麻醉科住院医师规范化培训考核试卷A卷(附标准答案)

麻醉科试卷（一）

一、单项选择题，A型题（选出1个正确答案，每题2分）

1．下列哪项不属于临床麻醉的工作内容

A．对患者进行术前检查．病情评估与准备 B．为手术顺利进行提供基本条件

C．对各种急．慢性疼痛进行诊断与治疗 D．开展术后镇痛工作

E．提供完成手术所必需的特殊条件

2．术前访视中一般认为屏气时间的正常值是

A．10秒以上 B．20秒以上 C．25秒以上 D．30秒以上 E．40秒以上3．下列哪种病人术前应禁用吗啡

A．甲亢患者 B．临产妇 C．年轻体壮者 D．外伤性骨折 E．情绪紧张者4．在术前对肺功能的评估中，一般认为MVV达到多少作为手术安全的指标A．预计值的20％～30％B．预计值的30％～40％C．预计值的40％～50％

D．预计值的50％～60％E．预计值的60％～70％

5．具有顺行性遗忘作用的麻醉前用药是

A．地西 B．哌替 C．戊乙奎醚D．苯巴比妥E．咪达唑仑

6．有关高血压病人术前评估和准备哪项正确

A. 术前宜使用中枢性降压药控制血压

B. 术前一天应停用所有抗高血压药

C. 术前血压应降至正常才能手术

D. 收缩压升高比舒张压升高危害小

E. 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度

7．下列哪项不属于颈丛神经阻滞的并发症

A．局麻药毒性反应 B．膈神经阻滞 C．全脊麻D．霍纳综合征E．脊髓前动脉综合征8．颈神经丛的神经组成是

A．颈1～3脊神经B．颈2～4脊神经C．颈1～4脊神经D．颈2～5脊神经E．颈1～5脊神经9．下列哪项可能引起霍纳综合征

A．颈浅丛阻滞B．T7～8硬膜外阻滞C．T11～12硬膜外阻滞

D．肌间沟臂丛神经阻滞E．腋路臂丛神经阻滞

10．有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是

A . 肌间沟法适用于上臂及肩部手术B．肌间沟法尺神经阻滞起效快

C．锁骨上法气胸发生率较高D．腋路法局麻药毒性反应发生率较高

E．腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能

11. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留，是由于（）神经节段被阻滞造成的

A．L3～4 B．L5～S1 C．S1～2 D．S2～4 E．S4～5 12．下列哪项适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉

A．宫外孕破裂失血性休克病灶清除术B．胸壁结核病灶清除术

C．巨大卵巢囊肿切除术D．子宫肌瘤伴贫血，血红蛋白89g/L

E．胫骨骨折伴腰椎寒性脓肿

13．椎管内麻醉镇痛范围达到平脐水平，那么我们认为麻醉范围达到了哪一神经节段A．T4 B．T6 C．T8 D．T10 E．T12

14．下列哪项不是腰麻的并发症

A．血压下降 B．头痛 C．全脊髓麻醉 D．尿潴留 E．马尾综合征

15．蛛网膜下隙穿刺成人应选择第（）以下的间隙

A．第1腰椎B．第2腰椎C．第3腰椎D．第4腰椎E．第5腰椎

16．某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50nmmHg，心率减慢至52次／分。最可能的原因是

A. 低血容量性休克B．全脊椎麻醉C．迷走神经反射

D．局麻药对心肌抑制E．药物中毒

17．患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当

A. 平卧休息B．使用镇痛药C．积极输人10%葡萄糖D．针刺治疗

E．必要时硬膜外腔注人生理盐水等

18．行骶管阻滞时，切勿超过（）水平，以免误入蛛网膜下隙

A．第4骶椎B．第3骶椎C．第2骶椎D．第1骶椎E．第5腰椎

19．与吸入麻醉药诱导与苏醒快慢相关的是

A．MAC B．分子量 C．油/气分配系数 D．血/气分配系数 E．蒸气压20．全麻诱导迅速，连续注射后无体内蓄积，清醒完全彻底的静脉药物是

A．丙泊酚B．咪达唑仑C．氯胺酮D．依托咪酯E．硫喷妥钠

21．对循环系统几无影响的静脉药物是

A．丙泊酚B．咪达唑仑C．氯胺酮D．依托咪酯E．硫喷妥钠

22．术中低血压是指收缩压下降超过基础值的（）

A．10％ B．15％ C．20％ D．25％ E．30％

23．术中体温升高是指机体中心温度高于（）℃

A．36 B．37 C．38 D．39 E．40

24．下列哪项不会影响吸入麻醉药进入体内的速度

A．麻醉药的吸入浓度 B．肺泡每分通气量 C．心排出量

D．吸入麻醉药的血/气分配系数 E．吸入麻醉药的脂肪/气分配系数

25．下述哪项是正确的

A．吸入麻醉药的血/气分配系数越小，其麻醉加深和减浅的速度越快；吸入麻醉药的油/气分配系数越小，其MAC值越小

B．吸入麻醉药的血/气分配系数越大，其麻醉加深和减浅的速度越快；吸入麻醉药的油/气分配系数越小，其MAC值越大

C．吸入麻醉药的血/气分配系数越小，其麻醉加深和减浅的速度越快；吸入麻醉药的油/气分配系数越小，其MAC值越大

D．吸入麻醉药的血/气分配系数越小，其麻醉加深和减浅的速度越慢；吸入麻醉药的油/气分配系数越小，其MAC值越大

E．吸入麻醉药的血/气分配系数越大，其麻醉加深和减浅的速度越快；吸入麻醉药的油/气分配系数越大，其MAC值越大

26．超短效镇痛药是

A．吗啡 B．芬太尼 C．舒芬太尼 D．瑞芬太尼 E．曲马多27．经口明视气管插管时，置入喉镜后可见软腭．咽腭弓，悬雍垂部分被舌根遮盖，其气道分级为

A．Ⅰ级 B．Ⅱ级 C．Ⅲ级 D．Ⅳ级 E．Ⅴ级

28．下列哪项不是气道的组成部分

A．鼻 B．咽 C．气管 D．支气管 E．肺泡

29．8岁小儿拟行气管内插管，导管内径的选择为（）mm

A．5.0 B．5.5 C．6.0 D．6.5 E．7.0

30．当PaO2低于（）mmHg时，即可判断为低氧血症

A．90 B．80 C．70 D．60 E．50

二、单项选择题，B型题（选出1个正确答案，每题2分）

（1～5题）

A．动脉压 B．CVP C．PCWPD．CO E．PVR

1．反映肺循环状态的重要指标

2．主要反映右心室前负荷

3．反映心泵功能的重要指标

4．可反映左房和左心室舒张末压

5．反映心脏后负荷．心肌氧耗与做功周围循环的指标之一

（6～10题）

A．动脉血氧分压 B．氧合指数 C．肺内分流率

D．氧容量 E．动脉血氧含量

6．1000ml血液中血红蛋白所能结合的最大氧量

7．PaO2，其正常值为80～100mmHg

8．Qs/Qt，可反映肺泡通气与血流比值是否正常

9．1000ml血液中实际携带的氧量

10．即PaO2/FiO2，正常值为400～500mmHg