临床常见病医嘱精编
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临床常见病医嘱精编 Lele was written in 2021
临床常见病医嘱（仅供参考）呼吸系统疾病
慢支继发感染
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
普食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 ,3/日,口服.
复方甘草片 2片,3/日,口服.
a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注
环丙沙星 100ml (或氧氟沙星)
静点,2/日.
%盐水 200ml
先锋霉素六
静点,1/日
5%葡萄糖 200ml
氨茶碱
静点,2/日.
临时医嘱:
青霉素皮试
胸片
血尿便常规
血沉
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮
血糖
肺部感染(发热、体质差)
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
半流食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 ,3/日,口服.
复方甘草片 2片,3/日,口服.
a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注
氧氟沙星 100ml (或环丙沙星)
静点,2/日.
%盐水 200ml
菌必治 (或舒普深
静点,2/日.
5%葡萄糖 200ml
氨茶碱 (或喘定
静点,1/日.
临时医嘱:
青霉素皮试
胸片
血尿便常规
血沉
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮
血气分析
痰培养
心电图
5%葡萄糖 300ml
穿琥宁 400-800mg(或清
开灵40ml)静点,1/日.
脂肪乳 500ml静点
%盐水 50ml
蓉生静丙 2.5g静点
肺脓肿(右侧)
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
半流食
持续低流量吸氧
健康咨询
化痰片 ,3/日,口服.
%盐水 300ml
菌必治 (或氧派嗪青霉素
静点,2/日.
灭滴灵 250ml
静点,2/日.
%盐水 300ml
丁氨卡那霉素静点,1/日.
5%葡萄糖 500ml
穿琥宁 800mg静点,1/日.
临时医嘱:
青霉素皮试
胸片(正位)
血尿便常规
血沉
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮
痰培养+药敏
心电图
右侧结核性胸膜炎伴胸腔积液
长期医嘱：内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
普食
健康咨询
利福平 ,3/日,口服.
乙胺丁醇,1/日,口服.
肝泰乐,3/日,口服.
链霉素 ,1/日,口服.
强的松 5mg,3/日,口服(1周后改5mg,2/日,口服) 5%葡萄糖 500ml
雷米封静点,1/日.
临时医嘱:
链霉素皮试
血尿便常规
血沉
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮
肝功能
二对半
(第二日)
胸穿一次
胸水常规+分类检查
胸水离心沉淀找抗酸杆菌
胸水病理找癌细胞
胸片
右侧气胸
长期医嘱：
内科疾病护理常规2级护理
陪床1人普食
健康咨询，每周3次高频通气
化痰片 ,3/日,口服.
复方甘草片 2片,3/日,口服.
%盐水 300ml
青霉素 800万u (9日后
改舒他西林静点,1/日.
临时医嘱:
青霉素皮试血尿便常规血沉
(第二日)胸穿一次
发热原因待查（斑疹伤寒）
长期医嘱：
内科疾病护理常规
2级护理
陪床1人
流食
健康咨询
四环素 ,4/日,口服.
%盐水 300ml
先锋霉素静点,1/日.
(或5%葡萄糖500ml红霉素
6-542 5mg静点,1/日)
5%葡萄糖 500ml
穿琥宁 800mg静点,1/日.
(或5%葡萄糖 500ml鱼
腥草 40ml
静点,1/日)
10%葡萄糖 500ml
维生素C
维生素B6
10%氯化钾静滴,1/日.
临时医嘱:
先锋霉素皮试
血尿便常规
血沉
抗链"o"、类风湿因子
肥达氏反应、外裴氏反应
肝功能
二对半
血钾钠氯
血二氧化碳结合力+尿素氮
胸片
血培养+药敏
(注:外裴氏反应回报ox19 1:160 考虑为斑疹伤寒)
慢支继发感染、肺心病心衰（心功能3级）、肺气肿
长期医嘱：
内科疾病护理常规2级护理
陪床1人
低盐饮食
持续低流量吸氧健康咨询
病危通知
重症记录
蛇胆川贝胶囊 2粒,3/日,口服.
a-糜蛋白酶 5mg,2/日,
肌注
环丙沙星 100ml 静
点,2/日.
%盐水 100-200ml
菌必治静点,2/日.
5%葡萄糖 200ml
喘定静点,1/日.