电力线路第二种工作票【模板】

电力施工第二种工作票模板

变电站（发电厂）第二种工作票单位：编号:0011、工作负责人（监护人）班组施工x班2、工作班组人员（不包括工作负责人）共7人3、工作的变（配）电站名称及设备双重名10kVxxxx配电室称4、工作任务工作地点或地段10kVxxxx配电室制作低压柜基础工作内容5、计划工作时间自年10月29日8时00分至年10月31日18时00分6、工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称）1 2不停电；10kVxxxxx配电室设备均在运行中；7、注意事项（安全措施）1 2 3 4 5 6 7工作前工作负责人对工作班成员进行危险点告知，交待安全措施和技术措施，并确认每一个工作班成员都已知晓。

在指定地点工作，不动与工作无关的设备，看清位置，防止走错。

工作人员进入工作现场戴好安全帽，穿戴好防护用品。

工作中互相配合，防止碰手碰脚。

使用电气焊工具专人负责（xxx），工作现场放置灭火器，使用动火工作票。

接临时电源，应互相配合，接线前进行验电，防止触电。

工作时注意与带电设备保持安全距离。

进入电缆夹层带好安全帽，工作中互相配合防止误碰头。

搬动大件物体时，抓紧抓牢，防止碰伤手脚。

工作票签发人签名签发日期年月日时分8、补充安全措施（工作许可人填写）9、本工作票1-8项许可开始工作时间年____月____日____时____分工作负责人签名工作许可人签名10、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施工作班组人员签名有效期延长到________年______月______日______时______分11、工作票延期工作负责人签名_______年______月______日______时______分工作许可人签名_______年______月______日______时______分全部工作于______年______月______日______时______分结束,工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕。

12、工作票终结13、备注工作负责人签名____________________工作许可人签名___________________________年______月______日______时______分_______年______月______日______时______分。

电力电缆第二种工作票样票

电力电缆第二种工作票样票签发编号：青202X001 单位：_青山分局_ 变电站:_110kv中心变_ 编号：_202X0011. 工作负责人(监护人)：__张三工作班组：__检修一班__2. 工作班人员(不包括工作负责人)：李四、王五、赵六共_4_人。

3. 工作任务：4. 计划工作时间：自202X年07月02日08时00分至202X年07月21日17时00分5. 工作条件和安全措施：不停电进入变电站，只能在制定地点工作；试验打压时应由专人监护；与带电装置保持足够的安全距离：10kv：米；工作票签发人签名：王大力签发日期：202X年07月01日15时00分6. 确认本工作票1-5项工作票负责人签名：张三7. 补充安全措施(工作许可认填写)：8. 工作许可：（1）线路上的电缆工作：工作开始时间________年____月____日____时____分。

工作负责人签名签发编号：青202X001编号：202X001（2）在变电站或发电厂内的电缆工作：安全措施项所列措施中变配电站/发电厂)部分，已执行完毕。

许可自_______年_____月_____日_____时_____分起开始工作。

工作许可人签名工作票负责人签名9. 确认工作负责人布置的任务和本施工专案安全措施：工作班组人员签名10. 工作票延期：有效期延长到_______年_____月_____日_____时_____分工作票负责人签名年_____月_____日_____时_____分工作许可人签名年_____月_____日_____时_____分11. 工作负责人变动：原工作负责人离去，变更为工作负责人。

工作票签发人签名年_____月_____日_____时_____分12. 工作票终结：（1）**路上的电缆工作：工作结束时间________年___ _月__ __日__ __时__ __分。

工作票负责人签名（2）在变配电站或发电厂内的电缆工作：在________(变配电站/发电厂)工作于______年___月___日___时___分结束，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。

配电第二种工作票(模板)

附录D配电第二种工作票格式配电第二种工作票单位江苏安方电力科技有限公司编号1工作负责人（监护人）班组2工作班人员（不包括工作负责人）：翁寿银、袁海兵共2人。

3工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号）：江苏安方电力科技有限公司，试验变压器电能质量测试4工作任务：5计划工作时间：自2016年1月11日14时50分至2016年1月11日16时11分6 工作条件和安全措施（必要时可附页绘图说明）1、严格遵守《电业生产安全规程》电力线路部份的有关规定2、进入作业现场，必须戴安全帽、穿工作服，高空作业必须配带安全带、并设专人监护，传递物品，严禁上下抛掷3、做好工作现场和周围环境的防火工作，注意电缆头的保护，与易燃物品保持一定的距离（4米以上）4、工作中与工作前六小时内严禁饮酒工作票签发人签名：年月日时分工作负责人签名：年月日时分收到工作票7 工作许可人补充的安全措施：对危险点控制措施（一）认真履行上述的组织措施与技术措施。

（二）现场工作必须正确戴安全帽。

（三）在工作地段范围内停电、验电、装设接地线，要使用合格的验电器和绝缘手套。

（四）工作期间至少应有两人进行，一人监护。

（五）严禁工作人员在工作中拆除遮栏、接地线和标志牌。

（六）攀登杆塔前应检查登高工具是否牢固可靠。

8 工作许可8.1在配电室内工作的许可（或开工）：9 现场交底，工作班组人员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：工作开始时间：年月日时分工作负责人签名：10 工作票延期：有效期延长到年月日时分工作负责人签名：年月日时分工作许可人签名：年月日时分11 工作完工时间：年月日时分工作负责人签名：12 工作终结：12.1工作班人员已全部撤离现场，材料工具已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。

12.2 工作终结报告（或结束）：13 备注：。

电气第二种工作票(票样)

电气第二种工作票（票样A4纸）
NO. 编号：
1、工作负责人(监护人):_____________ __ 班组:_______________ 附页： ____ ____张
2、工作班成员:___________________________________________________________________共 _人
3、工作地点: _______________
4、工作内容： __________________
5、计划工作时间: ____年____月____日____时____分至____年____月____日____时____分
6、工作条件(停电或不停电):
7、安全措施：
工作票签发人: 年月日时分
8、工作票接收人签名: 年月日时分
9、许可开工时间：年月日时分
12、工作终结:工作人员已全部撤离,现场已清理完毕，全部工作于年月日时分结束。

接地线共组已拆除，全部措施已恢复。

工作负责人：工作许可人：
13、备注：
江咀水电站
电气第二种工作票安全措施附页（票样 A4
班组：工作票编号：工作票签发人：工作负责人：工作许可人：
江咀水电站
工作票危险点控制措施票（票样 A4纸）
工作内容：。

电气二种票模板( 逆变器更换)

XX新能源XX分公司
电气第二种工作票
单位：编号：
1．工作负责人（监护人）：班组：
2．工作班人员(不包括工作负责人)：
共人3．工作的电站名称及设备双重名称：
**厂区**号逆变器更换
4．工作任务:
．计划工作时间：自年月日时分至年月日时__分
6．工作条件（停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称）：
工作票签发人签名：签发日期：年月日时分
8．补充安全措施（工作许可人填写）
9．风险等级：□高风险□中风险□低风险
10．高风险作业审批信息：
11．确认本票1～10项：
许可开始工作时间：年月日时分至年月日时分值别：
工作负责人签名：值班负责人（值长）签名：工作许可人签名：
12．确认工作负责人布置的工作任务和安全措施
工作班成员签名：
13．工作票延期：有效期延长到年月日时分
工作负责人签名：年月日时分
工作许可人签名：年月日时分
值班负责人（值长）签名：年月日时分
14．工作票终结：
全部工作于年月日时分结束，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。

工作负责人签名：年月日时分
工作许可人签名：年月日时分
15．备注：
XX新能源分公司风险预控票
1. 风险预控票信息
2. 风险等级□高风险□中风险□低风险
3. 相关操作票信息
4. 书面安全工作程序
5. 安全技术交底：。

电力线路第二种工作票

配电第二种工作票
单位编号
1、工作负责人（监护人）班组
2、工作班成员（不包括工作负责人）：
共人。

4、计划工作时间：自年月日时分
至年月日时分
5、工作条件和安全措施（必要时可附页绘图说明）：
工作票签发人签名：年月日时分
工作负责人签名：年月日时分
6、现场补充的安全措施：
8、现场交底：工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：
工作开始时间：年月日时分工作负责人签名
9、工作票延期：有效期延长到年月日时分
工作负责人签名年月日时分
工作许可人签名年月日时分
10、工作完工时间：年月日时分工作负责人签名
11、工作终结：
11.1工作班人员已全部撤离现场，材料工具已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。

12.1 专责监护人：负责监护
（工作地点及具体工作）12.2 其他注意事项：。

配电第二种工作票(模板)

附录D配电第二种工作票格式配电第二种工作票单位江苏安方电力科技有限公司编号1工作负责人（监护人）班组2工作班人员（不包括工作负责人）：翁寿银、袁海兵共2人。

3工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号）：江苏安方电力科技有限公司，试验变压器电能质量测试4工作任务：5计划工作时间：自2016年1月11日14时50分至2016年1月11日16时11分6 工作条件和安全措施（必要时可附页绘图说明）1、严格遵守《电业生产安全规程》电力线路部份的有关规定2、进入作业现场，必须戴安全帽、穿工作服，高空作业必须配带安全带、并设专人监护，传递物品，严禁上下抛掷3、做好工作现场和周围环境的防火工作，注意电缆头的保护，与易燃物品保持一定的距离（4米以上）4、工作中及工作前六小时内严禁饮酒工作票签发人签名：年月日时分工作负责人签名：年月日时分收到工作票7 工作许可人补充的安全措施：对危险点控制措施（一）认真履行上述的组织措施与技术措施。

（二）现场工作必须正确戴安全帽。

（三）在工作地段范围内停电、验电、装设接地线，要使用合格的验电器和绝缘手套。

（四）工作期间至少应有两人进行，一人监护。

（五）严禁工作人员在工作中拆除遮栏、接地线和标志牌。

（六）攀登杆塔前应检查登高工具是否牢固可靠。

8 工作许可8.1在配电室内工作的许可（或开工）：9 现场交底，工作班组人员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：工作开始时间：年月日时分工作负责人签名：10 工作票延期：有效期延长到年月日时分工作负责人签名：年月日时分工作许可人签名：年月日时分11 工作完工时间：年月日时分工作负责人签名：12 工作终结：12.1工作班人员已全部撤离现场，材料工具已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。

12.2 工作终结报告（或结束）：13 备注：。

2-电气第二种工作票模板

电气第二种工作票陕西华电杨凌热电有限公司编号：
1.工作负责人：陆斌
班组电气
2.工作组人员：陈峰许令举
共 3 人
3.工作任务： #1 机组小机A油箱排风机故
障检查
4.工作地点： #1 机组 0.4KV 汽机段配电
室
5.计划工作时间：自2016年01月20日18 时
00分至2016 年 02月01日18时00分
6.工作条件：（停电或不停电）不停电
7.安全措施：
检修要求采取的安全措施：
1拉开#1机组小机A
油箱排烟风机电源开
光，
并拉至检修位置。

2在#1机组小机A油
箱排烟风机电源开关
上悬挂“禁止合
闸，有人工作”标示
牌一块！
3在#1机组小机A油
箱排烟风机电机上悬
挂
“在此工作”标示牌
一块！运行已完成的安全措施：
工作票签发人：
8.许可工作开始时间：年月日
时分
工作许可人签名：工
作负责人签名：
9.工作结束时间：年月日
时分
工作负责人签名：工
作许可人签名：
10.备注：
11.工作内容、安全措施、注意事项已明确。

工作组人员签名：
危险点控制表工作票编号：
工作任务 #1炉一次风机变频室空调接临时电源
序号防范类型具体措施
1 人员思想状况保持思想稳定，工作时精力集中；
2 人员精神状况保证工作前不饮酒，休息充足，状态良好；
3 防触电接临时电源摆放要规范，不能私拉乱接；工作组成员签名：。

电力线路带电作业工作票_2

公司（）
电力电缆第二种工作票（）字第号
1. 工作负责人(监护人) 班组
2. 工作班人员共人（不包括工作负责人）：。

4. 计划工作时间：
自年月日时分至年月日时分 5．停用重合闸线路（应写线路名称）
6．工作条件（等电位、中间电位或地电作业，或邻近带电设备名称）
7．注意事项（安全措施）
8．确认工作票1~7项
工作负责人签名 9．工作许可
调控许可人（联系人）许可时间年月日时分工作负责人签名年月日时分 10．指定为专责监护人专责监护人签名
11．补充安全措施： 12．确认工作负责人布置的工作任务和安全措施
工作班人员签名：
14．工作终结汇报调控许可人（联系人）
工作负责人签名年月日时分15．备注：。

电力线路第二种工作票【范本模板】

电力线路第二种工作票
单位编号
1、工作负责人(监护人) 班组户表7组
2、工作班人员（不包括工作负责人)
共人。

4、计划工作时间
自年月日时分
至年月日时分5、注意事项(安全措施）
1、到达工作现场后通知当值调度，该线路有人工作,并停止使用重合闸；２、工作人员必须认真检查作业工器具是否合格,现场作业人员必需佩戴安全帽,高空作业必须使用安全带,上下物件必须使用绳索栓牢后传递；3、确保与10ｋV带电线路不少于0。

７米的安全距离；3、工作中遇雷、雨、大风或其他任何情况威胁到工作人员安全时,可停止工作，并设专人监护;4、工作现场应设置安全围拦，禁止他人在作业杆下逗留或通行。

工作票签发人签名年月日时分
工作票签发人签名年月日时分
工作负责人签名年月日时分
6、确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施
工作班组人员签名;
7、工作开始时间: 年月日时分工作票签发人签名
工作完工时间:年月日时分工作负责人签名
8、需停用重合闸的工作,必须履行工作许可手续
8.２工作终结报告:
9、备注。

线路第二种工作票范本

单位和班组：
工作负责人及工作班人员总人数共人
计划
工作
时间
自年月日时分
至年月日时分
是否办理分组工作派工单：□是，共张；□否
工作班人员（不包括工作负责人）：
工作任务：
工作线路或设备名称：
工作地段：
工作要求的
安全措施
应采取的安全措施（停用线路重合闸装置、退出再启动功能等）：
安全交代
工作班人员确认工作负责人所交代布置的工作任务、安全措施和作业安全注意事项。
工作班人员（分组负责人）签名：
时间：年月日时分
工作票的
终结
全部作业于月日时分结束，检修临时安全措施已拆除，已恢复作业开始前状态，作业人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。
□相关线路重合闸装置、再启动功能可以恢复。
接受汇报或通知的值班调度员（运维人员）签名：
其他安全措施和注意事项：
签发
工作票签发人签名：时间：年月日时分
工作票会签人签名：时间：年月日时分
接收
值班负责人签名：时间：年月日时分
开始（许可）
工作
□工作许可人负责的本工作票“工作要求的安全措施”栏所述措施已经落实。
补充安全注意事项：
下达通知的值班调度员（运维人员）签名：
工作负责人签名：
通知（许可）的方式：时间：年月日时分
工作负责人签名：
终结方式：时间：年月日时分
备注（工作间断、变更、延期、补充措施、安全交代补充签名等）：

工作票格式(线路部分)

工作票格式（线路部分）目录一、电力线路第一种工作票格式 (2)二、电力线路第二种工作票格式 (5)三、电力线路带电作业工作票格式 (7)四、电力线路事故应急抢修单格式 (9)五、电力电缆第一种工作票格式 (10)六、电力电缆第二种工作票格式 (14)七、电力线路事故紧急抢修单格式 (17)八、电力线路第一种工作票任务单格式 (18)九、电力线路作业派工单格式 (21)十、现场勘察记录格式 (22)十一、一级动火工作票格式 (23)十二、二级动火工作票格式 (24)十三、工作票封面格式 (26)一、电力线路第一种工作票格式电力线路第一种工作票单位停电申请单编号编号1．工作负责人（监护人）班组2．工作班人员（不包括工作负责人）共人。

3．工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号、色标）4．工作任务5．计划工作时间自年月日时分至年月日时分6．安全措施（必要时可附页绘图说明，红色表示有电）6．1 应改为检修状态的线路间隔名称和应拉开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器（保险）（包括分支线、用户线路和配合停电线路）：6．2 保留或邻近的带电线路、设备：6．3 其他安全措施和注意事项：6．4 应挂的接地线，共组工作票签发人签名年月日时分工作票会签人签名年月日时分工作负责人签名年月日时分收到工作票7．确认本工作票1~6项，许可工作开始9．确认工作负责人布置的工作任务、安全措施和危险点及防范措施工作班组人员签名10．工作负责人变动情况原工作负责人离去，变更为工作负责人工作票签发人年月日时分工作人员变动情况（变动人员姓名、变动日期及时间）：工作负责人签名11．工作票延期有效期延长到年月日时分工作负责人签名年月日时分工作许可人年月日时分12．每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写）13．工作票终结13．1 现场所挂的接地线编号共组，已全部拆除、带回。

13．2 工作终结报告14．备注（1）指定专责监护人负责监护（人员、地点及具体工作）（2）其他事项：二、电力线路第二种工作票格式电力线路第二种工作票单位编号1．工作负责人（监护人）班组2．工作班人员（不包括工作负责人）共人。

电力线路第二种工作票

电力线路第二种工作票
单位编号
1．工作负责人（监护人）班组
2．工作班人员（不包括工作负责人）
共人。

4．计划工作时间
自2020 年05 月13 日08 时00 分
至2020 年05 月13 日17 时00 分
5．注意事项（安全措施）
上杆前检查杆根，上下电杆全过程使用安全带，杆上作业扣挂好安全带做好监护工作。

工作票签发人签名年月日时分工作票会签人签名年月日时分工作负责人签名年月日时分6．本次工作危险点分析及防范措施（由工作负责人填写）
7．确认工作负责人布置的工作任务、安全措施和危险点及防范措施工作班组人员签名：
8．工作开始时间：年月日时分工作负责人签名工作完工时间：年月日时分工作负责人签名9．工作负责人变动情况
原工作负责人离去，变更为工作负责人工作票签发人年月日时分工作人员变动情况（变动人员姓名、变动日期及时间）：
工作负责人签名
10．每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写）
11．工作票延期
有效期延长到年月日时分
12．备注。

电力线路第二种工作票模板

时间
工作负责人签名
离去人员姓名
时间
工作负责人签名
日时分
日时分
日时分
日时分
日时分
日时分
12.工作负责人变动:原工作负责人离去，变更为工作负责人。
变动时间：年月日时分
工作票签发人签名
13.工作票延期，有效期延长到：年月日时分
工作负责人签名
值班负责人签名
14.工作终结，工作班人员已全部撤离，现场已清理完毕。全部工作于年月日时分结束。
工作负责人签名
工作许可人签名
值班负责人签名
15.备注：
国电优能康平风电有限公司
电力线路第二种工作票№：
1.工作部门
好官风电场
工作负责人
陈立忠
2.工作班人员共：人
3.工作的线路或设备名称
同步相量测量柜
4.工作任务
同步相量测量装置与声调连调
附页：张
5.工作范围
6.计划工作时间
自年月日时分至年月日时分
7.工作条件（停电或不停电）：
8.安全措施及注意事项：
序号
工作许可人签名
10.工作间断开工收工时间：
工作临时间断，工作人员全部撤离，材料工具清理完毕，现场满足安全要求，工作票交回。
检查现场实际布置的安全措施与工作票相符,许可工作。
时间
工作负责人签名
工作许可人签名
时间
工作负责人签名
工作许可人签名
日时分
日时分
日时分
日时分
日时分
日时分
11.工作班组人员变动：
增添人员姓名
安全措施及注意事项，由工作票签发人(或工作负责人）填写
执行
情况
运行补充安全措施，由工作许可人(值班员)填写

电力作业各类工作票模板

附表1：变电第一种工作票格式******供电局变电第一种工作票工作单位：编号：1.工作负责人（监护人）：班组：2.工作班成员(不包括工作负责人)：共人3.工作地点(变配电站名称及设备双重名称):4.工作任务5、计划工作时间：自年月日时分至年月日时分6.安全措施（必要时可附页绘图说明）＊已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写7.许可开始时间：年月日时分工作许可人签名：工作负责人签名：8、确认工作负责人布置的工作任务和安全措施9.工作负责人及工作人员变动：原工作负责人离去，变更为工作负责人变动时间：年月日时分工作票签发人：工作许可人:工作人员变动情况（增减人员姓名、变动日期及时间）：工作负责人签名：10.工作票延期有效期延长到：年月日时分工作负责人签名：工作许可人签名：11.每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写）12.工作终结：全部工作于年月日时分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作终结。

工作负责人签名：工作许可人签名：13、工作票终结：临时遮栏、标示牌已拆除，常设遮栏已恢复。

未拆除接地共组、接地刀闸共把、绝缘挡板（罩）共块，已汇报调度值班员。

工作许可人：年月日时分14.备注：（可汇图可写文字说明）附表2：变电站（发电厂）第二种工作票格式******供电局变电第二种工作票工作单位：编号：1、工作负责人（监护人）：班组：2、工作班成员：(不包括工作负责人) 共人3、工作的变配电站名称及设备双重名称:4、工作任务5、计划工作时间：自年月日时分至年月日时分6、工作条件（停电或不停电，或临近及保留带电设备名称）：7、注意事项（安全措施）：工作票签发人签名：签发日期年月日时分8、补充安全措施（工作许可人填写）9、许可工作时间：年月日时分工作许可人签名：工作负责人签名：10、确认工作负责人布置的工作任务和安全措施11、有效期延长到：年月日时分工作负责人签名：工作许可人签名：12.每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写）13、工作票终结：全部工作于年月日时分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作终结。

电气第二种工作票模板

沂水华润风电场电气第二种工作票
编号： 1.工作负责人(监护人)：班组：附页：共张 2.工作班成员：共人
3.工作地点：
4.工作内容：
5.计划工作时间：自年 _月 _日 _时 _分至年 _月 _日 _时 _分
6.工作条件（停电或不停电）：
7.安全措施
工作票签发人： ______年___月___日___时___分 8.许可开工时间：_____年___月___日___时___分
工作许可人：工作负责人：
9.工作票延期：有效期延长到年月日时分。

工作负责人：工作许可人：
10.工作结束：全部工作于_____年___月___日___时___分结束，工作人员已全部撤离现场，材料工具已清理完毕。

工作负责人：工作许可人： 11.备注：
下列安全措施由工作票签发人（或工作负责人）填写已执行（√）
危险点分析与预控措施票
工作内容：工作票编号：。