全科医学的定义和内容
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C.是第一线的医疗保健和全过程的医疗服务,提供的是最
基础的初级医疗保健服务。 D.是以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供
连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科。
E.具有协调医疗服务和将病人或其家庭引入方便有效的医
疗系统的责任
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全科医学的整体医学观
全科医学应用系统论来解释人的
作为一个生物机体和家庭、社区、社 会与自然环境之间的相互作用及功能 变化,进而解释患者具体生物、心理 、社会因素之间的相互关系、平衡及 失衡。
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全科医疗与专科医疗
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全科医学与专科医学
- 全科医学知识范围广,涉及内外妇儿临床 医学学科,社会医学,行为医学等学科
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病例:
患者,老年男性,某三甲 医院副院长的好友,头晕、胸 闷、乏力3天。
化服务
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全科医学的内容
一、临床医疗 二、除临床医疗其他内容
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一、临床医疗
1.以家庭为单位,以社区为基础。故全科医学亦称 家庭医学(Family Medicine)。
2.以生物—心理—社会医学模式为基础
3.以预防医学为导向。包括免疫接种、健康教育( 一级预防),早期发现、早期诊断、早期治疗( 二级预防)及预防病残(三级预防)等
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全科医生抢了专科医生的饭碗吗?
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- 非上述学科内容的简单相加
- 一定深度上的横向发展
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全科医学
内
外
妇
儿
科
科
科
科
全科医学与其他医h 学专科的关系
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一、专科医疗与全科医疗在哲学上的区别
专科医疗
全科医疗
模 式 “科学”模式
“照顾”模式
价值
科学性
科学性+艺术性+公益性
证 据 科研结果
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无法进行一级预防 16
简答题:全科医学与专科医学
的联系是什么?
(1)各司其职:大医院处理危重疑难问 题和进行科学研究,全科处理一般问 题和慢性病
(2)互补互利:双向转诊服务,医疗保 健更合理,更人性化。
(3)“接力棒”服务:家庭、社区和医院 的一条龙服务系统
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全科医生与专科医生的区别
A、接受全科医学专门训练 B、接受医学模式的基础 C、提供连续性、整体性服务 D、提供预防、医疗、保健、康复一体
4.以个体化、连续性、综合性、协调性和可亲近性
保健服务为其特点
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全科医学的核心
以家庭为单位的健康照顾
重视“家庭” 要素与个人健康的互动关 系
在家庭背景下认识个人健康问题
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21Biblioteka Baidu
胚胎期
婴儿及 儿童期
青少年期
成年期
基因 母亲营养 及胎儿的 发育情况
基因 营养 发育 肥胖
肥胖、 少锻炼、 饮酒、 吸烟、 不合理 营养
(AAFP,1986)。
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全科医疗的内容
生命全程保健:从生-死的医疗
保健 服务内容因国家和地区不同有所变化 因服务对象不同而有所侧重
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全科医疗
A.是一种综合生物医学、行为科学及社会科学的特殊的医 疗专科,是一门具有独特价值观和方法观的综合性的临床 医学学科。
B.它是以个人为中心、家庭为单位、社区为范畴确立研究 对象。
科研结果 + 顾客体验
方 法 还原分析
整体综合
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二、全科医疗与专科医疗在具体特性上的区别
全科医疗
专科医疗
服务人口 较少而稳定(1:2500) 大而流动性强 (1:5万-50万)
照顾范围 宽(生物心理社会) 窄(系统/器官/细胞)
疾患类型
常见问题 (未分化者多见)
疑难或罕见问题 (多为已分化)
技术
环境、行为和生理 性的危险因素
累积的危险度
NCD的预防策略-h 生命全程的方法 22
“以社区为基础的服务”的含义:
以一定的地域和人群需求为基础 ,将个体和群体健康服务紧密结合, 互相促进。
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二、除临床医疗之外还包括以下各项内容:
1.流行病学 发现疫情,预防疾病,了解社会保健需求及帮助社会卫
生计划的制定 2.预防医学
病人找医生 医生只对医疗保健部分负责
以病人的需要为中心制定医疗计划 医生作出权威式的治疗计划
医生是病人家庭的朋友
病人并不了解医生
诊治的疾病多在早期尚未分化 多数为自限性疾病和身心疾病
诊治的疾病多数处于进展期 及高度分化
疾病的后果多较严重
只需进行筛查和无创性检查
常需昂贵的有创性检查
一级预防是责任之所在
全科医学的定义和内容
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全科医学定义
面向个人、家庭及社区,整合临床医学 、预防医学、康复医学、以及人文社会学 科相关内容于一体的综合性临床医学专业 学科
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全科医疗的定义
针对家庭及个人的全面性医疗保健 的医学专业,在广度上,这一专业是生 物学、临床医学以及行为科学相互结合 的整体,全科医疗的范围不受患者年龄 、性别、器官系统或疾病种类的限制。
基本技术, 不昂贵 高新技术, 昂贵
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二、全科医疗与专科医疗在具体特性上的 区别
全科医疗
专科医疗
方法
综合
分科
责 任 持续性,生前死后
间断性
服务内容 防治保康教一体化
医疗为主
态度
健康为中心 病人为中心
疾病为中心 医生为中心
医患关系 病人主动参与
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病人被动服从
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全科医疗
专科医疗
医生找病人 医生协调保健工作的各各方面
进行健康教育和生活行为指导、进行预防注射、周期性 健康检查和对某些疾病高危对象的筛查 3.社区医学
研究社区健康问题、改善与促进社区健康状况
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