低温等离子消毒柜的使用及注意事项

低温等离子消毒柜的使用及注意事项

在手术室工作中，会遇到大量的不耐高温高压的物品，以往对该类物品的消毒灭菌通常采用高效化学消毒剂(戊二醛、甲醛)浸泡或熏蒸。化学消毒剂因其灭菌时间长，对工作造成不便，不利于提高手术室的工作效率；对器械具有腐蚀性，缩短其使用寿命；本身的毒性又造成工作环境的污染，对护理人员的身体健康也造成了极大的危害。而低温等离子消毒柜灭菌时间短，所用灭菌剂为HO，在密闭真空下电离，其产物为H。O和O，对护理人员及环境更加安全，正在逐渐广泛的应用于临床消毒灭菌。我院于2008年购进一台强生等离子消毒柜，现将使用及体会介绍如下。

1使用范围

1．1可使用等离子灭菌的物品：不耐高温高压的物品，如腔镜器械、电源导线、电刀电凝线、电池及各种橡胶、塑料、硅胶制品；大部分耐高温高压的物品，如金属、玻璃类物品也可使用等离子消毒。

1．2不可使用等离子灭菌的物品：电子软镜，包括腹腔镜软镜、胆道镜等；含有棉布、纸、油、粉的制品，及各种缝线；各种植入人体的替代材料，包括人工关节、钢板、补片及其他一次性使用物品，因其植入人体后效果责任难以界定，不建议使用此种消毒方法。

2使用方法

2．1彻底清洁、干燥需灭菌的物品，放人合适的器械盒内，包装后置入灭菌舱。

2．2消毒时间的选择：不锈钢管腔内径大于1mm，长度小于125mm；或内径大于2mm，长度小于250mm；或内径大于3mm，长度小于400mm；聚乙烯塑料管腔内径大于1mm，长度小于1000mm时，选择短循环，按下两次“START”后，开始灭菌工作。反之，不符合上述要求时，选择长循环，依次按下“START”一“CANCEL”一“START”增加灭菌时间。

2．3灭菌结束后检测打印结果，确认打印结果为黑色字迹，最后结果为“PROCESSCOMPLETE”。

2．4取出物品，检测化学指示卡及胶带变为黄色，表示灭菌合格，存放于无菌室。

2．5记录并送检生物监测。

3注意事项

3．1柜体需保持持续通电，断电不能超过24小时。

3．2专用卡匣内含有高浓度H。0。，是一种具刺激性的强氧化剂，切勿打开塑料封套，如其化学指示呈现红色，表示卡匣已损坏，不能使用。

3．3待消毒物品须清洁、干燥，并置于专用包装中，不可裸露放于柜中。可使用专用无纺布包装或纸塑包装袋密闭包装。

每一包装中置一张消毒指示卡，包装外粘贴专用指示胶带，注明灭菌时问及物品名称。

3．4物品在柜中摆放时可重叠，但不可过于紧密；器械盒应平放，纸塑包装应使纸面向下塑面朝上；金属与非金属混合放置，物品之间留有空隙，不可接触金属内壁，灭菌舱底也应留有空隙，以免影响HO的弥散，影响消毒灭菌效果。

3．5消毒电池时须注意，国产电池一次不能超过两块，分别放于上层最外面和下层最里面；进口电池可一次消毒3-4块。

3．6每天第一锅灭菌时，须在灭菌舱下层角落置人生物测试剂，来监测机器灭菌能力。

3．7因化学消毒剂有腐蚀性，会使器械对压力的耐受性减弱，对于之前一直使用化学消毒剂浸泡或熏蒸的器械，使用前后应检查器械的性能及外观是否良好，如有破损需及时取出，不可继续使用等离子灭菌。

低温等离子消毒柜在我院使用期间，提高了消毒的工作效率，增加了器械的使用率，延长器械的使用寿命。降低了化学消毒剂的使用，改善了工作环境，得到全体护理人员的一致认可。