计划生育手术费报销制度
生育保险报销流程报销条件以及能报销多少文档范例
生育保险协议报销流程,报销条件以及能报销多少生育保险协议报销流程1、生育保险协议待遇申领1.申请人提供资料:a、计划生育证明(即准生证)b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)e、属异地或境外难产提供住院费用明细f、属异地或境外剖腹产提供:(1)手术证明(2)费用凭据2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)3、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱生育保险协议报销条件:(1)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术(2)所在单位按照规定参加生育保险协议并为该职工连续足额缴费1年以上用人单位向社会保险协议经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险协议费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险协议费用仍然由用人单位负担.至于国家机关、事业单位女职工的生育保险协议则由国家财政单独承担,某工作人员个人不需要缴纳任何费用.没有参加生育保险协议社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用.生育保险协议报销比例报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照1定的比例1次性支付.其中:1.顺产为270%.2.难产为320%.3.剖腹产为420%.女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险协议基金支付.超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工某工作人员个人负担.女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险协议基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险协议待遇的规定办理.女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险协议待遇规定办理.什么是生育保险协议生育保险协议(maternityinsurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的1种社会保险协议制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险协议制度.生育保险协议的作用及特点作用:生育保险协议是社会保险协议中的1项,是国家通过立法,对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的1项社会政策.其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这1特殊时期给予的支持和爱护.特点:(1)享受生育保险协议的对象主要是女职工,因而待遇享受人群相对比较窄.随着社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶1定假期以照顾妻子,并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助.(2)待遇享受条件各国不1致.有些国家要求享受者有参保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求.我国生育保险协议要求享受对象必须是合法婚姻者,即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续,并符合国家计划生育政策等.(3)无论女职工妊娠结果如何,均可以按照规定得到补偿.也就是说无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险协议待遇.(4)生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险协议提供的医疗服务以治疗为主有所不同.生育期间的医疗服务侧重于指导孕妇处理好工作与修养、保健与锻炼的关系,使她们能够顺利地度过生育期.产前检查以及分娩时的接生和助产,则是通过医疗手段帮助产妇顺利生产.分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗.(5)产假有固定要求.产假要根据生育期安排,分产前和产后.产前假期不能提前或推迟使用.产假也必须在生育期间享受,不能积攒到其他时间享用.各国规定的产假期限不同.我国规定的正常产假为90天,其中产前假期为15天,产后假期为75天.(6)生育保险协议待遇有1定的福利色彩.生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险协议.生育保险协议提供的生育津贴,1般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险协议项目.另外,在我国职工某工作人员个人不缴纳生育保险协议费,而是由参保单位按照其工资总额的1定比例缴纳.相关推荐:离职后还能享受生育保险协议吗?生育保险协议报销条件(1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险协议费累计满3个月的企事业单位职工.(2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工.(3)以上条件须同时具备.相关推荐:个别地方生育保险协议存在户籍限制生育保险协议报销流程参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险协议待遇:1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险协议且连续足额缴纳生育保险协议费满12个月.3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险协议定点医院直接刷卡结算.4、申报生育津贴和1次性营养补贴,需填写《生育保险协议待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续.(相关手续应在分娩后1年内办理)生育保险协议待遇申领:1、申请人提供资料:a、计划生育证明(即准生证)b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)e、属异地或境外难产提供住院费用明细f、属异地或境外剖腹产提供:(1)手术证明(2)费用凭据2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)3、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱.生育保险协议条例目前,我国生育保险协议的现状是实行两种制度并存:第1种是由女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费.根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》,女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担.产假期间工资照发.第2种是生育社会保险协议.根据劳动部《企事业单位职工生育保险协议试行办法》规定,参加生育保险协议社会统筹的用人单位,应向当地社会保险协议经办机构缴纳生育保险协议费;生育保险协议费的缴费比例由当地人民政府根据计划内生育女职工的生育津贴、生育医疗费支出情况等确定,最高不允许超过工资总额的1%,职工某工作人员个人不缴费.参保单位女职工生育或流产后,其生育津贴和生育医疗费由生育保险协议基金支付.生育津贴按照本企事业单位上年度职工月平均工资计发;生育医疗费包括女职工生育或流产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费(超出规定的医疗服务费和药费由职工某工作人员个人负担)以及女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费.注:生育保险协议津贴:生完小孩5个月内办理,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险协议待遇.生育保险协议报销多少女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险协议基金支付.超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工某工作人员个人负担.女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险协议基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险协议待遇的规定办理.女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险协议待遇规定办理.生育保险协议政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不允许克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足.“也就是说,生育津贴不会低于单位平均工资标准.”蒋继元说.举例来说,1名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,由生育保险协议基金统1支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足.对于原参加生育保险协议的职工,在2022年1月1日前已经生育或计划生育享受产假,但在之后申报生育津贴的,按照新计发办法计算生育津贴.从2022年起,生育保险协议将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整,医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右,预计增加基金支出2500万元左右.生育保险协议政策生育保险协议(也称生育险)是指国家和用人单位为怀孕、分娩、哺乳和节育的女性劳动提供医疗服务、生育津贴、产假和休假的社会保险协议制度,以保障因生育、育、抚养孩子而造成收人中断的女性劳动者及其孩子的基本生活.生育保.保障了女性劳动者生儿育女,实现了人类自身的再生产;同时,保障了女劳动者独立从事社会经济和政治活动的权利.生育保险协议根据“以支定收,收支基本平衡”的原则筹集资金,由企事业单位按照其工资总额的1定比例向社会保险协议经办机构缴纳生育保险协议费,建立生育保险协议基金.生育保险协议费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不允许超过工资总额的百分之1.企事业单位缴纳的生育保险协议费作为期间费用处理,列人企事业单位管控费用.职工某工作人员个人不缴纳生育保险协议费.生育保险协议待遇生育待遇包括生育津贴、医疗保险协议生育保险协议、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用.(1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企事业单位补足.生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算.(2)参加生育保险协议累计满1年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险协议待遇.(3)生育保险协议待遇生育津贴发放标准,以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发:生育津贴职工有下列情形之1的,可以按照国家规定享受生育津贴:(1)女职工生育享受产假;(2)享受计划生育手术休假;(3)法律条文、法规规定的其他情形.(职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天X假期天数)假期天数:①正常产假90天(包括产前检查15天);②独生子女假增加35天;③晚育假增加15天;④难产假.剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;⑤多胞胎生育假,每多生育1个婴儿增加15天;⑥流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;营养补助①正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;②难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资×50%.男性职工职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇.领取《独生子女优待证》的男配偶享受10天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发.男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷30(天)×10(天).注:生育保险协议津贴办理时间为:生完小孩5个月内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险协议待遇.医疗费用生育医疗费用包括:(1)生育的医疗费用;(2)计划生育的医疗费用;(3)法律条文、法规规定的其他项目费用.确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算).生育保险协议金生育保险协议金=生育津贴+医疗补助金津贴:以用人单位职工月平均工资为基数1、正常生育的按3个月(90天)计发2、晚育的按3.5个月(105天)计发3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发医疗补助金:以特区上年度企事业单位职工月平均工资为基数1、正常生育的按2个月计发2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发.生育保险协议报销范围参保范围包括所在城市常住户口的职工和持有所在城市工作居住证的外埠人员.费用缴纳职工应当参加生育保险协议,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险协议费,职工不缴纳生育保险协议费.北京生育保险协议缴费比例为:企事业单位按照职工缴费基数的0.80%缴纳生育保险协议费;广州生育保险协议缴费比例为:企事业单位按照职工缴费基数的0.85%缴纳生育保险协议费.生育保险协议报销时间生育保险协议需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保.生育保险协议属于典型的地方政策,各地规定各不1,有10个月,也有6个月甚至更低的.因此应以当地社保中心为准.。
医院生育保险管理制度
一、目的和依据为了保障女职工生育期间的基本生活需要,提高生育保险待遇水平,根据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》和《中华人民共和国劳动法》等相关法律法规,结合本医院实际情况,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于在本医院参加生育保险的女职工。
三、生育保险待遇1. 生育津贴:女职工生育或实施计划生育手术,符合国家、省、市计划生育政策规定的,可享受生育津贴。
2. 生育医疗费用:女职工在生育期间,按照规定范围内的生育医疗费用,由生育保险基金支付。
3. 生育津贴和生育医疗费用的支付标准,按照国家和地方政府的规定执行。
四、生育保险待遇申请和报销1. 女职工生育或实施计划生育手术,应当向单位提交以下材料:(1)生育证明或计划生育手术证明;(2)身份证;(3)社会保障卡;(4)结婚证(如有);(5)生育保险参保凭证。
2. 单位收到女职工提交的材料后,应当及时审核,并在规定的时间内将审核结果通知女职工。
3. 女职工生育医疗费用,可在生育保险定点医疗机构直接结算;未在定点医疗机构就医的,女职工可持相关费用票据、证明等材料向单位申请报销。
4. 单位收到女职工提交的报销材料后,应当在规定的时间内办理报销手续,并将报销结果通知女职工。
五、生育保险基金管理1. 生育保险基金实行专户管理,专款专用。
2. 生育保险基金的使用,按照国家和地方政府的规定执行。
3. 生育保险基金的管理和使用,接受社会保险行政部门和审计机关的监督。
六、责任与义务1. 单位有义务为女职工办理生育保险手续,按时足额缴纳生育保险费。
2. 女职工有义务按照国家、省、市计划生育政策规定生育或实施计划生育手术。
3. 女职工有义务在生育期间,按照规定享受生育保险待遇。
七、附则1. 本制度由医院人力资源部门负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
临汾生育保险报销标准(一)
临汾生育保险报销标准(一)临汾生育保险报销标准引言•临汾市生育保险是为了保障妇女在生育期间的基本权益而设立的一项社会保险制度。
•本文将介绍临汾生育保险报销标准及相关政策。
一、报销对象•所有在临汾市范围内参加生育保险的妇女都可以享受报销待遇。
二、报销项目•生育保险报销主要涵盖以下项目:–产前检查费用–住院分娩医疗费用–住院分娩期间的护理费用–产后康复费用–纯母乳喂养期间的指导费用–其他与生育相关的医疗费用三、报销标准•临汾市生育保险报销标准为:–产前检查费用:报销比例高达70%–住院分娩医疗费用:报销比例高达80%–住院分娩期间护理费用:全额报销–产后康复费用:报销比例高达80%–纯母乳喂养指导费用:每次最高报销100元–其他生育相关医疗费用:根据具体项目报销比例在60%至80%之间四、报销条件•临汾市生育保险的相关报销条件如下:–妇女需在参加生育保险满1年后方可享受待遇–住院分娩需在临汾市区医疗机构进行–报销资料需要齐全,包括医疗收据、发票、相关证明等五、申请流程•申请报销的流程如下:1.准妈妈在医疗机构住院分娩后,需索取详细的医疗费用发票和相关证明材料。
2.妇女需在出院后的30天内,将报销资料和申请表格提交到临汾市生育保险办公室。
3.经核实后,符合条件的报销申请将会被审批并尽快给予报销款项。
结论•临汾市生育保险实行了相对较高的报销标准,为妇女提供了基本的保障。
•准妈妈们在享受生育保险报销待遇时,需要注意及时准备和提交相关材料,以便能够尽快获得报销款项。
以上是关于临汾生育保险报销标准的相关介绍,希望能对正在规划生育的妇女提供一些有帮助的信息。
湖南生育险报销标准
湖南生育险报销标准湖南省生育险是指在湖南省范围内实行的生育保险制度,旨在为符合条件的生育保险参保人提供生育保险待遇。
生育险报销标准是指生育保险参保人在享受生育保险待遇时,各项费用的报销标准和报销比例。
了解湖南生育险报销标准对于准妈妈们来说是非常重要的,下面我们就来详细了解一下湖南生育险的报销标准。
首先,湖南省生育险报销标准包括以下内容,孕期检查、分娩、剖宫产、新生儿护理等费用的报销标准和报销比例。
具体来说,孕期检查费用包括血常规、尿常规、乙肝、艾滋病等检查项目,报销比例为70%;分娩费用包括分娩住院费、手术费、麻醉费等,报销比例为80%;剖宫产费用包括手术费、麻醉费等,报销比例为90%;新生儿护理费用包括新生儿住院费、新生儿护理费等,报销比例为80%。
其次,生育险报销标准的适用条件是,参保人需在湖南省范围内参加生育保险,并符合相关规定。
具体来说,参保人需在生育保险参保期间内怀孕并生育,且在湖南省范围内进行生育保险待遇申报和报销。
另外,需要注意的是,生育险报销标准的申报流程是,参保人在生育保险参保期间内,需携带相关医疗费用票据和生育保险证明到指定的医疗机构进行费用报销申报。
医疗机构将审核后的费用报销申报材料报送至当地社会保险经办机构,经办机构审核后将费用报销款发放给参保人。
最后,需要强调的是,参保人在享受生育保险待遇时,需遵守相关规定,如实提供申报材料,不得虚报、冒领生育保险待遇。
同时,参保人还需了解生育保险的相关政策和规定,及时了解生育险报销标准的调整和变化。
综上所述,湖南生育险报销标准是参保人在怀孕和生育期间享受生育保险待遇的重要依据,了解并遵守生育险报销标准对于准妈妈们来说至关重要。
希望本文能够对您有所帮助,如有任何疑问,可咨询当地社会保险经办机构或相关医疗机构。
2023年生育保险报销标准
2023年生育保险报销标准一、引言生育保险是保障女性在生育期间权益的重要措施。
通过生育保险,女性在怀孕、分娩及产假期间可以获得必要的医疗保障和经济补偿。
本文将详细介绍2023年生育保险的报销标准,包括住院分娩费用、产前检查费用、异地就医费用、生育津贴、一次性营养补助以及其他费用。
二、住院分娩费用住院分娩费用是指女性因分娩需要在医院住院所产生的医疗费用。
报销标准如下:1. 符合规定的住院分娩费用,包括顺产、难产等,按照定额标准进行报销。
2. 定额标准根据不同的医院级别和地区经济发展水平确定,具体标准可咨询当地社保局。
3. 超出定额标准的部分,按照一定比例分担,具体比例可咨询当地社保局。
三、产前检查费用产前检查费用是指女性在怀孕期间进行的一系列产前检查所产生的医疗费用。
报销标准如下:1. 产前检查费用按照一定比例进行报销,具体比例可咨询当地社保局。
2. 符合规定的产前检查项目,如血常规、尿常规、B超等,可以报销。
3. 部分产前检查项目,如特殊检查等,可能需自费或按比例分担。
四、异地就医费用异地就医费用是指因工作、居住等原因在异地产生的生育医疗费用。
报销标准如下:1. 异地就医需提前办理异地就医备案手续,否则可能无法报销或报销比例降低。
2. 异地就医费用按照定额标准进行报销,具体标准可咨询当地社保局。
3. 超出定额标准的部分,按照一定比例分担,具体比例可咨询当地社保局。
五、生育津贴生育津贴是指女性在产假期间享受的工资性补助。
报销标准如下:1. 生育津贴按照规定的产假天数和津贴标准进行计算,具体标准可咨询当地社保局。
2. 生育津贴由社保局直接支付给女性职工,无需单独申请。
3. 对于未参加生育保险的职工,不能享受生育津贴。
六、一次性营养补助一次性营养补助是指女性在产假期间享受的一次性营养补助。
报销标准如下:1. 符合条件的女性职工可以享受一次性营养补助,具体条件可咨询当地社保局。
2. 补助标准根据当地经济发展水平确定,具体标准可咨询当地社保局。
江苏计划生育医疗费用报销流程
江苏计划生育医疗费用报销流程一、了解报销条件首先,咱们得搞清楚,不是所有情况都能报销计划生育的医疗费用。
得满足一些条件,比如你得是江苏户籍的居民,或者在江苏有合法居住证明。
另外,你得在指定的医疗机构接受计划生育手术,而且手术得是合法的,比如结扎、人流、上环之类的。
还有,别忘了,得在手术后一年内申请报销哦。
二、准备所需材料准备好这些材料,别到时候手忙脚乱的:1.计划生育手术费用报销申请表(去当地计生部门网站下载或者直接去计生办拿)。
2.身份证原件及复印件。
3.户口本原件及复印件。
4.医疗机构出具的手术费用正式发票。
5.医疗机构出具的手术证明。
6.如果是委托他人代办,还得有委托书和代办人的身份证复印件。
三、提交流程准备好材料后,就该提交了。
你可以选择亲自去当地计划生育委员会,或者邮寄材料。
如果选择亲自去,记得带上所有原件和复印件,工作人员会现场审核。
如果邮寄,确保所有材料复印清晰,按要求填写地址和联系方式。
四、审核时间提交材料后,耐心等一等。
一般情况下,审核时间大概需要15个工作日。
如果材料齐全、没问题,审核通过后,就会通知你下一步怎么操作。
五、报销金额发放方式最后,就是钱怎么到你手上的问题。
审核通过后,一般会把钱打到你提供的银行卡上。
所以,确保银行卡信息准确无误,别让钱迷路了。
通常,报销的金额会直接打到你卡上,大概需要5个工作日左右。
总之,计划生育医疗费用报销流程就是这么回事。
别忘了,每个地方的具体要求可能有点差异,最好提前给当地的计生部门打个电话,确认一下细节,免得白忙活。
祝你报销顺利!。
佛山生育险报销标准
佛山生育险报销标准佛山市生育保险是指在佛山市范围内,由用人单位为其职工缴纳的生育保险费,用于支付职工生育期间的医疗费用、生育津贴和一次性生育保险金等。
生育保险的报销标准是保障职工在生育期间能够得到合理的医疗保障和经济支持,保障其生育权益。
下面将详细介绍佛山生育险的报销标准。
一、医疗费用报销标准。
1. 佛山市生育保险对于职工生育期间的医疗费用有一定的报销标准。
具体而言,包括孕期检查、分娩产生的医疗费用、剖宫产手术费用、新生儿的医疗费用等均可在一定范围内报销。
2. 孕期检查的医疗费用报销比例为70%,具体费用包括产前检查、孕期保健、血常规、尿常规等。
3. 分娩产生的医疗费用报销比例为80%,具体费用包括分娩用品费、分娩床位费、分娩护理费等。
4. 剖宫产手术费用报销比例为90%,具体费用包括手术费、麻醉费、手术床位费等。
5. 新生儿的医疗费用报销比例为80%,具体费用包括新生儿护理费、新生儿检查费、新生儿疫苗接种费等。
二、生育津贴标准。
1. 佛山市生育保险对于职工生育期间的生育津贴标准为每人每个月500元,连续发放8个月。
2. 生育津贴的发放对象为符合佛山市生育保险规定的职工,包括本市户籍职工、外来务工人员及其配偶、在本市参加生育保险的其他职工等。
三、一次性生育保险金标准。
1. 佛山市生育保险对于职工生育期间的一次性生育保险金标准为每人每次4000元。
2. 一次性生育保险金的发放对象为符合佛山市生育保险规定的职工,包括本市户籍职工、外来务工人员及其配偶、在本市参加生育保险的其他职工等。
总之,佛山市生育保险的报销标准是为了保障职工在生育期间能够得到合理的医疗保障和经济支持,保障其生育权益。
希望本文介绍的内容能够对职工了解生育保险的报销标准有所帮助。
广州生育保险报销报销标准流程说明
广州生育保险报销报销标准流程说明凡参加广州生育保险并累计缴费满一年以上的女职工,生育时仍在参保并正常缴费的,可享受生育医疗费报销待遇,具休报销标准及报销流程如下。
广州生育保险报销指南【受理机构】:广州市医保中心4楼医保业务综合服务厅【咨询电话】:12333【办理时限】:生育或施行计划生育手术后1年内申办【适用对象】:准备分娩、施行流产及引产手术的广州生育保险参保人报销所需资料说明一、《计划生育服务证》或婚育证明;二、医院病历;三、医院诊断证明;四、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票;五、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单);六、异地生育的提供《广州市企业职工生育保险异地分娩申请表》或《生育保险选择定点医院申请表》七、产妇或婴儿死亡的提供《死亡报告书》。
注:以上资料除发票及清单外,其它均需提供原件及复印件。
报销流程指南1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。
2、由单位经办人携带相关资料,到广州医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。
生育保险报销标准广州生育保险报销标准包括分娩、流产、计划生育手术以及职工生育保险计划生育手术费定额标准,详情如下:分娩、流产、计划生育手术各项标准1、阴式分娩:一级医院2800元(住院2150元,产检650元),二级医院3200元(住院2480元,产检720元),三级医院3600元(住院2760元,产检840元);2、剖宫产:一级医院4100元(住院3450元,产检650元),二级医院4500元(住院3780元,产检720元),三级医院5400元(住院4560元,产检840元);3、严重高危分娩:二级医院5700元(住院4300元,产检1400元),三级医院6800元(住院5200元,产检1600元);4、妊娠3个月以上引产:一级医院1300元(含术前检查费用),二级医院1400元(含术前检查费用),三级医院1500元(含术前检查费用);5、妊娠3个月以下人流:一级医院门诊220元,住院630元(含术前检查费用),二级医院门诊250元,住院700元(含术前检查费用),三级医院门诊300元,住院800元(含术前检查费用)。
计划生育手术费报销制度[指南]
计划生育手术费报销制度[指南]计划生育手术费报销制度计划生育手术费报销制度一、手术费报销范围 (一)本区户籍及常往本区的无业已婚育龄群众;(二)居住在本区一个月以上的已婚育龄流动人口;(三)经人口计生部门批准的特殊人群。
二、计划生育手术指定医疗机构(一)越秀区卫生局属下的各医疗单位; (二)省、市、区级计划生育服务站(所)(三)经批准生育第二个子女的,在以下医院分娩后同时落实结扎措施的: 1、广州军区陆军总医院; 2、孙逸仙医院; 3、广州医学院第一附属医院; 4、广东省妇幼保健院; 5、广州市妇婴保健院; 6、广州市第一人民医院。
三、计划生育手术免费服务项目及手术费报销标准(一)上环、取环:36 元/例;(二)人工流产:102 元/例;(三)人工流产(钳刮术):180 元/例;(四)药物流产:96 元/例,药流药物费; (五)引产术:600 元/例; (六)结扎:男扎 120 元/例; 女扎 240 元/例,住院费;(七)皮埋术:115 元/例,皮埋药物费; (八)输精管复通术:1860 元/例; (九)输卵管复通术:2400 元/例. 四、报销程序 (一)需要携带的资料 1、无业居民报销需要携带手术收费收据、本人病历原件,失业证复印件。
2、流动人口或夫妻一方是农业人口,随配偶在我区生活期间施行手术后要报销,需要携带手术收费收据、手术病历原件,居民一方待业证或流动人口证明、农业一方身份证、结婚证复印件。
3、对实施了人流、引产手术的育龄群众在报销前须如实填写《越秀区人流、引产报销登记表》. (二)报销手续 1、办理计划生育手术费报销手续者可为受术者本人、家属或委托居住地社区居委会计生专干,在手术后一周内带齐有关资料,到所属街道人口计生办办理。
2、各街负责手术费报销工作的人员,按规定期限(术后 6个月)内上报区计生服务站,遇特殊情况应及时上报。
五、注意事项(一)必须到指定的医疗或计生服务机构施行计划生育手术,方可获得手术免费项目的报销,特殊情况需到其他医疗或计生服务机构施行手术的,应在手术前向街道人口计生办及区人口计生局申请,获区人口计生局批准后,方可按有关规定报销手术费。
生育险报销比例是多少,怎么报销
生育险报销比例是多少,怎么报销当我们购买社会保险时,它包括生育保险。
生育保险主要包括生育津贴、生育医疗费、计划生育手术医疗费以及国家和地方政府规定的其他费用。
主要用于员工怀孕生子时报销。
那么生育险报销比例是多少,怎么报销,下面就由我为你介绍相关内容。
一、生育险报销比例是多少,怎么报销(一)比例多少通常情况下,生育险报销比例是以社保所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。
其中顺产报销比例为270%;难产报销比例为320%;剖腹产报销比例为420%。
需要注意的是生育险的生育医疗费用报销是有上限的,以北京为例,在指定医院分娩的话,一级医院最高可报销3000元;二级医院2900元;三级医院2700元。
不同地区的报销上限有所不同,超过部分是需要由自己来承担的。
除此之外,生育津贴费用是包括了产假和休产假期间的生活费用,由分娩当月单位平均缴费的工资基数÷30X产假天数来计算的。
(二)怎么报销1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
二、享受生育保险待遇的规定(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
(3)产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
(4)申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。
生育津贴2022最新政策_生育保险报销条件2022
生育津贴2022最新政策_生育保险报销条件20222022生育保险报销条件1、用人单位有为职工购买生育保险,并且在职工生育时为职工缴费累计达12个月。
2、符合我国计划生育这一项基本国策,若是生育二胎者必须符合我国新出台的二胎政策。
生育保险报销多少钱各地的经济情况不同所以能报销的比例也是不一样。
有一点可以明确的就是剖腹产一定比顺产报销的多。
以下为网上公布的报销费用!1、生育医疗费支付标准:(1)顺产(含7个月以上引产)每人次2400元;(2)助娩产每人次2800元;(3)剖腹产每人次5000元;(4)7个月以下引产每人次1600元;(5)流产每人次1000元。
2、计划生育手术费支付标准:(1)放置宫内节育环130元(2)取出宫内节育环130元(3)取残环、嵌顿环200元(4)皮下埋植术150元(5)取出皮下埋植术100元(6)门诊人工流产术200元(7)住院流产术引产术800元(8)药物流产300元(9)输卵管结扎术1000元(10)输精管结扎术500元(11)输卵管吻合术4800元(12)输精管吻合术3000元3、生育津贴生育津贴数额=(职工所在用人单位月缴费平均工资/30)某产假天数(1)生育津贴即为产假工资,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;(2)生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。
举个例子:张小姐现年27岁,月薪10000,所在公司月缴费平均工资9000,最近刚刚剖腹产生完宝宝。
则她一共有产假98(基本产假)+30(延长产假)=128天,生育津贴=9000/30某128=38400元。
由于小张的生育津贴低于她本人工资标准,差额1000/30某128=4266.67元,由公司补足。
生育保险报销办理流程1、本人的身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件);2、结婚证原件及复印件;3、夫妻双方户口簿(集体户口的,携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明)或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件;4、医疗机构出具的《生育医学证明》原件及复印件;5、本人实名制银行结算账户卡(折)原件及复印件(可选择工商银行、农业银行、建设银行其中之一);二、报销流程1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
重庆市生育保险报销标准和流程
重庆市生育保险报销标准和流程
近年来,随着生育保险的普及,越来越多的家庭加入了生育保险的队伍。
然而,对于不少人来说,生育保险的报销标准和流程还不太了解。
本文将为大家介绍重庆市生育保险的报销标准和流程。
1.生育期间医疗费用报销
生育保险制度覆盖的医疗费用包括:产前检查、分娩分娩(剖宫产)住院医疗、产后恢复住院医疗、新生儿医疗等。
具体报销标准如下:
a.产前检查:根据医疗保险支付办法,报销比例为70%
b.分娩(剖宫产)住院医疗:报销比例为80%
c.产后恢复住院医疗:报销比例为80%。
住院时间为5日及以上的还可获得伙食补贴和生活补贴。
2.无子女夫妻辅助生育报销
适龄夫妻无法自然怀孕,需要进行人工辅助生育,包括体外受精和人工授精等。
a.计划生育服务机构完成的体外受精,标准为1500元/次
以上报销标准均为当地医保局规定的最高标准,具体标准以实际执行情况为准。
1.准备资料
在医院住院期间,需要妥善保管好以下资料:
a.红本(配偶/夫妻双方均需要一份)
c.结婚证
d.生育证或新生儿出生证明
d.医院收据、门诊处方
e.住院病历
f.医保卡
2.填写报销申请表
在以上资料齐备的情况下,可以向医院的财务部门领取生育保险报销申请表格,并填写完整。
3.提交申请
准备好填写完整的申请表和必要的资料后,向医院财务部门或所在居委会提交报销申请。
4.报销审核
医院或居委会会进行报销申请审核,通过后会将申请提交给当地生育保险经办机构。
5.报销经办
总结。
大理州生育保险报销流程
大理州生育保险报销流程一、报销标准1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。
补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3、一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。
一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
4、职工产假津贴生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
5、计划生育手术费包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
二、报销条件职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。
大理市生育保险共保内容三、报销材料1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件;2、财税部门印制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件;3、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件;4、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件;5、加盖医疗机构印章的出院小结或门诊病历原件及复印件;6、计划生育服务证或由我市计生部门提供的相关证明的原件及复印件;7、婴儿出生证原件及复印件;8、已领取《就医确认凭证》的参保职工还需提供《就医确认凭证》原件;9、享受待遇人员的社会保障卡原件和复印件。
职工生育保险报销流程
职工生育保险报销流程1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2.工作人员受理核准后,签发医疗证;3.生育女职工产假八十30天内,由用人单位或街道、镇劳动确保服务站工作人员随身携带申报材料至区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇支付;4.工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
一.生育津贴缴费标准1.女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;2.难产及实行剖宫产手术的,减少半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,减少半个月的生育津贴;3.妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
二.生育营养与张涤生保健缴费标准凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴元、围产保健补贴元。
三.一次性生育缴费标准1.流产元;2.顺产元;3.难产和多胞胎生育元;4.对出席生育保险的男职工,其子女未列为生育保险范围,合乎计划生育规定生育第一胎时,可以享用50%的一次性生育补贴。
四.职工产假津贴标准生育津贴补偿至单位,缴费女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位加班。
五.计划生育手术费报销标准包含因计划生育须要,实行置放(抽出)宫内节育器、流产之术、冯建梅之术、皮埋术、结扎及结扎术手术所出现的费用,列为生育保险基金结付范围。
生育险申请报销材料缴费女职工属于生育第一胎的(不含婚后第一次流产)须提供更多以下证件及复件(a4):1.本人身份证;2.计划生育证;3.婴儿出生证;4.独生子女证;5.出院小结;6.医疗费用发票;7.剖腹产发票金额在元以上;顺产金额在三千元以上,人工流产金额在元以上需提供医院的复印、盖章医嘱单和汇总医疗费清单;8.女职工人工流产须拎围产期门诊病历及医嘱单、医疗费目录及计生部门签发的计划生育证;9.父母均为独生子女,不办独生子女证的需加带父母双方的独生子女证件;10.《企业职工产假规定》;11.填写《企业职工生育保险待遇申请表》到市社会劳动保险管理中心三楼工伤生育科办理。
国家计划生育委员会等关于计划生育事业费开支范围和加强财务管理的规定-[1983]国计生委字第6号
国家计划生育委员会等关于计划生育事业费开支范围和加强财务管理的规定正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 国家计划生育委员会等关于计划生育事业费开支范围和加强财务管理的规定([1983]国计生委字第6号)前言实行计划生育,是我国的一项基本国策,必须力争在本世纪末把我国人口控制在十二亿以内,这是一项十分艰巨的任务。
为了认真贯彻执行中共中央、国务院〔1982〕11号文件和中央办公厅中办发〔1982〕37号文件,使计划生育财务管理工作更好地适应开创计划生育工作新局面的需要,进一步促进计划生育工作的深入开展,根据当前的实际情况,现对计划生育事业费开支范围和加强财务管理问题规定如下:一、计划生育事业费的开支范围(一)按国家规定免费供应的避孕药、避孕工具及其管理费,由计划生育事业费开支。
具体管理办法按国家计划生育委员会、国家医药管理局、财政部的有关规定执行。
(二)城镇居民和农村社员施行各种计划生育手术的挂号费、检验费、手术费、医药费、住院费、术后治疗费等,由计划生育事业费开支。
经县以上节育手术技术指导小组鉴定,城镇居民、农村社员因做节育手术而引起的后遗症,其治疗费由计划生育事业费开支,未经鉴定或经鉴定不属于节育手术后遗症以及私自就医者,其治疗费不准在计划生育事业费内开支。
城镇居民、农村社员在施行计划生育手术的同时,兼搞其它手术的费用,原则上不得在计划生育事业费中开支,由个人负担确有困难的,经县以上计划生育部门审批后,可酌情减免。
减免经费在计划生育事业费中开支。
国家机关、事业单位、党派、团体工作人员施行计划生育手术的费用,以及手术后遗症的治疗费,在“公费医疗经费”中开支。
上海生育保险报销范围和标准
上海生育保险报销范围和标准如下:
报销范围:
1. 生育津贴:生育保险报销范围包括女职工妊娠 7 个月(含 7 个月)以上顺产分娩或妊娠不足 7 个月早产的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的生育津贴;多胞胎生育的生育津贴;妊娠 3 个月(含 3 个月)以上、7 个月以下流产的生育津贴;妊娠 3 个月以内因病理原因流产的生育津贴。
2. 生育医疗费用:生育保险报销范围包括生育妇女在生育过程中产生的医疗费用,如顺产、难产、剖宫产、计划生育手术等。
3. 计划生育手术费用:包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用。
4. 生育营养补贴和围产保健补贴:符合享受国家规定 90 天(含 90 天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴 300 元、围产保健补贴 700 元。
5. 一次性生育补贴:原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产 400 元、顺产 2400 元、难产和多胞胎生育 4000 元。
6. 生育津贴补偿:生育津贴以女职工产前或计划生育手术前 12 个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数,补偿到单位参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费。
报销比例和标准:
1. 适用对象:具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。
2. 缴费基数:以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数,为本单位缴纳城镇生育保险费基数。
3. 缴费规定:用人单位每月按缴费基数 0.8% 的比例缴纳城镇生育保险费。
个人不缴纳城镇生育保险费。
具体报销范围和标准请遵循当地政策规定。
泸州生育保险报销标准
泸州生育保险报销标准
一、泸州生育保险报销项目
泸州生育保险报销项目主要包括:产检费用、分娩费用、计划生育手术费用、生育并发症费用等。
其中,产检费用报销上限为500元,分娩费用按照等级医院的不同,报销金额有所差异。
计划生育手术费用和生育并发症费用按照实际发生费用进行报销。
二、泸州生育保险报销金额
1.产检费用报销金额:按照实际检查项目费用,最高报销500元。
2.分娩费用报销金额:根据等级医院不同,报销金额有所差异。
一级医院报销80%,二级医院报销70%,三级医院报销60%。
3.计划生育手术费用报销金额:按照实际手术费用进行报销。
4.生育并发症费用报销金额:按照实际发生费用进行报销。
三、泸州生育保险报销条件及流程
1.报销条件:参加泸州生育保险的女性职工,在符合国家生育政策的前提下,产生的生育医疗费用可进行报销。
2.报销流程:
(1)就诊时,需出示身份证、社保卡、生育保险手册等证件。
(2)出院后,携带相关发票、病历、费用清单等材料到社保局办理报销手续。
(3)社保局审核通过后,按照相关规定进行报销。
四、注意事项
1.参加泸州生育保险的女性职工,在怀孕期间应办理生育保险手册,以便在就诊时享受相关待遇。
2.报销时,务必携带齐全相关证件和材料,以免影响报销进程。
3.如有生育并发症等情况,需及时向社保局咨询,了解相关政策。
4.报销金额仅供参考,实际报销金额以社保局审核结果为准。
总之,了解泸州生育保险报销标准,能让广大女性职工在生育过程中减轻经济负担。
山东省生育保险报销标准
山东省生育保险报销标准山东省生育保险是指在职职工、灵活就业人员和城乡居民参加的生育保险制度。
生育保险的目的是为了保障妇女在生育期间的基本权益,为其提供必要的医疗保障和经济支持。
为了更好地了解山东省生育保险的报销标准,我们需要了解以下内容。
一、生育保险报销范围。
生育保险报销范围主要包括孕期产前检查、分娩、产后护理和新生儿护理等相关费用。
具体包括孕期产前检查费用、分娩费用、住院费用、手术费用、药品费用、护理费用、器械费用等。
二、生育保险报销比例。
根据山东省相关政策规定,生育保险报销比例为不低于80%,具体费用按照医疗服务价格管理部门规定的价格执行。
在报销时,参保人员需提供相关的医疗费用发票、处方和诊断证明等相关材料。
三、生育保险报销限额。
山东省生育保险报销限额为每人每次生育不低于8000元,具体费用按照医疗服务价格管理部门规定的价格执行。
超过部分由个人自行承担。
四、生育保险报销流程。
参保人员在生育后,可携带相关医疗费用发票、处方和诊断证明等材料到当地社会保险经办机构办理报销手续。
经办机构将根据实际费用进行审核,并在规定的时间内将报销款项划入参保人员的个人账户。
五、生育保险报销注意事项。
在进行生育保险报销时,参保人员需注意以下事项,首先,提供真实有效的医疗费用发票和相关材料;其次,了解报销范围和比例,避免因为不了解政策而产生误解;最后,及时办理报销手续,避免超过规定的报销时限。
综上所述,山东省生育保险的报销标准涵盖了报销范围、报销比例、报销限额、报销流程和注意事项等内容。
参保人员在生育后,可根据相关政策规定,及时办理报销手续,享受生育保险的保障和福利。
希望本文对您了解山东省生育保险报销标准有所帮助。
计划生育手术费用的报销
计划生育手术费用的报销1、计划生育手术费用报销范围:职工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、引产术、流产术、皮埋、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
2、计划生育手术费用报销标准:(1)放置宫内节育器昆明地区80元、地州和县60元。
(2)取出宫内节育器昆明地区80元、地州1、计划生育手术费用报销范围:职工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、引产术、流产术、皮埋、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
2、计划生育手术费用报销标准:(1)放置宫内节育器昆明地区80元、地州和县60元。
(2)取出宫内节育器昆明地区80元、地州 1、计划生育手术费用报销范围:职工因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、引产术、流产术、皮埋、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
2、计划生育手术费用报销标准:(1)放置宫内节育器昆明地区80元、地州和县60元。
(2)取出宫内节育器昆明地区80元、地州和县60元。
(3)流产术昆明地区300元、地州和县200元。
(4)因医学禁忌不能人流而施行引产术昆明地区1000元、地州和县800元。
(5)皮埋昆明地区150元、地州和县120元。
(6)绝育(结扎)术输卵管结扎术昆明地区1500元、地州和县1200元。
输精管结扎术昆明地区400元、地州和县250元。
(7)复通术输卵管复通术昆明地区2000元、地州和县1800元。
输精管复通术昆明地区1500元、地州和县1300元。
3、计划生育手术费用报销办法:计划生育手术费用不实行基本医疗保险起付标准,先由个人全额垫付,报销由职工所在单位或个人持单位证明及医院有效证明到社会保险经办机构审核后领取包干费用。
参见:云南省劳动和社会保障厅关于印发《云南省省级生育保险统筹行业职工计划生育手术费用的报销办法》(厅办[2002]257号)发布日期:2002年9月6日执行日期:2002年9月6日。
计划生育四项手术费规定
计划生育四项手术费规定根据区人口和计划生育局财政局卫生局《关于计划生育免费技术服务项目结算标准等有关事项的通知》(人口计生号)文件精神,为规范计划生育手术收费和报销行为,保证计划生育目标任务的完成,经研究,将计划生育四项手术费下拨金额和报销标准办法通知如下:一核定标准按各村已婚育龄妇女人均14元,其中透环放取环引流产12元,结扎2元。
二适用对象户籍在本镇的已婚育龄群众,农嫁农按男方统计,农嫁居居嫁居按女方统计的已婚育龄夫妇及常住在本镇的已接交对象。
三具体标准:1白B超标准报销,每例20元;2单纯放环或者取环报销标准每例120元;3放环+取环术报销标准每例150元;4人工流产报销标准每例230元;5人流+放环(或人流+取环)报销标准为每例300元;6药物流产报销标准同人工流产;7引产报销标准每例700元;8皮下埋植报销标准每例150元,皮埋取出报销标准每例80元;9绝育报销标准每例800元(剖腹产绝育定额补助每例600元)。
四报销办法1要求施行计划生育四项手术的已婚育龄妇女,术前与妇女主任联系,在指定的镇中心卫生院或区计划生育宣传技术指导站施术。
遇特殊情况须转区人民医院或其他医院的,应与妇女主任与镇计划生育办公室联系。
施术对象术后凭手术发票到所属村按标准报销。
2各行政村要按照每例实际产生的手术费用,低于报销标准的按实报销,超过报销标准的按规定标准报销。
3镇政府每年按各行政村已婚育龄妇女的人数下拨四项手术经费。
施行结扎手术和吻合术的对象统一到镇政府报销(病理性子宫切除术不列入报销范围内)。
4接受施术对象的镇中心卫生院在开展计划生育免费技术服务项目时,应按照人口计生[]5号文件规定的结算标准收取费用。
5在机关事业单位工作的已婚育龄妇女,其四项手术费由所在单位支出,支付额度可参照上述标准。
五其他规定对持有《暂住证》《流动人口婚育证明》,在本镇区域内居住一个月以上(以《暂住证》登记时间为准),且无用工单位的外来育龄妇女,施行计划生育四项手术的,按人口计生[]5号文件规定的标准实行免费施术。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。