卵巢癌的诊断标准疾病ppt

卵巢癌的八大诊断要点
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅 次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢 癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命 造成严重威胁。下面就让沧州人民医院肿瘤生物医 学科的专家吴彬为大家介绍一下卵巢癌的八大诊断 要点。
卵巢癌诊断要点一：发病年龄
卵巢癌可发生于任何年龄，高发阶段在40-70岁，其中以50岁左右绝经 前后的中年妇女最为多见，但20岁以下少女也有发生。进入老年期妇 女的卵巢日渐萎缩变小，若妇科检查仍可触及卵巢或肿块者应高度可 疑本病。处于青春期前幼、少女，卵巢尚未发育成熟，肛查往往摸不 到卵巢，如能触及增大的卵巢或B超发现附件肿物，应可疑本病。
卵巢癌诊断要点四：月经改变
大约1/2卵巢癌患者月经不正常，阴道有不规则出血。临床还发现卵 巢功能不全者，如月经初Βιβλιοθήκη Baidu推迟，绝经期提前;痛经、独身、不育或 有卵巢癌家族史的人群易患本病。
卵巢癌诊断要点五：压迫症状
较大的盆腔肿物常出现明显的压迫症状，并有尿频、便急、肛门憋 堵、下腹坠胀或大便不畅等不适。当卵巢癌发生广泛性盆腹腔转移 并有大量腹水时，压迫症状也较多见。
卵巢癌诊断要点六：妇科检查
若内诊发现附件肿物质硬、表面不平、活动度差者应高度可疑卵巢 癌浸润粘连。若触及5厘米左右偏实性肿物也不能放过。
卵巢癌诊断要点七：B超检查
实质性卵巢肿物约70%为恶性;囊性与实性混合型肿瘤也多属恶性。 B超检查若发现肿瘤壁厚(实性反射厚度超过2厘米)应高度可疑恶性。 CT检查、核磁共振成像(MRI)检查可辅助诊断。
卵巢癌诊断要点二：胃肠道不适
早期患者首发症状常常表现在胃肠道。病人几乎都因腹胀、胃纳不佳、饮食减少或明显 消瘦而就医。若腹水出现，腹胀将更为明显，也可出现腹痛。
卵巢癌诊断要点三：腹部肿物
多数患者在早晨醒来膀胱充盈时无意中摸到下腹部肿物，若肿物长 势迅速或出现腹水者应高度可疑为本病。但当肿物较小时(小于或等 于7厘米)自己往往摸不到，必须依靠B超检查才能发现，应了解卵巢 癌肿物也有小于或等于5厘米者。定期作妇科防癌检查确有必要， 如发现5厘米左右的卵巢肿物需定期随访，密切观察。
卵巢癌诊断要点八：其他检测
阴道后穹窿穿刺冲洗液和胸、腹水的细胞学检查对诊断有帮助。 CA125检测主要对卵巢上皮性肿瘤、甲胎蛋白(AFP)对内胚窦瘤、绒 毛膜促性腺激素对绒毛膜癌的诊断和预后估计有重要参考价值。
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