上肢骨折X片欣赏
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上肢骨折PPT课件
肱动脉和正中神经从肱二头肌腱膜下通过，桡 神经通过肘窝前外方并分成深浅两支进入前臂， 肱骨髁上骨折时，易合并血管、神经损伤。
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41
肱骨远端解剖
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42
肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折多见于儿童，多因跌倒所 致。
根据暴力形式和受伤机理的不同，可将 肱骨髁上骨折分为伸直型、屈曲型和粉 碎型三种。
治疗
在治疗过程中，必须防止骨折断端的分 离移位，分离移位及骨折端微动是导致 肱骨干骨折不愈合的主要因素。
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31
整复方法
患者坐位或平卧位。一助手用布带通过 腋窝向上，另一助手握持前臂在中立位 向下，沿上臂纵轴对抗牵引，牵引力不 宜过大，否则易引起断端分离移位。待 重叠移位完全矫正后，根据骨折不同部 位的移位情况进行整复。
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16
肱骨近端骨折分型
编辑版ppt
17
肱骨近端骨折Neer分型（临床常用）
编辑版ppt
18
肱骨近端骨折Neer分型（临床常用）
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19
治疗
无移位骨折悬吊固定 有移位骨折需手法复位夹板固定，石膏
固定或外展夹固定。 复位失败或伴随神经症状者手术治疗。
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20
治疗
整复方法
外展型
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21
夹板固定
外展夹固定
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22
手术治疗
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23
药物治疗
初期：活血化瘀，消肿止痛。 中期：截骨续筋。 后期：补肝肾，壮筋骨。
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24
功能锻炼
0-3周：手腕肘活动。 3-4周：肩关节钟摆运动。 4-6周：去除固定，肩关节各方位功能锻
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肱骨远端解剖
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42
肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折多见于儿童，多因跌倒所 致。
根据暴力形式和受伤机理的不同，可将 肱骨髁上骨折分为伸直型、屈曲型和粉 碎型三种。
治疗
在治疗过程中，必须防止骨折断端的分 离移位，分离移位及骨折端微动是导致 肱骨干骨折不愈合的主要因素。
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31
整复方法
患者坐位或平卧位。一助手用布带通过 腋窝向上，另一助手握持前臂在中立位 向下，沿上臂纵轴对抗牵引，牵引力不 宜过大，否则易引起断端分离移位。待 重叠移位完全矫正后，根据骨折不同部 位的移位情况进行整复。
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肱骨近端骨折分型
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肱骨近端骨折Neer分型（临床常用）
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肱骨近端骨折Neer分型（临床常用）
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治疗
无移位骨折悬吊固定 有移位骨折需手法复位夹板固定，石膏
固定或外展夹固定。 复位失败或伴随神经症状者手术治疗。
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20
治疗
整复方法
外展型
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夹板固定
外展夹固定
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22
手术治疗
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23
药物治疗
初期：活血化瘀，消肿止痛。 中期：截骨续筋。 后期：补肝肾，壮筋骨。
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24
功能锻炼
0-3周：手腕肘活动。 3-4周：肩关节钟摆运动。 4-6周：去除固定，肩关节各方位功能锻
上肢骨折ppt课件
治 疗
屈曲型骨折 手法复位，四头带固定背屈旋前位1个月 （Smith骨折）
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手法复位、外固定失败
开放骨折
手术指征
同一肢体多处骨折
手
术
骨不连、骨畸形愈合
治
Barton骨折
疗
手术方法
开放复位、内固定
（克氏针、螺钉、钢板）
67
小结
68
一、锁骨骨折
● 并发症 气胸、锁骨下神经伤、臂丛神经伤 ● 治疗 “8”字石膏或开放复位内固定
跌倒：手掌或手背着地， 桡骨远端关节面纵斜骨折， 远端向掌或背侧 移位
64
三、临 床 表 现 及 诊 断
病史症状 外伤史、痛、活动受限
体 征
肿胀 畸形 功能障碍 压痛 异常动度 骨擦音 骨传导音减弱
辅助检查 X线片
65
四、治 疗
保 守
伸直型骨折 （Colles骨折）
手法复位，四头带固定掌屈尺偏位1个月
33
四、并 发 症
肱动脉损伤 正中神经伤 尺神经伤 缺血孪缩 肘内翻 骨化性肌炎 关节僵硬
桡动脉搏动弱 猿手 爪状手 “5P”症 提携角变小 肘功能障碍 肘功能丧失
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缺血孪缩表现
筋膜间隙综合症表现
●剧痛 ● ●麻木、感觉异常 ●苍白、脉搏减弱
● 剧痛、压痛、被动牵拉痛 ● 肿胀 ● 运动感觉障碍 ● 脉搏减弱或消失
35
五、治 疗
保
无移位 不需复位，长臂石膏固定功能位1个月
守
治
屈曲型 手法复位，长臂石膏固定半伸直位1.5月
疗
伸直型 手法复位，长臂石膏固定过屈曲位1.5月
（局部肿胀严重、不能手法复位或石膏固定者，可行牵引治疗）
《上肢下肢骨折》演示PPT
37
股骨转子骨折
38
39
髌骨骨折
40
41
42
股骨干骨折
43
44
膝关节
45
46
47
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胫腓骨骨折
49
50
51
52
53
上肢骨折
苏州大学附属第二医院骨科
1
锁骨骨折 肩锁关节脱位 肱骨外科颈骨折 肱骨干骨折 肱骨髁上骨折 前臂双骨折 桡骨远端骨折
2
锁骨骨折
好发中1/3处 间接暴力多 移位方向 临床表现
3
4
5
肩锁关节脱位
6
7
肱骨外科颈骨折
年龄 位置 分类 治疗
8
9
肱骨干骨折202122肩关节脱位
23
24
25
肘关节脱位
26
桡骨小头半脱位
27
下肢骨折
苏州大学附属第二医院骨科
28
股骨颈骨折 股骨转子骨折 股骨干骨折
髌骨骨折 膝关节韧带损伤
半月板损伤 小腿骨折
踝关节损伤 跟骨损伤
29
•股骨颈骨折
30
31
32
33
34
35
36
容易损伤桡神经 桡神经损伤的表现
10
11
12
肱骨髁上骨折
年龄 容易损伤NV 解剖 分类 治疗 并发症
13
14
15
前臂双骨折
16
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桡骨远端骨折
桡骨远端3cm 掌倾角，前倾角
分类：Colles，Smith， Barton Colles 骨折的畸形 治疗
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《四肢骨折经典》ppt课件
Functional Classification
稳定型骨折 不完全骨折(Garden I) 无移位 (Garden II) 不稳定型骨折 移位型(Garden III and IV) 股骨头移位程度越大 股骨头血运破坏越厉害 骨折并发症发生率越高
中南大学湘雅二医院
骨科
FRACTURE OF FEMORAL NECK
中南大学湘雅二医院
骨科
Anatomy
The neck shaft angle:
股骨颈轴线与股骨干轴线的 夹角，正常范围为110～ 140°，平均127°。 髋内翻： ＜ 110°; 髋外翻：＞ 140°.
中南大学湘雅二医院
骨科
Anatomy
前倾角
股骨头颈长轴与身体冠状面 的夹角，正常值为10±7°
骨折线经关节面
中南大学湘雅二医院 骨科
治
疗
（一）手法复位外固定 （1）超腕关节小夹板固定 （2）石膏固定 （二）切开复位内固定 （1）手术指征 1）严重的粉碎骨折移位明显，桡骨下端关节面 破坏 2）手法复位失败，或复位成功，外固定不能维 持复位
中南大学湘雅二医院 骨科
中南大学湘雅二医院
骨科
股骨近端骨折
中南大学湘雅二医院
骨科
中南大学湘雅二医院
骨科
4、重要血管损伤：多见于股骨髁上骨折、胫骨上端骨折、伸直型 肱骨髁上骨折。 5、神经损伤：
脊髓损伤：为脊柱骨折脱位的严重并发症，多见于脊柱颈段和胸 腰段，出现损伤平面以下的截瘫。
周围神经损伤：肱骨中下1/3交界处骨折、腓骨颈骨折。
中南大学湘雅二医院
骨科
骨科
特殊体征
“银叉样” 畸形
骨折远端向背侧移位
上肢骨折PPT
练功活动
初期可作腕、肘关节屈伸 活动，中后期逐渐做肩部练 功活动，重点是肩外展和旋 转运动，防止肩关节因固定 时间太长而致功能受限制。
注意事项：
1、病人固定期间，站立行走时一定要病 人双手叉腰，昂首挺胸，这样骨折断端 在外固定及病人的配合下，才能稳定。
2、睡觉时绝对不能垫枕，要把枕头垫在 背上，不能侧患侧卧位。
治疗：内收型手法复位
▪ 内收牵引，逐渐外 展——外展到1500位 置牵引以解除远端对 肱骨头的挤压，顶压 复位。向上、后、外 顶压，——术者 顺、 逆向摇晃，捻转—— 助手（针拔顶压复位 法）
外固定
▪ 肱骨外科颈 夹板形状
外固定
(1)超肩关节 夹板固定
磨茹头位置
(2)磨 茹头 位 置在 腋 部
6、常见并发症（晚期） 肩关节粘连——肱二头肌腱炎，
冈上肌腱炎、肩周炎。
第三节 肱骨干骨折
部位： 指肱骨外科颈下
1cm至内外髁上 2cm处的一段长 管状坚质骨的称 为肱干，该段的 骨折称为肱骨干 骨折，程度向前外侧凸， 横切面为园形，自中 1/3以下逐渐变细，骨 质紧密但弹性较小。 至下段增粗渐成扁平 状，并稍向前倾。横 断面为三角形。
诊断要点
2、骨折后局部疼痛、肿胀、肌肉痉挛、压痛 均较明显，可摸到移位的骨折端或骨擦感 （音）。
3、儿童的青枝骨折时，无明显的症状，但在 穿衣、上提其手或从腋下托起时，会因疼痛 加重而啼哭，常可提示诊断。
4、X线片——重点观察骨折移位、旋转、骨 碎片情况。
治疗：膝顶整复
▪ 患者坐位，挺胸抬头， 双手叉腰，术者将膝部 顶住患者背部正中，双 手握其两肩外侧向背部 徐徐牵引，使之挺胸伸 肩，此时骨折移位即可 改善，如仍有侧方移位， 可用捺正手法矫正。但 此类骨折不必强求解剖 复位，稍有移位对上肢 功能也妨碍不大
《上臂骨折》课件
桡骨骨折
桡骨骨折是桡骨骨折成两段或多段，可以伴随骨骼脱位。
尺桡骨同时骨折尺桡骨同时骨折是指Fra bibliotek骨和桡骨同时骨折。
上臂骨折的症状
1 剧烈疼痛
2 功能障碍
上臂骨折常伴随剧烈疼痛， 受伤处可能会肿胀和瘀伤。
受伤后，上臂可能无法正 常移动，并且固定在一种 不舒适的位置上。
3 异常形态
上臂骨折可能导致受伤处 异常形态，如异常的角度 或凹凸。
手术治疗的步骤
1
骨骼复位
通过在手术中重新定位和调整骨骼，使其恢复原有的形态。
2
内固定
使用金属板、螺钉、钢丝等材料固定骨骼，以促进愈合和稳定性。
3
伤口缝合
将手术切口缝合，并进行必要的敷料处理。
术后注意事项
• 按照医生的指示进行恢复训练和物理治疗。 • 遵循饮食和生活习惯，促进骨折的愈合。 • 定期复诊以监测骨折的恢复情况。
上臂骨折的诊断
1. 医生会询问受伤的经过和症状，并进行身体检查。 2. 影像学检查，如X光、磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）。
上臂骨折的治疗方法
保守治疗
对于较简单或未严重移位的骨折，可以通过石膏绷 带或支架来固定和治疗。
手术治疗
对于复杂或严重移位的骨折，可能需要手术来对骨 骼进行重建和固定。
《上臂骨折》PPT课件
在本课件中，我们将详细介绍上臂骨折，包括其类型、症状、诊断和治疗方 法。欢迎加入我们的学习旅程，一起了解这一重要的医学主题。
骨折概述
骨折是骨骼断裂或破裂的损伤，上臂骨折是指上臂骨（尺骨或桡骨）发生骨折的情况。
上臂骨折的类型
尺骨骨折
尺骨骨折是尺骨骨折成两段或多段，可能伴随骨骼脱位。
上肢骨影像解剖ppt课件
正
侧
上肢骨关节的Ｘ线解剖 尺桡骨
尺桡近侧关节
内
外 后
桡骨小头
桡骨粗隆
前 正
侧
上肢骨关节的Ｘ线解剖 尺桡骨
尺骨干
内
外 前 后
桡骨干
正
侧
上肢骨关节的Ｘ线解剖 尺桡骨
内 外 前 后
桡骨茎突 尺骨茎突
正
侧
上肢骨关节的Ｘ线解剖
肩关节
肱骨头
肩胛盂
上肢骨关节的Ｘ线解剖
肘关节
肱骨滑车 肱骨小头
鹰嘴窝
上肢骨关节的Ｘ线解剖
骨龄的估计
一到七岁看腕骨， 一头二钩三三角； 四月五舟六大角， 七岁来个小多角； 八到十四豆骨来， 十七左右尺挠闭。
骨龄的估计
七岁后看肘关节，七到九岁出两颗， 肱骨小头加滑内，十到十七全齐了。
七岁儿童肘关节片
第三节 附肢骨关节的Ｘ线解剖
影像解剖图像和大体解剖图像不同
1 影像解剖是通过成像手段间接观察组织结构
近排从外到内:舟,月,三.豆
上肢骨关节的Ｘ线解剖
腕关节 腕骨 3 腕骨和邻近骨骼构成桡腕\中腕\腕掌关 节,第一腕掌关节及豆三关节特殊和腕关节 头状骨 囊不通 钩骨
大多角骨 小多角骨
内外上髁 肱骨小头 肱骨滑车和 鹰嘴窝节 外科颈 肱骨干
三角肌粗隆 滋养动脉
内外上髁 肱骨小头 肱骨滑车和 鹰嘴窝
上肢骨关节的Ｘ线解剖
肱骨
肱骨头 解剖颈 大结节 小结节 外科颈 肱骨干
下端的两个膨大
内外上髁 肱骨小头 肱骨滑车和 鹰嘴窝
上肢骨关节的Ｘ线解剖
与儿童相比，外形相似，骺与 干融合，骺板消失。两侧形成骨 端，两端有关节面，关节面被覆 透X线的关节软骨。
上肢X线摄影
骨折与脱位
骨折
X线片上可见骨皮质连续性中断，断 端移位，周围软组织肿胀。根据骨折 线的形态和走向，可判断骨折类型， 如横行、斜行、螺旋形等。
脱位
关节的正常对应关系消失，关节间隙 增宽或变窄，可见关节周围软组织肿 胀。X线片有助于确定脱位的方向和程 度。
软组织损伤与炎症
软组织损伤
X线片上可见软组织肿胀、密度增 高，有时可见皮下气肿或异物。 对于深部软组织损伤，需结合CT 或MRI检查。
未来发展趋势和展望
数字化和智能化
三维成像技术
远程医疗服务
随着科技的进步，数字化和智 能化技术将在上肢X线摄影中 发挥越来越重要的作用。例如 ，人工智能算法可以帮助医生 更准确地解读X线图像，提高 诊断效率。
三维成像技术可以提供更立体 、更真实的骨骼和关节图像， 有助于医生更全面地了解患者 的病情。未来，三维成像技术 将在上肢X线摄影中得到更广 泛的应用。
肌肉与肌腱
上肢肌肉丰富，通过肌腱 与骨骼连接，实现上肢的 各种运动功能。
血管与神经
上肢血管和神经分布密集 ，为上肢提供营养和感觉 、运动功能。
X线摄影设备与器材
X线机
产生X射线的设备，分为固定式 和移动式两种。
探测器
接收X射线并将其转换为可见光 的设备，常用的有影像增强器 、数字平板探测器等。
胶片与暗盒
优化工作流程和提高效率的建议
制定标准化流程
制定上肢X线摄影的标准化流程，包括患者准备、体位摆放、参数设置、图像获取等步骤 ，提高工作效率和准确性。
加强沟通与协作
加强与患者、其他医护人员和技术人员的沟通与协作，确保摄影过程的顺利进行和图像质 量的稳定。
引入数字化技术
引入数字化X线摄影技术，可以实现图像的即时查看、处理和存储，提高工作效率和便捷 性。同时，数字化技术还可以降低辐射剂量和减少废片率，有利于环保和节约资源。
上肢骨折影像诊断PPT课件
多为间接暴力引起 ⑴伸直型骨折 ⑵屈曲型骨折 ⑶关节面骨折伴腕关节脱位
一、伸直型骨折
（ Colles骨折 ）
1、临床表现和诊断：
受伤病史 典型畸形姿势：“银叉畸型”，
“枪刺样畸形”。
X线：骨折远端向桡、背侧移位， 近端向掌侧移位。
2、治疗：
以手法复位为主，很少需要手术。 超腕小夹板固定或石膏固定2周。
此PPT下载后可自行编辑修改
上肢骨折影像诊断
医之为道大矣，医之为任重矣。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
锁骨骨折
一、解剖概要 二、病因与分类 间接暴力---多为斜形、横行骨
折 直接暴力---多为粉碎性骨折 儿童---多为青枝骨折 成人---多为斜形、粉碎性骨折
临床表现：局部肿胀，瘀斑，
二、屈曲型骨折
（Smith骨折）
1、临床表现及诊断：
⑴受伤病史
⑵典型畸形姿势：腕部下垂，局 部肿胀，腕背侧皮下瘀斑，腕部活 动受限。
⑶X线：近端向背侧移位，远折 端向掌侧、桡侧移位。
2、治疗：
主要采用手法复位，夹板或石膏 固定。
三、桡骨远端关节面 骨折伴腕关节脱位
（Barton骨折）
⑴前臂疼痛肿胀，畸形，功能障 碍。
⑵骨传导音减弱或消失。
孟氏骨折（Monteggia）:
尺骨上1／3骨干骨折合并桡骨小头
脱位。
盖氏骨折（Galeazzi）:
桡骨干下1／3骨折合并尺骨小头脱
位。
4、治疗：
手法复位或切开复位：
⑴先整复稳定骨折。
⑵若均为不稳定骨折，发生在上1／3 的，先整复尺骨；发生在下1／3的，先 整复桡骨。
of the humerus
1、解剖概要：
一、伸直型骨折
（ Colles骨折 ）
1、临床表现和诊断：
受伤病史 典型畸形姿势：“银叉畸型”，
“枪刺样畸形”。
X线：骨折远端向桡、背侧移位， 近端向掌侧移位。
2、治疗：
以手法复位为主，很少需要手术。 超腕小夹板固定或石膏固定2周。
此PPT下载后可自行编辑修改
上肢骨折影像诊断
医之为道大矣，医之为任重矣。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
锁骨骨折
一、解剖概要 二、病因与分类 间接暴力---多为斜形、横行骨
折 直接暴力---多为粉碎性骨折 儿童---多为青枝骨折 成人---多为斜形、粉碎性骨折
临床表现：局部肿胀，瘀斑，
二、屈曲型骨折
（Smith骨折）
1、临床表现及诊断：
⑴受伤病史
⑵典型畸形姿势：腕部下垂，局 部肿胀，腕背侧皮下瘀斑，腕部活 动受限。
⑶X线：近端向背侧移位，远折 端向掌侧、桡侧移位。
2、治疗：
主要采用手法复位，夹板或石膏 固定。
三、桡骨远端关节面 骨折伴腕关节脱位
（Barton骨折）
⑴前臂疼痛肿胀，畸形，功能障 碍。
⑵骨传导音减弱或消失。
孟氏骨折（Monteggia）:
尺骨上1／3骨干骨折合并桡骨小头
脱位。
盖氏骨折（Galeazzi）:
桡骨干下1／3骨折合并尺骨小头脱
位。
4、治疗：
手法复位或切开复位：
⑴先整复稳定骨折。
⑵若均为不稳定骨折，发生在上1／3 的，先整复尺骨；发生在下1／3的，先 整复桡骨。
of the humerus
1、解剖概要：
【医学课件】上肢骨折
上肢骨折
锁骨骨折
Fracture of the Clavicle
病因与分类：
1．间接暴力所致多，成人→短斜折， 儿童→突肌）向 上、后移。远段（重力）→（胸大肌，斜 方肌）向下、前、内移。
锁骨骨折
• 常发生在中段。 • 多为横断或斜行骨折 • 内侧断端受胸锁乳突肌
尺骨上1/3骨折 可合并桡骨小 头脱位成为孟氏 （Monteggia） 骨折
孟氏骨折
• 尺骨骨折 • 桡骨头脱位
盖氏骨折
• 桡骨骨折 • 远侧尺桡关节分离
治疗
（一）手法复位外固定 （1）小夹板固定 （2）石膏固定 （二）切开复位内固定 （1）手术指征
1）手法复位失败 2）受伤时间较短、伤口污染不重的开放性骨折 3）合并神经、血管、肌腱损伤 4)同侧肢体有多发性损伤
四 粉碎型骨折
常发生于强大暴力作用或骨质疏松病人
诊断：1.外伤史 2.疼痛、肿胀、瘀斑程度较前几型更重 3.X-ray 平片
治疗：1.严重粉碎型骨折，若年龄过大，全身情况很 差，用三角巾悬吊，任其自然愈合
2.手法复位难以成功，可采用手术方法治疗 3.对青壮年严重粉碎骨折，可做尺骨鹰嘴外展 位牵引辅以手法复位小夹板固定
1．尺骨+桡骨组成
2．中间有骨间膜连接，方向： 桡斜向下至尺；中立位两骨间最 宽，骨间膜张力最大
3．上、下尺桡关节，前臂旋 转功能
病因与分类：
1．直接暴力：横折，粉碎骨折，合并 严重地软组织损伤。
2．间接暴力：横折，短斜折（低位尺 骨骨折）。
3．扭转暴力：螺旋骨折，斜折（尺骨 折反高）。
骨折移位
治疗：
（一）手法复位+后侧石 膏托固定90。-
120。位，术后应密切观察 患肢血循（疼痛、木感、 皮温、皮肤颜色等） （二）持续骨牵引（鹰 嘴）：伤后时久，明显严 重 。 3-5 天 后 肿 消 ， 再 手 法复位，外固定。
锁骨骨折
Fracture of the Clavicle
病因与分类：
1．间接暴力所致多，成人→短斜折， 儿童→突肌）向 上、后移。远段（重力）→（胸大肌，斜 方肌）向下、前、内移。
锁骨骨折
• 常发生在中段。 • 多为横断或斜行骨折 • 内侧断端受胸锁乳突肌
尺骨上1/3骨折 可合并桡骨小 头脱位成为孟氏 （Monteggia） 骨折
孟氏骨折
• 尺骨骨折 • 桡骨头脱位
盖氏骨折
• 桡骨骨折 • 远侧尺桡关节分离
治疗
（一）手法复位外固定 （1）小夹板固定 （2）石膏固定 （二）切开复位内固定 （1）手术指征
1）手法复位失败 2）受伤时间较短、伤口污染不重的开放性骨折 3）合并神经、血管、肌腱损伤 4)同侧肢体有多发性损伤
四 粉碎型骨折
常发生于强大暴力作用或骨质疏松病人
诊断：1.外伤史 2.疼痛、肿胀、瘀斑程度较前几型更重 3.X-ray 平片
治疗：1.严重粉碎型骨折，若年龄过大，全身情况很 差，用三角巾悬吊，任其自然愈合
2.手法复位难以成功，可采用手术方法治疗 3.对青壮年严重粉碎骨折，可做尺骨鹰嘴外展 位牵引辅以手法复位小夹板固定
1．尺骨+桡骨组成
2．中间有骨间膜连接，方向： 桡斜向下至尺；中立位两骨间最 宽，骨间膜张力最大
3．上、下尺桡关节，前臂旋 转功能
病因与分类：
1．直接暴力：横折，粉碎骨折，合并 严重地软组织损伤。
2．间接暴力：横折，短斜折（低位尺 骨骨折）。
3．扭转暴力：螺旋骨折，斜折（尺骨 折反高）。
骨折移位
治疗：
（一）手法复位+后侧石 膏托固定90。-
120。位，术后应密切观察 患肢血循（疼痛、木感、 皮温、皮肤颜色等） （二）持续骨牵引（鹰 嘴）：伤后时久，明显严 重 。 3-5 天 后 肿 消 ， 再 手 法复位，外固定。
骨科常见疾病的X线表现---骨折脱位ppt课件
Colles骨折
桡骨远端骨折 骨折向掌侧成角 远折端向背侧移位
Smith骨折
正常腕关节
月骨周围脱位
舟骨骨折
最常见的腕骨骨折 易漏诊 易发生缺血性坏死 儿童少见
拳击手骨折
握拳撞击 通常发生在第五掌骨
Boxer's Fracture
Bennett Fracture
肱骨上段的骨折
– 近折端向前内侧错位 – 远折端向上、外错位
肱骨中段骨折
– 近折端向外、前方移位 – 远折端向上移位 – 骨折端重叠错位
正常肘关节
肘关节脱位
肱骨髁上骨折
肱骨髁间骨折
桡骨头骨折
前臂双骨折
前臂青枝骨折
孟氏骨折
尺骨骨折 桡骨头脱位
盖氏骨折
桡骨骨折 远侧尺桡关节分离
第一掌骨基底部 关节内骨折伴脱位
– 背侧半脱位
轴向压力
指骨骨折
股骨颈骨折
股骨粗隆间骨折
股骨干骨折
髌骨骨折
髌骨脱位
胫骨平台骨折
胫腓骨骨折
Maisonneuve Fracture
腓骨中段骨折 下胫腓分离
正常踝关节
踝关节骨折
三踝骨折
踝关节脱位
正常足侧位片
正常足正位片
骨科常见疾病的X线表现---骨 折脱位
正常肩关节
锁骨骨折
常发生在中段。 多为横断或斜行骨折 内侧断端受胸锁乳突肌 的牵拉常向上后移位 外侧端受上肢的重力作 用向内、下移位 形成凸面向上的成角、 错位缩短畸形。
肩胛骨骨折
分型
– 肩胛骨体部骨折 常见 – 肩胛颈部骨折 – 肩胛盂骨折 – 喙突骨折 – 肩峰骨折。
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• 肱骨外髁骨折片 向外移骨折，近侧断 骨指向前方和 桡侧。与远侧 断骨和桡骨成 角。桡骨头向 前外脱位。
• 盖氏骨折。 桡骨中下 1/3骨折， 伴远端尺 桡关节脱 位和尺骨 茎突骨折。
• 桡骨下端 横形骨折， 远端断骨 向背侧倾 斜移位， 侧位片呈 “匙”样 畸形，伴 尺骨茎突 骨折。
上肢骨折X片欣赏
作者：宋建军 版权所有 如未经许可使用 将遭 法律制裁
• 锁骨骨干中段横 断骨折。断端向 上移位，形成凸 向上之成角畸形。
• 肱骨骨干骨折。 远侧断骨向上外 方移位，附近有 小碎骨片。
• 肱骨髁上骨折。 骨折线呈不规则 横形，远端骨片 稍向掌侧移位
• 肱骨内上髁骨折 和骨骺分离