7、血液入出库、储存、核对制度

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7、血液入出库、储存、核对制度

沙坪坝区某医院血液入出库、核对、贮存管理制度

本制度规定了临床输血前血液的入库验收、出库、核

对、储存保管相关内容;确保血液及血液制品质量,保证血液质量及血液成分的有效性。

2 适用范围适用全院临床、医技科室。

3制度内容

3.1血库应根据本院血液制品实际使用情况制订临床用血储备计划,根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血。在重庆市中心血站血液制品供应正常的情况下,至少应储备各型悬浮红细胞各400ml, 当血库无储备血液制品时派专人持《检验科取血申请表》至市血站领取相关血液制品。

3.2血液制品由临床科室派专人(一般为护理人员)携带病历、《科室输血登记记录表》到检验科血库取血,取血人员和血库当班人员共同核对验收并在《血制品入出库记录本》(检验科保存)、《输血记录单》(病历保存)、《输血登记记录表》(科室保存)签字确认,核对验收内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编号/条形码,储存条件), 血液的入库记录完整率为100%。

3.3未及时输注的血液制品,检验科应按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库不同专用

品种保存温度保存期

1.浓缩红细胞(CRC) 4±2℃

ACD:21天;

CPD:28天;

CPDA:35天

2.少白细胞红细胞4±2℃与受血者

(LPRC) ABO血型相

3.红细胞悬液(CRCs) 4±2℃(同CRC)

4.洗涤红细胞(WRC) 4±2℃24小时内输注

5.冰冻红细胞(FTRC) 4±2℃解冻24小时内输注

6.手工分离浓缩血小板(PC-1) 22±2℃

(轻振荡) 24

小时(普通袋)

或5天(专用

袋制备)

7.机器单采浓缩血小板(PC—2) (同PC

-1)

(同PC-1)

8.机器单采浓缩白细胞悬液(GRANs) 22±2℃

24小时内输

9.新鲜液体血浆(FLP) 4±2℃24小时内输注

10.新鲜冰冻血浆(FFP) -20℃以

一年

11.普通冰冻血浆(FP) -20℃以

四年

12.冷沉淀(Cryo) -20℃以

一年

13.全血4±2℃4±2℃(同CRC)14.其他制剂按相应规定

执行

3.4配血成功后,由用血科室派医护人员到血库取血。

3.5取血与发血双方必须共同核对供血者血袋条码与受血者《输血记录单》上粘贴的供血者条码是否一致、血制品有效期及外观是否合格,受血者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、供血者与受血者血型及交叉配血试验结果准确无误时,在《输血记录单》和《血制品入出库记录本》上写上发血时间,双方签字确认后方可发出。

3.6检查血制品外观,凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:

1、标签破损、字迹不清;

2、血袋有破损、漏血;

3、血液中有明显凝块;

4、血浆呈乳糜状或暗灰色;

5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;

6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;

7、红细胞层呈紫红色;

8、过期或其他须查证的情况。

3.7血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因,并将供血者编号和受血者信息记录在《血制品入出库记录本》上。

3.8血液发出后不得退回,原则上出血库后30分钟内开始输注。

3.9冰冻血浆由血库负责解冻,解冻前由临床用血科室在血库《血制品出库记录本》签字确认后,血库才实施解冻;解冻完毕后,立即通知相应临床科室取用。

沙坪坝区某医院

血液领出检查流程

取血与发血双方共同核对《输血

检查血

双方在《输血记录单》和《血

血液

沙坪坝区某医院血制品入出库记录本

血制品条码入库日期

及时间血制品外观

是否合格

血制品

有效期

取血人收血人

受血者信息

是否姓名:

性别:年龄:

科别/床号:

住院号/门诊号:

复检血

型结果

ABO、

Rh(D)

红细胞

血型

抗体筛

查结果

交叉配血试验结果:主侧:受血者血清+供血者红细胞凝集溶血;次侧:受血者红细胞+供血者血清凝集溶血。

配血者:,完成时间:年月日时分。审核者:,审核时间:年月日时分。

通知临床取血时间:年月日时分。接听者:,通知者:。

发血时间:年月日时分。发血者:,取血者:。

配血标本应处理时间:年月日时分。

血袋回收时间:年月日时分。用血科室:,回收人:。

沙坪坝区某医院

输血记录单

受血者姓名: 性别: 年龄: 科别: 床号: 住院号/门诊ID 号:

受血者有无输血反应: 。

配血标本实际处理时间: 年 月 日 时 分。 处理方式:按“医疗废弃物处理程序”执行。 处理人: 。 血 袋 处 理 时 间 : 年 月 日 时 分。 处理方式:按“医疗废弃物处理程序”执行。 处理人: 。

备注:受血者标本、血制品预留辫、血袋5℃冰箱保存7天。

血制品类别

条码 (粘贴栏)

型 血

是否在效期内

检查血制品

外观

取血人

签名 发血人

签名

发(取)血 时间

专用

输血器使用

输血前 核对者签名

(双人

签名)

输血起止 时间 有无输血 不良反

有无 溶血

有无细菌 污染迹象

有无其他 异常现象

是 否

是 否

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