益气养阴活血化痰中药治疗2型糖尿病并发急性脑梗死临床

益气养阴活血化痰中药治疗2型糖尿病

并发急性脑梗死临床研究

Clinical Observation of Yiqi Yangyin Huoxie Huatan Medicine in the Treatment of

Acute Cerebral Infarction Caused by Type2Diabetes

刘道喜Liu Daoxi

固始县中医院，河南固始465200

Gushi Traditional Chinese Medical Hospital，Gushi，Henan，China465200

摘要：目的：观察益气养阴活血化痰中药治疗2型糖尿病并发急性脑梗死的临床疗效。方法：108例2型糖尿病并发急性脑梗死患者随机分为对照组52例和治疗组56例。对照组采用西药常规治疗的基础上加依达拉奉；治疗组56例在西药常规治疗的基础上加益气养阴活血化痰中药，1剂·d－1，水煎服。两组均以14d为1疗程，1疗程结束评定疗效。结果：两组治疗后神经功能缺损积分和中医证候积分及日常生活能力评定结果比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：益气养阴活血化痰中药治疗2型糖尿病并发急性脑梗死有显著的治疗效果。

Abstract：Objective：Observe the clinical curative effect of Yiqi Yangyin Huoxie Huatan medicine in the treatment of acute cerebral in-farction caused by type2diabetes．Methods：108cases with acute cerebral infarction caused by type2diabetes were randomly divided into52cases of control group and56cases of treatment group．The control group was given Edaravone based on conventional western medicine．56cases in treatment group were given Yiqi Yangyin Huoxie Huatan medicine based on conventional western medicine，de-cocted in water for oral dose and1agent/d．14d as one course of treatment，evaluate efficacy after treatment．Results：Compare the neu-rologic impairment，TCM syndrome and activities of daily living，the difference was statistically significant（P＜0．05）．The treatment group was better than control group．Conclusion：Yiqi Yangyin Huoxie Huatan medicine in the treatment of acute cerebral infarction caused by type2diabetes has significant treatment effect．

关键词：2型糖尿病并发急性脑梗死；益气养阴活血化痰法；依达拉奉

Key words：type2diabetes complicated with acute cerebral infarction；yiqi yangyin huoxie huatan method；edaravone

中图分类号CLC number：R259．871文献标识码Document code：A文章编号Article ID：1674－8999（2012）09－1176－02

笔者采用益气养阴活血化痰中药治疗2型糖尿病并发急性脑梗死患者56例，并与用依达拉奉治疗52例进行比较，取得了满意疗效，现总结报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料

108例急性脑梗死患者均患有2型糖尿病，均为2009年10月至2010年10月固始县中医院神经内科住院患者，按就诊先后顺序随机分为对照组和治疗组。对照组52例，男32例，女20例；年龄45 80岁；病程1 10h，平均5．8h。治疗组56例，男30例，女26例；年龄40 80岁；病程0．5 9．0 h，平均5．5h。两组患者一般资料经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。

1．2西医诊断标准及神经功能缺损评分

所有病例均符合1995年中华医学会神经科分会制定的《脑血管病诊断要点》急性脑梗死诊断标准［1］，并经影像学头颅CT或MRI扫描证实确诊；及中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（1995年），评分为11 32分者。

1．3中医诊断标准

参照1996年国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》［2］，且符合中风病，气阴两虚兼痰夹瘀证，主要表现为口眼歪斜，语言不利，偏身麻木，肢体活动不遂，口角流涎，气短乏力，头晕，头痛，视物不清，舌淡紫或舌体不正、苔薄白而干，脉细涩无力。

1．4病例纳入标准

①符合西医诊断标准及评分和中医诊断标准；②年龄

40 80岁；③发病时间≤48h；④签署知情同意书。

1．5病例排除标准

①不符合西医诊断标准及评分和中医诊断标准；②年龄＞80岁；③发病时间＞48h；④头颅CT或MRI扫描脑梗死合并脑出血；⑤合并严重的肝、肾损伤或其他疾病；⑥对治疗过敏者；⑦未按规定治疗或资料不全者。

1．6治疗方法

两组患者均按西医行一般常规对症治疗处理，防治感染、控制脑水肿、降血糖、调整血压、维持水、电解质和酸碱平衡等。对照组在西药常规治疗基础上加依达拉奉（国药集团国瑞药业有限公司，国药准字：H20080056）30mg，加入0.9%氯化钠100mL，静脉滴注，2次·d－1，连用14d。

治疗组在西药常规治疗基础上予益气养阴活血化痰中药治疗，基本药物组成：生黄芪30g，当归10g，赤芍10g，丹参20g，生地黄15g，山药20g，葛根30g，黄精15g，麦冬15 g，天花粉30g，制半夏10g，石菖蒲15g，胆南星10g，地龙10 g，水蛭10g。1剂·d－1，水煎，早晚分服。

两组均以14d为1疗程，1疗程结束后评定疗效。

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