人体断层解剖学-颈部和喉的断层解剖
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颈部断层解剖
• 在下颈部颈动脉之前 前庭裂平面至声门裂平面之间的部分是喉中部，称为喉中间腔。
在上颈部颈内静脉位于颈动脉之后 当略知人生的时，人生已是过了这么多。
• 颈动脉分叉约在舌骨水平 命运之神关上一道门，必定会打开另一扇窗。
宽2-3cm，上达甲状软骨，下达第六气管软骨 其实爱美的人，只是与自己谈恋爱罢了。
甲状腺的解剖特点
咽部Байду номын сангаас
• 1.位置颅底—第6颈椎下缘 • 2.形态上宽下窄、前后略扁、
漏斗形肌性管道，长约12cm， 前壁不完整。 • 3.分部鼻咽、口咽、喉咽，三 者以腭帆后缘与会厌上缘平面 为界 • 4.交通：
前上→鼻后孔→鼻腔 前→咽峡→口腔 前下→喉口→喉腔 两侧→咽鼓管咽口→咽鼓管→ 中耳鼓室
1、鼻咽：位于鼻腔后方，上达颅底，下至腭帆后缘平面续 口咽，向前通鼻后孔，并经此孔通鼻腔。
喉软骨：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、 杓状软骨
环状 软骨
甲状 软骨
会厌 软骨
勺状 软骨
喉连接：喉上方借甲状舌骨韧带和肌连 于舌骨，下方借环气管韧带连于气管。
喉腔：可分为上中 下3部分。喉口至 前庭裂平面之间 的部分是喉腔上 部，称为喉前庭。 前庭裂平面至声 门裂平面之间的 部分是喉中部， 称为喉中间腔。 声门裂至环状软 骨下缘平面之间 部分是喉腔下部， 称为声门下腔。
口咽部的前壁上，有一呈矢状位的粘膜皱襞，称舌会厌正中襞，该襞两侧的深窝称为会厌谷，异物易停留于此。 你愈骂他，你的心就被污染了，你要想，他就是你的善知识。
• 在中颈部位于颈动脉之外 喉腔：可分为上中下3部分。
在人生征途中有许多弯路小路险路暗路，只有意志坚定且永不停步的人，才有希望到达胜利的远方。 女性略高于男性，小儿比成人高。
在上颈部颈内静脉位于颈动脉之后 当略知人生的时，人生已是过了这么多。
• 颈动脉分叉约在舌骨水平 命运之神关上一道门，必定会打开另一扇窗。
宽2-3cm，上达甲状软骨，下达第六气管软骨 其实爱美的人，只是与自己谈恋爱罢了。
甲状腺的解剖特点
咽部Байду номын сангаас
• 1.位置颅底—第6颈椎下缘 • 2.形态上宽下窄、前后略扁、
漏斗形肌性管道，长约12cm， 前壁不完整。 • 3.分部鼻咽、口咽、喉咽，三 者以腭帆后缘与会厌上缘平面 为界 • 4.交通：
前上→鼻后孔→鼻腔 前→咽峡→口腔 前下→喉口→喉腔 两侧→咽鼓管咽口→咽鼓管→ 中耳鼓室
1、鼻咽：位于鼻腔后方，上达颅底，下至腭帆后缘平面续 口咽，向前通鼻后孔，并经此孔通鼻腔。
喉软骨：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、 杓状软骨
环状 软骨
甲状 软骨
会厌 软骨
勺状 软骨
喉连接：喉上方借甲状舌骨韧带和肌连 于舌骨，下方借环气管韧带连于气管。
喉腔：可分为上中 下3部分。喉口至 前庭裂平面之间 的部分是喉腔上 部，称为喉前庭。 前庭裂平面至声 门裂平面之间的 部分是喉中部， 称为喉中间腔。 声门裂至环状软 骨下缘平面之间 部分是喉腔下部， 称为声门下腔。
口咽部的前壁上，有一呈矢状位的粘膜皱襞，称舌会厌正中襞，该襞两侧的深窝称为会厌谷，异物易停留于此。 你愈骂他，你的心就被污染了，你要想，他就是你的善知识。
• 在中颈部位于颈动脉之外 喉腔：可分为上中下3部分。
在人生征途中有许多弯路小路险路暗路，只有意志坚定且永不停步的人，才有希望到达胜利的远方。 女性略高于男性，小儿比成人高。
颈部CT断层解剖
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X线
X线在显示骨骼结构方面具 有优势，但CT的断层成像 能够更好地显示内部结构 和病变。
US
超声检查简便易行，实时 动态，但CT能够提供更为 精准的解剖结构和病灶信 息。
颈部ct断层解剖在临床实践中的挑战和机遇
挑战
如何提高诊断准确性和效率，减 少辐射剂量，降低检查成本等。
机遇
随着新技术的应用和发展，颈部 CT断层解剖在精准诊断、个性化 治疗和手术模拟等领域具有广阔 的应用前景。
它能够提供病变的部位、范围、侵犯程度等信息，有助于医生制定治疗方案和评估 预后。
颈部ct断层解剖还能用于手术导航和介入治疗，提高手术的精准性和安全性。
颈部ct断层解剖的常用技术
01
02
03
高分辨率CT扫描
采用高分辨率的扫描参数， 能够获取更清晰的图像， 显示颈部组织的细微结构。
多平面重建
通过后处理技术，将CT扫 描数据在多个方向上进行 重建，以获得不同角度的 断面图像。
颈部手术的指导
术前评估
通过颈部CT断层解剖，了解病变的位置、大小和 范围，为手术方案制定提供依据。
术中导航
利用CT数据，在手术过程中为医生提供实时导航， 确保手术的精确性和安全性。
术后评估
术后复查颈部CT，观察手术效果，评估是否存在 并发症或复发迹象。
颈部损伤的评估
颈部骨折
观察颈椎骨质结构，判断是否存在骨折或脱 位。
横突
横突是颈椎的侧向突起，提供颈部肌肉的附 着点。
颈部的肌肉和软组织
颈阔肌
颈阔肌是一块覆盖颈部的宽大肌肉， 具有使头部向前屈曲的功能。
胸锁乳突肌
断层解剖头颈部
第6水平断面
（1）前部： 为胼胝体膝以 前的部分，主 要结构与第5 水平切面的前 部基本相同。 （2）中部： 位于胼胝体膝 和压部之间， 在正中矢状位 上仍为透明隔， 与穹窿体相连 接，两者并分 隔两侧脑室。
侧脑室的中央部在此断面上已消失，前角的外侧壁上出现了尾状
核头。穹窿体前部两侧为背侧丘脑。尾状核头和背侧丘脑的外侧为 内囊，内囊向外侧依次为豆状核壳、外囊、屏状核及最外囊。（3） 后部：除胼胝体压部与直窦有大脑大静脉的断面外，后部所含的回、 叶、沟等结构与第5水平断面后部基本相同。
颅 底
大 脑 动 脉 环 脑的动脉供给来自颈内动脉系和椎基底
动脉系。两动脉系进入颅腔后在脑底部发支 吻合成大脑动脉环（Willis环）。
本节重点
RBL（Reid基线） 胼胝体、内囊 外侧沟、中央沟、顶枕沟走向 大脑外侧面的五个叶名称
基底神经节、半卵圆中心、松果体区、基底 核区、脑室、侧脑室、第三脑室、第四脑
第9水平断面
（3）后部：位于 鞍背后方、小脑幕 切缘的内侧。主要 结构为脑桥和小脑 的断面。脑桥被盖 部后方的腔隙为第 四脑室的上角。大 脑后动脉在脑桥两 侧从前向后绕行。 脑桥的后方为小脑 半球和蚓部。蚓部 后方为直窦汇入窦 汇之处，向两侧为 横窦。
（4）两侧部：为蝶鞍和小脑幕外侧的部分。主要结构有颞叶皮质、 侧脑室下角及其内侧的海马旁回与钩，小脑后方有部分枕叶皮 质与颞叶相连（图1-32）。
小脑延髓 池亦称枕大 池。为脑池 中最大者。 位于颅后窝 的后下部， 小脑和延髓 之间。
脚间池
桥池
脑池
桥池(桥前 池），位于 脑桥腹侧面， 其内有基底 动脉。
脚间池 又名基底池， 位于两侧颞 极之间，含 脚间窝，池 内有动眼神 经和大脑动 脉环。p31
10.颈部(颈部横断层解剖)-断层
2、问答题
■ 请列举脊柱颈段至颈前浅筋膜层之间的主要 筋膜间隙及它们之间的交通关系。 ■ 试述Burn间隙的位置、内部结构及其连通 关系。 ■ 试述经甲状软骨中份横段层面上甲状软骨周 围的结构，CT影像特征及其主要临床意义。
成功需要成本，时间也是一种 成本，对时间的珍惜就是对成本的 节约。
经甲状软骨上份的横断层面（5）
1
22 21
2
20
3
19
4
18
5
17
16
6
15
7
14
8
9
10
13
12 11
下颌下腺、舌骨消失，甲状软骨和喉前庭的断面出现。
1、胸骨舌骨肌 2、甲状舌骨肌 3、甲状软骨和甲状腺 4、胸锁乳突肌 5、颈内静脉 6、颈外静脉 7、颈外侧深淋巴结 8、颈总动脉 9、椎动脉 10、多裂肌 11、颈半棘肌 12、斜方肌 13、肩胛提肌 14、脊髓 15、后斜角肌 16、中斜角肌 17、前斜角肌 18、咽下缩肌 19、喉咽 20、杓横肌 21、喉中间腔 22、喉旁间隙
1、翼下颌间隙 2、咬肌 3、下颌骨下颌支 4、腮腺 5、咽旁间隙 6、椎动脉及椎静脉 7、脊髓 8、颈深静脉 9、蛛网膜下隙 10、枢椎齿突 11、寰椎侧块 12、胸锁乳突肌 13、颈内静脉 14、颈外动脉 15、下颌后静脉 16、上颌静脉 17、椎前肌 18、咽后间隙 19、口咽 20、腭扁桃体 21、颏舌肌 22、翼内肌
经第7颈椎体的横断层面（9）
1 22 21
2
20
3
19
16
54
18 17
6
7
8 9 10
11 12 13 14 15
环状软骨消失，气管和食管的断面出现。
■ 请列举脊柱颈段至颈前浅筋膜层之间的主要 筋膜间隙及它们之间的交通关系。 ■ 试述Burn间隙的位置、内部结构及其连通 关系。 ■ 试述经甲状软骨中份横段层面上甲状软骨周 围的结构，CT影像特征及其主要临床意义。
成功需要成本，时间也是一种 成本，对时间的珍惜就是对成本的 节约。
经甲状软骨上份的横断层面（5）
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下颌下腺、舌骨消失，甲状软骨和喉前庭的断面出现。
1、胸骨舌骨肌 2、甲状舌骨肌 3、甲状软骨和甲状腺 4、胸锁乳突肌 5、颈内静脉 6、颈外静脉 7、颈外侧深淋巴结 8、颈总动脉 9、椎动脉 10、多裂肌 11、颈半棘肌 12、斜方肌 13、肩胛提肌 14、脊髓 15、后斜角肌 16、中斜角肌 17、前斜角肌 18、咽下缩肌 19、喉咽 20、杓横肌 21、喉中间腔 22、喉旁间隙
1、翼下颌间隙 2、咬肌 3、下颌骨下颌支 4、腮腺 5、咽旁间隙 6、椎动脉及椎静脉 7、脊髓 8、颈深静脉 9、蛛网膜下隙 10、枢椎齿突 11、寰椎侧块 12、胸锁乳突肌 13、颈内静脉 14、颈外动脉 15、下颌后静脉 16、上颌静脉 17、椎前肌 18、咽后间隙 19、口咽 20、腭扁桃体 21、颏舌肌 22、翼内肌
经第7颈椎体的横断层面（9）
1 22 21
2
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18 17
6
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11 12 13 14 15
环状软骨消失，气管和食管的断面出现。
人体断层解剖学-颈部和喉的断层解剖
的
分
部
喉前庭 喉室
声门下腔
Figure. Normal anteroposterior radiograph of the upper airway, with the normal appearance of the subglottic region (arrows).
喉的冠状断面
喉的矢状断面
经第6颈椎横断层
• 舌骨下肌1 • 环状软骨弓2 • 声门下腔3 • 环状软骨板12 • 甲状腺4 • 喉咽11 • 颈前静脉14 • 胸锁乳突肌13 • 颈总动脉5 • 颈内静脉7 • 迷走神经9 • 前斜角肌8 • 中斜角机9 • 横突孔16
经第6颈椎横断层
• 舌骨下肌1 • 环状软骨弓2 • 声门下腔3 • 甲状腺4 • 食管17 • 颈前静脉14 • 胸锁乳突肌13 • 颈总动脉5 • 颈内静脉7 • 迷走神经9 • 前斜角肌8 • 中斜角机9 • 横突孔16
经声襞和环状 软骨的横断层
• 胸骨舌骨肌1 • 喉结2 • 甲状软骨3 • 喉中间腔4 • 环甲肌5 • 环状软骨板6 • 喉咽7 • 甲状腺8 • 胸锁乳突肌9 • 颈内静脉10 • 颈总动脉11 • 第6颈椎椎间盘12 • 颈外静脉13 • 脊髓16 • 椎动脉18 • 斜方肌33
经环状软骨和声门下腔的横断层
（四）喉的选择性断层解剖
经舌骨和第3颈椎体横断层
舌骨下肌1 舌骨体2 舌骨大脚3 会厌前间隙18 舌会厌正中襞17 会厌谷16 会厌15 咽腔14 梨状隐窝13 咽后间隙12 横突孔11 颈前静脉4 颈阔肌19 下颌下腺5 颈外动脉6 颈内动脉7 颈内静脉20 颈长肌8 斜角肌10
经第3、4颈椎间横断层
• 胸锁乳突肌1 • 胸骨舌骨肌2 • 环状软骨3 • 声门下腔4 • 甲状腺5 • 颈长肌6 • 颈内静脉7 • 颈总动脉8 • 食管9 • 迷走神经10 • 前斜角肌11 • 臂丛12 • 颈外静脉13 • 第7颈椎14 • 脊髓16 • 斜方肌27
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终课件
喉前庭 喉口
甲状软骨
喉咽
舌骨下肌群 声门旁 间隙
梨状隐窝
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
15
三、经甲
血管神经格：位于断面 两侧的中份及胸锁乳突 肌深面，颈深筋膜形成 颈动脉鞘。
胸锁乳 突肌
境外静脉
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
16
三、经甲状软骨上份和喉前庭的横断面
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
29
五、经声襞和环状软骨板的横断面
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
30
六、经环状软骨和声门下腔的横断面
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
31
六、经环状软骨和声门下腔的横断面
❖ 胸锁乳突肌1
❖ 胸骨舌骨肌2
❖ 环状软骨3
❖ 声门下腔4
❖ 甲状腺5
❖ 颈长肌6
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
22
四、经甲状软骨中份和喉中间腔的横断面
血管神经格：位于喉咽侧壁、 胸锁乳突肌深面。颈动脉鞘明 显。
第6颈椎
支持格：可见第6颈椎，其周围 结构基本同上、下层面。
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
23
四、经甲状软骨中份和喉中间腔的横断面
❖ 甲状软骨3 ❖ 喉中间腔5 ❖ 甲杓肌6 ❖ 甲状舌骨肌上腹7 ❖ 甲状腺8 ❖ 杓状软骨9 ❖ 杓横肌10 ❖ 喉咽11 ❖ 咽下缩肌12 ❖ 颈总动脉13 ❖ 第6颈椎18 ❖ 胸锁乳突肌14 ❖ 颈外静脉15 ❖ 颈内静脉21 ❖ 脊髓24 ❖ 斜方肌29
颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终
6
一、经会厌与舌骨大角的横断面
❖ 舌骨体5 ❖ 舌骨大角7 ❖ 下颌下腺9 ❖ 胸锁乳突肌10 ❖ 甲状软骨上角12 ❖ 会厌14 ❖ 喉咽15 ❖ 颈外动脉和甲状腺上动脉20 ❖ 颈内动脉21 ❖ 颈内静脉22 ❖ 第4颈椎24 ❖ 头长肌和颈长肌25 ❖ 椎动脉27 ❖ 脊髓32
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体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
经甲状软骨中 份的横断层
• 甲状软骨3 • 喉中间腔4 • 甲杓肌6 • 甲状舌骨肌上腹7 • 甲状腺8 • 杓状软骨9 • 杓横肌10 • 喉咽11 • 咽下缩肌12 • 颈总动脉13 • 第6颈椎18 • 胸锁乳突肌14 • 颈外静脉15 • 颈内静脉21 • 脊髓24 • 斜方肌29
封套筋膜
膜
舌骨下肌筋膜
间
气管前筋膜
隙 胸骨上间隙
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
颊咽筋膜 翼状筋膜
咽后间隙 椎前筋膜
1.椎前筋膜 2.翼状筋膜 3.脏器筋膜 4.咽后间隙 5.危险间隙 6.椎前间隙 7.食管后间隙 8.气管前间隙 9.胸骨上间隙 10.气管前筋膜 11.舌骨下肌后间隙 12.舌骨下肌前间隙 13.舌骨下肌筋膜 14.封套筋膜
经 甲 状 腺 峡 和 第
1
胸
椎
体
横
断
面
人体断层解剖学-颈部和喉的断层
解剖
三、喉的解剖
➢位置 ➢喉软骨 ➢喉的连结 ➢喉肌 ➢喉腔
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
➢喉的位置
• 喉位于颈前中正
部，咽腔喉部前方，
第3～6颈椎之间；
向上借喉口通咽的
喉部，向下与气管
相通。女性略高于
男性，小儿比成人
高。
• 喉上方借甲状舌
骨韧带和肌连于舌
骨，下方借环气管
韧带连于气管。
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
（一）喉软骨人体断层la解剖r学y-颈n部和g喉e的断a层l cartilages 解剖
（一）喉软骨人体断层la解剖r学y-颈n部和g喉e的断a层l cartilages 解剖
会 厌 软 骨
（一）喉软骨 laryngeal 人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
cartilages
环 甲 关 节 和 环 杓 关 节
（二）喉的连结人体断l层a解剖r学y解-剖颈n部g和喉e的a断层l articulations
方 形 膜 和 弹 性 圆 锥
（二）喉的连结人体断l层a解剖r学y解-剖颈n部g和喉e的a断层l articulations
解剖
颈部主要脏器和血管神经的配布规律性
➢ 支持格：位于颈部深层结构的后方，包括脊柱颈 段（位于中轴部位）及其周围的肌肉。
➢ 内脏格：位于脊柱颈段的前方，包括咽和食管颈 段、喉和气管颈段、甲状腺和甲状旁腺等。
➢ 血管格：纵行排列于内脏器官的两侧，包括颈总 动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉、颈深淋 巴结、迷走神经、颈交感干、颈丛等。
颈部和喉的断层解剖
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
一、颈部的局部解剖
➢颈筋膜及筋膜间隙 ➢颈部主要脏器和血管神经 ➢颈根部的主要结构
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
（一）颈部筋膜及筋膜间隙
❖ 颈部筋膜
➢ 颈浅筋膜 ➢ 颈深筋膜浅层（封套筋膜） ➢ 颈深筋膜中层（内脏筋膜） ➢ 颈深筋膜深层（翼筋膜、椎前筋膜）
动脉20 • 颈内动脉21 • 颈内静脉22 • 第4颈椎24 • 头长肌和颈长肌25 • 椎动脉27 • 脊髓32
经舌骨体的横断层
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
• 舌骨体4 • 会厌前间隙5 • 下颌下腺6 • 喉咽8 • 梨状隐窝9 • 胸锁乳突肌11 • 颈内静脉12 • 甲状软骨上角13 • 颈外静脉18 • 椎动脉21 • 脊髓26 • 斜方肌35 • 颈总动脉36
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
经声襞和环状 软骨的横断层
• 胸骨舌骨肌1 • 喉结2 • 甲状软骨3 • 喉中间腔4 • 环甲肌5 • 环状软骨板6 • 喉咽7 • 甲状腺8 • 胸锁乳突肌9 • 颈内静脉10 • 颈总动脉11 • 第6颈椎椎间盘12 • 颈外静脉13 • 脊髓16 • 椎动脉18 • 斜方肌33
颈
筋
膜
及
C7
筋
膜
间
隙
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
颈筋膜及筋膜间隙 人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
颈 筋 膜 及 筋 膜 间 隙
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
颈筋膜及筋膜间隙 人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
颈筋膜及筋膜间隙 人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
颈筋膜及筋膜间隙 人体断层解剖学-颈部和喉的断层
❖ 颈部筋膜间隙
➢ 胸骨上间隙 ➢ 内脏间隙（如：气管前间隙） ➢ 咽后间隙 ➢ 椎前间隙 ➢ 危险间隙（第四间隙）
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
舌骨下肌筋膜
封套筋膜
气管前筋膜
颊咽筋膜
颈动脉鞘
危险间隙
椎前筋膜 翼状筋膜
咽后间隙
颈筋膜及筋膜间隙 人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
颈
筋
膜
及
筋
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
椎 前 肌 和 斜 角 肌
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
颈根部结构 人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
二、颈部选择性横断层解剖
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
经会厌和舌骨 大角的横断层
• 舌骨体5 • 舌骨大角7 • 下颌下腺9 • 胸锁乳突肌10 • 甲状软骨上角12 • 会厌14 • 喉咽15 • 颈外动脉和甲状腺上
经 声 门 裂 和 第
5 颈 椎 体 横 断 面
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
经甲状软骨上 份的横断层
• 甲状软骨3 • 会厌前间隙4 • 喉咽8 • 杓状会厌襞9 • 喉前庭10 • 梨状隐窝11 • 第5颈椎15 • 椎动脉16 • 颈总动脉17 • 胸锁乳突肌20 • 颈外静脉21 • 脊髓24 • 颈内静脉28 • 斜方肌36
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
颈 阔 肌 与 皮 神 经
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
颈
浅
静
脉
与
舌
骨
肌
群
Investing fascia
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
胸
锁
乳
突
肌
与
舌
骨
肌
Carotid sheath
群
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
颈 动 脉 鞘 内 结 构
经环状软骨和声门下腔的横断层
人体断层解剖学-颈部和喉的断层 解剖
• 胸锁乳突肌1 • 胸骨舌骨肌2 • 环状软骨3 • 声门下腔4 • 甲状腺5 • 颈长肌6 • 颈内静脉7 • 颈总动脉8 • 食管9 • 迷走神经10 • 前斜角肌11 • 臂丛12 • 颈外静脉13 • 第7颈椎14 • 脊髓16 • 斜方肌27