(完整word版)Fugl-Meyer评定量表
Fugl-Meyer评定量表
0分:不能站立
1分:不能站立1分钟或身体 摇晃
2分:能平衡站立1分钟以上
(6)健侧站立
0分:不能维持1-2秒
1分:平衡站稳达4-9秒
2分:平衡站立超过10秒
(7)患侧站立
评分同第(6)项
四肢感觉功能评定
检杳项目
检杳部位
评分标准
轻触觉
(1)上 臂
0分:麻木,无/
1分:感觉过敏』
惑觉
(2)手掌
V正常反射
1分
1个反射亢进或2个反射
(2)膝腱反射
活跃
2分
不超过1个反射活跃
(3)跟腱反射
仰卧位
0分
明显震颤
(1)震颤
1分
轻度震颤
2分
无震颤
W协调/速度:
0分
明显的不规则的辩距障
跟膝胫试验(连
(2)辩距障碍
碍
续重复5次)
1分
轻度的规则的辩距障碍
2分
无辩距障碍
0分
较健侧慢6秒
(3)速度
1分
较健侧慢2-5秒
2分:(与健侧比较)能完全主 动屈曲
忸手运动
(2)手指共同伸展
0分
1分
2分
不能伸
能放松主动屈曲的手指 能充分主动的伸展
(3)握力1:掌指关节伸展 并且近端和远端指间关节 屈曲,检测抗阻握力
0分1分
2分
抓握
不能保持要求位置 握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
(4)握力2:所有关节于O位时,拇指内收
0分:不能进行
0度时关节屈伸腕
0分:不能随意运动
1分:不能在全关节范围内活 动腕关节
2分:能平滑地不停顿地进行
fugl-meyer量表
位卧仰与位坐 肢上 Ⅰ 日 月 日 月 日 月 分2 分1 分0
法分评能功动运 reyeM-lguF 化简 断诊 室科 号院住 号床 龄年 名姓
表估评科复康院医中省东广
2
日 月
日 月
日 月
分2
分1
分0 页续
曲屈 动主全完能
分 充不但曲屈能
行进能不
曲 曲屈能不 屈团集 �42� 指手 9 动运 形环腕 �32� 伸 伸屈腕 �22� 屈意随能不
力阻的 ห้องสมุดไป่ตู้相抗抵能
颤震无 颤震度轻 颤震显明 颤震�13� �次 5 续连验试鼻指指手�度速与力能调协 01 握 上同 上同 上同 抓形球 �03� 握抓 �62�同 �62�同 �62�同 状柱圆 �92� �笔 铅根一住挟 弱微力捏 能不全完 可指食拇� 捏对�82� 行进能不 捏侧�72�
力拉抗抵 纸 能不但 �纸张一 住捏牢牢可 住捏指拇用能 弱微力握 指手的曲 屈动主松放能
力阻的大当 相抗抵够能 展伸 动主全完能
置位求 握 要持保能不 抓状钩 �62� 展 伸团集 �52� 展伸能不
4
屈背分充能
秒 秒 秒 度速�71� 2 长侧健比 5�2 长侧健比 6 长侧健比 碍障距 碍障距辨的 碍 碍障距辨无 辨的则规度轻 则规不显明 障距辨 �61� 颤震无 颤震度轻 颤震显明 颤震�51� �次 5 作续连速快�验试胫-膝-跟�度速和力能调协 7 进亢射反 跃活射 射反种三肌 进亢显 无且个 1≤ 反个 2 少至或 屈膝和膝 、腱 明个 3�2 射反的跃活 进亢射反个 1 跟查�41� 进亢射反 6 卧仰 动 屈背 活动主能不 节关踝 �31� 屈背分部能 曲 屈节关髋时行 动运如自能 进或�度 09<但 �曲屈能节关膝 时度 0 节关髋 膝屈 曲屈 能不时位展 节关膝 �21� 伸节关髋在 动活的动运同协离脱 5 位站 屈 屈背 背动主能不 节关踝 �11� 动运动主无 曲屈 节关膝 �01�
简化Fugl-Meyer量表
0分
1分
2分
Ⅰ上肢
坐位或仰卧位
1有无反射活动
(1)肱二头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
(2)肱三头肌
同上
同上
2屈肌协同运动
(3)肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
(ห้องสมุดไป่ตู้)肩后缩
同上
同上
同上
(5)肩外展≥90度
同上
同上
同上
(6)肩外旋
同上
同上
同上
(7)肘屈曲
同上
活跃反射≤1个,且无反射亢进
7腕稳定性
(19)肩0度,肘屈90度时,腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
(20)肩0度,肘屈90度,腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
8肘伸直,肩前屈30度时
(21)腕背屈
不能背屈腕关节达15度
同上
同上
(8)前臂旋后
同上
同上
同上
3伸肌协同运动
(9)肩内收、内旋
同上
同上
同上
(10)肘伸展
同上
同上
同上
(11)前臂旋前
同上
同上
同上
4伴有协同运动的活动
(12)手触腰椎
没有明显活动
手仅可向后越过髂前上棘
能顺利进行
(13)肩关节屈曲90度,肘关节伸直
开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后
(完整版)Fugl-Meyer运动功能评定量表
0分
1分
2分
(24)集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
(25)集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
(26)钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
(27)侧捏
不能进行
能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔)
完全不能
能自如运动
(13)踝关节背屈
不能主动活动
能部分背屈
能充分背屈
6反射亢进
(14)查跟腱、膝和膝屈肌三种反射
2~3个明显亢进
1个反射亢进或至少2个反射活跃
活跃的反射≤1个
且无反射亢进
7协调能力和速度(跟-膝-胫试验,快速连续作5次)
(15)震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
(16)辨距障碍
明显不规则的辨距障碍
轻度规则的辨距障碍
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后
顺利完成
5脱离协同运动的活动
(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
无辨距障碍
(17)速度
比健侧长6秒
比健侧长2~5秒
比健侧长2秒
总分
评价者签名
顺利完成
(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
Fugl-Meyer运动功能评定量表
能顺利充分完成
(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后
顺利完成
5脱离协同运动的活动
(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
顺利完成
(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展
顺利完成
(17)肩屈曲30度~90度,肘伸直,前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
肩、肘位置正确,基本上能完成旋前旋后
顺利完成
6反射亢进
(18)检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
(29)圆柱状抓握
同(26)
同(26)
同(26)
(30)球形抓握
同上
同上
同上
10协调能力与速度(手指指鼻试验连续5次)
(31)震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
(32)辨距障碍
明显的或不规则的辨距障碍
轻度的或规则的辨距障碍
无辨距障碍
(33)速度
较健侧长6秒
较健侧长2~5秒
两侧差别<2秒
8肘伸直,肩前屈30度时
(21)腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
(22)腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
(23)腕环形运动
05-平衡功能评定(Fugl-Meyer)
康复评定系列表
Fugl-Meyer平衡功能评定
姓名:性别:年龄:科室:床号:住院号:诊断:检查日期:
Fugl-Meyer平衡功能评定标准
Ⅰ无支撑坐位:
0分:不能保持坐位;
1分:能坐,但少于5分钟;
2分:能坚持坐5分钟以上。
Ⅱ健侧“展翅”反应:
0分:肩部无外展或肘关节无伸展;
1分:反应减弱;
2分:反应正常。
Ⅲ患侧“展翅”反应:评分同第二项
Ⅳ支撑站位:
0分:不能站立;
1分:在他人的最大支撑下可站立;
2分:由他人稍给支撑即能站立1分钟。
Ⅴ无支撑站立:
0分:不能站立;
1分:不能站立1分钟或身体摇晃;
2分:能平衡站立1分钟以上。
Ⅵ健侧站立:
0分:不能维持1-2秒;
1分:平衡站稳4-9秒:
2分:平衡站立超过10秒。
Ⅶ患侧站立:评分同上一项。
说明:本量表主要适用于偏瘫患者的平衡功能评定。
此法对偏瘫患者进行七个项目的检查,每个检查项目都分为0-2分,三行计分,最高分14分,最低分0分,少于14分,说明平衡功能有障碍,评分越低,表示平衡功能障碍越严重。
无支撑坐位时双足应着地。
检查检测“展翅”反应时,检查者从患侧向健侧轻推患者至接近失衡点,观察患者有无外展健侧上以伸手扶持支撑面的“展翅”反应。
Fugl-Meyer运动功能评定量表
(3)膝关节伸展
(4)踝关节跖屈
坐位
Ⅲ联合的共同运动
(1)膝关节屈曲大于90度
0分:无主动活动
1分:膝关节能从微伸位屈曲但不能超过90度
2分:膝关节屈曲大于90度
治疗师签字:________
0分:前臂旋前或旋后完全不能进行或肩肘位不正确
1分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后
2分:顺利完成
Ⅵ正常反射活动(该阶段者要得2分那么病人在第Ⅴ阶段必须得6分)
(1)肱二头肌腱反射
0分:至少2-3个反射明显亢进
1分:1个反射明显亢进或至少2个反射活跃
2分:反射活跃不超过1个并且无反射亢进
(2)指屈反射
0分:一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前
1分:可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
2分:顺利完成
(2)肩关节屈曲度90—180度肘于0度位时前臂旋前旋后
0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生
1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展
2分:顺利完成
(3)在肩关节屈曲30度—90度时,肘关节0度位时前臂旋前或旋后
(2)指屈反射
下肢(仰卧位)
Ⅰ反射活动
(1)跟腱反射
0分:无反射活动
2分:反射活动
(2)(髌)膝腱反射
ⅡA.屈肌共同运动
(1)髋关节屈曲
0分:不能进行
1分:部分进行
2分:充分进行
(2)膝关节屈曲
(3)踝关节背屈
ⅡB.伸肌共同运动(抗阻运动)
(1)髋关节伸展
0分:没有运动
1分:微弱运动
2分:几乎与对侧相同
(3)外展(至少90度)
(4)外旋
(5)肘关节屈曲
Fugl-Meyer评测法
Fugl -Meyer 评测法( FMA )姓名:性别:年纪:床号:文化程度:住院号:表 1-1 上肢运动功能评测(Fugl- Meyer 评测法)部位运动功能评测评分标准上肢Ⅰ 上肢反射活动(坐位) A 肱二头肌腱反射0 分:不可以引出反射活动B 肱三头肌腱反射 2 分:可以引出反射活动Ⅱ 屈肌共同运动肩关节上提0 分:完整不可以进行肩关节后缩外展(起码 90 度) 1 分:部分达成外旋肘关节屈曲前臂旋后 2 分:无停留充足达成Ⅲ 伸肌共同运动肩关节内收 / 内旋0 分:完整不可以进行肘关节伸展 1 分:部分达成前臂旋前 2 分:无停留充足达成Ⅳ 伴有共同运动的活动A 手触腰椎0 分:没有显然活动1 分:手一定经过髂前上棘2 分:能顺利进行B 肩关节屈曲 90 度0 分:开始时手臂立刻外展或肘关节屈曲(肘关节位 0 度时) 1 分:肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间2 分:能顺利充足达成C 在肩关节 0 度肘关节90 度时前臂旋前旋后运动0 分:在进行该活动时肩关节0 度但肘关节不可以保持90度和完整不可以达成该动作1分:肩肘关节正确位时能在必定的范围内主动达成该活动2分:完整旋前,旋后活动自如Ⅴ 分别运动A 肩关节屈曲90 度肘关节 0 度位,前臂旋前0分:一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不可以旋前1分:可部分达成这个动作或许在活动时肘关节屈曲或前臂不可以旋前2分:顺利达成B 肩关节屈曲90 度~ 180 度,肘于0 度位时前臂旋前旋后0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展2分:顺利达成C 在肩关节屈曲30 度~ 90 度时、肘关节0 度位时前臂旋前旋后0分:前臂旋前旋后完整不可以进行或肩肘位不正确1分:能在要求肢位时部分达成旋前、旋后2分:顺利达成Ⅵ a 正常反射活动该阶段若得 2 分,病人在第Ⅴ阶段一定得 6 分肱二头肌肌腱反射0 分:起码 2~3 个位相性反射显然亢进指屈肌反射 1 分:一个反射显然亢进或起码 2 个反射活跃肱三头肌反射 2 分:反射活跃不超出一个而且无反射亢进Ⅶ 腕稳固性A 肘关节 90度0 分:患者不可以背屈腕关节达15 度肩关节 0 度 1 分:可达成腕背屈,但不可以抗阻2 分:有些稍微阻力仍可保持腕背屈B 肘关节 90 度,肩关节 0 度时腕关节屈伸0 分:不可以任意运动1 分:患者不可以在全关节范围内自主活动腕关节2 分:能光滑地不断留地进行 C 肘关节 0 度,肩关节 30 度评分同 A 项D 肘关节 0 度,肩关节 30 度屈伸腕评分同 B 项 E 环行运动0 分:不可以进行1 分:活动费劲或不完整2 分:正常达成 Ⅶ A 手指共同屈曲0 分:不可以屈曲1 分:能屈曲但不充足2 分:(与健侧比较)能完整主动屈曲 B 手指共同伸展0 分:不可以伸展1 分:脑干主动屈曲的手指(脑干松开掌)2 分:能充足的主动伸展C 握力 1:掌指关节伸展而且近端和远端指间关节屈曲,检测抗阻握力0 分:不可以保持要求地点1 分:握力轻微2 分:可以抵挡相当大的阻力抓握D 握力 2:所相关节于0 位时,拇指内收0 分:不可以进行1 分:能用拇食指捏住一张纸,但不可以抵挡拉力2 分:可紧紧捏住纸E 握力 3:患者拇食指可挟住一只铅笔评分方法同握力 2F握力 4:患者能握住一个圆筒物体评分方法同握力2、3 G握力 5:查握球形物体,如网球评分方法同握力2、3和4 Ⅸ 协调性与速度指鼻试验(迅速连续进行 5 次)A 震颤0 分:显然震颤1 分:轻度震颤2 分:无震颤B 辨距不良0 分:显然的或不规则辨距阻碍1 分:轻度的或规则的辨距阻碍2 分:无辨距阻碍C 速度0 分:较健侧长 6 秒1 分:较健侧长2~5 秒2 分:双侧差异少于 2 秒上肢总记分: 66表 1-2 下肢运动功能评测( Fugl-meyer 评测法)体位运动功能检测评分标准仰卧位Ⅰ 反射活动跟腱反射0 分:无反射活动( 髌)膝腱反射 2 分:反射活动Ⅱ A 屈肌共同运动髋关节屈曲0 分:不可以进行膝关节屈曲 1 分:部分进行踝关节 2 分:几乎与对侧同样B伸肌共同运动 ( 抗阻运动 )髋关节伸展0 分:没有运动髋关节内收 1 分:轻微运动膝关节内收 2 分:几乎与对侧同样踝关节趾屈坐位Ⅲ 结合的共同运动A 膝关节屈曲大于90 度0 分:无自主活动1 分:膝关节能从微伸位屈曲,但不超出90 度2 分:膝关节屈曲大于过90 度B 踝背屈0 分:不可以主动背屈1 分:不完整背屈2 分:正常背屈站位Ⅳ 分别运动(髋关节0 度)A 膝关节屈曲0 分:在髋关节伸展位不可以屈膝1 分:髋关节不屈,膝能屈曲但不可以过到90 度或在进行时髋关节屈曲2 分:能自如运动B 踝背屈0 分:不可以主动活动1 分:能部分背屈2 分:能充足背屈坐位Ⅴ 正常反射膝部屈肌0 分: 2~ 3 个显然亢进膝腱反射 1 分: 1 个反射亢进或 2 个反射活跃跟腱反射 2 分:不超出 1 个反射活跃仰卧位Ⅵ协调/ 速度跟膝胫试验(连续重复5)次A 震颤0 分:显然震颤1 分:轻度震颤2 分:无震颤B 辨距阻碍0 分:显然的不规则的辨距阻碍1 分:轻度的规则的辨距阻碍2 分:无辨距阻碍C 速度0 分:比健侧长 6 秒1 分:比健侧长2~5 秒2 分:双侧相差少于 2 秒注:下肢总积分:34 分表 1-3 均衡功能评测( Fugl -Meyer 评测法)测试评分标准均衡 1. 无支撑坐位0 分:不可以保持坐位1 分:能坐但不多于 5 分钟2 分:能坚持以上坐位 5 分钟2. 健侧“展翅”反响0 分:肩部无外展,肘关节无伸展1 分:反响减弱2 分:正常反响3. 患侧“展翅”反响评分同第 2 项4. 支撑站位0 分:不可以站立1 分:别人最大的支撑时可站立1 分:一个人稍给支撑时能站立 1 分钟5. 无正常站立0 分:不可以站立1 分:不可以站立1分钟或身体摇摆2 分:能均衡站立 1 分钟以上6. 健侧站立0 分:功能保持1~2 秒1 分:均衡站稳达4~ 9 秒2 分:均衡站立超出10 秒7. 患侧站立评分同第 6 项注:最大均衡积分14 分表 1-4 四肢感觉功能评测(Fugl-meyer 评测法)感觉测试评分标准Ⅰ. 轻触觉 A 上臂0 分:麻痹,无感觉1 分:感觉过敏或感觉减退2 分:正常B 手掌C 股部D 足底Ⅱ. 本体感觉 A 肩部0 分:没感觉B 肘 1 分: 4 次问答中有 3 次是正确的,C 腕但与健侧比仍有相当的差异D 拇指E 髋关节F 膝关节 2 分:全部问答正确,双侧无差异G踝关节H趾关节注:最大感觉积分: 24 分表 1-5关节活动度评测(Fugl-meyer评测法)部位运动痛苦肩关节屈曲运动积分外展 90度0 分:只有几度活动度外旋 1 分:被动关节活动受限内旋 2 分:正常被动关节活动度肘关节屈曲伸展腕关节屈曲伸展痛苦积分指关节屈曲0 分:在关节活动范围内或伸展整个活动过程中痛苦前臂旋前 1 分:有些痛苦旋后 2 分:无痛苦髋关节屈曲外展外旋内旋膝关节屈曲伸展踝关节背屈伸展足外翻内翻注:最大关节活动度和痛苦积分:88 分表 1-6 积分总表( Fugl-Meyer 评测法)住院日期出院日期最大积分运动上肢36腕和手30上肢总积分66下肢总积分34总运动积分100均衡总积分14感觉总积分24关节活动度关节活动度积分44痛苦总积分44总 Fugl - Meyer 积分226表 1-7 Fugl-Meyer 评测各项积分及其所占的百分比项目积分占百分比运动功能肩――臂36腕――手24下肢30上肢 / 四肢协调 6下肢 / 四肢协调 4均衡14感觉(触觉和关节地点觉)24关节活动44关节痛苦44总积分226表 1-8简化Fugl-Meyer运动功能评测表上肢手Ⅰ . 前臂共同屈曲反射活动屈肌共同伸展伸肌钩形相握Ⅱ . A 肩胛带上提侧捏后缩对指捏肩关节外展简状握外旋球形握肘关节屈曲手――鼻前臂旋后震颤Ⅱ . B 肩关节内收/内旋辨距阻碍伸展时间前臂旋前Ⅲ . 手触腰椎下肢肩关节屈曲 0~90 度Ⅰ. 反射活动肘关节( 90 度)旋前、旋后屈肌Ⅳ. 肩关节外展 0~90 度伸肌伸展 90~ 180 度Ⅱ.A 髋关节屈曲肘关节( 0 度)旋前、旋后膝关节屈曲Ⅴ . 反射活动正常踝关节背屈腕Ⅱ. B 髋关节伸展肘90度时稳固于功能位内收屈曲、伸展膝关节伸展肘0度时稳固于功能位踝关节跖展屈曲、伸展Ⅲ . 膝关节屈曲环行运动踝关节背屈Ⅳ. 膝关节伸展踝关节背屈Fugl-Meyer评测法11 / 11 Ⅴ.反射活动正常跟膝胫试验震颤辨距阻碍时间表 1-9 运动功能积分的临床意义运动积分分级临床意义<50 分Ⅰ患肢严重运动阻碍几乎无运动50- 84 分Ⅱ患肢显然运动阻碍85- 95 分Ⅲ患肢中等度运动阻碍手功能阻碍96- 99 分Ⅳ患肢轻度运动阻碍。
Fugl-Meyer运动功能评定量表
仰卧位
1有无反射活动
(1)跟腱反射
无反射活动
有反射活动
(2)膝腱反射
同上
同上
2屈肌协同运动
(3)髋关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
(4)膝关节屈曲
同上
同上
同上
(5)踝关节背屈
同上
同上
同上
姓名
住院号
病区
床号
评定时间
0分
1分
2分
3伸肌协同运动
(6)髋关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
(7)髋关节内收
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
(29)圆柱状抓握
同(26)
同(26)
同(26)
(30)球形抓握
同上
同上
同上
10协调能力与速度(手指指鼻试验连续5次)
(31)震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
(32)辨距障碍
明显的或不规则的辨距障碍
轻度的或规则的辨距障碍
无辨距障碍
(33)速度
较健侧长6秒
较健侧长2~5秒
两侧差别<2秒
无辨距障碍
(17)速度
比健侧长6秒
比健侧长2~5秒
比健侧长2秒
总分
评价者签名
同上
同上
同上
(7)肘屈曲
同上
同上
同上
(8)前臂旋后
同上
同上
同上
3伸肌协同运动
(9)肩内收、内旋
同上
同上
同上
(10)肘伸展
同上
同上
同上
(11)前臂旋前
同上
同上
同上
Fugl-Meyer评定量表
(6)握力4:能握住一个圆筒物体
评分方法同握力2、3
(7)握力5:查握球形物体,如网球
评分方法同握力2、3、4
Ⅸ手协调性与速度:指鼻试验(快速连续进行5次)
(1)震颤
0分:明显震颤
1分:轻度震颤
2分:无震颤
(2)辩距不良
0分:明显的或不规则辩距障碍
1分:轻度的规则的辩距障碍
2分:无辩距障碍
(2)肩关节屈曲90度(肘关节0度时)
0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生教晚
2分:能顺利充分进行
(3)在肩关节0度肘关节90度时前臂旋前或旋后
0分:在进行该活动时肩关节0度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作
1分:肩关节正确位时能在一定范围内主动完成该动作
2分:完全旋前或旋后活动自如
下肢(共17项,各项最高分为2分,共34分)
运动功能积分:上肢下肢总分
Fugl-Meyer运动功能评分的临床意义
运动评分
分级
临床意义
<50分
严重运动障碍
50-84分
明显运动障碍
85-95分
中度运动障碍
96-99分
轻度运动障碍
平衡功能评定
检查项目
评分标准
平衡反应
(1)无支撑坐位
0分:不能保持坐位
1分:能坐但不少于5分钟
(3)肘关节0度,肩关节30度
评分同(1)项
(4)肘关节0度,肩关节30度屈伸腕
评分同(2)项
(5)腕环行运动
0分:不能进行
1分:活动费力或不完全
2分:正常进行
手
Ⅷ手运动
(1)手指共同屈曲
Fugl-Meyer运动、平衡、感觉、被动活动评分表
Fugl-Meyer运动、平衡、感觉、被动活动评分表简化Fugl-Meyer运动功能评分法(1)姓名住院号病区床号评价时间0分1分2分Ⅰ上肢坐位或仰卧位1有无反射活动得分第一天第三天第七天第十四天第三十天(1)肱二头肌不引起反射活动能引起反射活动(2)肱三头肌同上同上2屈肌协同运动(3)肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(4)肩后缩同上同上同上(5)肩外展≥90度同上同上同上(6)肩外旋同上同上同上(7)肘屈曲同上同上同上(8)前臂旋后同上同上同上总积分3伸肌协同运动(9)肩内收、内旋同上同上同上(10)肘伸展同上同上同上(11)前臂旋前同上同上同上总积分4伴有协同运动的活动(12)手触腰椎没有明显活动手仅可向后越过髂前上棘能顺利进行(13)肩关节屈曲90度,肘关节伸直开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲能顺利充分完成(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后不能屈肘或前臂不能旋前肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后顺利完成总积分5脱离协同运动的活动(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前顺利完成(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展顺利完成(17)肩屈曲30度~90度,肘伸直,前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确肩、肘位置正确,基本上能完成旋前旋后顺利完成总积分6反射亢进(18)检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射至少2~3个反射明显亢进一个反射明显亢进或至少二个反射活跃活跃反射≤1个,且无反射亢进总积分7腕稳定性(19)肩0度,肘屈90度时,腕背屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈,但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈(20)肩0度,肘屈90度,腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行总积分8肘伸直,肩前屈30度时(21)腕背屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈,但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈(22)腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行(23)腕环形运动不能进行活动费力或不完全正常完成总积分简化Fugl-Meyer运动功能评分法(续) 9手指评定时间0分1分2分第一天第三天第七天第十四天第三十天(24)集团屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能完全主动屈曲(25)集团伸展不能伸展能放松主动屈曲的手指能完全主动伸展(26)钩状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力(27)侧捏不能进行能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力可牢牢捏住纸(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔)完全不能捏力微弱能抵抗相当的阻力(29)圆柱状抓握同(26)同(26)同(26)(30)球形抓握同上同上同上10协调能力与速度(手指指鼻试验连续5次)(31)震颤明显震颤轻度震颤无震颤(32)辨距障碍明显的或不规则的辨距障碍轻度的或规则的辨距障碍无辨距障碍(33)速度较健侧长6秒较健侧长2~5秒两侧差别<2秒总积分Ⅱ下肢仰卧位1有无反射活动第一天第三天第七天第十四天第三十天(1)跟腱反射无反射活动有反射活动(2)膝腱反射同上同上2屈肌协同运动(3)髋关节屈曲不能进行部分进行充分进行(4)膝关节屈曲同上同上同上(5)踝关节背屈同上同上同上总积分0分1分2分3伸肌协同运动(6)髋关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同(7)髋关节内收同上同上同上(8)膝关节伸展同上同上同上(9)踝关节跖屈同上同上同上坐位总积分4伴有协同运动的活动(10)膝关节屈曲无主动运动膝关节能从微伸位屈曲,但屈曲<90度屈曲>90度(11)踝关节背屈不能主动背屈主动背屈不完全正常背屈总积分Fugl-Meyer四肢感觉功能评测(3)感觉测试部位第1天第3天第七天第14天第三十天Ⅰ.轻触觉0分:麻木,无感觉1分:感觉过敏或感觉减退2分:正常A上臂B手掌C股部D足底Ⅱ.本体感觉 0分:没感觉;1分:4次问答中有3次是正确的,但与健侧比仍有相当的差别2分:所有问答正确,两侧无差别A肩部B肘C腕D拇指E髋关节F膝关节G踝关节H 趾关(站位) 5脱离协同运动的活动12膝关节屈曲在髋关节伸展位时不能屈膝髋关节0度时膝关节能屈曲,但<90度,或进行时髋关节屈曲能自如运动13踝关节背屈不能主动活动能部分背屈能充分背屈总积分6反射亢进14查跟腱、膝和膝屈肌三种反射2~3个明显亢进1个反射亢进或至少2个反射活跃活跃的反射≤1个且无反射亢进7协调能力和速度(跟-膝-胫试验,快速连续作5次)15)震颤明显震颤轻度震颤无震颤(16)辨距障碍明显不规则的辨距障碍轻度规则的辨距障碍无辨距障碍(17)速度比健侧长6秒比健侧长2~5秒比健侧长2秒总分节总分注:最大感觉积分:24分Fugl-Meyer平衡检查内容0分1分2分第一天第三天第七天第十四天第三十天Ⅰ无支撑坐位不能保持坐位能坐但不多于5分钟能坚持坐大于5分钟Ⅱ健侧伸展防肩部无外展,肘反应减正常反应护反应关节无伸展弱Ⅲ患侧伸展防护同上同上同上Ⅳ支持站立不能站立需他人最大的支持方可站立一人稍给支持就能站立1分钟Ⅴ无支持站立不能站立不能站能平衡站立1被动关节活动度评分立1分钟或身体摇晃分钟 Ⅵ 健侧单足站立不能维持1~2秒 平衡站稳达4~9秒平衡站立超过10秒Ⅶ 患侧单足站立同上 同上同上总积分 评价者 部 位 关节活动度评定评 分 标 准 运动积分:0分:活动度只有几度;1分:被动关节活动受限 2分:被动关节活动度正常疼痛积分:1分:有些疼痛2分:无疼运动分疼痛分第一天第三天第七天第十四天第三十天第一天第三天第七天第十四天第三十天肩关节屈曲外展90°外旋内旋肘关节屈曲伸展腕关节屈曲伸展指关节屈曲伸展前臂旋前旋后髋关节屈曲伸展内旋外旋膝关节屈曲伸展踝关节背屈跖屈足外翻内翻总积分项目分数1.今年是哪个年份? 1 02.现在是什么季节? 1 03.今天是几号? 1 04.今天是星期几? 1 05.现在是几月份? 1 06.你现在在哪个省(市)? 1 07.你现在在哪个县(区)? 1 08.你现在在哪一乡(镇、街道)? 1 09.你现在在哪一层楼上? 1 010.这里是什么地方? 1 011.复述:皮球 1 012.复述:国旗 1 013.复述:树木 1 014.计算:100减7=? 1 015.计算:再减7=? 1 016.计算:再减7=? 1 017.计算:再减7=? 1 018.计算:再减7=? 1 019.辨认:铅笔 1 020.辨认:手表 1 021.回忆:皮球 1 022.回忆:树木 1 023.回忆:国旗 1 024.复述:四十四只石狮子 1 025.闭眼睛(按卡片上的指令动作) 1 026.用右手拿纸 1 027.将纸对折 1 028.手放在腿上 1 029.写一句完整的句子 1 030.按样做图(五边形) 1 0(1)计算方法:正确回答或完成1项计1分,30项的得分相加即为总分。
最新简化Fugl-Meyer运动功能评分法
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后
顺利完成
5脱离协同运动的活动
(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
8肘伸直,肩前屈30度时
(21)腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
(22)腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
(23)腕环形运动
不能进行
活动费力或不完全
正常完成
9手指
(24)集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
简化Fugl-Meyer运动功能评估表
住院号:姓名:性别:年龄:诊断:评定人:
0分
1分
2分
月日
月日
月日
Ⅰ上肢
坐位与仰卧位
1有无反射活动
(1)肱二头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
(2)肱三头肌
同上
同上
2屈肌协同运动
(3)肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
(4)肩后缩
同上
同上
同上
(5)肩外展≥90度
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲,但屈曲<90度
屈曲>90度
(11)踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
Fugl-Meyer评定量表
Fugl-Meyer评定量表(运动功能)(FMA)*上肢部位运动功能检测评分标准上肢(坐位)I.上肢反射活动(4分)a.肱二头肌反射0分:不能引出反射活动b. 肱三头肌反射2分:能引出反射活动II.屈肌共同运动(12分)(手背触同侧腋窝)肩上提。
0分:完全不能进行肩后缩肩外展(至少90○)1分:部分完成肩外旋肘关节屈曲前臂旋后2分:无停顿地充分完成III.伸肌共同运动(6分)(手心触对侧膝盖)肩内收/内旋0分:完全不能进行伸肘1分:部分完成前臂旋前2分:无停顿的完成IV.伴有共同运动的活动(6分)a.手触腰椎棘突。
0分:没有明显活动1分:手必需通过髂前上棘2分:能顺利进行b.肩前屈90○并屈肘0分:开始时手臂立即外展或0○时肘关节屈曲1分:肩外展或肘屈曲发生在较晚时间2分:能顺利充分完成c. 在肩0○屈肘90○时。
0分:在进行该活动时肩0○但肘不能保前臂旋前/旋后运动持在90○和完全不能完成该动作1分:肩、肘正确位时能在一定范围内主动完成该活动2分:完成旋前/旋后运动自如V.分离运动(6分)a.肩外展90○伸肘0分:一开始肘关节就屈曲或前臂偏离方向不能旋前前臂旋前1分:可部分完成这个动作或在活动时出现肘屈曲或前臂不能保持旋前2分:顺利进行b.肩屈90○~180○,。
0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展肘0○位,前臂1分:在肩部屈曲时,肘屈曲,肩外展在中立位2分;顺利完成c. 肩屈曲30○~90○,0分:前臂旋前旋后完全不能或肩、肘位置不正确肘0○位,前臂1分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后旋前/旋后2分:顺利完成VI.正常反射活动(该阶段若得2分则在第五阶段必需得6分)肱二头肌反射。
0分:至少2~3个反射明显亢进肱三头肌反射1分:1个反射明显亢进或至少2个反射活跃屈指肌反射2分:反射活跃不超过1个并且无反射亢进腕VII. 腕稳定性(10分)a肩0○,屈肘90○,腕背屈0分:患者不能背屈腕关节达15○1分:可完成腕背屈,但不能抗阻2分:有些轻微阻力仍可保持腕背屈b. 肩0○,屈肘90○。
完整word版)Fugl-Meyer评定量表
完整word版)Fugl-Meyer评定量表姓名:性别:年龄:住院号:诊断:伤病日期:入院日期:以下是运动功能评定部分:上肢(坐位):Ⅰ上肢反射活动Ⅱ屈肌共同运动1)肱二头肌腱反射2)肱三头肌腱反射Ⅲ伸肌共同运动Ⅳ伴有共同运动的活动1)肩关节内收内旋2)肘关节伸展3)前臂旋前评定标准:0分:完全不能进行1分:部分完成2分:无停顿充分完成1)手触腰椎2)肩关节屈曲90度(肘关节度时)分:没有明显活动1分:手必须通过髂前上棘2分:能顺利进行3)开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生较晚2分:能顺利充分进行4)在进行该活动时肩关节度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作1分:肩关节正确位时能在一定范围内主动完成该动作2分:完全旋前或旋后活动自如Ⅴ分离运动1)肩关节外展90度时肘关节度位时前臂旋前评定标准:分:一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前1分:可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分:顺利完成2)肩关节屈曲度90—180度肘于度位时前臂旋前旋后3)在肩关节屈曲30度—90度时,肘关节度位时前臂旋前或旋后Ⅵ正常反射活动(该阶段者要得2分那么病人在第Ⅴ阶段必须得6分)Ⅶ腕稳定性1)肱二头肌腱反射2)指屈反射3)肱三头肌腱反射评定标准:1)肘关节90度,肩关节度2)肘关节90度,肩关节度时关节屈伸腕3)肘关节度,肩关节30度4)肘关节度,肩关节30度屈伸腕腕环运动是一项测试手腕关节活动能力的方法。
在进行测试时,不能背屈腕关节达到15度的被评为0分,能完成腕背屈但不能抗阻的被评为1分,有些轻微阻力但仍能保持腕背屈的被评为2分。
不能在全关节范围内活动腕关节的被评为0分,能平滑地不停顿地进行的被评为1分或2分。
手指共同屈曲是手指协调性的测试方法之一。
手指共同伸展、握力1、握力2、握力3、握力4的评分方法与手指共同屈曲相似。
手指握力的测试方法包括握住纸、握住圆筒物体和查握球形物体等。
(完整word版)简化FuglMeyer运动功能评定表
简化 Fugl-Meyer 运动功能评定法部位和体位评定工程议论标准上肢坐位Ⅰ. 上肢反射活动1. 肱二头肌肌腱反射0分:不能够引出反射活动2. 肱三头肌肌腱反射2分:能够引出反射活动Ⅱ. 屈肌共同运动1.肩关节上提2.肩关节后缩0分:完满不能够进行3.肩关节外展〔最少90 度〕1分:局部完成4.肩关节外旋2分:无逗留充分完成5.肘关节屈曲6.前臂旋后Ⅲ.伸肌共同运动1. 肩关节内收和〔或〕内旋0分:进行2. 肘关节伸展1分:局部完成3. 前臂旋前2分:无逗留充分完成Ⅳ. 伴有共同运动的活动0分:没有明显活动1.手触腰椎1分:手仅高出髂前上棘2分:能顺利进行2.肩关节屈曲90 度0分:开始时手臂马上外展或肘关节屈曲〔肘关节位 0 度〕1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间2分:能顺利充分完成3.前臂旋前、旋后0分:肘关节不能够保持 90 度或完满不能够完成该动作( 肩关节 0 度时,肘关节 90 度 )1分:肩肘关节正确位时能在必然范围内主动完成该活动2分:完满旋前、旋后,活动自如Ⅴ分别运动1. 前臂旋前0分:一开始肘关节就屈曲,前臂偏离方向不能够旋前( 肩关节外展90 度,肘关节 0 度位 )1分:可局部完成也许在活动时肘关节屈曲或前臂不能够旋前2分:顺利完成2. 肩关节屈曲90 度~180 度0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展( 肘于 0 度位、前臂中立位 )1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲、肩关节外展2分:顺利完成3. 前臂旋前旋后0分:前臂旋前旋后完满不能够进行或肩肘位不正确( 肩关节屈曲 30~90 度、肘关节 0 度1分:能在要求肢位时局部完成旋前旋后位时 )2分:顺利完成Ⅵ. 反射亢进1.肱二头肌肌腱反射0分:最少 2-3 个反射明显亢进2.指屈肌反射1分:一个反射明显亢进或最少 2 个反射爽朗3.肱三头肌肌腱反射2分:反射爽朗不高出一个并且无反射亢进Ⅶ. 腕牢固性1.腕关节背伸0分:患者不能够伸腕关节达15 度( 肘关节屈曲90 度, ,肩关节 0 度时 )1分:可完成伸腕,但不能够抗阻2分:有些略微阻力仍可保持伸腕2.腕关节屈伸0分:不能够随意运动( 肘关节屈曲90 度,肩关节0度时)1分:患者不能够在全关节范围内主动活动腕关节2分:能圆滑地、不逗留地进性3.腕背伸〔肘关节 0 度,肩关节屈曲30 度〕评分同〔 1〕项4.腕关节屈伸〔肘关节 0 度,肩关节屈曲 30 度〕评分同〔 2〕项5. 腕环转运动0分:不能够进行1分:活动费力或不完满2分:正常完成Ⅷ. 手指0分:不能够屈曲1.手指联合屈曲1分:能屈曲但不充分2分:〔与健侧比较〕能完满主动屈曲2.手指联合伸展0分:不能够伸1分:能够主动伸展手指〔能够松开拳〕2分:能充分地主动伸展3.钩状抓握0分:不能够保持要求地址〔掌指关节伸展、指间关节屈曲, 1 分:握力略微检测抗阻握力〕 2 分:能够抵抗相当大的阻力抓握4.侧捏0分:不能够进行〔所有关节挺直时,拇指内收〕1 分:能用拇、食指捏住一张纸,但不能够抵抗拉力2分:可牢牢捏住纸5.对捏评分方法同“侧捏〞〔患者拇、食指可捏住一支铅笔〕6.圆柱状抓握评分方法同“侧捏〞〔患者能握住一个圆筒状物体〕7.球形抓握评分方法同“侧捏〞〔握球形物体,如网球〕Ⅸ. 协调性与速度( 快速连续进行 5 次指鼻试验〕1.震颤0分:明显震颤1分:轻度震颤2分:无震颤2.辨距不良0分:明显或不规那么辨距不良1分:轻度或规那么的辨距不良2分:无辨距阻挡3.速度0 分:较健侧慢 6s1分:较健侧慢 2~5s2分:两侧差异﹤ 2s下肢仰卧位下肢坐位下肢站立位下肢坐位下肢仰卧位说明:Ⅰ. 反射活动1.跟腱反射0分:无反射活动2.〔髌〕膝腱反射2分:有反射活动Ⅱ. 联带运动屈肌共同运动1.髋关节屈曲0分:不能够进行2.膝关节屈曲1分:局部运动3.踝关节屈曲2分:充分进行伸肌共同运动1.髋关节伸展0分:没有运动2.髋关节内收1分:略微运动3.膝关节伸展2分:几乎与对侧相同4.踝关节跖屈Ⅲ .伴有共同运动的运动0分:无主动运动1.膝关节屈曲 1 分:膝关节能从微伸位屈曲但不高出90 度2分:膝关节屈曲〉 90 度2.踝关节背屈0分:不能够主动背屈1分:不能够完满主动背屈2分:正常背屈Ⅳ. 分别运动〔髋关节0 度〕0分:在髋关节伸展位不能够屈膝1.膝关节屈曲1分:髋关节不屈 ,膝能屈曲但不到 90度或在进行时髋关节屈曲2分:能自如运动2.踝关节背屈0分:不能够主动活动1分:能局部背屈2分:能充分背屈Ⅴ. 反射亢进1.膝部屈肌0 分: 2-3 个反射明显亢进2.膝腱反射 1 分: 1 个反射亢进或 2 个反射爽朗3.跟腱反射 2 分:不高出 1 个反射爽朗Ⅵ. 协调性和速度0分:明显震颤跟膝胫试验〔连续重复 5 次〕 1 分:轻度震颤1.震颤2分:无震颤2.辨距阻挡0分:明显的、不规那么的辨距阻挡1分:轻度的、规那么的辨距阻挡2分:无辨距阻挡3.速度0 分:比健侧慢 6s1分:比健侧慢 2~5s2分:两侧相差〈 2s1.评分原那么0 分表示不能够做某一动作; 1 分表示局部能做某一动作; 2 分表示能充分完成某一动作。
(完整word版)平衡功能评估量表
(完整word版)平衡功能评估量表结果分析:最高平衡评分为14分,对训练后平衡能力变化进行比较。
注:1、无支撑坐位时双足应着地;2、检查健侧伸展防护反应时,术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点,观察有无反应,同理,检查患侧,要从健侧轻推。
(完整word版)平衡功能评估量表1.坐到站:尽量不用手支撑.()4不用手扶持独立稳定地站起()3用手扶持独立地站起()2经过几次努力用手扶持站起()1需要较少的帮助站起()0需要中度或最大的帮助站起2.无支撑站立:没有扶持下站立2分钟()4安全站立2分钟()3监护下站立2分钟()2无扶持下站立30秒()1经过几次努力无扶持站立30秒()0无扶持不能站立30秒3.无靠背的坐位:双足稳定支撑于地板,手臂交叉维持2分钟()4安全坐2分钟()3监护下坐2分钟()2坐30秒()1坐10秒()0没有支撑不能坐10秒4.站立到坐。
()4少量用手帮助安全地坐下()3用手帮助控制身体下降()2后方的腿靠着椅子控制身体下降()1独立地坐但不能控制身体下降()0扶持下坐5.转移:从椅到椅或床到椅()4少量用手帮助下安全转移()3大量用手帮助下安全转移()2口头提示或监护下转移()1需要一人帮助下转移()0需要二人帮助下转移6.闭眼无支撑下站立:站立10秒()4安全站立10秒()3监护下站立10秒()2站立3秒()1站立稳定但闭眼不超过3秒()0需要帮助以防摔倒7.双脚并拢无支撑站立()4自己并拢双脚安全站立1分钟()3自己并拢双脚监护下站立1分钟()2自己并拢双脚站立不超过30秒()1帮助下并拢双脚站立15秒()0帮助下并拢双脚站立不超过15秒8.站立下向前伸手:双手向前抬高90度,尽可能向前伸手指()4向前伸超过25厘米()3向前伸超过12.5厘米()2向前伸超过5厘米()1监护下向前伸手()0尝试向前伸手时失去平衡9.站立时从地板捡起物体:物体放在双脚前方()4轻松安全地捡起物体()3监护下捡起物体()2离物体3-5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡()1不能捡起物体,尝试时需要监护()0不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒10.站立时转身往左、右肩后看。
简化Fugl-Meyer运动功能评估量表
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
(26)钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
(27)侧捏
不能进行
能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔)
完全不能
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
(29)圆柱状抓握
同(26)
同(26)
同(26)
开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后
顺利完成
5脱离协同运动的活动
(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
比健侧长6秒
比健侧长2~5秒
比健侧长2秒
FMA评分临床意义
运动评分
分级
临床意义
<50
Ⅰ
严重运动功能障碍
50~84分
Ⅱ
明显运动功能障碍
85~95分
Ⅲ
中度运动功能障碍
96~99分
Ⅳ
轻度运动功能障碍
顺利完成
(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展
顺利完成
(17)肩屈曲30度~90度,肘伸直,前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
肩、肘位置正确,基本上能完成旋前旋后
顺利完成
6反射亢进
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下肢(共17项,各项最高分为2分,共34分)
运动功能积分:上肢下肢总分
Fugl-Meyer运动功能评分的临床意义
运动评分
分级
临床意义
<50分
严重运动障碍
50-84分
明显运动障碍
85-95分
中度运动障碍
96-99分
轻度运动障碍
平衡功能评定
检查项目
评分标准
平衡反应
1分:1个反射明显亢进或至少2个反射活跃
2分:反射活跃不超过1个并且无反射亢进
(2)指屈反射
(3)肱三头肌腱反射
腕
Ⅶ腕稳定性
(1)肘关节90度,肩关节0度
0分:不能背屈腕关节达15度
1分:可完成腕背屈,但不能抗阻
2分:有些轻微阻力仍可保持腕背屈
(2)肘关节90度,肩关节0度时关节屈伸腕
0分:不能随意运动
(1)无支撑坐位
0分:不能保持坐位
1分:能坐但不少于5分钟
2分:能坚持以上坐位5分钟
(2)健侧“展翅”反应
0分:肩部无外展肘关节无伸展
1分:反应减弱
2分:正常反应
(3)患侧“展翅”反应
评分同第(2)项
(4)支撑站位
0分:不能站立
1分:他人完全支撑时可站立
2分:一个人稍给支撑时能站立1分钟
(5)无支撑站立
ⅡB.伸肌共同运动(抗阻运动)
(1)髋关节伸展
0分:没有运动
1分:微弱运动
2分:几乎与对侧相同
(2)髋关节内收
(3)膝关节伸展
(4)踝关节跖屈
坐位
Ⅲ联合的共同运动
(1)膝关节屈曲大于90度
0分:无主动活动
1分:膝关节能从微伸位屈曲但不能超过90度
2分:膝关节屈曲大于90度
(2)踝背屈
0分:不能主动背屈
2分:可牢牢捏住纸
(5)握力3:患者拇食指可夹注一支铅笔
评分方法同握力2
(6)握力4:能握住一个圆筒物体
评分方法同握力2、3
(7)握力5:查握球形物体,如网球
评分方法同握力2、3、4
Ⅸ手协调性与速度:指鼻试验(快速连续进行5次)
(1)震颤
0分:明显震颤
1分:轻度震颤
2分:无震颤
(2)辩距不良
0分:明显的或不规则辩距障碍
1分:部分完成
2分:无停顿充分完成
(2)肩关节后缩
(3)外展(至少90度)
(4)外旋
(5)肘关节屈曲
(6)前臂旋后
Ⅲ伸肌共同运动
(1)肩关节内收内旋
0分:完全不能进行
1分:部分完成
2分:无停顿充分完成
(2)肘关节伸展
(3)前臂旋前
Ⅳ伴有共同运动的活动
(1)手触腰椎
0分:没有明显活动
1分:手必须通过髂前上棘
2分:不超过1个反射活跃
(2)膝腱反射
(3)跟腱反射
仰卧位
Ⅵ协调/速度:
跟膝胫试验(连续重复5次)
(1)震颤
0分:明显震颤
1分:轻度震颤
2分:无震颤
(2)辩距障碍
0分:明显的不规则的辩距障碍
1分:轻度的规则的辩距障碍
2分:无辩距障碍
(3)速度
0分:较健侧慢6秒
1分:较健侧慢2-5秒
2分:两侧差别少于2秒
1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展
2分:顺利完成
(3)在肩关节屈曲30度—90度时,肘关节0度位时前臂旋前或旋后
0分:前臂旋前或旋后完全不能进行或肩肘位不正确
1分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后
2分:顺利完成
Ⅵ正常反射活动(该阶段者要得2分那么病人在第Ⅴ阶段必须得6分)
(1)肱二头肌腱反射
0分:至少2-3个反射明显亢进
2分:完全旋前或旋后活动自如
Ⅴ分离运动
(1)肩关节外展90度时肘关节0度位时前臂旋前
0分:一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前
1分:可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
2分:顺利完成
(2)肩关节屈曲度90—180度肘于0度位时前臂旋前旋后
0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生
1分:轻度的规则的辩距障碍
2分:无辩距障碍
(3)速度
0分:较健侧慢6秒
1分:较健侧慢2-5秒
2分:两侧差别少于2秒
下肢(仰卧位)
Ⅰ反射活动
(1)跟腱反射
0分:无反射活动
2分:反射活动
(2)(髌)膝腱反射
ⅡA.屈肌共同运动
(1)髋关节屈曲
0分:不能进行
1分:部分进行
2分:充分进行
(2)膝关节屈曲
(3)踝关节背屈
1分:不完全主动屈曲
2分:正常背屈
站位
Ⅳ分离运动(髋关节0度)
(1)膝关节屈曲
0分:在髋关节伸展位不能屈膝
1分:髋关节不屈,膝能屈曲但不到90度或在进行时髋关节屈曲
2分:能自如运动
(2)踝背屈
0分:不能主动活动
1分:能部分背屈
2分:能充分背屈
坐位
Ⅴ正常反射
(1)膝部屈肌
0分:2~3个反射明显亢进
1分:1个反射亢进或2个反射活跃
安徽省立医院康复医学科
姓名性别年龄住院号
诊断
伤病日期入院日期
Fugl-Meyer评定量表
运动功能评定
部位
运动功能检查
评分标准
评定日期
月
日
月
日
月
日
上肢(坐位)
Ⅰ上肢反射活动
(1)肱二头肌腱反射
0分:不能引出反射活动
2分:能够引出反射活动
(2)肱三头肌腱反射
Ⅱ屈肌共同运动
(1)肩关节上提
0分:完全不能进行
1分:不能在全关节范围内活动腕关节
2分:能平滑地不停顿地进行
(3)肘关节0度,肩关节30度
评分同(1)项
(4)肘关节0度,肩关节30度屈伸腕
评分同(2)项
(5)腕环行运动
0分:不能进行
1分:活动费力或不完全
2分:正常进行
手
Ⅷ手运动
(1)手指共同屈曲
0分:不能屈曲
1分:能屈曲但不充分
2分:(与健侧比较)能完全主动屈曲
0分:不能站立
1分:不能站立1分钟或身体摇晃
2分:能平衡站立1分钟以上
(6)健侧站立
0分:不能维持1-2秒
1分:平衡站稳达4-9秒
2分:平衡站立超过10秒
(7)患侧站立
评分同第(6)项
四肢感觉功能评定
检查项目
检查部位
评分标准
轻触觉
(1)上臂
0分:麻木,无感觉
1分:感觉过敏或感觉减退
2分:正常
(2)手掌
(2)手指共同伸展
0分:不能伸
1分:能放松主动屈曲的手指
2分:能充分主动的伸展
(3)握力1:掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲,检测抗阻握力
0分:不能保持要求位置
1分:握力微弱
2分:能够抵抗相当大的阻力抓握
(4)握力2:所有关节于0位时,拇指内收
0分:不能进行
1分:能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力
2分:能顺利进行
(2)肩关节屈曲90度(肘关节0度时)
0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生教晚
2分:能顺利充分进行
(3)在肩关节0度肘关节90度时前臂旋前或旋后
0分:在进行该活动时肩关节0度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作
1分:肩关节正确位时能在一定范围内主动完成该动作
(3)股部
(4)足底
本体感觉
(1)肩部
0分:没感觉
1分:4次回答中有3次是正确的,但与健侧比仍有相当的差别