正畸名解
口腔正畸学名解重点
口腔正畸学名词解释重点总结一、名解:第一章颅面生长发育1.生长区(growth site)和生长中心(growth center):在骨的生长过程中,生长活动更快、更活跃、程度更大的区域,称为生长区。
生长区中受遗传控制并独立进行生长的区域称为生长中心。
2.生长型:构成生物体的各部位或组织系统,在不同年龄阶段并非以同样的比率生长发育。
从器官或组织系统的发育过程可分为四型:一般型、神经系型、性器官型、淋巴系型。
3.生长和发育:生长指体积或重量的增加,由细胞的增殖和细胞间质的增加出现形态上的体积增大。
发育指组织增长的程度,表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程。
4.生长变异(growth variability):是生物体亲代与子代之间,以及子代的个体之间在生长过程中存在着一定差异的现象,是遗传和环境因素共同作用所形成的自然规律。
常用能够反映身体一般生长发育状况指标来比较分析,以判断某个体的变异是否在群体正常范围内。
5.灵长间隙(primate space):生长发育过程中,在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙,一般称为灵长间隙,这是灵长动物的特征。
6.终末平面:乳合从侧方观察,上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系,大致可分为三型。
垂直型,近中型,远中型。
7.近中终末平面:是指乳合从侧方观察,上下颌第二乳磨牙的远中面的关系。
近中终末平面是下颌第二乳磨牙的远中面在上颌第二乳磨牙的近中位置。
8.替牙间隙(leeway space):乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和,比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大,这个差称为替牙间隙。
在上颌单侧约有0.9~1mm,在下颌单侧为1.7~2mm.。
9.切牙债务(incisor liability):在乳牙恒牙交替的过程中,恒前牙一般比相应的乳前牙大,其差值称为切牙债务。
10.生理龄(physiological age):为了明晰个体生长发育的的真实情况,除了实足年龄外还有骨龄、牙龄、第二性征及形态学年龄等更客观地反应个体生长发育生理特点的其他生理学年龄,即~。
(医学课件)口腔正畸学
口腔正畸学具有综合性、个体差异大、治疗周期长等特点, 需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素,制定个性化的 治疗方案。
口腔正畸学的历史与发展
起源
口腔正畸学起源于18世纪,随着人们对牙齿健康和美观的需求增加,口腔正 畸学逐渐发展成为一门独立的学科。
发展历程
口腔正畸学经历了传统正畸、固定矫治器和隐形矫治器等不同阶段,目前正 朝着数字化、精准化和个性化的方向发展。
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正畸修复治疗原则
正畸治疗和修复治疗应遵循共同的治疗原则,如保持口腔卫生、维护牙周健康等。
与口腔外科的关系
01
口腔正畸学与口腔外科的关系
口腔正畸学和口腔外科在某些情况下需要相互协作。
02
正畸外科联合治疗
在某些情况下,如严重的颌骨或牙齿畸形,可能需要口腔外科和口腔
正畸学的联合治疗。
03
术前术后正畸
口腔外科手术前后的正畸治疗也可能需要相互配合,以确保手术效果
矫治器治疗
01
矫治器种类
矫治器包括固定矫治器、活动矫治器和功能矫治器等,根据患者具体
情况选择。
02
矫治原理
矫治器通过施加外力,引导牙齿逐渐移动到正确的位置,改善咬合关
系。
03
治疗流程
包括初诊、制模、设计方案、矫治器安装、定期复查和调整等步骤。
外科手术治疗
1 2
适应症
对于严重的颌骨畸形、牙齿畸形无法通过矫治 器改善等情况,可能需要进行外科手术治疗。
手术类型
根据具体情况选择正颌手术、下颌角成形术、 唇腭裂修复术等。
3
手术效果
手术治疗可以改善患者面部形态和咀嚼功能, 提高生活质量。
04
口腔正畸学预防及管理
正畸
口腔正畸学(orthodontics)是口腔医学的一个分支学科,它的学科内容是研究错合畸形(malocclusion)的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。
近代错合畸形的概念已远不只是指牙齿错位和排列不齐,而是指由牙颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形。
世界卫生组织(WHO)把错合畸形定为“牙面异常”(handicapping dentofacial anomaly),不但影响外貌同时也影响功能。
一、错合畸形的临床表现错合畸形的表现多种多样,有简单的也有复杂的。
(一)个别牙齿错位包括牙齿的唇向错位、颊向错位、舌向错位、腭向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位、斜轴等。
(二)牙弓形态和牙齿排列异常1牙弓狭窄、腭盖高拱。
2牙列拥挤。
3牙列稀疏。
(三)牙弓、颌骨、颅面关系的异常1前牙反合。
2前牙反合,近中错合,下颌前突。
3前牙深覆盖,远中错合,上颌前突。
4上下牙弓前突,双颌前突。
5一侧反合,颜面不对称。
6前牙深覆合,面下1/3高度不足。
7前牙开合,面下1/3高度增大。
个别正常合(individual normal occlusion)。
凡轻微的错合畸形,对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常合范畴。
这种正常范畴内的个体合,彼此之间又有所不同,故称之为个别正常合。
(如下图)理想正常合(ideal normal occlusion)是Angle提出来的,即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的合关系非常理想,称之为理想正常合。
三、错合畸形的危害性(一)局部危害性1影响合颌面的发育:在儿童生长发育过程中,由于错合畸形将影响合颌面软硬组织的正常发育。
如前牙反合不及时治疗则下牙弓限制了前颌骨的发育,而下颌没有上下牙弓的协调关系而过度向前发育,这样形成颜面中1/3的凹陷和下颌前突畸形,随着错合畸形的严重,颜面呈现新月状面型。
一侧后牙反合或错合造成面部发育不对称。
2影响口腔的健康:错合的牙齿拥挤错位由于不易自洁而好发龋病及牙龈牙周炎症,同时常因牙齿错位而造成牙周损害。
正畸一部分名解
错合畸形:极大部分错合畸形是在儿童生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙、颌骨、颅面的畸形,如牙排列不齐、上下牙弓间的合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。
个别正常合individual normal occlusion: 凡轻微错合畸形,对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常合范畴。
这种正常范畴内的个体合,彼此之间又有所不同理想正常合ideal normal occlusion: Angle提出,即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙尖窝关系完全正确,上下牙弓关系非常理想生长是指体积或重量的增加,细胞的增殖和细胞间质的增加,出现形态上的体积增大发育组织增长的速度,表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程V字形原理上颌牙槽弓呈向后方V字形扩大,内骨质增生,外面骨质吸收,各自向其敞开的两端生长,从而上颌牙槽弓向后方及下方移动,即长度和高度增加。
替牙间隙leeway space:是乳尖牙及第一、二乳磨牙牙冠宽度总和,比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大,这个差就是替牙间隙。
即=(III+IV+V)-(3+4+5)。
在上颌单侧约0.9~1mm。
下颌单侧约1.7~2mm。
遗传heredity是生物体的特性,它是指子代继承和保留了亲代所具有的内部结构、外部形态和生理功能等方面的特征。
变异viriation子代与子代之间又并不相同而各具有其特殊性和差异性复发relapse 错合畸形矫治后,牙或颌骨都有退回到原始位置的趋势,正畸临床上称之为复发。
保持retention为了巩固牙合畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置而采取的措施,叫做保持。
在使用固定矫治器的治疗中或拆除矫治器后,在牙齿的唇(颊)面上出现形态不规则的白垩色斑,即釉质脱矿早期矫治在儿童早期生长发育阶段,一般指青春发育高峰期前及高峰期阶段,对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行的预防、阻断、矫正和导引治疗。
口腔正畸学名解重点
口腔正畸学名词解释重点总结一、名解:第一章颅面生长发育1.生长区growth site和生长中心growth center:在骨的生长过程中,生长活动更快、更活跃、程度更大的区域,称为生长区;生长区中受遗传控制并独立进行生长的区域称为生长中心;2.生长型:构成生物体的各部位或组织系统,在不同年龄阶段并非以同样的比率生长发育;从器官或组织系统的发育过程可分为四型:一般型、神经系型、性器官型、淋巴系型;3.生长和发育:生长指体积或重量的增加,由细胞的增殖和细胞间质的增加出现形态上的体积增大;发育指组织增长的程度,表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程;4.生长变异growth variability:是生物体亲代与子代之间,以及子代的个体之间在生长过程中存在着一定差异的现象,是遗传和环境因素共同作用所形成的自然规律;常用能够反映身体一般生长发育状况指标来比较分析,以判断某个体的变异是否在群体正常范围内;5.灵长间隙primate space:生长发育过程中,在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙,一般称为灵长间隙,这是灵长动物的特征;6.终末平面:乳合从侧方观察,上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系,大致可分为三型;垂直型,近中型,远中型;7.近中终末平面:是指乳合从侧方观察,上下颌第二乳磨牙的远中面的关系;近中终末平面是下颌第二乳磨牙的远中面在上颌第二乳磨牙的近中位置;8.替牙间隙leeway space:乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和,比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大,这个差称为替牙间隙;在上颌单侧约有~1mm,在下颌单侧为~2mm.;9.切牙债务incisor liability:在乳牙恒牙交替的过程中,恒前牙一般比相应的乳前牙大,其差值称为切牙债务;10.生理龄physiological age:为了明晰个体生长发育的的真实情况,除了实足年龄外还有骨龄、牙龄、第二性征及形态学年龄等更客观地反应个体生长发育生理特点的其他生理学年龄,即~;第二章错合畸形11.错合畸形Malocclusion:在儿童生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等,也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等称为错颌畸形;12.理想正常合Ideal normal occlusion:是Angle提出来的,即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的合关系非常理想,称之为理想正常合;13.个别正常合Individual normal occlusion:凡轻微错合对生理过程无大妨碍者,都可列入正常合,这种正常范围的个体合彼此之间又有所不同,故称个别正常合;14.安氏错合分类:第一类错合——中性错合:磨牙关系为中性关系上颌6近中颊尖咬于下颌6近中颊沟;第二类错合——远中错合:磨牙为远中关系下颌后退;第三类错合——近中错合:磨牙为近中关系下颌前移;15.冠角:指牙齿的近、远中倾斜,牙齿临床冠长轴与合平面垂线所组成的角为冠角或轴倾角,代表了牙齿的近、远中倾斜程度;第三章头影测量等16.深覆盖deep overjet:上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者,称为深覆盖,分为三度:Ⅰ度:3mm~5mm;Ⅱ度:5mm~8mm;Ⅲ度:超过8mm;17.反覆盖reverse overjet:下前牙切端位于上前牙切端唇侧,常在严重的下颌前突、前牙反合时出现;18.深覆合deep overbite:上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上者,可分三度:Ⅰ度:上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2;Ⅱ度:上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3;Ⅲ度:上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3;19.反覆合reverse overbite:咬合时下前牙舌面覆盖上前牙牙冠的唇面;20.锁合:是后牙的一种错合畸形;上颌个别后牙或多数后牙被锁结在下后牙的颊侧,或是下颌个别后牙或多数后牙被锁结在上后牙的颊侧;分为正锁合和反锁合两种;正锁合:是上后牙的舌斜面位于下后牙颊斜面的颊侧,合面无咬合接触;反锁合:是上后牙颊尖的颊斜面位于下后牙舌尖舌斜面的舌侧,合面无咬合接触;21.开合open bite:在正中合位时,上下前牙切端无覆合关系,垂直向呈现间隙者为前牙开合;分度:1I上下前牙切端垂直向间隙在3mm内;23-5mm;3>5mm;22.反合:上下牙弓及颌骨水平向发育异常,分前牙反合和后牙反合,前牙反合表现为下颌牙咬于上颌牙唇侧;后牙反合表现为下颌牙咬于上合牙颊侧,但并非锁合; 23.SPEE曲线curve of spee:连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙颊尖及磨牙近、远中颊尖的连线;24.记存模型study model:是矫正前、矫正过程中某些阶段及矫正完成后患者牙合状况的记录,应制作精确,长久保存;25.拥挤度:牙弓应有长度与牙弓现有长度之差或必需间隙与可用间隙之差,即为牙弓的拥挤度;26.必需间隙或牙弓应有长度space required:即牙弓内各牙齿牙冠宽度的总和,一般测量下颌第一磨牙前牙弓内各个牙的牙冠宽度,其总和为牙弓应有长度或必需间隙;27.可用间隙或牙弓现有长度space available:即牙弓整体弧形的长度,一般测量下颌六龄牙前部牙弓的整体弧长;28.Moyers预测法:Moyers提出的用下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法;29.tanaka-johnston预测法:下颌切牙牙冠宽度总和/2+=下颌单侧尖牙、前磨牙宽度总和;下颌切牙牙冠宽度总和/2+=上颌单侧尖牙、前磨牙宽度总和30.Bolton指数分析:通过测量得出上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总和的比例关系,来诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题;31.Pont指数分析:庞特提出牙冠宽度与牙弓宽度间存在一定的比例关系;以上颌4个切牙牙冠宽度之和来预测理想的上颌左右第一前磨牙近中窝间牙弓宽度和第一磨牙中央窝间的牙弓宽度;32.头影测量标志点:标志点是用来构成一些平面及测量内容的点;理想的标志点应该是易于定位的解剖标准,在生长发育过程中应相对稳定;33.头影测量cephalometrics:主要是测量X线头颅定位照相所得的影像,对牙颌、颅面各标志点描绘出一定的线角进行测量分析,从而了解牙颌、颅面软硬组织的结构,使对牙颌、颅面的检查、诊断由表面形态深入到内部的骨骼结构中去;常用分析方法:Downs分析法——面角,颌凸角,上下齿槽座角,下颌平面角,Y轴角;34.蝶鞍点S: 蝶鞍影像的中心;常用作描图重叠的参考点;35.鼻根点N: 鼻额缝之最前点;前颅部的标志点;代表颅、面部的结合处;36.耳点P: 外耳道的最上点解剖耳点;常以定位仪耳塞影像之最上点代表机械耳点;37.颅底点Ba: 枕骨大孔前缘之中点;后颅底的标志;38.Bolton点:枕骨髁突后切迹的最凹点39.眶点O:眶下缘之最低点40.翼上颌裂点Ptm: 翼上颌裂轮廓倒泪滴状之最下点;常作上颌后界的参考点;41.前鼻棘ANS:前鼻棘之尖42.后鼻棘PNS:硬腭后部骨棘43.上齿槽缘点SPr: 上齿槽突之最前下点;常在上中切牙釉牙骨质界处;44.上齿槽座点A: ANS与SPr间骨部的最凹点;用于评价上颌基骨前后位置的重要标志点45.上中切牙点UI:上中切牙切缘之最前下点46.上磨牙点U6: 上颌第一磨牙的近中颊尖点或颊沟点47.髁顶点Co:髁突的最上点48.关节点Ar:颅底下缘与下颌髁突颈后缘之交点49.下颌角点Go: 下颌角的后下点50.颏前点Po:颏部之最突点51.颏下点Me:颏部之最下点52.颏顶点Gn: Po与Me之中点53.D点:下颌体骨性联合部之中心点54.下齿槽缘点Id :下齿槽突之最前上点55.下齿槽座点B: 下齿槽突缘点与颏前点之间骨部最凹点;用于评价下颌基骨前后位置的重要标志点56.下切牙点Li:下中切牙切缘之最前点57.下磨牙点L6:下颌第一磨牙的近中颊尖点 ;58.软组织鼻根点Ns :鼻顶点Prn:鼻部最突点;鼻下点Sn;上唇突点UL;下唇突点LL ;软组织颏前点Pos;软组织颏下点Mes59.基准平面:是在头影测量中作为相对稳定的平面,由此平面与各测量标志点及其他测量平面间构成角度,线距,比例等测量项目,目前最常用的基准平面为前颅底平面,眶耳平面,Bolton平面;60.前颅底平面SN:由蝶鞍点与鼻根点之连线组成,在颅部的矢状平面上代表前颅底的前后范围;61.眼耳平面FH:由耳点与眶点连线组成,大部分个体在正常头位时FH与地面平行;62.Bolton平面:由Bolton点与鼻根点连接线组成;63.全颅底平面:颅底点与鼻根点之间的连线;64.合平面及确定法OP:第一恒磨牙的咬合中点与上下中切牙间的中点的连线:功能的合平面——由均分后牙合接触点而得;65.面平面N-P:鼻根点与颏前点之连线组成66.ANB:上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角,即SNA与SNB之差,反映上下颌骨对颅部的相互位置关系;67.SNB:蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角,反映下颌相对于颅部的位置关系;68.SNA:蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角,反映上颌相对于颅部的前后位置关系;69.Y轴角:蝶鞍中心与颏顶点联线SGn与眼耳平面FH相交之下前角,反映颏部的突缩;70.下颌平面角MP-FH:下颌平面MP与眼耳平面FH的交角,代表下颌体的陡度,下颌角的大小,面部的高度;71.面角NP-FH:面平面NP与眼耳平面FH相交之后下角,反映下颌的突缩程度;72.Tweed三角:1组成:由眼耳平面、下颌平面、下中切牙长轴组成的代表面部形态结构的颌面三角形的三角;包括FMA眼耳平面-下颌平面角 FMIA下中切牙-眼耳平面角, IMPA下中切牙-下颌平面角;2意义:代表面部形态结构的三角; FMIA65°是建立良好颜貌的条件; FMA正畸难改变,达到FMIA65°主要依靠改变下中切牙的位置和倾斜度,来达到矫正目标;第四章生物力学73.按矫治力的作用时间来分:①持续力Continued Force:轻力,持续温和、衰减缓慢、比较恒定的力;②间歇力Interrupted Force:力量较大、持续时间短,衰减很快的力;③间断力Intermittent Force:间断的、大小较恒定的矫治力,如戴用口外弓;74.按矫治力的作用效果分:①正畸力Orthodontic Force:只使牙齿生理范围内移动的力,力值较弱作用力范围小,用以矫治错畸形;②矫形力Orthopedic Force:能影响颌骨形态、生长的力,力量较大;75.按矫治力产生的方式来分:①机械力:由矫治器及其附件所产生的机械弹力;②肌能力:利用肌肉收缩产生的力;③磁力76.以矫治力的强度大小分:①重力合avy force -口外牵引力,大于350g;②中力medium force-弓丝簧曲,大于60g小于350g;③轻力light force-乳胶橡皮圈,小于60g77.倾斜移动tipping movement:牙冠与牙根作相反方向移动最常见;整体移动bodilymovement:牙冠与牙根作相同方向等距离移动;控根移动controlling root movement:牙冠不动而牙根移动;转矩torque:唇颊舌向控根移动;竖直upright:近远中向控根移动78.垂直移动vertical movement:整体移动另一形式:⑴伸出移动extrusionmovement:向合方垂直移动;⑵压入移动intrusion movement:向根方垂直移动;79.旋转移动rotation movement:牙体绕牙长轴的转动;80.平动translation:当一外力力线通过牙的阻力中心时,牙产生单纯平动,此时旋转中心距阻力中心无穷远;81.转动rotation:当一力偶在以阻力中心为圆心在对应的等距离处反向作用于牙体时,牙产生单纯转动,此时旋转中心在阻力中心处;82.转矩torque:使牙体一部分移动,另一部分限制移动;83.阻抗中心center of resistance:在自由空间中物体的阻抗中心就是它的质心,在重力场中它就是重心;阻力中心是物体周围约束其运动的阻力的简化中心; 84.旋转中心center of rotation:物体在外力作用下形成转动时所围绕的中心;旋转中心是在牙移动过程中相对不动的点;第五章矫治器85.矫治器appliance:是一种治疗错合畸形的装置,可产生作用力或是咀嚼口周肌的功能作用力通过矫治器使畸形的颌骨、错位牙及牙周支持组织发生变化,以利于牙颌面正常生长发育;86.支抗anchorage:正畸治疗过程中,任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力,能抵抗矫治力反作用力的结构称为支抗;87.玻璃样变Hyalinized area:又叫透明样变性,是指牙周膜在受压后所发生的无结构样变性;牙周韧带正常结构消失,血管受压破裂至成分消失,胶元纤维结构不清,形成嗜伊红均质状物质;88.直接性骨吸收Frontal resorption:指破骨细胞直接在牙槽骨的正表面进行骨质吸收在无透明样变或在透明样变组织清除之后两种情况才能产生直接性骨吸收;89.间接性骨吸收Undermining resorption:又称“潜行性骨吸收”或“挖掘性骨吸收”,指牙周组织发生透明样变后,破骨细胞在相对于透明样变的骨髓腔内表面及透明样变区周缘进行骨吸收;90.早期矫治:在儿童早期生长发育阶段,一般指青春生长发育高峰期前及高峰期阶段,对已出现的牙颌畸形、畸形趋势及课导致牙颌畸形的病因进行的预防、阻断、矫正和导引治疗91.预防性矫治preventive orthodontics:自胚胎第六周牙板开始发生至恒牙列不包括8建合完成前得这段时期,通过定期检查,对影响牙、牙槽骨、颌骨等正常生长发育变化中的全身及局部不良因素及时发现并去除,或对已有的轻微异常趋势从速矫正,或以各种方法诱导其趋于正常,从而使牙列顺利建合,颌骨协调发育,颜面和谐生长,功能健全形成及儿童心理发育健康;92.阻断性矫治Interceptive orthodontics:对乳牙期及替牙列期因遗传、先天或后天因素所致的正在发生或已初步表现出的牙、牙列、咬合关系及骨发育异常等采取简单的矫治方法进行治疗,或采用矫形的方法引导其正常生长,目的是阻断畸形的发展过程,使之自行调整,建立正常的牙颌面关系;93.序列拔牙serial extraction:替应用于替牙牙合期通过拔牙手段矫治严重牙列拥挤的一种传统治疗方法;又称萌出诱导及牙合诱导;即通过有效地拔除乳牙,诱导恒牙进入到较好的牙牙合关系中,并最后通过拔除4个第一恒前磨牙,达到解除拥挤,部分地阻断主要畸形的发生;94.交互支抗Reciprocal anchorage:利用施加在矫治牙上的矫治力所产生的反作用力移动支抗牙,这类支抗称为交互支抗;加强支抗Reinforced anchorage:分散反作用;95.颌间支抗:用一颌的牙弓和颌骨作支持,以矫治对颌的牙、牙弓和颌骨;96.口外支抗:用头的顶枕颈部作支持,以矫治牙、牙弓和颌骨;97.稳定支抗:在牙周膜面积相等的情况下,整体移动所需的矫治力大于倾斜移动,因此,可以用一组牙的整体移动来对抗另一组牙的倾斜移动,使整体移动的一组牙不动或移动很少,只让倾斜移动的一组牙移动;98.差动力支抗Differential anchorage:同样大小的力作用于两个或两组不同的牙齿,根据其产生的组织反应不同,使需要移动的牙得以移动,不需移动的牙很少移动甚至不动;其基础是牙周膜面积的差异;99.最大支抗Maximum anchorage:支抗是支持矫治力,对抗矫治力产生的反作用力的固力概念;最大支抗是正畸牙移动过程中支抗牙的移动不超过拔牙间隙的1/4; 100.功能性矫治器:利用功能矫治器改变下颌姿势位,改善口颌系统肌群的功能状态,应用肌收缩力刺激颌骨发生适应性生长改建,从而矫治牙颌畸形的一种治疗方法;适用于生长发育期的青春生长迸发期前1-2年的儿童及青少年的肌性和轻度的骨性错合畸形;101.合重建:功能矫治器改变下颌位置,使下颌前伸或后退,并打开咬合超过息止颌间隙,引发神经肌肉的反射,使下颌重新定位,建立新的协调的牙合颌面关系;临床上以咬蜡牙合确定下颌新位置,此法即;102.间隙分析:在模型上通过测量恒牙牙弓的必需间隙和可用间隙,分析牙弓的拥挤程度;103.斜面导板:是简单的功能性矫治器;位于上颌腭侧的基托增厚形成斜向后下的斜面,通过改变下颌位置诱导下颌向前,并压低下前牙同时增加后牙垂直向生长; 104.复发relapse:错合畸形矫治后,牙或颌骨都有退回到原始位置的趋势,正畸临床上称之为复发;105.保持retention:为巩固牙颌畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置而采取的措施;106.尖牙向后结扎laceback:用结扎丝从牙弓最远中的磨牙颊面管至尖牙托槽之间进行8字形连续结扎,防止尖牙前倾、及尖牙远中移动时不利的切牙伸长倾斜;尖牙受结扎力的牵引,最初牙冠轻度远中倾斜,牙龈部位压迫牙槽嵴;随后由于公司的整平作用产生一个回弹期,使尖牙牙根远中移动;回弹期的存在是因为结扎丝施加的间歇力而非持续力;107.末端回弯cinch back:将颊面管后方的末端弓丝紧贴颊面管向龈方弯折45°以上;减少切牙唇倾,避免组织损伤;108.“过山车”效应roller coaster:拔牙病例,细丝使用弹力链拉尖牙向远中时出现下列表现:尖牙远中倾斜与扭转;前磨牙区开牙合;前牙覆牙合加深;109.毛氏分类机制分类1、牙量、骨量不协调 2、长度不调 3、宽度不调 4、高度不调 5、个别牙错位 6、特殊类型110.Simon分类三向分类内收contraction/外展 distraction、上升 attraction/下降abstraction、前突皮肉突protraction/后缩retraction111.川医分类临床分类牙间隙、牙错位、牙拥挤、深覆合前突、内倾、反合前反、后反、全反、开合、锁合、其他。
口腔正畸学常考名解简答
惯、替牙障碍等,也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成得如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系得异常、颌骨大小形态位置得异常、面部畸形等称为错颌畸形。
Idealnormalocclusion:理想正常合、就是Angle提出来得,即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙得尖窝关系完全正确,上下牙弓得合关系非常理想,称之为理想正常合。
Individualnormalocclusion:个别正常合。
凡轻微错合对生理过程无大妨碍者,都可列入正常合,这种正常范围得个体合彼此之间又有所不同,故称个别正常合。
Preventiveorthodontics:预防矫治、胚胎第六周牙板开始发生至恒牙列建合完成这段时期,对影响乳牙及恒牙、牙槽骨、颌骨等正常生长发育变化中得全身及局部不良因素及时去除,从而使牙列顺利建合,颌骨正常发育,颜面协调生长,颌面部各器官功能健全,儿童心理发育健康。
预防矫治包括早期预防与预防性矫治。
InterceptiveTreatment:阻断矫治。
对于正在形成或刚产生得错合畸形,用简单得矫治方法阻断畸形得发展,使用权其自行调整成为正常合或用矫治得方法促进其正常生长而成为正常合。
Anchorage:支抗。
正畸矫治过程中,任何施于矫治牙使其移动得力必然同时产生一个方向相反、大小相同得力,能抵抗矫治力得反作用力得结构称为支抗。
Leeway space:替牙间隙。
乳尖牙及第一、二乳磨牙得牙冠宽度总与,比替换后得恒尖牙与第一、二双尖牙大,这个差称为替牙间隙,在上颌单侧约有0、9~1mm,在下颌单侧为1。
7~2mm。
、Deepoverbite:深覆合。
上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上者,可分三度:Ⅰ度:上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2; Ⅱ度:上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3;Ⅲ度:上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3。
Deep overjet:深覆盖。
正畸名解背
理想正常he:保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确上下牙弓的he关系非常理想。
个别正常he:凡轻微的错he畸形对于生理畸形无大妨碍者都可列入正常he范畴。
这种正常范畴内的个体he彼此之间又有所不同。
支抗:正畸过程中,任何施力于矫治牙使其移动的力,同时产生一个方向相反、大小相同的力,能抵抗矫治力反作用力的结构。
替牙间隙:(III+IV+V)—(3+4+5)阻断性矫治:对正在发生或刚发生的畸形,用简单的矫治方法阻断畸形的发展,使之自行调整为正常he,或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常he。
错he畸形:指儿童在生长发育过程中,由先天遗传因素或后天的环境因素导致的牙齿颌骨颅面的畸形。
锁he:后牙的一种错he畸形。
正锁he上后牙的舌斜面位于下后牙颊斜面的颊侧,无咬合接触。
反锁he上后牙颊尖的颊斜面位于下后牙舌尖舌斜面的舌侧,无咬he接触。
阻抗中心:当力作用一物体时该物体周围约束其运动的阻力重心转矩:使牙体的一部分移动,另一部分限制。
其移动常用于“根转矩”,希望牙根移动而牙冠很少移动。
矫形力:作用力范围大,力量强,主要作用在颅骨颌骨上,能使骨骼形态改变,打开骨缝对颜面形态改变作用大。
正畸力:力值较弱,作用范围小,通过牙在生理范围内的移动以矫治错he畸形Bolton指数:上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总和的比例关系预防矫治:子胚胎第六周至恒牙列建he完成前的这段时期,通过定期检查对影响牙牙槽骨颌骨等正常生长发育变化中的全身及局部不良因素及时发现并去除,或对已有轻微异常趋向者从速纠正,从而使牙列顺利建he颌骨协调发育,颜面和谐生长,功能健全形成及儿童心理发育健康。
拥挤度:牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差。
功能性矫治器:利用功能矫治器改变下颌姿势位,改善口颌系统肌群的功能状态,应用肌收缩力刺激颌骨发生适应性生长改建,从而矫治牙颌畸形的一种治疗方法。
正畸名词解释
口腔正畸学名词解释重点总结一、名解:第一章颅面生长发育1。
生长区(growth site)与生长中心(growthcenter):在骨得生长过程中,生长活动更快、更活跃、程度更大得区域,称为生长区。
生长区中受遗传控制并独立进行生长得区域称为生长中心、2。
生长型:构成生物体得各部位或组织系统,在不同年龄阶段并非以同样得比率生长发育。
从器官或组织系统得发育过程可分为四型:一般型、神经系型、性器官型、淋巴系型。
3。
生长与发育:生长指体积或重量得增加,由细胞得增殖与细胞间质得增加出现形态上得体积增大、发育指组织增长得程度,表现为机体结构与功能上得分化与完成得过程。
4。
生长变异(growthvariability):就是生物体亲代与子代之间,以及子代得个体之间在生长过程中存在着一定差异得现象,就是遗传与环境因素共同作用所形成得自然规律。
常用能够反映身体一般生长发育状况指标来比较分析,以判断某个体得变异就是否在群体正常范围内。
5、灵长间隙(primate space):生长发育过程中,在上颌乳尖牙得近中与下颌乳尖牙得远中出现间隙,一般称为灵长间隙,这就是灵长动物得特征。
6。
终末平面:乳合从侧方观察,上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系,大致可分为三型。
垂直型,近中型,远中型。
7。
近中终末平面:就是指乳合从侧方观察,上下颌第二乳磨牙得远中面得关系。
近中终末平面就是下颌第二乳磨牙得远中面在上颌第二乳磨牙得近中位置。
8、替牙间隙(leeway space):乳尖牙及第一、二乳磨牙得牙冠宽度总与,比替换后得恒尖牙与第一、二前磨牙大,这个差称为替牙间隙。
在上颌单侧约有0、9~1mm,在下颌单侧为1.7~2mm、。
9。
切牙债务(incisor liability):在乳牙恒牙交替得过程中,恒前牙一般比相应得乳前牙大,其差值称为切牙债务、10、生理龄(physiological age):为了明晰个体生长发育得得真实情况,除了实足年龄外还有骨龄、牙龄、第二性征及形态学年龄等更客观地反应个体生长发育生理特点得其她生理学年龄,即~、第二章错合畸形11、错合畸形(Malocclusion):在儿童生长发育过程中,由先天得遗传因素或后天得环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等,也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成得如牙齿排列不齐、上下牙弓合关系得异常、颌骨大小形态位置得异常、面部畸形等称为错颌畸形。
正畸名词解释
口腔正畸学名词解释重点总结一、名解:第一章颅面生长发育1、生长区(growth site)与生长中心(growth center):在骨得生长过程中,生长活动更快、更活跃、程度更大得区域,称为生长区。
生长区中受遗传控制并独立进行生长得区域称为生长中心。
2、生长型:构成生物体得各部位或组织系统,在不同年龄阶段并非以同样得比率生长发育。
从器官或组织系统得发育过程可分为四型:一般型、神经系型、性器官型、淋巴系型。
3、生长与发育:生长指体积或重量得增加,由细胞得增殖与细胞间质得增加出现形态上得体积增大。
发育指组织增长得程度,表现为机体结构与功能上得分化与完成得过程。
4、生长变异(growth variability):就是生物体亲代与子代之间,以及子代得个体之间在生长过程中存在着一定差异得现象,就是遗传与环境因素共同作用所形成得自然规律。
常用能够反映身体一般生长发育状况指标来比较分析,以判断某个体得变异就是否在群体正常范围内。
5、灵长间隙(primate space):生长发育过程中,在上颌乳尖牙得近中与下颌乳尖牙得远中出现间隙,一般称为灵长间隙,这就是灵长动物得特征。
6、终末平面:乳合从侧方观察,上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系,大致可分为三型。
垂直型,近中型,远中型。
7、近中终末平面:就是指乳合从侧方观察,上下颌第二乳磨牙得远中面得关系。
近中终末平面就是下颌第二乳磨牙得远中面在上颌第二乳磨牙得近中位置。
8、替牙间隙(leeway space):乳尖牙及第一、二乳磨牙得牙冠宽度总与,比替换后得恒尖牙与第一、二前磨牙大,这个差称为替牙间隙。
在上颌单侧约有0、9~1mm,在下颌单侧为1、7~2mm、。
9、切牙债务(incisor liability):在乳牙恒牙交替得过程中,恒前牙一般比相应得乳前牙大,其差值称为切牙债务。
10、生理龄(physiological age):为了明晰个体生长发育得得真实情况,除了实足年龄外还有骨龄、牙龄、第二性征及形态学年龄等更客观地反应个体生长发育生理特点得其她生理学年龄,即~。
口腔正畸学名解重点
口腔正畸学名词解释重点总结一、名解:第一章颅面生长发育1.生长区(growth site)和生长中心(growth center):在骨的生长过程中,生长活动更快、更活跃、程度更大的区域,称为生长区。
生长区中受遗传控制并独立进行生长的区域称为生长中心。
2.生长型:构成生物体的各部位或组织系统,在不同年龄阶段并非以同样的比率生长发育。
从器官或组织系统的发育过程可分为四型:一般型、神经系型、性器官型、淋巴系型。
3.生长和发育:生长指体积或重量的增加,由细胞的增殖和细胞间质的增加出现形态上的体积增大。
发育指组织增长的程度,表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程。
4.生长变异(growth variability):是生物体亲代与子代之间,以及子代的个体之间在生长过程中存在着一定差异的现象,是遗传和环境因素共同作用所形成的自然规律。
常用能够反映身体一般生长发育状况指标来比较分析,以判断某个体的变异是否在群体正常范围内。
5.灵长间隙(primate space):生长发育过程中,在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙,一般称为灵长间隙,这是灵长动物的特征。
6.终末平面:乳合从侧方观察,上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系,大致可分为三型。
垂直型,近中型,远中型。
7.近中终末平面:是指乳合从侧方观察,上下颌第二乳磨牙的远中面的关系。
近中终末平面是下颌第二乳磨牙的远中面在上颌第二乳磨牙的近中位置。
8.替牙间隙(leeway space):乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和,比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大,这个差称为替牙间隙。
在上颌单侧约有0.9~1mm,在下颌单侧为1.7~2mm.。
9.切牙债务(incisor liability):在乳牙恒牙交替的过程中,恒前牙一般比相应的乳前牙大,其差值称为切牙债务。
10.生理龄(physiological age):为了明晰个体生长发育的的真实情况,除了实足年龄外还有骨龄、牙龄、第二性征及形态学年龄等更客观地反应个体生长发育生理特点的其他生理学年龄,即~。
正畸名解
【错合畸形】:指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或(和)后天的环境因素,如基因传递、疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面部的发育性畸形及咬合畸形。
【个别正常he individual normal occlusion】:仅有轻微的错合畸形,对口颌系统的生理活动无妨碍,这种正常范畴内的个体he彼此之间又有所不同,称之为个别正常he。
它不以形态为标准,而强调以功能来判断。
【理想正常he ideal normal occlusion】:是angle提出来的,即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙尖窝关系完全正确、上下牙弓的关系非常理想。
功能正常he:解剖上尚有一些缺陷,但功能无异常所定义的正常标准历龄正常he:按各年龄阶段,包括乳牙,替牙,恒牙期牙列中正常变化定义的正常标准。
典型正常合:按不同种族,人种,地域而异定义的正常标准。
【生长和发育】:生长是指体积或重量的增加,由细胞的增值和细胞间质的增加,出线形态上的体积增大,发育是指组织增长的程度,表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程两者密切相关通常同时进行。
【生长型】:生长型是反映身体各部分在生长发育过程中的空间比例关系变化。
身体所有组织器官系统按其生理需要其生长速度不一致,因此表现出特定的生长型,生长型是遗传的表现型【生长中心】:在骨的生长过程中,生长活动更快、更活跃、程度更大的区域,称为生长区。
生长区中受遗传控制,独立进行生长的区域称生长中心。
【leeway space 替牙间隙】:乳尖牙及第1、2乳磨牙的牙冠宽度总和,比替换后的恒尖牙和第1、2前磨牙大,这个差称为替牙间隙。
【incisor liability】:切牙债务,恒前牙一般比相应的乳前牙大,其相差的量。
【终末平面】:乳牙he从侧方观察,上下颌第二乳磨牙的远中面的关系。
【生长间隙】:前牙部分,3-6岁时由于生长发育而出现的牙列间隙,但没有一定类型。
【primate space 灵长间隙】:上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙远中出现的间隙。
口腔正畸名解124
1.力偶(couple):作用于物体上两个大小相等,方向相反,且不在同一直线上的平行力2.力偶矩(moment of a couple):力与力偶臂的乘积3. 阻抗中心(center of resistance):物体周围约束其运动的阻力中心。
自由空间中:质心。
重力场中:重心。
4. 旋转中心(center of rotation):物体在外力的作用下形成转动所围绕的中心点5.间接骨吸收:当矫治力过大时,牙槽骨的吸收不在其内表面直接发生,而在其深部稍远处发生,这种骨吸收形式成为间接骨吸收,骨吸收的方式呈“潜掘式”,可使牙齿移动速度减慢,并出现牙齿过度松动和疼痛,应尽量避免。
6.支抗:正畸矫治过程中,任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力,能抵抗矫治力反作用力的结构称为支抗。
这些结构可以是牙,牙弓,口唇肌肉或颅面骨骼7.特点(定义):直丝弓矫治器消除了在弓丝上弯制三种序列弯曲的必要,一根有基本弓形的平直弓丝插入托槽,就可完成牙齿三方位的移动;治疗结束时,完成弓丝也完全平直8.早期矫治:儿童早期生长发育阶段,一般指青春生长发育高峰期前及高峰期阶段,对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行的预防、阻断、矫治和引导治疗。
9.预防矫治(preventive orthodontics):在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中,各种先天、后天的因素均可造成错 畸形的发生,而在错 畸形发生前,采取各种预防措施,去除各种可能造成错 畸形的因素,防止各种错 畸形的发生,即为预防矫治。
包括早期预防和预防性矫治两方面的内容。
10.小范围牙移动(MTM):系指牙齿移动范围及距离较小、矫治目标单一、方法较简单的一类单纯牙性畸形的正畸治疗。
11.矫治器(appliance):是一种治疗错合畸形的装置,或称正畸矫治器。
它可产生作用力,或是咀嚼肌口周肌的功能作用力通过矫治器使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化,以利于牙颌面正常生长发育。
口腔正畸学名解重点
21.开合(openbite):在正中合位时,上下前牙切端无覆合关系,垂直向呈现间隙者为前牙开合。分度:1)I上下前牙切端垂直向间隙在3mm内。2)3-5mm。3)>5mm。
18.深覆合(deepoverbite):上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上者,可分三度:Ⅰ度:上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2; Ⅱ度:上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3;Ⅲ度:上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3。
19.反覆合(reverseoverbite):咬合时下前牙舌面覆盖上前牙牙冠的唇面。
13.个别正常合(Individualnormalocclusion):凡轻微错合对生理过程无大妨碍者,都可列入正常合,这种正常范围的个体合彼此之间又有所不同,故称个别正常合。
14.安氏错合分类:第一类错合——中性错合:磨牙关系为中性关系(上颌6近中颊尖咬于下颌6近中颊沟);第二类错合——远中错合:磨牙为远中关系(下颌后退);第三类错合——近中错合:磨牙为近中关系(下颌前移)。
9.切牙债务(incisorliability):在乳牙恒牙交替的过程中,恒前牙一般比相应的乳前牙大,其差值称为切牙债务。
10.生理龄(physiological age):为了明晰个体生长发育的的真实情况,除了实足年龄外还有骨龄、牙龄、第二性征及形态学年龄等更客观地反应个体生长发育生理特点的其他生理学年龄,即~。
正畸名解
口腔正畸学(orthodontics):口腔医学的一个分支学科,内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。
错牙合畸形(malocclusion):儿童生长发育的过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙、颌骨、颅面的畸形,如牙排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。
也可在生长发育完成后因外伤、牙周病等原因而造成错牙合畸形。
现代的概念是指牙颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形。
个别正常牙合(individual normal occlusion):轻微的错牙合畸形,对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合范畴。
这种正常范畴内的个人牙合,彼此之间又有所不同,故又称~~。
理想正常牙合(ideal normal occlusion):有angle提出的,保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想,称之为~~。
预防矫治(preventive orthodontics )在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中,各种先天后天环境因素均可影响其发育而造成错合畸形,而采用各种预防措施来防止各种错合畸形的发生,是预防矫治(preventive orthodontics)的主要内容。
阻断矫治(interceptive orthodontics )当错合畸形发生的早期,通过简单的方法进行早期矫治,阻断错合畸形向严重发展,将合颌面的发育导向正常称阻断矫治(interceptive orthodontics)。
一般矫治(corrective orthodontics)是口腔正畸矫治中最多见的,根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器,如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。
一般矫治方法比较复杂,应由口腔正畸专科医师进行。
外科矫治(Orthognathic Surgery)或外科正畸是指对生长发育完成后的严重的骨源性错合畸形通过口腔颌面外科与口腔正畸科的密切结合,共同矫治牙、颌、面畸形,同时解决合的问题。
口腔正畸资料
口腔正畸学资料名解:1.口腔正畸学(orthodontics):是口腔医学的一个分支学科,它的学科内容是研究错颌畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。
2.错合畸形(malocclusion):儿童在生长发育过程中,由于先天的遗传因素或后天的环境因素等导致的牙齿、颌骨、颅面之间的关系不协调而引起的各种畸形,是一种发育畸形。
3.预防矫治(preventive orthodontics):在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中,采用各种预防措施来防止错合畸形的发生。
4.阻断矫治(interceptive orthodontics):当错合畸形发生的早期,通过简单的方法进行早期矫治,阻断错合畸形向严重发展,将合颌面的发育导向正常。
5.一般矫治(corrective orthodontics):是口腔正畸矫治中最多见的,根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器,如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。
一般矫治方法比较复杂,应由口腔正畸专科医师施行。
6.外科矫治(surgical orthodontics):是指对生长发育完成后的严重的骨源性错牙合畸形需采用外科手术的方法矫正其错牙合。
7.骨龄:处于生长发育期孩子的骨龄是根据骨骼x线影像中骨化中心出现、成熟过程以及骨骺和干骺端融合的过程来加以判断的。
8.牙龄:牙龄是以萌出牙的数目和种类作为指标,来评价个体所处的发育阶段。
9.正畸力:力值较弱,作用力范围小,通过牙在生理范围内的移动以矫治错牙合畸形。
10.矫形力:作用力范围大、力量强,主要作用在颅骨、颌骨上,能使骨骼形态改变,能打开骨缝,对颜面形态改变作用大。
11.早期矫治的概念:早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段,一般指生长发育高峰期前及高峰期阶段,对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可能导致牙合畸形的病因进行预防阻断矫治和导引治疗。
大题:12.替牙间隙(leeway space)定义及作用:乳尖牙及第一,二磨牙的牙冠宽度总和比替换后的恒尖牙和第一,二前磨牙大,这个差称为替牙间隙。
正畸名解
口腔正畸学(orthodontics):口腔医学的一个分支学科,内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。
错牙合畸形(malocclusion):儿童生长发育的过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙、颌骨、颅面的畸形,如牙排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。
也可在生长发育完成后因外伤、牙周病等原因而造成错牙合畸形。
现代的概念是指牙颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形。
个别正常牙合(individual normal occlusion):轻微的错牙合畸形,对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合范畴。
这种正常范畴内的个人牙合,彼此之间又有所不同,故又称~~。
理想正常牙合(ideal normal occlusion):由angle提出的,保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想,称之为~~。
预防矫治(preventive orthodontics):系指胚胎发育第6周牙板开始发生至恒牙列(不包括第三磨牙)建牙合完成前的这段时期内,通过定期检查,对影响牙(包括乳牙和恒牙)、牙槽骨、颌骨等正常生长发育变化中的全身及局部不良因素及时发现并去除,或对已有轻微异常趋向者从速纠正,或以各种方法诱导其趋于正常,从而使牙列顺利建牙合,颌骨协调发育,颜面和谐生长,功能健全形成及儿童心理发育健康。
预防矫治包括早期预防和预防性矫治两方面内容。
阻断矫治(interceptive orthodontics):当错牙合畸形发生的早期,通过简单的方法进行早期矫治,阻断错牙合畸形向严重发展,将牙合颌面的发育导向正常称阻断矫治。
一般矫治(corrective orthodontics):是口腔正畸矫治中最多见的,根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器,如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。
一般矫治方法比较复杂,应由口腔正畸专科医师施行。
正畸——精选推荐
正畸第⼀章绪论提要:(1)⼝腔正畸学是⼝腔医学中的⼀个分⽀学科(2)错⽛合畸形是⽛、⽛⼸、颌⾻和颅⾯间的关系不跳,是⼀种发育畸形(3)错⽛合畸形能造成⼝颌系统的形态和功能异常,也能对全⾝健康造成影响(4)错⽛合畸形的矫治⽬标为平衡、稳定和美观(5)⼝腔正畸学科与遗传演化、⽣物⼒学、⾻的⽣物学和材料学等基础学科有着重要的联系⼝腔正畸学(orthodontics)是⼝腔医学的⼀个分⽀学科,它的学科内容是研究错⽛合畸形(malocclusion)的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。
近代错⽛合畸形的概念已经远不只是指⽛错位和排列不齐,⽽是指有⽛颌、颅⾯剑关系不调⽽引起的各种畸形。
世界卫⽣组织(WHO)把错⽛合畸形定为“⽛⾯异常”(handicapping dentofacial anomaly),其不但影响外贸同时也影响功能。
⼀、错⽛合畸形的临床表现错⽛合畸形的表现多种多样,有简单的也有复杂的。
1、个别⽛齿错位2、⽛⼸形态和⽛排列异常(1)⽛⼸狭窄、颚盖⾼拱(2)⽛列拥挤(3)⽛列稀疏3、⽛⼸、颌⾻、颅⾯关系的异常(1)前⽛反⽛合(2)前⽛反⽛合、近中错⽛合、下颌前突(3)前⽛深覆盖、远中错⽛合、上颌前突(4)上下⽛⼸前突、双颌前突(5)⼀侧反⽛合、颜⾯不对称(6)前⽛深覆合、⾯下1/3⾼度不⾜(7)前⽛开合、⾯下1/3⾼度增⼤⼆、错⽛合畸形的患病率错⽛合畸形的患病率在国内外的许多报告中差异深⼤,其原因可能在于制定的各调查标准的差异所致。
因为⽬前世界卫⽣组织尚未制定统⼀的错⽛合畸形的流⾏病学调查标准。
根据中华⼝腔医学会于2000年的调查结果显⽰乳⽛期为51.84%,替⽛期为71.21%,恒压期为72.92%。
此次错⽛合畸形的患病率⽐上世纪60年代⼀些报告中的48%上升达20%多。
主要原因可能与⼉童及青少年的龋病发⽣率居⾼不下有关。
个别正常⽛合(individual normal occlusion)凡轻微的错⽛合畸形,对于⽣理过程⽆⼤妨碍者,都可列⼊正常⽛合范畴。
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名解1.垂直生长型:2.个别正常牙合:凡轻微的错合畸形,对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常合范畴。
这种正常范畴内的个体合,彼此之间又有所不同.3.矫治器:一种治疗错合畸形的装置,或称正畸矫治器。
它可产生作用力,或是咀嚼肌口周肌的功能作用力通过矫治器使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化,以利于牙颌面正常生长发育。
4.预防性矫治:是及时发现和处理影响正常生长发育的各种因素,以确保正常的建立。
预防性矫治包括预防错牙合畸形的宣传教育,牙弓内缺隙的保持,维持牙齿的正常替换,控制龋病及不良习惯等。
5.间接骨吸收:当矫治力过大时,则骨的吸收不在牙槽骨内面直接发生而在稍远处发生骨吸收。
6.牙型前牙深覆盖:指自下前牙切端至下前牙唇面的最大水平距离超过3mm者。
这是临床上较常见的错(牙合)畸形,常伴有前牙深覆(牙合)。
7.阻断性矫治:除及时消除病因外,还要及时终止已经发现或正在发展中的畸形,以利重建正常 。
阻断性矫治则包括缩小了的缺隙再获得,阻断因牙齿数目、牙齿大小、唇系带异常及不良习惯等引起的错 或正在形成的错。
8理想正常牙合:是Angle提出来的,即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的合关系非常理想,9.机械保持:为了巩固牙颌畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置而采取的措施,叫做保持。
10.开牙合:上下前牙切端间无覆牙合关系,垂直向呈间隙者为前牙开牙合11.ANB:上齿槽座点,鼻根点与下齿槽座点构成的角。
12.记存模型:矫正前,矫正过程中某些阶段及矫正完成后患者牙牙合状况的记录,应制作精准,长久保存。
13.假性下颌前突:在第一恒磨牙萌出之前,多数乳磨牙缺失,迫使患儿多用前牙咀嚼,下颌则可能逐渐向前移位,形成近中错牙合,久之造成假性近中错合。
14.矫形力:作用力范围大、力量强,主要作用在颅骨、颌骨上,能使骨骼形态改变,能打开骨缝,对颜面形态改变作用大。
15.Y轴角:Y轴与眼耳平面相交之下内角此角也表示颏部的突缩。
也代表面部的生长发育方向。
16.支抗:所谓支抗是指用于来抵制正畸矫治力所产生的反作用力的结构。
在正畸矫治过程中,任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力,而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。
17.中度拥挤:4mm<牙列拥挤度<8mm18.锁牙合:是后牙的一种错(牙合)畸形,上颌个别后牙或多数后牙被锁结在下后牙的颊侧,或是下颌个别后牙或多数后牙被锁在结在上后牙的颊侧,为锁(牙合)畸形。
分为正锁(牙合)及反锁(牙合)19.MOYERS预测法:下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙期期未萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。
20.替牙间隙:乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和,比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大,这个差称为替牙间隙。
21.牙弓应有长度:即牙弓内各牙齿牙冠宽度的总和。
22.最小支抗:23.直接骨吸收:在大小适宜的矫治力作用下,压力侧牙槽骨的吸收是内面直接发生。
24.交互支抗:两牙齿支抗力大小一致。
25.水平生长型:26.深覆牙合:上前牙覆盖过下前牙唇面超过1/3或下前牙切缘咬在舌上前牙舌面切1/3以上者。
27.阻抗中心:在自由空间中物体的阻抗中心就是它的质心。
在重力场中它就是重心。
当力作用于一物体时,该物体周围约束其运动的阻力中心,称阻抗中心。
它受压根长度、形态、牙槽骨高度的影响而不同。
28.颌内支抗:支抗牙和矫治牙在同一牙弓,利用支抗牙作为支抗而使矫治牙移动。
29.固定矫治器:通过粘固剂将一些矫正附件粘固于牙面。
通过矫正弓丝与牙齿上的矫正附件发生关系而来矫正牙齿30.差动力移动原理::当单根的前牙和多根的后牙之间使用交互持续轻力时,前牙相对快速倾斜后移,而后牙几乎不动,如果较大的力应用于同一情况,则后牙趋于近中移动,而前牙移动受阻。
这实际上是不同牙对同一力的“不同反应”,这就是差动力的根本意义。
31.反锁牙合:上后牙颊尖的颊斜面位于下后牙舌尖斜面的舌侧,牙合面无咬合接触,临床上少见。
32.安氏Ⅱ类一分类:在远中错合关系之外, 还有上颌切牙的唇向倾斜。
33.功能性矫治器:主要特点是其矫治牙齿的矫治力,主要来源于患者的口颌系统肌力。
功能矫治器绝大部分是属于可摘矫治器类,但也有少数功能性矫治器属于固定矫治器类,34.第二序列弯曲:是矫治弓在垂直向的弯曲,这类弯曲可使牙升高或压低,亦使牙前倾或后倾。
35.Ⅱ度开牙合:上下前牙切端间无覆牙合关系,垂直向呈间隙者为前牙开牙合.II度:上下前牙切端垂直向间隙在3-5mm36.Bolton指数:指上下前牙牙冠总和的比例关系与上下牙弓全部牙牙冠宽度总合的比例关系。
用Bolton指数可以诊断患者上下牙弓中是存在牙冠宽度不协调的问题。
37.序列拔牙:是应用于替牙牙合期通过拔牙手段矫治严重牙列拥挤的一种传统方法。
38.功能性反牙合:39.终末平面:乳牙合从侧方观察,上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系,大致可分为三型。
垂直型,近中型,远中型。
40反覆盖:下前牙切端位于上前牙切端之唇侧,常在严重的下颌前突,前牙反牙合时呈现。
41.眶耳平面:由耳点与眶点连线组成。
大部分个体在正常头位时,眼耳平面与地面平行。
42.拥挤度:牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形之长度之差即为拥挤度。
分为3度:1度拥挤:相差2~4mm、 2度相差5~8mm、2度相差8mm以上。
43.第一序列弯曲:是在矫治弓丝上作水平向的一些弯曲,主要有两种基本类型的弯曲。
44.解剖牙合平面::是在牙尖交错位时代表上下颌牙齿颌面的一条抽象线,(牙合)平面具有两个特性,即(牙合)平面的水平高度和斜度。
45.正畸力:力值较弱,作用力范围小,通过牙在生理范围内的移动以矫治错和畸形。
此力主要表现为牙和牙弓的改变,以及少量基骨的改变,但对颅、颌骨形态的改变不明显。
46.婴儿式吞咽:舌体位于上下牙槽嵴之间并与唇保持接触进行吞咽。
47.中性错牙合:上下颌骨及牙弓的近远中关系正常,磨牙为中性关系,畸形主要表现在牙弓前段,磨牙为中性关系自牙列中存在错位牙者。
问答题1.简述方丝弓矫治器的特点和基本原理。
答:方丝弓矫治器的原理一是使被弯曲矫治弓丝的形变复位,二是应用保持性弓丝作为固定和引导。
方丝弓矫治器的特点一是能有效地控制矫治牙各个方向的移动,二是由于每个牙上都有托槽而弓丝嵌入槽沟后经结扎丝固定,牙弓由弓丝连成一整体,具有较大的支抗力,故能减少支抗牙的移位,在上下牙弓分别成一整体的情况下进行颌间牵引,有利于牙弓及颌骨位置关系的矫治。
2.简述加强支抗的常用方法。
答:①增加支抗牙的数目②可将支抗牙连成一整体,而增强对应作用③增大活动矫治器的基托面积,保持与组织面的密贴④在应用颌内或颌间支抗的同时,加用口外唇弓等颌外支抗来增强支抗。
防止支抗牙移位。
⑤上颌第二磨牙间加横腭杆⑥上颌第二磨牙间加Nanq弓。
7 下颌第二磨牙间加舌弓⑧颌骨内种植体3.试述恒牙期安氏2类1分类错牙合正畸治疗的目标。
答:①解除可能存在的牙列拥挤,排齐牙列②纠正前牙深覆he③纠正前牙深覆盖④矫正磨牙远中关系⑤改善患者侧貌外形4.缺隙保持器的适应症及制作要求有哪些?答:并不是每个儿童都需要作缺隙保持器,而是要掌握它的适应证,做到有的放矢。
乳牙早失后,拍X线片检查,恒牙胚发育正常,并且它的表面尚有骨组织覆盖或者虽无骨组织覆盖,缺隙已经开始缩小,这时应该作缺隙保持器。
若X线片显示恒牙胚表面已经没有骨组织覆盖,缺隙大于恒牙胚的宽度时,可暂不作缺隙保持器,但需要定期观察。
如果发现恒牙胚先天缺失,可不必进行保持。
如果因乳牙早失导致儿童用舌舔缺隙的习惯,有可能形成局部开 ,有必要作缺隙保持器。
要求:①保留个别牙的功能性移动。
②不妨碍颌骨的正常发育和恒牙的前出。
③不妨碍牙齿和牙槽高度的增长。
④不损伤牙齿及口腔软组织的健康。
⑤能适应牙槽骨的增长而进行缺隙近远中径的调整。
5.矫治后复发的因素有哪些?答:①牙矫正后有退回到原来位置的倾向②矫治后牙周围的骨骼及邻接组织的改建需一定的时间③HE的平衡尚未建立④口腔不良习惯未破除⑤生长型及性别对矫治效果的影响⑥第三恒磨牙萌出⑦超限矫正6.简述错牙合畸形的矫治目标。
答:平衡,稳定,美观。
应为前牙覆合覆盖正常,磨牙关系中性,尖窝关系正常。
颌间关系及下颌对颅面关系位置正常。
特别要注意的是,不仅仅是形态的畸形得到矫正。
同时对于因错合影响的口颌系统的功能也应得到恢复。
而且这种形态和功能的矫正结果必须是稳定的。
7.简述诊断性牙排列试验步骤及其意义?答:意义:牙排列实验是依据某种拔牙(如第一前磨牙拔除)或非拔牙(如扩弓)方案,在模型上模拟进行牙齿位置的重新排列从而直观预测牙移动量及方向、拔牙剩余间隙量、支抗磨牙调控等各种情况,为诊断及治疗方案制定提供初步依据。
步骤:①在模型上用铅笔画出中线位置,并在病人的面部正中矢状平面核对中线位置,同时画出上下颌第一磨牙的咬合线;②在上颌第一磨牙前各个牙的牙冠唇面用铅笔标出左右侧各牙序号,并在各个牙颈缘上2-3MM处定点;③沿各个牙颈缘上的连线水平向锯开石膏模型;④从左右第一磨牙近中垂直锯入;⑤将锯下的前段牙列每个牙仔细分开;⑥在模型上被锯去牙的区域放置红蜡片。
8.若第二恒磨牙先于双尖牙萌出可能会造成什么畸形?答:9.简述方丝弓矫治器的基本矫治步骤。
答:⑴排齐和整平牙列;⑵关闭拔牙间隙及矫治牙合关系;⑶牙位及牙合接触关系的进一步调整;⑷保持。
10.固定矫治器的优点有哪些?答:固定矫治器的优点,1固位良好,支抗充足。
2能使多数牙移动;整体移动、转矩和扭转等移动容易。
3能控制矫治牙的移动方向。
4能矫治较复杂的错畸形。
5体积小,较舒适。
6不影响发音和口语训练。
7临床复疹加力间隔时间长。
8疗程较短,患者不能自行将矫治器摘下不戴,所以矫治力得以持续发挥。
11.简述回答X线头影测量学在研究颅面部生长发育中的作用?答:X线头影测量是研究颅面生长发育的重要手段,一方面可通过对各年龄阶段个体作X线头影测量分析,从横向研究颅面生长发育,同时也可用于对个体不同时期的测量分析,而作颅面生长发育的纵向研究。
由于X线头颅照像是严格定位的,因而系列的X线头颅片具有可靠的可比性。
12.正常牙合的六个标准是什么?答:①磨牙关系,上颌第一恒磨牙的近中颊尖位于下颌牙第一恒磨牙的近中颊尖内。
上颌第一恒磨牙的远中颊尖位于下颌第二恒磨牙近中斜面上,上颌尖牙咬合于下颌尖牙和第一前磨牙之间。
②牙近远中倾斜,牙临床冠长轴龈端向远中倾斜时,冠角为正值,反之为负。
正常的冠角大多为正值。
③唇舌向倾斜,牙临床冠长轴的唇(颊)舌向倾斜度为冠倾斜或冠冠转矩,不同牙有不同的冠转矩,上切牙冠向唇侧倾斜,冠转矩为正。
下切牙冠接近直立,从尖牙起,上,下后牙牙冠都向舌侧倾斜,冠转矩为负。