妇产科护理常规完整版
产科护理常规
产科护理常规
1. 产前准备
- 确保产妇的身体状况良好，不存在严重的孕期并发症。
- 定期进行孕期检查，包括血压、血糖、体重等指标监测。
- 为产妇提供合适的营养和饮食建议，保证营养充足。
- 帮助产妇准备生育计划和出生计划。
- 提供产妇和家属心理支持和教育。
2. 分娩过程护理
- 监测产妇的宫缩情况和胎儿心率，确保安全。
- 给予产妇适当的疼痛缓解措施，如按摩、热敷等。
- 协助产妇保持正确的呼吸和姿势。
- 提供产妇和家属心理支持和鼓励。
- 协助医生进行分娩操作，如剖宫产等。
3. 产后护理
- 监测新生儿的生命体征，如体温、呼吸、心率等。
- 协助新生儿喂养，包括母乳喂养和人工喂养。
- 为产妇提供恢复期护理，包括清洁、伤口处理等。
- 提供产妇和家属产后护理指导，如产后康复锻炼、乳房按摩等。
- 协助产妇处理产后心理问题，提供心理支持和咨询。
4. 出院指导
- 提供产妇和家属关于早期育儿的指导，如新生儿护理、喂养
技巧等。
- 告知产妇家属产后定期复诊和检查的重要性。
- 提供卫生和卫生保健方面的建议，如个人卫生、环境卫生等。
- 解答产妇和家属的疑问和问题，提供必要的支持。
以上是产科护理的常规内容，根据具体情况可以进行适当调整
和补充。
产科护理旨在确保产妇和新生儿的安全与健康，提供全面
的医疗和护理服务。
产科护理常规
第二节产科一、产科一般护理1. 入院护理孕妇入院时，接诊护士应热情接待，护送至床边及时通知医生看病人，由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。
2. 病情观察（1）监测生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸1次，体温超过37.5℃连测体温4次。
观察血压变化，异常者进行血压监测。
（2）专科病情观察了解围生保健检查情况；检查胎方位，了解宫口开大情况及胎先露入盆程度；初产妇或有难产史的经产妇，需做骨盆外测量；严密观察宫缩及胎心变化，注意临产征兆及异常情况的发生，初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩，可送至产房待产。
3. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类，易消化、无刺激性食物。
妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
4. 监测体重每周测量体重1次，每周体重超过0.5kg 时应告知医生。
5. 心理护理鼓励孕妇保持乐观的心态，做好角色转变的心理准备。
6. 消毒隔离孕妇合并传染病者，应做好床边隔离，落实各项消毒隔离制度。
7. 健康教育（1）指导孕妇正确计数胎动方法：早、中、晚各监测胎动1次，每次1小时，3次的胎动次数相加乘以4，即为12小时的胎动次数，如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即给予氧气吸入，取左侧卧位。
胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，应予以重视，以免贻误抢救时机。
每天监测胎动可预测胎儿的安危。
（2）指导孕妇休息时尽量取左侧卧位，左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫，从而改善子宫胎盘血流量。
（3）指导孕妇间断氧气吸入，每天2次，每次15～30分钟。
二、产褥期护理从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期。
一般为6周。
【护理常规】1. 休息与体位会阴无伤口者取自由卧位，有伤口者宜健侧卧位或平卧，保证充足的睡眠，以便恢复体力。
鼓励产后24小时内下床活动，以预防下肢静脉血栓形成。
2. 饮食护理给予易消化和富于营养的饮食，适量的新鲜蔬菜及纤维素，避免吃刺激性食物。
产科一般护理常规
产科一般护理常规
〈一〉、正常产前
1、孕妇入院后护理人员应热情接待作入院介绍并通知医师。
2、填写入院病历测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
3、尚未临产者护送至病房床前严密观察临产的先兆症状及时送产房待产。
4、注意饮食及休息取左侧卧位。
5、教会孕妇自我监测胎动早、中、晚各一次每天交接班时听胎心发现异常通知医师及时处理。
6、关心、体贴孕妇执行保护性医疗制度。
〈二〉、正常产后
1、休养环境应安静舒适冷暖适宜、空气新鲜。
2、产妇产后2小时入休养室时、2h、3h、4h各观察血压、子宫收缩和阴道流血一次并记录于产后12小时观察记录上。
如有异常、及时通知医师。
3、及时补充水分产后24h鼓励并督促产妇下床排尿第一次排尿时请家属注意搀扶。
产后6h仍不能自行排尿者应采取措施、诱导排尿、30min后仍不能排尿时按医嘱行导尿术必要时留置导尿定时开放O
4、产后24h内应卧床休息24h后鼓励下床活动行产后康复训练指导。
5、饮食应进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物少食多餐
多食水果、蔬菜防止便秘忌生冷、酸辣等刺激性事物。
6、协助并指导产妇进行母乳喂养。
7、观察体温变化如体温超过38℃通知医师及时处理。
8、嘱其保持外阴清洁每天用1/5000浓度的高镒酸钾液清洗会阴至少两次。
9、每天会阴擦洗2次擦洗会阴时观察伤口愈合情况发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
10、有侧切伤口者指导其取右侧卧位以保持伤口清洁干燥。
妇产科中医护理常规
中医妇产科护理常规1妇科一般护理常规1.1病室环境1.1.1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。
1.2安排病室1.2.1根据病种病情安排病室，护送患者到指定床位休息，危重患者安置在抢救室。
1.3入院介绍1.3.1介绍主管医师、护士，并通知医师。
1.3.2介绍病区环境及设施的使用方法。
1.3.3介绍作息时间、相关制度。
1.4生命体征监测，做好记录1.4.1测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
1.4.2新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。
1.4.3若体温37.5。
C以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。
1.4.4若体温39C以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行1.4.5体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
1.4.6危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
1.4.7每日记录大便次数1次。
1.4.8每周测体重、血压1次，或遵医嘱执行。
1.5协助医师完成各项化验检查。
1.6遵医嘱执行分级护理。
1.7定时巡视病房，做好护理记录1.7.1严密观察患者生命体征、神志、舌脉、及二便、阴道排出物等情况，发现异常，报告医师。
1.7.2 了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的情况，实施相应的护理措施。
1.7.3腹痛未明确诊断时，禁用镇痛剂。
1.7.4大出血或剧烈腹痛者，报告医师，并做好输液、输血和急诊手术准备。
1.8给药护理遵医嘱给药。
服药的时间、温度和方法依病情、药性而定，注意观察药后的反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。
1.9饮食护理遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
1.10情志护理疏导不良心理，使其安心治疗。
1.11健康指导根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有所了解，并配合治疗。
1.12预防院内交叉感染1.12.1严格执行消毒隔离制度。
1.12.2做好病床单位的终末消毒处理。
1.12.3有传染病者，按传染病要求隔离。
妇产科护理常规完整版
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一、孕妇护理：
1.孕前指导：包括注意营养、生活习惯、健康锻炼等方面的指导，提
醒孕妇预防孕妇疾病，如妊娠中毒症、妊娠糖尿病等；
2.孕期营养指导：包括合理膳食搭配、补充维生素和矿物质等；
3.孕妇体重监测：关注孕妇的体重变化，预防孕期过度肥胖或不足造
成的健康问题；
4.孕妇常规体检：包括血压、体重、腹围的监测，以及定期妊娠检查；
二、产妇护理：
1.产前准备：包括清洁、准备分娩所需物品等；
2.助产技术：协助产妇进行分娩，包括宫缩观察、胎儿心率监测、侧
切缝合等；
3.产后护理：包括身体清洁、缝合伤口护理、催乳、产后排尿和排便等；
5.乳房护理：指导产妇正确哺乳技巧，预防乳房疼痛、乳腺炎等问题；
6.家属教育：指导产妇的家属正确照顾产妇，提供母婴护理知识。
三、新生儿护理：
1.新生儿清洁：清洗新生儿身体、头发、面部等，保持清洁卫生；
2.新生儿喂养：指导母乳喂养或人工喂养，监测新生儿的吃奶量和排
便次数；
3.身体观察：观察新生儿的体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现异常情况；
4.新生儿早期预防接种：指导家长熟悉和正确实施新生儿早期疫苗接种；
5.皮肤护理：保持新生儿皮肤的干燥清洁，预防尿布疹和湿疹等皮肤问题；
6.家属教育：指导家属正确照顾新生儿，提供产后恢复和母婴护理知识。
综上所述，妇产科护理包括孕妇护理、产妇护理和新生儿护理。
护士应通过专业知识和技能，为孕妇、产妇和新生儿提供全面的护理服务，确保他们的健康和安全。
产科护理的常规
产科护理常规第一节产科疾病一般护理常规一、产前护理观察要点观察孕妇产兆（宫缩、胎膜、阴道出血情况），胎心胎动及血压。
护理措施1、执行入院患者一般护理常规.2、监测并记录胎心2次/日.3、根据医嘱吸氧3升/分，2次/日，测血压。
二、产后护理产后护理1、产后小时督促产妇饮水〉500毫升,产后2—4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者用诱导促排尿，无效时应导尿并留置尿管，饮食易消化促进泌乳的营养丰富的。
2、产后2小时内每半小时压宫底一次，注意宫底高度，阴道流血情况。
3、保持外阴清洁，会阴护理每日2次4、及时更衣，床单元整洁5、正常分娩后30分钟内开始早吸吮,多吸吮，按需哺乳。
第二节母乳喂养护理1、帮助婴儿在产后30分钟内完成早吸吮，与母亲皮肤早接触不少于30分钟2、实行24小时母婴同室，按需哺乳。
3、指导产妇掌握正确哺乳方法与婴儿含接姿势.4、指导产妇掌握正确的挤奶方法。
5、每次喂奶前母亲需洗净双手及清洁乳头，切记用肥皂或酒精清洗奶头，以防干燥或皲裂。
6、发现产妇乳头乳头扁平或凹陷、乳胀、乳头皲裂等问题，并提供指导及治疗。
7、因疾病或其他原因不能哺乳者，及早退奶，并指导进行人工喂养。
第三节剖宫产护理术前护理1、观察宫缩、胎心、血压、羊水性状。
2、铺麻醉床、协助做术前化验检查.3、备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械，并备好宫缩剂。
术后护理1、向麻醉师了解术中情况及注意事项，根据麻醉方式执行麻醉护理常规2、执行产科一般护理常规3、术后测血压（30分钟×4次）至血压平稳，4、密切观察伤口有无渗血，子宫收缩情况，阴道流血量。
5、观察尿管是否通畅，引流液的量及性质。
6、按医嘱给药。
第四节妊娠期高血压护理观察要点1、观察全身水肿情况，根据医嘱监测血压，记出入量及尿量2、听取产妇主诉（有无头痛和头晕、眼花、视觉模糊、恶心‘呕吐等症状)3、观察应用硫酸镁后有无中毒反应护理措施1、执行产科疾病一般护理常规2、卧床休息，尽量左侧卧位，保持病室安静，做好生活护理.3、根据医嘱给予吸氧、解痉、镇静、降压药物.4、备齐急救药品及器材。
产科护理常规
第一节产科一般护理常规正常产前：一、医疗目标保证母婴安全.二、护理目标（一）缓解孕妇紧张情绪。
（二）满足患者生活需要。
三、护理问题（一）焦虑与担心胎儿安危有关。
（二）知识缺乏与缺乏相关剖宫产知识有关.四、护理措施（一）未临产者，2小时监测胎心率1次并记录，严密观察临产的先兆症状，及时送产房待产。
（二）教会孕妇自我监护胎动，每天按时听胎心，发现异常,通知医生及时处理.五、健康教育（一）孕妇入院时热情接待，通知责任护士和医生，2小时内作入院介绍.（二）按医嘱监测生命体征，并记录.（三）活动与休息：普通清淡易消化饮食、取左侧卧位。
正常产后：一、医疗目标产妇无产后感染,母婴情况好.二、护理目标（一）缓解疼痛。
（二）满足患者生活需要。
三、护理问题（一）疼痛与会阴切口有关。
（二）潜在并发症切口感染。
四、护理措施（一）严密观察病情变化：产妇分娩后先按压宫底于30min、1h、2h、3h各观察子宫收缩和阴道流血一次。
若有异常，及时处理.（二）遵医嘱监测生命体征。
（三）保持外阴清洁,每天擦洗外阴2次。
（四）擦洗会阴时，观察伤口愈合情况，发现红、肿、硬结者及时通知医生处理五、健康教育（一）环境：安静整洁，冷暖适宜，空气新鲜.（二）活动与休息：产后24h内应卧床休息，24h后鼓励下床活动.有侧切伤口者，指导其取健侧卧位，以保持伤口清洁、干燥。
（三）饮食：应进高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物，少食多餐多食水果、蔬菜防止便秘，忌生冷、酸辣等刺激性食物。
（四）排尿及排便：及时补充水分，产后2~4h鼓励并督促产妇自行下床排尿。
产后6h仍不能自行排尿时，通知医生及时处理.（五）协助并指导产妇进行新生儿喂养.（六）心理指导：关心体贴产妇，予以相关知识的健康指导.第二节第一产程护理常规一、概念第一产程又称宫颈扩张期.指孕妇有规律宫缩至宫口开全.初产妇约需11~12小时，经产妇约6〜8小时.二、临床特点规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂、疼痛。
妇产科护理常规
妇产科护理常规第一节产科护理常规一、产科一般护理常规(一)产前护理观察要点观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)，胎心、胎动及血压。
护理措施1．按入院病人一般护理常规。
2．做产前检查。
无灌肠禁忌症的给予温肥皂水灌肠。
3．做胎心监测一次，并按规定监测记录胎心音。
4．根据医嘱吸氧、测血压等。
健康教育1．告诉孕妇分娩先兆。
2．教会并督促孕妇自数胎动3次／日，每次1小时，左侧卧位，在产前病房或待产室，有异常及时通知值班医生、护士。
3．指导孕妇合理饮食，充分休息，做好迎接分娩的准备。
(二)产后护理观察要点1．观察产妇面色、血压、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。
2．观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。
3．观察产妇饮食及活动量、思想情绪。
护理措施1．产后2小时给饮水>500ml、补充能量。
产后4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者可诱导促排尿，无效时汇报值班医生给予导尿并留置尿管定期开放。
2．产后4小时内每半小时按压宫底一次，注意阴道出血量并记录。
3．保持外阴清洁，会阴护理2次／日，有水肿式会阴肿胀者遵医嘱给予硫酸镁湿热敷。
4．保持床单元整洁，必要时更换产垫。
5．正常分娩半小时内开始早吸吮、多吸吮，按需哺乳。
母婴同室、母婴分离时要教会正确的挤奶方法（除非有医学指征）。
6．指导产妇及家属进行新生儿抚触。
7．新生儿出生后无医学指征即接种乙肝疫苗5mg于右臂三角肌，24小时后接种卡介苗0.1ml于左臂三角肌。
健康教育1．告之产妇产后4h内排尿的重要性，使其配合。
2．指导产妇进行母乳喂养、做好会阴部清洁、乳房护理、合理营养、适量活动。
3．指导新生儿一般护理。
(三)产后出院指导1．哺乳期应吃易消化富有营养的汤类饮食，保证足够蛋白质和维生素，坚持母乳喂养。
2．劳逸结合，适当活动，有利于子宫复旧。
3．注意个人卫生，室内通风，勤换衣服，每日刷牙，注意外阴清洁，汗多时可用温水淋浴，产后1个月内不宜盆浴。
产科产后护理常规
产科产后护理常规1.产妇回病房时，需详细交接分娩情况及特殊医嘱。
（床边交接产妇及新生儿。
常规查宫底，观察阴道出血情况，尿管是否通畅，输液是否通畅及查看新生儿的情况）。
2.产后给软、热、多汤饮食，或按医嘱进食。
3.产后Ih,指导协助产妇与婴儿早接触，早吸吮，早哺乳。
4.产后6h内观察子宫收缩及出血量，至少每半小时一次，并按揉子宫，挤出积存的血及血块，出血多时报告医师。
5.督促协助产妇排尿，6h后不能自解者，酌情放置导尿管。
6.会阴护理前后要洗手，产妇所用会阴垫要消毒，勤换，便盆用后洗净，浸泡消毒液内，清水冲洗晾干。
7.会阴水肿明显者可用50%的硫酸镁湿热敷。
8.产后3d内或会阴拆线前，每天定时冲洗会阴，严重撕裂或较大较深的切口需每次大便后冲洗。
9.会阴浅裂伤缝线于48h拆除，侧切创口缝线3~ 5 d拆除。
10.鼓励并指导产妇母乳喂养，按需哺乳，喂奶前洗手，清水擦洗乳头，乳头凹陷时指导产妇自行牵拉纠正，乳头皴裂可涂抹乳汁或香油及安息香酸酊等。
11.注意产后大便情况，有便秘者可服缓泻药，亦可肛注开塞露或甘油合剂或用肥皂水灌肠。
12.母婴同室病房应保持空气清新，定时通风，但需注意避免对流风，防止产妇受凉。
13.产后病室严格执行探视制度。
14.产妇衣服、床单及臀垫应及时更换，换后消毒处理。
15.如无禁忌应鼓励产妇多翻身，24h下地活动，48h后可做产后保健操。
16.平产后3~5d出院（剖宫产7~8d）,出院时指导宣传母婴注意事项，协助婴儿更衣包裹，并核对姓名、性别、出生证、胸牌及手圈等。
17.产后新生儿无异常者均应母婴同室。
有条件者可设温馨病房, 由亲属陪床。
妇产科疾病护理常规2
第一章产科护理常规产前一般护理常规1、孕妇入院后护理人员热情接待，做好入院宣教，进行入院评估,通知主管医生，测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录，完善各项护理记录单。
2、遵医嘱做好各项入院检查指导和化验指导，协助完成各种检查3,、询问一般情况，了解大致病史及孕产次数，核对预产期。
4、临产孕妇宫口开大3cm时，及时护送至产房待产。
5、尚未临产者，护送至病床前，严密观察临产症状，如有规律宫缩、胎膜早破、阴道流血及胎心变化，及时送孕妇至产房。
6、遵医嘱指导孕妇饮食、卧位、休息。
7、教会孕妇自我监测胎动，遵医嘱按时听胎心，有异常即刻通知医生及时处理。
8、关心体贴孕妇，做好孕妇的心理工作，为分娩做准备，执行保护性医疗工作。
正常产后护理常规1、一般护理：（1）产后由助产士观察2小时候送入病房，严格向护士交班，首先压宫底测量Bp，特别注意子宫收缩及阴道出血情况，出血多时立即报告医师。
（2）向产妇做母乳喂养知识宣教，及早母乳喂养，指导并帮助产妇正确喂哺新生儿。
（3）了解孕妇情况，有利于针对性进行观察。
（4）按照分级护理及时巡视病房，观察生命体征和阴道出血情况，有异常及时报告医师。
（5）产后2--4小时内应督促鼓励产妇小便，以免影响子宫收缩而诱发产后出血，如6-8小时仍未排尿，可采用诱导排尿(如热敷下腹部，温开水冲洗，按摩膀胱，听流水声)必要时给予导尿。
（6）产后生命体征平稳，应鼓励产妇下床活动。
第1次下床时，应有人陪伴，活动量逐渐增加，避免过度疲劳。
（7）给予产妇高热量、高蛋白、易消化的清淡饮食，注意进食蔬菜、水果，哺乳者多饮汤或者按医嘱饮食。
忌生冷辛辣食物。
（8）协助产妇做好各项生活护理。
指导产妇每天刷牙洗脸，梳头(9)观察恶露性质，量，颜色，气味，有特殊情况及时通知医师。
（10）观察体温变化，如体温超过38摄氏度，应通知医生处理。
2、会阴护理：（1）保持外阴清洁，遵医嘱给予每日会阴冲洗并注意观察伤口有无红肿、硬结等异常情况。
(完整版)妇产科疾病护理常规
妇产科疾病护理常规第一节生理产科护理常规一、产科一般护理常规二、第一产程护理常规三、第二产程护理常规四、第三产程护理常规五、第四产程护理常规六、产褥期护理常规七、臀位分娩护理常规八、母乳喂养护理常规九、健康新生儿护理常规第二节病理产科护理常规一、剖宫产护理常规二、催产素引产/催产护理常规三、硫酸镁使用护理常规四、会阴切开缝合术护理常规五、早产分娩护理常规六、多胎分娩护理常规七、死胎护理常规第三节产科疾病一般护理常规第四节妊娠期并发症护理常规一、流产二、异位妊娠三、妊娠剧吐四、妊娠高血压综合征子痫前期护理常规五、妊娠高血压疾病子痫护理常规六、前置胎盘护理常规七、胎盘早剥护理常规八、胎膜早破护理常规九、产后出血护理常规十、羊水栓塞护理常规十一、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）护理常规十二、妊娠合并糖尿病护理常规十三、妊娠合并贫血护理常规十四、妊娠合并血小板减少症护理常规十五、妊娠合并病毒性肝炎护理常规第五节妇科疾病护理常规一、妇科疾病一般护理常规二、妇科疾病手术一般护理常规三、妇科腹部手术护理常规四、宫外孕非手术治疗护理常规五、功能性子宫出血护理常规六、阴道炎护理（一）滴虫性阴道炎（二）外阴阴道假丝酵母菌病（三）细菌性阴道炎七、前庭大腺炎和囊肿护理八、急性盆腔炎护理常规九、阴道后穹窿穿刺术护理常规药物流产护理常规十、药物流产护理常规十一、妊娠剧吐护理常规十二、先兆流产护理常规十三、子宫肌瘤护理常规十四、妊娠滋养细胞疾病护理常规（一）葡萄胎（二）妊娠滋养细胞肿瘤十五、子宫内膜异位症和子宫腺肌病护理常规第六节女性生殖器官损伤性疾病护理常规一、尿瘘护理常规二、子宫脱垂护理常规三、压力性尿失禁护理常规四、刮宫手术常规五、阴道镜检查护理六、药物流产护理常规七、依沙吖啶羊膜腔内注射中期妊娠引产护理常规第一章症状护理常规第一节恶心、呕吐护理常规按系统专科疾病一般护理常规。
【护理评估】1、评估呕吐的时间、性质、呕吐物的性状和量，以往有无同样发作史，与进食、饮洒、药物戓毒物、精神因素等的关系。
妇产科护理常规完整版
妇产科护理常规完整版妇产科护理是指对孕妇、产妇和新生儿进行综合护理的一项特殊护理工作。
在妇产科护理中，护士需要具备专业知识和技能，熟悉妇产科常见疾病的护理要点，能够对孕妇、产妇和新生儿进行全方位的护理。
以下是妇产科护理的常规内容：一、孕妇的护理：1.孕妇的早期护理：了解孕妇的个人信息，包括孕周、孕次、孕龄、妊娠病史等，并进行体格检查。
2.孕妇的中期和晚期护理：了解孕妇身体的变化情况，包括孕妇体重、血压、腹部尺寸等，定期进行产前检查，并对产前检查结果进行分析和解读，及时发现并处理异常情况。
3.孕妇的营养护理：根据孕妇的需要，合理调配膳食，提供充足的营养物质，特别是蛋白质、维生素和矿物质，保证孕妇和胎儿的健康发育。
二、产妇的护理：1.产前准备：为产妇提供安全舒适的产房环境，准备好所需的器材和药物，确保产妇产前检查的顺利进行。
2.分娩过程护理：了解产程的三个阶段，根据产妇的疼痛程度和需求，提供相应的疼痛缓解措施，如按摩、热敷和无痛分娩等。
3.产后护理：观察产妇出血情况，进行会阴伤口护理，确保产妇的生殖道恢复正常，同时对产妇进行心理疏导和乳房护理，指导产妇正确哺乳。
三、新生儿的护理：1.新生儿常规护理：包括测量新生儿的身高、体重、体温和头围等，观察新生儿的皮肤、黄疸情况和排尿、排便情况，及时发现和处理异常情况。
2.新生儿喂养护理：宣教母亲正确哺乳的方法和技巧，帮助新生儿正确吸吮、咀嚼和吞咽，并进行母乳喂养指导，提供新生儿奶粉喂养所需的设备和知识。
3.新生儿保暖护理：保持新生儿的体温稳定，根据孕龄和环境温度提供相应的保暖措施，如给予足够的衣物和使用保温箱等。
四、产后康复护理：1.产后康复宣教：为产妇提供产后恢复的相关知识，教育产妇正确锻炼骨盆底肌肉和阴道等，避免盆底脏器下垂和尿失禁等问题的发生。
2.心理护理：了解产妇的心理需求和困惑，进行心理疏导和支持，帮助产妇顺利适应产后生活的变化，预防产后抑郁症等心理问题的发生。
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目录一、产科一般护理常规 (4)二、第一产程护理常规 (4)三、第二产程护理常规 (5)四、第三产程护理常规 (6)五、第四产程护理常规 (6)六、产褥期护理常规 (7)七、臀位分娩护理常规 (7)八、母乳喂养护理常规 (8)九、健康新生儿护理常规 (9)十、剖宫产护理常规 (10)十一、催产素引产/催产护理常规 (12)十二、会阴切开缝合术护理常规 (12)十三、早产分娩护理常规 (13)十四、多胎分娩护理常规 (14)十五、妊娠高血压疾病子痫前期护理常规 (15)十六、妊娠高血压疾病子痫护理常规 (16)十七、前置胎盘护理常规 (17)十八、胎盘早剥护理常规 (18)十九、胎膜早破护理常规 (19)二十.产后出血护理常规 (20)二十一、妊娠合并心脏病护理常规 (21)二十二、妊娠合并甲亢护理常规 (22)二十三、妊娠合并糖尿病护理常规 (23)二十四、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）护理常规 (24)二十五、羊水栓塞护理常规 (25)二十六、妇科疾病手术一般护理常规 (26)二十七、妇科腹部手术护理常规 (28)二十八、宫外孕非手术治疗护理常规 (29)二十九、卵巢癌广泛切除手术护理常规 (30)三十、子宫颈癌根治手术护理常规 (31)三十一、阴道手术护理常规 (32)三十二、直肠阴道瘘及会阴三度撕裂修补手术护理常规 (34)三十三、尿瘘手术护理常规 (35)三十四、阴道成形术护理常规 (36)三十五、外阴癌手术护理常规 (37)三十六、功能性子宫出血护理常规 (38)三十七、急性盆腔炎护理常规 (38)三十八、妇科恶性肿瘤化疗护理常规 (39)一、产科一般护理常规1. 应用护理程序对患者实施整体护理，做好入院评估及健康教育，做好护理记录。
2. 保持病室清洁、整齐、安静、安全及舒适。
每日湿式清扫地面2次。
每日通风2次，每次15～30分钟。
3. 一般产妇给予高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食，特殊情况饮食遵医嘱。
4. 入院后测体温、脉搏、呼吸每天2次，连续3天无异常者改每天1次。
体温在37.5℃以上者每天5次，38.5℃以上者每4小时1次，39℃以上者按高热护理常规护理。
每天记录大便1次。
5. 根据有无产兆，将患者送入待产室或病房，遵医嘱进行分级护理；观察胎心及产兆，每班听胎心1次，如有胎心异常者予以吸氧，左侧卧位，并报告医生及时处理。
如有胎膜破裂者嘱患者卧床，听胎心并立即报告医师。
6. 经常巡视患者，了解病情，进行母乳喂养指导及健康指导，保持各种管道通畅。
7. 根据患者心理特征，实施心理护理。
二、第一产程护理常规1. 按产科一般护理常规护理。
2. 患者临产后立即送入待产室。
助产士热情接待患者，做好环境介绍，进行母乳喂养知识强化教育，帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧，以便顺利度过分娩全过程。
3. 认真查看门诊资料，掌握患者孕期动态，严密观察产程进展，做好产时评估。
4. 保持室内环境安静、清洁及空气清新。
5. 注意患者的营养，鼓励少量多次进食，以清淡、易消化饮食为宜。
并注意摄入足够水分。
6. 注意患者的生命体征，特殊患者按医嘱执行。
潜伏期每60分钟、活跃期每15～30分钟听胎心1次、每小时观察宫缩1次，必要时做胎心监护。
每2～4小时做肛查或阴道检查1次，并及时做好记录。
7. 做好心理护理，尽可能消除患者的焦虑、恐惧。
8. 注意患者的休息及膀胱排空情况，必要时根据医嘱给予镇静剂和补液；做好外阴皮肤准备。
9. 胎膜破裂后，立即听胎心，注意羊水的性状、颜色和量，同时记录破膜时间，发现异常，立即报告医师。
胎头高浮者抬高臀部，以防脐带脱垂。
10. 有感染者，应予以隔离。
11. 初产妇宫口开全，经产妇宫口开大3～4cm，即送入分娩室，准备分娩。
三、第二产程护理常规1. 调节好分娩室内的环境温度，将患者送入分娩室的产床上，医护人员应守护在待产妇的旁边，做好第二产程常规指导，如屏气用力。
2. 做好待产妇的心理护理，鼓励待产妇积极配合医护人员，确保产程顺利进行。
3. 严密观察宫缩的强度、频率及性质。
使用胎心监护仪监测胎心，并做好记录。
注意产程进展，如胎头下降及宫口扩张情况，如有异常及时报告医师，尽快结束分娩。
4. 准备好接生用物及新生儿抢救用物，调节好新生儿辐射台的温度；做好外阴清洁消毒。
5. 接生接生者消毒双手，铺无菌巾，穿无菌衣，戴无菌手套，接生过程中注意无菌操作。
保护好会阴，必要时行会阴侧切术。
6. 新生儿处理:婴儿出生后立即清除呼吸道的黏液及羊水，保持呼吸道通畅。
断脐后用5%碘酊，消毒脐带断面并用无菌纱布包扎好。
将婴儿身上的羊水和血迹檫干净，给产妇看清婴儿性别，测体重、身高，穿衣。
在出生记录单上盖好婴儿脚印，系好手圈带及姓名牌，新生儿放置辐射台保温。
记录婴儿出生时间、性别、体重、身高、Apgar评分。
如有畸形及时向产妇及家属说明，并将畸形处给产妇及家属看清楚。
7. 胎儿娩出后常规给予宫缩剂，防止产后出血。
四、第三产程护理常规1. 注意胎盘剥离征象，协助胎盘娩出，准备测量阴道流血量并做好记录。
2. 胎儿娩出后超过30分钟，胎盘无剥离征象或阴道流血量达200ml时，须报告医师，重新消毒外阴，更换手套行人工剥离术。
3. 详细检查胎盘及胎膜是否完整，如有缺损，及时行宫腔探查术，并立即报告医师。
4. 仔细检查会阴伤口并缝合。
缝合后常规做肛查，以便及时发现异常情况。
5. 母婴无禁忌证者，做到早吸吮，早接触。
五、第四产程护理常规1. 将患者移至病床上休息，在产房观察2小时。
2. 给予温热、清淡、易消化的饮食。
3. 严密观察血压、脉搏、子宫收缩、阴道流血、膀胱充盈及会阴伤口情况。
每小时记录1次。
4. 填写好各种记录，详细注明产程中的特殊处理。
5. 做好产后指导及母乳喂养指导。
6. 将患者送入病房，与病房护士做好床头交接。
六、产褥期护理常规1.按生理产科一般护理常规护理。
2.给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化饮食。
3.重视心理护理，观察情绪变化，给予鼓励、安慰和精神关怀。
4.剖宫产24小时后拔除导尿管，并鼓励产妇下床适当活动。
5.产后24小时内，严密观察子宫收缩、阴道出血及伤口情况。
如有异常及时报告医师。
6．鼓励患者多饮水，及时排尿。
产后6小时膀胱充盈，小便不能排出者，可采取诱导排尿法，必要时予以导尿。
7. 保持外阴清洁，每日用消毒液檫洗外阴2次。
注意观察恶露的颜色、量、气味，预防感染。
8. 每天测体温、脉搏、呼吸3次，连续3天无异常者改每天1次。
体温超过37.5℃，每天测体温5次；体温超过38℃，及时报告医师。
9. 做好产后健康指导及母乳喂养指导。
七、臀位分娩护理常规（一）护理评估1.评估健康史，了解产妇的既往病史、分娩史，是否有妊娠合并症。
2.评估产力、产道、胎儿大小，了解产程进展及胎儿宫内情况，胎膜是否破裂，评估羊水的颜色、量及性状。
3.评估孕产妇的心理及社会支持状况，了解是否有焦虑、恐惧等不良心理。
（二）护理措施1.按第一产程护理常规护理。
2.临产后适当活动，注意多卧床休息。
胎膜已破者，应绝对卧床休息，抬高臀部，防止脐带脱垂。
3.做肛查或阴道检查时，动作要轻，避开宫缩期，防止胎膜破裂。
4.胎膜破裂后应立即听胎心，观察是否有脐带脱垂或隐性脐带脱垂，如有脱垂，应做脐带还纳术。
还纳术不成功者，立即结束分娩。
5.严密观察胎心、胎动、宫缩。
如有异常应给予吸氧，立即报告医师。
6.如阴道口可见胎足或胎臀，应立即消毒外阴，用无菌巾堵住阴道口，使会阴充分扩张直至宫口开全，再行接生。
7.接生前准备好抢救用物，做好新生儿抢救准备。
初产妇应作会阴切开术。
8.掌握臀助产或臀牵引的指针，尽快结束分娩。
胎儿脐部娩出后，胎头娩出最长不能超过8分钟。
（三）健康指导1.指导产后保持外阴清洁，大小便后清洗外阴，勤换会阴垫。
2.指导母乳喂养及新生儿的护理。
八、母乳喂养护理常规（一）护理评估1.评估产妇及新生儿的一般情况，有无母乳喂养的禁忌症。
2.评估产妇乳房的解剖条件，有无乳房胀痛、乳头凹陷等。
3.评估产妇的心理状况及母亲角色的适应情况。
（二）护理措施1.按照爱婴医院的要求，做好母乳喂养指导，将母乳的优点及母乳喂养的好处告诉产妇及家属。
2.指导产妇注意个人卫生，喂奶前洗手，清洁乳头，教会产妇正确的喂奶姿势及婴儿正确的含接姿势。
3.做好早吸吮、早接触、早开奶。
4.教会产妇处理母乳喂养过程中常见的问题，如乳头凹陷的纠正方法等。
5.在母婴分离的情况下，指导产妇挤奶的手法，保持乳房的泌乳功能。
（三）健康指导1.指导产妇出院后继续母乳喂养，产后坚持纯母乳喂养4—6个月。
2.产妇出院后将其转给相应的母乳喂养支持组织。
九、健康新生儿护理常规（一）护理评估1.评估孕产史及新生儿出生时的情况，了解Apgar评分。
2.评估新生儿的孕周、精神状态、皮肤颜色、体重、吸吮及吃奶情况。
3.评估产妇的一般情况及母乳喂养条件。
（二）护理措施1.新生儿出生后注意保暖，清除口鼻及呼吸道的黏液并建立呼吸，进行Apgar评分，评估新生儿的一般情况，断脐并消毒包扎脐带断面。
2.观察新生儿的体温、呼吸、面色、皮肤颜色、精神状态、吃奶量、大小便等情况，评估是否有皮肤发绀、黄疸等异常；新生儿出生前3天每日测量体温4次。
3.严格执行消毒隔离制度，接触新生儿前后洗手；室内采用湿式清扫，每季度进行细菌培养1次；哺乳前清洁双手及乳头，奶具每次用后清洁消毒备用。
4.环境适宜保持室温在22～24℃，相对湿度在55%～65%。
5.按医嘱给予母婴同室、母乳喂养；新生儿出生30分钟内给予早吸吮及皮肤早接触；实行按需哺乳。
人工喂养者，指导牛奶的配制方法及注意事项；指导产妇保持泌乳及掌握挤奶的方法。
6.保持皮肤清洁干燥，新生儿沐浴每日1次；勤换尿布，换尿布时先用温水清洁臀部，防臀红发生。
7.新生儿脐部未愈合前，注意保持局部干燥，每日用75%酒精消毒1-2次，以防感染发生。
8.出生24小时后可进行新生儿游泳及抚触护理，按新生儿游泳及抚触护理常规。
9.做好预防接种工作，按医嘱接种乙肝疫苗和卡介苗，填好预防接种本，交待家属接种的注意事项及疫苗接种程序。
（三）健康指导1.指导产妇注意个人卫生，保持病房的空气清新。
2.告知产妇母乳喂养及新生儿护理的方法。
3.新生儿出院时，向家长作好出院指导，如预防接种、保健检查、哺育及护理新生儿的有关知识。
十、剖宫产护理常规（一）护理评估1.评估既往病史、婚育史及药物过敏史，是否有妊娠合并症。
2.了解孕妇及胎儿的一般状况，评估病理妊娠的临床症状及体征。
3.了解实验室检查如血常规、凝血功能、B超、胎心监护等检查结果。
4.评估患者心理状况及对知识的掌握程度。
（二）护理措施1.术前护理（1）遵医嘱术前做好麻醉用药及抗生素皮试，以便术中用药。