交叉配血实验(精)
简述交叉配血试验的方法和判断原则
简述交叉配血试验的方法和判断原则交叉配血试验是一种用于判断血型的方法,通过将被测血液与已知血型的血液混合,观察凝集反应来确定被测血液的血型。
本文将详细介绍交叉配血试验的步骤和判断原则。
一、交叉配血试验的步骤1. 准备工作在进行交叉配血试验前,需要准备好以下物品:- 被测者和供者的全血样本- 已知ABO和RhD类型的标准红细胞悬液- 0.9%生理盐水或其他适当稀释液- 洁净无菌玻璃器皿、移液管、离心管等实验室器材2. 样本处理取被测者和供者的全血样本,分别离心使其分离成红细胞和血清。
收集红细胞,加入适量生理盐水或其他适当稀释液制成10%红细胞悬液。
将制备好的悬液进行标记并编号。
3. 试剂加入将已知ABO和RhD类型的标准红细胞悬液加入到各个标记好的被测血样中。
每种标记的被测血样中加入不同的标准红细胞悬液,使其与被测血样混合。
4. 凝集反应观察将混合好的血液在室温下静置10-15分钟,观察是否出现凝集反应。
如果出现凝集反应,则说明被测血液与加入的标准红细胞悬液不相容,即被测血液与加入的标准红细胞悬液存在抗原抗体反应,从而判断被测者的血型。
二、交叉配血试验的判断原则1. ABO系统在ABO系统中,A型和B型红细胞表面分别有A抗原和B抗原,O型红细胞没有A或B抗原。
同时,在人体内产生了相应的抗体:A型人体内产生B抗体,B型人体内产生A抗体,O型人体内产生AB两种抗体。
因此,在交叉配血试验中,如果被测者为A型,则其血清中会含有B抗体;如果为B型,则其血清中会含有A抗体;如果为AB型,则其血清中不含有A或B抗体;如果为O型,则其血清中同时含有A和B 两种抗体。
2. RhD系统RhD系统是另一种重要的血型系统,正常人群中约有85%为Rh阳性,15%为Rh阴性。
在交叉配血试验中,如果被测者为Rh阳性,则其血清中不含有抗RhD抗体;如果为Rh阴性,则其血清中会含有抗RhD 抗体。
3. 判断结果根据交叉配血试验的结果,可以判断被测者的ABO和RhD类型。
ABO血型鉴定和交叉配血实验
ABO血型鉴定和交叉配血实验[实验目的]观察红细胞凝集现象。
学习ABO血型鉴定方法,掌握血型鉴定原理。
[实验原理]ABO血型是根据红细胞表面存在的凝集原决定的。
存在A凝集原的称为A血型,存在B凝集原的称为B血型。
而血清中还存在凝集素。
当A凝集原与抗A凝集素相遇或B凝集原与抗B 凝集素相遇时,会发生红细胞凝集反应。
一般A型标准血清中含有抗B凝集素,B型标准血清中含有抗A凝集素,因此可以用标准血清中的凝集素与被测者红细胞反应,以确定其血型。
同种动物不同个体的红细胞凝集称为同族血细胞凝集作用。
不同动物的血液互相混合有时也可产生红细胞凝集,称为异族血细胞凝集作用。
对于动物的天然血型抗体了解不多,而且免疫效价也很低,所以同种动物第一次输血,一般不会引起严重后果。
但第二次输血就必须进行交配试验,才能决定是否能相互输血。
[实验对象]正常人。
[实验药品]A型B型标准血清。
[仪器器械]双凹玻片,采血针,竹签,75%酒精棉球,干棉球,玻璃蜡笔(记号笔),尖头滴管,显微镜。
[实验方法与步骤]1.ABO血型的鉴定:(1)取双凹玻片一块,在两端分别标上A和B,中央标记受试者的号码。
(2)在A端和B端的凹面中分别滴上相应标准血清少许。
图6.9-1 ABO血型鉴定示意图(3)75%酒精棉球消毒无名指端,用采血针刺破指端,用消毒后的尖头滴管吸取少量血(也可用红细胞悬浮液,见下述),分别与A端和B端凹面中的标准血清混合,放置1~2 min后,能肉眼观察有无凝血现象,肉眼不易分辨的用显微镜观察。
(4)根据凝集现象的有无判断血型(图6.9-1)。
2.交叉配血实验:(1)分别对供血动物和受血动物消毒、静脉取血,制备成血清和红细胞悬浮液。
红细胞悬浮液是将受检者的血液一滴,加入装有生理盐水约1 ml的小试管中,即为2%的红细胞悬浮液。
加盖备用。
(2)取双凹玻片一块,在两端分别标上供血动物和受血动物的名称或代号,分别滴上它们的血清少许。
(3)将供血者的红细胞悬浮液吸取少量,滴到受血者的血清中(称为主侧配血,图6.9-2);将受血者的红细胞悬浮液吸取少量,滴入供血者的血清中(称为次侧配血),混合。
交叉配血实验的方法和意义
交叉配血实验的方法和意义嘿,咱今儿就来唠唠这交叉配血实验!这可不是啥普通玩意儿,那可重要得很呐!你想啊,输血就好比给身体这个大机器加油,要是油加错了,那机器还不得出大毛病呀!交叉配血实验就是为了确保这“油”加得对不对。
先说这方法,就像是一场精细的配对游戏。
有主侧配血和次侧配血呢。
主侧配血就是把供血者的红细胞和受血者的血清放一块儿,看看它们合不合得来。
这就好比给俩人介绍对象,得看看他俩能不能对上眼儿,会不会起冲突。
次侧配血呢,则是反过来,把受血者的红细胞和供血者的血清搁一起,再瞧瞧。
这实验过程可得小心翼翼的,一点儿都不能马虎。
就跟咱走路似的,得一步一步稳稳当当的。
要是有一步弄错了,那后果可不堪设想啊!再说说这意义,那可真是太大啦!它就像是一道保险闸,能防止错误的输血发生。
想象一下,要是没有这个实验,随便输血,那身体可能会产生各种不良反应,甚至会危及生命呢!有了它,医生们就能清楚地知道,这血能不能输,安不安全。
你说,这交叉配血实验是不是特别重要?它能让我们在输血的时候心里有底,就像有了一把安全钥匙。
它能避免那些不必要的风险和麻烦,让病人能更安心地接受治疗。
咱生活中很多事情不也像这交叉配血实验一样嘛,都需要仔细、认真地去对待。
不能马马虎虎,敷衍了事。
就像盖房子,要是基础没打好,那房子能牢固吗?这交叉配血实验也是为了给病人的健康打下坚实的基础呀!而且,这实验还不断在发展和进步呢!科学家们一直在努力让它变得更准确、更可靠。
这不就跟我们人一样嘛,要不断学习、进步,才能变得更好。
总之,交叉配血实验真的是太重要啦!它的方法虽然有点复杂,但每一步都有它的道理和意义。
它的意义更是不可忽视,关系到病人的生命安全呢!咱可得好好重视它,就像重视咱自己的身体健康一样。
咱可不能小瞧了这小小的实验,它背后蕴含的可是大大的力量和责任呐!你说是不是这个理儿?。
交叉配血试验的原理
交叉配血试验的原理
交叉配血试验是一种重要的输血前检查程序,其目的是为了确保受血者的红细胞不会因输入的血液而发生凝结或溶解,从而引发不良反应甚至危及生命。
交叉配血试验的原理基于抗原-抗体反应。
抗原是一种能够刺激免疫系统产生抗体的物质,而抗体是免疫系统针对抗原产生的特异性反应。
在交叉配血试验中,供血者和受血者的血液样本会被分别与对方的红细胞以及自身血清进行混合。
如果红细胞上存在与抗体相对应的抗原,那么抗体就会与红细胞发生凝结反应。
这种凝结反应可以肉眼观察到,也可以通过特定的仪器设备进行检测。
交叉配血试验通常包括主侧和次侧两个步骤。
主侧是将供血者的红细胞与受血者的血清进行混合,而次侧是将受血者的红细胞与供血者的血清进行混合。
如果主侧和次侧都没有发生凝结反应,那么就可以认为这两者的血液是可以相容的,可以输血。
如果主侧或次侧发生了凝结反应,那么就说明这两者的血液存在不相容的情况,不能输血。
除了检测红细胞抗原-抗体反应外,交叉配血试验还可以检测血小板抗原-抗体反应以及白细胞抗原-抗体反应。
这些检测的目的是为了防止输血后发生发热反应、溶血反应、过敏反应、细菌污染等不良反应。
总之,交叉配血试验的原理是基于抗原-抗体反应,通过检测红细胞、血小板和白细胞抗原-抗体反应来确保输血的安全性和相容性。
它是输血前检查程序中的重要环节,对于保障受血者的生命安全具有
至关重要的作用。
交叉配血实验报告单
交叉配血实验报告单一、实验目的:1.了解和掌握交叉配血的基本原理和操作方法;2.熟悉观察和分析实验结果;3.探究血型遗传规律。
二、实验原理:人体血液中存在着不同的血型,主要有A型、B型、AB型和O型。
血型的遗传是由血液中的凝集素基因决定的,凝集素基因的表现形式分别为A、B和O。
在交叉配血实验中,根据不同的血型特征和血凝素的作用原理,可以确定一个人的血型和他的血型遗传模式。
三、实验材料与仪器:1.蒸馏水;2.新鲜献血者的血液样本;3.试管架、试管;4.洗涤缓冲液;5.抗凝剂;6.A、B、O三种抗体;7.洗涤试剂;8.结果分析卡。
四、实验步骤:1.准备工作:(1)将实验器材进行清洗消毒,避免交叉污染。
(2)准备所需血液样本,保证新鲜血液的取样。
一般来说,抽血容器中应当加入抗凝剂以防止凝固。
2.血型鉴定:(1)取三个试管,分别加入A、B、O和A、B两种抗体溶液。
标记为试管A、B和C。
(2)将待测血液样本分别滴入试管A、B和C中,注意将每个试管中的血液样本和抗体充分混合,避免产生假象。
(3)观察各试管中是否出现凝集反应,根据凝集的情况判断血型。
3.交叉配血:(1)取两个试管,分别加入A、B抗体溶液和B、A抗原溶液。
标记为试管1和试管2(2)将两个试管中的溶液充分混合。
(3)观察混合试管中是否会出现凝集反应,根据凝集的情况判断血型。
五、实验结果及分析:根据观察实验结果,我们可以得到交叉配血实验结果表格如下:原始血型,试管A,试管B,试管C,试管1,试管2----,----,----,----,----,----A型,凝集+,无凝集,凝集+,凝集+,凝集+B型,无凝集,凝集+,凝集+,凝集+,凝集+AB型,凝集+,凝集+,凝集+,凝集+,凝集+O型,凝集+,凝集+,凝集+,无凝集,无凝集根据以上的实验结果,可以得到以下结论:1.不同血型的血液样本与相应的抗体溶液混合时,如果出现凝集反应,则可以确定该血型。
2.A型和B型血液样本对应的是A抗体和B抗体,因此在与相应抗原溶液混合时会出现凝集反应。
交叉配血实验笔记
实验八交叉配血试验交叉配血就是将受血者的红细胞与血清分别同供血者的血清与红细胞混合,观察有无凝集现象(见图4-3-1-1)。
输血时,一般主要考虑供血者的红细胞不要被受血者的血清所凝集;其次才考虑受血者的红细胞不被供血者的血清所凝集。
前者叫交叉配血试验的主侧(也叫直接配血),后者叫交叉配血的次侧(也叫间接配血)。
只有主侧与次侧均无凝集,称为“配血相合”,才能进行输血;如果主侧凝集,称为“配血不合”或“配血禁忌”,绝对不能输血;如果主侧不凝集,而次侧凝集,可以认为“基本相合”,但输血要特别谨慎,不宜过快过多,密切注视有无输血反应。
【实验目的】学习交叉配血的三种常用方法。
【实验对象】人体(学生自愿者)。
【实验器材与药品】1.仪器显微镜,离心机。
2.器械采血针,消毒注射器,双凹玻片,小试管,竹签,棉球,腊笔。
3.药品标准A血清,标准B血清,生理盐水,75%酒精,碘酒。
【实验步骤与观察指标】图4-3-1-1 交叉配血示意图(一)红细胞悬浮液的配制按需要型别,取全血1ml,加等渗盐水2 ~3ml,充分摇匀离心沉淀,弃去上清液,然后再加生理盐水2 ~3ml按上述方法洗涤,共三次,取压积红细胞5 滴,加新鲜等渗盐水4 ml ,即成5 %红细胞悬液。
(二)交叉配血基本原理见图4-3-1-1示。
盐水介质交叉配血试验实验原理天然IGM类血型抗体与对应的红细胞抗原在室温下盐水介质中发生凝集现象。
可以检查供、受者血清中就是否存在破坏对方RBC 的IgM抗体(ABO血型中抗A抗B抗体以IgM抗体为主)。
实验步骤取二试管,分别注明“主”、“次”字样,主侧滴入供血者红细胞悬液一滴与受血者血清一滴;次则滴入受血者红细胞悬液一滴与供血者血清一滴。
混匀后1000rpm离心1min,取出观察结果。
如两侧均无凝集现象,可多量输血;如主侧无凝集而次侧有凝集只可考虑少量输血;如主侧凝集则不能输血。
低离子聚凝胺介质交叉配血试验实验原理红细胞表面带有大量的负电荷,以避免其产生自发性聚集,当红细胞悬浮在电解质时,阳离子会被红细胞的负电荷所吸引,形成Zeta电位,Zeta电位决定红细胞之间的排斥作用。
交叉配血盐水介质法实验方法和步骤
交叉配血盐水介质法实验方法和步骤下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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交叉配血实验名词解释
交叉配血实验名词解释
交叉配血实验是一种用于确定血型相容性和识别特定抗原和抗体的实验方法。
在交叉配血实验中,血液样本从一个个体(称为供者)被混合或与另一个个体(称为受体)的血液相接触,以观察是否发生凝集反应或溶解反应。
这种实验主要用于血型鉴定和输血配型。
人类的血液通常被分为不同的血型系统,最常见的是ABO系统和Rh因子系统。
通过交叉配血实验,可以确定供者和受体之间的血型相容性,以确保安全的输血过程。
在交叉配血实验中,血液样本通常经过特定的处理,如洗涤和离心,以去除可能干扰实验结果的其他成分。
然后,将供者的红细胞与受体的血清(含有抗体)混合,或者将供者的血清与受体的红细胞混合。
如果发生凝集反应,则表示受体的血清中存在与供者红细胞表面抗原相对应的抗体。
如果没有发生凝集反应,则表示供者和受体的血型相容性良好。
交叉配血实验还可以用于识别和定量特定的抗原和抗体。
通过与已知抗体或抗原进行交叉配血实验,可以确定未知血型的抗原或
抗体的存在与否,以及其浓度。
需要注意的是,交叉配血实验是一种常用的实验方法,但在实际应用中仍需结合其他临床指标和判断,以确保输血过程的安全性和有效性。
实验三血型鉴定(交叉配血)
盐水介质法
原理及目的
交叉配血试验是指受血者血清加供血者红细胞悬液;供血 者血清加受血者红细胞悬液,同时进行凝集试验。前者称 主试验,后者称副试验。其目的是验证供者与受者ABO血 型鉴定是否正确,防范引起溶血性输血反应。此外,也可 检出ABO血型系统的不规则凝集素以及发现ABO系统以外 的其他血型抗体。
3.分别混匀,低速离心约2 分钟,轻轻摇匀,观察结果。 4.结果判定: 同型配血,主测、次测均不凝集,表示无配血禁忌,可以
输血; 异型配血时,主测无凝集,次测凝集,无溶血,可以输给 少量。输异型血时,如次测不凝集,不可以输血,应重新 复查血型或追查其原因。
患 者
献 血 者
交叉配血试验
主侧配血用患者血清与供试剂和器材生理盐水 小试管、尖嘴滴管、离心机、试管架、显微镜等
操作步骤
1.取受血者和供血者血液各2ml,注入一清洁干燥试管内, 按常规方法分离血清。同时留数滴滴加于含少量生理盐水 的小试管内,制成5%的红细胞生理盐水悬液。注意要分 别标明供血者与受血者的血液管、血清管、红细胞悬液管 的姓名。 2.另取清洁试管2支,标明主测和次测。主测:受血者血清 1 滴加供血者红细胞悬液1滴。次测:供血者血清1滴加受 血者红细胞悬液1滴。
主
者红细胞进行试验
侧
次
次测配血
侧
供血者血清与患
者红细胞进行试验
交叉配血的要求
主侧配血要求:
绝对不可以有凝集或溶血
凝
现象。
集
次测配血要求:
供血者血清加受血者红细
胞在允许范围内,可以有 凝集现象,但不可以有溶
不
血。
凝
集
交叉配血试验结果图例
无溶血 无凝集
交叉配血试验临床应用ppt课件
红细胞膜上有无A或/和B抗原。在ABO血型系
统,根据红细胞膜上是否含A、B抗原而分为A、
B、AB、O四型。 见下表
精选
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精选
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实验步骤
五、在主次侧各加入低离子溶液各0.65毫 升,混合均匀。
精选
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实验步骤
六、在主、次侧管分别加入2滴凝聚胺溶液, 混匀后3400r/min离心10秒,弃去上清, 观察红细胞的非特异凝集现象。
弃 上 清
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实验步骤
七、最后各加入悬浮液2滴,轻轻转动试管 混匀并观察结果。
精选
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精选
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实验原理
再加入凝聚胺溶液,
溶解后产生很多正电
荷,中和红细胞表面
带有的负电荷,红细
胞zeta电位降低,缩
短红细胞距离,无论
是否有红细胞抗原相
应的血清抗体存在,
主、次侧管均可产生
非特异性聚集。
精选
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实验原理
最后加入悬浮液,具有中和凝聚胺阳离子的作 用,使正常红细胞的非特异性凝集散开,红细 胞抗原与相应血清抗体的特异性凝集仍然存在。
卡式微柱凝胶法可实现自动检测
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二 实验原理
谢谢! 血型就是红细胞膜上特异抗原的类型。在
ABO血型系统中,红细胞膜上抗原分A和B两种
抗原,而血清抗体分抗A和抗B两种抗体。血型
鉴定是将受试者的红细胞加入标准A型血清
(含有抗B抗体)与标准B型血清(含有抗A抗
体)中,观察有无凝集现象,从而测知受试者
实验步骤
八、如果在60秒内,主、侧管凝集均散开, 说明是由凝聚胺溶液引起的非特异性凝集, 配血相合。
精选
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简述交叉配血试验的方法和判断原则
简述交叉配血试验的方法和判断原则交叉配血试验是一种用于确定血型的方法,它可以帮助确定一个人的血型和确定是否适合与其他人进行输血。
本文将简要介绍交叉配血试验的方法和判断原则。
1. 方法:交叉配血试验主要分为两个步骤:血清试验和细胞试验。
(1) 血清试验:血清试验用于检测人体内的抗体反应。
在这个步骤中,将受试者血清和已知血型的人的红细胞混合,观察是否发生凝集反应。
如果出现凝集反应,则表示血清中含有相应的抗体。
(2) 细胞试验:细胞试验用于检测红细胞的抗原反应。
在这个步骤中,将受试者的红细胞和已知抗血清混合,观察是否发生凝集反应。
如果出现凝集反应,则表示红细胞上有相应的抗原。
通过血清试验和细胞试验的结果,可以确定一个人的血型。
2. 判断原则:在交叉配血试验中,主要有以下几个原则来进行判断:(1) ABO血型系统:根据ABO血型系统,血型可以分为A型、B型、AB型和O型。
在血清试验中,如果受试者血清中含有抗A抗体,则表示受试者是B型血;如果受试者血清中含有抗B抗体,则表示受试者是A型血;如果受试者血清中都不含有抗A和抗B抗体,则表示受试者是AB型血;如果受试者血清中同时含有抗A和抗B抗体,则表示受试者是O型血。
(2) Rh血型系统:Rh血型系统是另一个重要的血型系统,分为Rh阳性和Rh阴性。
在细胞试验中,如果受试者的红细胞发生凝集反应,表示受试者是Rh阳性;如果没有凝集反应,表示受试者是Rh阴性。
通过ABO血型和Rh血型的判断,可以确定一个人的血型和Rh血型。
除了ABO和Rh血型,还有其他的血型系统,如MN、Lewis、Kell 等。
在实际交叉配血试验中,还需要根据具体的需要进行相应的试验。
总结回顾:交叉配血试验是一种用于确定血型的方法。
它包括血清试验和细胞试验,通过对抗体和抗原的反应进行观察来确定一个人的血型。
判断血型的原则在于ABO血型和Rh血型系统,具体根据血清试验和细胞试验的结果来判断。
还有其他血型系统需要相应的试验。
医院交叉配血试验(凝聚胺法)标准操作程序
交叉配血试验(凝聚胺法)标准操作程序【项目名称】交叉配血试验【实验用途】辅助用于交叉配血【实验原理】红细胞表面带有大量的负电荷,以避免其产生自发性聚集,当红细胞悬浮在电解质时,阳离子会被红细胞的负电荷所吸引。
此时红细胞则被扩散的双层离子云所围绕,而形成Zeta电位,Zeta电位决定红细胞之间的排斥作用。
凝聚胺技术首先利用低离子介质溶液,降低介质的离子强度,减少红细胞周围的阳离子云,以促进红细胞和血清(血浆)中的抗体结合。
其后,加入凝聚胺试剂,它是一种高价阳离子多聚物,是肝素中和剂,溶解后能产生很多正电荷,可以中和红细胞表面带有的负电荷,使红细胞Zeta电位降低,缩短红细胞之间的距离,使红细胞产生非特异性的聚集。
最后,加入重悬液,重悬液具有中和凝聚胺的作用,使正常的红细胞非特异性聚集散开,试验结果为阴性。
【标本种类】被检验者的血液,ABO正反血型Rh(D)血型抽3毫升不抗凝静脉血,交叉配血及不规则抗体抽5毫升不抗凝静脉全血。
血清标本:取静脉血沿管壁慢慢注入干燥试管内,待血液凝固后离心分离血清。
红细胞悬液的配制:用于一般实验,以血型鉴定,配血等的红细胞至少要用大量生理盐水洗一遍,通过洗涤可以去除红细胞表面的下述物质:1、少量血浆蛋白,如纤维蛋白原、抗球蛋白抗体,会干扰特异凝集和中和加入的抗体;2、已溶解红细胞的基质,有竞争抗体的作用;3、可容性的抑制物,如A、B、Chido、lewis等物质;4、抗凝剂,有抗非体作用,如第1次洗后有溶血现象,则要洗第2次,如第2次洗后上清液仍不完全清澈,这种红细胞不亦使用,应弃去。
红细胞悬液常用浓度有2%、5%和10%,配制时应将最后一次洗涤的红细胞水平离心机3000转/分离心,30分钟压积,在不除去上层盐水的情况下,吸取一定量的压积红细胞按体积百分比配成所需浓度的悬液。
实际工作中,可用一般洗涤压积的红细胞1滴加8滴生理盐水,配成的悬液约为10%,按此比例配成其他所需浓度的悬液2%的悬液一般用于滴定抗体效价,5%的悬液常用于血型鉴定或间接抗球蛋白试验,10%的悬液则用于测定抗体的亲合力。
交叉配血试验
精品课件
13
三、抗体筛选和鉴定
抗体筛选试验意义:欧美等发达国家的血库已将 抗体筛选试验列为输血前检验的常规项目,在交 叉配血试验前完成或同时进行。当抗体筛选试验 为阴性,且以往的记录未检出有临床意义的抗体 时,可用盐水法快速配血,确认ABO血型相容即 可输血。如抗体筛选试验阳性,应进一步作抗体 鉴定,根据所鉴定出的抗体特异性事先选择缺乏 对应抗原的献血者血液配血,以缩短寻找合适血 源及配血时间。
R2 R2 表现型 至少1至2种细胞为 Le(a-b-), K(+), Fya (-), M(-) 和 Mia (+) 和 至少 2 种表现型纯合子
Jka, Jkb
精品课件
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评估-试剂、技术
若该试剂或技术是首次使用,则需增加试验
新的试验应在常规工作中试用一周,或至少做五 十份标本,包括婴儿贫血,亚型,弱D抗原
经 一次 妊娠Rh(+)的胎儿后,大约7%的 Rh(-)妇女在6个月内血清学可测到抗D。
精品课件
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三、抗体筛选和鉴定
目的是发现有临床意义的不规则抗体,献血者血 清最好也作不规则抗体筛选,如发现有不规则抗 体就将它排除,不可用于输血,特别是大量输血 时,为了避免输入血液相互间的反应,对献血者 进行抗体筛选具有重大价值。
1+ 1+ 0/1
0/1 0/1 0/1
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室内质控记录表
评估项目 试剂 Anti-A Anti-B ……….
批号
效期
厂商
试剂质控 批号变化
通过质控 质控失控 失控原因
1
批号: 12345
2
3
…….
口 改变 口 改变 ……. 口 未改变 口 未改变
交叉配血实验笔记
实验八交叉配血试验交叉配血是将受血者的红细胞与血清分别同供血者的血清与红细胞混合,观察有无凝集现象(见图4-3-1-1)。
输血时,一般主要考虑供血者的红细胞不要被受血者的血清所凝集;其次才考虑受血者的红细胞不被供血者的血清所凝集。
前者叫交叉配血试验的主侧(也叫直接配血),后者叫交叉配血的次侧(也叫间接配血)。
只有主侧和次侧均无凝集,称为“配血相合”,才能进行输血;如果主侧凝集,称为“配血不合”或“配血禁忌”,绝对不能输血;如果主侧不凝集,而次侧凝集,可以认为“基本相合”,但输血要特别谨慎,不宜过快过多,密切注视有无输血反应。
【实验目的】学习交叉配血的三种常用方法。
【实验对象】人体(学生自愿者)。
【实验器材和药品】1.仪器显微镜,离心机。
2.器械采血针,消毒注射器,双凹玻片,小试管,竹签,棉球,腊笔。
3.药品标准A 血清,标准B 血清,生理盐水,75%酒精,碘酒。
实验步骤和观察指标】红细胞红细胞血清血?I图4-3-1-1交叉配血示意图(一)红细胞悬浮液的配制按需要型别,取全血Iml ,加等渗盐水2〜3ml ,充分摇匀离心沉淀,弃去上清液,然后再加生理盐水2〜3ml按上述方法洗涤,共三次,取压积红细胞5滴,加新鲜等渗盐水4 ml ,即成5 %红细胞悬液。
(二)交叉配血基本原理见图4-3-1-1示。
盐水介质交叉配血试验实验原理天然IGM类血型抗体与对应的红细胞抗原在室温下盐水介质中发生凝集现象。
可以检查供、受者血清中是否存在破坏对方RBC的IgM抗体(ABo血型中抗A抗B抗体以IgM抗体为主)。
实验步骤取二试管,分别注明“主”、“次”字样,主侧滴入供血者红细胞悬液一滴和受血者血清一滴;次则滴入受血者红细胞悬液一滴和供血者血清一滴。
混匀后100OrPm离心Imin,取出观察结果。
如两侧均无凝集现象,可多量输血;如主侧无凝集而次侧有凝集只可考虑少量输血;如主侧凝集则不能输血。
低离子聚凝胺介质交叉配血试验实验原理红细胞表面带有大量的负电荷,以避免其产生自发性聚集,当红细胞悬浮在电解质时,阳离子会被红细胞的负电荷所吸引,形成Zeta 电位,Zeta 电位决定红细胞之间的排斥作用。
交叉配血试验方法和判断原则简述
交叉配血试验方法和判断原则简述交叉配血试验是一种重要的血液检验方法,用于确定一个人的血型,以及在输血或器官移植中寻找合适的供血者或受体。
交叉配血试验方法和判断原则的理解对于临床医学和输血手术的成功非常关键。
本文将简要介绍交叉配血试验的基本原理和判断方法。
首先,我们来了解交叉配血试验的基本原理。
该试验基于Rh血型系统和ABO血型系统的差异,通过将供血者的红细胞与受体的血清进行混合反应来判断血型的相容性。
在正常情况下,如果两者的血型相容,红细胞与血清的混合物将不会发生凝集或凝集的现象。
而如果两者的血型不相容,血清中的抗体将会与红细胞上的抗原结合,导致凝集的发生。
在进行交叉配血试验时,首先需要获取供血者和受体的血液样本。
接下来,将供血者的红细胞和受体的血清分别加入试管中,并进行轻轻摇晃,观察是否出现凝集或凝集的现象。
如果出现凝集,说明两者的血型不相容,不适合进行输血或器官移植手术。
如果没有凝集的现象,说明两者的血型相容,可以考虑进行输血或器官移植手术。
在判断交叉配血试验的结果时,需要考虑以下几个方面:1. ABO血型系统的相容性:根据ABO血型的特点,A型血的受体只能接受A型血或O型血的供血者;B型血的受体只能接受B型血或O 型血的供血者;AB型血的受体可以接受任何血型的供血者;而O型血的受体只能接受O型血的供血者。
因此,在进行交叉配血试验时,首先需要考虑供血者和受体的ABO血型是否相容。
2. Rh血型系统的相容性:除了ABO血型系统外,Rh血型系统也对交叉配血的结果有影响。
具体来说,Rh阳性的受体可以接受Rh阳性或Rh阴性的供血者;而Rh阴性的受体只能接受Rh阴性的供血者。
因此,在进行交叉配血试验时,还需要考虑供血者和受体的Rh血型是否相容。
3. 特殊抗体的检测:除了ABO和Rh血型系统外,还有一些特殊的抗体可能对交叉配血的结果产生影响。
在进行交叉配血试验时,需要检测受体的血清中是否存在这些特殊抗体,以评估供血者和受体的相容性。
交叉配血实验
性贫血)
新生儿溶血抗体筛查
检测同种抗体(新生儿溶
血病,同种抗体输血溶血
反应)
各种实验方法的优缺点
实验方法 盐水介质法
优点 操作简便、速度快
缺点 只能检出完全抗体、不能检出IgG抗体
抗人球 蛋 白 试 灵敏度高、特异性好、抗体检出率高 耗时长,对技术要求高,不利于急诊配血 管法
聚凝胺法
操作简便,敏感性高,速度快,准确, 抗K抗体漏检,易检出不具临床意义的冷抗体 应用范围广
如果怀疑是药物诱导抗体,与临床沟通 ,询问最近用药情况, 看是否有不明原因的血红蛋白下降。
如果有:发生了药物诱导溶血性贫血 (DIHA) 建议停药 或换药,药物半衰期过后再输血。
如果无:可能非免疫性蛋白吸附或非特异性蛋白粘附,可 以不用理会 ,直抗阳所致次侧配血不合,如果病人因病情需要 输血,本科室建议发直抗阳性报告,只发主侧配血报告,建议 输血过程中加强监测
主侧配血不合的处理方案
第三步:用实验验证疑难配血的原因,分析主侧配不上血的原 因,选择针对性处理办法
• 同种抗体: · 抗体筛查,抗体特异性鉴定。 · 配血时选择抗体特异性对应抗原阴性的血液输注
主侧配血不合的处理方案
第三步:用实验验证疑难配血的原因,分析主侧配不上血的原 因,选择针对性处理办法
• 自身抗体:
微柱凝胶法
易于操作标准化、自动化、判读客观可 价格昂贵、悬液中颗粒物质、血浆中冷抗体、 靠、结果可长期保存、有利于大量样本 蛋白异常等会干扰结果判读 操作
抗人球 蛋 白 微 同上 柱凝胶法
同上
主侧配血不相合的原因
患者血清的原因
(1)针对供者红细胞同种抗体。 (2)自身抗体。 (3)冷凝集素。 (4)血浆蛋白紊乱(A/G倒置、M蛋白等)。
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2.制作供血犬的5%红细胞悬液: ① 取供血犬的全血2毫升,加入0.2毫升抗凝剂(10% 枸橼酸钠与全血的比例为1:9),பைடு நூலகம்弹试管,混合均 匀后置于天平上称重(使用同样的试管内加入生理盐 水直至平衡),后置于离心机内,1500转/分钟,离心5 分钟。取上清液(血浆)于另一试管中备用。(抗凝 剂也可以选用草酸盐。0.1毫升可抗凝2.5毫升全血。) ② 试管内剩余的红细胞加8-10倍生理盐水颠倒混匀称 重离心,再取上清液于另一试管中备用。如此洗涤三 次,分离后成分为红细胞泥。 ③ 取已分离成功的红细胞泥0.2毫升加生理盐水3.8毫升 ,颠倒混匀数次即为5%的红细胞悬液。
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二、交叉配血试验的具体操作方法
1.基本原理:用供血犬的红细胞泥与受血犬血清 相结合,借以判断其凝集情况。具体操作是取供 血犬的5%红细胞悬液与受血犬血清在主侧池反应 ;用供血犬的血清与受血犬的5%红细胞悬液在次 侧池反应。(注意:在临床上,由于使用一次性 标准血袋的缘故,无法做次侧池凝集反应。因为 全血内已混合了抗凝剂。)
图:凝集现象,可见红细胞凝集(100倍和400倍)
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5.考虑到临床个别病例紧急,为了争取时间,缩 短交叉配血试验的过程,我们总结了一个简单易 行的办法:取供血犬5%红细胞悬液0.2毫升加入 受血犬血清0.1毫升,置于试管中,天平称平后, 离心机1500转/分钟,离心5分钟。肉眼观察,手 弹试管,注意有无红细胞结团现象即可。
4.凝集反应的判定: 取供血犬5%红细胞悬液0.2毫升,滴于载玻片正 中央。随后加入受血犬血清0.1毫升,用细大头针 搅拌10余圈,于20—25℃的室温下静置20—30分 钟。显微镜下观察凝集情况。
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正常情况下,红细胞遍布于整个视野,排列均匀 ,无结团、无凝集、无异常形态。此时可输血。 如发现有异常的红细胞,有结团、成串、混乱排 列等形态,应坚决不予输血,以免发生危险。
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5.猫能产生自然同种抗体,所以在猫输血前必 须做交叉配血试验。交叉配血试验还能鉴定猫的 血型,若主测配血试验不相合,受血猫可能为B 型血,供血猫为A型血。若副测配血试验不相合 ,受血猫可能为A型血,供血猫为B型血。如果 交叉配血试验相合,则供血猫和受血猫血型相同 。猫的血液最好在需要输血时,现采血现输血, 不要长期贮存。
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3.制备受血犬的血清: 取受血犬的全血2毫升,称重离心。1500转/分钟 ,离心5分钟。取上清液置于另一试管中,再称重 离心,同样1500转/分钟,离心5分钟。取上清液 于另一试管中备用,受血犬的血清即制备完成。 此时的血清因不含纤维蛋白,故可用于交叉配血 试验。
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交叉配血实验
----转自枫桥夜泊的博客
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一、概述
交叉配血实验用于检测贫血的受血者和供血者之 间的血清型是否相容,用以预防受血动物输血后 发生输血反应。
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1.主测配血试验是检验受血者血清中是否有抗 供血犬的红细胞抗体,如果有则不能输血。 主测配血试验:受血者血清+供血者红细胞 2.副测配血试验是检验供血者血清中是否有抗 受血犬红细胞抗体,即使有也可以忽略,因为供 血者血液进入受血者体内后很快被稀释。 副测配血试验:供血者血清+受血者红细胞
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3.多数犬不存在自然产生的抗体,因此从未输 过血的犬初次交叉配血试验显示相容性,但有一 定的过敏率。除非在特别紧急的情况下,能做交 叉配血试验的应该尽量做,以严格程序、确保受 血犬的安全,同时减少医患纠纷。 4.曾经有受血经历的犬,在第二次输血前,即 使用同一供血犬,也一定要做交叉配血试验。