安全生产责任制表格汇总

XXX公司企业标准

安全管理制度及安全生产责任制

汇编表格

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X 年X 月X 日发布X 年X 月X 日实施

XXX公司发布

安全管理制度及安全生产责任制汇编表格

安全教育卡、三级安全教育记录,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1

工程施工安全交底书,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,2 安全生产会议

记录,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,3

安全生产检查记录,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,4

安全事故隐患整改通知单,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 5

安全隐患落实情况登记簿,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 6 班组安全活动记录,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 7

施工用电安装检查验收表,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 8 电工巡视维修记录,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 9 施工用电检查记录,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 10 地极阻值摇测记录,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 11

人身伤亡事故调查报告书,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 12 企业职工伤亡事故月（年）报表,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 13 企业职工伤亡事故登记表,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 14

工伤事故及惩处登记台帐,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 15 消防器材管理台帐,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 16 防火检查记录,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 17

劳动防护用品管理台帐,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 18

三级安全教育记录

№: G05.01 -01 时间地点

教育形式教育人

教育内容:

被教育人签字:

记录:

分部（项）工程施工安全交底书

№:单位：G05.02-02

工程名称：分项工程：工种：施工安全守则“三检一碰十注意”根据工程项目采取的安全措施

三检：

1、班前检查工作周围环境

2、班中检查不安全的问题

3、班后检查活完场清情况

一碰：

工作完了开碰头会

十注意：

1、人人注意安全人人宣传安全

2、注意自己安全和别人安全

3、注意工具牢固和设备完善

4、注意高空作业挂好安全带

5、注意不懂电不动电

6、注意土方留坡

7、注意物体打击

8、注意乙炔爆炸和沥青中毒

9、注意防火控制火源

10、注意上下作业戴好安全帽，系好帽带

项目经理：施工员：组长：

4

№: G05.02-03

时间: 地点:

中心内容: 主持人:

参加人员:

记录:

№: G05.02-04 检查时间

年月日时星期

检查

部门

检查

人员

检查内容:

提出整改意见:

检查部门负责人:________________________ 被检查单位负责人: 签( 章) 年月日

安全事故隐患整改通知单

№: G05.02-05

施工单位工程名称

通知单位工程结构

存

在

问

题

处

理

意

见

施工单位负责人检查人员

年月日

安全隐患落实情况登记簿

№: G05.02-06

时间负责人

单位检查

时间解决

隐患

时间

隐患地点隐患内容

讨论意见

及措施

检查

负责人

处理隐患

负责人

隐患整改

结果

6

班组安全活动记录№: G05.03-07

时间: 地点:

参加人员:

活动内容:

记录:

施工用电安装检查验收表

№：年月日G05.02-16 工程名称结构层数

施工单位建筑面积

合格√合格√验收项目整改措施验收项目整改措施

不合格χ不合格χ电气安全技术档案闸保护盖

台座一闸

控一机

变

四周防护按容

量匹配

压

熔

接地及防雷熔丝

（片）

器

断

有无

代用

或

台

危险标志器

混

用

铁木横担材质

电杆

外

导线高度柱坑

线及导线固定设备操作开关线间距离接地或接零状况

照

明

照明电线手持电动工具线

路灯具电缆敷设

架

设各类电线

电焊机一、二次线接头绝缘

高度电机绝缘

配

电箱门锁、防雨

及周围

导线绝缘

开铁制箱体高压线防护

安装、匹配

备注

验收意见：工程管理部：年月日验收意见：

工地负责人：工地安全员：电工：年月日

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