设备启用、停用申请表
特种设备使用登记申请表及填写说明
注：本表适用于按台（套）进行登记的设备。
注：本表适用于按使用单位进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表填写说明1 登记类别：填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。
2 设备基本情况2.1 设备种类、类别、品种：按照《特种设备目录》填写。
没有品种的划“-”。
2.2 产品名称：按照产品铭牌或者产品合格证，产品数据表内容填写，也称设备名称。
2.4 型号（规格）：按照产品合格证、产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，与产品铭牌表述应当一致。
没有型号、规格的，划“-”。
2.5 产品编号：填写制造单位为产品编制的制造编号、出厂编号等，其产品合格证、产品数据表和产品铭牌表述应当一致。
2.6 注册代码：由登记机关按照设备代码的编制要求填写。
2.7 设计使用年限：按照产品数据表提供的数据填写。
技术资料中未提供的，划“-”。
2.8 制造单位名称、日期：填写产品的制造单位名称及制造日期，其与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。
2.9施工单位名称、日期：填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称及施工日期。
2.10设备数量：压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”）。
气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。
3 设备使用情况3.1 使用单位名称：填写使用单位名称（全称），如果属于公民个人，则填写姓名。
使用单位名称应当与含有单位统一社会信用代码的证明文件一致，个人姓名应与身份证件一致。
3.2 使用单位地址：填写使用单位的注册地址，应包含所在的陕西省西安市、区（县）、街道（镇、乡）、小区（村）、门牌号等，并与营业执照等相关证照表述一致。
3.3 使用单位统一社会信用代码：填写使用单位的统一社会信用代码。
如果属于公民个人，则填写个人身份证号。
3.4 邮政编码：填写使用单位所在地的邮政编码。
特种设备停用报废注销申请表格
..
特种设施停用、注销申请表
申报种类：□停用□注销共台
使用单位
安全管理人员单位地址联系电话
产权单位联系电话序设施停用、注
使用证编号设施注册代码使用地址出厂编号
号名称销原由
使用单位建议：产权单位建议：
（公章）（公章）
年月日年月日;.
..
安全督查机构建议：
经办人：（注册登记专用章）
年月日
1.此表一式两份，特种设施安全督查机构和使用单位各存一份；
2.此表一定盖单位公章，同时应供给设施的注册登记表和使用登记证，场（厂）内灵活车辆还需携带牌照；
设施台数许多时，可另行附表说明。
3.停用设施使用单位应该封存，从头启用应该经过按期查验，持查验合格的按期查验报告向登记机关申请
启用，领取使用登记证；如需注销，应从头办理注销手续。
4.使用单位应付停用、注销的真切性负责。
;.。
特种设备停用、报废、注销申请表(13)
申报种类：
停用□ 报废□ 注销□
共台
使用单位
管理人员
单位地址
联系电话
产权单位
联系电话
序号
设备名称
使用证编号
设备注册代码
设备出厂编号
使用地点
停用、注销
报废原因
使用单位意见：
产权单位意见：
经办人： （公章）
（公章）
电话：年 月 日
年 月 日
1.此表一式两份（附电子版），特种设备安全监察机构和使用单位各存一份；
2.此表必须加盖单位公章，并交回设备使用登记资料（锅炉、压力容器和压力管道交回使用登记证，电梯、起重机交回使用登记表和安全检验合格标志，场(厂)内专用机动车辆交回车辆牌照）；
3.对虚假报停设备一经查实，我局将按《特种设备安全监察条例》的有关规定从重处理；
4.使用单位应对申请停用、报废、注销设备的真实性负责；
停用消防设施申请表
申请部门
申请部门
项目负责人
联系电话
停用时间
年月日时分至年月日时分时止共时
停用消防设施类别
消火栓□自动喷淋□自动报警□广播□
影响区域
停用理由及设施
管理科需配合操
作内容、安全措
施
科安全员
审批人：年月日
科负责人
审批人：年月日
部负责人
审批人：年月日
安全保卫部意见
工程部意见
动力系
审批人：年月日
4.停用消防设施完毕后必须马上通知消防监控中心恢复设备正常运行。
5.申请部门必须同时提交经相关使用部门、安全部门联签的安全方案。
6.消防监控中心联系电话：XXXX
科负责人பைடு நூலகம்
审批人：年月日
部负责人
审批人：年月日
使用注意事项
1.停用消防设施之前先行向消防监控中心确认，停用区域内若有动火作业及警情严禁停用消防设施。
2.停用消防设施之前，停用者必须自行判断对附近设施设备、人员、生产秩序无危害。若判断失误造成损失由停用者自行负责。
3.停用消防设施时，使用中若发现对消防系统稳定性造成不良影响，消防监控中心有权终止其停用消防设施。
报停申请表
送达部门 申报单位 单位地址 组织机构代码 联系电话 巫疆凭 南宁市西乡塘区大学东路63号 45011系人 电子邮件 530003 巫疆凭
报停设备清单
序号 1 设备种类 自动扶梯 设备出厂编号 20121224 注册登记代码 35004501072013010007 使用登记编号 桂TA20130289
停用 我单位在用的壹台自动扶梯，该梯用于超市营业，因超市停业，现申请停用该梯，我 原因 单位已按要求将其封存，在办理启用手续前将不再使用。
申明
现委托南宁永迅电梯工程有限公司梁忠杰、身份证号码452328197406152435办理该电梯停用 手续。
单位负责人：
（签署） （单位公章） 年 月 日
特种设备报停申请表
（单位公章）
年 月 日
附：提交资料清单
序号
资料容
原件
数量
复印件
数量
总计
特种设备报停申请表
送达部门
市质量技术监督局
申报单位
单位地址
邮编
组织机构代码
联系人
联系电话
手机
电子邮件
报停设备清单
序号
设备种类
注册代码
使用登记证号
停用日期
停用原因
简要描述
申 明
我单位上述台（套）特种设备，已在你局办理使用登记，现因故停用。我单位已按有关要求将其封存，在办理启用手续前将不再使用。现予申报，并按要求将其使用登记证交回。
特种设备停用、报废申请表[适用于多台]
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特种设备停用、报废申请表[适用于多台] 申报种类：?停用 ?报废共台
使用单位安全管理人员
单位地址联系电话
产权单位联系电话序设备停用、报
使用证编号设备注册代码使用地点出厂编号号名称废原因
使用单位意见：产权单位意见：
（公章）（公章）
年月日年月日
安全监察机构意见：
（注册登记专用章）
年月日 1.此表一式三份，特种设备安全监察机构、检验机构和使用单位各存一份；
2.此表必须盖单位公章，同时应提供设备的注册登记表和使用登记证，场（厂）内机动车辆还需携带牌照；
设备台数较多时，可另行附表说明。
3.停用设备使用单位应当封存，重新启用应当经过定期检验，持检验合格的定期检验报告向登记机关申请
启用，领取使用登记证；如需报废，应重新办理报废手续。
4.使用单位应对停用、报废的真实性负责。
特种设备停用申请表
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特种设备停用申请表
编号：
产权单位
联系人联系电话Fra bibliotek使用单位联系人
联系电话
设备使用地点
设备名称
设备型号
设备注册代码
最近一次
检验日期
停用原因：
申请单位负责人签字：年月日（盖章）
安全监察部门意见：
办理人员签字：
年月日（盖章）
备注：
注：
1、此表可复印，每台设备填写两份，申请单位、安全监察部门各存一份；
2、设备申请停用的同时须出示设备注册登记卡或使用登记证；
特种设备停用启用、报废、变更(注销)办事指南及表格
特种设备停用/启用、报废、变更（注销）办事指南一、停用/启用特种设备因故拟停用1年以上的，使用单位应当采取有效的保护措施，并且设置停用标志，在停用后30日内到登记机关办理停用手续。
需提交的材料：1、《特种设备停用报废注销登记表》（一式三份，使用单位加盖公章）；2、非法人或负责人办理的，需提交委托书及受委托人的身份证复印件；3、提供相关特种设备设置停用标志的照片。
重新启用时，使用单位应当进行自行检查，到使用登记机关办理启用手续；超过定期检验有效期的，应当按照定期检验的有关要求进行检验。
需要提交的资料：1、《特种设备使用登记表》（一式两份，使用单位加盖公章）；2、非法人或负责人办理的，需提交委托书及受委托人的身份证复印件；3、有效期内的检验报告。
二、报废特种设备存在严重事故隐患，无改造、修理价值或者达到安全技术规范规定的报废期限需要报废的，使用单位或产权单位应当向登记机关申请办理相关手续。
需提交的材料：1、《特种设备停用报废注销登记表》（一式三份，使用单位和产权单位都要加盖相应公章）。
2、申请报废特种设备的使用登记证和使用登记表原件，场（厂）内专用机动车辆还需携带车牌。
未能提交使用登记证和使用登记表原件和车牌的，需提供遗失声明；3、非法人或负责人办理的，需提交委托书及受委托人的身份证复印件。
4、提供该设备破坏性处理及拆卸解体后的照片。
5、非产权所有者的使用单位经产权单位授权办理特种设备报废注销手续时，需提供产权单位的书面委托或者授权文件。
三、注销特种设备因不再属于监管范围或者已经处理需要注销的，使用单位或产权单位应当向登记机关申请办理相关手续。
需提交的材料：1、《特种设备停用报废注销登记表》（一式三份，使用单位和产权单位都要加盖相应公章）。
2、申请注销特种设备的使用登记证和使用登记表原件，场（厂）内专用机动车辆还需携带车牌。
未能提交使用登记证和使用登记表原件和车牌的，需提供遗失声明；3、非法人或负责人办理的，需提交委托书及受委托人的身份证复印件。
特种设备停用、报废、注销申请表-TSG08-2017
（登记机关专用章）
登记机关登记人员：年月日
注：此表一式两份，登记机关和使用单位各存一份；同时应提供设备的使用登记表和使用登记证，场（厂）内机动车辆还需携带牌照；设备台数较多时，可另行附表说明。
特种设备启用、停用、报废、注销申请表
申报种类：□停用□启用□报废□注销共台
使用单位名称
使用单位地址
安全管理员
安全管理员
联系电话
产权单位
产权单位联系电话
序号
设备品种
（名称）
使用登记证编号
设备代码
设备使用地点
产品编号
启用停用报废注销原因
使用单位意见：
使用单位（公章）
年月日
产权单位意见：
产权单位（公章）
年月日
特种设备启用申请表(格式文本)
产权单位
统一社会信用代码
联系人
联系电话
使用单位
统一社会信用代码
联系人
联系电话
设备使用地点
台数
设备型号
设备名称
设备注册代码或使用证编号
产品编号
启用原因：因原因，我单位对本表所列特种设备，需办理停用后启用，特此申报。我单位将按照特种设备使用相关规定，承担并履行变更登记后相关责任。
申报单位主管签字：年 来自 日（盖章）封停的设备重新启用时应经检验机构检验合格，申报后方可使用。
注册登记机构经办人签字：
年 月 日（盖章）
备注：
注：此表一式三份，申报单位、安全监察机构、检验机构各一份。
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库房设备启用申请表
设备规格型号
责任部门
启用时间
启用原因
①启用前设备是否经过调试检查：有□，无□
②调试检查后运行使用：正常□，不正常□
③结论：
检查人： 复核人：年 月 日
仓管签字：
年 月 日
质管部签字：
年 月 日
总经理签字：
年 月 日
XX有限公司
库房设备启用申请表
设备名称
XX有限公司
库房设备停用申请表
设备名称
设备编号
配置地点
规格型号
责任部门
停用时间
停用原因
仓管签字：
年 月 日
质管部签字：
年 月 日
总经理签字：
年 月 日
XX有限公司
库房设备停用申请表
设备名称
设备编号
配置地点
规格型号
责任部门
停用时间
停用原因
仓管签字：
年 月 日
质管部签字：
年 月 日
总经理签字：
年 月 日
设备编号
配置地点
规格型号
责任部门
启用时间
启用原因
①启用前设备是否经过调试检查：有□，无□
②调试检查后运行使用：正常□，不正常□
③结论：
检查人： 复核人：年 月 日
仓管签字：
年 月 日
质管部签字：
年 月 日
总经理签字：
年 月 日