理疗科常见病诊疗规范
中医理疗科诊疗步骤与操作规程
中医理疗科诊疗步骤与操作规程
1. 病人接待与登记
1.1 根据患者就诊需要，安排合适的接待区域。
1.2 根据患者的个人信息，进行登记和建档。
包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
1.3 向患者了解主要症状和病史，并记录在病历中。
2. 病情评估与辨证施护
2.1 根据患者提供的症状和病史，进行综合评估。
2.2 进行望、闻、问、切四诊，以辨明病情和辨证。
2.3 根据辨证结果，制定相应的治疗方案。
3. 理疗治疗操作
3.1 按照治疗方案，选择合适的理疗方法和仪器。
3.2 对患者进行理疗操作，包括按摩、推拿、拔罐等。
3.3 根据患者的反应和病情变化，调整理疗方法和疗程。
4. 疗效评估与复诊安排
4.1 在治疗过程中，密切观察患者的疗效和反应。
4.2 根据疗效评估结果，调整治疗方案或进行进一步的检查和
辅助治疗。
4.3 根据疗效和患者需求，安排复诊或转诊至其他科室。
5. 诊疗记录与信息管理
5.1 在每次就诊结束后，及时记录患者的诊疗情况和治疗效果。
5.2 对患者的个人信息和诊疗记录进行保密和管理，符合相关法律法规的规定。
6. 诊疗设备与器材管理
6.1 对使用的诊疗设备和器材进行定期检查和维护，确保其正常运行。
6.2 对新购置的设备和器材进行验收和登记，确保其质量和安全。
6.3 对设备和器材的使用情况进行记录，及时更新和维护设备清单。
以上为中医理疗科的诊疗步骤与操作规程，希望能对工作有所帮助。
康复科诊疗常规与操作规程
康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程程一、物理治疗操作规1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。
2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。
3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。
4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。
5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。
异常反应立即处理或停止治疗。
6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。
二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注、乱射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊膜炎等。
胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。
操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。
对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。
用沙袋或绑带固定好。
2、根据病情选择相应处方。
3、开始治疗，按下“启动”（或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。
由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后，可做适当调节，使输出电流增大些。
若病人难以忍受，则把电流输出调小些。
4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。
5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。
6、每次治疗20 分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10-20次为1个疗程。
动电极,以免电击。
注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛作用,用于治疗急慢性炎症,肌肉关节疼痛等。
和促进组织愈合的禁忌症：心脏植有起搏器,有出血倾向,妊振早期,治疗部位有金属异物,早期恶性肿瘤等。
中医理疗科临床诊疗指南及操作规范
中医理疗科临床诊疗指南及操作规范一、腰椎间盘突出症【概述】腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、破裂、突出刺激或压迫脊髓或神经根所表现的一种综合征，是临床常见的腰腿痛疾病之一。
本病好发于30-50岁体力劳动者，男性多于女性，临床以腰4-5和腰5-骶1椎间盘突出最为常见。
中医将本病归属于“腰痛”“痹证”，多因过劳损伤经脉、或肝肾不足，气血瘀滞，或感受风寒湿邪、经脉痹阻，或跌仆扭挫，瘀血阻滞所致。
【临床表现】（一）、腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。
腰痛常发生于腿痛之前，也可二者同时发生；大多有外伤史，也可无明确之诱因。
疼痛具有以下特点：1、放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾。
2、一切使脑脊液压力增高的动作，如咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。
3、活动时疼痛加剧，休息后减轻。
卧床体位：多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢；个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝在床上以缓解症状。
合并腰椎管狭窄者，常有间歇性跛行。
（二）、脊柱侧弯畸形：主弯在下腰部，前屈时更为明显。
侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系：如突出位于神经根的前方，躯干一般向患侧弯。
（三）、脊柱活动受限：髓核突出，榨取神经根，使腰肌呈保护性紧张，可发生于单侧或双侧。
因为腰肌紧张，腰椎生理性前凸消逝。
脊柱前屈后伸活动受限制，前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。
（四）、专科搜检1、腰部压痛伴放射痛：椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点，并伴有向小腿或足部的放射痛；沿坐骨神经通路有压痛。
2、直腿抬高试验阳性；直腿抬高加压试验阳性。
3、挺腹闭气实验阳性。
4、神经系统检查：可有膝反射减退或消失，小腿内侧感觉减退；或小腿前外侧足背感觉减退，足拇指背伸力及第2趾肌力减退；或小腿外后及足外侧感觉减退，第3、4、5趾肌力减退，跟腱反射减退或消失。
神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。
5、突出较大，或为中央型突出，或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者，可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状，两下肢均有神经损伤症状，鞍区感觉减退，或有小便失控，湿裤尿床，大便秘结，性功能障碍，甚至两下肢部分或大部瘫痪。
中医理疗科临床诊疗流程及操作规范
中医理疗科临床诊疗流程及操作规范1. 诊疗流程1.1 问诊- 医生与患者进行面对面的交流，了解患者的主诉和病史。
- 询问患者的身体状况、症状表现和疼痛程度等详细信息。
- 根据患者的回答，进一步了解病情发展过程、过去的治疗经历和用药情况。
1.2 望诊- 医生观察患者的面色、舌苔、脉搏等外在表现。
- 根据中医理疗学的原理，判断患者的体质和病理情况。
1.3 闻诊- 医生通过闻气味判断患者体内的病理变化。
- 闻诊可通过患者的呼出气味、体味等来获取信息。
1.4 切诊- 医生通过切脉来判断患者的体质和脏腑功能。
- 根据脉象的变化，确定患者的病症。
1.5 诊断- 综合分析患者的问诊、望诊、闻诊和切诊的结果。
- 作出中医理疗科的诊断，明确患者的病因和病理。
1.6 制定治疗方案- 根据诊断结果，制定中医理疗科的治疗方案。
- 选择适当的中医理疗技术和手段，制定个性化的治疗计划。
1.7 诊疗操作- 根据治疗方案，进行相应的中医理疗操作。
- 操作过程中，需严格按照中医理疗科的操作规范进行操作。
1.8 随访和评估- 对患者进行随访，了解治疗过程中的疗效和不良反应。
- 根据疗效和患者的反馈，评估治疗效果，调整治疗方案。
2. 操作规范2.1 操作环境- 中医理疗科的操作环境应干净、整洁，空气流通良好。
- 需要有适当的光照条件和温度控制。
2.2 操作设备- 中医理疗科所需的操作设备应符合卫生标准，保持良好的工作状态。
- 操作设备的使用应遵循操作手册和相关规定。
2.3 操作人员- 中医理疗科的操作人员应具备相关的医学知识和技能。
- 操作人员应熟悉中医理疗科的操作规范，严格按照规范进行操作。
2.4 操作流程- 操作人员在进行中医理疗科的操作时，应按照规定的流程进行。
- 操作流程包括操作准备、操作步骤和操作结束等环节。
2.5 操作安全- 操作人员应注意个人防护，避免操作过程中的意外伤害。
- 操作设备应符合安全标准，确保患者的安全。
2.6 操作记录- 操作人员在进行中医理疗科的操作时，应详细记录操作过程和治疗效果。
康复科诊疗常规及操作规程
康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。
2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。
3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。
4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。
5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。
异常反应立即处理或停止治疗。
6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。
二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。
禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。
操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。
对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。
用沙袋或绑带固定好。
2、根据病情选择相应处方。
3、开始治疗，按下“启动”（或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。
由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后，可做适当调节，使输出电流增大些。
若病人难以忍受，则把电流输出调小些。
4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。
5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。
6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10-20次为1个疗程。
注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极,以免电击。
㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛和促进组织愈合的作用,用于治疗急慢性炎症,肌肉关节疼痛等。
禁忌症：心脏植有起搏器,有出血倾向,妊振早期,治疗部位有金属异物,早期恶性肿瘤等。
康复科诊疗常规与操作规程
康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。
2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。
3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。
4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。
5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。
异常反应立即处理或停止治疗。
6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。
二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。
禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。
操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。
对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。
用沙袋或绑带固定好。
2 、根据病情选择相应处方。
3 、开始治疗，按下“启动” （或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。
由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后，1可做适当调节，使输出电流增大些。
若病人难以忍受，则把电流输出调小些。
4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。
5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。
6、每次治疗20 分钟，每日 1 次，必要时上、下午各 1 次，一般 10-20次为 1 个疗程。
注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极 ,以免电击。
㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织 ,除温热作用外 ,还有非热效应 ,具有消炎 ,镇痛和促进组织愈合的作用 ,用于治疗急慢性炎症 ,肌肉关节疼痛等。
禁忌症：心脏植有起搏器 ,有出血倾向 ,妊振早期 ,治疗部位有金属异物 ,早期恶性肿瘤等。
中医理疗科临床诊疗流程及操作规范
中医理疗科临床诊疗流程及操作规范
一、患者接待与初诊
1. 患者到诊后，由接待人员核对患者的个人信息，并记录到患者接诊表中。
2. 医生根据患者主述的症状，进行初步询问和观察，了解病情和病史。
3. 医生根据初步判断，确定是否需要进行中医理疗科的进一步诊断和治疗。
二、中医理疗科诊断
1. 根据患者的病情，医生进行望、闻、问、切等中医诊断方法的综合运用，确定病情和证型。
2. 医生根据中医理疗科的特点，进行辨证施治，制定个体化的治疗方案。
三、中医理疗科治疗方法
1. 医生根据患者的病情和证型，选择适当的中医理疗方法，如
针灸、推拿、拔罐等。
2. 医生进行治疗时，应注意操作规范，掌握力度和频率，并根
据患者的反应进行调整。
四、治疗效果评估与随访
1. 医生根据治疗过程中的变化和患者的反馈，进行治疗效果的
评估。
2. 如果治疗效果不理想，医生需要重新评估病情，调整治疗方案。
3. 医生定期进行患者的随访，了解治疗效果和患者的身体状况。
五、中医理疗科的操作规范
1. 医生在进行中医理疗科治疗时，应严格遵守操作规范，保证
治疗的安全性和有效性。
2. 医生应定期参加相关培训，提高自身的操作技能和专业水平。
3. 医生在治疗前应仔细检查治疗设备和工具的完好性，确保其
正常运行。
4. 医生在治疗过程中应注意患者的安全，避免操作不当导致意外伤害。
5. 医生应对治疗过程中出现的异常情况及时做出反应，采取相应的措施。
以上为中医理疗科临床诊疗流程及操作规范的简要介绍。
理疗科常见病诊疗规范
颈椎病诊疗规范[定义]颈椎病，又称“颈椎综合症”。
因颈部的椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改变，引起钙化、损伤、增生或关节紊乱，刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经引起颈痛和其他综合症状。
[检查程序]1、问诊。
仔细询问患者病史、颈肩部及上肢疼痛的性质、伴随症状、既往病史、职业等。
是否有不良习惯。
2、望诊。
患者表情是否痛苦，颈部能否正常活动。
颈部有无皮肤损伤，有无红肿。
3、查体。
（1）触诊。
颈椎棘突是否偏歪，棘突、患侧肩胛骨内上角有无压痛，是否可摸到条索状硬结，上肢肌力有无减弱或肌肉萎缩。
（2）颈部活动度。
颈部是否僵直，前曲、后伸、左右侧弯、旋转是否受限。
（3）神经支配区感觉情况、腱反射、肌力，常规检查试验，如臂丛牵拉试验、压顶试验是否阳性。
病理反射是否引出，如霍夫曼氏征。
4、X线正位摄片显示，颈椎关节有无增生，或张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度是否改变，椎间隙是否变窄，有无骨质增生或韧带钙化，斜位摄片有无椎间孔变小。
CT、MRI有无阳性提示。
[诊断依据]1、有慢性劳损或外伤史，或有颈椎先天性畸形，颈椎退行性病变。
2、多发于40岁以上中年人，长期低头工作者或姿势不良者，往往呈慢性发病。
3、颈、肩背疼痛，头痛头晕，颈部僵硬，上肢麻木。
4、颈部活动功能受限，病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，上肢肌力减弱或肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压顶试验阳性。
5、X线正位摄片显示，颈椎关节增生，或张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，或反C型侧弯，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小。
CT、MRI对定性定位诊断有意义。
[证候分型]1、风寒湿型：颈、肩、上肢串痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。
2、气滞血瘀：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木，舌质暗，脉弦。
3、痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不红，纳呆，舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。
康复科诊疗常规与操作规程
康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。
2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。
3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项.4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。
5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人,解释正常反应与异常反应.异常反应立即处理或停止治疗。
6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。
二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。
禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。
操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布,置于治疗部位。
对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法,心前区禁用。
用沙袋或绑带固定好。
2、根据病情选择相应处方。
3、开始治疗，按下“启动”（或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。
由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后,可做适当调节,使输出电流增大些。
若病人难以忍受，则把电流输出调小些。
4、治疗完毕,机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极,再关闭电源。
5、中途停止可按“停止”键,治疗停止。
6、每次治疗20分钟,每日1次，必要时上、下午各1次，一般10-20次为1个疗程。
注意事项:在中频治疗中不能切断电源或移动电极,以免电击。
㈡超短波疗法适应症:超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应，具有消炎,镇痛和促进组织愈合的作用，用于治疗急慢性炎症，肌肉关节疼痛等。
禁忌症：心脏植有起搏器,有出血倾向，妊振早期，治疗部位有金属异物，早期恶性肿瘤等。
中医理疗技术操作规范（1）
[诊疗技术名称]中药湿敷[简介]敷药法是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法，古时又称贴敷。
使用时将所需药物研成粉加适量赋型剂制成糊状敷贴患处。
具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。
[适应症]适用于外科的疖、痈、疽、疔疮、流注、跌打损伤、肠痈等病。
内科的哮喘、肺痈、高血压等病也适用此法。
[禁忌症]1.一般内科疾病不宜使用。
2.大疱性皮肤病及表皮剥脱松解不宜使用。
[操作规范]1.备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。
2.取合理体位，暴露湿敷部位，注意保暖。
3.遵医嘱配制药液，药液温度适宜并倒入容器内，敷布在药液中浸湿后，敷于患处。
4.定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上，保持湿润及温度。
5.操作完毕，擦干局部药液，取下弯盘、中单、橡胶单，协助患者衣着，整理床单位。
6.整理用物，做好记录。
[注意事项]l. 纱布从药液中捞出时，要拧挤得不干不湿，恰到好处。
过干了效果不好，过湿了药液漫流。
2．药液不要太烫，防止烫伤。
3．药物组成可根据不同的疾病，作适当的调整和化裁。
4．在应用湿敷疗法的同时，还可根据病情适当配合熏洗、药物内服和针灸等疗法，以增强疗效。
5．注意保持敷料湿润与创面清洁。
[诊疗技术名称]中药灌肠[简介]诊疗技术的应用简介[适应症]该诊疗技术的适应症[禁忌症]肛门、直肠和结肠等手术或大便失禁、下消化道出血者、妊娠妇女病人禁用灌肠治疗。
[操作规范](1)保留灌肠前,嘱病人排便,以清洁肠道 ,便于药物吸收,尽量不采取大量不保留灌肠,以免刺激肠蠕动,使药液不易保留。
(2)备齐用物携至床前,向病人解释治疗目的及方法。
(3)测量药液温度，39℃～41℃，倒入灌肠筒或输液瓶内，挂在输液架上，液面距肛门约30～40cm。
(4)摆好体位，根据病变部位取左侧或右侧卧位，臀下垫一次性治疗巾，并用小枕抬高臀部10cm左右，暴露肛门。
(5)润滑肛管前端，与输液器连接，排气后夹紧输液管，轻轻插入肛门约10～15cm，用胶布固定，松开活塞，调节滴速，每分钟60～80滴。
中医理疗科诊疗实务与操作规定
中医理疗科诊疗实务与操作规定1. 引言中医理疗科是中医学的一个重要分支，主要通过物理手段来治疗疾病。
为了规范中医理疗科的诊疗实务与操作，提高治疗效果和安全性，制定本规定。
2. 诊疗实务规定2.1 诊断要准确：中医理疗科医生在进行治疗前，必须对患者进行全面的中医诊断，确保针对病情进行正确的理疗治疗方案。
2.2 理疗方法选择：根据患者的病情和中医诊断，选择合适的理疗方法进行治疗。
常见的中医理疗方法包括针灸、拔罐、刮痧等。
2.3 操作规范：中医理疗科医生在进行理疗操作时，必须掌握正确的操作技术和方法，遵循相应的卫生规范，确保治疗的安全性和有效性。
2.4 注意事项：中医理疗科医生在治疗过程中，应注意患者的身体状况和反应，及时调整治疗方案，避免对患者造成不良影响。
3. 安全措施规定3.1 治疗设备：中医理疗科医生在进行治疗时，必须使用符合安全标准的治疗设备，确保设备的正常运行和安全性。
3.2 消毒和清洁：中医理疗科医生在使用治疗器具前，必须进行消毒和清洁，避免交叉感染的发生。
3.3 治疗环境：中医理疗科的治疗室应保持清洁、整洁，确保患者在治疗过程中的舒适和安全。
3.4 紧急救援措施：中医理疗科医生在进行治疗时，应具备基本的急救知识和技能，能够在紧急情况下迅速采取救援措施。
4. 其他规定4.1 诊疗记录：中医理疗科医生在进行治疗时，应详细记录患者的病情、治疗方案和效果等信息，以便后续的评估和研究。
4.2 继续教育：中医理疗科医生应不断学习和更新相关知识，提高自身的专业水平和治疗技能。
4.3 合作与协调：中医理疗科医生应积极与其他医疗团队成员合作，共同为患者提供综合医疗服务。
结论中医理疗科诊疗实务与操作规定的制定，对于提高中医理疗科的治疗效果和安全性具有重要意义。
中医理疗科医生应严格遵守本规定，确保诊疗实务和操作符合规范要求，为患者提供优质的中医理疗治疗服务。
中医理疗科临床诊疗方案及操作规定
中医理疗科临床诊疗方案及操作规定一、诊疗方案中医理疗科是一种传统中医疗法，主要通过物理手段调节人体阴阳平衡，促进气血运行，达到治疗和预防疾病的目的。
根据患者的病情和需要，制定相应的诊疗方案。
具体的诊疗方案包括以下内容：1. 随诊观察：对患者进行详细的病史询问和身体检查，了解病情及其变化情况。
根据观察结果，调整治疗方案。
2. 理疗选择：根据患者的病情和需要，选择合适的理疗方法进行治疗。
常见的理疗方法包括推拿、拔罐、刮痧等。
3. 理疗操作：根据理疗方法的要求，进行相应的操作。
操作时应注意卫生和安全，避免对患者造成伤害。
4. 疗程安排：制定治疗的时间和频率，根据患者的病情和需求，确定治疗的次数和间隔。
二、操作规定中医理疗科的操作规定是为了确保治疗的安全有效进行，保护患者的权益和健康。
操作规定包括以下内容：1. 严格遵守操作规程：操作人员必须熟悉并遵守中医理疗科的操作规程，不得随意更改或省略步骤。
2. 卫生消毒要求：操作过程中应保持良好的卫生惯，操作前后要进行必要的消毒处理，避免交叉感染。
3. 操作技巧要求：操作人员应具备专业的理疗技巧和操作经验，确保操作的准确性和安全性。
4. 患者告知和征得同意：在进行任何理疗操作前，应向患者详细说明治疗内容和可能的风险，并征得患者的同意。
5. 异常情况处理：操作人员应具备处理常见异常情况的能力，及时采取相应的措施，保证患者的安全。
中医理疗科临床诊疗方案及操作规定是中医理疗科的基本工作指南，旨在规范诊疗流程，提高治疗效果和患者满意度。
操作人员应严格遵守规定，确保治疗的安全和有效性。
康复科诊疗常规与操作规程
康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。
2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常,并开机预热。
3、嘱病人取合适体位,并交待注意事项。
4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。
5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。
异常反应立即处理或停止治疗。
6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。
二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。
禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等.操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。
对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。
用沙袋或绑带固定好。
2、根据病情选择相应处方。
3、开始治疗,按下“启动”（或开始)键，然后按动强度调节键,边调节边询问病人，一直至耐受限。
由于人体对电流开始比较时比较敏感,过几分钟后，可做适当调节,使输出电流增大些。
若病人难以忍受，则把电流输出调小些.4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极,再关闭电源。
5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。
6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10-20 次为1个疗程。
注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极，以免电击。
㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛和促进组织愈合的作用，用于治疗急慢性炎症，肌肉关节疼痛等.禁忌症：心脏植有起搏器，有出血倾向，妊振早期，治疗部位有金属异物,早期恶性肿瘤等。
理疗科常见病诊疗规范
颈椎病诊疗规范[定义]颈椎病，又称“颈椎综合症”。
因颈部的椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改变，引起钙化、损伤、增生或关节紊乱，刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经引起颈痛和其他综合症状。
[检查程序]1、问诊。
仔细询问患者病史、颈肩部及上肢疼痛的性质、伴随症状、既往病史、职业等。
是否有不良习惯。
2、望诊。
患者表情是否痛苦，颈部能否正常活动。
颈部有无皮肤损伤，有无红肿。
3、查体。
（1）触诊。
颈椎棘突是否偏歪，棘突、患侧肩胛骨内上角有无压痛，是否可摸到条索状硬结，上肢肌力有无减弱或肌肉萎缩。
（2）颈部活动度。
颈部是否僵直，前曲、后伸、左右侧弯、旋转是否受限。
（3）神经支配区感觉情况、腱反射、肌力，常规检查试验，如臂丛牵拉试验、压顶试验是否阳性。
病理反射是否引出，如霍夫曼氏征。
4、X线正位摄片显示，颈椎关节有无增生，或张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度是否改变，椎间隙是否变窄，有无骨质增生或韧带钙化，斜位摄片有无椎间孔变小。
CT、MRI有无阳性提示。
[诊断依据]1、有慢性劳损或外伤史，或有颈椎先天性畸形，颈椎退行性病变。
2、多发于40岁以上中年人，长期低头工作者或姿势不良者，往往呈慢性发病。
3、颈、肩背疼痛，头痛头晕，颈部僵硬，上肢麻木。
4、颈部活动功能受限，病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，上肢肌力减弱或肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压顶试验阳性。
5、X线正位摄片显示，颈椎关节增生，或张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，或反C型侧弯，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小。
CT、MRI对定性定位诊断有意义。
[证候分型]1、风寒湿型：颈、肩、上肢串痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。
2、气滞血瘀：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木，舌质暗，脉弦。
3、痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不红，纳呆，舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。
康复科诊疗常规与操作规程
康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。
2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。
3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。
4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。
5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。
异常反应立即处理或停止治疗。
6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。
二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。
禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。
操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。
对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。
用沙袋或绑带固定好。
2、根据病情选择相应处方。
3、开始治疗，按下“启动”（或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。
由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后，可做适当调节，使输出电流增大些。
若病人难以忍受，则把电流输出调小些。
4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。
5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。
6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10-20次为1个疗程。
注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极,以免电击。
㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛和促进组织愈合的作用,用于治疗急慢性炎症,肌肉关节疼痛等。
禁忌症：心脏植有起搏器,有出血倾向,妊振早期,治疗部位有金属异物,早期恶性肿瘤等。
诊疗规范
中医理疗科诊疗规范（一）腰痹病--腰椎间盘突出症诊疗方案【概述】是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经，而引起以腰腿痛为主要表现的一种综合症，是腰腿痛最常见的原因之一。
以L4－5、L5－S1间隙，发病率最高。
属中医之腰痛病、痹病范畴。
【临床表现】一、症状与体征1.腰痛与放射性腿痛特点：①.根性放射痛。
②.疼痛与腹压有关。
③.疼痛与活动、体位有明显关系。
2.跛行患肢不能正常迈步及负重，常需扶拐行走。
3.腰肌痉挛、脊柱畸形和活动受限。
4.棘突间旁侧压痛与放射痛。
5.神经功能损害。
①运动：受累神经所支配的肌肉发生萎缩。
②感觉：受累神经根分布区可出现感觉过敏、减退或消失。
③反射减弱或消失。
二、常用检查方法及体征1.直腿抬高试验（lasegue 征）阳性，2.直腿抬高加强试验3.屈颈试验及挺腹试验阳性三、辅助检查1.血常规及风湿组合加肝肾功能2.X线检查：腰椎正侧位片，腰间盘CT或MRI【诊断】参照94年国家中医药管理局出版的《中医病证诊断与疗效标准》执行：1.有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史，大部分患者在发病前有慢性腰痛史2.常发生于青壮年；3.腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重；4.脊柱侧弯，腰生理孤度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰部活动受限5.下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高或加强试验阳性，膝、腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱；6.X线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理曲度变直，病变椎间隙可变窄，相邻边缘有骨赘增生，CT或MRI检查可显示椎间盘突出(膨出)部位及突出(膨出)程度。
附西医日本McCulloch诊断标准（1980年）（1）腿痛比腰痛明显，疼痛主要局限于坐骨神经或股神经支配区；（2）神经分布皮区感觉异常；（3）直腿抬高试验阳性，角度小于正常的50%；或健侧直腿抬高试验阳性；（4）具备肌肉萎缩、无力、感觉减退以及腱反射减弱等4项中的2项；（5）与临床表现相符的影像学特征（MRI、CT显示椎间盘突出）。
康复科诊疗常规与操作规程
康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。
2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。
3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。
4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。
5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。
异常反应立即处理或停止治疗。
6、治疗结束后,整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。
二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。
禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。
操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位.对置或并置，肢体可以环形,颅脑区不能用对置法，心前区禁用。
用沙袋或绑带固定好。
2、根据病情选择相应处方.3、开始治疗，按下“启动”(或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。
由于人体对电流开始比较时比较敏感,过几分钟后,可做适当调节,使输出电流增大些。
若病人难以忍受，则把电流输出调小些.4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。
5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。
6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10—20 次为1个疗程。
注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极,以免电击。
㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛和促进组织愈合的作用,用于治疗急慢性炎症，肌肉关节疼痛等。
禁忌症：心脏植有起搏器,有出血倾向，妊振早期，治疗部位有金属异物，早期恶性肿瘤等。
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颈椎病诊疗规范[定义]颈椎病，又称“颈椎综合症”。
因颈部的椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改变，引起钙化、损伤、增生或关节紊乱，刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经引起颈痛和其他综合症状。
[检查程序]1、问诊。
仔细询问患者病史、颈肩部及上肢疼痛的性质、伴随症状、既往病史、职业等。
是否有不良习惯。
2、望诊。
患者表情是否痛苦，颈部能否正常活动。
颈部有无皮肤损伤，有无红肿。
3、查体。
（1）触诊。
颈椎棘突是否偏歪，棘突、患侧肩胛骨内上角有无压痛，是否可摸到条索状硬结，上肢肌力有无减弱或肌肉萎缩。
（2）颈部活动度。
颈部是否僵直，前曲、后伸、左右侧弯、旋转是否受限。
（3）神经支配区感觉情况、腱反射、肌力，常规检查试验，如臂丛牵拉试验、压顶试验是否阳性。
病理反射是否引出，如霍夫曼氏征。
4、X线正位摄片显示，颈椎关节有无增生，或张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度是否改变，椎间隙是否变窄，有无骨质增生或韧带钙化，斜位摄片有无椎间孔变小。
CT、MRI有无阳性提示。
[诊断依据]1、有慢性劳损或外伤史，或有颈椎先天性畸形，颈椎退行性病变。
2、多发于40岁以上中年人，长期低头工作者或姿势不良者，往往呈慢性发病。
3、颈、肩背疼痛，头痛头晕，颈部僵硬，上肢麻木。
4、颈部活动功能受限，病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，上肢肌力减弱或肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压顶试验阳性。
5、X线正位摄片显示，颈椎关节增生，或张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，或反C型侧弯，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小。
CT、MRI对定性定位诊断有意义。
[证候分型]1、风寒湿型：颈、肩、上肢串痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。
2、气滞血瘀：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木，舌质暗，脉弦。
3、痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不红，纳呆，舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。
4、肝肾不足：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤，舌红少津，脉弦。
5、气血亏虚：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力，舌淡苔少，脉细弱。
[分型]1、颈型颈椎病：也称局部性颈椎病，是指具有头、颈、肩臂疼痛和相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎间不稳和轻度增生等变化。
此型临床上极为常见，是最早期的颈椎病。
和神经根型颈椎病的主要区别在于没有手指串麻、肌肉萎缩等神经根刺激和压迫症状，有时二者不易截然分开。
由于症状较轻，往往重视不够，以致反复发作时病情加重，不少反复落枕的病人多属于此型。
鉴别诊断应与落枕颈部扭伤等进行鉴别。
2、神经根型颈椎病：以神经根受累为主要临床表现。
（1）多数在30岁以上发病。
起病缓慢，病程较长，反复发作。
（2）颈、肩部疼痛。
可向前臂放射。
手指呈神经根性分布的麻木及疼痛。
症状多为单侧。
可伴有头痛、头晕、视物模糊、耳鸣等症。
（3）颈部僵直，活动受限。
棘突、棘突旁或沿肩胛骨内缘有压痛点。
（4）影像学检查：X线正位片可见颈椎侧弯，钩椎关节不对称、增生，棘突侧偏，椎间隙狭窄。
侧位片可见颈椎生理曲线变直、中断、成角、反张。
CT、MRI检查有助于了解椎间盘突出，骨刺对椎管和椎间孔的侵占情况，以判断脊髓或神经根受压的程度。
（5）鉴别诊断应与颈椎间盘突出症：脊髓空洞症、腕管综合症、胸廓上口综合征等疾病进行监别。
3、交感性颈椎病：以头颈、上肢交感神经功能异常为主要临床表现。
（1）多数病例有轻微的颈、肩痛等神经根刺激征。
头痛、枕部痛、头胀、视物模糊、眼发涩或流泪、双侧瞳孔或睑裂大小不等，眼窝部胀痛等；耳聋、耳鸣；一侧面部无汗或多汗；手麻木、肿、发凉；心率不齐，心动过速或过缓等。
（2）有上述交感神经功能紊乱的临床表现，并有神经根刺激征和颈椎病的X线征象，则可确定诊断。
无合并神经根刺激征的病例诊断比较困难，需同耳科、眼科、神经科共同会诊。
4、椎动脉型颈椎病：临床上表现头晕、恶心、呕吐、四肢麻木、双目视物不清，甚至猝倒，但无意识障碍。
症状的出现常与头颈转动有关。
诊断比较困难。
需要结合临床综合分析确立诊断。
鉴别诊断应与美尼尔病进行监别。
5、脊髓型：以颈部脊髓受压迫为主要临床表现的颈椎病。
（1）颈肩痛伴有四肢麻木、力量减弱或僵硬。
行走笨拙或双脚如踩棉花，甚至不能站立与行走。
病程较长，逐渐加重或反复发作。
（2）感觉障碍以痛觉减弱或消失为常见；手部肌肉萎缩；四肢肌张力增高；腱反射亢进，可引出病理反射。
（3）脑脊液常规检查及生化检查正常，少数蛋白稍高。
（4）颈椎X线平片所见与神经根型颈椎病相同。
CT、MRI检查可以进一步判断对脊髓受压的程度及部位的确定。
[治疗方案]一、急性期（一）临床表现1、颈、肩背疼痛剧烈、头痛头晕较甚，颈部僵硬，上肢麻木、疼痛明显，难以入睡。
2、颈部活动功能严重受限，病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结。
3、臂丛牵拉试验阳性，压顶试验阳性。
4、X线正位摄片显示，颈椎关节增生，张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，或反C型侧弯，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小，CT、MRI检查对定性定位诊断有意义。
（二）治疗急性期患者应首先低枕仰卧休息3～５天，减少颈部活动。
如病人属脊髓型颈椎病，保守治疗无效时，应及时建议手术治疗。
患者在卧床休息的同时，应采用以下治疗方法：1、静脉滴注（1）5%葡萄糖250ml或NS 250ml iv drip qd；灯盏花注射液20mg或银杏达莫注射液20ml iv drip qd ；（2）20%甘露醇250ml iv drip qd；地塞米松5mg (递减) iv drip qd。
2、口服VB1片、甲钴胺片等神经营养药物。
疼痛配合应用活血通络及抗炎镇痛药，如虎力散胶囊、活血止痛胶囊、盘龙七片、芬必得等。
3、配合远端穴位，针灸止痛或远端穴位按摩止痛。
针灸选穴：后溪、外关、落枕穴、绝骨等；按摩选穴：曲池、手三里、天宗、肩髃等。
每日1次。
4、小剂量牵引。
5、颈部可行穴位注射。
二、慢性期患者急性期卧床休息3～5天，进行上述治疗，症状基本缓解后，进入慢性期（缓解期）。
（一）临床表现1、颈、肩背疼痛、头痛头晕尚可忍受，颈部僵硬，上肢轻度麻木。
2、颈部活动功能某些方位受限，病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结；3、臂丛牵拉试验阳性，压顶试验阳性。
4、X线正位摄片显示，颈椎关节增生，张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小，CT、MRI检查对定性定位诊断有意义。
（二）治疗方法慢性期主要采用以下治疗方法：1、静脉滴注：如上用药。
2、整脊推拿治疗（1）基础手法①患者取俯卧位，医生站立于其旁，用双手拿揉颈部及两肩部，反复施术，时间2分钟，以放松肌肉为主。
②医生用双手拇指拨揉项韧带，由轻而重，重点施术于阳性反应物，反复施术，时间2分钟。
③医生用双手拿提两侧斜方肌，反复施术，时间2 分钟。
④医生用掌跟部沿脊柱两侧（胸1-胸7）做揉法，反复施术，时间2分钟；若局部有压痛点，可用双手拇指重点按压。
⑤医生用拇指揉点风池、风府、哑门、肩外俞、膏肓，各穴约1分钟。
⑥患者取仰卧位，医生用小鱼际沿胸锁乳突肌自上而下做揉法，反复施术3-5遍；随后点按颈中穴（风池与翳明连线中点下2寸，胸锁乳突肌后缘处），时间约1分钟。
⑦医生用双手拇指连续按压锁骨下缘3-5遍（由内向外），随后沿左右上肢桡侧做拿揉法；点按内关穴，时间约1分钟。
⑧若颈椎侧弯、棘突偏歪，则采用颈椎定位扳动法（坐位）。
以右侧为例，医生用右手拇指顶住向右偏歪的棘突，左手扶于头部左侧，嘱患者颈部前屈30°左右，左手向右侧推扳，此时可听到响声。
颈椎侧弯手法同前。
若颈椎间隙狭窄，采用颈部拔伸法，可听到响声（仰卧、坐势均可）。
（2）对症处理①颈型：点按肩井，曲池、天宗，时间各1分钟。
②神经根型：点按大椎、颈根穴（肩井前2寸凹陷处）、神门，时间各1分钟。
③交感型：医生用双手拇指连续按压郗门至内关，反复施术3-5遍；随后点按肝俞、肾俞。
④椎动脉型：推桥弓3-5遍，随后点按膈俞、太渊，时间各1分钟。
若头晕明显者，则加点按百会、率谷、后溪，时间各1分钟。
⑤脊髓型：重症患者建议转院治疗；轻症患者对症处理。
如伴有下肢症状，则点按鹤顶、阳陵泉、委中、血海等。
3、针刺选穴：风池、肩外俞、手三里、合谷等穴。
每日1次。
4、拔罐肩背部拔罐，每日1次。
5、中药薰蒸疗法：每次30分钟，每日一次，每袋药可用2～3天。
6、功能训练。
[注意事项]1、整脊推拿治疗前要排除颈椎骨折、肿瘤、结核、先天畸形等病症。
2、治疗期间，病人低枕仰卧休息，减少颈部活动，注意颈部保暖。
3、脊髓型颈椎病，不宜进行推拿治疗。
[入院指征]1、颈、臂疼痛，处于被动体征症状不缓解。
2、颈、臂疼痛，受压神经根皮肤节段感觉减弱，短期内出现明显肌萎缩。
3、头晕，目眩，视物不清，于被动姿态。
4、出现颈髓神经受压，肢体麻木，运动显著不便。
5、颈椎病反复发作，要求住院治疗者。
6、诊断明确，常规治疗不明显，适应于输液、牵引或其他治疗者。
[疗效标准]1、治愈：原有病症消失，颈、肢体功能、肌力恢复正常，能参加正常劳动和工作。
2、好转：原有症状减轻，颈肩背疼痛减轻，颈、肢体功能改善。
3、未愈：症状无改善。
[出院标准]1、临床症状、体征消失，无明显的后遗症。
2、临床症状、体征减轻。
腰椎间盘突出症诊疗规范腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，属于中医腰痛范畴。
主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
（一）诊断依据⒈症状及体征⑴.腰痛和下肢放散痛:腰部反复疼痛，逐渐向一侧下肢沿坐骨神经分布区域放散，严重者不能久坐久立，翻身转侧困难，咳嗽、喷嚏或大便用力时，因腹压增高而疼痛加重。
⑵.压痛、叩击痛：在腰4~5、腰5骶1或腰椎3~4棘突间有局限性深压痛，按压痛点或叩击腰部，腰部疼痛并向下肢放散。
⑶.腰部活动障碍：腰部各方向活动均受限，以后伸和前屈明显。
⑷.腰部畸形：脊柱可出现侧弯、腰椎前凸增大，腰椎曲线变平或倒转等改变，以脊柱侧弯最多见。
⑸.病程较久或神经根受压严重者，常有患侧下肢麻木，患肢怕冷，中央型髓核突出可见鞍区麻痹。
⑹.直腿抬高试验及加强实验阳性、拇指背伸及跖屈力减弱、屈颈试验阳性，挺腹试验阳性，下肢后伸试验阳性，减反射及皮肤感觉改变。