老年人沐浴时应注意什么
老年人沐浴时应注意什么
周丽 2003年02月16日 22:23
水温不要太高：尤其在寒冷的冬天，许多人喜欢用很烫的水洗澡，这样既可以避免着凉，又觉得烫烫舒服解痒。然而，人一下子进入热水中，会反射性地引起心跳加快、血压在短时间内骤然升高。但随后又由于全身血管扩张，血压逐渐下降，甚至降至低于洗澡前水平，且大量血液滞留在外周血管，使大脑和心脏等重要器官的血液供应减少。这种血压波动和血液分布改变，对高血压和心脑血管病人来说是极其危险的，很容易发生意外。通常水温控制在24～29℃为宜。另外，水温过高，皮肤表面油脂更易破坏，毛细血管扩张会加剧皮肤干燥。
时间不宜过长：盆浴20分钟、淋浴5～10分钟即可。洗浴时间长了，皮肤表面易脱水。而且长时间在一个相对封闭的空间内洗澡，新鲜空气不断减少，易发生晕倒，俗称“晕塘”。
少用刺激性洗涤品：洗涤时要用中性的浴液或偏酸性的香皂为好，且不必在每次都用。洗涤品不宜在身体上停留时间太长，要及时冲洗干净，浴后可涂抹润肤露滋润皮肤，缓解皮肤干燥脱屑，同时可使皮肤瘙痒和紧绷感得改善。
洗后注意保暖：洗浴完毕更换衣物时，温度太低会引起血管收缩，导致血压升高。环境温度变化较大，更易使血压骤升、骤降，增加高血压等病人发生意外的机会。
护理老人洗澡的要点及注意事项
护理老人洗澡的要点及禁忌事项 -1- 老人浴前要补充足量水分 提前1小时，准备约500毫升温开水，慢慢喝，用1小时左右喝完。洗澡时，也可带一瓶水进浴室，每隔15-25分钟，口渴时及时补充水分。 洗完澡也应喝一些水，但也不宜大口大口地喝，以免一次性大量饮水增加心脏负担，严重的还可能会引起“水中毒”。洗完澡后还可先喝一小杯淡盐水，静止休息5-10分钟后，再少量多次饮水。 -2- 确认没有不适感 不少老人患有心脑血管疾病等慢性病，稍不留神可能引起疾病发作。在浴室这样封闭闷热的环境中，可能会导致毛细血管扩张、心输出血量不足、脑组织出现缺血、缺氧现象，甚至是很可能导致心脑血管疾病。 因此，老人沐浴前，要确保身体处于良好的状态。在刚吃完饭、刚服完药或是感到困顿、身体乏力、头晕恶心时，尽量不去沐浴，以免潮湿闷热会加重症状。 有心脑血管疾病的老人，洗澡时最好备一些常用急救药品。 -3- 适当补充能量 水温调节不能太高，以37℃左右、老人感到不烫手为宜。洗澡时，闷热的环境会消耗掉人体的一部分能量，加上此时新陈代谢较快，导致人在洗澡时会出现饥饿感。要是老人没进餐便进浴室洗澡，很容易感到头晕、恶心。 因此，老人别空着肚子进浴室，最好是保持五六分饱的状态。也不宜吃得过饱，避免洗澡时感到过度疲劳。在洗澡前还可吃些巧克力和糖果，补充能量。 为防止洗澡时出现不适，建议老人在洗澡前最好喝一杯温热的糖开水，这样能防止发生低血糖。 -4- 进浴室后别锁门 老人进入浴室后，将门虚掩即可，最好不要从里面反锁，这样万一出现紧急情况，照护者可以及时提供帮助。身体状况较差的老人，最好在照护者的陪护下洗澡。
照护者也要注意估算老人的洗澡时间，及时提醒，多留神，要是老人进入浴室的时间较长，可敲门问一下老人的状况。 老人进浴室后，照护者要注意电视等电器音量不能过高，以免听不到浴室内的异常声响或是老人的呼救声，避免发生危险。洗浴时间最好不要超过30分钟。 -5- 带个小板凳 老人的体力有限，长时间站立可能会感到力不从心，很容易晕倒、滑倒。因此，老人洗澡时可带个小板凳来借力。站累了可以坐着洗，既省体力，又不用担心会滑倒。 小板凳最好是木质的，塑料的不仅不够结实，沾水后还容易湿滑，造成伤害。要是条件允许，老人可用浴缸洗澡，比淋浴节省体力，更安全。浴室地面应防滑，最好在老人入浴前铺放防滑垫。 -6- 老人洗澡的几点禁忌 1. 老人饭前血糖偏低，所以饭前不宜洗澡。 2. 饭后或饱餐后，洗澡可使消化道的血液供应减少，不利于食物消化，甚至会虚脱、昏倒。故应在饭后1-2小时再洗澡。 3. 大量运动或劳动后，应休息片刻再洗澡。 4. 如果酒后洗澡，可能发生低血糖昏迷。 5. 发烧时最好不洗澡。
帅哥最养生的三种洗澡方法---怎样科学的洗澡
帅哥最养生的三种洗澡方法---怎样 科学的洗澡 洗澡，也叫沐浴。在中国，洗澡是一件大事，自古就有沐浴而朝，斋戒沐浴以祀上的说法。其实洗澡并不只是清洁身体，同时也是一种运动。唐代著作《天隐子》中的描述：“斋戒者，非蔬茹饮食而已；澡身者，非汤浴去垢而已。益其法在节食调中，摩擦畅外者也。”意思是吃斋不只是戒荤吃素，通过节食还有调和脾胃的作用；洗澡也不只是用热水洗去污垢，它还可通过摩擦皮肤，使人体肌肤通畅、血脉流通。充分点明了沐浴去垢、健身的双重作用。 步骤/方法
1. 热水浴——消除机体疲劳 案例：日本人把洗热水澡称作“汤浴”，也叫“泡汤”，常常阖家老小一起“泡”。置身洗浴池中，身后40℃的水由石槽中汩汩注入，身心的疲惫顿消。 点评：疲劳跟人体血液中乳酸的浓度有一定关系，洗温水浴可以加快新陈代谢，提高机体分解乳酸的速度，消除疲劳。泡澡20分钟相当于慢跑500米，因此，洗澡也有健身的功效。 但温水浴水温不是越高越好，否则出汗过多易导致虚脱，应控制水温在38℃左右。
2. 冷水浴——增强抗寒能力 案例：毛泽东的老师徐特立先生历经人生沧桑，却仍享92岁的高寿，其中冷水浴功不可没，被其称为“革命者的战斗”。徐老起床后先用冷水擦头面，再擦颈、胸背部，每次擦到皮肤发红发热为止。不论是春、夏、秋和严冬腊月，从不改变。 点评：冷水浴可提高人体抗寒能力，锻炼血管弹性，是一个“血管体操”。需要提醒的是，冷水浴有一个适应过程，如果一直洗热水澡，突然洗冷水澡，不仅无益反而会得病。
3. 热冷水浴——保持血管弹性 案例：马寅初先生是我国著名的人口学家、教育学家和经济学家，原北京大学名誉校长，也是活到了101岁的老寿星。早年在美国求学时体质孱弱，后来有幸结识了一位93岁但仍鹤发童颜的医生。这位医生告诉他，自己健体强身的秘诀：热冷水浴。先洗一刻钟的热水澡，让周身经络通畅，然后擦干身体，休息数分钟，再迅速进行几分钟的冷水浴。自从应用这种锻炼方法，马寅初身体一直非常健康，连感冒都很少得。 点评：冷热水浴可使血管一张一弛，热胀冷缩，保持血管弹性，这对维持血压正常，防止发生心血管疾病，很有好处。 小贴士
西药执业药师药学综合知识与技能模拟题287含答案
西药执业药师药学综合知识与技能模拟题287 最佳选择题 (每题的备选项中，只有1个最符合题意) 1. 在不同单位与部门执业的药师都应该树立的服务理念是 A.以患者为中心 B.提供优质的服务 C.以消费者为中心 D.保障公众安全、有效用药 E.以消费者为中心，主动参与药学服务工作 答案：E [解答] 由此题可掌握的要点是执业药师与药学服务。药学服务是一个系统持续的工作，各个执业领域的药师都需要建立以消费者为中心(C)、主动参与到药学服务工作(E)中的服务理念。备选答案E能涵盖A(以患者为中心)、B(提供优质的服务)、C(以消费者为中心)、D(保障公众安全、有效用药)四者。因此，该题的正确答案是E。 2. 药师审核处方过程中，发现存在用药不适宜的处方的处理方法是 A.拒绝接收处方 B.调配处方并核发药品 C.依照处方调配并核发药品 D.告知处方医师，请其确认或者重新开具处方 E.拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告 答案：D [解答] 由此题可掌握的要点是处方调剂操作规程。药师审核认为处方存在用药不适宜，应该告知处方医师，请其确认或者重新开具处方(D)。药师审核后认为处方合理，应该调配处方并核发药品(B)，或依照处方调配并核发药品(C)，后者
突出“依照处方”更规范；发现处方用药错误，应该拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告(E)。备选答案A(拒绝接收处方)不符合调剂岗位操作规程。因此，该题的正确答案是D。 3. 药师审核处方“用药与病症诊断不相符”工作中，所遇到的典型问题不包括 A.联合用药 B.过度治疗用药 C.有禁忌证用药 D.无适应证用药 E.无正当理由超适应证用药 答案：A [解答] 由此题可掌握的要点是审核处方用药与病症诊断的相符性。备选答案A(联合用药)在当今医师处方中已经常见，只是“联合用药不适宜”的处方才评判为“用药与病症诊断不相符”。备选答案B(过度治疗用药)、C(有禁忌证用药)、D(无适应证用药)、E(无正当理由超适应证用药)都属于处方用药与病症诊断不相符的典型问题。因此，该题的正确答案是A。 4. 医师为患者开具处方，正确选用给药途径的原则不包括 A.腔道疾病治疗时宜选用栓剂 B.皮肤疾病不能选择内服给药 C.能吃药不打针，能打针不输液 D.急救治疗时适宜采用静脉给药 E.按照药品说明书规定的途径使用 答案：B [解答] 由此题可掌握的要点是选用剂型与给药途径的合理性。此题的关键词是“给药途径”，备选答案A(腔道疾病治疗时宜选用栓剂)、C(能吃药不打针，能打针不输液)、D(急救治疗时适宜采用静脉给药)、E(按照药品说明书规定的使用途
老年人合理用药试题 答案
老年人合理用药 1. 指导老年人保管药物方法不妥的是（ B ） A. 定期整理药柜 B.暂时不用的药及时丢弃 C.内服药物与外用药物分开放置 D. 怕热药应置于冰箱冷藏 E.所有药物的标签、说明书都要随药放好 2. 药物代谢和解毒的主要场所是（ B ） A. 心脏 B.肝脏 C.肾脏 D.脾 E.肺 3.60岁以上老年人应使用成人剂量的（D ） A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4 E.4/5 4.因老年人胃酸分泌减少影响吸收而造成生效变慢的药物是 ( A ) A.苯巴比妥 B.青霉素G C.乙醇 D.吗啡 E.对乙酰氨基酚 5. 错误的老年人用药原则是 ( E ) A . 应用最少药物治疗原则 B. 从最低有效剂量开始治疗原则 C. 选择最少不良反应药物治疗原则 D. 简化治疗方案原则 E. 最大剂量治疗原则 6. 当老年人采用噻嗪类利尿药效果不好时，应改选用（ C） A. 肝素 B.吩噻嗪类 C. 髓袢利尿药 D. 氯化钾 E.噻唑类 7. 老年人用庆大霉素时应谨慎，主要是因为老年人（A ） A. 肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加 B. 血浆蛋白含量降低，使游离性药物增加 C. 对药物处于高敏状态，影响中枢神经系统的功能 D. 肝功能降低，使血药浓度升高 E. 消化腺分泌减少，药物吸收增加 8. 以下对老年人用药，用法安全的是( A) A. 给糖尿病人输注葡萄糖注射液时，应加适量胰岛素及钾盐 B. 前列腺肥大患者使用普鲁本辛和氯苯那敏 C. 青光眼患者使用颠茄和苯海拉明 D.胆结石患者大量服用钙剂 E. 长期使用麻黄素滴鼻液 9. 老年人使用非处方药使用的原则包括下列哪项？(D) A.可随意用药 B.注意药物不良反应 C.注意需大剂量服药 D.警惕药物相互作用 10. 老年人使用强心苷类药物的剂量一般是成人常用量的（A ） A.20% B.50%～25% C.75%～50% D.75% E.80% 11.下列关于影响老年人药物吸收的因素描述错误的是（A ） A. 胃液PH 降低 B.胃肠道血流量减少 C.胃排空速度减慢 D. 肠蠕动减慢 E.胃肠道参与吸收的细胞减少 12.老年人常见慢性病病因包括：（ A ） A.以上都是 B.缺少运动、肥胖 C.高血压 D.高血脂 E.精神紧张 13.老年人用药后药理学特点包括：（ D ） A.药物相互作用增加 B.药物吸收、分布改变 C.发生ADR机会增大 D.以上都对 E.药物转化、代谢下降
沐浴温泉泡汤须知
温泉六步曲 第一步，探试池温。先用手或脚探测泉水温度是否合适，千万不要一下子跳进温泉泳池中。 第二步，脚先入池坐在池边，伸出双脚慢慢浸泡，然后用手不停地将温泉水泼淋全身，最后时不时让全身浸入到泉水中。 第三步，先暖后热。温泉区内设不同温度的泳池，从低温度泉到高温度泉浸泡要循序渐进，逐步适应泉水温度。 第四步，掌握时间，一般温泉浴可分次反复浸泡，每次为20至30分钟，如果感觉口干，胸闷，就上池边歇一歇，做一做舒展体操运动，再喝一些蒸馏水以补充水分。有些人喜欢让全身泡得通红，但要注意是否会出现心跳加速，呼吸困难的现象。 第五步，按摩配合。适当的穴位按摩会加强温泉保健的功效，对一些疾病有明显的治疗作用。 第六步，注意冲身，尽量少用洗发水或沐浴液，用清水冲身则可。 另外，享受温泉保健有“浸、淋、泳”三种方式，“浸”就是在不同温度的池中反复浸泡，能承受高温度的游客在摄氏40度的温泉池中浸泡，感觉特别刺激，皮肤好象有千万支细针进行针炙治疗；“淋”是在温泉花洒前由头至脚全身喷淋，或者用木桶盛起温泉水多次淋，“泳”就是在温泉泳场中畅游，热力按摩加上游泳锻炼，肯定是一项较高强度的体育运动。 泡温泉不忘七禁忌 温泉是一种特殊的自然资源，常浸泡不仅有益身体健康，并且有医疗保健、美容养颜等多重功效。如果这些您早就知道，那您是否了解浸泡时的一些常识及注意事项呢？相信看过以下的内容，您就可以向“温泉专家”靠拢了。 1、下汤之前，请先阅读并遵守各温泉管理单位的规定，如不着衣物、不在水中擦拭身体、不可使用肥皂等，这样规定，主要是为防范破坏温泉水质。接着，请先淋浴，将身体洗净后才可进入池中浸泡，这是礼貌，也是公德。 2、不是每一种温泉都适合浸泡，过烫、过酸的泉不要泡，温度以30-45度较适当。进入温泉池中，除了不要搓洗身体外，也不要在池中运动或踢打，正确的做法，是静静躺在温泉池中，享受温泉渗入身上的感觉。
老年人用药注意事项
1、老年人用药注意事项 老年人各组织器官功能衰退，对药物的代谢和排泄能力减弱，对药物副作用耐受性降低，一旦发生不良反应，损害更为严重，甚至导致死亡。老年人用药无论是口服还是外用都要慎用。老年人用药除要掌握剂量，不宜多种药品合用外，应注意下面“四不要”。 一、不要滥用抗生素药物。有的老年病人不管是病毒感染还是细菌感染，一发热就盲目服用抗生素药物。老年人体质弱，盲目滥用抗生素会导致细菌产生耐药性而使治疗失败，或导致菌群失调，甚至双重感染，加重病情，还会产生很多副作用。 二、不要乱用解热止痛药。解热止痛药只能缓解症状，不能消除病因。老年人发热或某处疼痛的原因很多，未查明病因，用解热止痛药虽然能缓解一些症状，但可能掩盖病情，给确诊带来困难或延误治疗时机。有些解热止痛药如去痛片、阿司匹林还可引起上消化道出血或胃穿孔。 三、不要滥用补药。老年人总想用点补药弥补身体虚损，增进健康，延年益寿。滥用补药或补药使用不当，反而有害。有的人用了鹿茸引起鼻、牙龈出血；有的人服用人参发生胸闷、腹胀、不想吃饭；有的人吃了含激素的补药出现内分泌功能失调。正如中医说的：“大黄治病无功，人参杀人无过”。如果要用补药，也要在医生指导下，缺什么补什么，不能乱补。 四、不要常服泻药。老年人由于消化器官的功能衰退，活动量减少，肠蠕动减慢，容易发生便秘，如果常用泻药排便，容易导致结肠痉挛，同时还会影响食物中维生素和钙的吸收，易发生维生素缺乏症和骨质疏松症等。因此，老年人应多食些含纤维素的食物，如粗粮、蔬菜、水果等以增加肠蠕动，预防便秘。 老年人用药注意事项 老年人身患疾病较多，用药相应也多。但用药恰到好处，才能祛病益寿，否则，会给身体带来损害。根据老年人的特点，用药时应注意以下几个方面： 1．合理使用药物。 不要认为药物越贵越好，要针对病情，合理选药。有些老人遇到许多与疾病无关的问题，常可引起情绪紧张或愁闷，对此不需用药医治。即使患了必须用药物治疗的疾病，有些能口服的，就不必通过注射给药。用药要注意合理恰当。老年疾病有其固有的特点，如情绪改变、食欲减、失眠、头晕、气喘、心慌、乏力，便秘、尿频症状等，治疗要从精神和药物两个方面同时着手。用药也要因人而异，一般说来，体质单薄、瘦弱、贫血、气虚的老人，切忌大寒、大凉、发散、峻泻之药。体质肥胖，壮实或高血压、高血脂、高胆固醇的老人，应慎用大温、大热、升提滋补之药。 2．用药的剂量。
老年人用药注意事项
老年人用药注意事项 新会人民医院临床药学室黄坚彤 大纲： 1.老年人群和用药特点 2.老年患者的用药原则 3.老年人常用药物合理应用 老年人患有许多慢性疾病，他们自然比任何其他年岁的人使用更多的药物。老年人的生理储备能力随着年龄的增长而减弱，通过药物和急性或慢性疾病的影响进一步加大了压力，往往呈相加状态。 老年人常患多种疾病，用药复杂，约1/4～1/3老年人同时服用4～6种药物。 老年病人比年轻病人对药物不良反应、药物与药物相互作用和药物与疾病相互作用更为敏感。这些反应在发作频率和程度上都和年轻病人不一样，而且耐受较差。 一、老年人群和用药特点 1．老年人群的特点： 生理功能逐渐衰退； 对药物的吸收、生物转化和排泄能力下降； 多种疾病的存在使病生理情况更加复杂，药物的体内过程也更复杂化。 2．老年人用药特点： 同时服用多种药物，药物相互作用多； 用药依从性差；
不合理用药的情况多； 对药物作用敏感，药物不良反应发生率高。 3．老年生理特点： 机体组成改变，体内水分减少，相对脂肪含量增加； 神经系统功能改变，神经细胞和脑重量减少，神经冲动传递速度减慢； 呼吸系统变化，肺功能呈进行性减退，肺活量减少； 视力与听力下降，触觉、嗅觉、味觉减退； 循环系统的变化，心输出量减少，血管弹性降低，血压升高，心律减慢； 消化系统的改变，胃液和消化酶分泌减少，胃肠蠕动减缓，消化能力减弱； 肝脏和肾脏的功能下降； 内分泌系统功能衰退，对激素的反应性降低，对葡萄糖和胰岛素的耐受力下降； 免疫系统功能下降，易发生自身免疫性疾病。 4．老年生理特点改变导致药物的体内过程发生变化 主要包括药代动力学改变和药效学改变。 药代动力学的改变主要是吸收、分布、代谢和排泄的改变。 药效学的变化主要包括：老年人对药物反应性的变化；老年人用药个体差异较大；老年人用药不良反应危险性增加。 二、老年患者的用药原则 由于老年人机体的生理、生化的特点，药物在体内的药代动力学和药效学发生了改变，因而很难制定统一的给药标准，需要针对
专业技能篇：家中为老人助浴的注意事项及技巧
人到老年，身体各项机能下降，在生活中有众多的不便，比如洗澡，老人手脚不够灵活，洗澡的时候难以全面清洗干净，而且有时候在浴室里待久了容易晕厥，因此不少老人很长时间才洗一次澡，这样对身体清洁及健康都不好。那么老人多久洗一次澡合适呢？老人洗澡注意事项有哪些呢？对于洗 澡需要协助的老人该如何进行帮助呢？ 一.老人多久洗一次澡合适？ 勤洗澡是保持个人卫生的基本要求，但对上了岁数的老年人来说，频繁洗澡却不一定是件好事。 老人洗澡太勤很容易对皮肤造成伤害，通常来说，一周一两次即可。此外，老人洗澡的频率要由皮肤的情况和具体的季节来决定，一般冬天洗澡一周一次就够了，春秋天一周两次为宜。夏天天热出汗多，如果是体质较胖，皮脂腺分泌旺盛出汗较多的老年人，洗澡次数可适当增多。但体瘦出汗少的老人则最好控制次数，特别是冬天和春秋天不出汗的时候，可以用擦澡等方式来代替淋浴或泡澡。老人每次洗澡时间不要太长，一般以15～20分钟为宜。 二.老人洗澡注意事项 1、补充足量水份 浴室通气性较差、温度高、湿度大，导致浴室内的氧气含量较低。老人体质一般较虚弱，长时间洗澡容易感到口渴，进
而出现目眩、心悸、胸闷等症状，十分危险，所以洗澡前可以先喝些水。 2、洗澡前保持好的状态 老人洗澡前，要确保身体处于良好的状态。在刚吃完饭、刚服完药或感到困顿、身体乏力、头晕恶心时，尽量不去沐浴，以免潮湿闷热会加重症状。所以，在进入浴室前，要确保无头晕、恶心等不适症状。有心脑血管疾病的老人，洗澡时最好备一些常用急救药品。 3、最好带个小板凳（洗澡椅） 老人的体力有限，长时间淋浴站立可能会感到力不从心，很容易晕倒、滑倒。所以，洗澡时可以带个小板凳来进行辅助。站累了可以坐着洗，既省体力，又不用担心会滑倒。建议购买专业的洗澡椅。 4、浴室地面应放防滑垫 需要在老人入浴前铺放防滑垫，这样老人不会因为地面湿滑而滑倒。小板凳也可以放在防滑垫上，防止小板凳乱滑，香皂掉到防滑垫上面也不会滑的太远。 5、不要反锁浴室门 老人进入浴室后，将门虚掩即可，最好不要从里面反锁，这样万一出现紧急情况，家人能及时提供帮助。 6、家人及时提醒
老年人的合理用药以及用药注意事项
老年人的合理用药以及用药注意事项 【摘要】随着老年人的年纪越来也大，身体的各个器官都出现了衰老的症状，免疫能力、身体代谢等都大不如前。本文从分析老年人的吸收、代谢等能力出发，考虑了老年人的常见药物不良反应，分别从消化系统、心血管系统、脑血管系统、服用安眠药和抗生素以及止痛药等方面阐述老年人的正确用药，并总结出合理用药的原则以及注意事项。 【关键词】老年人药物不良反应常用药物注意事项合理用药原则 随着社会的发展，医学的进步，人口老龄化已经日渐明显了。而老年人的身体机能也会出现衰退，自然而然地会患上很多疾病，那老年患者用药的机会也会很大，不合理用药所造成的损害也会因此而明显增加。因此老年患者合理用药是一个亟待解决的临床问题。 1 现状 目前，我国老年人口已达1.3亿，21世纪可达4亿左右，占总人口的比例的25%[1]，但其消耗处方药数量却占33%，其中不合理用药占25%[2]。老年患者往往同时患多种疾病，需多种药物联合治疗，约有1/4老年患者同时用药4种—6种。因此，由药物相互作用导致的药物不良反应发生率也较大。据国家食品药品监督管理局(SFDA)不良反应检测中心发表的资料：50岁～60岁患者的药物不良反应(ADR)发生率为14.4%，61岁～70岁为15.7%，71岁～80岁为18.3%，80岁以上为24%。药源性死亡率约占住院死亡率的25%左右。老年患者的药物不良反应明显高于其他年龄组，平均为22.2%。经临床研究表明，其不良反应的发生大多属于药物代谢动力学方面的原因，只有少数药物的副作用，属于药效学方面的原因[3]。因此，需了解老年人的药物代谢动力学的特点，才能合理用药，以避免不良反应的发生。 2 老年人的特点 2.1生理特点
老人沐浴的几大注意事项
老人沐浴的几大注意事项 浴室湿滑，还有各种电器，对于行动不便的老人来说，是家里最危险的地方。如果老人洗澡时发生意外，情况会十分危险。因此，进浴室前，老人要做好5项安全准备。 补充足量水分。浴室通气性较差、温度高、湿度大，导致浴室内的氧气含量较低。老人体质一般较虚弱，长时间洗澡容易感到口渴，进而出现目眩、心悸、胸闷等症状，十分危险。 老人进浴室前最好补充足量水分。提前1小时，准备约500毫升温开水，慢慢喝，用1小时左右喝完。洗澡时，也可以带一瓶水进浴室，每隔15—25分钟，口渴时及时补充水分。洗完澡也应喝一些水，但也不宜大口大口地喝，以免一次性大量饮水增加心脏负担，严重的还可能会引起“水中毒”。洗完澡后还可以先喝一小杯淡盐水，静止休息5—10分钟后，再少量多次饮水。 适当补充能量。洗澡时，闷热的环境会消耗掉人体的一部分能量，加上此时新陈代谢较快，导致人在洗澡时会出现饥饿感。如果老人没进餐便进浴室洗澡，很容易感到头晕、恶心。因此，老人别空着肚子进浴室，最好保持五六分饱的状态。也不宜吃得过饱，避免洗澡时感到过度疲劳。在洗澡前还可以吃些巧克力和糖果，补充能量。 确认没有不适感。不少老人患有心脑血管疾病等慢性病，稍不留神可能引起疾病发作。在浴室这样封闭闷热的环境中，可能会导致毛细血管扩张、心输出血量不足、脑组织出现缺血、缺氧现象，甚至很可能导致心脑血管疾病。 因此，老人沐浴前，要确保身体处于良好的状态。在刚吃完饭、刚服完药或感到困顿、身体乏力、头晕恶心时，尽量不去沐浴，以免潮湿闷热会加重症状。在进入浴室前，要确保老人无头晕、恶心等不适症状。有心脑血管疾病的老人，洗澡时最好备一些常用急救药品。 带个小板凳。老人的体力有限，长时间站立可能会感到力不从心，很容易晕倒、滑倒。因此，老人洗澡时可以带个小板凳来借力。站累了可以坐着洗，既省体力，又不用担心会滑倒。小板凳最好是木质的，塑料的不仅不够结实，沾水后还容易湿滑，造成伤害。如果条件允许，老人可用浴缸洗澡，比淋浴节省体力，更安全。浴室地面应防滑，最好在老人入浴前铺放防滑垫。 进浴室后别锁门。老人进入浴室后，将门虚掩即可，最好不要从里面反锁，这样万一出现紧急情况，家人能及时提供帮助。身体状况较差的老人，最好在家人的陪护下洗澡。家人也要注意估算老人的洗澡时间，及时提醒，多留神，如果老人进入浴室的时间较长，可以敲门问一下老人的状况。老人进浴室后，家人不要将电视音量调得过高，以免听不到浴室内的异常声响或老人的呼救声，避免发生危险。 了解了这些后，下次，作为晚辈的千万要告诫老年人，洗浴可以，但是，还是需要做好防护措施，不然，可能还会危及生命！
老人用药原则和注意事项
老人用药原则和注意事项 老年人生理储备能力减弱，脏器功能和组织结构已经出现不同程度的衰退和紊乱，同时患多种慢性疾病，影响许多药品选用、剂量大小、和用药的频率，给老年病治疗带来很多困难。老人用药原则有哪些呢?本文是小编整理的老人用药原则资料，欢迎阅读!现在，一起来看看吧! 老人用药原则 1.受益原则 首先要有明确的用药适应症，另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时，就不应给予药物治疗。 2.五种药物原则 老年人同时用药不能超过5种。据统计，同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%，6～10种为10%，11～15种为25%，16～20种为54%。要明确治疗目标，抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时，在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。 尽量选择一箭双雕的药物，比如应用p阻滞剂或钙拮抗剂治疗高
血压和心绞痛。使用a阻滞剂治疗高血压和前列腺增生，可以减少用药数目。另外，要重视非药物疗法，这仍然是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法，轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗，老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等，病情可能得到控制而无需用药。 3.小剂量原则 老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南。因此，应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析，能用较小剂量达到治疗目的的，就没有必要使用大剂量。 应注意的是，也并非保持始终如一的小剂量，可以是开始时小剂量，也可以是维持治疗的小剂量，这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，为了确保迅速起效，老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说，小剂量原则主要体现在开始用药阶段，即开始用药就从小剂量(成年人剂量的1/5～1/4)开始，缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则，探索每位老年患者的最佳剂量。 4.择时原则 择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最合适的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律
老年人风湿病注意事项
老年人风湿病注意事项 文章目录*一、老年人风湿病注意事项1. 老年人风湿病的注意事项2. 老年人风湿病饮食注意事项3. 老年人风湿病用药注意事项*二、老年人风湿病如何治疗*三、老年人风湿病的治疗偏方老年人风湿病注意事项 1、老年人风湿病的注意事项居住的房屋要通风、朝阳,保持空气新鲜。不要在水泥地板及风口处睡卧。 沐浴宜用温水,睡前洗脚,最好将双足浸入中药洗方汤药中,不但可以促使下肢血流利达,还可以消肿痛,除风湿。 风湿病急性期或者急性发作期,有较着的红、肿、热、痛者,要卧床苏息2-3周,肾虚及腰椎病患者忌性糊口。 患者出汗较很长时间,须用干手巾及时擦干,衣服汗湿后应 及时改换,避免受风寒湿侵体。 注重保温,避免受风、受潮、过分劳连累到精神刺激,预防伤风,以削减自然因素对疾病的影响。 风湿病患者在口腹方面要按自己所患病症的轻重,遵循医嘱,调度口腹和忌嘴。 风湿病在病情节制后可以参加一些省力的同样平常劳动,并对峙体育熬炼以增强体质,提高抗病能力。 2、老年人风湿病饮食注意事项饮食需要节制。饮食要定时、
定量,食物的软、硬、冷、热均要适宜。不能因担心体质虚弱、 营养不够而暴饮暴食,增加脾胃负担,伤及消化功能。 饮食宜清淡。风湿性关节炎患者经常受病痛折磨,又长期以 药物为伴。病发作时,更是茶饭不香,故食宜清淡。一则可以保持较好的食欲 ,二则可以保持较好的脾胃运化功能,以增强抗病能力。 饮食不可偏嗜。鸡鸭鱼肉,五谷杂粮,蔬菜瓜果均不可忽视, 应搭配合理。 正确对待食补与药补。无论食补还是药补,对风湿性关节炎 患者都是有益的,但必须根据病情及脾胃运化功能的强弱来进行。如牛奶、豆浆、麦乳精、巧克力虽是营养佳品,但体内有湿热或舌苔粘腻者,多食反而腹胀不适,不思饮食;人参、白木耳、阿胶 虽能补气养血。 3、老年人风湿病用药注意事项1、忌品种过多 尽管老年人患病时可并发多种病症,但须根据病情的轻重缓 急合理用药。一般先服用急重病症的药物,待病情基本控制后, 再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把,样样病都治 的现象。 2、忌时间过长
老年人用药四大注意事项
老年人用药四大注意事项 相同的药物给老人和给年轻人吃，结果是不同得。年纪高，身体状况不如从前，老年人更可能耐不住药性而使病上加病。在这里，小编提醒大家，老年人看病用药需要注意的四个点，做到不过食药量，不滥用保健品，不丢掉看病记录，不随便乱吃药。 老年人的药物不良反应发生率是年轻人的2—7倍。究其原因，肝肾等脏器功能减弱，以及过度用药和滥用药物是主要问题。例如，老年人的肾功能约为年轻时的一半，对药物的排泄减慢。 肝功能与肝血流量减少，使肝脏对药物的降解及解毒能力下降，药物在体内的存留时间延长。因此，老年人用药时一定要注意： 1、同时最多服4种药 很多老年人身患多种慢性病，医生计算用药量不能简单地用“加法”，最好用“减法”。遵循“最少数量药物、最小有效剂量”的原则，一般不推荐同时4种以上配伍使用。 2、不可滥用保健品 不要迷信所谓名、贵、新药，轻信广告滥吃药，也不要大量服入延缓衰老药或保健品之类的东西。多数抗衰老药物目前仍处于研究阶段，仅仅为了延年益寿而长期应用此类药物是不恰当的。
还有不少骗子盯上了老年人，推销所谓的“灵丹妙药”或“祖传秘方”，大家应提高警惕，到正规医院和药房拿药，以免上当受骗，危害健康。 3、看病记录别丢掉 老年人应该保存好自己完整的用药记录、药物过敏史。老年人就诊时要带好用药记录，并尽量看固定的医生，这样能让医生开处方时更准确地考虑到药物的相互作用。 4、小病尽量别吃药 比如遇到伤风感冒这样的小病，最重要的是休息，同时可以通过食疗促进康复。如风寒感冒喝些生姜红糖水，头痛、关节痛等慢性疼痛可以先做理疗、按摩、针灸等，不要依赖止痛药。 此外，多与人交流，保持良好心态对避免病情反复，减少用药机会非常重要。
糖尿病的用药
糖尿病的用药须知 促胰岛素分泌剂 促胰岛素分泌剂是备用一线降糖药，这类药物有磺脲类以及非磺脲类。主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用，抑制ATP依赖性钾通道，使K+外流，β细胞去极化，Ca2+内流，诱发胰岛素分泌。此外，还可加强胰岛素与其受体结合，解除受体后胰岛素抵抗的作用，使胰岛素作用加强。 磺脲类促泌剂 （一）格列吡嗪（美吡达、瑞易宁、迪沙、依吡达、优哒灵）：为第二代磺酰脲类药，起效快，药效在人体可持续6-8小时，对降低餐后高血糖特别有效；由于其代谢产物无活性，且排泄较快，因此较格列本脲较少引起低血糖反应，适合老年患者使用。 （二）格列齐特（达美康）：为第二代磺酰脲类药，其药效比第一代甲苯磺丁脲强10倍以上；此外，它还有抑制血小板粘附、聚集作用，可有效防止微血栓形成，从而可预防2型糖尿病的微血管病变。适用于成年型2型糖尿病、2型糖尿病伴肥胖症或伴血管病变者。老年人及肾功能减退者慎用。 （三）格列本脲（优降糖）：为第二代磺酰脲类药，它在所有磺酰脲类药中降糖作用最强，为甲苯磺丁脲的200-500倍，其作用可持续24小时。可用于轻、中度非胰岛素依赖型2型糖尿病，但易发生低血糖反应，老人和肾功能不全者应慎用。 （四）格列波脲（克糖利）：较第一代甲苯磺丁脲强20倍，与格列本脲相比更易吸收、较少发生低血糖；其作用可持续24小时。可用于非胰岛素依赖型2型糖尿病。
（五）格列美脲（亚莫利）：为第三代口服磺酰脲类药，其作用机制同其它磺酰脲类药，但能通过与胰岛素无关的途径增加心脏葡萄糖的摄取，比其他口服降糖药更少影响心血管系统；其体内半衰期可长达 9小时，只需每日口服1次。适用于非胰岛素依赖型2型糖尿病。 （六）格列喹酮（糖适平等）：第二代口服磺脲类降糖药，为高活性亲胰岛β细胞剂，与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合，可诱导产生适量胰岛素，以降低血糖浓度。口服本品2~2.5小时后达最高血药浓度，很快即被完全吸收。血浆半衰期为1.5小时，代谢完全，其代谢产物不具有降血糖作用，代谢产物绝大部分经胆道消化系统排泄。适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型2型糖尿病，且病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。 以上为目前常用的磺脲类降糖药，其降糖强度从强至弱的次序为：格列本脲>格列吡嗪>格列喹酮>格列齐特。 非磺脲类苯茴酸类衍生物促泌剂 可直接改善胰岛素早相分泌缺陷，对降低餐后血糖有着独特的优势。研究发现，瑞格列奈治疗组的胰岛素分泌可恢复至健康对照组水平。瑞格列奈还可以恢复胰岛素脉冲式分泌，并在一定程度上改善胰岛素敏感性。常用药物有瑞格列奈、那格列奈。瑞格列奈（诺和龙）：该药不引起严重的低血糖、不引起肝脏损害，有中度肝脏及肾脏损害的患者对该药也有很好的耐受性，药物相互作用较少，适用于餐后血糖的控制。 二甲双胍类 盐酸二甲双胍是首选一线降糖药，本类药物不刺激胰岛β细胞，对正常人几乎无作用，而对2型糖尿病人降血糖作用明显。它不影响胰岛素分泌，
老年人助浴点服务规范
ICS 03.080.01 老年人助浴点服务规范 1 范围 本标准规定了老年人助浴点服务的术语和定义、基本要求、人员素质、服务对象、服务要求、投诉处理、满意度评价。 本标准适用于公共浴室改造后的老年人助浴点。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 DB3212/T 2057-2019 老年人助浴点建设规范 关于印发《泰州市老年人能力评估标准（试行）》的通知（泰民发[2016]60号） 3 术语和定义 以下术语和定义适用于本文件。 3.1 失能老人 丧失洗浴自理能力的老人。（根据《泰州市老年人能力评估标准（试行）》的通知里评定的等级为三级的老人）。 3.2 半失能老人 洗浴基本不能自理需要协助完成的老人。（根据《泰州市老年人能力评估标准（试行）》的通知里评定的等级为二级的老人） 3.3 专职管理员 在助浴点负责询问登记工作，协调助浴点各个岗位的工作，监督助浴点各项规章制度、劳动纪律、工作程序的执行与落实；处理投诉及突发事件的工作人员。 3.4 休息厅专职管理员 在助浴点休息区域提供管理和服务的专职工作人员。 3.5 专职助浴员 在浴池内帮助老年人完成洗浴的工作人员。
4 场地设施 应符合DB3212/T 2057-2019的要求。 5 服务人员 5.1 基本条件 服务人员应具备以下基本条件： a) 应持有健康证明； b) 应有 2 年以上相关工作经验，并参加养老护理员培训。 5.2 专业知识要求 服务人员应具备以下专业知识要求： a) 了解老年人生理、心理特点； b) 了解老年人的护理特点； c) 掌握老年人的常见疾病及急救措施； d) 掌握急救箱使用方法用于施救； e) 能够帮助老人正确使用轮椅、拐杖等助行器； f) 能够对老人进行扶抱搬移； g) 能够操作老年人助浴设施设备。 5.3 职业素养要求 服务人员应具备以下职业素养要求： a) 尊老敬老，富有爱心; b) 服务第一，爱岗敬业; c) 尊纪守法，自律奉献； d) 尊重人格和个人习惯,保护个人隐私。 6 服务对象 老年人助浴服务对象为以下两类老人： a) 洗浴基本不能自理需要协助完成的老人； b) 丧失洗浴自理能力的老人。 7 服务要求 7.1 登记 老年人就浴前，应首先办理泰州市市民卡，并如实登记基本信息和安全承诺。老年人凭市民卡进入助浴点洗浴。 7.2 提醒注意 洗浴前应对前来就浴老人作出提醒，内容包括但不限于以下几点： a) 目测老人精神状态，进行初步判断老人是否适合洗浴； b) 在醒目位置张贴提醒标识，内容包括禁止传染病、饮酒者就浴，提醒患有常见慢性病的老人服 药，提醒防滑倒、防缺氧、防晕倒等； c) 提醒洗浴过程中感觉不适应及时呼救或寻求帮助； d) 根据各助浴点的实际情况给予其他内容的安全提醒。
医院提示-老年人用药注意事项
医院提示:老年人用药注意事项 医院提示：老年人用药注意事项 由于老年人组织器官呈生理性退行性变，免疫功能也见减退，一旦罹患疾病，在应用药物时需注意以下事项。 1、合理使用药物：一定要明确诊断，选择合适的药物。可用可不用就不用，可少用就不多用，可单用就不联用。 2、给药的方法：一般不主张用静脉点滴和肌肉注射方法给药。尽量选择口服给药。但如患急性病、急性感染伴有高热等，则需要静脉途径给药。 3、用药的剂量：由于老年人肝肾功能减退，对药物代谢能力下降，肾脏的排泄也较慢，所以，老年人用药剂量比青壮年应有所减少，用药种类也不宜过多。老年人用药量，一般规定为：60～80岁为成人量的4／5；80岁以上为成人量的1／2。老年人肾功能呈生理性减退，按一般常用量接受主要经肾排出的药物时，由于药物自肾排出减少，导致在体内积蓄，血药浓度增高，容易有药物不良反应的发生。因此老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药。忌用药过量和时间过长。 4 、药物的选择：老年患者宜选用毒性低药物：青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类为常用药物，毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽可能避免应用，有明确应用指征时在严密观察下慎用，同时应进行血药浓度监测，据此调整剂量，使给药方案个体化，以达到用药安全、有效的目的。老年人身患疾病较多，用药相应也多。但用药要恰到好处，才能祛病益寿，否则，会给身体带来损害。 5、注意用药后产生的副作用：如果出现副作用，应及时停药。此外还应避免长期用药，以免产生蓄积中毒。随时注意药物的不良反应。在老年人用药过程中要随时注意病情变化，如有新的症状出现，就要考虑是否为药物引起的不良反应。 6、不要滥用补药：俗话说：“药补不如食补”。乱吃补药，也会带来许多危害。 7、减少药品种类：药物之间还可能发生互相作用，可增加毒性或降低疗效。因此，同时用药的品种不宜过多。老年人常患多种慢性疾病，服用多种药物的机会增多，药物间的相互作用增加。如果多药相互作用是减慢药物在体内的消除，易引起不良反应。如果合用是加速药物消除，则能减弱药理作用，使原有疾病得不到应有的治疗而加重。要按剂量、按疗程用药。服用对肝、肾功能有影响的药物，应注意病情变化，及时检查肝、肾功能对老人用药应实行必要的监护，在用药治疗期间要密切注意观察，一旦发生药物反应或身感不适应立即停药去医院就诊。 8、不宜应用大寒、大凉、大热、大温之药。 感谢您的阅读！
如何照顾老年人(老年类服务注意事项)
老年人的心理转变 1、个人方面 退休、年老使老人在权力与角色方面有所改变,由照顾者变为被照顾的人 在经济方面,由主动付出变为被动接受.加上生理的退化,使老人的活动能力降低,如不善用时光,终日无所事事,生活空虚,更带来无 助及无奈的感觉. 老化过程也为老人带来体态的萎缩,自我形象降低,造成自卑感 或缺乏自信 2、与家人的关系 家人外出工作或上学,不免为老人带来一份孤寂的感觉,如遇上配偶死亡,老人更加孤单及缺乏安全感. 有时这些感受会导致行为的表现是刻意挑剔家人或凡事噜噜苏苏,藉以引人注目,减低被人遗忘的感觉. 家人的关怀,对老人的情绪及健康至为重要. 3、与朋辈的关系 老人了累积数十年的人生经验和个人习惯,有时候较难接受别人所持不同的意见,过于以自我为中心的老人在人际关系方面,也需要 很大的适应. 如能建立良好的社交关系,老人们又能成为对方的良伴. 4、社会方面 社会对老人的一些刻板及负面印象,也影响老人的自我形象.
现代社会对传统不重视,经济占主导地位,对老人的照顾不足,都令老人产生无助感,觉得自己对社会已是没有用,对家人更是一个包袱. 社会人士的关心,对老人的情绪及健康起重要作用. 老年人的需要 1、健康的身体 长寿而不健康,对老人而言,除了是自己负担也是家人的负担. 老人需要协助面对疾病,也需要认识及预防疾病. 2、经济独立 金钱除了维持基本的生活质素,也是参与社交活动的其中一个重要元素. 此外,金钱对老人而言也是仍然拥有权力和地位的象征. 3、扩阔社交圈子 老人需要与社会保持接触,需要别人的关怀和认同,肯定自己的存在价值 在沟通上的守则 1、保持尊重、友善和诚恳的态度. 2、要有耐性,有充足的时间,避免作仓促的解释. 3、在分析老人话语时宜小心谨慎,在老人未完成表达时不能胡乱下判语. 4、避免与老人争辩,因为此举会促使对方沉默不言及趋向自卫. 5、尽量选择较少受干扰的地点与老人交谈.
儿童哮喘常用药
品名：美普清（原名：美喘清） Meptin 成分／剂型／包装 盐酸丙卡特罗 procaterol HCl 20片：200片(20片×10) S．P． 100片：500片(100片×5) S．P． 药理作用 本药具有明显的支气管扩张作用，作用时间长，对β2-受体选择性高，故有明显的抗过敏作用，并可促进支气管粘膜纤毛运动。药动学本药可迅速由胃肠道吸收，1-2 小时后在血浆、组织及器官中达到最高浓度，在肝、肾及主要代谢器官的浓度最高，在支气管及靶器官的浓度也很高，但在中枢及末梢神经系统的浓度则很低。本药主要在肝脏及小肠中代谢，而由尿液及粪便排出。动物实验显示本药不会积蓄在体内主要器官上。人体排泄由血液检查得知衰减模型呈二相性，第一相及第二相半衰期分别是3小时及8.4小时。 适应症 对由于支气管哮喘，喘息性支气管炎，慢性支气管炎，肺气肿等疾病的气道闭塞性障碍导致的呼吸困难等症状有缓解作用。 用量和用法 通常，成人：每次2片，1日1次就寝前或1日2次，早晨及就寝前口服。6岁以上小儿：每次 l 片，1日1次就寝前或1日2次，早晨及就寝前口服。另外，可依据年龄、症状适当增减剂量。 禁忌症 甲状腺机能亢进症、高血压、心脏病、糖尿病 不良反应 1.循环系统：偶有心悸亢进及面色潮红，有热感。 2.精神、神经系统：偶有振颤、头痛、目眩及失眠、耳鸣。 3.胃肠：偶有打嗝及胃部不适。 4.过敏：偶有皮疹发生。 5.其他：偶有口渴、周身倦怠、鼻塞。 注意事项 1.按正确的用法，用量治疗而无效时，可考虑是因本品不适合所致，应停止服用。 2.连续过量使用时，会因心律不齐导致心跳停止，故应注意勿过量使用。 3.因为对关于妊娠期服用本品的安全性尚未确立，所以，对孕妇或可能处于妊娠期的妇女，仅限于明确了在治疗上的有益性大于危害性时，方可服用。 4.早产儿、新生儿、乳儿、幼儿服用的安全性尚未确立(使用经验少)。 5.本品因对皮肤反应有抑制作用，故进行皮肤试验时，望提前12小时中止服用本品。 制造商：中国大冢制药有限公司
依木兰(硫唑嘌呤片)说明书
依木兰（硫唑嘌呤片）说明书 【依木兰药品名称】 商品名：依木兰 通用名：硫唑嘌呤（azathioprinum，AZP） 【依木兰药物类别】 免疫抑制剂 【依木兰性状】 片剂为圆形，双凸，黄色薄膜衣片。注射粉剂粉末为黄至琥珀色，无菌及冰冻干燥剂，含钠量约为4.5mg。 【依木兰药理作用】 本药是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物，为具有免疫抑制作用的抗代谢剂。可产生烷基化作用阻断SH组群，抑制核酸的生物合成，防止细胞的增生，并可引起DNA的损害。动物实验证实，本药可使胸腺、脾内DNA、RNA减少，影响DNA、RNA，以及蛋白质的合成，主要抑制T-淋巴细胞而影响免疫，所以可抑制迟发过敏反应，器官移植的排斥反应。本药的疗效需于治疗数周或数月后才出现。在上消化道内吸收较佳。血浆中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平与本药的疗效及毒性无相互关系。 【依木兰毒理研究】 本药可致染色体异常，动物实验表明可致不同程度的胎儿异常，并具有明显的致畸性，不能排除本药对人体的致癌性。 【依木兰适应症】 本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。 【依木兰用法用量】 注射剂只有在无法口服时才由静脉给药，且当口服疗法可以耐受时即应停用。 器官移植第1日给予5mg/kg体重，口服或静注。维持剂量要根据临床需要和血液系统的耐受性而调整，通常为1-4mg/kg体重/日。维持治疗应无限期地进行。因为如果治疗中断，就有排斥的危险。 其它疾病开始剂量为1-3mg/kg体重/日。应根据临床反应和血液学指标所示耐受程度而定。治疗效果明显时，应减少维持量至可保持此治疗效果的最低水平。如3个月内病人情况无改善，应考虑停用。所需维持量从1mg/kg体重/日至3mg/kg体重/日不等，取决于临床治疗需要和病人个体反应，包括血液学指标所示的耐受程度。 兼有肝和/或肾功能不全者，剂量酌减。老年人用药的副作用发生率较其他病人高，应采用推荐剂量范围的低限值。