2017年度政府投资信息化项目建设申报表【模板】
政府投资项目项目建议书审批申请样表
政府投资项目项目建议书审批申请样表xxx（业主全称）关于xxxxxx（项目全称）申请立项的函成都市武侯区发展和改革局：根据xxx会议纪要精神（该项目经批准同意的会议纪要），（项目建设必要性）。
我单位拟对xxxxxx（项目全称）进行建设，特申请该项目立项，有关情况如下：一、项目名称：xxxxxx（项目全称）。
二、项目业主：xxx（业主全称）。
三、建设内容及规模：四、投资及资金来源：项目总投资约xxx万元。
其中工程费用xxx万元，工程建设其他费用xxx万元，预备费用xxx万元。
资金来源于（区财政、自筹、或写明其他方式）。
五、建设地址：六、建设期限：xxxx年-xxxx年。
七、项目业主组织机构代码：成都市政府投资项目监督网填报人及手机号码：附件：1、成都市武侯区政府投资项目招标基本情况申报表2、该项目经批准同意的会议纪要或其他佐证材料（扫描件或复印件加盖公章）3、组织机构代码（复印件加盖公章）4、若为城市道路、桥梁和隧道等建设项目需附经市政府关于地名命名的批准性文件（扫描件或复印件加盖公章）项目业主单位全称（盖章）xxxx年xx月xx日说明：1、本函应以正式红头文件通过内网或纸质版提交。
2、项目业主提交本函时，内容包含但不限于以上部分，项目业主应根据实际情况如实填写。
3、工程总投资金额需明确其组成各项具体费用。
4、项目业主自行填写《成都市武侯区政府投资项目招标基本情况申报表》与本函一同报送，在项目立项同时进行本工程招标核准。
5、上文中（）内文字为说明性文字，项目业主在编写正式文件时应删除。
成都市武侯区政府投资项目招标基本情况申报表武侯区发展和改革局制注：招标内容可根据实际工程情况修改填报。
填报时间：。
北京市中央国家机关建设项目投资申报表
中央国家机关建设项目投资申报表填报单位: 填报人: 填报时间: 联系电话: 单位: 万元建设项目建设开工建成总投资已下达投资累计完成投资本次申请投资建设项目名称规模小预算内自有小预算内自有小预算内自有小预算内自有备注性质类型(平方米) 时间时间计投资投资计投资投资计投资投资计投资投资内容合计（一）规划项目1、…2、…(二)项目建议书项目1、…2、…(三)初步设计项目1、…2、……(四)续建项目1、…2、……说明:1、本表所列项目是部门申请下一年度中央预算内投资计划的项目汇总。
单个项目需按要求填报项目申报书。
申报书与申报表同时报送。
2、建设性质按以下几种类型填报：新建，扩建，改建，迁建，恢复，单纯购置，改扩建。
3、项目类型按办公用房、办公区基础设施、节能改造、其他填报。
4、总投资按估算投资或已批复的概算投资填报，其中预算内投资是指由国管局安排的中央预算内投资，发改委或财政部安排的投资及部门自筹资金等列入自有投资。
项目申报书项目名称：项目单位：二○年月日项目负责人联系电话单位地址邮政编码项目类型1、办公用房2、办公区基础设施3、节能改造4、其他项目进展阶段1、申报项目建议书2、申报初步设计项目申请理由项目主要内容和建设标准总体目标实施进度实施阶段目标内容时间（年月）第一阶段第二阶段第三阶段项目组织实施条件总投资组成（可单附表）总投资：万元建设规模：平方米一、项目前期费1、2、二、征地费和大市政建设费1、2、三、建安工程费1、2、3、四、其他各种费用1、2、3、五、预备费按项目实施阶段分年度投资需求。
信息化项目需求申报表格
东华理工大学信息化项目需求申报表一、项目基本信息
项目名称
项目种类□硬件；□软件；□工程；□服务（可多项选
择）
项目建设单位
姓名职务职称
项目负责人办公电话搬动电话
Email 信箱
姓名职务职称
项目联系人办公电话搬动电话
Email 信箱
项目总估量学校信息化经费拟申请额度
（万元）其他配套资本本源及额度
项目拟实
年月——年月施周期
二、项目简介
1 / 2信息化建设与管理办公室编制（V1.0 ）
三、建设的必要性阐述
（满足项目建设单位的哪些业务需要，建设目标等）
四、项目建设单位负责人建议
项目单位负责人（签字）：（盖章）
年月日
五、信息化建设与管理办公室建议
负责人（签字）：
年月日
2 / 2信息化建设与管理办公室编制（V1.0 ）。
2017年政府投资项目项目建议书批复情况表
区住建水务局
35条黑臭河涌城中村 污水治理及自来水改 造工程—天河区渔沙 坦村、龙洞村、岑村 、沐陂村、车陂村、 柯木塱村、凌塘村、 新塘村、棠下村污水 治理及自来水改造工
程
本项目为车陂涌、棠下涌流域9个城中村的污水治理 工程及6个城中村的自来水改造工程。污水治理工程 包括渔沙坦村、龙洞村、岑村、沐陂村、车陂村、柯 木塱村、凌塘村、新塘村、棠下村等9个城中村。改 勘察、设计 穗天发改函〔2017〕519号 造区域面积为891.24公顷，涉及房屋栋数28137栋， 、施工、监 改造范围内人口数为50.17万人。自来水改造工程包 理公开招标 括渔沙坦村、龙洞村、岑村、沐陂村、柯木塱村、凌 塘村等6个城中村，改造区域面积为722.45公顷，涉
项目
行车绿道修整、自行车架打造、座椅、分类垃圾收集 理公开招标
容器、标识导视系统等；科韵北路标识导视系统。
道路环境升级改造项目全长1.61公里。建设内容包 施工公开招
6
2017.03.03
凤凰街道办事处
柯木塱西路道路环境
括：对现状水泥混凝土机动车道进行病害处治后加铺 标，勘察、 穗天发改函[2017]137号 沥青砼面层，拆除现状人行道面砖重新铺设透水砖， 设计、监理
桥梁隧道整饰、给排水工程、景观照明等工程。其
勘察、设计 、施工、监
中，道路改造工程总面积为33501.97㎡，包括人行道
改造26941.53㎡，自行车道改造6560.44㎡；绿化景 理公开招标
观改造面积65190㎡，桥梁整饰工程面积21380㎡。
19 2017.04.28 20 2017.03.06 21 2017.03.06
屋建筑部分主要包括维修安装楼栋门、楼栋门对讲系
统、楼道照明，粉刷楼道，修复楼梯扶手、楼梯踏步
XX区信息化项目立项申报书【模板】
单位负责人签名：年月日
（盖章）
主管单位意见：
单位负责人签名：年月日
（盖章）
（备注：主管部门对下属二级单位的项目统筹并盖章）
一、项目建设内容
对项目的建设任务进行概述：
二、经费概算
项目经费概算组成：
三、进度安排
填写项目实施进度计划、建设周期：
附件：1、本部门信息化发展规划；2、依照信息化项目申报流程指南的要求提交相关附件。如：项目建设方案（须包含详细的可行性、必要性及需求分析、近3年信息化建设情况等）
（备注：纸质版与电子版各一份，纸质版需加盖单位公章）
编 号
密级
附件1
XX区信息化项目
立项申报书
项目名称：
单位名称：
起止时间：
20年信息化项目立项申请表
项目名称
单位名称ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
申请经费（万元）
建设周期
经费来源
项目负责人姓名
职务
联系电话
项目联系人姓名
职务
联系固话
联系手机
项目类型
（可多选）
□系统集成类□软件开发类□运维、服务类□采购类
立项依据
本单位信息化发展规划及业务需求；政策依据（上级部门的文件、会议纪要等）；项目规划方案；简要说明文件中的具体要求。
政府信息公申请表(样本)
申请人信息
公民
姓名
工作单位
证件名称
证件号码
通信地址
邮政编码
联系电话
电子邮箱
法人/其他组织
名称
组织机构代码
营业执照信息
法人代表
联系人姓名
联系人电话
联系人电子邮箱
申请人签名或者盖章
申请时间
所取号
所需信息的用途
是否申请减免费用
□申请。请提供相关证明
□不
所需信息的指定提供方式（可多选）
□纸面
□电子邮件
□光盘
□磁盘
获取信息的方式（可多选）
□邮寄
□快递
□电子邮件
□传真
□自行领取/当场阅读、抄录
□若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式
信息化项目立项申请表
申报日期：2014年3月15日
项目名称
乐时分厂老数据升级
发起部门
乐时财务处项目范围乐时源自厂项目主办人邢永利
需求概述：
042、043帐套由U8普及版升级至用友U860sp1是现在在总部系统查询历史数据。
效益分析：
实现在总部U8系统查询乐时老数据，解决版本不一致不兼容问题。
是否完成可行性分析
□ 是 □ 否
期望实施日期
2014年4月1日
项目投资预算
无
项目周期预估
1月
发起部门意见：
签名： 日期：
信息部门意见：
签名： 日期：
事业部/中心意见：
签名： 日期：
财务中心意见：
签名： 日期：
公司总裁意见：
签名： 日期：
建设项目办理申请表
建设项目办理申请表（社会投资房屋建筑工程——工程建设许可阶段）（不含社会投资低风险工程）填报指引（社会投资房屋建筑工程一一工程建设许可阶段）（不含社会投资低风险工程）一、填表说明为方便建设单位顺利取得行政许可，相关行政许可部门提供高效服务，请建设单位准确填写《建设项目办理申请表（社会投资房屋建筑工程一一工程建设许可阶段）（不含社会投资低风险工程）》，并在加盖公章前，认真阅读“建设单位承诺”。
本表包含“申请主体基本信息”、“申请办理事项”、“建设项目基本情况”、“前期工作成果”及“门楼牌编制工作”，并按照建设单位需求，可提供“市政公用服务事项”、“送达服务”两项服务。
填表前请认真阅读《填报指引》，申请表单内容需填写齐全完整，加盖公章清晰规整。
（一）关于“申请主体基本信息”1”建设单位名称”需填写单位全称，与本项目土地权属单位名称一致，加盖公章与建设单位名称一致。
2.“单位代码”需在单位持有的代码类型前划，并填写对应代码，部队不用填写。
3.“法定代表人”、“委托代理人”及“联系电话”需与《建设项目法定代表人授权委托书》一致。
4.“设计单位”、“设计单位负责人”的名称需填写全称。
（二）关于“申请并联事项”根据项目需要，可选择只办理规划许可证，也可选择并联办理规划许可证和核准、备案事项，在对应事项前划。
其中选择规划许可证后，需要继续选择建设工程规划许可证或乡村建设规划许可证其中一项。
通过我市任一批次商品住宅用地供应取得土地使用权的建设项目，可勾选建设工程规划许可证（社会投资房屋建筑工程-告知承诺办理方式）。
根据《关于推行集体建设用地零星公共公益项目乡村规划许可告知承诺制的通知》（京规自发[2023]99号），此类项目可勾选乡村建设规划许可证（含临时）一社会投资项目（告知承诺），并通过网上申报形式进行申报。
选择并联核准、备案事项的，需要继续按照申报部门和申报事项，在对应事项前划。
（≡）关于“建设项目基本情况”1.“工程名称”应按照立项名称填写；未取得核准、备案手续的，按照“多规合一”平台意见中项目名称填写；未取得立项及“多规合一”平台意见的按照其他前期工作成果文件中项H名称填写。
投资立项申报表
1
2
3
4
5
投
资
预
算 投
资
预
算
序号
分项名称
是否进口设备
数量
单价/万元
投资预算(万元)
1
2
3
4
5
6
合 计
实
施
进
度
序号
工作内容
计划完成时间
1
2
3
4
过 程 验 收
设备、材料进场验收责任人：
隐蔽工程验收责任人（选）：
设备/工程竣工初步验收责任人：
设备/工程试运行监测责任人（选）：
设备/工程使用验收责任人：
投资立项申报表
项目主办单位：归档编号:
项目名称：
预算金额：
主办部门：
项目负责人：
□计划内 □计划外
项目类型：□扩能项目□技改项目□研发测试□环保改造项目□基建工程
项 目 组
成
员
姓 名
所在部门
项目背景、立项必要性、投资目标等：
1、项目投资背景及必要性：
2、投资目标：
序号
项目达成项
效
益
分
析
序号
项目收益
1
定性项目收益
2
可量化项目收益
收益补充说明：
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2017年度政府投资信息化项目建设申报表填表日期：年月日资金单位：万元
附件2：
政府投资信息化项目建设方案编写要点
一、项目简介
包括项目名称，项目建设单位（科室）和负责人、项目责任人，项目建设背景和依据，项目建设的必要性，项目概括，项目建设方案编制依据。
二、需求分析
包括业务流程和业务量分析，数据量分析与预测，系统性能需求分析。
三、项目建设方案
包括现有信息系统建设应用情况、拟建项目的系统功能、系统构架、软硬件设备建设方案，软硬件配置清单。
四、项目预算和资金筹措
包括项目预算总表，明细表（建设、运行、运营、维护等）及有关说明、资金来源及资金使用情况。
五、其他需要说明的问题。