消防水箱安装和消防水池施工质量验收记录表
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项目专业质量检查员：
监理（建设）单位验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）：
施工班组长 年月日 年月日
自动喷水灭火系统消防水箱安装和消防水池施工质量验收记录表 GB50261-2005
100102
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
Leabharlann Baidu分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
自动喷水灭火系统施工及验收规范（GB50261-2005）
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录
1
消防水池、消防水箱的施工 和安装
主 控 项 目
钢筋混凝土（组合式）消防 2 水池或消防水箱的进水管、
出水管防水套管及连接
第4.3.1条 第4.3.2条
1
消防水池、消防水箱的容积 、安装
一 般 项 目
2
消防水池、消防水箱的溢流 管、泄水管
第4.3.3条 第4.3.4条
专业工长（施工员）
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）：
施工班组长 年月日 年月日
自动喷水灭火系统消防水箱安装和消防水池施工质量验收记录表 GB50261-2005
100102
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
Leabharlann Baidu分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
自动喷水灭火系统施工及验收规范（GB50261-2005）
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录
1
消防水池、消防水箱的施工 和安装
主 控 项 目
钢筋混凝土（组合式）消防 2 水池或消防水箱的进水管、
出水管防水套管及连接
第4.3.1条 第4.3.2条
1
消防水池、消防水箱的容积 、安装
一 般 项 目
2
消防水池、消防水箱的溢流 管、泄水管
第4.3.3条 第4.3.4条
专业工长（施工员）
施工单位检查评定结果