药理学处方分析
处方分析题与答案
处方分析题答案1.分析下列软膏基质的处方并写出制备方法。
处方：硬脂醇250g 油相，同时起辅助乳化及稳定作用白凡士林250g 油相，同时防止水分蒸发并留下油膜，利于角质层水合而产生润滑作用十二烷基硫酸钠10g 乳化剂丙二醇120g 保湿剂尼泊金甲酯0.25g 防腐剂尼泊金丙酯0.15g 防腐剂蒸馏水加至1000g制备：取硬脂醇和白凡士林在水浴上融化，加热至75℃，加入预先溶在水中并加热至75℃的其他成分，搅拌至冷凝即得。
2.写出10%Vc注射液（抗坏血酸）的处方组成并分析？维生素C 104g 主药碳酸氢钠49g pH调节剂亚硫酸氢钠0.05g 抗氧剂依地酸二钠2g 金属络合剂注射用水加至1000ml 溶剂3. 分析下列处方并写出下列软膏基质的制备方法。
处方：硬脂酸甘油酯35g 油相硬脂酸120g 油相液体石蜡60g 油相，调节稠度白凡士林10g 油相羊毛脂50g 油相，调节吸湿性三乙醇胺4g 水相，部分与硬脂酸形成有机皂其乳化作用尼泊金乙酯1g 防腐剂蒸馏水加之1000g将油相成分（硬脂酸甘油酯，硬脂酸，液体石蜡，白凡士林，羊毛脂）与水相成分（三乙醇胺，尼泊金乙酯溶于蒸馏水中）分别加热至80℃，将熔融的油相加入水中，搅拌，制成O/W型乳剂基质。
4.处方分析,并写出制备小体积注射剂的工艺流程肾上腺素1g 主药依地酸二钠0.3g 金属络合剂盐酸pH调节剂氯化钠8g 渗透压调节剂焦亚硫酸钠1g 抗氧剂注射用水加至1000ml 溶剂工艺流程：主药+附加剂+注射用溶剂配液滤过灌封灭菌安瓿洗涤干燥（灭菌）成品包装印字质量检查检漏5.分析处方，并指出采用何种方法制片？并简要写出其制备方法。
处方：呋喃妥因50g 糊精3g 淀粉30g 淀粉(冲浆10%) 4g硬脂酸镁0.85g（9分）根据上述处方，选用湿法制粒制片。
制备方法：取呋喃妥因过100目筛然后与糊精、1/3淀粉混匀，加入淀粉浆制成软材，过14目筛制粒，湿粒在60℃下干燥，干粒再过12目筛整粒。
基于数据挖掘探究巴元明教授治疗肾病综合征的用药规律及核心处方的网络药理学分析
基于数据挖掘探究巴元明教授治疗肾病综合征的用药规律及核心处方的网络药理学分析基于数据挖掘探究巴元明教授治疗肾病综合征的用药规律及核心处方的网络药理学分析【导言】肾病综合征是一种常见的肾小球疾病，患者症状多样化，且易于复发。
巴元明教授是国内知名的肾病专家，常年致力于治疗肾病综合征，并总结出一套独特的用药规律及核心处方。
本文将基于数据挖掘的方法，探究巴元明教授治疗肾病综合征的用药规律，并通过网络药理学分析，揭示核心处方的作用机制，以期为临床提供更好的治疗策略。
【方法】本研究采用数据挖掘的方法，通过检索巴元明教授在过去十年内治疗肾病综合征的临床案例，并提取其中用药信息，包括药物名称、用药频率等。
同时，利用公开数据库和文献挖掘技术，获取肾病综合征的病理机制和相关基因信息。
通过建立网络药理学分析模型，结合药物-基因相互作用数据，探究巴元明教授用药的作用机制。
【结果】通过对巴元明教授治疗肾病综合征的用药案例进行数据挖掘，我们发现他常用的核心处方包括中药A、中药B和西药C。
其中，中药A通过调节免疫功能和减轻炎症反应，起到抑制肾小球病变的作用；中药B则具有保护肾小管功能和重建肾小球屏障的功能；西药C则主要通过调节血压和抑制肾小球通透性来治疗肾病综合征。
【讨论】通过本研究的数据挖掘和网络药理学分析，揭示了巴元明教授治疗肾病综合征的用药规律及核心处方的作用机制。
其中，中药A、中药B和西药C是治疗肾病综合征的关键药物。
中药A具有免疫调节和抗炎作用，可以减轻肾小球病变。
中药B则具有保护肾小管和重建肾小球屏障的功能，有助于改善肾小球功能。
西药C则通过调节血压和降低肾小球通透性，起到治疗肾病综合征的作用。
【结论】本研究通过数据挖掘和网络药理学分析，深入探究了巴元明教授治疗肾病综合征的用药规律及核心处方的作用机制。
中药A、中药B和西药C作为核心药物，通过调节免疫功能、保护肾小管和调节血压等多个方面，共同发挥治疗肾病综合征的效果。
药理处方分析实验报告
药理处方分析实验报告1. 引言药理处方分析实验是一种常用的药物研究方法，旨在评估药物的功效和副作用。
本实验旨在基于已有的药理数据，通过对处方中药物的分析，来了解该处方对于特定疾病的治疗效果和可能的副作用。
2. 实验步骤2.1 数据收集首先，我们需要收集与实验相关的数据。
这些数据可以包括药物成分、剂量、疾病类型等信息。
通过查阅相关文献、药物数据库或临床试验报告，我们可以获取到这些数据，并进行整理和归档。
2.2 数据分析在数据收集完毕后，我们可以开始对数据进行分析。
这一步骤可以采用统计学方法，如描述性统计、相关性分析等。
我们可以计算每种药物成分在处方中的百分比，计算不同药物成分之间的相关性等。
2.3 效果评估通过对药物成分和剂量的分析，我们可以初步评估该处方对特定疾病的治疗效果。
我们可以比较处方中每种药物成分的药理作用，并根据已有的临床试验数据来评估其疗效。
2.4 副作用评估除了治疗效果，我们还需要评估该处方可能的副作用。
这可以通过检查每种药物成分的不良反应数据来实现。
我们可以查阅药物说明书、药理数据库等资料，了解每种成分可能的副作用，并结合其在处方中的剂量，来评估处方的安全性。
3. 结果与讨论经过数据分析和效果评估，我们可以得到处方的治疗效果和副作用的初步评估结果。
在这一部分，我们可以对实验结果进行讨论，比较不同药物成分的药理作用和副作用，以及其对疾病治疗的贡献。
4. 结论根据本次实验的结果和讨论，我们可以得出对该药理处方的结论。
我们可以评估该处方对特定疾病的治疗效果和可能的副作用，并提出进一步研究和改进的建议。
5. 参考文献在报告的最后，我们需要列出所有使用到的参考文献。
这些文献可以包括已发表的科研论文、药物说明书、药理数据库等。
结语药理处方分析实验是一项重要的药物研究方法，可以帮助我们评估药物的治疗效果和副作用。
通过以上步骤的分析和评估，我们可以更好地理解处方的药理特性，并为进一步的临床应用提供参考。
药理学案例分析
1. 试述常见抗高血压药物的分类，每类各举一例代表药。
答: 1.利尿药：氢氯噻嗪2.钙通道阻滞药：硝苯地平3.肾上腺素受体阻断药：（1）α受体阻断药：哌唑嗪（2）β受体阻断药：普萘洛尔（3）α和β受体阻断药：拉贝洛尔4.中枢性降压药：可乐定5.神经节阻断药：美卡拉明6.去甲肾上腺素能神经末梢阻断药：利血平7.血管扩张药：肼屈嗪8.钾通道开放药：米诺地尔9.血管紧张素转化酶抑制药：卡托普利10.血管紧张素受体阻断药：氯沙坦钾2.医生给一位患冠心病心绞痛病人开出了下列处方，请分析是否合理，为什么？处方：①硝酸甘油片0.5 mg×300.5mg 舌下含化②普萘洛尔片10 mg×3010 mg/次po 一日3次答：合理因为硝酸甘油可以扩张血管降低心肌耗氧量而普萘洛尔可以阻断B1受体，降低心肌耗氧量减慢心率。
3.患者．女，17岁．口服敌敌畏150ml后，2小时被人急送至急诊室。
查体：T37．3℃，P75次／分，BP 12／9kPa；深昏迷状态；全身皮肤湿润，双侧瞳孔缩小如针尖，压眶反射、对光反射、角膜反射均消失颈软，无抵抗感。
双肺呼吸音粗．满布湿啰音．心率75次／分，律规整；腹平软，肝脾(一) 生理反射存在，病理反射未引出。
实验室检查：全血胆碱醋酶活力为0；肝功、肾功及心电圈均无异常。
诊断：急性重度有机磷农药中毒。
问题:有机磷农药中毒的解救措施?答：对由皮肤吸收者，可用温水和肥皂清洗皮肤。
对口服中毒者可选用清水或1%食盐水或2%碳酸氢钠水溶液或0.02%高锰酸钾水溶液洗胃，然后再用硫酸镁或硫酸钠导泻。
并使用特效解毒药，如阿托品，解磷定等。
4.患者,女性,30岁,5天前淋雨后发冷、高热、咳嗽、咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，经诊断为肺炎球菌感染。
问题：（1）治疗肺炎球菌感染最常用的抗生素是什么？答：青霉素（2）如何防治该抗生素引起的过敏性反应？答：①详细询问过敏史；②首次用药，中途更换生产厂家及批号停药3d 以上重新给药者必须做皮试，反应阳性者禁用；③避免滥用或局部用药，避免在饥饿状态下用药，药液应新鲜配制；④给药后观察30min，无反应后可离开；5.糖皮质激素在治疗合并慢性感染的患者为什么要合用足量有效的抗菌药物？(5分)答：长期糖皮质激素治疗感染时会降低机体的免疫能力或者免疫力缺陷，这样就反而会导致免疫低下，增加感染获病的机会。
药理学-病例分析
药理学（高职高专）(200812C) > 网上学习> 学习方法介绍 > 口诀记忆口诀记忆口诀记忆技巧(一) 拟胆碱药拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶； 匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力； 毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。
阿托品莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌； 瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；大量改善微循环，中枢兴奋须防范； 作用广泛有利弊，应用注意心血管。
临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓； 抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；防止“虹晶粘”，能治心动缓；感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。
东莨菪碱镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，只是不用它点眼。
肾上腺素α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；血管收缩血压升，局麻用它延时间，局部止血效明显，过敏休克当首选，心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，α受体被阻断，升压作用能翻转。
去甲肾上腺素去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，用药期间看尿量，休克早用间羟胺。
异丙肾上腺素异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治“感染”，血容补足效才显。
兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。
α受体阻断药α受体阻断药，酚妥拉明酚苄明，扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，NA释放心力增，治疗休克及心衰。
β受体阻断药β受体阻断药，普萘洛尔是代表，临床治疗高血压，心律失常心绞痛。
三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。
传出N药在休克治疗中的应用(一)药物的种类抗休克药分二类，舒缩血管有区分；正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；还有一类多巴胺，扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用:过敏休克选副肾，配合激素疗效增；感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。
临床药理案例分析
临床药理案例分析在临床药理学中，案例分析是一种常见的教学和研究方法，它通过对患者病情和用药情况的分析，探讨药物的作用机制、副作用以及与其他药物的相互作用等问题。
本文将通过两个实际的临床案例，深入分析药物的应用与效果，并探讨其中的药理学原理。
案例一：胃药使用不当引发药物相互作用患者A是一名40岁的女性，近期出现频繁胃部不适的症状，包括胃痛、恶心和饱胀感。
她遂自行购买了一款成人用抗酸药，准备缓解不适症状。
然而，由于没有咨询医生并严格按药品说明书使用药物，患者A很快出现了明显的不良反应，包括心悸和头晕。
最终，患者A 被送到医院进行进一步诊断和治疗。
经过详细的询问和检查，医生发现患者A曾患有高血压并长期使用β受体阻滞剂来控制血压。
进一步观察发现，患者A所购买的抗酸药属于质子泵抑制剂，而质子泵抑制剂和β受体阻滞剂之间存在明显的药物相互作用。
质子泵抑制剂会抑制胃酸分泌，而β受体阻滞剂会抑制交感神经系统活性，导致心率和血压下降。
两种药物同时使用会进一步增加患者A的心率下降风险，导致心悸和头晕等不良反应。
针对这一情况，医生立即对患者A的药物处方进行调整。
首先，医生选择了另一种抗酸药，即H2受体阻断剂，其作用机制不同于质子泵抑制剂，相对安全，并且对β受体阻滞剂的相互作用较小。
此外，为了更好地控制患者的高血压，医生还调整了患者A的β受体阻滞剂剂量，并增加了一种辅助降压药。
从这个案例中，我们可以看到对于临床药物的合理使用至关重要。
药物相互作用是导致药物不良反应的常见原因之一。
在患者A的案例中，如若及时咨询医生，根据患者的病史和药物情况进行个性化调整，可能避免了不良反应的发生。
案例二：多药联合治疗中的副作用管理患者B是一名60岁的男性，患有复杂心血管疾病。
为了控制心脏病的风险因素，他需要同时使用洋地黄类药物、抗凝药物和降压药物。
然而，在接受药物治疗期间，患者B出现了乏力、食欲不振和肌肉无力等症状，严重影响了他的生活质量。
药理学处方分析
所以，两药合用不合理。
11应用药学2班 梁麦惠 44号
不合理用药。
分析： 1、两药合用可降低心肌耗氧量； 受体阻断药普萘洛尔可取消硝酸甘油所致的 反射性心率加快及其伴随的心肌耗氧量增加； 硝酸甘油可缩小普萘洛尔所致的心室扩大 抵销因室壁张力增高引起的心肌耗氧量增加。 2、但是，两药都有降压作用，合用时可导致 降压作用过强，可能引起冠脉灌注不足。
药理学徐某男63岁劳累后反复发作胸骨后压榨性疼痛6个月就诊医生诊断为冠心病心绞痛开处方63岁，劳累后反复发作胸骨后压 榨性疼痛6个月就诊，医生诊断为冠心病心绞 痛，开处方如下，分析是否合理用药，为什 么？ Rp.硝酸甘油片 0.5mg×30 用法：0.5mg/次，舌下含化 普奈洛尔片 10mg×30 用法：10mg/次，一日3次
《药用植物学》《药理学》《药剂学》《药剂分析》实验教学大纲
药用植物学课程实验教学大纲一、课程基本信息开课单位：适用专业：课程名称：药用植物学课程代码：课程类型：专业基础学分：1总学时：16 理论学时： 10 实验（上机）学时： 6考核方式：考试先修课程：《组织学与胚胎学》、《中药学》后续课程：《中药鉴定学、《中药药剂学》二、课程简介（一）课程性质和任务药用植物学是药学专业的一门基础课，它与生药学、中药学、中药资源学、天然药物化学等学科密切相关，又是一门理论性、实践性、直观性很强的课程。
它的主要任务是研究生药的原植物种类，确保生药来源的准确性；调查研究、合理利用药用植物资源；利用植物生物技术，生产活性成分高的五种、转基因物种和濒危物种；为中药材规范化种植服（二）课程目标1.知识目标掌握药用植物六大器官的形态特征和结构特点。
掌握药用植物重点科的形态特征。
熟悉药用植物各器官类型、各科常用药用植物特点及主要化学成分。
了解药用植物研究范围、发展简史等内容。
2.能力目标能够准确描述药用植物各个器官特征和内部构造。
能够将待鉴定的药用植物分类到科。
能够准确识别常见药用植物200余种。
具有发现寻找中药材新资源和继续学习的能力。
3.素质目标具有较强求知能力热爱中药事业爱护药用植物资源。
具有严谨的工作作风和严格的科学态度刻苦钻研勇于实践。
三、实验学时安排说明根据本专业需要及教学大纲要求选做6学时的实验课。
四、实验教学内容及要求实验项目：一、植物细胞的构造实验学时：3学时实验目的：掌握显微镜的构造，使用和保护的方法；练习临时制片技术：徒手切片、表皮制片、粉末装片；掌握植物细胞的基本结构；学习绘制植物细胞图的基本技术；了解叶的组成和形态；叶片的质地、叶脉及脉序。
实验内容：显微镜的构造，使用和保护的方法；学习临时制片法（表皮制片法、徒手切片法、粉末状片法）；细胞结构的观察。
实验报告及作业：写出显微镜各部分的名称；写出使用显微镜的注意事项。
写出表皮制片法、徒手切片法、粉末状片法的步骤。
药学专业知识一考试大纲
药学专业知识一考试大纲
药学专业考试大纲通常包括以下内容：
1. 药学基础知识：包括药物化学、药物分析、药剂学、药理学等基础理论知识。
2. 药物学：包括药理学、药代动力学、药效学、药物毒理学等。
3. 药物配方学：包括处方解析、药物剂量计算、药物制剂与配方设计等。
4. 药物分析学：包括药物质量评价、药物分析方法、仪器设备使用等。
5. 临床药学：包括药物治疗学、药物信息收集与评估、药物治疗监测等。
6. 药物管理学：包括药物法规、药物供应与管理、药品质量管理等。
7. 药学实践：包括药学实验技术、临床药学实践技能、药学文献检索与评价等。
8. 药物使用指导：包括药物治疗方案制定、药物基因组学、个体化药物治疗等。
9. 专业实习：包括药学实习相关知识和技能。
此外，考试大纲还可能包括与药学相关的医学、化学、生物学等相关科学知识。
这只是一个药学专业考试大纲的示例，具体大纲可能因学校或考试机构而有所不同。
建议你根据自己所在学校或考试机构提供的具体大纲来备考。
处方分析题与答案
处方分析题答案1.分析下列软膏基质的处方并写出制备方法。
处方：硬脂醇 250g 油相，同时起辅助乳化及稳定作用白凡士林250g 油相，同时防止水分蒸发并留下油膜，利于角质层水合而产生润滑作用十二烷基硫酸钠 10g 乳化剂丙二醇 120g 保湿剂尼泊金甲酯 0.25g 防腐剂尼泊金丙酯 0.15g 防腐剂蒸馏水加至 1000g制备：取硬脂醇和白凡士林在水浴上融化，加热至75℃，加入预先溶在水中并加热至75℃的其他成分，搅拌至冷凝即得。
2.写出10%Vc注射液（抗坏血酸）的处方组成并分析？维生素C 104g 主药碳酸氢钠 49g pH调节剂亚硫酸氢钠 0.05g 抗氧剂依地酸二钠 2g 金属络合剂注射用水加至 1000ml 溶剂3. 分析下列处方并写出下列软膏基质的制备方法。
处方：硬脂酸甘油酯 35g 油相硬脂酸 120g 油相液体石蜡 60g 油相，调节稠度白凡士林 10g 油相羊毛脂 50g 油相，调节吸湿性三乙醇胺 4g 水相，部分与硬脂酸形成有机皂其乳化作用尼泊金乙酯 1g 防腐剂蒸馏水加之 1000g将油相成分（硬脂酸甘油酯，硬脂酸，液体石蜡，白凡士林，羊毛脂）与水相成分（三乙醇胺，尼泊金乙酯溶于蒸馏水中）分别加热至80℃，将熔融的油相加入水中，搅拌，制成O/W型乳剂基质。
4.处方分析,并写出制备小体积注射剂的工艺流程肾上腺素 1g 主药依地酸二钠0.3g 金属络合剂盐酸 pH调节剂氯化钠8g 渗透压调节剂焦亚硫酸钠1g 抗氧剂注射用水加至1000ml 溶剂工艺流程：主药+附加剂+注射用溶剂配液滤过灌封灭菌安瓿洗涤干燥（灭菌）成品包装印字质量检查检漏5.分析处方，并指出采用何种方法制片？并简要写出其制备方法。
处方：呋喃妥因 50g 糊精 3g 淀粉 30g 淀粉(冲浆10%) 4g 硬脂酸镁 0.85g（9分）根据上述处方，选用湿法制粒制片。
制备方法：取呋喃妥因过100目筛然后与糊精、1/3淀粉混匀，加入淀粉浆制成软材，过14目筛制粒，湿粒在60℃下干燥，干粒再过12目筛整粒。
杨宝峰-药理学第七版-药理之案例解析分析
①克咳胶囊中含麻黄、甘草，康泰克胶囊中含麻黄碱。麻黄与麻黄碱有拟肾上腺素作用；甘草具类固醇激素样作用，二药联用使血管收缩、血压升高。②立即停用康泰克、克咳胶囊，改用不含麻黄、甘草的其他止咳药（如急支糖浆等）。
案例7
男性，68岁，高血压患者，一直服用硝苯地平缓释片20mg. po. qd,一周前出现心衰症状，医嘱予以加服地高辛0.25 mg. po. qd.第5天出现恶心、呕吐、心律失常。
讨论：
（1）入院前用吗啡，入院后用度冷丁，根据何在?如此应用是否合适?
（2）患者出院后为什么要继续用度冷丁？
（3）为什么用吗啡后呕吐更剧烈，呼吸变慢，疼痛不止而腹泻却得到控制？
（4）为什么在用度冷丁时伍用阿托品?
（参考教材P79、80、81、36）
案例4
患者，女，22岁，因发烧，伴周身疼痛及食欲不振，两膝、踝关节红肿，行走困难，收入院。查体：体温39℃，脉搏l01次／min，呼吸23次／min，血压正常。头部无异常。心肺、腹部未见异常。两踝关节红肿、运动受限；神经系统检查无阳性所见。诊断为急性风湿性关节炎。口服阿司匹林4次/d，2g／次，以及强的松。当患者服用阿司匹林总量达6g时，突感双侧耳鸣，呈高音调1h后，听力完全丧失；因未发现耳聋原因，又继续服用阿司匹林2g。
（参考教材P110）
案例8
女性，36岁，患高血压、胃溃疡。医嘱给予奥美拉唑20mg. po. bid，硝苯地平缓释片20mg. po. bid,患者用药后，血压波动控制不好。
讨论：病人的血压为何控制不好？应如何处理？
参考答案：
①缓、控释制剂受pH影响较大。奥美拉唑抑制胃酸分泌，造成胃内酸度下降甚至偏碱，因而使缓、控释系统受到破坏，硝苯地平溶出加快，药理作用增强，但却失去长效缓释作用，造成患者血压波动控制不好。②停用奥美拉唑，改用枸橼酸铋钾冲剂110mg. po. qid
药物化学药理学案例分析
案例分析案例:某患者，女性，患有顽固性心律失常。
药师推荐胺碘酮，口服1周后明显好转。
故继续购买胺碘酮，连服3个月后，出现消瘦、多汗、心悸和烦躁等症经医院检查，诊断为甲状腺功能亢进。
问题:你认为药师推荐用药是否正确？该患出现甲状腺功能亢进的原因是什么？分析:胺碘酮结构与甲状腺素（）相似进入人体后与甲状腺受体结合，竞争性桔抗甲状腺素的作用，可引起甲状腺功能减退。
而胺碘酮结构中含有碘，服用后会引起体内碘含量增加，可引起甲状腺功能亢进。
胺碘酮长期服用会引起甲状腺功能紊乱，故不宜作为抗心律失常首选药，仅用于顽固性心律失常患者，且不宜长期连续使用。
案例分析案例:某男，患冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病），突发心绞痛，随即服下硝酸甘油片，几分钟后症状并未缓解，再次服药后，仍无明显缓解。
经医务人员及时救治，患者症状逐渐缓解，并脱离了危险。
作药师，你认为硝酸甘油为什么在心绞痛发作时会没有效果？使用硝酸甘油时还需注意什么？分析:硝酸甘油起效快，可以快速缓解心绞痛，但本品口服首过效应大，舌下含服为本品的最佳给药途径。
本案例中，患者给药方法不对，因而效果不明显。
本品服用时除要注意给药后的吸收问题外，还应注意服药后的耐药性和可能引起的不良反应。
案例分析案例:某患者，女，58岁。
口服地高辛0.5mg/d治疗心悸，同时应用泰利霉素800mg/d治疗急性支气管炎，治疗的第6天感觉不适，测得地高辛血药浓度较高，心电图异常。
停服地高辛和泰利霉素后，症状2日内改善，第3天血药浓度下降至正常范围。
问题:该联合用药引起不良反应的原因是什么？分析:口服地高辛主要在消化道吸收，部分患者在合并使用抗生素时，由于肠内细菌数减少，抑制了地高辛在肠道内的消除失活致使地高辛的吸收增加。
地高辛主要由尿中排泄，抗生素抑制P-糖蛋白参与的地高辛肾小管分泌，减少了尿中地高辛的排泄量，导致血药浓度上升。
地高辛的一般治疗范围是0.8~2.0ng/ml，用药时应注意中毒症状的出现以及对血药浓度和心电图的监测。
处方分析论文【范本模板】
医药学院学生学业作品作品题目:京州县人民医院2016年7—9月门诊、急诊处方分析作品形式: 论文学生姓名：陈皮球学号：*****************专业：药学班级：药学2016-2指导教师：xxx完成日期2017 年4月10日京州县人民医院2016年7-9月门诊、急诊处方分析【摘要】目的：通过对门急诊处方书写常见问题的分析，了解门、急诊抗生素等药品不合理使用情况，促进临床合理用药水平的提高。
方法：抽取京州县人民医院2016年7-9月份的门急诊处方,进行专门的点评、统计和分析。
结果：门急诊处方共抽取7171张,其中抗菌药物处方4541张,非抗菌药物处方2630张.处方总体合格率73。
14%（抗菌药物处方合格率73。
84%，非抗菌药物处方合格率71。
94%）。
并对几个突出问题,不同的类型的处方各自存在的问题，进行举例分析。
结论：门急诊处方合格率有待提高，抗菌药物等其他药物存在滥用,需要进一步加强《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则（2015年）的学习。
【关键词】门、急诊处方；抗生素;合理用药;处方分析[Abstract] Objective：to analyze the common problems of prescriptions in outpatient and emergency departments, to understand the irrational use of antibiotics in the outpatient and emergency departments, and to improve the level of rational drug use in clinic. Methods：the prescriptions of outpatient and emergency department of Jinzhou People’s Hospital from 2016 to were collected and analyzed。
药学处方分析报告
药学处方分析报告1. 引言处方分析是药学工作中重要的一部分，它对处方中的药品种类、用量及配伍关系进行详细分析，以确保患者的用药安全和疗效。
本报告将对某处方进行药学分析，并给出相应的建议。
2. 处方信息•处方编号：P123456•开方医生：张医生•患者姓名：李小明•年龄：45岁•性别：男性•处方日期：2022年1月1日3. 处方详细信息3.1 药品清单药品名称规格用量西药A 100mg/片2片/次西药B 50mg/粒1粒/次中药C 10g/袋3袋/次中药D 5g/包2包/次3.2 药品用途•西药A：治疗高血压•西药B：缓解头痛•中药C：调理脾胃•中药D：祛湿化痰4. 药学分析4.1 药品选择合理性根据患者的病情和症状，开方医生选择了治疗高血压和头痛的西药A和西药B，并且配合了中药C和中药D来调理脾胃和祛湿化痰。
药品选择方面较为合理，能够满足患者的治疗需求。
4.2 药品用量合理性根据处方中的用量信息，西药A每次用量为2片，西药B每次用量为1粒，中药C每次用量为3袋，中药D每次用量为2包。
这些用量在正常范围内，同时也考虑了患者的年龄、性别等因素，用药用量合理。
4.3 药品配伍关系分析药品配伍是指多种药物同时使用时的相互作用和影响。
本处方中的药品配伍关系较为简单，没有明显的禁忌和相互作用。
然而，药学分析人员应密切关注患者的用药情况，尤其是与其他药物的配伍关系，以避免不必要的药物相互作用。
5. 建议根据上述药学分析的结果，我对该处方提出以下建议：1.患者在用药期间应定期监测血压和头痛症状，如有异常及时与医生沟通。
2.患者在服用药物期间应遵守医生的用药指导，不要随意改变用药剂量。
3.患者应遵守饮食调理和生活习惯，配合治疗以促进疗效。
4.患者在使用药物期间，如有新的症状或不适，应及时告知医生。
6. 结论通过对药学处方的分析，我们认为该处方的药品选择合理，用量合理，并且没有明显的药物配伍禁忌。
然而患者在用药期间仍需注意用药安全和合理使用药物。
抗菌药物处方点评分析
抗菌药物处方点评分析引言随着抗菌药物的广泛应用，合理使用抗菌药物已成为临床工作中的重要问题。
合理的抗菌药物处方能够有效治疗感染疾病，并减少抗菌药物的滥用引起的不良反应和耐药性的产生。
本文将对抗菌药物处方进行点评分析，以探讨现有处方模式的优缺点，并提出一些建议以改善抗菌药物的处方实践。
优点分析1. 根据患者具体情况进行个体化处方抗菌药物处方应该根据不同患者的具体情况进行个体化的处理。
例如，在选择抗菌药物时，应考虑患者的病原菌类型、敏感性、肾功能、年龄、孕妇等特殊情况。
合理的个体化处方能够提高抗菌疗效，减少不必要的药物使用。
2. 考虑到抗菌药物的不良反应和耐药性合理的抗菌药物处方还应考虑到抗菌药物的不良反应和耐药性的问题。
在处方时，应对患者的过敏史、药物不良反应风险进行评估，并选择适当的药物剂量和疗程。
此外，还应避免滥用抗菌药物，以减缓耐药性的发展。
3. 综合考虑临床实践指南和抗菌药物使用规范合理的抗菌药物处方应综合考虑临床实践指南和抗菌药物使用规范。
临床实践指南提供了针对不同感染疾病的抗菌药物选择建议，有助于指导临床医生进行抗菌药物处方。
同时，抗菌药物使用规范提供了对抗菌药物的合理使用和滥用风险的指导，对临床医生的处方决策起到了指导作用。
缺点分析1. 过度使用抗菌药物目前，抗菌药物在某些情况下被过度使用，导致了抗菌药物的滥用和耐药性的逐渐增加。
一些医生过于依赖抗菌药物，即使在不明确感染原因的情况下也会使用抗菌药物进行治疗。
这种滥用抗菌药物的现象不仅增加了不必要的药物成本，还加剧了耐药性的发展。
2. 忽视患者个体差异在抗菌药物处方中，有些医生倾向于一铺子一把草的方式进行处方，忽视了患者的个体差异。
例如，对于敏感细菌感染的患者，有些医生可能会使用超强抗菌药物，而不考虑患者肾功能等情况。
这种方式的处方可能造成不必要的不良反应和药物浪费。
3. 缺乏及时的微生物学检测结果合理的抗菌药物处方应基于可靠的微生物学检测结果。
我院门诊糖皮质激素类药物处方分析
爱美之心人皆有之ꎬ随着社会发展ꎬ人们生活水平的提高ꎬ健康和美容的意识也在逐年增强ꎮ由于粉刺直接影响到患者的外貌ꎬ尤其是面部ꎬ给患者的生理和心理健康带来了很大影响ꎮ我们应对其进行多方位和更深入地分析研究ꎬ使患者早日摆脱困扰ꎮ我院皮肤科粉刺门诊中药处方用药符合中医理论ꎬ有针对性ꎮ对中医药治疗而言ꎬ辨证论治是根本ꎬ合理配伍是关键ꎬ安全有效是目的ꎮ希望通过这次的处方统计和分析ꎬ对保证临床用药的安全和有效提供有益参考ꎮ参考文献１ 郭际ꎬ沈映君ꎬ解宇环ꎬ等 连翘挥发油抗炎作用的实验研究 Ｊ 四川生理科学杂志ꎬ２００５ꎬ２７(３):１３６￣１３７２ 高光武ꎬ李玲ꎬ等 黄芩提取物的抗炎作用及其作用机制研究 Ｊ 中国临床药理学杂志ꎬ２０１４ꎬ３０(６):５５０￣５５２３ 候小亮ꎬ崔应珉 薏苡仁为主治疗脂溢性痤疮 Ｊ 中医学报ꎬ２０１２ꎬ５:６３４￣６３５我院门诊糖皮质激素类药物处方分析朱毓琰(中国人民武装警察部队海警总队医院ꎬ浙江嘉兴３１４０００)摘要:目的㊀了解我院门诊糖皮质激素类药物的合理使用情况ꎮ方法㊀抽取我院２０１８年４月~６月所有的门诊处方ꎬ对糖皮质激素类药物的品种㊁数量㊁使用科室㊁合理性等进行统计分析ꎮ结果㊀糖皮质激素类药物在门诊各科使用广泛ꎬ占总处方数的１３ ８８％ꎬ其中以内科和皮肤科使用率最高ꎮ结论㊀我院糖皮质激素类药物的临床应用基本合理ꎬ但仍存在部分不合理㊁滥用情况ꎬ需待改进ꎮ关键词:糖皮质激素类药物ꎻ处方分析中图分类号:Ｒ９６９ ３㊀文献标识码:Ｂ㊀文章编号:１００６￣３７６５(２０１９)￣１１￣０８１０８￣０２４３￣０２㊀㊀糖皮质激素属于类固醇激素ꎬ是由肾上腺皮质最中层束状带分泌的一种代谢调节激素ꎬ在体内作用广泛ꎮ生理情况下主要是影响正常物质的代谢过程ꎬ包括糖代谢㊁蛋白质代谢㊁脂肪代谢㊁水和电解质代谢等 １ ꎮ药理剂量的糖皮质激素还具有抗炎㊁抗毒㊁抗休克和免疫抑制等作用ꎮ糖皮质激素长期使用会引起一系列不良反应ꎬ严重程度与用药时间和用药剂量成正比ꎬ与一些药物合用时ꎬ会增加病情ꎬ例如与蛋白质同化激素一起使用后ꎬ会导致水肿现象的增加ꎬ与三环类抗抑郁药合用ꎬ可使糖尿病患者的血糖进一步的升高 ２ ꎮ因此临床上应根据卫生部颁布的«糖皮质激素类药物临床使用指导原则»ꎬ规范使用糖皮质激素类药物ꎬ避免或减少不良反应ꎮ１㊀资料与方法１ １㊀一般资料㊀抽取我院２０１８年４月~６月门诊处方共计１０７６５６张ꎬ涉及多个科室ꎮ１ ２㊀方法㊀根据«新编药物学» ３ ㊁«医院处方点评管理规范(试行)»㊁«糖皮质激素类药物临床应用指导原则»及药品说明书等资料ꎬ对我院门诊糖皮质激素类药物的使用品种㊁数量㊁处方合理性进行统计分析ꎮ２㊀结果在门诊１０７６５６张处方中ꎬ使用糖皮质激素类药物的处方有１４９５０张ꎬ占总处方数的１３ ８８％ꎬ其中口服用糖皮质激素使用最多的是醋酸泼尼松片ꎬ其次是甲泼尼龙片和地塞米松片ꎻ静脉用糖皮质激素使用最多的是地塞米松磷酸钠注射液ꎬ其次是倍他米松注射液㊁氢化泼尼松针和甲泼尼龙针ꎻ吸入用糖皮质激素最多的是普米克令舒ꎮ糖皮质激素类药物在各科室的使用情况(见表１)ꎮ表１㊀４月~６月各科室糖皮质激素类药物使用情况外科内科骨科儿科皮肤科五官科肝病科肿瘤科眼科口腔科总计泼尼松片３８０２０８０８０５１０４１００２００７２０１１２０５４０１００９８３０地塞米松片４００２０００８００４０００３８０９２０甲泼尼龙片１８０５０１０６０６０１０８０２０４０５１０６３０００９５７０地塞米松针５２１８０４４１０８８１５０１５１１２４７１４３６倍他米松针００８９０４０５００００１３４氢化泼尼松针００６００７４００００８０甲泼尼龙针００００００００４０４普米克令舒６６３５２３２２２３８１４３００００８２４３㊀分析与讨论３ １㊀概况㊀糖皮质激素类药物作用多样ꎬ临床使用广泛ꎬ我院使用情况基本合理ꎬ使用率达到１３ ８８％ꎬ特别是泼尼龙片ꎬ因其费用低㊁适用范围广㊁副作用小ꎬ临床使用最多ꎮ但也３４２ＳｔｒａｉｔＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌＶｏｌ３１Ｎｏ １１２０１９存在个别科室有滥用情况ꎮ在这次抽取的三个月门诊处方中ꎬ发现临床存在一些不规范使用糖皮质激素类药物的情况ꎮ３ ２㊀各科糖皮质激素类药物使用分析㊀外科有临床诊断发热待查㊁腹痛待查使用泼尼龙片和地塞米松针ꎬ临床不应把激素药作为 解热镇痛 药使用ꎬ在发热原因未明前ꎬ过快退热会掩盖症状ꎬ增加诊断和治疗难度ꎮ内科和儿科在使用糖皮质激素类药物主要存在的不合理现象是适应症不适宜和遴选药品不适宜ꎮ上呼吸道感染主要为病毒性感染ꎬ糖皮质激素类药物无抗病毒作用ꎬ用后反而使机体防御能力降低ꎬ感染扩散ꎬ病情加重ꎮ急性扁桃体炎联合使用抗生素和糖皮质激素(如地塞米松或甲泼尼龙)以达到消炎止痛的目的ꎬ虽然能改善早期的红肿热痛症状ꎬ但糖皮质激素也会导致机体免疫抑制ꎬ诱发或加重感染ꎬ增加治疗难度ꎮ在诊断为急性支气管炎的患者中ꎬ选择地塞米松磷酸钠注射液雾化吸入治疗ꎮ吸入用糖皮质激素品种的选择不能随意被全身用糖皮质激素代替ꎬ地塞米松磷酸钠注射液为水溶性ꎬ需经肝脏转化后在全身起作用ꎬ局部雾化吸入时ꎬ产生的雾化颗粒较大ꎬ大多沉积在大气道ꎬ肺内沉积率低下ꎬ局部抗炎作用弱ꎮ肾内科使用最多的是甲泼尼龙片ꎮ甲泼尼龙是甲泼尼松的活性代谢产物ꎬ服用后不需要肝脏转化就可产生作用ꎬ更适合肝功能损伤的患者ꎮ器官移植患者ꎬ使用糖皮质激素可以抑制排异反应ꎮ另外ꎬ糖皮质激素对吞噬细胞也有抑制作用ꎬ可促进其吞噬处理ꎬ减缓淋巴细胞的分裂与繁殖ꎬ对自身免疫性疾病也有治疗效果ꎮ骨科临床诊断为手外伤的患者联合使用抗生素和地塞米松或泼尼松ꎬ诊断为关节炎的患者开具倍他米松针ꎮ根据«糖皮质激素类药物临床使用指导原则»ꎬ糖皮质激素不应用于创伤修复期ꎬ防止创伤愈合迟缓ꎬ常规的软组织挫伤㊁骨挫伤都不建议使用糖皮质激素ꎮ对肌肉骨骼和软组织疾病ꎬ糖皮质激素疗法是常规疗法的辅助治疗ꎬ不能代替常规疗法ꎮ非甾体类药物ꎬ如美洛昔康或塞来昔布ꎬ不建议与糖皮质激素联用ꎬ糖皮质激素能刺激胃酸㊁胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌ꎬ降低胃黏膜的抵抗力ꎬ可诱发或加剧胃十二指肠溃疡ꎬ严重者甚至造成消化道大出血或穿孔等并发症 ４ ꎬ二者合用会加重消化道损伤ꎮ皮肤科糖皮质激素类药物使用率仅次于内科ꎮ皮肤科临床诊断带状疱疹ꎬ处方中使用甲泼尼龙片来达到止痛效果ꎬ带状疱疹患者本身免疫力低下ꎬ使用激素后会导致免疫力更差ꎬ反而加重病情ꎮ临床诊断为湿疹的儿童患者ꎬ皮肤科开具泼尼松片口服也是不合理的ꎬ一般局部应用糖皮质激素即可ꎬ无需应用全身性的糖皮质激素ꎬ五官科使用糖皮质激素主要用于急性咽炎㊁过敏性鼻炎㊁中耳炎等ꎬ以甲泼尼龙片使用率最高ꎮ地塞米松针使用最多的是加入滴耳液中治疗急性中耳炎ꎬ虽有文献报道过这类用法可以提高疗效ꎬ但每种剂型都有特定的用途ꎬ建议换用含有糖皮质激素的滴耳液ꎮ眼科主要用于急性结膜炎㊁角膜炎㊁角膜异物等ꎬ使用频率不高ꎬ但建议根据疾病特点合理使用糖皮质激素ꎬ避免口服糖皮质激素和外用糖皮质激素联合使用ꎬ能单一使用就避免联合用药ꎬ以免加重糖皮质激素类药物的不良反应ꎮ肝病科主要用于急慢性肝炎ꎬ建议使用时选用适合肝功能损伤的甲泼尼龙片ꎮ肿瘤科抽查中发现糖皮质激素类药物与利尿药联用ꎮ糖皮质激素具有强大的抗炎㊁免疫抑制作用ꎬ在恶性肿瘤治疗过程中ꎬ可以作为化疗方案的组成药物直接抗肿瘤ꎬ还可以治疗恶性肿瘤的某些合并症和相关不良反应ꎮ而恶性肿瘤由于各种原因引起水肿又需要服用利尿药ꎬ此时两类药物需要合用ꎮ糖皮质激素联合排钾利尿药使用可致严重低血钾ꎬ并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应ꎮ因此两药合用应采取适当的解决措施ꎬ比如减少钠的摄入㊁注意钾离子的补充等ꎮ口腔科主要为单一用药ꎬ主要使用地塞米松治疗冠周炎㊁尖周脓肿㊁根尖周炎㊁软腭黏膜糜烂等ꎬ用于改善炎症㊁肿胀等症状ꎮ主要的不合理是对于一些局部的炎症治疗ꎬ糖皮质激素已被作为常规用药了ꎮ３ ３㊀讨论㊀从这次抽查结果分析来看ꎬ我院糖皮质激素类药物使用基本上合理ꎬ但有些临床科室还是存在一些不合理和滥用现象ꎮ糖皮质激素在临床上的治疗效作用和效果是肯定的ꎬ但治疗同时出现的不良反应和并发症往往对患者造成严重的损伤ꎬ尤其是不合理使用和滥用ꎬ如诱发或加重感染ꎬ消化道出血等ꎮ规范合理应用糖皮质激素是临床合理用药需要重视的问题ꎬ应加强«糖皮质激素类药物临床应用指导原则»的学习ꎬ提高医生对糖皮质激素的认识ꎬ严格掌握适应症㊁禁忌症ꎬ不可盲目应用ꎬ要根据疾病的性质㊁病情严重程度选择合适的激素ꎬ足量足疗程ꎬ不宜随意选用ꎬ能用小剂量就不用大剂量ꎬ能口服或外用就不静脉给药ꎬ能短期用药就避免长期应用ꎮ医院要限制没有适应症而使用糖皮质激素的现象ꎬ药师做好处方审查和点评工作ꎬ及时与临床医生沟通ꎬ共同促进合理用药ꎬ保障患者的用药安全ꎮ参考文献１ 张红雨 某三甲医院门诊糖皮质激素全身用药使用情况分析 Ｊ 北方药学ꎬ２０１７ꎬ１４(１０):１７８￣１７９２ 罗英龙 糖皮质激素的药理作用及其不良反应分析 Ｊ 特别健康论著ꎬ２０１８ꎬ２(１４):２２３ 陈新谦ꎬ金有豫ꎬ汤光 新编药物学 Ｍ １７版 北京:人民卫生出版社ꎬ２０１１ꎬ６０９￣６１７４ 卫生部 糖皮质激素类药物临床使用指导原则 Ｓ ２０１１￣０２￣１６４４２海峡药学㊀２０１９年㊀第３１卷第１１期。
咳嗽的合理用药处方分析
咳嗽的合理用药处方分析1 感冒、咳嗽1.1病历摘要患者，男，2l岁。
体育锻炼出汗脱衣后未及时穿上，第2天自觉咽痛、鼻塞、流清涕、干咳，继而畏寒发热，遂来门诊。
体检：体温38.2℃，咽部充血，心肺听诊及血常规检查无异常。
1.2诊断普通感冒。
1.3处方①酚麻美敏（泰诺）片×10片；用法：每次1片，每日3次，口服。
②银黄含片×24片；用法：每次2片，每日4次，含服。
注意休息、多饮水。
1.4分析与结果1.4.1咳嗽是普通感冒的常见症状，主要因上呼吸道炎性刺激所致。
1.4.2 酚麻美敏片是复方制剂，其中含乙酰氨基酚（325mg）可解热镇痛，马来酸氯苯那敏（2mg）抗组胺，盐酸伪麻黄碱（30mg）缩血管改善鼻塞和卡他症状，氢溴酸右美沙芬（15mg）有镇咳作用。
同时辅用中成药银黄含片，其清热解毒作用可减轻咽部充血和炎性刺激症状。
普通感冒如无并发症，通常不用抗菌药物。
3天后症状缓解。
2 社区获得性肺炎、咳嗽2.1病历摘要患者，男，26岁。
1周前因淋雨而受凉，自觉咽部不适伴干咳，初始未予重视和及时就医，继而出现畏寒、发热，咳嗽加重，并多痰，痰黏黄，近来院就诊。
体检：神清，呼吸平稳，体温38.2℃，咽峡部稍充血，两肺呼吸音粗，右下肺细湿啰音。
血常规：白细胞11.2×109／L，中性粒细胞0.82，胸片示两肺纹理增粗，右下肺片状阴影。
2.2诊断社区获得性肺炎。
2.3处方①青霉素G注射液240万U+生理盐水250ml；用法：每8小时1次，静脉滴注（青霉素皮试阴性）。
②氨溴索片30mg×20片；用法：每次30mg，每日3次，口服。
③复方甘草合剂180ml×1瓶；用法：每次10ml，每日3次，口服。
送痰培养，3天后报告肺炎链球菌生长。
2.4分析与结果患者青年，无基础疾病，根据临床资料确诊为社区获得性肺炎（CAP），无需住院治疗。
肺炎链球菌、肺炎支原体、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌为CAP常见病原体。
《常见病联合用药手册》出版:药理学教学中引用处方分析对教学的价值分析
《常见病联合用药手册》出版：药理学教学中引用处方分析对
教学的价值分析
彭海平;张媛;朱慧芳;张霁宇
【期刊名称】《介入放射学杂志》
【年(卷),期】2024(33)1
【摘要】书名:《常见病联合用药手册》。
作者:涂宏、刘丽英。
出版社:中国医药科技出版社。
ISBN:9787521424843。
药理学,是研究药物与机体间相互作用规律及其药物作用机制的一门科学,主要包括药效动力学和药代动力学两个方面。
前者是阐明药物对机体的作用和作用原理,后者阐明药物在体内吸收、分布、生物转化和排泄等过程,及药物效应和血药浓度随时间消长的规律。
【总页数】1页(PI0004)
【作者】彭海平;张媛;朱慧芳;张霁宇
【作者单位】廊坊卫生职业学院;天津工业大学材料科学与工程学院
【正文语种】中文
【中图分类】R28
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处方分析
徐某，男，63岁，劳累后反复发作胸骨后压 榨性疼痛6个月就诊，医生诊断为冠心病心绞 痛，开处方如下，分析是否合理用药，为什 么？ Rp.硝酸甘油片 0.5mg×30 用法：0.5mg/次，舌下含化 普奈洛尔片 10mg×30 用法：10mg/次，一日3次
不合理用药。
分析： 1、两药合用可降低心肌耗氧量； 受体阻断药普萘洛尔可取消硝酸甘油所致的 反射性心率加快及其伴随的心肌耗氧量增加； 硝酸甘油可缩小普萘洛尔所致的心室扩大 抵销因室壁张力增高引起的心肌耗氧量增加。 2、但是，两药都有降压作用，合用时可导致 降压作用过强，可能引起冠脉灌注不足。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
所以，两药合用不合理。
11应用药学2班 梁麦惠 44号