最新手术物品清点误差应急预案教学内容

手术物品清点制度
3.逐项即可记录原则
每清点一项物品，巡回护士应即刻将物品的名称和数 目准确记录与物品清点记录单上。
4.原位清点原则
第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时，洗手护 士应与巡回护士即刻清点，无误后方可使用。
手术物品清点内容
1.器械：包括普通器械、内 镜器械及外来器械等所有手 术台上的器械。 2.手术开始前严格核对器械 的完整性、功能是否良好， 螺丝是否松动完整等，手术 中，凡使用带螺丝、螺帽、 弹簧、小配件的器械时,使用 前、后都要检查其数目及完 整性。
9.器械在使用过程中，发现有性能上或外观上的缺陷无 法正常使用必须更换时，洗手护士在器械上用丝线作 标记，以便术毕更换。
10.手术切口涉及两个或两个以上部位或腔隙，关闭每个 部位或腔隙时均需注意清点。
11.认真执行《手术物品清点制度》，动态记录手术过程 中使用的器械，敷料。
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手术物品清点误差应急预案
手术物品清点误差应急预 案
手术物品清点误差应急预案
一、手术物品清点制度
1 清点原则 2 清点内容 3 清点注意事项
二、手术物品清点应急预案
1 应急预案内容 2 应急预案目的 3 应急预案操作流程
手术物品清点制度
器械护士应提
前15-30分钟洗手 ，与巡回护士双人 唱点手术物品的名 称、数目及完整性 ，巡回护士边复述 边记录在《手术物 品清点单》上。
手术物品清点制度
❖清点注意事项
手术物品清点制度
1.手术中所有用物均应清点，并逐项记录于《术中物品清 点单》上。
2.纱布、纱垫严禁重叠在一起清点，必须将其摊开检查正 、反两面是否一致，钡线是否完整，有无夹带杂物等。
3.术前认真检查器械关节功能是否良好、螺丝是否缺失、 配件是否齐全、带勾、尖器械的完整性等。
❖ 术毕请术者签字后交于护 士长，如有x线片一同存 档。
手术物品清点误差应急预案
应急预案目的
其目的是确保手术物品不遗留在患者体腔和 防止连台手术用物清点不清，对清点过程中发生 的任何意外，除确认不在患者体内，还应填写《 术中用物清点意外情况登记表》（包括患者的一 般信息、事情经过描述、手术组成人员的签名） ，并在科内保留存档 。
检查，确认是否遗留在术野内，如在手术野内即刻取出。
手术物品清点误差应急预案
五、
❖ 如术野内也未找到时，为确保患者病情不受 影响，遵术者医嘱关闭伤口。
手术物品清点误差应急预案
六、
❖ 如经过以上措施仍未找见 ，术者坚持关闭伤口结束 手术，需立即报告医院医 务科或护理部，填写《术 中用物清点意外情况登记 表》，详细记录事情经过.
手术物品清点误差应急预案
三、
❖ 仔细检查所有可能发现的地方，包括手术台、敷 料、器械车、手术台四周及地面、垃圾桶、垃圾 盆、吸引器、鞋底、房间各个角落，直到无误。
手术物品清点误差应急预案
四、
❖ 如仍未找见，立即报告术者，暂停手术，协助术野内查找。 ❖ 立即报告护士长，并与手术医生商讨，需行C型臂或通知放射科x线
手术物品清点误差应急预案
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手术物品清点原则
手术物品清点制度
1.双人逐项清点原则
清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共 同按顺序逐项清点。没有洗手护士时由巡回护士与手术医生 负责清点。
2.同步唱点原则
洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、 数目及完整性。
手术物品清点原则
4.手术时，如台上有器械或敷料掉下手术台，洗手护士 应及时提示巡回护士捡起，双人认证后放于固定地方， 任何人未经巡回护士许可，不得拿出手术间。
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手术物品清点制度
5.深部创伤或多发脓肿行切开引流时，伤口内如需填入 纱布时，洗手护士要告知巡回护士，也可记录在手术 清点单上，以方便术者在手术后取出时与所记录的数 目核对。
一、
❖ 手术前后必须遵守《手术物品清点制度》。 ❖ 认真清点所有物品的数量、和完整性，并记录于《术中
物品清点单》上。
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手术物品清点误差应急预案
二、
❖ 手术中洗手护士一旦发现缝针、纱布、器械等有误 时应即刻清点。
❖ 如出现误差时，应告知巡回护士协助共同寻找。
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手术物品清点误差应急预案
❖ 术中物品清点误差时操作流程
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6.术中如送冰冻病理标本检查时，严禁用纱布包裹标本 并拿离手术室，特殊情况时必须记录用物名称、数目 并签名确认。
7.手术时器械护士应随时监控所有物品，特别是缝针数 目，做到心中有数。
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手术物品清点制度
8.严禁将纱布、纱垫裁剪制作成小块敷料，如有特殊需 要，须告知巡回护士，做好记录。