临床常见病医嘱

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临床常见病医嘱(仅供参考)呼吸系统疾病

慢支继发感染

长期医嘱:

内科疾病护理常规

2级护理

陪床1人

普食

持续低流量吸氧

健康咨询

化痰片 0.5,3/日,口服.

复方甘草片 2片,3/日,口服.

a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注

环丙沙星 100ml (或氧氟沙星)

静点,2/日.

0.9%盐水 200ml 先锋霉素六 5.0

静点,1/日

5%葡萄糖 200ml

氨茶碱 0.25

静点,2/日.

临时医嘱:

青霉素皮试

胸片

血尿便常规

血沉

血钾钠氯

血二氧化碳结合力+尿素氮血糖

肺部感染(发热、体质差)

长期医嘱:

内科疾病护理常规2级护理

陪床1人半流食

持续低流量吸氧

健康咨询

化痰片 0.5,3/日,口服.

复方甘草片 2片,3/日,口服.

a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注

氧氟沙星 100ml (或环丙沙星)

静点,2/日.

0.9%盐水 200ml

菌必治 2.0 (或舒普深2.0)

静点,2/日.

5%葡萄糖 200ml

氨茶碱 0.25(或喘定 0.25)

静点,1/日.

临时医嘱:

青霉素皮试

胸片血尿便常规

血沉

血钾钠氯

血二氧化碳结合力+尿素氮

血气分析

痰培养

心电图

5%葡萄糖 300ml

穿琥宁 400-800mg(或清开灵40ml)静点,1/日.

脂肪乳 500ml静点

0.9%盐水 50ml

蓉生静丙 2.5g静点

肺脓肿(右侧)

长期医嘱:

内科疾病护理常规2级护理

陪床1人

半流食

持续低流量吸氧健康咨询

化痰片 0.5,3/日,口服.

0.9%盐水 300ml

菌必治 2.0 (或氧派嗪青霉素4.0)

静点,2/日.

灭滴灵 250ml

静点,2/日.

0.9%盐水 300ml

丁氨卡那霉素 0.4静点,1/日.

5%葡萄糖 500ml

穿琥宁 800mg静点,1/日.

临时医嘱:

青霉素皮试胸片(正位)

血尿便常规

血沉

血钾钠氯

血二氧化碳结合力+尿素氮痰培养+药敏

心电图

右侧结核性胸膜炎伴胸腔积液

长期医嘱:

内科疾病护理常规

2级护理

陪床1人

普食

健康咨询

利福平 0.45,3/日,口服.

乙胺丁醇0.75,1/日,口服.肝泰乐0.1,3/日,口服.

链霉素 0.75,1/日,口服.

强的松 5mg,3/日,口服(1周后改5mg,2/日,口服)

5%葡萄糖 500ml

雷米封 0.4静点,1/日.临时医嘱:

链霉素皮试

血尿便常规

血沉

血钾钠氯

血二氧化碳结合力+尿素氮肝功能

二对半

(第二日)

胸穿一次

胸水常规+分类检查

胸水离心沉淀找抗酸杆菌胸水病理找癌细胞

胸片

右侧气胸

长期医嘱:

内科疾病护理常规

2级护理

陪床1人

普食

健康咨询,每周3次

高频通气

化痰片 0.5,3/日,口服.

复方甘草片 2片,3/日,口服.0.9%盐水 300ml

青霉素 800万u (9日后改舒他西林1.5)静点,1/日.

临时医嘱:

青霉素皮试

血尿便常规

血沉

(第二日)

胸穿一次

发热原因待查(斑疹伤寒)

长期医嘱:

内科疾病护理常规

2级护理

陪床1人

流食

健康咨询

四环素 0.5,4/日,口服.

0.9%盐水 300ml

先锋霉素 5.0 静点,1/日.

(或5%葡萄糖500ml红霉素0.5

6-542 5mg静点,1/日)

5%葡萄糖 500ml

穿琥宁 800mg静点,1/日.

(或5%葡萄糖 500ml鱼腥草40ml

静点,1/日)

10%葡萄糖 500ml

维生素C 2.0

维生素B6 0.2

10%氯化钾 1.0静滴,1/日.

临时医嘱:

先锋霉素皮试

血尿便常规

血沉

抗链"o"、类风湿因子

肥达氏反应、外裴氏反应肝功能

二对半

血钾钠氯

血二氧化碳结合力+尿素氮

胸片

血培养+药敏

(注:外裴氏反应回报ox19 1:160 考虑为斑疹伤寒)

慢支继发感染、肺心病心衰(心功能3级)、肺气肿

长期医嘱:

内科疾病护理常规

2级护理

陪床1人

低盐饮食

持续低流量吸氧

健康咨询

病危通知

重症记录

蛇胆川贝胶囊 2粒,3/日,口服.

a-糜蛋白酶 5mg,2/日,肌注

环丙沙星 100ml 静点,2/日.

0.9%盐水 100-200ml

菌必治 1.0-2.0 静点,2/日.

5%葡萄糖 200ml

喘定 0.25静点,1/日.

5%葡萄糖 300ml

硝酸甘油 5mg 8滴/分,静点,1/日.

临时医嘱:

青霉素皮试

血尿便常规

血沉

血钾钠氯

血二氧化碳结合力+尿素氮

血气分析

心电图

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