电子病历管理系统V10演示

电子病历系统概念
电子病历系统是指为人们提 供各种医疗卫生服务过程中采集、 存储、传输、提取和处理卫生信 息的计算机与通讯处理系统，包 括各种医疗知识获取和辅助诊断 决策等功能。
电子病历是CIS的核心部分
电子病历的优势
最大程度共享病人信息
克服了纸质 病历在同一时间 和同一地点仅允 许一人使用的特 点，便于多科会 诊，节省会诊时 间
功能强大的全结构化检索
丰富的病历模板
强大的在线质控功能
失效控制，智能的文档提示功能
支持病程记录和护理记录的各种打印模式
连打
续打
重打
双面打
选定区域 打印
病历文档三级审核功能，保留修改痕迹
支持各种医学专用表达式
源自文库
数据元，数据组，文档段引用技术
支持离线编辑功能，亲松享受工作
灵活的HIS、LIS、PACS接口能力
电子病历是区域医疗的基础 电子健康档案的重要数据来源
电子化存储节约场地和资源
摒弃了纸张病历的劣势
让病历更加规范和清晰美观
多种形式回顾病历资料
提高医生工作效率
提高病历、病案管理水平
病历，病案
检索方便，存储安全
提高医政管理力度
在线 质控
环节 质控
终末 质控
提高医疗纠纷举证能力，
维护医院声誉，带来社会效益
通过实践证明，7天时间就能让 一个科室全面投入使用，并且能够让 任何实习医师都可以书写优质规范的 病历。您也赶紧行动吧！
四川九阵科技有限公司简介
九阵公司是致力软件商品化、产业化的高 科技企业，是医疗卫生行业信息化建设的积极倡 导者之一，是一个本着“专业 创新 和谐”精神 自主创新的学习型企业
九阵科技将给您带来卓越的服务及技术体验
•仅能够一般化的 网络数据共享 •无法实现结构化 存储检索
•能够进行最大化 的数据共享。集 成所有支撑系统 接口
•全结构化存储和 检索 •作为医生重要的 辅助决策的有力 支撑之一
树立电子病历思维方式
采用电子病历系统后完全超 越了纸和笔进行信息记录和表达 的方式，所以需要彻底的“电子 病历式思维”。
卫生部文件对于电子病历相关概念和定义
概念的出现只是便于对事物进行 抽象理解，但并非一定要拘泥于某个 概念。用最少的时间和力气建立一个 层次清晰，表达流畅的模板才是最终 目的。
制作病历模板的经验：重复利用 组合元素，简单元素，各种引用方式 将原来重复冗余的部分按照层次折叠 和隐藏，建立起能最大化重用的词汇 表达方式。
Thank you!
PACS HIS LIS
各个系统进行整合需要系统间做接口，医院要作为集成的主导者
采用稳定性极高的Oracle数据库
巨型
大型
小型
采用Oracle10g数据库，保证具备业界最 强大的数据库核心，保证业务永续进行
电子病历系统发展趋势
智能的 EMR 局域网 EMR
单机EMR
•仅能够完成规范 美观的病历报告 •数据不能共享
为突发性、传染性疾病提供资料
辅助临床诊断治疗
药品
• 药品知识库 • 合理用药监测
诊断
• 诊断知识库 • 诊疗知识库
知识库
• 其他子系统知识库 • 在线知识库 • …
九阵电子病历管理系统的优势
遵循卫医政发〔2010〕 11号病历书写规范要求
仿word所见即所得编辑界面
先进的全结构化存储
自然方式录入和结构化存储相结合
九阵电子病历管理系统V10
什么是电子病历系统
电子病历概念
是以电子化方式管理的有关个 人终生健康状态和医疗保健行为的 信息。 它包括：首页、病程记录、检查 检验结果、医嘱、手术记录、护理 记录等等，其中既有结构化信息， 也有非结构化的自由文本，还有图 形图像信息。
EMR：electric medical record