针刺三阴交治疗妇产科疾病疗效观察

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针刺对分娩第一产程促宫缩作用的临床观察

针刺对分娩第一产程促宫缩作用的临床观察

近年 来 . 者在 正 常 分 娩 的第 一 产 程 中运 用 针 笔
刺 合 谷 、 阴交 催 产 2 例 , 与采 用 常 规 产科 处 理 三 1 并
的1 8例作对 照 , 取得 较 好效果 , 报告 如下 。 现
1 一 般 资 料
21 0 0年 1月 ~ 0 1年 3月来 自本 院单 胎 头 位 21 初产妇 5 0例 , 外 产 道 异 常 及 其 他 禁 忌 症 , 龄 无 年
囝 兰 堂 ! 璺 苎塑
中 药 医
素 之 间 的 比例 。 刺 后体 内孕 酮含 量 下 降 , 二 醇 作用 . 针 雌 因而 具有 较好 的 临床使 用价 值 。 升高 . 导致 雌 二 醇/ 酮 、 产 索/ 酮 显 著 升 高 。 孕 催 孕 有
效 促进 子宫 肌 电的增 强 , 动 和加强 子宫 收缩 。 启
第 一 作 者 : 雪 慧 (90 ) 本科 学 历 , 主 任 医师 , 产 张 17 一 , 副 妇
观 察 过 程 中 , 刺 组 4例 、 照 组 5例 因宫 缩 针 对
乏 力 改 行催 产 素 促宫 缩 。 照 组 2例 因胎 儿 心率 异 对
常改 行剖 宫产 。 下 产妇 宫颈 扩张 进展 情况 见表 1 余 、
图1
表 1 对 照 组 、 刺 组 产 妇 宫 口扩 张 进展 情 况 比较 ( , ) 针 h
2 ~ 8岁 .孕 期 3 ~ 2周 ,愿 意 接 受 针 刺催 产 观 O3 84
察 。将 5 O例 产 妇 随 机 分 为 针 刺 组 、对 照 组 各 2 5 例。
2 处 理 和 观 察 方 法
图 1 宫 颈 扩 张 曲 线 图
针刺组 待 进 入第 一产 程 , 口扩张 至 1m 时针 宫 c

针刺合谷、三阴交对35例早孕药物流产

针刺合谷、三阴交对35例早孕药物流产

福建中医药2022 年12 月第53 卷第12 期Fujian Journal of TCM December 2022,53(12)针刺合谷、三阴交对35例早孕药物流产疗效的影响郭婉清1,连熙娜1,罗彩云1,董卫国2*(1.福建中医药大学附属第三人民医院,福建福州 350108;2.福建中医药大学中西医结合学院,福建福州 350122)摘要:目的观察针刺合谷、三阴交对早孕药物流产疗效的影响。

方法收集就诊于福建中医药大学附属第三人民医院妇科早孕且自愿要求终止妊娠的患者70例,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。

对照组给予常规流产药物米非司酮配伍米索前列醇口服,观察组在给予常规流产药物同时施以针刺双侧合谷、三阴交穴,疗程3 d,治疗后比较2组腹痛VAS评分、完全流产率、孕囊排出时间、阴道出血时间、阴道出血量及月经复潮时间。

结果与对照组比较,观察组腹痛VAS评分降低,完全流产率提高,孕囊排出时间、阴道出血时间及月经复潮时间均缩短,阴道出血量减少(P均<0.05)。

结论针刺合谷、三阴交能够减轻早孕药物流产者腹痛程度,提高完全流产率,加快孕囊排出,缩短出血时间,减少出血量,缩短月经复潮时间。

关键词:药物流产;针刺;合谷;三阴交中图分类号:R246.3 文献标志码:B 文章编号:1000-338X(2022)12-0051-02口服米非司酮联合米索前列醇终止7周内早期妊娠,是临床广泛应用的药物流产方法。

药物流产的不良反应较少,无手术相关并发症。

但药物流产存在流产不完全、阴道出血时间长、阴道出血量多等弊端。

针灸的抗早孕作用越来越受到临床重视[1],其中电针是目前临床辅助早孕药物流产最常用的方法,但电针不能进行针刺手法操作。

传统针刺可灵活地进行针刺补泻手法操作,据《针灸大成·足太阴脾经考正穴法》记载:补合谷、泻三阴交可有效治疗“血衰气旺”而致的堕胎,故本研究探讨补合谷、泻三阴针刺手法对早孕药物流产疗效的影响,现总结如下。

传统针刺助产处方_合谷_三阴交穴_优化研究的回顾与展望

传统针刺助产处方_合谷_三阴交穴_优化研究的回顾与展望

成都中医药大学学报Journal of Chengdu University of TC M 2009年9月第32卷第3期Sep 12009,Vol 132,No 13传统针刺助产处方(合谷2三阴交穴)优化研究的回顾与展望陈滢如 马良宵 朱江(北京中医药大学针灸学院,北京 100029) 摘 要:目的:回顾本课题组于1996~2008年完成的传统针灸助产处方(合谷2三阴交)优化研究,展望今后的研究方向。

方法:收集本课题组发表的相关论文21篇,从文献、临床、基础3个方面的研究进行全面总结与分析。

结果:文献研究:在临床使用的下胎穴中,从古至今合谷、三阴交穴均位列第一;临床研究:电针合谷2三阴交穴可促进子宫协调收缩、缩短产程、增强药流;基础研究:上述作用的发挥可能与有效地抑制子宫无序收缩、增强子宫有效收缩、影响机体内前列腺素E 2、雌二醇等激素水平有关;总结出不同针刺顺序、下针先后的间隔时间、不同留针时间、不同电针连线方式、不同电针刺激参数均对疗效产生影响;经过临床2基础2临床的反复研究、探讨和验证,获得该处方的初步优化方案:先合谷穴20m in,后加三阴交穴5m in,电针采用非同侧连线。

结论:传统针灸助产处方(合谷2三阴交)在促进分娩,增强药物流产方面具有积极作用;其电针参数可进一步筛选;作用机理可从促进子宫收缩,促进宫颈成熟的分子生物学角度深入探讨。

关键词:针灸处方;合谷;三阴交;助产中图分类号:R245;R717 文献标识码:A 文章编号:100420668(2009)0320004204基金项目:国家重点基础研究发展计划(973计划)资助课题(No .2006B504503)作者简介:陈滢如,女,1981年生,博士研究生;通讯作者:朱江,女,1954年生,教授;研究方向:针灸妇科研究,经穴特异性研究。

Revi ew and Prospect of Studi es on Opti m i zi n g a Cl assi c AcupunctureFor mul a for Pro moti n g LaborCH EN Ying 2ru,MA L iang 2xiao,ZHU J iang(Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100029)Abstract:O bjecti ve:T o revie w the studies on op ti m izing a classic acupuncture for mula (L I 42SP6)f or p r omotinglabor,which have been done by our research gr oup fr om 1996t o 2008,and t o gain a pers pective on the further re 2search directi ons 1Methods:Total 21papers published by our research gr oup were consulted s o as t o su mmarize and analyze those fr om the vie ws of literature study,clinical study and mechanis m study 1Results:The literature studies showed that fr om the ancient ti m es till now,L I 4and SP6were the most frequently used acupoints for aborti on or p r omoting labor in the clinic 1The clinical studies suggested that electr oacupunture (E A )at Hegu (L I 4)and Sany 2injiao (SP6)could increase the uterine contracti on,shorten the p r ocess of labor,and i m p r ove the effects of me 2dicinal 2induced aborti on 1Itsmechanis m m ight be related t o inhibiting the dis ordered uterine contracti on,enhancing the effective uterine contracti on,and increasing the seru m levels of PGE 2and E 2res pectively 1The effects of nee 2・4・第3期陈滢如等 传统针刺助产处方(合谷2三阴交穴)优化研究的回顾与展望dling sequence,needle retenti on durati on,electric line connecting pattern of EA,and EA para meters on the ther2 apeutic effects of acupuncture f or p r omoting labor were su mmarized1Based on the results of repeated clinical and basic studies,a p reli m inary op ti m ized f or mula was concluded as E A L I420m in first p lus SP65m ins later with1e2 lectric line(with2leads)on both L I4and another line f or both SP61Conclusi on:Classical acupuncture f or mula of L I42SP6has affir mative effects of p r omoting the uterine contracti on and i m p r oving the therapeutic effect of medici2 nal2induced aborti on1Further studies on its E A para meters can be conducted in order t o sifting the most effective combinati ons of EA para meters1The mechanis m study can be perf or med by exp l oring the molecular bi ol ogical mech2 anis m of uterine contracti on and cervical ri pening1Key words:acupuncture for mula;Hegu(L I4);Sanyinjiao(SP6);p r omoting labor 针灸处方由腧穴配伍、针刺方法及相关刺激参数组成。

三阴交穴在妇产科临床的应用

三阴交穴在妇产科临床的应用

三阴交穴在妇产科临床的应用作者:崔建美李得浩马树祥金子环李旗来源:《中国民族民间医药·下半月》2010年第07期【摘要】三阴交穴为治疗妇产科疾患的要穴,以往临床报道多为在该穴施针刺,笔者在临床以艾灸该穴为主配合针刺也收到了良好疗效,本文就痛经、带下病以及滞产为例,介绍该穴的临床应用。

【关键词】三阴交;妇产科;临床应用【中图分类号】R245.9【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)14-128-1三阴交穴为足太阴脾经的腧穴,也是足三阴经的交会穴,不但能治疗脾经的疾病,又能治疗肝肾两经的疾病。

脾为后天之本,气血生化之源,脾经的经筋“聚于阴器”;肝经经脉“环阴器”,其经筋“结于阴器,络诸筋”;肾为先天之本,主生长发育和生殖,肾经的经筋“结于阴器”。

故三阴交穴一直被视为治疗女性生殖系统疾病的要穴。

笔者课题组在妇产科临床以该穴为主,并随证配伍,取得了一定疗效,现总结如下。

1痛经《诸病源候论》记载“妇人月水来腹痛者,由劳伤血气,以致体虚,受风冷之气客于胞络,损伤冲任之脉”。

痛经病位在胞宫、冲任,以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。

实者可由气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻导致子宫的气血运行不畅,“不通则痛”;虚者主要由于气血虚弱、肾气亏损致子宫失于濡养,“不荣则痛”。

若病因未除,素体状况未获改善,则下次月经来潮疼痛又复发[1]。

王××,23岁,学生,月经初潮年龄14岁,周期规律,2009年10月2日因经行腹痛而就诊,患者近4年来每次月经来潮前一天及经期第一天小腹坠胀疼痛,量可,色暗,有血块,且血块排出前痛甚,排除后痛减,舌淡苔薄脉弦。

属气滞血瘀型痛经,治宜行气活血止痛。

取三阴交、太冲,三阴交用温针灸,太冲用泻法,留针30min,除经期不治疗外,其他时间每天治疗一次,7天为一个疗程,疗程间休息3天,一个月后痛经消失。

随访半年未复发。

2带下病带下原因诸多,但不外乎湿。

周培娟电针三阴交缓解分娩痛临床观察-文档资料

周培娟电针三阴交缓解分娩痛临床观察-文档资料
起针3小时 空白组 安慰组 电针组 起针4小时 空白组 安慰组
22
12 19 13 8 10
79.36
95.08 84.42 85.62 93.63 88.30
12.78
6.49 16.93 11.67 9.72 15.14 1.715 0.201 2.585 0.088
电针组
9
81.33
15.05
观察时间点
统计方法
1 2 3
临床资料 治疗方法 疗效观察 结果 讨论
4
5
结果 医生评分
时间点 针前 分组 空白组 安慰组 电针组 留针15分 空白组 安慰组 电针组 留针30分 空白组 安慰组 电针组 例数 36 37 38 36 37 38 35 37 38 疼痛分级情况 X2 9.155 P 0.71.76
18.42
产妇自评分
起针1小时 空白组 34 90.06 11.12 6.648 0.002
安慰组*
电针组** 起针2小时 空白组 安慰组
33
32 22 25
79.85
76.94 91.95 86.28
18.42
15.97 9.10 14.33 5.717 0.005
电针组**
0级
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ⅰ级
1 9 8 1 8 7 1 6 5
Ⅱ级
20 18 22 18 18 22 15 16 26
Ⅲ级
15 10 8 17 11 9 19 15 7
8.786
0.067
13.03
0.009
医生评分
起针1小时 空白组 安慰组
电针组 起针2小时 空白组
34 33
32 22

选穴针刺治疗原发性痛经31例临床疗效观察

选穴针刺治疗原发性痛经31例临床疗效观察
始行 选穴针刺 : “ 阳后 阴 , 上后 下 ” 按 先 先 的原 则选 穴 三阴交 、 次髂 、 机 、 地 十七椎 , 据新世 纪全 国《 络腧 根 经 穴 学》 确定每穴 的针 刺 方 向及深 浅 J各 穴位 在 针刺 , 得气后 均施 以提 插捻 转泻 法 约 05mi, 后 每 隔 l . n之 0
1 3 ( 5 5±9 5 岁 , 潮 年 龄 1 6~ 5 2 . .) 初 2~1 ( 3 5土 6 1. 25 岁 , . ) 月经 周期 2 3 ( 8±3 d 行 经 时 间 4~ 5~ 0 2 ), 7
( 5±1 5 d 病 程 l .), 2~7 ( 5±3 ) 月 。均 符 合 84 1个
月经周期及 随访结束采用 C X痛经症状量表( M S评 价痛经症 状总频率 和严重程 度。结果 治疗后 1 3 月 O C S) ~ 个
经周 期及 随访结束时观察组 C S痛经症状总频率和严重程度均显著 低于治疗前 及对 照组 ( MS P均 <0 0 ) 尤 以治 .1 ,
疗后 2 3个月经周期及 随访 结束 时为著( 0 0 ) 、 P< .5 。结论 选 穴针刺可显著改善 P D患者 痛经 症状 。
血管、 肾和造血 系统等严重危及生命 的原发性疾 肝、 病及精神病等不适宜于针灸者。将 6 例患者随机分 2 为观察组 和对照组 各 3 例 , 般资料具 有 可 比性 。 1 其一 12 治疗方法 两组均予心理 、 . 饮食及经期卫生等 健 康 指导 。在此基 础上 , 察组于 痛经发作 第 1 开 观 天
m n行针 1 , 次约 0 5 m n 留针 3 i 拔 针 。 i 次 每 . i , 0 m n后
20 20 08~ 09年 , 我们采用选穴针刺治疗 3 例 P l D患 者 , 得满 意效 果 。现报 告 如下 。 取

针刺三阴交、阴陵泉穴治疗二胎剖宫产后宫缩痛的临床研究

针刺三阴交、阴陵泉穴治疗二胎剖宫产后宫缩痛的临床研究

国际医药卫生导报 2020年 第26卷 第1期 IMHGN,January 2020,Vol. 26 No. 1针刺三阴交、阴陵泉穴治疗二胎剖宫产后宫缩痛的临床研究许崇波诸城市妇幼保健院疼痛科 262200 【摘要】 目的 探究针刺三阴交、阴陵泉穴治疗二胎剖宫产后宫缩痛的临床疗效。

方法 选取2017年6月至2018年6月于本院进行分娩的二胎产妇90例,采用随机数字表法分为两组,各45例。

对照组于产后给予抗炎及促宫缩治疗并不给予任何镇痛干预,观察组在对照组基础上给予针刺三阴交、阴陵泉穴。

对比两组临床疗效、疼痛发生状况及疼痛评分。

结果 观察组治疗总有效率为86.67%,高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛发作次数为(1.51±0.42)次/d、疼痛持续时间为(23.46±8.67)min/次,均少于对照组(2.49±0.57)次/d、(51.04±12.92)min/次,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后2 h VAS评分为(7.49±0.42)分、产后24 h VAS评分为(5.03±0.61)分、产后48 h VAS评分为(4.15±0.60)分,均低于对照组的(8.76±0.58)分、(7.92±0.69)分、(7.14±0.63)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论 针刺三阴交、阴陵泉穴在治疗二胎剖宫产后宫缩痛中具有较好的临床效果,疼痛发作次数明显减少,疼痛持续时间缩短,疼痛程度降低,有助于促进产后恢复,值得推广应用。

【关键词】 二胎;产后宫缩痛;针刺疗法;三阴交;阴陵泉;疼痛评分 基金项目:潍坊市卫生健康委员会中医药科研项目计划 DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2020.01.017Clinical study on acupuncture at Sanyinjiao and Yinlingquan acupoints for the treatment of afterpains of cesarean sectionXu ChongboDepartment of Pain, Zhucheng Maternal and Child Health Hospital, Zhucheng 262200, China 【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of acupuncture at Sanyinjiao and Yinlingquan acupoints in the treatment of afterpains of cesarean section. Methods Ninety cases of second-born women who gave birth in our hospital from June 2017 to June 2018 were divided into two groups with the random number table method, 45 cases in each group. The control group was given anti-inflammatory and promoting uterine contraction treatment without analgesic intervention, and the observation group was given acupuncture at Sanyinjiao and Yinlingquan acupoints on the basis of the control group. The clinical efficacy, pain occurrence, and pain score of the two groups were compared. Results The total effective rate of the observation group was 86.67%, which was higher than 40.00% of the control group, with statistically significant difference (P<0.05). The number of pain episodes in the observation group was (1.51±0.42) times/d, and the duration of pain was (23.46±8.67) min/time, which were less than those in the control group [(2.49±0.57) times/d, (51.04±12.92) min/time], with statistically significant differences (P<0.05). The V AS score of the observation group was (7.49±0.42) points at postpartum 2 h, (5.03±0.61) points at postpartum 24 h, and (4.15±0.60) points at postpartum 48 h, which were lower than those of the control group [(8.76±0.58), (7.92±0.69), (7.14±0.63) points], with statistically significant differences (P<0.05). Conclusions Acupuncture at Sanyinjiao and Yinlingquan acupoints has good clinical effects in the treatment of afterpains of cesarean section of second fetus. The number of pain episodes is significantly reduced, the duration of pain is shortened, and the degree of pain is reduced, which can promote postpartum recovery, and is worthy of popularization and application. 【Key words】 Second fetus; Afterpains; Acupuncture; Sanyinjiao; Yinlingquan; Pain score Fund program: Traditional Chinese Medicine Scientific Research Project of Health Committee of Weifang City DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2020.01.017 产后宫缩痛是产褥早期在子宫强直性收缩下所引发的下腹部阵发性疼痛,多发于产后1~2 d,持续2~3 d后疼痛感自然消失。

探讨按摩三阴交穴对产后妇女子宫收缩的疗效

探讨按摩三阴交穴对产后妇女子宫收缩的疗效

探讨按摩三阴交穴对产后妇女子宫收缩的疗效目的探讨按摩三阴交穴对产后妇女子宫收缩的疗效。

方法对足月经阴道分娩初产妇180例分为观察组和空白组各90例,观察组患者产后2h内肌注催产素20单位和按摩三阴交穴位15min及之后产褥期每天按摩三阴交穴15min,3次/d,共6w。

空白组患者产后2h内肌注催产素20单位,不按摩三阴交。

之后产褥期也不按摩三阴交干预。

分别对产后2h宫缩(或宫高)及出血量进行比较;产褥期子宫复旧情况及恶露持续时间情况进行比较。

结果观察组的产后2h出血量低于空白组,子宫收缩强于空白组。

产褥期观察组恶露持续时间短于空白组,子宫恢复到正常非孕期大小时间观察组短语空白组。

观察组与空白组相比差异有统计学意义(P<0.05)。

结论按摩三阴交穴可以明显减少产后2h出血量,加强子宫收缩。

并且可以减短产褥期恶露时间,促进子宫复旧。

从而增加阴道分娩的安全性,避免产褥期并发症,提高产后生活质量.标签:按摩三阴交;子宫收缩宫高;产后出血;催产素;恶露临床上产后2h是观察阴道出血、子宫收缩的一个重要时间段,也是避免产后大出血的一个至关重要的时间段。

一般临床上产后2h内会给于催产素针20单位肌注,加强宫缩,避免产后大出血。

产褥期恶露及子宫复旧对于产妇恢复来说是非常重要的指标。

近年来,我们希望通过中西医结合来帮助产妇产后的恢复,发现按摩三阴交穴位可以加强产妇产后2h宫缩,避免产后大出血。

产褥期可以促进子宫复旧,缩短恶露时间。

本研究旨在通过对产后2h妇女应用宫缩剂和按摩三阴交穴位及单独应用宫缩剂加强子宫收缩、减少出血量对比,产褥期妇女应用按摩三阴交及单纯观察子宫复旧及恶露持续时间对比,探讨按摩三阴交穴位在产后妇科的应用价值。

1 资料与方法1.1一般资料选择2013年3月~8月连续选择符合本研究条件的在我院在我院住院部足月经阴道分娩初产妇180例,年龄在20~35岁。

无凝血功能障碍,分娩后胎盘完整、剥离顺利,软产道无裂伤。

三阴交为主穴针刺联合盆腔Ⅰ号方药物导人治疗慢性盆腔炎疗效观察

三阴交为主穴针刺联合盆腔Ⅰ号方药物导人治疗慢性盆腔炎疗效观察

[ ( ) 例 % ]
无效 总 率
有效
虚寒 型 2 4例 。对照组 : 湿热瘀 结 型 2 6例 , 血 阻滞型 2 瘀 0例 ,
冲任虚寒 型 l 2例。2组患者在性 别 、 龄 、 程及 临床症状 等 年 病
方 面差 异 无 统 计 学 意义 ( > .5 , 有 可 比性 。 P 00 )具
组别 例数 治愈 显效
史2 例, 1 上避孕环 史 1 。根据《 8例 中药新药 临床研究 指导原
则》 慢性盆腔炎 的诊断标准 , 全部病例 在治疗前 均在本 院行 B型超声及妇科综合 检查 , 符合慢性盆腔炎 的诊断标 准。按照 中医分 型为治疗组 : 湿热瘀结型 4 例 , 8 瘀血阻滞型 3 9例 , 冲任
慢 性 盆 腔 炎 是 女 性 盆 腔 生 殖 器 官 及 周 围 结 缔 组 织 、 腔 盆 妇 科 检 查 及 B型超 声 检 查 均恢 复 正 常 。 ( ) 效 : 疗 后 症 状 2显 治
腹膜 发生 的慢性 炎性病 变 , 妇科 临床 中常见病 、 是 多发病 。近
年来 其 发 病 率 逐 渐 上 升 , 响 广 大 妇 女 的 生 活 质 量 , 时 也 是 影 同 造 成 不 孕 的 主 要 因 素 。 针 对 其 病 理 特 点 , 者 自 20 笔 0 7年 1 0
徐 化金 , 李修 侠
【 摘 要】 目的 探讨 以针刺三 阴交穴 为主联 合盆 腔 I 号方 药物导 人治疗 慢性盆 腔炎 的临床疗 效。方 法 将
19例慢性盆腔 炎患者随机分为治疗组 ( 1 6 11例) 和对 照组 ( 8例 ) 治疗组采用 针刺三 阴交穴为 主, 5 , 加随症 配穴 , 然后 将盆腔 I 号方水煎 浓缩 液加到电脑 中频透入机 的 2个 电极板上 , 分别放在患者小腹 的两侧或疼 痛反映点 上进行导入 ; 对照组采用常规的静脉注射头孢 噻肟 、 替硝唑及 口服金 刚藤胶囊 等。观察 2组 治疗 疗效 。结果 治疗组 总有效率 为 9 .0 , 82 % 明显高于对照组 的 8 .3 , 79 % 差异有统计学 意义( 0 0 ) 且疗 程 明显 缩短 。结论 P< .5 , 采 用针剌 三阴交穴 为

三阴交、关元、肾俞穴治疗围绝经期综合征(肾阳虚型)的临床疗效观察

三阴交、关元、肾俞穴治疗围绝经期综合征(肾阳虚型)的临床疗效观察
对干预组实施三阴交、关元、肾俞穴隔姜蒜灸法治疗,取老姜、大蒜,洗净后捣碎,按2:1比例混合均匀,使用微波炉40℃处理3min。对患者三阴交、关元、肾俞穴实施常规消毒,并铺上纱布,将生姜蒜泥,铺在纱布上,厚度约为2cm,再铺上2cm艾绒,压紧,点燃后实施艾灸。2次/周,28d为一疗程,治疗1疗程。
1.3观察指标
三阴交、关元、肾俞穴治疗围绝经期综合征(肾阳虚型)的临床疗效观察
摘要】目的:探讨围绝经期综合征(肾阳虚型)患者实施三阴交、关元、肾俞穴治疗的临床疗效。方法:对妇科80例围绝经期综合征(肾阳虚型)患者(2016年4月到2018年10月间)实施研究,按随机数表法分为常规组(n=40)和干预组(n=40),对常规组实施常规西医激素替代疗法,对干预组实施三阴交、关元、肾俞穴隔姜蒜灸法治疗,分析患者的疗效。结果:干预组治疗总有效率、治疗后LH、FSH、E2水平与常规组对比无明显差异(P>0.05)。结论:围绝经期综合征(肾阳虚型)患者实施三阴交、关元、肾俞穴隔姜蒜灸法治疗可达到激素治疗效果,可替代激素疗法。
中医认为女性围绝经期肾气渐虚、冲任虛衰,天葵竭,而肾气不足将导致脏腑经络失养,肾阴阳失衡,气血不畅,导致全身脏腑功能不调,引起一系列疾病[4-5]。本研究中对患者实施三阴交、关元、肾俞穴隔姜蒜灸法治疗,其中三阴交是治疗妇科疾病的常用穴位,是因阴经气血物质交会穴,可健脾益血、调肝补肾、安神;关元穴是治疗元气亏损的常用穴位,可培元固本、补益下焦;肾俞穴属于足太阳膀胱经,是滋阴补肾的常用穴位,可调理冲任;实施艾灸可进一步温经通脉,改善气血;本研究中使用生姜、大蒜作为介质,可调和刺激强度,发挥良好的温中效果。本研究中干预组治疗总有效率、患者治疗后激素水平与常规组对比无明显差异,说明实施中医方案治疗与西医激素治疗效果相当,可发挥良好的治疗效果。

针刺三阴交、阴陵泉穴对治疗二胎产后宫缩痛的疗效观察

针刺三阴交、阴陵泉穴对治疗二胎产后宫缩痛的疗效观察

113.China Medical Device Information | 中国医疗器械信息临床应用研究Clinical Application Research产后宫缩痛,是在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性激烈疼痛,中医学称为产后腹痛或儿枕痛,多于2~3天自行消失。

如不能及时缓解疼痛,产妇多出现紧张、出汗、恶心呕吐等,哺乳时反射性缩宫素分泌增加使疼痛加重[1],不利于产后恢复,也影响对胎儿的正常哺乳。

随着国家全面放开二胎,二胎生育数量显著增加,而经产妇的宫缩痛更为多见,因此对于二胎经产妇的针灸止痛研究更有临床意义。

笔者临床发现采用针刺三阴交、阴陵泉等穴治疗产后宫缩痛效果显著,现报道如下。

1.资料与方法1.1临床资料选择2016年5月~2017年1月本院二胎自然分娩产妇中出现宫缩痛的产妇100例,随机分成两组,观察组50例,对照组50例。

两组患者的年龄、孕周、新生儿体重无统计学差异(P >0.05),数据具有可比性。

1.2治疗方法观察组产后2小时开始针刺双侧三阴交、阴陵泉穴,平补平泻,每次留针30min 。

每日2次,连续3日。

对照组采用常规护理,观察两组产妇在产后24h ,48h 宫缩痛缓解的效果。

1.3观察指标与评价标准以产妇产后2h 、24h 、48h 的宫缩痛程度作为观察指标。

疼痛分级采用数字分级法(NRS )。

将疼痛指标设定为4个等级:用0~10代表不同程度的疼痛,0:无痛;1~3:轻度疼痛;4~6:中度疼痛;7~10:重度疼痛。

并由一位经过培训的护士分别对患者产后2h 、24h 、48h 进行评分。

治疗后疼痛评分0分的为治愈,除治愈的患外,疼痛程度减轻2个等级的为显效,疼痛程度减轻1个等级的为有效,疼痛等级没变化或加重的为无效。

1.4统计学处理采用SPSS13.0软件进行统计学分析,疼痛评分用均数标准差表示,计量资料采用t 检验,计数资料采用卡方检验,P <0.05为差异有统计学意义。

温针灸关元、三阴交治疗原发性痛经50例疗效的观察

温针灸关元、三阴交治疗原发性痛经50例疗效的观察

温针灸关元、三阴交治疗原发性痛经50例疗效的观察(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)痛经是妇科常见病,中医妇科学里痛经的定义是指在经期前后或经期出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚则剧痛晕阙者,称为“痛经”,也叫“经行腹痛”。

其分为原发性或继发性。

原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经。

本文所研究的对象均为原发性痛经,笔者于2005—2009年,对原发性痛经采用温针灸进行治疗,取得满意疗效。

现报道如下。

1临床资料50例全部为门诊患者,经妇科检查、B超均排除生殖器官器质性病变,年龄14~30岁,平均20.5岁;病程3~15年,平均6.6年;其中未婚35例,已婚15例。

患者就诊前大多服用过止痛西药及中药。

诊断标准月经前后或经期出现下腹疼痛、坠胀,腰骶痛,疼痛呈痉挛性,常伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力,严重时面色发白,出冷汗;妇科检查无异常发现。

纳入标准均符合《妇产科学》制定的标准:凡在经期或经期前后(1周内)出现下腹部疼痛,并伴随月经周期发作,连续3次以上,而经妇科检查(B超检查及已婚者妇科检查、未婚者行肛门指诊检查)排除生殖系统器质性病变,确定为原发性痛经。

2方法2.1取穴:关元、三阴交。

在痛经发作期可按气滞血瘀型加太冲、血海,寒湿凝滞型加地机、中极,气血亏虚型加气海、足三里,肝肾阴虚型加曲泉、太溪。

2.2手法:以上各穴,均针刺捻转、提插至酸麻重胀,产生针感,虚证用补法,顺时针捻转和慢进快出,实证用泻法,逆时针捻转和快进慢出,其后在关元、双侧三阴交加温针灸2壮,灸后以局部皮肤微红为宜。

于经期前配合在子宫穴、腰阳关、命门进行艾灸。

对经期较稳定者在经前7d开始温和灸,每穴各灸10min,,1次/d,直至月经到来。

对月经周期紊乱者则以小腹发胀、乳房胀痛及出现其他经前症状为开始标志,艾灸方法和时间同上。

每个经期为1个疗程,一般连续治疗3个疗程。

疗效判定标准按照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》:①痊愈:疼痛消失,停止治疗连续3个月经周期未复发者;②好转:连续3次疼痛减轻者;③无效:疼痛未见改善者。

穴位注射疗法在妇产科临床应用分析

穴位注射疗法在妇产科临床应用分析

穴位注射疗法在妇产科临床应用分析摘要】目的:探讨穴位注射疗法的临床治疗效果。

方法:对我院妇产科门诊和住院部5年来收治的产后/术后尿潴留病例82例、术后腹胀76例、慢性盆腔疼痛84例、妊娠呕吐56例、更年期综合征59例患者采取穴位注射疗法。

结果:经过穴位注射疗法治疗后,均收到了理想的治疗效果。

结论:穴位注射疗法治疗妇产科疾病,能明显改善患者临床症状,且简单易行,疗程短,值得临床推广应用。

【关键词】穴位注射疗法临床应用【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)05-0098-02穴位注射疗法至今已有近60年的历史,它源于西医注射疗法,渐被中医所兼收,成为一种理论较为完整,科学技术含量较高,用于极为广泛,疗效较为理想,前途极为广阔的疗法。

从治疗的病症来看,最初仅仅用于神经阻滞、缓解多种疼痛,其适用的范围比较狭窄,以后逐渐延伸到内外妇科、骨伤、皮肤等病种的研究,治疗的病种已不断扩大到其他系统疾病的治疗。

笔者收集科室采用不同的药物穴位注射治疗妇科疾病,收到了满意的效果,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 2009年1月~2013年12月我院妇产科收治的产后/术后尿潴留病例82例、术后腹胀76例、慢性盆腔疼痛84例、妊娠呕吐56例、更年期综合征59例患者,经盆腔B超、肝肾功能、尿10项、血生化等检查,排除其他疾病,无药物过敏史,体温及肝肾功能均正常,年龄最小21岁,最大53岁。

2 方法及结果2.1尿潴留:尿潴留是妇产科常见并发症,多发生于妇科、产科手术后及正常分娩后。

原因为手术及分娩的受压和牵拉,影响膀胱平滑肌收缩,以及术后、产后刀口疼痛,患者害怕疼痛等因素而造成尿潴留。

科室医务人员对82例尿潴留患者选取提托穴进行穿刺,每侧注入新斯的明0.25 mg,82例病例均于15~30 min自行排尿,且排尿通畅,有效率达92.68%。

中医通过针刺提托穴可起到温补肾气、化瘀开窍、通畅气机之功,使膀胱气化功能正常,水道通利而尿闭自愈。

修改针刺三阴交对经先后无定期影响的临床研究

修改针刺三阴交对经先后无定期影响的临床研究
l 按摩三阴交穴,可同时调理这三条经络的气血。肾藏精,为先天之 本;脾为气血生化的源泉,是后天之本;肝主藏血。三经气血调和, 则先天之精旺盛,后天气血充足。我们刺激此穴,就是通过平衡阴 阳、调节脏腑功能、调理气血,使身体达到平衡状态。
修改针刺三阴交对经先后无定期影响的临床研究
l 针灸疗法在临床上,按中医的诊疗方法诊断出病因,找出 疾病的关键,辨别疾病的性质。然后进行相应的配穴处方, 进行治疗。以通经脉,调气血,使阴阳归于相对平衡,使 脏腑功能趋于调和,从而达到防治疾病的目的。
课题的可行性、创新性
l 1可行性
1.1 立题依据充分,理论科学客观,所选穴位处 方已在临床实践中证实有确切的疗效。 1.2 所选模型为国内外通用的成熟模型,稳定性 好,可重复性好。 1.3 主要试剂、药品可在国内外购买到。 1.4 湖北中医药大学针灸实验室有相应的实验条 件、同济医学院组胚教研室等可提供所需的技术 支持。
l 《备急千金要方》:“卵偏大上入腹;梦泄精;女人漏 下赤白及血;脾中痛不得行,足外皮痛;胫寒不得卧。”
l 《千金翼方》:“产难,月水不禁,横生胎动;牙车失 欠蹉跌;脚疼。”
l “三阴”指的就是足部的三条阴经,也就是足厥阴肝经、足太阴脾经、 足少阴肾经。三条阴经在这里交相会合,所以称为三阴交。具有健 脾和胃,调补肝肾,行气活血,疏经通络的功能。
修改针刺三阴交对经先后无定期影响的临床研究
1.1.3月经周期中不能形成LH/FSH高峰
l 目前的研究表明,FSH/LH的比值与妊娠率有显著关系, 卵巢功能衰退的最终结果是FSH、LH均明显升高,但两 者的升高并非平行,在早期表现为FSH升高,LH仍在正 常范围之内。由此推测可能在临床上尚未检测到FSH升高 之时,FSH/LH的比值已经升高。因此FSH/LH比值看作 为一个发现早期卵巢储备功能下降的指标,而当女性生 殖功能足通过下丘脑-垂体-卵巢轴之间激素的正负反馈 机制调节的,当卵巢功能减退时,促性腺激素水平升高。 于是造成不排卵月经紊乱,可表现为月经先后不定期。

针药结合治疗原发性痛经52例疗效观察

针药结合治疗原发性痛经52例疗效观察

针药结合治疗原发性痛经52例疗效观察【摘要】目的:观察针药结合辨证治疗原发性痛经的疗效。

方法:对52例门诊病例进行中药辨证治疗,结合针刺中极、关元、三阴交、次髎、十七椎、足三里、太冲穴位,治疗三个月经月期,再随访三个月经周期观察结果。

结果:治愈28例,显效12例,有效8例,无效4例,总有效率92.31%。

结论:“不通则痛”、“不荣则痛”是产生痛经的基本病机,其变化在气血,病位在胞宫、冲任。

针药结合辨证治疗调理气血,取得满意疗效。

【关键词】针药结合;原发性痛经;辨证治疗【中图分类号】r271.1【文献标识码】b【文章编号】1008-6455(2011)08-0114-02痛经是妇科常见病、多发病,是指患者在行经前后或经期出现周期性下腹疼痛、坠胀,或痛引腰骶,甚则剧痛难忍者。

又称“经行腹痛”、“经前腹痛”、“月水来腹痛”、“经后腹痛”。

有原发性和继发性痛经之分。

月经初潮即开始痛经者称原发性痛经,常由子宫发育不良、子宫颈狭窄等引起,多见于未婚或未孕妇女。

继发性痛经又称为器质性痛经,主要指因妇女生殖器官发生器质性病变而产生的痛经。

最常引起继发痛经的妇科疾患有:盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫肌瘤等。

1 资料与方法1.1 一般资料:本组病例是取门诊诊治的女大学生原发性痛经患者52例。

年龄18至23岁,平均年龄20.2岁。

病程约4个月至6年。

1.2 诊断标准:参照中医、西医诊断标准。

1.2.1 中医证候诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中痛经的诊断标准,妇女凡在经期或经期前后(1周以内)出现周期性下腹疼痛为主症,伴有其他不适,以至影响工作及生活者。

1.2.2 西医疾病诊断标准:参照《妇产科学》[2]原发性痛经:凡在月经前或行经期间小腹及腰骶部痛,甚至剧痛难忍,或伴有恶心呕吐,肢冷汗出等症,且疼痛开始出现在初潮后1-2年内, b超检查排除器质性病变。

2 治疗方法2.1 辩证用药。

气滞血瘀型:经前或经期小腹胀痛,或刺痛,拒按,经血色暗有块,血块排出后痛减,胸胁胀满,两乳胀痛,心情烦躁,舌质紫暗,或有瘀点瘀斑,脉象弦或弦滑。

针刺阴陵泉、三阴交缓解剖宫产术后宫缩痛的效果观察

针刺阴陵泉、三阴交缓解剖宫产术后宫缩痛的效果观察
俱 乐部 成为 了让 病友 彼此认识 .相互交 流疾 病 经验 的社交 场所 。 一旦 出现 不 良情 绪 , 立 即就 有病 友 或 医生 、 护士对其 进行 疏导 和教 育 。 另 外在俱 乐 部得 到指 导记 录 自我监 测 日记 及 正 确使 用 急救 援 助 卡 , 提高 了 自我防范 意识 及安 全性 。 总之 , 病 友 通过 参加 俱乐 部活 动后 ,充 分 调动
对剖 宫产 产妇针 刺 阴陵泉 、 三 阴交镇 痛 , 效 果 良好 。 1 资料 与方 法
1 . 1 一 般 资料 选 取2 0 1 0 年3 月 至2 0 1 2 年1 2 月 在湖 州市 中心 医 院产科 行 剖宫 产 产妇 1 2 0 例, 年 龄2 1 ~ 3 5
岁, 平均( 2 7 . 2 3 + 7 . 4 6 ) 岁; 孕 周3 7 ~ 4 l 周, 平均( 3 9 . 0 5 +
针 刺 阴陵泉 、 三 阴 交缓 解 剖 宫产 术 后 宫 缩 痛 的效 果观 察
史 玲 美
世 界卫 生组织 提倡 自然 分娩 .因为 自然 分娩 产 后 恢复 快 , 产后1 ~ 3 d 出现 的宫缩 痛不 明显 I l l , 有利 于 母 婴健 康 。 但 一部 分产 妇 因医学 指征 而选择 剖宫 产 , 术后 的宫缩 痛往 往较 明显 。 近几 年来 , 随着镇 痛泵 的 广泛应 用 , 切 口的疼 痛有减 轻 , 但 宫缩 痛减 轻效果 不 明显 ,致使 产妇 不愿 早期 活动 ,不配 合母乳 喂养 指 导, 导致 胃肠功 能恢 复减 慢等不 良后 果[ 2 1 。本次 研究
3 赵列宾 , 陈钦 达 , 周莹霞 , 等. 2 型糖尿病控制状况评价量表
的应用[ J ] . 中华 内分泌代谢杂志 , 2 0 0 4 , 2 0 ( 4 ) : 3 1 8 — 3 2 2 .

针刺三阴交穴治疗痛经的即时临床疗效观察

针刺三阴交穴治疗痛经的即时临床疗效观察

【 摘 要 】 目的:观察针刺 三阴交治疗痛 经的即时临床 疗效。方法:对 3 6例痛 经患者应 用针 刺三 阴交穴治疗疗 ,并与用芬 必得胶 囊治疗 3 6 例进行 即时临床 疗效对 比。结 果: 自身对照分析 治疗 前,治疗后 3 0 m i n ,治疗后 1 2 h ,V A S比较差异均有统计 学 意义 ( P < O . 0 5) ,治疗后 V AS评分 下降。两组治疗前比较 ( P=0 . 3 2 > 0 . 0 5)两组具有可 比性 。两组治疗后 3 0 mi n比较 ( P < O . 0 5) 治 疗组明显优 于对 照组。两组治疗后 1 2 h比较 ( P < O . 0 5)治疗组明显优于对照组。结论:针刺三 阴交配合艾灸神 阙穴治疗痛经有确
t h e r t e a t me n t g r o u p w a s mu c h b e  ̄ e r t h a n c o n t r o l ro g u p . S o d i d i n a t f e r t r e a t me n t 1 2 h . C o n c l u s i o n : A c u p a n y i n j i a o
p o i n t o f S a n y i n j i a o
石 爽 梁振 新
( 1 . 河南省 南阳市第一人 民医院,河南 南阳,4 7 3 0 0 0 ;2 . 南阳医学高等 学校针 灸骨伤 系,河南 南阳,4 7 3 0 0 0 )
中图分类号 :1 1 2 7 1 . 1 1 + 3 文献标识码:A 文章编号 :1 6 7 4 . 7 8 6 0( 2 0 1 3 )0 8 — 0 0 4 6 . 0 2
C l i n i c a l J o u r n a l o f C h i n e s e Me d i c i n e 2 0 1 3 V o 1 . ( 5 ) N o . 8

周培娟电针三阴交缓解分娩痛临床观察共20页文档

周培娟电针三阴交缓解分娩痛临床观察共20页文档

71、既然我已经踏上这条道路,那么,任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远,吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应,言行相称。——韩非
留针15分 空白组 36
安慰组*
37
电针组*
38
留针30分 空白组 35
安慰组 37
电针组**
38
Mean 75.42 64.32
67.87 80.83 71.14
70.55 86.00 77.46
71.76
Std 16.84 24.15
21.90 14.53 20.50
21.79 12.85 21.45
缓解疼痛效果
起效时间及维持时间
结果显示,三组 间的镇痛效果存在显 著差异(P<0.05), 两个观察指标均显示 出电针组的镇痛效果 最明显,其次的安慰 组,最后是空白组
医生评分在留针30 分钟、起针1小时、起 针2小时和起针3小时 四个时间点上,三组 间存在显著差异。产 妇自评分在留针15分、 留针30分、起针1小时 和起针2小时四个时间 点上,三组间有显著 差异
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临床资料
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治疗方法
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疗效观察
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结果
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讨论
临床资料
❖病例收集 ❖临产诊断标准 ❖纳入标准 ❖排除标准 ❖分组
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临床资料
2
治疗方法
3
疗效观察
4
结果
5
讨论
治疗方法
❖取穴:右侧三阴交 ❖操作 电针组
安慰组 空白组
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内蒙古中医药三阴交为精血之穴,所以历代医学家在治疗妇科病症时均重视三阴交[1]。

《千金药方》卷四:“治白崩方灸小腹横纹当脐孔直下百壮,又灸内踝上三寸左右各百壮”《针灸资生经》曰“交信、阴谷、太冲、三阴交治女子漏血不止”。

三阴交,出自《针灸甲乙经》,属足太阴脾经,为足太阴、足厥阴、足少阴三阴经之交会穴,故名三阴交穴。

别名承命、太阴、下之三里。

在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方,正坐屈膝成直角取穴。

三阴交能健脾理肾,活血调经。

为主治妇科疾病的常用穴位,主治月经不调,痛经、产后腹痛、崩漏、带下、经闭、不孕、难产等妇科疾病。

笔者利用中医理论,选择自我院2010年1月~2012年2月科室收治的252例妇产科疾病患者,经确诊为上述中妇科疾病的患者,分别采用不同部位进行穴位治疗,以比较三阴交治疗的临床效果,现将研究结果报道如下。

1资料与方法1.1临床资料:选取2010年1月~2012年2月收治的妇产科痛经、闭经、带下疾病患者252例,按照患者自愿原则,随机将患者分为治疗组与对照组,每组126例。

对照组126例患者中,年龄18~39岁,平均年龄(28.5±10.1)岁;病程15天~12个月,平均病程(5.9±3.1)月;痛经42例、闭经25例、带下59例。

治疗组126例患者中,年龄19~40岁,平均年龄(28.9±10.7)岁;病程13天~11.5个月,平均病程(5.6±2.9)月;痛经43例、闭经24例、带下59例。

两组患者在年龄、妇科疾病类型以及病程等方面比较无统计学差异性(P >0.05),具有可比性。

1.2治疗方法:两组患者在治疗前均停止服用治疗药物7天以上。

1.2.1治疗组:126例患者均取三阴交、关元、合谷,采用刺灸法,直刺1~1.5寸,每日一针,留针30min ,按周期治疗,每次月经来潮前2~5d 开始针治,连针3个周期。

1.2.2对照组:所有的患者均取足三里、关元、合谷,采用刺灸法,直刺1~1.5寸,每日一针,留针30min ,按周期治疗,每次月经来潮前2~5d 开始针治,连针3个周期。

观察两组患者治疗前后临床症状的改变。

1.3疗效评价标准:按照《妇产科疾病诊断治愈标准》[6],痊愈:患者的临床症状消失,妇科检查无压痛,B 超检查各项指标均正常;有效:患者的临床症状减轻,行妇科检查有轻微的压痛,B 超检查有液性暗区域有缩小;无效:患者的临床症状无改善,妇科检查及B 超检查结果同治疗前检查结果。

总有效率=治愈+有效。

1.4统计学处理:采用SPSS15.0统计学软件对两组的数据进行统计学处理分析,计量资料采用X 2检验,以P <0.05表示差异具有*四川省乐至县中医医院妇产科(641500)2012年8月11日收稿摘要:目的:探讨采用三阴交方式治疗妇产科疾病的临床疗效。

方法:选择自我院2010年1月~2012年2月科室收治的252例妇产科疾病患者,按照患者自愿原则,随机将患者分为三阴交针刺治疗组,足三里针刺对照组,每组126例,对两组患者的临床治疗效果进行统计学比较分析。

结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为82.54%(104/126)、95(75.39),两组比较有统计学差异(P <0.05);两组患者针刺后不良反应的发生率比较无统计学差异(P >0.05)。

结论:采用三阴交治疗妇科疾病的临床疗效确切,效果显著,安全性高,是妇科疾病中值得推广采用的治疗方式。

关键词:三阴交;妇产科疾病;足三里;临床疗效中图分类号:R271文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)20-0024-02针刺三阴交治疗妇产科疾病的疗效观察雷德英*必形色见于外”,本组资料耳穴压痛阳性率达67%,与这个观点相符,本研究通过对治疗前后耳穴压痛程度比较,P <0.01,具有显著性差异,提示通过耳穴贴压减轻穴位压痛,可以改善心悸症状。

现代医学认为,耳廓的传入神经属于作用最大的传入神经。

它直接向网状结构发出冲动。

张启兵[4]等人实验揭示在耳甲(耳内相应内脏穴分布的区域)和支配内脏的交感神经节之间可能存在一条神经通路。

Haker [5]用心电图的细微变化来确定交感或副交感的兴奋性。

他发现刺激耳穴,可以增加副交感神经的兴奋性。

因此,耳穴贴压刺激产生的神经冲动,可能通过影响交感神经与副交感神经的兴奋性,达到调整心律的效果。

本组资料选用心、内分泌、神门、交感、皮质下、小肠等穴位配伍,其中心能宁心安神、调和营血、清泄心火,内分泌可调节内分泌功能紊乱,神门、皮质区具有镇静安神之效;交感近似植物神经功能,对植物神经系统有明显的调节作用,可以通过调节迷走神经,达到治疗心律失常效果;小肠与心相表里,具有健脾和胃、养心生血功效,可用于治疗心动过速、心律不齐等心脏疾患。

诸穴合用共起到益气养血、温阳通脉、宁心安神、镇静除烦等作用,故用以治疗心悸能取得较好疗效。

本研究观察组与对照组比较,P <0.01,具有显著性差异,表明观察组疗效优于对照组,而且常用耳穴疗法,未出现任何不良反应和毒副作用。

4.2耳穴贴压护理要求:①按压时力度要适中,不可压力过大,尤其对于疼痛分级Ⅲ度的患者,首次按压耳穴,不宜刺激过强,以免加重病情。

②若天气炎热,易出汗,贴压放置时间不宜过长,每次取下王不留行籽时,轻揉穴位局部及其周围耳部皮肤,并应保证在每次治疗之间,耳廓有充分的休息时间与清洗。

③按压时,切勿揉搓,以免搓破皮肤,造成感染。

若局部有明显胀痛不适时及时检查,必要时取下王不留行籽,防止压疮。

4.3中医辨证护理体会:中医学将心悸临床辨证分为心虚胆怯,心脾两虚,阴虚火旺,心血瘀阻,水气凌心,心阳虚弱等型。

耳穴贴压治疗心悸,配合中医辨证护理可以起到相得益彰的效果。

①心虚胆怯者,保持病区安静,睡前用温水泡脚,同时双手交替按摩足心(涌泉穴);食忌辛辣刺激之品,可饮用莲子汤、黄芪党参茶,睡前忌浓茶、咖啡等兴奋性饮料。

②心脾两虚者,宜加强饮食营养,平日常食桂圆红枣粥、枣仁莲子粥,百合小米粥以补益心脾。

③阴虚火旺者,因火扰神明,患者常烦躁不安、心烦易怒,故应遵循《黄帝内经》中“恬淡虚无”、“精神内守”之养神大法,保持心情愉快平和。

适食甲鱼、百合,鸭肉,海蜇,荸荠,生梨、甘菊茶等滋阴清热之品,禁肥腻厚味、燥烈之品。

病室偏凉,起居有常,劳逸适度。

④心血瘀阻者,常服人参三七茶。

“脉络不通,气不往来”,保持喜乐愉悦情绪可使气和志达,有益于心主血脉的机能得以正常发挥。

限烟禁酒,禁膏粱厚味。

多食香蕉、苹果等水果,保持大便通畅。

⑤水饮凌心者,可配合白茯苓粳米粥食用以助健脾利水;出现脘胀纳呆者,可艾灸中脘、足三里等穴。

⑥心阳虚弱者,注意保暖,病室向阳,阳虚水肿者,予低盐饮食,注意皮肤护理,可选用赤小豆汤以利水消肿。

参考文献[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.第一版.南京:南京大学出版社.1994.19.[2]刘福信.耳穴疗法.第1版.西安:陕西科技出版社.1991.32.[3]张勇,唐业宁.从生物全息律谈中西医解剖学的相对统一[J].中国中医基础医学杂志,2001,7(3):5-7.[4]张启兵,张诗兴.耳针调节内脏功能的作用机制研究[J].广东药学院学报,2005,21(3):330-331.[5]H aker E.E ffect of sensory st i mu lati on on sy m pat het i c and parasy mp athetic act i vit i es i n healt hy s ub j ect s [J].Auto Nerve Syst ,2000,79(1):52-59.242012年10月统计学意义。

2结果治疗组与对照组的治疗总有效率分别为82.54%(104/126)、95(75.39),两组比较有统计学差异(P <0.05);比较结果见表1。

表1两组治疗效果比较(n %)3讨论临床中,三阴交是足三阴经交会穴,三经之枢纽。

“脾主中,肾肝主下,中下焦一穴可以尽之”[7]。

三阴交一穴既能健脾胃,助运化,又能养血柔肝,滋阴益肾,为治疗肝肾脾下肢病症的要穴。

妇女的生理特点与肝脾肾三脏关系密切,施针三阴交穴正具有健脾和胃,清热除湿,行气止痛之功效,对妇科疾病大有益处。

妇科疾病中的痛经,用中医理论表现主要为实宜温经散寒,理气化瘀,虚宜补肾养肝。

三阴交能健脾理肾,活血调经,具有疏肝理气,活血通经之功;闭经其困或血源枯竭或寒凝、气滞。

女子以血为本,血枯者宜补宜养,取关元[8]补益先天,肾气旺则精血,自充;三阴交健脾和胃,调补后天,益生化之源,脾气充,化源足,冲任通,月事自可来潮。

若血虚者配脾俞、足三里以健脾生血;气滞者配中极、次髂以调经;寒凝者重灸以温通。

带下病多由脾肾亏虚或湿热下注,带脉失约,冲任失调所致。

治疗时宜健脾益肾,同摄任带,若属脾虚甚者配足三里、阴陵泉以健脾除湿止带;肾虚明显者配肾俞、次俘,针灸并用以补益肾气,温暖下焦,固摄带脉。

若湿热下注所致可配阴陵泉、行间以清热利湿,调理任带。

合谷、三阴交配用[2],出自《针灸大成》,是针灸临床经典组穴。

合谷又名虎口、含口,为手阳明大肠经输穴,乃本经脉气所过,为本经原穴,有通经活血、行气开窍、疏风解表,清热退烧、清泄肝气、通降肠胃、镇静安神之功。

三阴交具有清热退烧、清泄肝气、通降肠胃、镇静安神之功。

三阴交健脾胃、助运化、利水湿、疏下焦、理肝肾、通气滞、调血室、理精宫、通经络、祛风湿之功,对肝脾肾三脏的某些功能有调精宫、通经络、祛风湿之功,对肝脾肾三脏的某些功能有调一气一血,一上一下,气血双凋,阴阳相合,为针灸配穴中的最佳组合,可治疗多种症病,尤其对生殖系统有明显的作用。

补合谷、泻三阴交能使血弱气旺,而泻合谷、补三阴交使血旺气弱,血气聚而固元。

所以对月经不调、痛经、闭经、崩漏、滞产及产后尿潴留等妇产科疾病有很好的疗效。

通过本研究与足三里穴位进行对比分析,三阴交治疗妇科疾病的临床效果明显,其中治疗组与对照组的治疗总有效率分别为82.54%(104/126)、95(75.39),两组比较有统计学差异(P <0.05)。

综合上述,三阴交在治疗妇科疾病中,临床效果比较明显,不良反应的发生较少,是临床上值得推广采用的穴位治疗妇科疾病的方法。

参考文献[1]尚士强.三阴交穴临床主治作用浅释[J].中医药学刊,2007,22(10):16-18.[2]夏粉仙.三阴交在妇科临床上的应用[J].针灸临床杂志,2008,16(11):36-37.[3]崔骞,刘其平,冀志芹,等.药物注射足三里、三阴交治疗慢性盆腔炎184例[J].中医外治杂志,2009,24(5):19.[4]周培娟,马文姝.运用三阴交穴治疗产后尿潴留临床现状分析[J].中国中医药信息杂志,2009,4(13):91-92.[5]邵素霞,邵素菊.关元、三阴交在妇科临床的运用[J].陕西中医,2007,5(6):447-448.[6]罗惠文.妇产科疾病诊断治愈标准[M].兰州:甘肃省科学技术出版社,1990,108-111.[7]徐以增,胡厚君.三阴交穴临床应用体会[J].浙江中医杂志,2008,5(33):226.[8]史晓林,杨爱民,李凤芝.针刺三阴交治疗原发性痛经120例疗效分析[J].中国针灸,2004,14(5):17-18.组别例数治愈有效无效总有效率(%)治疗组对照组X 2值P 值12612681(64.29)75(59.52)4.682<0.0523(18.25)20(15.87)5.733<0.0522(17.46)31(21.43)7.926<0.05104(82.54)95(75.39)4.394<0.05原发性痛经是指女性在月经前后或行经期间出现腹痛腰酸、下腹部坠胀感,严重时伴有恶心、呕吐、肢冷等症状,影响生活和工作,妇科检查盆腔无明显器质性病变[1]。

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