同型半胱氨酸(HCY)的介绍
同型半胱氨酸(HCY)检测试剂方法学比较
目录
Contents
• 同型半胱氨酸(Hcy)简介 • 同型半胱氨酸(Hcy)检测试剂的种
类 • 各种Hcy检测试剂的比较 • Hcy检测试剂的应用场景 • Hcy检测试剂的发展趋势和展望
01 同型半胱氨酸(Hcy)简介
Hcy的生理功能
参与蛋氨酸循环
同型半胱氨酸是蛋氨酸循环的重要中 间产物，参与细胞内甲基化反应，对 维持细胞功能具有重要作用。
电化学检测法
总结词
电化学检测法是一种快速、简便的检测方法，适用于临床常 规检测。
详细描述
电化学检测法利用电化学原理，通过测量同型半胱氨酸在电 极上的氧化还原反应产生的电流来定量检测同型半胱氨酸的 浓度。该方法具有快速、简便、准确度高等优点，适用于临 床常规检法是一种高灵敏度的检测方法，具有较好的稳定性和准确性。
详细描述
随着人们对Hcy认识的深入，对Hcy检测的灵敏度和特异性 要求越来越高。高灵敏度检测技术的研究和应用，能够更 准确地检测低浓度Hcy，避免漏检和误检，提高临床诊断 的准确性。
多指标联合检测的研究
总结词
多指标联合检测是Hcy检测试剂的另一个重 要发展方向，能够同时检测多种与Hcy相关 的指标，提供更全面的诊断信息。
04 Hcy检测试剂的应用场景
临床诊断
01
辅助诊断心血管疾 病
同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与 心血管疾病风险相关，Hcy检测 试剂可用于辅助诊断相关疾病。
02
预测脑卒中风险
03
评估肾脏功能
高Hcy水平与脑卒中风险增加有 关，通过检测试剂可预测个体脑 卒中风险。
Hcy水平与肾脏功能有关，检测 试剂可用于评估肾脏功能状况。
同型半胱氨酸HCY
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的代谢研究, 1955年获得了诺贝尔化学奖。
同型半胱氨酸尿症的特点
马凡样的表现: --中枢神经系 统的表现，如 智力缺陷
骨骼肌的表 现: 骨质疏 松症
血管表现: 血管闭 塞，血栓栓塞
眼睛的表现: 异位 晶状体
该图为HCy尿症的特 点, 其中我们可以 很明显的看到, 血 管闭塞, 血栓栓塞
的血管表现。
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• 第五，增殖性疾病的影响: 细胞增殖加快可以使同型半胱氨酸浓度升 高，例如慢性炎症性疾病，以及恶性疾病如急性淋巴细胞白血病时都
会出现同型半胱氨酸浓度升高。快速的细胞分裂增加了对于叶酸的需 求可能是造成这种表现的原因之一。
• 第六，肾功能的影响: 目前对于肾衰竭患者血浆同型半胱氨酸浓度增 加的机制还不是很清楚。不管原因如何，终末期肾脏病的患者总同型
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同型半胱氨酸（HCY）的研究历史
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同型半胱氨酸（Homocysteine, Hcy）
同型半胱氨酸（Homocysteine, 简称Hcy）, 1931年由Vicent du Vigneaud首次从膀胱结石
中分离到, 它是一种含硫的氨基酸。du Vigneaud主要进行有机硫化合物, 包括含硫氨基酸
• 研究表明: Hcy的升高是与中风有重要关联的危险因子。美国最新的 数据显示中年后期男性中风发病率，处于55-64这个年龄段的男性相 对于45-54年龄段的男性而言，前者患中风的几率是后者的三倍。
• 高HCY是造成老年痴呆症与帕金森的重要因素，英国研究发现， Hcy 水平大于11.2μmol/L的病人，三年后随访，发现他们大脑颞叶（包 括海马）快速萎缩。
2.同型半胱氨酸的代谢主要有再 甲基化途径和转硫途径两个。
1）再甲基化途径：是指约有50% 同型半胱氨酸在蛋氨酸合成酶的作用 下，以维生素Ｂ12为辅酶因子，以N5-甲基四氢叶酸为甲基供体，发生再 甲基化，重新合成蛋氨酸。
同型半胱氨酸的检测及临床意义范文
同型半胱氨酸的检测及临床意义一、同型半胱氨酸同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）是一种人体内的含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物，部分以同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化物存在，微量以还原型同型半胱氨酸存在，大部分通过二硫键与白蛋白结合而存在。
大量对Hcy的研究表明Hcy是心脑血管疾病的独立危险因素，危险度随着浓度的升高而增加。
Boushey等的研究结果显示，血浆总Hcy水平每升高5umol/L，相当于胆固醇升高500umol/L。
伴有血浆Hcy升高(>10umol/L)的原发性高血压定义为H型高血压。
二、影响血液Hcy水平的因素1、遗传因素：C667T点突变可引起Hcy升高。
CBS基因多态性。
蛋氨酸合成酶基因多态性。
2、性别与年龄：国内外不少研究发现，Hcy随年龄增长而升高，而且男性>女性。
女性在绝经前的水平较低，绝经后显著升高，认为其机制可能与雌激素水平的变化有关。
3、营养因素：①VitB6、VitB12、叶酸等Hcy代谢辅酶摄入不足时，则Hcy升高。
②饮酒：长期饮酒可引起肝细胞蛋氨酸合成酶活性下降，从而造成Hcy血症。
③饮食中蛋氨酸过高：有报道认为高动物蛋白饮食可能是Hcy血症的危险因素之一。
三、同型半胱氨酸致病机理1、内皮毒性作用。
2、刺激血管平滑肌细胞增生。
3、致血栓作用：Hcy可促进血栓调节因子的表达，激活C蛋白和凝血因子Ⅻ、Ⅴ，血小板内前列腺素合成增加，从而促进血小板粘附和聚集。
4、脂肪、糖、蛋白代谢紊乱：Hcy可促进脂质沉积于动脉壁，泡沫细胞增加，还可改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构，促进斑块钙化。
5、干扰谷胱甘肽的合成：谷胱甘肽是一种重要的高氧化剂，它能防止很多细胞成分的氧化互相作用，对血管产生保护作用。
Hcy干扰谷胱甘肽的合成，从而对机体造成危害。
6、影响体内的转甲基化反应：Hcy浓度的升高会影响体内许多物质的甲基化过程，甲基化能力的降低影响细胞的发育及分化，这可能是Hcy致病的关键因素。
同型半胱氨酸
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Hcy生化
Hcy来源：Hcy是一种含硫氨基酸，蛋氨酸代谢中间产物 -CH3 蛋氨酸 Hcy Hcy去路: +CH3 ①再甲基化 Hcy 蛋氨酸 蛋氨酸合成酶 四氢叶酸(MTHFR) 维生素B12 ②转硫途径 Hcy 胱硫醚 胱硫醚-β-合成酶 维生素B6 半胱氨酸
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同型半胱氨酸（Hcy）与肿瘤防治
许多恶性肿瘤细胞是蛋氨酸依赖性的
反应肿瘤细胞的活性
肿瘤细胞的快速增生率
早期标志物和监测复发的敏感标记
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检测人群
• • • • • 已有CHD、脑血管病或周围AS病者 有高血压，糖尿病，肥胖，吸烟者 有CHD、糖尿病或AS家族史 有家族性高脂血症者 40岁以上男性及绝经后女性
各种形式HCY在血中所占比例
Hcy
还原型
氧化型
l％
与蛋白结合 80～90％ Hcy—Ss—Hcy二聚体 5～10
％
CY—Ss—Hcy二聚体 ％ 通常测定血中总Hcy含量(tHcy) 5～10
什么因素可以引起血液中Hcy升高？
遗传因素
- 胱硫醚β合成酶缺陷 Cystathionine Synthase Deficiency - 5,10 – METHF 缺陷或部分缺陷 -亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性
• 美国和荷兰的流行病学研究结果显示：高Hcy的人 容易骨折，高Hcy组与低Hcy组相比，男性的骨折 风险为后者的4倍，女性为1.9倍。 • 研究还显示：老年人骨折中19%是由高Hcy引起的。 • Hcy阻碍骨胶原纤维状蛋白质形成网状结构的作用 可能就是高Hcy者容易骨折的原因。
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同型半胱氨酸介绍
同型半胱氨酸介绍一，概念同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫分子的氨基酸。
在体内经蛋氨酸脱甲基化生成,主要通过再甲基化和转硫途径代谢。
需蛋氨酸合成酶、胱硫醚β合成酶(CBS)及维生素B12、叶酸、维生素B6参与。
酶功能障碍或维生素的缺乏等均可导致同型半胱氨酸升高。
二，致病机理同型半胱氨酸致病机理:①损伤血管壁导致血管阻塞;②损伤血管内皮细胞;③促进血小板激活;④增强凝血功能;⑤促进平滑肌增值;⑥细胞毒化作用;⑦刺激LDL氧化等。
三，临床意义【心脑血管病防治】美国一项对近万名25-74岁无心血管疾病美国人历时20年之久的研究发现，每天从食用中摄取至少300μg叶酸，可使中风的发生率降低20%，使心血管疾病发生率降低13%。
叶酸能保护心血管系统是由于它能降低Hcy水平，而Hcy是引起动脉硬化最终导致心脏病和中风的罪魁祸首。
美国心脏协会建议成人摄取400μg叶酸/天，孕妇每600μg叶酸/天。
中度Hcy升高是TIA（短暂性脑缺血发作）与脑卒中的独立的危险因子，叶酸可通过降低Hcy防止出血性卒中的发生。
张氏等研究1698例经冠脉造影确诊的CHD患者,302例冠脉造影阳性及500名健康国人血浆总Hcy、血脂、血糖及其他危险因素的关系，证实高Hcy血症是国人CHD，尤其是MI的独立危险因素，且Hcy水平与CHD严重程度一致。
【中国分子心脏病杂志，2003，3（4）：215】Hcy与血脂是心脑血管疾病的2个相互独立的危险因素，与心脑血管病变程度和并发症呈正相关。
美国专家在Framingham心脏病研究项目中发现，Hcy与心力衰竭的相关性更为密切，对尚未出现心脏病症状者来说，Hcy升高者患心力衰竭的危险可加倍，妇女的危险可增加3倍。
【糖尿病及并发症防治】国内外大量研究结果显示，血浆Hcy水平可作为2-型糖尿病患者患大血管疾病的独立危险因素。
监测糖尿病患者Hcy水平有利于对其预后的评估【现代医药卫生，2005；21（16）：2194】。
同型半胱氨酸（HCY）你了解吗？
同型半胱氨酸（HCY）你了解吗？越来越多的人开始关注一个新的健康指标：同型半胱氨酸(HCY)。
在血生化检查中会发现这个指标，它是什么东东？医生们为什么忽然开始关注这个指标啦？这个东东几个意思？什么是同型半胱氨酸(HCY)同型半胱氨酸(HCY)是一种含硫基的氨基酸，是甲硫氨酸（即蛋氨酸）和半胱氨酸在体内代谢过程中产生的一个重要的中间产物。
-----还是不明白啊！1969年美国科学家发现，体内同型半胱氨酸大量积聚的儿童，动脉硬化程度与老年人相似，而且常常因为心脏病发作死亡。
20世纪90年代，科学家证实同型半胱氨酸可导致冠状动脉硬化，与心脑血管疾病相关的程度远高于胆固醇，成为心血管疾病的独立风险因子。
相比于高血压、胆固醇、吸烟等因素，同型半胱氨酸升高更容易引发心脑血管疾病。
现在你应该了解同型半胱氨酸是什么了。
同型半胱氨酸是机体内蛋白质分解过程中的一个中间产物，需要及时转换为其它物质。
如果在体内积聚可以引发心血管疾病，科学研究表明该物质与动脉硬化的发生直接相关。
为什么同型半胱氨酸(HCY)会升高？来自外部的因素有时候并不可怕，来自内部的因素更加可怕，中国人说“攘外必先安内”。
中国人群同型半胱氨酸升高患病率达27.5%，北方人群高达67.6%。
是什么因素诱发机体内部同型半胱氨酸升高呢？同型半胱氨酸在机体内部的代谢路径1）同型半胱氨酸升高与我们不良饮食习惯有关叶酸来自于食物，绿色的蔬菜和水果中还有大量的叶酸，但是很遗憾，叶酸只存在于新鲜的水果和蔬菜中，特别是绿色蔬菜放置超过48小时，超过80%的叶酸会消失。
叶酸怕高温，因此食物经过烹饪加工后，叶酸几乎消失殆尽。
我们从自然的生存空间转到城市，我们习惯了吃烹饪加工后的食物，我们为了生存辗转于各个城市，我们的不得不适应不同地域的饮食习惯。
身体对叶酸的吸收量与我们的父辈相比有了很大的变化。
通过饮食已经不能满足身体对叶酸的需求，尤其在特殊时期：妊娠期、压力山大期、肠道疾病患者（乳糜泻、肠道溃疡性疾病等）。
同型半胱氨酸的检测及临床意义
同型半胱氨酸的检测及临床意义一、同型半胱氨酸同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）是一种人体内的含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物，部分以同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化物存在，微量以还原型同型半胱氨酸存在，大部分通过二硫键与白蛋白结合而存在。
大量对Hcy的研究表明Hcy是心脑血管疾病的独立危险因素，危险度随着浓度的升高而增加。
Boushey等的研究结果显示，血浆总Hcy水平每升高5umol/L，相当于胆固醇升高500umol/L。
伴有血浆Hcy升高(>10umol/L)的原发性高血压定义为H型高血压。
二、影响血液Hcy水平的因素1、遗传因素：C667T点突变可引起Hcy升高。
CBS基因多态性。
蛋氨酸合成酶基因多态性。
2、性别与年龄：国内外不少研究发现，Hcy随年龄增长而升高，而且男性>女性。
女性在绝经前的水平较低，绝经后显著升高，认为其机制可能与雌激素水平的变化有关。
3、营养因素：①VitB6、VitB12、叶酸等Hcy代谢辅酶摄入不足时，则Hcy升高。
②饮酒：长期饮酒可引起肝细胞蛋氨酸合成酶活性下降，从而造成Hcy血症。
③饮食中蛋氨酸过高：有报道认为高动物蛋白饮食可能是Hcy血症的危险因素之一。
三、同型半胱氨酸致病机理1、内皮毒性作用。
2、刺激血管平滑肌细胞增生。
3、致血栓作用：Hcy可促进血栓调节因子的表达，激活C蛋白和凝血因子Ⅻ、Ⅴ，血小板内前列腺素合成增加，从而促进血小板粘附和聚集。
4、脂肪、糖、蛋白代谢紊乱：Hcy可促进脂质沉积于动脉壁，泡沫细胞增加，还可改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构，促进斑块钙化。
5、干扰谷胱甘肽的合成：谷胱甘肽是一种重要的高氧化剂，它能防止很多细胞成分的氧化互相作用，对血管产生保护作用。
Hcy干扰谷胱甘肽的合成，从而对机体造成危害。
6、影响体内的转甲基化反应：Hcy浓度的升高会影响体内许多物质的甲基化过程，甲基化能力的降低影响细胞的发育及分化，这可能是Hcy致病的关键因素。
同型半胱氨酸
同型半胱氨酸概述同型半胱氨酸（Hcy）是一种含巯基的氨基酸，是人体内蛋氨酸和半胱氨酸代谢的重要中间产物，是心脑血管疾病的独立危险因子，常用于心脑血管疾病的诊断、鉴别诊断和监测。
临床上通常检测的是总Hcy。
血清中Hcy 的正常参考范围为5~15 μｍo/Ｌ。
《中国高血压防治指南（2018 年修订版）》指出，人体空腹血浆Hcy > 15 μmol/L，则可诊断高同型半胱氨酸血症（HHcy）。
根据血清总同型半胱氨酸的浓度不同，可分为轻度(15~30 μmol/L)、中度(30~100 μmol/L) 和重度(> 100 μmol/L)。
01、同型半胱氨酸的代谢Hcy 在体内的代谢主要通过再甲基化途径与转硫化途径两条途径。
如下图所示。
两条途径互相补充，当一个途径活性下降时，另一条途径可以部分代偿Hcy 的代谢，从而维持Hcy 的稳态。
这两条途径各自依赖不同的辅酶和酶类参与催化反应，所以两者不能完全相互替代，如果一条途径发生严重阻滞，仅依靠另一途径很难完全满足Hcy 的代谢需求。
只有两条途径保持协调平衡，才能保证体内Hcy 浓度在正常范围。
图：同型半胱氨酸代谢图02、Hcy 异常有何临床意义血液中积累的Hcy 可以通过各种方式诱发疾病，Hcy 积累会引起内皮细胞损伤，破坏血管壁的弹力层和胶原纤维。
Hcy 还可诱导动脉壁平滑肌细胞增殖、动脉内皮细胞脱落，加速粥样硬化。
Hcy 升高可促进血栓调节因子的表达，使血小板存活期缩短，粘附性与聚集性增高，破坏正常凝血机制，从而促进血栓形成。
Hcy 促进脂质沉积于动脉壁，泡沫细胞增加，改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构，促进斑块钙化。
此外，体内Hcy 可干扰谷胱甘肽的合成，造成氧化损伤等。
1. 心脑血管疾病高同型半胱氨酸血症已被证实是动脉粥样硬化和冠心病发生的独立危险因素。
研究发现同型半胱氨酸与早期动脉粥样硬化启动子有关，冠心病患者空腹血清同型半胱氨酸水平显著高于无冠心病患者。
血浆同型半胱氨酸
血浆同型半胱氨酸血浆同型半胱氨酸（又称高半胱氨酸，homocysteine, Hcy）为一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢过程中的中间产物。
Hcy 在细胞内代谢途径有三条：（1）Hcy在蛋氨酸合成酶（Methionine synthase，MS）及辅酶维生素B12参与下，与5-甲基四氢叶酸合成蛋氨酸和四氢叶酸，而5-甲基四氢叶酸是在亚甲基四氢叶酸还原酶（Methylenetetrahydrofolate reductase , MTHFR）催化下还原而来；（2）Hcy在胱硫醚-β-合成酶（Cystathionineβ–Synthase，CBS）及辅酶维生素B6参与下，与丝氨酸缩合成胱硫醚，胱硫醚进一步断裂成胱氨酸和α-酮丁酸；（3）Hcy 在细胞内形成后排出至血浆参加循环。
Hcy合成和代谢途径及其相关的酶系统、叶酸、维生素B12和维生素B6的缺乏、MTHFR、甲硫氨酸合成酶(MS)、CBS的缺陷都可引起高同型半胱氨酸血症。
由于维生素B12是蛋氨酸合成酶的辅酶，叶酸是体内甲基的供体，当两者缺乏时可导致MTHFR及CBS 活性的降低，阻碍蛋氨酸的再生成，从而造成了Hcy在体内的蓄积。
血清叶酸和维生素B12水平与血浆Hcy水平呈负相关关系，叶酸和维生素B12的水平越低，血浆Hcy水平越高。
Hcy合成和代谢途径及其相关的酶系统缺陷、营养缺乏（叶酸、维生素B12和维生素B6）都可引起高同型半胱氨酸血症。
除营养、遗传因素外，年龄、种族、生活习惯（吸烟、饮酒、咖啡、高蛋氨酸饮食等）、地区、药物（氨甲喋呤、卡马西平、苯妥英钠等）和其他疾病（如慢性肾功能不全）等因素均会影响血浆Hcy的水平。
故当前认为在高同型半胱氨酸血症的形成机制中，有两个十分重要的方面：一是营养因素，即代谢辅助因子维生素B6、维生素B12和（或）叶酸的缺乏；另一个是遗传因素，如MTHFR、CBS的基因突变使酶活性降低等，均可导致Hcy 在体内蓄积。
就与脑卒中的关系而言，前一因素在目前可能更为直接、更为重要。
同型半胱氨酸(HCY)
管并发症的发生与发展。
三、同型半胱氨酸与高血压的临床关系 新理念：伴有血浆Hcy升高(>10μ mol/L)的原发性高血压定义为H 型高血压。高Hcy联同高血压，脑卒中的发生风险达到健康人的 12倍
四、同型半胱氨酸与妊娠疾病（高血压、血管疾病、指导叶酸使用等） 1、Hcy与胎盘血管疾病：胎盘血管病变患者体内Hcy水平明显高于正常孕妇。
同型半胱氨酸（HCY）
——独立的心脑血管疾病最新监测指标
新化县人民医院检验科
血脂检测推荐项目
TC
TG
LDL-C HDL-C 血脂四项
APO-AI
HCY——独立的心脑血 管疾病最新监测指标
APOB
+
Lp（a）——动脉粥样
硬化和冠心病的独立危 险因子
APOE——心脑血管， 尤其是老年痴呆的重要 检测指标
（1）Hcy升高与动脉粥样硬化(AS)的关系 血中Hcy可以促进动脉粥样硬化和血栓形成，临床上发现高胱氨酸尿症病人早
年多因全身动脉粥样硬化和血栓形成死于脑梗塞和心肌梗塞，这与血中Hcy升
高有关。 （2）Hcy水平与心血管疾病的危险性
Hcy是心脑血管疾病的独立危险因素，心血管危险程度随着Hcy浓度的升高而
2、叶酸、吡哆醇、钴胺素可以作为降HCY药物，而孕妇需要补充叶酸，会影响
HCY正常含量，因此检测孕妇HCY含量可以指导叶酸使用。 五、同型半胱氨酸与老年痴呆
血清同型半胱氨酸水平升高是患老年性痴呆的一个重要危险因素，与疾病严
重程度相关。弗明汉医学研究中心对1092名平均年龄为76岁的老年人调查结 果表明：Hcy水平超过14μ mol/L，患老年痴呆的危险性增加一倍。
谢谢大家
氨基酸。80%Hcy在血中通过二硫键与蛋白质结合，只有很少一部分
同型半胱氨酸
同型半胱氨酸的临床意义同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是一种含硫氨基酸，为蛋氨酸代谢过程中重要中间产物。
目前认为高Hcy血症是体内叶酸和维生素B12缺乏的敏感指标，是心血管疾病的独立危险因素。
动脉粥样硬化者中，高Hcy血症患病率为13－47％。
在心血管疾病高发的今天，评价血Hcy继而进行针对性的处理具有非常重要的临床意义。
一、影响同型半胱氨酸水平及测量结果的因素血浆中Hcy约70%与白蛋白结合，为结合型。
其余的游离型则主要以二硫同型半胱氨酸和以二硫键结合的同型半胱氨酸-半胱氨酸化合物形式存在，只有少量以还原型存在于血浆中，我们通常所指的是总Hcy 浓度。
影响Hcy水平最主要的因素莫过于遗传与营养缺乏。
遗传因素主要包括N5甲基四氢叶酸转甲基酶及胱硫醚-β-合成酶基因突变。
叶酸、维生素B12和B6等缺乏也可导致高Hcy血症。
可影响Hcy的因素见表1，许多药物对Hcy也有影响（表2）。
健康人少量进餐不会影响Hcy水平，但进食高蛋白餐后6－8小时Hcy水平可升高10－15％，这或许可解释Hcy的日间变异，清晨水平较低，而夜间较高。
Hcy季节间变异较小。
卧位Hcy水平低于坐位，或许可以解释同一急性心肌梗死患者急性期与恢复期Hcy的差别。
血清Hcy水平略高于血浆。
抽血后不同的离心测量时间和不同的抗凝剂对测量结果也有影响，血透对Hcy影响不大。
不同年龄Hcy升高的主要原因也存在差异。
新生儿Hcy升高主要由于维生素B12缺乏或胱氨酸尿症引起。
儿童则由于叶酸和维生素B12缺乏。
成年人高Hcy血症主要由于不良的生活方式、以及低叶酸、维生素B12饮食、MTHFR C 677T基因多态性导致。
老年人除上述原因外还有药物及肾功能损害参与。
不同水平Hcy升高其主要原因也有不同。
Hcy轻度升高（15–30 μmol/L）主要是由于不良的饮食生活习惯、MTHFR C 677T基因多态性、轻度的叶酸和维生素B12缺乏、轻度肾功能受损、药物及检验误差引起。
同型半胱氨酸（HCY）临床意义
同型半胱氨酸（HCY）临床意义同型半胱氨酸定义:是一种含硫氨基酸为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物HCY代谢依赖于几种B族维生素(叶酸、B2、B6和B12)在体内经蛋氨酸脱甲基化生成,主要通过再甲基化和转硫途径代谢HCY代谢和清除部位都在肾脏致病机理：体内叶酸、B族维生素的缺乏、糖尿病患者、年龄、性别、生活习惯不良者等多种因素会导致体内HCY的升高；HCY可使氧化自由基大量产生引起内皮细胞损伤，使脂质过氧化和氧化型的低密度增加，从而对血管造成损伤和破坏; 1、在HCY的作用下，破损的血管壁生成了斑块（促进动脉粥样硬化）；2、氧化和亚硝化反应产生内皮毒素作用（影响神经系统）； 3、刺激血管、心肌平滑肌细胞增生（引发心血管疾病）； 4、酰化反应参与血栓形成（引发血栓性疾病）；5、促使心肌细胞钙超载（引发多种疾病）；6、干扰谷胱甘肽合成（导致人体免疫力下降）；7、影响体内转甲基化反应（甲基化与许多疾病密切相关）。
同型半胱氨酸(HCY)临床意义: 一、心脑血管类: 1、用于高同型半胱氨酸血症(Hhcy)的辅助诊断; 2、高同型半胱氨酸血症(Hhcy)是引起心?脑?外周血管疾病的一个新的重要的危险因素; 3、HCY是心脑血管疾病的独立危险因子,且与多种常规危险因子具有协同放大作用(吸烟?高血压?血脂异常及肥胖); 4、HCY是动脉粥样硬化?脑卒中的独立危险因素; 5、H型高血压(伴有高同型半胱氨酸血症的高血压)是脑卒中的最重要的危险因素; 6、HCY水平每升高5umol/L,发生脑卒中的风险升高59%,缺血性心脏病的风险增加32% HCY水平每下降3umol/L,发生脑卒中的风险的可能性就会降低24%;冠心病的风险就可以降低16% 二、优生优育: 由于叶酸?B族维生素缺乏引起HCY升高,可能导致以下疾病:胎盘血管疾病?妊娠高血压综合症(PIH)?先天性心脏病?神经管缺陷?复发性早期流产?新生儿体重异常１、胎盘血管疾病:患者体内HCY水平明显高于正常孕妇,叶酸降低?HCY升高,会影响孕妇合成代谢,增加血栓形成,影响子宫胎盘血流,使胎儿从母体摄入营养和氧气受限,影响胎儿生长发育? ２、妊娠中期HCY水平可作为早期妊娠高血压综合症(PIH)指标;妊娠中期HCY升高可作为子娴前期预测指标? ３、Hcy与新生儿先天性心脏病:血Hcy升高与先天性心脏病的发生存在密切联系,同型半胱氨酸代谢异常是诱发胎儿出生缺陷的一个独立的危险因素? ４、Hcy与新生儿神经管缺陷:高Hcy血症具有细胞毒性和神经毒性,严重影响了胎儿的心血管及神经系统的发育? ５、Hcy与复发性早期流产:复发性早期流产与血浆中Hcy水平升高有关?高浓度Hcy引起绒毛膜绒毛细胞血管病变,造成胚胎死亡,导致流产? ６、孕妇血Hcy与新生儿出生体重呈负相关?妊娠期常规测定孕妇血浆hcy水平和叶酸水平,对于纠正叶酸缺乏,降低血浆hcy水平,有利于胎儿生长发育,具有重要的优生学意义? 孕妇何时检测HCY? 1?备孕前3个月:检查Hcy水平,及时补充叶酸和维生素,降低和预防出生缺陷及流产的风险 2?妊娠中期:Hcy升高时早期妊娠高血压的指标,及时采取措施,降低Hcy水平可降低发生妊娠高血压的风险 3?妊娠期常规测定：孕妇血浆hcy水平,对于纠正叶酸缺乏,降低血浆hcy水平,有利于胎儿生长发育,具有重要的优生学意义 4?跟踪补充叶酸后降低Hcy水平的治疗效果三、HCY与精神疾病: Hcy的水平与抑郁症和精神分裂症的严重程度正相关抑郁症:血浆同型半胱氨酸升高与抑郁症的严重程度呈正相关,叶酸,维生素B12缺乏与抑郁症的严重程度呈负相关四、Hcy与骨质疏松症: 高浓度的Hcy与骨质疏松和髋部骨折增加的危险性独立相关五、Hcy与Ⅱ-型糖尿病: 糖尿病并发症已经成为导致糖尿病患者死亡的主要因素血浆Hcy水平升高是糖尿病大血管病变的独立危险因素、监测糖尿病患者HCY水平有利于对其预后的评估? 六、Hcy与老年痴呆病: HCY升高是患老年痴呆的一个重要危险因素,与病程,但与疾病严重程度相关? 七、Hcy与慢性肾衰竭(CRF): 慢性肾功能衰竭(CRF)患者普遍有高同型半胱氨酸血症,其发生率是正常人33倍?肾脏功能异常时引起高同型半胱氨酸血症的重要原因之一? 在慢性肾功能衰竭患者中,心血管疾病的发生率较普通人群高10-20倍,Hcy 是透析患者心血管死亡率独立的很强的危险因子?定期检测CRF患者患者血浆的Hcy水平,预防继发性心血管疾病的发生引起同型半胱氨酸(HCY)升高的因素: 1、B族维生素缺乏如B2?B6, B12, 和叶酸 2、酶缺乏( 酶基因编码的基因缺失,例如MTHFR 和 MS) 3、肾功能不全(肾脏清除Hcy减少) 4、药物作用:某种药物如甲氨蝶呤和环孢霉素A 可以引起Hcy升高? 5、年龄: 随着年龄的增长Hcy升高 6、性别:男性平均Hcy水平高于女性 7、生活方式:精神压力大, 体力活动缺乏, 吸烟, 饮用咖啡引起Hcy升高8、健康状况: 健康人群中Hcy水平低,但是亚健康人群会升高适用人群: 1、动脉硬化相关疾病患者:冠心病;中风;周围血管病;静脉栓塞; 2、肾病;糖尿病;高血脂;高血压;骨质疏松患者3、育龄妇女与孕妇;妊娠并发症;习惯性流产;胎儿畸形等4、有HCY遗传变异者:抗叶酸患者5、老年痴呆;老视者6、有不良生活习惯者:大量吸烟、饮酒、劳累、肥胖症7、健康体检适用科室:体检科、老年科、肾脏科、心脏科、脑内科、妇产科、内分泌科。
同型半胱氨酸的划分标准
同型半胱氨酸的划分标准
同型半胱氨酸（HCY）是一种含硫基的氨基酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的重要中间产物。
通常情况下，男性高于女性，且随年龄增加而增高。
同型半胱氨酸水平超过15μmol/L时，则被诊断为高同型半胱氨酸血症。
根据血浆中同型半胱氨酸的水平，可以将高同型半胱氨酸血症分为以下三个等级：
1. 轻度高同型半胱氨酸血症：血浆中同型半胱氨酸水平为15-30μmol/L。
2. 中度高同型半胱氨酸血症：血浆中同型半胱氨酸水平为30-100μmol/L。
3. 重度高同型半胱氨酸血症：血浆中同型半胱氨酸水平在100μmol/L以上。
需要注意的是，不同医院和实验室可能会有不同的参考范围和诊断标准，因此具体的诊断和治疗方案应该根据医生的专业意见进行。
同型半胱氨酸(HCY)检测试剂方法学比较
参考文献：同型半胱氨酸检测技术的研究进展及评价；谭功军等，实用预防医学， 2010，11（24）：2334-2337
直接法测定Hcy原理
同型半胱氨酸在体内的主要代谢途径： 间接法（胱硫醚法）
数据来源：www.kegg.jp
直接法（水解酶法）
直接法测定Hcy原理
① ATP + L-methionine + H2O = phosphate + diphosphate + S-methyl-L-methionine ② S-methyl-L-methionine + L-homocysteine = L-methionine+S-adenosyl-L-homocysteine ③ S-adenosyl-L-homocysteine + H2O = L-homocysteine + adenosine ④ adenosine + H2O = inosine + NH3 ⑤ 2-oxoglutarate + NH3 + NADH+ H+= L-glutamate + H2O + NAD+
很多胱硫醚循环酶法的试剂其试剂比例也可以完
全够模仿水解酶循环酶法试剂。有一个方法可以
简易的区分两者：
• 胱硫醚循环酶法（简称间接法）：其试剂二（R2）是 淡黄色的！ • 水解酶循环酶法（简称直接法）：其试剂二（R2）是 无色的！
直接法优点
原理设计 1 干扰项目 2
直接法 循环酶法
间接法
3 4
市场选择 试剂性能
直接法优点
原理设计
2、间接法检测准确性及线性范围存在问题
同型半胱氨酸ppt课件
肺血栓栓塞症防治 高Hcy血症（>20μmol/L）可使深静脉血栓发生率增加4倍。高Hcy是我国汉 族人群肺血栓栓塞症（PTE）发病的一个独立的危险因子，降低Hcy可降低 国人静脉血栓栓塞症（VTE）的危险 。
3
同型半胱氨酸（Hcy）简介 Hcy化学结构图
4
同型半胱氨酸（Hcy）简介 参考范围：小于15μmol/L 高Hcy血症： ≥15μmol/L 高同型半胱氨酸血症会大幅增加冠心病、外周血管疾病 及脑血管疾病的发病风险。 Hcy已成为心脑及外周血管疾病的重要危险因素及预测 指标。
5
同型半胱氨酸（Hcy）简介
• McCully – 1969年首次在基因紊乱的患者中提出血管病变，称之为高胱氨酸尿症 – 提示高Hcy可能引起早期血管疾病
• Boushey – 升高5µmol/L ，心血管疾病和周围血管动脉硬化症风险：女性，风险 性增加80%，而男性则60%；
最近10年来医学研究迅速陆续报道，并有完整资料证实：同型半胱氨 酸是冠状动脉疾病，脑血管疾病，外周血管疾病等高危险因子。
31
同型半胱氨酸（Hcy）在其他方面的应用
预测骨折风险，防治骨折 老年人骨折中19%是由高Hcy引起的，利用维生素B类保健品降低血Hcy可能会 有更好的骨折预防效果。
老年痴呆症与帕金森的防护 血清同型半胱氨酸水平升高是患老年性痴呆的一个重要危险因素，与疾病严重 程度相关。
➢ 高水平Hcy会促进动脉粥样硬化的发生。 ➢ 高同型半胱氨酸血症已被确定为心血管疾病发病的重要危险因素。 ➢ Hcy是心血管疾病的独立危险因素。
同型半胱氨酸hcy检测的临床意义
汇报人： 2023-12-26
目录
• 同型半胱氨酸Hcy检测简介 • 同型半胱氨酸Hcy与疾病的关
系 • 同型半胱氨酸Hcy检测的临床
应用 • 同型半胱氨酸Hcy检测的局限
性 • 同型半胱氨酸Hcy检测的展望
01
同型半胱氨酸Hcy检测简介
Hcy检测的定义
同型半胱氨酸（Hcy）是一种含硫氨 基酸，是人体内蛋氨酸代谢的中间产 测同型半胱氨 酸水平可以评估药物治疗的效果，指导医生 调整药物剂量或更换治疗方案。
非药物治疗效果
如饮食调整、补充维生素等非药物治疗方法 对同型半胱氨酸水平的影响，通过检测Hcy 水平可以评估非药物治疗的效果，指导患者
调整生活方式。
04
同型半胱氨酸Hcy检测的局限 性
Hcy与神经系统疾病
总结词
同型半胱氨酸水平升高与某些神经系统疾病风险增加相关。
详细描述
同型半胱氨酸（Hcy）水平升高与某些神经系统疾病风险增加有关，如阿尔茨海默病、 帕金森病和抑郁症等。高Hcy可能通过促进氧化应激、炎症反应和神经元凋亡等机制对 神经系统产生负面影响。然而，关于Hcy与神经系统疾病的关联仍需进一步研究，以便
Hcy检测在临床实践中的推广
普及与推广
通过宣传和教育，提高临床医生对Hcy检测重要性的 认识，促进其在日常诊疗中的应用。
标准化与规范
制定统一的Hcy检测标准和方法，确保检测结果的准 确性和可比性。
临床决策支持
Hcy检测结果将作为临床决策的重要依据，指导疾病 的预防、诊断、治疗和预后评估。
THANKS
临床应用的局限性
适用人群的局限性
同型半胱氨酸Hcy检测主要适用 于心血管疾病等慢性病的风险评 估，对于其他疾病的相关性尚不 明确。
同型半胱氨酸
同型半胱氨酸（HCY）一HCY临床意义1 高同型半胱氨酸（hHCY）是冠心病（CHD）的独立危险因素：CHD患者中30%可见HHCY，危险度随着浓度的升高而增加，血浆HCY 水平升高5UMOL/L，相当于胆固醇升高500UMOL/L，高同型半胱氨酸患者发生心肌梗死的危险性增高。
2 高同型半胱氨酸与神经系统的疾病的关系：同型半胱氨酸水平升高是唯一与脑中风相关联的独立血管危险因子。
随着HCY浓度升高，脑中风危险度增加7.87倍，HCY每增加5UMOL/L，冠心病脑血管病和周围血管病的危险分别增加1.6 ，1.8，6.8 倍。
大约50%的脑中分和动脉血栓患者有高HCY血症。
3 HCY与慢性肾功能衰竭（CRF）:在慢性肾功能衰竭患者中，心脑血管疾病（CVD）的发生率较普通人群高10-20倍，是常见的并发症和主要死因之一。
终末期肾衰（ESRD）患者CVD的高发原因仅用一些传统的危险因素和高血压贫血糖尿病高胆固醇血症，吸烟等是很难完全解释的，CRF患者普遍存在高HCY血症，其发生率是正常人的33倍，血浆HCY 每增加1UMOL/L 血管通路栓塞的危险增加4.0%。
4HCY与妊娠高血症综合征（PIH）PIH患者早在胎盘形成时已经出现血管内皮损伤这一特征性表现，有研究发现：妊娠中期血浆HCY水平升高发生PIH的危险性增加3.2倍。
因此，妊娠中期HCY水平可以作为早期PIH的指标。
5HCY与胎盘血管疾病胎盘血管病变患者体内HCY水平明显高于正常孕妇。
6HCY与胎儿畸形高浓度的HCY具有胚泡毒性，从而导致畸胎发生率增加。
7HCY与复发性早起流产；高浓度HCY引起绒毛细胞血管病变，造成胚胎死亡流产8HCY与相关疾病------老年痴呆A弗明汉医学研究中心对1092名平均年龄为76岁的老年人调查结果表明：HCY水平超过14UMOL/L 患老年痴呆的危险性增加一倍。
B血清HCY水平升高时患老年痴呆的一个重要危险因素。
与病程无光，但与疾病严重程度相关。
同型半胱氨酸
三、同型半胱氨酸致病机理
1、内皮毒性作用： 内皮毒性作用： Hcy可引起内皮细胞损伤， Hcy可引起内皮细胞损伤，尤其合并高 可引起内皮细胞损伤 血压时更易受损， 血压时更易受损，并且破坏血管壁弹力 层和胶原纤维。 层和胶原纤维。 2、刺激血管平滑肌细胞增生： 刺激血管平滑肌细胞增生： Hcy可直接诱导血管平滑肌细胞增殖。 Hcy可直接诱导血管平滑肌细胞增殖。 可直接诱导血管平滑肌细胞增殖
5
2、性别与年龄： 、性别与年龄： 国内外不少研究发现， 国内外不少研究发现，Hcy随年龄增长而 随年龄增长而 升高，而且男性>女性。女性在绝经前的水 女性。 升高，而且男性 女性 平较低，绝经后显著升高， 平较低，绝经后显著升高，认为其机制可 能与雌激素水平的变化有关。 能与雌激素水平的变化有关。
2011-4-22 14
ELISA：对仪器要求不高，易普及， ELISA：对仪器要求不高，易普及，但结果 准确性相对较差。 准确性相对较差。 放射免疫法：结果准确，但有放射性污染， 放射免疫法：结果准确，但有放射性污染，循环酶法：快速、简便、灵敏度高。可上 全自动生化分析仪，适用大批标本， 全自动生化分析仪，适用大批标本，临床 应用广泛。 应用广泛。
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METHOD
（反应类型） ： 反应类型）
END 20~27
Point（反应点）： Method Point（反应点）：
Limit（吸光度范围）： ）：Reagent OD Limit（吸光度范围）：-2.0~2.5 Dynamic Range (反应范围) (反应范围)： 反应范围 3~50 1点 umol/L
2011-4-22
6
3、营养因素： 、营养因素： 代谢辅酶， ①VitB6、VitB12、叶酸是 、 、叶酸是Hcy代谢辅酶， 代谢辅酶 它们的水平与Hcy水平呈负相关，摄入不足 水平呈负相关， 它们的水平与 水平呈负相关 上述三个酶活性下降， 升高。 时，上述三个酶活性下降，则Hcy升高。 升高 ②饮酒：长期饮酒可引起肝细胞蛋氨酸合成 饮酒： 酶活性下降，从而造成Hcy血症。 血症。 酶活性下降，从而造成 血症 ③饮食中蛋氨酸含量过高：有报道认为高动 饮食中蛋氨酸含量过高： 物蛋白、低植物蛋白饮食可能是Hcy血症的 物蛋白、低植物蛋白饮食可能是 血症的 危险因素之一。 危险因素之一。
同型半胱氨酸结构
同型半胱氨酸结构1. 引言同型半胱氨酸（Homocysteine, Hcy）是一种含有硫原子的氨基酸，其分子式为C4H9NO2S。
同型半胱氨酸结构与功能的研究在生物化学和医学领域具有重要意义。
本文将介绍同型半胱氨酸的结构特点、生物合成途径、代谢途径以及与人体健康的关系。
2. 结构特点同型半胱氨酸的分子结构中包含一个氨基（NH2）基团、一个羧基（COOH）团、一个甲基（CH3）团和一个硫原子（S）。
硫原子与羧基和甲基通过共价键相连，形成一个特殊的结构。
同型半胱氨酸的结构使其具有一些特殊的性质。
首先，硫原子的存在赋予了同型半胱氨酸一定的亲水性，使其能够与其他亲水性物质发生相互作用。
其次，同型半胱氨酸的甲基团使其能够参与甲基化反应，从而影响DNA和蛋白质的甲基化修饰过程。
3. 生物合成途径同型半胱氨酸的生物合成途径主要包括两个关键酶的催化反应：甲硫酸盐还原酶（Methionine synthase）和半胱氨酸合成酶（Cystathionine β-synthase）。
甲硫酸盐还原酶催化反应将甲基化的腺苷三磷酸（S-adenosylmethionine, SAM）转化为S-adenosylhomocysteine（SAH），并释放出同型半胱氨酸。
该反应是同型半胱氨酸生物合成途径的关键步骤之一。
半胱氨酸合成酶催化反应将L-半胱氨酸和L-丝氨酸转化为半胱氨酸和甘氨酸。
该反应也是同型半胱氨酸生物合成途径的关键步骤之一。
4. 代谢途径同型半胱氨酸代谢途径主要包括两个关键酶的催化反应：同型半胱氨酸甲硫酸盐转移酶（Homocysteine methyltransferase）和同型半胱氨酸半胱氨酸转硫酶（Homocysteine transsulfurase）。
同型半胱氨酸甲硫酸盐转移酶催化反应将同型半胱氨酸与甲硫酸盐反应，生成甲硫酸甘氨酸和硫代甘氨酸。
该反应是同型半胱氨酸代谢途径的关键步骤之一。
同型半胱氨酸半胱氨酸转硫酶催化反应将同型半胱氨酸与半胱氨酸反应，生成半胱氨酸和甲硫酸盐。
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大作用。
高浓度HCY与其他疾病联合作用可使死亡率大幅上升。 高HCY可引发多种妊娠危害，同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢过程中的重要中 间产物，几种B族维生素参与和控制其代谢过程，分别是叶酸，VB2、 VB6、VB12。补充叶酸和维生素B族可以降低HCY水平。 高危人群应及时检查体内HCY水平。
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
HCY与性别、吸烟、高血压
男性
15
女性
15
相 对 危 险 （ 血 管 疾 病 ）
10
10
5
5
0 参考 胆固醇 吸烟 高血压
0 参考 胆固醇 吸烟 高血压
空腹HCY正常
空腹HCY升高
空腹HCY正常
空腹HCY升高
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
• 同型半胱氨酸在其他临床应用的研究
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
HCY在血中所占比例
1% 约20%
1
总HCY
80-90%
0
10
20
30
40
5060708090游离的还原型
游离的氧化型
蛋白结合
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
高同型半胱氨酸血症的病理生理学
1.内皮毒性作用 HCY可引起血管内皮细胞损伤，尤其是在合并高血压时更易受损，并且破坏血 管壁弹力层和胶原纤维。 2.刺激血管平滑肌细胞增生 HCY可直接诱导血管平滑肌细胞增值。 3.致血栓作用 HCY可促进血栓调节因子的表达，激活蛋白C和凝血因子ⅤⅡ、Ⅴ，血小板内 前列腺素合成增加，从而促进血小板粘附和聚集。
目
• 产品介绍
录
• Bio-Top 公司概况
• 同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
产品介绍
心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液 黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性 或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人 健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，即使应用目前最 先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自
3、慢性肾功能衰竭（CRF）患者普遍有高Hcy血症，其发生率是正常人33倍。高Hcy血症已成为心
血管疾病高发的独立危险因素之一，在CRF患者中发生率高。 4、血浆Hcy浓度对诊断慢性肝病的特异性和敏感性较常规检测为好。血浆t-Hcy浓度对于慢性肝损 伤的敏感性为91%，特异性为89%。以病理组织切片对照敏感性为94%，特异性为89%。血浆t-
1、由于糖尿病患者存在胰岛素(insulin , Ins) 缺乏或者Ins 抵抗,Ins 作用异常可能影响Hcy 的分解
代谢,导致高Hcy 血症。血清t-HCY每升高5 umol/L，非糖尿病每5年死亡率增加17%，糖尿病患者
增加60%。 2、研究表明，高Hcy血症（>20μ mol/L）使得深静脉血栓的危险性明显增大，可能是进一步发展 为肺动脉栓塞的病因，高Hcy血症可使深静脉血栓发生率增加4倍
性激素
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
同型半胱氨酸的决定因素和干扰因素
体内维生素B族水平不足可导致HCY升高，最重要的是VB12和叶酸的缺乏。 糖尿病：糖尿病对血浆HCY的影响是不同的，Ⅰ型糖尿病早期没有出现肾损伤 时，可以导致肾小球的高滤过，从而降低HCY的水平。然而Ⅱ型糖尿病通常 HCY升高，当出现糖尿病肾病时，HCY浓度会进一步升高。 甲状腺疾病的影响：原因尚不明确，但甲低患者HCY水平会明显升高，而甲亢 患者会降低。 生活方式影响：体育锻炼、饮酒、咖啡及吸烟等都会影响HCY在体内的浓度水 平。 肾功能影响：终末期肾脏病的患者体内HCY水平会有明显升高，并且发生心血 管疾病的危险性增加。
积，办公、研发、生产条件得到了改善。 2015年9月取得第三批产品注册证，极大的扩充了产 品线47个
企 业 理 念
百奥泰康愿景：
揭示科技奥秘 关注人类健康
Biotechnology for Good Health Worldwide
百奥泰康秉承“科技领先，品质完美”的理念，以体外诊断产品的使用特殊性为指向， 为客户提供高品质产品的同时还附加了及时高效的服务，公司希望通过不断提升产品 品质和技术服务，打造体外诊断产品的综合解决方案。
0 1 2 3 4 5
五年存活率 95% ＞85% ＜85% ＜70%
0.75
0.7
0.65
0.6
时间（年）
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
HCY与神经系统疾病 脑血管疾病是目前危害人类健康的重要疾病，近年来随着分子生物学的深入发 展，HCY在脑卒中的作用日益受到重视。普通人群HCY升高者只有不到5%， 而在脑卒中患者中可达到30-40%。 研究表明，HCY升高是与中风有重要关联的危险因子。美国的最新数据显示， 中年后期的男性中风发病率，处于55-64岁这个年龄段的男性相对于45-54岁 而言，前者的中风几率是后者的三倍。 高HCY是造成老年痴呆症与帕金森的重要因素，英国研究发现，HCY水平大于 11.2umol/L的病人，三年后的随访中，发现他们的大脑颞叶（包括海马）出 现快速萎缩。
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
HCY,CAD与存活率
1
＜9umol/L
（n=125）
0.95
9-14.9umol/L（n=44） ≥20umol/L
15-19.9umol/L（n=335）
0.9
(n=19)
0.85
存活率
0.8
血浆总HCY ＜9umol/L 9-14.9umol/L 15-19.9umol/L ≥20umol/L
目
• 产品介绍
录
• Bio-Top 公司概况
公 司 概 况
• 公司成立于2009年10月
• 注册资本：1100万元
• 全称：北京百奥泰康生物技术有限公司
• 北京市昌平区北七家镇定泗路北侧雅安商厦C号E座二层
•
河北省三河市燕郊国家高新区留山大街10号全景工业园38C座
• 现有员工43人， 2016年底预计达到50-60人的公司整体 构架。
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
高同型半胱氨酸血症的病理生理学
4.脂肪、糖、蛋白质代谢紊乱 HCY可促进脂质沉积于动脉壁，还可改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构，促进 斑块钙化。 5.干扰谷胱甘肽的合成 谷胱甘肽是一种重要的高氧化剂，它能防止很多细胞成分的氧化互相作用，对 血管有保护作用。HCY干扰谷胱甘肽的形成，从而对机体造成损害。
• 是一家专注医疗器械产品的研发、生产、销售的创新型高 科技企业。
历 程
2009年10月北京百奥泰康生物技术有限公司成立 2010年9月取得医疗器械生产许可证 2011年2月取得第一批产品注册证52个 2013年2月取得第二批产品注册证9个 2014年9月取得生产许可证换发
2014年11月正式进驻全景工业园，2500㎡的使用面
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
HCY的临床应用
同型半胱氨酸水平升高是心脑血管疾病的独立危险因素。 危险度随HCY水平升高而增加。 血浆HCY每升高5umol/L,相当于血清总胆固醇升高0.5mmol/L 研究发现HCY与心力衰竭的相关性更为密切，对尚未出现心脏病症 状的人来说，HCY升高对患心力衰竭的危险可加倍，妇女的危险性 可增加三倍。
方法
HPLC
离子色谱法 毛细管电泳法
优点
经典的参考方法
是色谱分析的一种 其特点与色谱方法相似
缺点
但其操作比较复杂。耗时 长，试验数据变异比较大。
操作复杂 操作比较复杂、试验耗时较 长和试验数据变异比较大
临床应用
很少在临床应用
主要用于研究，临床上 很少应用。 主要用于实验研究
酶联免疫分析法
荧光偏振免疫检 测 用于自动生化分 析仪的循环酶法
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
同型半胱氨酸的决定因素和干扰因素
国内外不少研究发现，HCY 随年龄增长而升高，而且男性＞女 CVD 性，女性在绝经前的水平较低，绝经后显著升高，认为其机制可能 药物 跟雌激素水平变化有关。
增值性疾病 甲状腺疾病 糖尿病 B族维生 素水平
生活方式
年龄性别
遗传 肾功能
• 同型半胱氨酸的检测对象
老年人特别是伴有动脉硬化者 心、脑血管病患者 高血压、高血脂患者 肾病患者尤其是透析患者 静脉或动脉栓塞患者 孕妇 抗叶酸治疗和B族维生素摄入不足者 其他（如遗传缺陷、阿尔兹海默症）
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
• 同型半胱氨酸的测定方法
重复性好，方法稳定可 靠。
灵敏度高，检测 速度快。 操作简便，检测速度快， 成本低
大部分操作还是手工操作， 比较耗时等
价格昂贵
临床应用较多
临床应用较少 临床应用的前景广阔
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
• 生化检测同型半胱氨酸的优势
价格低于同类产品，可降低成本
样本耗用量小 (10u l/Sample) 操作简单，样本无需预处理 检测速度快（ 10分钟）满足急诊需求 检测方法先进、准确（机器自动校正） 液体双试剂，可直接上机使用； 试剂开盖稳定性好，2-8℃在仪器上可稳定至少两周；
循环酶法，灵敏度高！
百奥泰康HCY与HPLC法相关性分析，相关性良好。
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
产品介绍
同型半胱氨酸（HCY）的产品介绍
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大量临床研究表明，同型半胱氨酸是心脑血管疾病的独立危险因素，与多 种常规危险因子（糖尿病、高血压、血脂异常、肾病和肥胖）具有协同放
理，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。