心理咨询记录56118

备注：咨询者姓名不能用真名实姓

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心理咨询师职业道德准则

心理咨询师职业道德准则根据心理心理咨询师国家职业标准,参考国际心理咨询师遵守的道德准则及国内的相关规定,总结出心理咨询师应遵守的道德准则.和职业道德有共同之处又有不同之处.分总则和细则. （一）总则 1、心理咨询师在从事心理咨询与治疗时，应遵纪守法、遵守心理咨询师职业道德准则，在其工作中建立并执行严格的道德标准； 2、心理咨询师应注意加强自身的修养，不断完善自己，提高自己的心理健康水平； 3、心理咨询师应不断学习本专业以及咨询服务所需的有关知识，促进自身的专业发展，提高专业服务水平； 4、心理咨询师应明确了解自己的能力界限和专业职能的界限，不做超越自己能力和职能范围的事情。

（二）对来访者的责任心理咨询师的工作目的是使来访者从其提供的专业服务中获益。心理咨询师应保障来访者的权利，努力使其得到适当的服务并避免伤害。 1、心理咨询师不得因来为访者的性别、民族、国籍、宗教信仰、价值观、性取向等任何方面的因素歧视来访者； 2、心理咨询师在咨询关系建立之前，应使来访者明确了解心理咨询工作的性质、工作特点、收费标准、这一工作可能的局限以及来访者的权利和义务； 3、心理咨询师在进行心理咨询工作时，应与来访者对咨询目标、方式等问题进行讨论并达成一致意见，必要时（如使用冲击疗法、催眠疗法、长期精神分析等技术）应与来访者达成书面协议； 4、心理咨询师应明确其工作的目的是促进来访者的成长、自强自立，而并非使来访者在其未来的生活中对心理咨询师产生依赖。（三）与来访者的关系心理咨询师应尊重来访者，按照本专业的道德规范

与来访者建立良好的治疗关系。 1、心理咨询师应清楚地认识自己在咨访关系中的职业角色对来访者构成的潜在影响，不得利用来访者对自己的信任或依赖谋取私利； 2、不允许心理咨询师以收受实物、获得劳务服务或其他方式作为其专业服务的回报，因为它们有引起冲突、剥削、破坏专业关系的潜在危险； 3、心理咨询师要清楚的了解双重（或多重）关系（例如与来访者发展家庭的、社交的、经济的、商业的或者亲密的个人关系）对专业判断力的不利影响及其伤害寻求专业服务的潜在危险性，避免与来访者发生双重（或多重）关系。在双重（或多重）关系不可避免时，应采取一些专业上的预防措施，例如签署正式的知情同意书、寻求专业督导、做好相关文件的记录等，以确保双重关系（或多重关系）不会损害自己的判断并不会对来访者造成危害； 4、心理咨询师不得与当前来访者发生任何形式的性和亲密关系，也不得给有过性和亲密关系的人做心理咨询。一旦业已建立的专业关系超越了专业界限（如发展了性关系或恋爱关系），应立即终止专业关系并采取适当措施（例如寻求督导、转介等）；

兼职心理咨询师须知

心理咨询须知一、时间设置通常一次咨询以50 分钟为一个单位。心理咨询的疗程长短取决于来访者心理困难程度、咨询目标及所选用咨询技术，或是需要与来访者本人共同商讨。二、频率设置通常个体心理咨询一周会谈一次。三、预约设置一般不接受临时来访者，除非属于危机干预，即一些紧急情况可能会危及来访者或他人的安全。四、咨访设置 1. 在心理咨询开始之前，咨询师就需要向来访者介绍咨询的设置，并与来访者共同商讨某些设置，以取得双方对设置的共识，相约好共同遵守。 2. 尽量避免双重关系的出现，防止对咨询过程和效果产生影响。当存在双重关系时要遵循以下原则（1）咨询师有责任确定和维持清晰的界线；（2）咨询师要深知在潜在的双重关系中来访者的弱点和可能造成的伤害；（3）咨询师有权利获得完全的知情同意；（4）如果双重关系作为治疗计划的一部分应该有详细的论述并且向中心报备；五、记录设置及时整理来访者的材料，填写《淮阴师范学院心理健康教育与咨询中心个案记录》，并做好分析与总结。

六、危机设置遇有严重心理问题可能出现事或重大突发事件应及时向心理中心主任反映。七、转介设置如果咨询老师发现无法与来访者匹配，应告知来访者并作好适当的转介工作。八、保密设置咨询老师应遵循保密原则，未经当事人许可，不得随意泄露咨询秘密和个人信息，保密例外除外。九、咨询室使用设置1.心理咨询室根据排定的值班日程正常开放。如遇特殊情况无法开放，请联系心理中心办公室开放其他心理咨询室。 2. 咨询期间，应保持咨询室安静，无关人员不得进入。非咨询时间，使用咨询室须经中心批准同意，并安排适当时间。 3. 咨询室仅作心理咨询使用，要保持咨询室内的整洁舒适，不得在咨询室办理私事。 5. 使用咨询室须填写心理咨询室使用情况登记表（值班记录）。 6. 《个案记录》不得带出心理咨询室，要妥善保存在心理咨询室档案柜内，备后续查

心理咨询记录表

个体心理咨询初诊记录表

个体心理咨询记录表

心理咨询协议甲方：乙方：甲乙双方本着平等、自愿和相互尊重、相互信任的原则，经协商一致，达成咨询协议如下：一、甲方按《中华人民共和国心理咨询师职业标准》以及服务行业的通用法规为乙方提供专业心理咨询（非药物）服务。二、甲方的责、权与义务：责任 1、遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规； 2、帮助求助者解决心理问题； 3、严格遵守保密原则，并说明保密例外。（1）当乙方企图要自杀或伤害自己时，咨询师为了保护乙方的生命安全，需要通知家属或有关医疗急救队员；（2）当乙方企图伤害他人，或危害社会公共安全时，咨询师有权通知无辜的第三方或有关机构；（3）当乙方的行为涉及家庭暴力或儿童虐待时，咨询师将酌情考虑向社政单位告知并进行处理；

（4）当乙方在接受有关司法部门调查时，咨询师有义务向有关部门提供相关资料。权利 1、有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料； 2、有权利选择合适的求助者； 3、本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。义务 1、向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件； 2、遵守咨询机构的有关规定； 3、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容； 4、尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。三、乙方的责、权与义务：责任 1、向咨询师提供与心理问题有关的真实资料； 2、积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法； 3、完成双方商定的家庭作业。权利 1、有权利了解咨询师的受训背景和执业资格； 2、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理； 3、有权利选择或更换合适的咨询师； 4、有权利提出转介或中止咨询； 5、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务 1、遵守咨询机构的相关规定； 2、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容； 3、尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。咨询服务开始后，双方应自觉履行。如乙方无故缺席、早退、不认真完成心理咨询所要求完成的家庭作业、故意刁难心理咨询人员等不良性质的言行，甲方则不对咨询效果负责；如由于甲方的心理咨询操作有误或言行不良，造成的后果由甲方负责。四、咨费标准及咨询时间：标准：采取预付费形式，按照一次咨询（50分钟）收取咨询费用，费用由民政xx项目付费。时间：预约、取消或更改咨询时间，需提前24小时通知，且在上班时间与咨询师联络。五、凡与xxx心理咨询室建立咨询关系的求助者，咨询师须向求助者主动提供并解释本协议，并征得求助者同意后才能进行心理咨询服务。六、本协议签字后生效。七、本协议一式贰份，双方各执一份。八、未尽事宜双方协商解决。

心理咨询记录表格

心理咨询记录表格 Revised final draft November 26, 2020

下面需要填写的内容为您一般资料，望如实填写。您并且不必担心内容被泄漏，因为你的登记表内容是被严格保密的。

1．上个会谈我们讨论了哪些重要的问题你从中学到了什么（1－3句话）2．上个会谈有什么事情使你烦恼你有什么事不愿讲吗

3．你的这一周怎么样与其他周相比，你这一周的心境如何（1－3句话） 4．这周有无什么重要的事发生并需要讨论（ 1－3句话） 5．你想要将什么问题列入日程（ 1－3句话） 6．你做了或没做什么家庭作业？（第次咨询您的编号是：）心理咨询协议 1.协议双方通过签署本协议以规范心理咨询的过程,保证心理咨询的有效进行。 2.协议双方议定，咨询费用的收取是以咨询时间计算的。 3.咨询时间从___年___月___日起算，咨询地点_________。每次咨询____分钟，每周咨询___次。 4._____年_____月_____日收到来访者咨询预付款______元，可以咨询____次。如果中途来访者提出退出咨询，那么已经发生的咨询每次按每小时_ 元收费，剩余费用可以退回。特殊情况下的费用,由协议双方协商。 5.来访者须在每次咨询或咨询后，预约下次咨询时间。来访者请准时在预约时间到达心理咨询室接受咨询或治疗。 6.来访者如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知，否则该次咨询时间将按标准收费。 7.来访者如果在未取消预约时间的情况下迟到，咨询师可以不相应延长咨询时间,该次咨询仍按标准收费。费用从预先约定的时间起算。咨询师如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知求询者。 8.在心理咨询过程中,咨询师要为来访者的隐私保密,来访者在咨询过程中所叙述经历,体验,未经其本人同意,咨询师不得公布或传播这些信息，如确因学术交流或其他因素需要报告该案例,则需隐去来访者的个人信息。 9.如果来访者的行为可能对自己或他人构成严重伤害,则咨询师可以不坚持保密原则。

心理咨询记录本

心理咨询记录册咨询老师 16—17学年第二学期（本记录册由中心专业人员妥善保管，其他人员不得翻阅外借）心理咨询师工作守则 1、心理咨询师应做到热爱祖国、热爱社会主义教育事业、热爱学生、热爱学校心理健康辅导专业工作，熟悉并认真遵守国家相关法律、

法规，恪守心理咨询工作者和教育工作者的道德规范。 2、心理咨询师应严格按科学态度和专业要求工作。必须接受规范的专业培训，努力钻研有关理论，提高自己的专业能力和技能，探索工作规律，还必须熟悉学校的组织、目标、规范和各种教育策略，了解本校学生的特点和心理状态，将学生心理健康辅导专业要求和本校实际相结合，以利于有效地开展工作。 3、心理咨询师必须平等对待学生，信任学生，在与来访学生相互尊重的基础上开展工作，要特别注意尊重来访学生的人格尊严，保护来访学生的心理权益；从保证学生健康发展出发，接纳对方的各种认识和情感困扰，理解对方的需求，帮助对方解决问题；尊重学生自愿接受服务的权利。 4、心理咨询师要用学生能理解的语言向来访学生解释本校心理辅导工作的性质和范围，以及来访学生的自身权利，使他们能明确了解这些问题。 5、心理咨询师必须严格遵守保密原则。保护学生的隐私和其它私密；对学生的有关资料、案例予以保密，单独保管，不列入学校有关档案；只有在专业需要和必须会诊时才能和其他辅导教师讨论来访学生的案例；不应将学生的案例作为谈话资料；在研究和写作中需要引用学生资料时，必须隐去可辨认出来访学生的有关信息；通常情况下，不应向学校其他人员及家长透露学生的秘密；出于保护学生安全，防止意外发生以及需要争取其他人员帮助，必须向有关人员提供学生心理咨询资料时，必须向能负责，能保密和有能力解决相应问题的人员

心理咨询师案例分析·整理

一、该求助者的主要症状是什么？心理（与行为）症状：例如心烦、苦恼、怀疑、担心、情绪低落、兴趣下降、恐惧、内心痛苦、吵闹、有自杀倾向、焦虑、抑郁等等。生理症状：呼吸困难、憋气、心慌、出冷汗、失眠、憔悴等等。社会功能：不找工作、不与人交流等等。二、该求助者出现这症状（上述问题）的原因是什么？生物性原因：性别、年龄等。社会性原因：家庭教育、生活事件影响、缺乏社会支持的帮助等等。心理性原因：存在认知错误，例如认为没学好就是自己没用；情绪方面的原因，例如受焦虑等情绪的困扰不能自己解决；在行为认知模式上缺乏解决问题的策略和技巧，例如面对学习成绩下降不知所措；个性方面的原因，例如内向、认为自己没用；三、对该求助者应考虑哪些初步诊断？诊断依据是什么？一般的诊断有：一般心理问题；严重心理问题；非精神病性障碍、神经症性障碍、神经衰弱；各类神经症（抑郁性、强迫性、恐惧性、疑病性）；精神病性障碍、精神分裂症、躁狂症；精神障碍，人格障碍；诊断依据：1、根据病与非病三原则，该求助者知情意是统一、一致的；对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为；无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状；因此排除精神病。（OR三者都相反的话，诊断为精神病或神经症） 2、由于其初始反应强烈，持续时间长达半年以上；内容充分泛化，心里痛苦无法自行摆脱；已经严重影响了社会功能，有泛化、回避出现；根据许又新教授ude神经症评分标准，该求助者在严重程度、有无泛化及病程上的得分大于6，可以诊断为神经症。四、对该求助者应该进行哪些鉴别诊断？ 1、与精神病相鉴别：参照病与非病三原则。 2、与焦虑症相鉴别：根据CCMD-2，焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”，是一种内心紧张不安，预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。该求助者虽表现出焦虑症状，但是与其***症状相比，焦虑症不是主要的，而是***的伴发症状，因此可以排除焦虑症。 3、与抑郁症相鉴别：该求助者虽表现出情绪低落、兴趣下降等症状，但是这些症状是在**以后产生的，所以属于伴发的（或者病程已经持续半年以上，属于严重的****）等等。 4、与恐惧性神经症相鉴别：恐惧性神经症的特点是对不应感到恐惧的对象和情境感到恐惧，该求助者对于**有恐惧症状，是***，恐惧不是主要症状，因此排除恐惧性神经症。五、对该求助者可以考虑做哪些心理测验？并说明理由。 1、可选用MMPI（明尼苏达多项个性调查表）测验，探寻求助者个性特征。 2、可选用SCL-90（90项症状清单）测验，了解其对自身症状的评估及程度。 3、可选用SAS（焦虑量表）测验，评估焦虑方面的状态及程度。 4、可选用SDS（抑郁量表）测验，评估抑郁方面的状态及程度。 5、可选用EPQ（艾森克人个问卷）测验，了解人格特征。 6、可选用W AIS-RC（韦氏成人智力）测验，了解其智力水平。 7、可选用HAMA（汉密尔顿焦虑量表）测验，了解其焦虑水平。 8、可选用HAMD（汉密尔顿抑郁量表）测验，了解其抑郁水平。 9、可选用BPRS（简明精神病评定量表）测验，评定其精神病性症状严重程度。

心理咨询中心管理制度

心理咨询师工作制度 1.遵纪守法、遵守心理咨询师道德准则。 2.心理咨询师必须态度热情，工作细致和认真。 3.对师生咨询内容和有关的隐私严格保密。 4.心理咨询师必须按时到岗接待咨询者来访。 5.保持室内环境整洁，营造温馨的空间。 6.做好咨询的记录和存档工作，及时整理、装订成册。 7.在规定时间内认真做好学生个别辅导或电话咨询、网络咨询工作。 8.遇有重大突发事件，应及时向领导反映。 9.钻研专业知识，不断提高自身素质。 10.充分利用课内和课外时间对师生全面开放、充分开放，提高“心理咨询室” 的开放率、使用率。心理咨询师工作守则 1.心理咨询师不得因来访者的性别、年龄、民族、国籍、宗教信仰、价值观等任何方面的因素歧视来访者。 2.正式咨询前，如有必要，咨询师应向来访者说明自己的专业资格、咨询目的、咨询技巧、咨询程序上的规则及可能影响咨询关系的各种限制。 3.咨询师与来访者之间对角色的界定、预期的目标、采取的策略及可能的结果等，双方都必须有所了解，并取得一致。 4.咨询师应对自己所处的位置对来访者的潜在影响有清楚的认识，不得利用来访者对自己的信任或依赖谋取私利。 5.对确实无法有效地继续咨询的当事人，应在征得本人同意后及时进行转介。 6.在一切咨询活动中，咨询师应注意尽量避免来访者对咨询师的过分依赖。 7.心理咨询师在获知来访者本人或他人将遭遇危险时，必须采取合理的措施或通报相关部门。

8.心理咨询师的首要责任，是在尊重当事人的基础上，协助当事人学习解决问题的知识和技巧。 9.在进行心理测试之前，咨询师必须向来访者说明测验内容和目的，并在测试结束后出慎重的专业解释。 10.咨询师应尽可能在当日填写咨询个案值班记录。其内容包括来访者的基本情况、叙述的主要问题、咨询过程、咨询建议、咨询效果及其它事项。 11.咨询师应积极主动地参加中心举办的各类心理健康教育活动。 12.在心理咨询过程中，不能擅自开具来访者有关心理问题的诊断证明。心理咨询师从业道德规范 1.热爱生活，钟爱生命，崇尚美好人生。 2.胸襟宽阔，无私奉献。 3.尊重、信任、理解和支持来访者，与其建立朋友式的信赖关系。 4.树立整体观念，防止片面性，保证咨询工作准确有效。 5.严格咨询保密制度，保护来访者利益。 6.注重发展性咨询，帮助来访者扬长避短，发挥其潜能。 7.遵循坚持性原则，巩固提高咨询成效。 8.强调预防重于治疗，帮助来访者提高心理健康水平。 9.耐心倾听，诚心交流，真心关注。 10.促使来访者自知自助，自立自强。心理咨询基本原则 1.保密性原则咨询师保守来访者的内心秘密，妥善保管来往信件、测试资料等材料。如因工作需要不得不引用咨询事例时，应对材料进行适当处理，不得公开来访者的真实姓名、单位或住址。

心理咨询师国家职业标准

心理咨询师国家职业标准 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】

心理咨询师国家职业标准 1．职业概况 1-1职业名称：心理咨询师 1-2职业定义：运用心理学以及相关学科的专业知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。 1-3职业等级：本职业共设三个等级，分别为心理咨询员(国家职业资格三级)、心理咨询师(国家职业资格二级)、高级心理咨询师(国家职业资格一级)。 1-4职业环境：室内、常温 1-5职业能力特征： 1-6基本文化程度中专毕业(含同等学历) 1-7培训要求 1-7-1培训期限：全日制职业学校教育，根据其培养目标和教学计划确定。晋级培训期限：心理咨询员不少于720标准学时，心理咨询师不少于520标准学时，高级心理咨询师不少于320标准学时。 1-7-2培训教师：具有心理学及相关专业副高以上职称，从事心理咨询工作满3年者，或取得高级心理咨询师职业资格证书3年以上者，经心理咨询师执教培训后，可担任心理咨询员和心理咨询师的培训教师；具有心理学或相关专业正高职称，从事心理咨询工作满三年者，可担任高级心理咨询师的培训教师。 1-7-3培训场地及设备：教学条件完善的标准教室，心理咨询示教设备。 1-8鉴定要求 1-8-1适用对象：从事资金积累从事本职业的人员。 1-8-2申报条件 ——心理咨询员(具备以下条件之一者) （1）取得本专业或相关专业中专以上毕业证书，经心理咨询员正规培训达规定标准学时数，并获得毕(结)业证书者。（2）连续从事心理咨询工件满5年并能出具可靠证明者。 ——心理咨询师(具备以下条件之一者) （1）取得心理咨询员职业资格证书后，连续从后本职业工作5年以上，经心理咨询师正规培训达规定标准学时数，并获毕(结)业证书者。（2）心理学，教育学，医学大专毕业，或其它专业本科毕业，经心理咨询师正规培训达规定标准学时数，并获得毕(结)业证书者。（3）具有心理学，教育学，医学专业的中级职称，经心理咨询师正规培训达规定标准学时数，并获得毕(结)业证书者。

心理咨询记录表格资料

精品文档来访者登记下面需要填写的内容为您一般资料，望如实填写。您并且不必担心内容被泄漏，因为你的登记表内容是被严格保密的。

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精品文档会谈接连作业表句话）31－1．上个会谈我们讨论了哪些重要的问题？你从中学到了什么？（．上个会谈有什么事情使你烦恼？你有什么事不愿讲吗？2 句话）－33．你的这一周怎么样？与其他周相比，你这一周的心境如何？（1句话）31－4．这周有无什么重要的事发生并需要讨论？（句话）－35．你想要将什么问题列入日程？（1

．你做了或没做什么家庭作业？6 ）：您的编号是（第次咨询精品文档．精品文档心理咨询协议 1.协议双方通过签署本协议以规范心理咨询的过程,保证心理咨询的有效进行。 2.协议双方议定，咨询费用的收取是以咨询时间计算的。 3.咨询时间从___年___月___日起算，咨询地点_________。每次咨询____分钟，每周咨询___次。 4._____年_____月_____日收到来访者咨询预付款______元，可以咨询____次。如果中途来访者提出退出咨询，那么已经发生的咨询每次按每小时_ 元收费，剩余费用可以退回。特殊情况下的费用,由协议双方协商。 5.来访者须在每次咨询或咨询后，预约下次咨询时间。来访者请准时在预约时间到达心理咨询室接受咨询或治疗。 6.来访者如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知，否则该次咨询时间将按标准收费。 7.来访者如果在未取消预约时间的情况下迟到，咨询师可以不相应延长咨询时间,该次咨询仍按标准收费。费用从预先约定的时间起算。咨询师如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知求询者。 8.在心理咨询过程中,咨询师要为来访者的隐私保密,来访者在咨询过程中所叙述经历,体验,未经其本人同意,咨询师不得公布或传播这些信息，如确因学术

心理咨询师表格1

来访者登记表下面需要填写的内容为您一般资料，望如实填写。您并且不必担心内容被泄漏，因为你的登记表内容是被严格保密的。编号：姓名：性别：年龄：民族婚姻状况现住地：职业：学历：籍贯：通讯地址电话来访原因（详细内容）当前问题的历史医疗及及心理咨询史日时间期咨询师初诊接待记录表（首次）姓名：性别：年龄：编号：日期：来访者对其不适的主观描述（S）咨询师对求助者的服饰、外貌等的描述（O）咨询师对咨询过程的要点记录（A）本次咨询作业和下次咨询的计划（P）

咨询师签字：第（）次咨询记录表会谈次数编号：来访者姓名：日期： 07. 是否施测心理测验及其结果本次咨询讨论主题本次咨询师咨询目的本次会谈要点家庭作业下次会谈计划主题咨询师本次咨询的感触及内心活动

会谈接连作业表 1．上个会谈我们讨论了哪些重要的问题？你从中学到了什么？（1－3句话）2．上个会谈有什么事情使你烦恼？你有什么事不愿讲吗？ 3．你的这一周怎么样？与其他周相比，你这一周的心境如何？（1－3句话）4．这周有无什么重要的事发生并需要讨论？（1－3句话） 5．你想要将什么问题列入日程？（1－3句话） 6．你做了或没做什么家庭作业？（第次咨询您的编号是：）心理咨询协议 1.协议双方通过签署本协议以规范心理咨询的过程,保证心理咨询的有效进行。 2.协议双方议定，咨询费用的收取是以咨询时间计算的。

3.咨询时间从___年___月___日起算，咨询地点_________。每次咨询____分钟，每周咨询___次。 4._____年_____月_____日收到来访者咨询预付款______元，可以咨询____次。如果中途来访者提出退出咨询，那么已经发生的咨询每次按每小时_ 元收费，剩余费用可以退回。特殊情况下的费用,由协议双方协商。 5.来访者须在每次咨询或咨询后，预约下次咨询时间。来访者请准时在预约时间到达心理咨询室接受咨询或治疗。 6.来访者如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知，否则该次咨询时间将按标准收费。 7.来访者如果在未取消预约时间的情况下迟到，咨询师可以不相应延长咨询时间,该次咨询仍按标准收费。费用从预先约定的时间起算。咨询师如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知求询者。 8.在心理咨询过程中,咨询师要为来访者的隐私保密,来访者在咨询过程中所叙述经历,体验,未经其本人同意,咨询师不得公布或传播这些信息，如确因学术交流或其他因素需要报告该案例,则需隐去来访者的个人信息。 9.如果来访者的行为可能对自己或他人构成严重伤害,则咨询师可以不坚持保密原则。 10、在咨询途中来访者和咨询师，其中任何一方认为咨询可以停止，就可以终止咨询协议。剩余费用按第4条规定退回。来访者签字：咨询师签字： ______年__月__日咨询终结记录表来访者姓名：性别：咨询师：编号：

心理咨询师三级资料整理

1、与该求助者进行摄入性会谈时应注意哪些容？ 1）态度必须保持中性。接待、提问、倾听过程中，态度必须保持中性，面部表情、提问的语调、动作，均不可表达出对会谈的哪类容感兴趣，不然可能有暗示和诱导因素介入到摄入性会谈中，从而使求助者的报告产生偏离，丢失客观信息。 2）提问中避免失误。 3）在摄入性会谈中，除提问和引导性语言外，不能讲任何题外话。 4）不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈容。 5）在摄入性会谈后不能给出绝对性的结论。 6）结束语要诚恳、客气、不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解。 2确定谈话的容和围？（1）求助者主动提出的求助容。（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。（3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。（5）会谈目标中若有一个以上的容，应分别处理

3.选择会谈容的原则：答1）适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。（2）对求助者的病因有直接或间接的针对性。（3）对求助者的个性发展或矫正起关键作用。（4）对深入探索求助者的深层病因有意义。（5）对求助者症状的鉴别诊断有意义。（6）对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。（7）会谈法的有效性。 4、不恰当提问的消极作用。答：（1）造成依赖（2）责任转移（3）减少求助者的自我探索（4）产生不准确的信息（5）产生防卫心理和行为（6）提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。5错误提问的性质种类。答：（1）“为什么……”的问题（2）多重选择性问题（3）多重问题。（4）修饰性反问（5）责备性问题（6）解释性问题。 6如何选恰当的心理测验量表？答：（1）选择测评量表，应有指向性。（如求助者有明显焦虑情绪，可选用与情绪有关的量表。）（2）为了确定非情景性症状的性质，应启用人格问卷，以便探索症状的人格因素。（3）为寻找早期原因，可选用病因探索性量表（如SCL-90）。（4）为排除疾病而使用量表。（怀疑有精神疾病，可用MMPI；觉得智力有问题，可用智力量表；怀疑是神经系统疾病时，可选用神经心理学测评手段。）7、使用心理测验的程序及注意事项。答：程序：（1）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。（2）依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。（3）测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行会谈，而后再进行测评。注意事项：（1）不得乱用心理测验。（2）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。 8、乱用心理测验的形式有几种？答：（1）目的不明确、依据不充分地随意使用。（2）单纯依赖心理测验结果，不对照临床表现，片面给出诊断和制定措施。（3）未查明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便使用。（4）在诊断目的以外使用心理测验。（5）不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。（6）超出某种心理测验自身功能，主观地对数据和结果进行解释。（7）使用盗版软件实施心理测验。（8）将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。 9、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。答：（1）身份资料。（2）来就诊的原因和对治疗服务的期望。（3）现在及近期的状况。

心理咨询心理辅导个案记录表

个案编号( ) ### 个案记录表案主姓名接案人记录人

一、接案记录表案主资料：姓名：性别：出生年月：住址：联络电话：婚姻状况：职业状况：家庭经济情况：居住类别：（）住家；（）学校宿舍；（）亲友提供；（）其它（请注明）使用社会服务的记录：（）没有；（）曾经有（请注明服务及何时）；（）现仍有接受服务（请注明）。问题／需要: （可多选） 1.主要问题: ( )行为问题（）学习问题（）经济援助（）儿童照顾 2.家庭关系: （）婚姻（）兄弟姊妹（）父母子女（）其它 3.人际关系: （）约会（）同学（）老师（）其它 4.情绪: （）死亡（）疾病（）自杀（）悲剧（）其它 5.复康服务: （）身体残疾（）智障（）精神复康 6.不良行为: ( )吸毒（）酗酒（）赌博（）未婚怀孕（）滥交 7.家庭暴力: （）虐儿（）虐待配偶（）虐老（）其它注明: *（）怀疑／（）确定精神病家庭／个案背景：

案主自述之服务要求：二、会谈记录

三、个案阶段评估表

如果结案，请继续填写下表：结案原因：（）达到约定目标；（）甚至已发展出面对类似困难之能力；（）案主不愿继续接受服务；（）情况有变（例如死亡、搬家等）：__________________ （）其他（请注明）：__________________ *案主知道个案服务已结束，并知道在有需要的时候如何得到服务。四、个案结束评估表

1. 你对负责咨询师的表现满意吗？非常不满意非常好 1 2 3 4 5 2. 负责咨询师对你提供了何种帮助？请从下列范围挑选（可选多项）（）没有提供帮助（）提供有用资料（）婚姻关系（）家庭关系（）生活适应（）情绪辅导（）转介服务（）管教子女技巧（）司法矫正/安置帮教（）行为问题（）学习问题（）复康工作（）健康问题（）人际关系（）就业辅导（）经济援助（）其它(请注明) 3. 总体而言，服务能否协助你面对／解决你的困难？完全不能完全解决 1 2 3 4 5 4. 自接受本中心服务后，你的情况有否改善？完全没有改善完全解决 1 2 3 4 5 5. 与咨询师接触时，你对解决你的困难的积极性如何？非常不积极非常积极 1 2 3 4 5 6. 本个案结束之时，你与咨询师双方同意的目标能否达到？（）能(原因: )

心理咨询记录表

班主任心理辅导记录表班主任：杨德辅导对象辅导时间 2012.4.10 问题表现上课不遵守纪律，注意力不集中，经常搞一些惹人注意引人发笑的恶作剧。当老师批评他，同学反击他时，毫无不愉快的表现，反而感到高兴；原因分析对于所出现的攻击性行为，我经过仔细调查，发现原因是多方面的，有主观因素，也有客观因素，主要有以下几条：1、没有理想的家庭教育环境；2、教师和家长的批评强化了他的攻击性行为；3、同学对他的不友好、不信任造成了他的逆反心理；4、社会的负面影响。辅导对策及过程1、改变其家庭教育环境。首先，我同他的父母和爷爷奶奶进行一次诚恳的谈心。通过谈话使他们明白，孩子的成长离不开良好的家庭教育。要求他的父母多抽一些时间来关心他的学习和生活。当孩子有错时，应耐心开导，而不应用辱骂、殴打的教育方式。爷爷奶奶不能一味地放纵，要跟他多讲些他们那时学习生活的艰苦环境，使他从中受到一些启发。 2、采取情感导入策略正面转化。每个学生都有自尊心，都需要爱，尤其是王某，平时受到批评、冷落太多，爱的需要得不到满足，当他犯错时，如果再进行指责、辱骂，那只能强化他的负面影响。 3、多给他以榜样教育。我采取积极措施，从身边的榜样教育他，让他认识到自已的不足，让他体验到榜样的荣耀，要给他寻找一条做榜样的途径，鼓励他争做别人的榜样。 4、和其他任课老师积极配合。改变和他在一起的小伙伴的思想品德行为，为他创造一个健康、理想的活动环境。柳林中学班主任心理辅导记录表

班主任：张红弟辅导对象闫俊明辅导时间 2112.5.12 问题表现该生不适应学校规章制度的约束,纪律较差,在学校里和老师,同学都很少沟通,不愿意交流.上课听讲极不专心,有时还会发出怪叫声,故意破坏纪律以引起他人的注意. 原因分析不良的家庭教育使他慢慢养成了自卑,散漫的个性.进入学校后,又因为学习成绩,行为习惯较差,经常受到批评,指责,产生了逆反心理,变得性格孤僻,行为偏激,自暴自弃而甘居落后. 辅导对策及过程1,加强与家长的联系经常性与其家长交谈,了解孩子最近在校内校外的表现情况,并希望家长改变教育的方法,多加引导,逐渐使他走上正轨. 2,讲究辅导的方式平时我对他多加关注,发现他的闪光点:热爱劳动,与同学能友好相处等后及时表扬.以平等,商讨式的方式与其交流,培养他在校有事常与老师,同学交流的好习惯.课堂上,多加鼓励和启发,引导他慢慢愿意回答老师的问题,树立信心后他也不再恶意破坏纪律了. 3,帮助制定近期目标我帮助他制定每个阶段的近期目标,如有进步,马上鼓励,推动他养成爱学习,守纪律的好习惯,并不断改正其不良的行为习惯. 辅导结果通过半学期的耐心帮助,该生现在在学习上树立了自信心,能按时完成每天的学习任务,作业的质量也有所提高.他感受到了老师,同学,家长平时对他的关爱,表示要做个文明,守纪的好学生. 柳林中学班主任心理辅导记录表班主任：李宏基

心理咨询记录表格修订版

心理咨询记录表格集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

下面需要填写的内容为您一般资料，望如实填写。您并且不必担心内容被泄漏，因为你的登记表内容是被严格保密的。

1．上个会谈我们讨论了哪些重要的问题你从中学到了什么（1－3句话）

2．上个会谈有什么事情使你烦恼你有什么事不愿讲吗 3．你的这一周怎么样与其他周相比，你这一周的心境如何（1－3句话） 4．这周有无什么重要的事发生并需要讨论（ 1－3句话） 5．你想要将什么问题列入日程（ 1－3句话） 6．你做了或没做什么家庭作业？（第次咨询您的编号是：）心理咨询协议 1.协议双方通过签署本协议以规范心理咨询的过程,保证心理咨询的有效进行。 2.协议双方议定，咨询费用的收取是以咨询时间计算的。 3.咨询时间从___年___月___日起算，咨询地点_________。每次咨询____分钟，每周咨询___次。 4._____年_____月_____日收到来访者咨询预付款______元，可以咨询____次。如果中途来访者提出退出咨询，那么已经发生的咨询每次按每小时_ 元收费，剩余费用可以退回。特殊情况下的费用,由协议双方协商。 5.来访者须在每次咨询或咨询后，预约下次咨询时间。来访者请准时在预约时间到达心理咨询室接受咨询或治疗。 6.来访者如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知，否则该次咨询时间将按标准收费。

7.来访者如果在未取消预约时间的情况下迟到，咨询师可以不相应延长咨询时间,该次咨询仍按标准收费。费用从预先约定的时间起算。咨询师如果要改变或取消已经预约好的咨询时间,必须提前24小时通知求询者。 8.在心理咨询过程中,咨询师要为来访者的隐私保密,来访者在咨询过程中所叙述经历,体验,未经其本人同意,咨询师不得公布或传播这些信息，如确因学术交流或其他因素需要报告该案例,则需隐去来访者的个人信息。 9.如果来访者的行为可能对自己或他人构成严重伤害,则咨询师可以不坚持保密原则。 10、在咨询途中来访者和咨询师，其中任何一方认为咨询可以停止，就可以终止咨询协议。剩余费用按第4条规定退回。来访者签字：咨询师签字：

心理咨询师教材

[案例一] 某女，18岁、智力正常。高三学生，今年毕业，被保送到大学。近半年来经常为一些事情无端担心焦虑，前来咨询。 (咨询片段) 咨询师：你出什么事了，说吧。求助者：我被保送上了大学，剐的同学都很羡慕我，爸爸、妈妈也觉得我可以轻松轻松了。可是不知道为什么、我反而就是轻松不下来、更开心不起来。咨询师：本来应该是轻松和开心的事情，你却开心不起来。求助者：是啊，我老是有一些莫名其妙的想法，坐立不安的，担心会发生很多可怕的事情，担心我家人是否身体健康、怕有灾难降临、不知道自己将来会怎么样，而且看到一些特别的字眼或图片就特别担心。(停顿一会儿) 咨询师：是什么样的字眼、图片呢求助者：嗯……比方说“地震”啊、“死”啊什么的。咨询师：你能够具体说说是怎么回事幺? 求助者：这种担心已经半年多了，每次我都尽力避开这些文字啊，图片啊，镜头啊。又不敢跟父母亲讲、怕他们不理解，骂我、后来跟一个好友讲了，好友说：“这有什么好怕的、勇敢点。”可我还是担心和害怕。咨询师：你尽量避开相关的东西、但还是很担心害怕，原来挺爱看书的，现在也没什么心情学习了。求助者：嗯，每次想到都觉得很难受，好像血液一下子全往头上涌似的，胃也难受极了。除了这个以外，我每天还老是睡不好觉，躺在床上就会胡思乱想，有时候想： “我是谁?我为什么活着?人为什么要活着?”照看镜子的时候，我又想;“是的，我占据了这个肉体。”跟别人说话，我也会怀疑说话的是不是我。咨询师：你感到很难受，睡不好觉，可还是总会想。求助者：我现在情绪总是很差，提不起精神，觉得生活很无聊，常常有无名的压抑和痛苦，甚至有时会突然想到死。我现在很怕一个人呆着，怕自己会控制不住做出什幺。来源：考试大咨询师：你现在的状况，是因为情绪过于压抑，精神过于紧张而造成的，你能不能告诉我，你平时是如何要求自己的? 求助者：我一直都对自己要求很严，不允许自己犯一点点小错或表现出软弱。从小我一直希望自己活得更有意义一些，我尽量把每分钟都过得很好，很充实!我对自己要求很多，害怕浪费生命。咨询师：那么你一直都做到了幺? 求助者：几乎是的，我的成绩一直很好，班级工作也很出色。不过……(停顿一会儿)，高2那年我得了心肌炎，住了很长时间医院。那段时间我过得很不好。咨询师：嗯，过得不好，嗯……讲下去。求助者：我住院期问曾经资助过一个惠绝症的男弦，通过和他的接触我知道他的家庭太缺乏爱，父母根本就不像报道里所说的那样关心他，我渐渐知道他的心里很苦，就常去陪他让他开心，……他说我的出现让他第一次觉得有人真正地关心他…… 可是他病得太严重了，一直到最后都没有好。(哭泣) 咨询师：对他的离开你感到非常的伤心和无助。求助者：是啊，一个美好的生命就这样轻易枯萎下去了!后来我就觉得自己很软弱，常常会担心“死亡”，想我到底是谁，为什么要活着。…… sCL一90测验结果总分总均分阳性项目数躯体化强迫症状人际关系敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病 127 1 44 48 1、08 2 2 0、11 1、76 3、2 O 67 1、7l 0、67 0 8 在以后咨询中，咨询师在进一步了解相关资料和问题后，为求助者建立焦虑等级量表，把她对于死亡的焦虑分为7级，配合放松训练和家庭作业，得到较好的效果。单选：心理咨询师说：“你出什么事了，说吧”这种提问方式属于()。 A、开门见山 B、直接逼问 C、间接询问 D、表达直率答案：B 题型：单选多选：在上述咨询过程中，心理咨询师使用了()。 A、内容反应 B、具体胜技术 C、情感反应 D、概述技术答案：A.B.C 题型：多选单选：情感反应技术的最有效的方式是针对求助者()的情感。 A、现在 B、过去 C、将来 D、受到心理刺激当时答案：A 题型：单选多选：在倾听过程中初学者容易犯的错误有()。 A、急于下结论 B、轻视求助者的问题 C、干扰或转移求助者的话题 D、做出道德或正确性评价答案：A.B.C.D 题型：多选单选：关于求助者的自知力判断正确的是 ()。 A、比较完整 B、不完整 C、完全丧失

心理咨询师工作守则

心理咨询师工作守则和工作制度 1、遵纪守法，遵守职业道德，在工作中建立并执行严格的道德标准和工作规范。 2、加强自身修养，通过自我心理分析，提高自身的心理素质。 3、通过理论学习和工作实践、教学和科研活动，提高自身的业务素质和专业水平。 4、明确了解自己的能力界限和职能界限，不做超越自己能力和职能范围的事情。 5、积极参加心理健康知识的普及、对弱势群体的心理援助等公益活动，增进社会公众对心理咨询的了解和认可，履行心理咨询师应尽的社会责任。（二）对求助者的责任咨询师在工作中要体现心理咨询服务“助人自助”的原则，对求助者负责，促进求助者的身心健康和个人成长，使求助者获得适当的和高水平的心理咨询服务。 1、咨询师应对咨询者平等尊重、一视同仁，不得歧视求助者，不得以权威自居。 2、咨询师在咨询关系建立之前，应使求助者明确了解心理咨询与治疗工作的性质、工作特点、收费标准和这一工作可能的局限以及来访者的权利和义务。并就心理咨询的目标、工作重点、咨询的理论与方法、咨询时间与次数、收费等与来访者进行讨论并达成一致意见，必要时（如实施冲击疗法）应与来访者达成书面协议。 3、咨询师应明确其工作的目的是促进求助者的成长、自强自立，而并非使求助者在其未来的生活中对咨询师产生依赖。咨询师应明确自己是在协助求助者分析和解决问题，而不是将咨询师认为正确的想法或做法强加于求助者。（三）与求助者的关系咨询师应充分尊重来访者的意愿，与来访者建立平等互信的咨询关系。 1、咨询师应对自己所处的位置对来访者的潜在影响有清楚地认识，不得利用来访者对自己的信任或依赖谋取私利。 2、为保证咨询与治疗工作的客观性，咨询师应避免在咨询与治疗中出现双重关系（即应避免与熟人、亲友、同事等建立咨询关系）；如果双方的咨询关系已超越了工作界限（例如发展了异性之间的亲密关系），应采取转介其他心理咨询师等措施终止这一治疗关系。对求助者提出的请客、送礼等请求，即使出于好意，也应婉言拒绝。 3、当咨询师认为自己不适合于对某个求助者进行咨询与治疗工作时，应对求助者作出明确的说明，并且在取得求助者同意的基础上，本着对求助者负责的态度将其介绍给另一位合适的咨询师。当求助者的问题超出心理咨询的范围时，应向求助者说明并转介。（四）保密对求助者的个人隐私及所提供的资料严格保密，是建立良好咨询关系的基础，也是咨询师必须严格遵守的职业纪律。 1、咨询师在咨询工作中收集的个人资料，包括个案记录、测验资料、信件、录音、录像和其它资料，均属于专业信息，应在严格保密的情况下进行保存，除司

心理咨询记录56118

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