巴细 胞，既有体液免疫，又有细胞免疫。 发生于胚胎第4个月，小儿出生后逐渐长大，约在6岁时达到最大程度， 之后逐渐退化，14～15岁后达成人状态。 儿童都有腺样体肥大，但一般属于生理性的。 成年人中偶见腺样体不完全退缩。如增大的腺样体引起呼吸困难、继发 感染或渗出性中耳乳突炎等,应视为病理改变。
觉和听力。
谢谢聆听！
呼噜，声音越来越大。
二是脾胃运化功能不好，经常食积、舌苔厚腻、上火、大便干。
三是患有鼻炎。
儿童腺样体肥大危害性如下：
①由于鼻堵需张口呼吸，常伴鼾声，严重者可有呼吸暂停，缺氧易惊醒，影响儿 童生长发育。
②长期缺氧可影响大脑发育，白天精神委靡或嗜睡，食欲差，注意力不集中，多
动，记忆力差，反应迟钝或性情急躁等。 ③长期张口呼吸可影响面骨发育，表现为上唇短厚翘起，下颌骨下垂，鼻唇沟消 失，硬腭高拱，牙齿排列不整齐，咬合不良等，形成特殊的“腺样体面容”。 ④长期呼吸不畅导致肺扩张不良，可引起鸡胸或扁平胸，或因长期缺氧而发生肺 心病。 ⑤肥大的腺样体堵塞后鼻孔和咽鼓管,可反复发生鼻炎鼻窦炎和中耳炎，影响嗅
鼻咽部及其毗邻部炎症或腺样体自身的炎症反复刺激是发生病理性增生
肥大的主要成因,本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎并存。
发病机制：
肥大的腺样体堵塞后鼻孔出口,影响鼻腔,鼻窦引流,导致鼻阻塞、鼻黏膜
纤毛输送功能损害和鼻分泌物滞留,是引起慢性鼻窦炎发生的主要原因。
增生肥大的腺样体压迫或阻塞咽鼓管咽口,导致咽鼓管和中耳腔引流障碍; 慢性腺样体炎成为局部长期存在的感染灶,引起咽鼓管的逆行感染; 鼻咽部通气障碍致使咽鼓管逆流,破坏咽鼓管正常生理功能; 腺样体可以释放炎症递质,如前列腺素、组胺等,它们能增加血管的通透 性,引起咽鼓管和中耳黏膜水肿。
腺样体肥大标准：
以腺样体厚度与鼻咽通 气道的宽度的比值(A/N)
及后气道间隙 (PAS) 宽
度可判断腺样体的肥大
程度。
LOREM IPSUM DOLOR
腺样体肥大标准：
在硬腭平面下缘 1cm 处测量软
A/N 示 0 . 5 ～ 0 . 6 为 正 常 ；
腭表面与腺样体表面之间的后 气道间隙(即PAS)宽度。 PSA 宽度在 10 mm 以上者属正 常范围；6 ～ 10 mm为生理性