临床医学外科学考试题 各论

合集下载

外科各论考试题(附答案)

外科各论考试题(附答案)

外科各论考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.(单选题,1 分)男,28岁。

车祸后出现短暂昏迷。

醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。

查体:昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。

头颅X线片显示右颞骨骨折,且向颅底方向延伸。

其主要临床诊断是A、脑震荡B、脑干损伤C、颅底骨折D、脑疝E、脑挫裂伤正确答案:D答案解析:①患者脑外伤后昏迷,患侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体瘫痪,应诊断为脑疝(D对)。

②脑震荡在伤后可有短暂意识障碍,但不会超过半小时,且不会出现神经系统阳性体征,故不答A。

脑干损伤常表现为伤后立即出现意识障碍,双侧瞳孔大小不等,且大小多变,故不答B。

头颅X 线片对颅底骨折的诊断价值不大,颅底骨折的诊断主要依据临床表现,如脑脊液鼻漏、耳漏、Battle征等,与本例不符,故不答C。

脑挫裂伤常表现为伤后立即昏迷,很少出现中间清醒期,故不答E。

2.(单选题,1 分)与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是A、艰难梭状芽胞杆菌B、金黄色葡萄球菌C、双歧杆菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌正确答案:B答案解析:①体表化脓感染的致病菌多为金黄色葡萄球菌,当并发菌血症时,细菌可经肝动脉入肝引起细菌性肝脓肿(B)。

②胆源性肝脓肿多为胆道逆行感染所致,即肠道内的大肠埃希菌经十二指肠大乳头,沿胆道上行,经胆总管逆行进入肝脏,引起细菌性肝脓肿(D)。

3.(单选题,1 分)雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是A、卵巢切除B、口服三苯氧胺C、口服甲地孕酮D、肌内注射丙酸睾丸酮E、口服泼尼松正确答案:B答案解析:①三苯氧胺的结构式与雌激素相似,可在靶器官内与雌二醇争夺雌激素受体,从而抑制肿瘤生长。

因此,对雌激素受体阳性的乳腺癌患者,术后应口服三苯氧胺进行内分泌治疗。

②双侧卵巢切除可用于治疗晚期乳腺癌、复发性乳腺癌,临床上少用D甲地孕酮由于具有抗雌激素活性,近来也用于乳腺癌的姑息治疗。

外科各论试题库与参考答案

外科各论试题库与参考答案

外科各论试题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.(单选题,1 分)不伴有胆囊肿大的是A、胆总管结石B、壶腹癌C、胰头癌D、胆囊炎E、肝门部肿瘤正确答案:E答案解析:①从肝脏分泌的胆汁,经左右肝管→胆总管→胆胰共同通路一开口于十二指肠降部。

肝门部肿瘤使胆汁排出受阻,早期即可引起黄疸。

由于胆汁受阻于肝门部,不会经胆囊管进入胆囊,因此胆囊空虚萎陷,无胆囊肿大(E)。

②胆总管结石可阻塞胆总管下端,使胆汁排出受阻,引起黄疸。

当并发胆道感染时,表现为典型的Charcot三联征,即右上腹绞痛、寒战高热、波动性黄疸(A)。

③壶腹癌、胰头癌均可压迫胆总管下端导致黄疸,由于胆总管下端受阻,胆汁经胆囊管逆流进入胆烫,使胆囊被动充盈而肿大,因此壶腹癌、胰头癌常表现为无痛性进行黄疸+胆囊肿大。

胆囊炎可有胆囊肿大,但不会阻塞胆汁排出通道引起黄疸。

2.(单选题,1 分)男,25岁。

头部摔伤,着力点位于右侧颞枕部,就医时出现“熊猫眼”征,鼻孔流出血性液体。

最可能的诊断是A、颅前窝底骨折B、双眼眼睑挫伤C、双眼结膜出血D、双侧视神经损伤E、脑震荡正确答案:A答案解析:①熊猫眼征是颅前窝骨折的典型症状。

患者鼻孔流出血性液体,提示脑脊液鼻漏,故应诊断为颅前窝骨折(A)。

②双眼睑挫伤、双眼结膜出血、双侧视神经损伤、脑震荡均不会出现脑脊液鼻漏。

3.(单选题,1 分)女,75岁。

摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。

查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。

最可能的诊断是A、Galeazzi骨折B、Colles骨折C、Monteggia骨折D、Chance骨折E、Smith骨折正确答案:B答案解析:①“枪刺刀”畸形为colles骨折正面观的典型畸形,故答B。

②盖氏(Galeazzi)付折是指桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位。

孟氏(Monteggia)骨折是指尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头脱位。

Chance忖折是指胸腰椎椎体水平状撕裂性损伤。

外科学试题(各论部分含答案)

外科学试题(各论部分含答案)

外科学试题(各论部分含答案)外1-8一、A1型选择题:(共40题,每题1分)1、男,20岁,运动不慎致右前臂骨折,肿胀、畸形,旋转功能障碍,并发现手指掌关节不能主动伸直,拇指不能外展,伸腕活动存在,手背虎口区感觉无麻木,应考虑A、尺桡骨骨折伴桡神经损伤B、尺桡骨骨折伴正中神经损伤C、尺桡骨骨折伴桡神经浅支损伤D、尺桡骨骨折伴肌皮神经损伤E、尺桡骨骨折伴桡神经深支损伤答案:E2、髋关节后脱位,其典型的下肢畸形是:A、患肢呈中立位B、患肢呈外旋位C、患肢呈短缩,屈曲,内收,内旋位D、患肢呈短缩,屈曲,外展,外旋位E、患肢呈内旋位答案:C3、女,52岁,来自内陆山区,自述颈部粗大已数十年,最近颈部逐渐增粗,并感呼吸受影响,体检:颈部外观明显粗大,双侧扪及多数结节,随吞咽活动,应考虑为:A、甲状腺多发性腺瘤B、单纯性甲状腺肿C、弥漫性甲状腺肿D、结节性甲状腺肿E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎答案:D4、桡骨小头半脱位多发生在什么年龄:A、2岁以下B、3岁以下C、5岁以下D、7岁以下E、10岁以下答案:C8、男性,25岁,左股骨闭合性横骨折1年半,曾行手法复位及持续骨牵引治疗,但目前仍有明显短缩畸形及反常活动,X线示骨折端被浓密硬化骨封闭,应采用的治疗是:A、再次手法复位+牵引固定B、再次手法复位+石膏固定C、加强营养,促进骨折愈合D、加强功能锻炼,促进功能恢复E、手术复位植骨内固定+适当外固定答案:E5、老年患者外伤后导致桡骨下端(Colles)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择那项治疗A、牵引治疗B、对症治疗C、手术治疗D、消肿治疗E、夹板固定或石膏固定答案:E6、发现老年人股骨颈嵌插型骨折时,其骨折类型属于A、横形骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、粉碎骨折E、压缩骨折答案:C7、门脉高压症的分流术中,哪种术式降压作用最大:A、脾肾静脉分流术B、脾腔静脉分流术C、肠系膜上下腔静脉端侧分流术D、门腔静脉分流术E、肠系膜上下腔静脉式分流术答案:D8、骨折、脱位共有的特殊体征是:A、畸形B、弹性固定C、异常活动D、骨擦音E、关节部位空虚答案:A9、女,80岁,不慎髋部着地跌倒,造成股骨颈头下型骨折,病人有心血管慢性疾病,且伴骨质疏松症,处理方法最合适的是A、三刃钉固定B、皮牵引,保持下肢于中立位C、人工股骨头置换术D、带螺纹的多根克氏针内固定E、转子间截骨术答案:B10、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于:A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供应情况D、骨痂的多少E、是否很好配合理疗答案:B11、在原始骨痂形成期中,发展较易而迅速的是A、膜内化骨B、软骨内化骨C、腔内化骨D、环状骨痂E、周围软组织骨化答案:A12、男性42岁,体检中发现肝大,有触痛,B超证实-3cm×5cm之肿块,甲胎蛋白40mg/l,如不积极治疗,其后最危险的是:A、肝癌继发感染B、肝癌破裂出血C、肺转移D、肝性昏迷E、大量腹水形成答案:B13、男,50岁,因车祸导致右胫、腓骨中1/3横形并有蝶形碎片骨折,经复位基本达到功能复位要求,石膏外固定3月后,X线复查骨折尚未愈合,其原因可能是A、外固定不确实B、年龄偏大C、周围软组织损伤严重D、骨折段血液供应差E、骨折复位不理想答案:D14、男性,50岁,体检B超发现右叶肝脏有约2cm实性占住病变,查甲胎蛋白(AFP)1000mg/ml,肝功正常,10年前有肝病史,最佳处理方案是:A、化疗B、放疗C、肝动脉栓塞术D、手术切除E、观察随治答案:D15、对开放性骨折最基本而重要的处理方法是:A、早期复位及内固定后缝合伤口B、早期复位及外固定后缝合伤口C、早期彻底清创缝合,应用抗生素预防感染D、早期复位及固定,应用抗生素预防感染E、早期清创缝合及适当固定答案:E16、下列哪种息肉癌变很少?A、肠息肉病伴粘膜,皮肤色素沉着综合征(Peutz-Jeghers氏综合征)B、家族性息肉病C、肠息肉病合并多发性软,硬组织的肿瘤(Gardner氏综合征)D、结肠乳头状或腺瘤性息肉E、成年人直肠息肉答案:A17、胰腺癌的常见首发症状是A、上腹痛和上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦乏力D、恶心、呕吐或呕血、黑粪E、上腹部肿块答案:A18、老年人急性阑尾炎临床表现特点:A、白细胞显著增高B、常出现高热C、胃肠道症状明显D、腹痛及腹部压痛均较轻,腹肌紧张不明显E、常在上呼吸道感染后发生答案:D19、能较早发现微小肝癌的检查项目是A、血清AFP测定+B超B、血清碱性磷酸酶测定C、放射性同位素肝扫描D、X线钡餐检查E、血清酸性磷酸酶酶测定答案:A20、诊断肝包虫病的主要检查方法是:A、ECTB、B超C、选择性肝动脉造影D、包虫十项E、LFP答案:B21、注射疗法适用于A、单纯外痔B、单纯内痔C、混合痔D、外痔“血栓形成”E、以上都不是答案:B22、胆总管结石与胰头癌的主要鉴别特点是A、有无肝功能改变B、有无淀粉酶改变C、有无肿大胆囊D、有无皮肤搔痒E、有无进行性黄疸答案:E23、在胫腓骨骨折中下列哪项并发症最为少见:A、胫前动脉损伤B、胫神经损伤C、骨筋膜室综合征D、骨折延迟愈合或不愈合 E、腓总神经损伤答案:B24、女孩,6岁,外伤致伸直型肱骨髁上骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取A、立即拆除石膏,改用骨牵引治疗B、观察2天,视情况采用相应措施C、手术探查,手术治疗D、应用血管扩张剂E、臂丛麻醉答案:A25、有关肛裂下述哪项正确A、肛裂多见于腹泻病人B、肛裂常位于肛管后正中线C、肛裂的临床表现以大出血为主D、肛裂的治疗以手术治疗为主E、绝大多数见于老年人答案:B26、关于乳腺癌转移途径下列说法正确的是:A、只有通过淋巴途径向远处转移B、远处转移在晚期发生C、早期也可发生血行转移D、癌细胞很少会沿导管转移E、常见远处转移器官为脑、脊柱、肺答案:C27、62岁,男性,患胃溃疡多年,近年来上腹部疼痛频繁发作无规律,体重减轻,营养不良,胃钡餐透视见有龛影,该病人需要进行的检查应为A、大便潜血检查B、胃酸测定C、胃镜和细胞学检查D、B超E、内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)答案:C28、肝包虫病主要并发症:A、继发感染B、囊肿破裂C、胆道大出血D、膈下脓肿E、以上均不对答案:B29、男,18岁,下腹部被拖拉机撞伤8小时。

外科各论习题库含参考答案

外科各论习题库含参考答案

外科各论习题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、(单选题,1 分)腹部闭合损伤时,最常受到损伤的空腔脏器是A、胃B、十二指肠C、小肠D、升结肠E、乙状结肠正确答案:C答案解析:①小肠在腹腔中分布广,容积大,相对表浅,又无骨骼保护,因此腹部闭合性损伤时最易受累,②胃由于有肋弓保护,且活动度较大,柔韧性较好,壁厚,很少受累。

十二指肠由于位置深在,且有肋弓保护,故十二指肠外伤少见。

结肠损伤的发生率仅次于小肠,多为开放伤,闭合伤少见。

2、(单选题,1 分)关于深静脉血栓形成的叙述,正确的是A、术后镇静药物应用过多B、硬膜外麻醉后较全麻更易发生C、术前活动过早D、胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生E、直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术更易发生正确答案:E答案解析:①深静脉血栓形成的三大因素是静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态。

血流缓慢是诱发下肢深静脉血栓形成的最常见原因。

麻醉药(不是镇静药)应用过多,可导致周围静脉扩张,静脉流速减慢,从而诱发深静脉血栓形成。

全麻后下肢肌完全麻痹,处于松弛状态,术后卧床休息,血流缓慢,因此全麻后较硬膜外麻醉更易发生深静脉血栓形成:术后(不是术前)早期下床活动,可减少血栓形成的可能。

②各种大手术是引起血液高凝状态的常见原因,因为术中、术后组织损伤均可引起血小板黏聚能力增强。

因此大手术(全髋工换术、直肠癌术)后较中、小手术(胆囊切除术、甲状腺癌手术)后,更易发生血栓形成(E对)。

3、(单选题,1 分)高位单纯性肛瘘的治疗方法是A、瘘管切开B、挂线疗法C、肛瘘切除D、切开联合挂线E、激光治疗正确答案:B答案解析:①肛瘘手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,避免瘘的复发。

对于高位单纯性肛瘘可采用挂线疗法,利用橡皮筋的机械切割作用,缓慢切开肛瘘,使肌肉组织一边坏死,一边愈合,从而避免被切断的肛管直肠环回缩引起肛门失禁(B)。

②对于低位单纯性肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下,手术不会损伤肛门括约肌深部,不会出现术后肛门失禁,因此可一次性行肛瘘切除。

外科各论考试题(附参考答案)

外科各论考试题(附参考答案)

外科各论考试题(附参考答案)1、(单选题,1 分)胃大部切除术后24小时以内的胃出血,最常见的原因是A、凝血障碍B、吻合口张力过高C、术中止血不确切D、吻合口感染E、吻合口黏膜脱落坏死答案:C①胃大部切除术后24小时以内的胃出血,多为术中止血不确切(C);②术后4~6天发生出血,常为吻合口黏膜坏死脱落所致;术后10~20天发生出血,多为吻合口缝线处感染、黏膜下脓肿腐蚀血管所致。

9版《外科学》已删除相关知识点。

2、(单选题,1 分)骨肉瘤可以有A、血钙升高B、血总蛋白浓度升高C、血磷升高D、血酸性磷酸酶升高E、血碱性磷酸酶升高答案:E3、(单选题,1 分)Pratt试验的目的是检查A、大隐静脉有无阻塞B、深静脉有无阻塞C、大隐静脉瓣膜功能D、小隐静脉瓣膜功能E、交通静脉瓣膜功能答案:E①Perthes试验,也称深静脉通畅试验,可判断深静脉是否通畅(B)。

②Pratt试验,也称交通静脉瓣膜功能试验,可判断深静脉交通支瓣膜功能是否不全(E)。

4、(单选题,1 分)诊断肾细胞癌最可靠的影像学方法是A、CT平扫B、B超C、尿路平片+静脉尿路造影D、肾动脉造影E、CT增强扫描答案:E①CT对肾癌的确诊率较高,能显示肿瘤部位、大小、有无邻近器官受累,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。

CT检查包括平扫及强化扫描,强化扫描是在平扫基础上进行的,以进一步了解细微结构,结果较平扫更可靠,故答E而不是A。

②B超的分辨率不如CT,故不答B。

尿路平片+静脉尿路造影常用于诊断尿路结石。

肾动脉造影常用于诊断肾动脉狭窄。

5、(单选题,1 分)直肠指检发现下列情况中,属于前列腺穿刺活检指征的是A、前列腺增大B、前列腺硬结C、前列腺触痛D、前列腺史性变E、前列腺萎缩答案:B①直肠指检发现前列腺无痛性硬结,应行前列腺穿刺活检,以鉴别前列腺增生和前列腺癌(B)。

②直肠指检发现前列腺增大常提示良性前列腺增生,发现前列腺触痛常提示急性前列腺炎,均无需行前列腺穿刺活检。

外科各论考试题+参考答案

外科各论考试题+参考答案

外科各论考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.腹部闭合性损伤中最容易损伤的实质性器官是A、胰腺B、肾上腺C、脾脏D、肾脏E、肝脏正确答案:C2.引起支气管扩张最基本最常见的原因是A、继发于肺结核B、机体免疫功能失调C、继发于慢性支气管炎D、支气管-肺组织感染及阻塞E、a抗胰蛋白酶缺乏正确答案:D3.闭合性肾损伤的病理分型没有下列哪项A、肾部分裂伤B、肾盂撕裂尿外渗C、肾挫伤D、肾全层裂伤E、肾蒂损伤正确答案:B4.诊断颅内占位性病变依据常用的是A、腰穿B、头颅CTC、脑电地形图D、脑血管造影E、脑电图正确答案:B5.诊断颅内动脉瘤主要依靠是A、蛛网膜下腔出血史B、头颅CTC、脑血管造影D、腰穿血性脑脊液E、反复发作头痛史正确答案:C6.前列腺增生,合并急性尿潴留,双肾积水,应首选哪项治疗A、导尿并留置导尿管B、膀胱造瘘C、雌激素治疗D、前列腺切除术E、手术正确答案:A7.患者,28岁,因骑摩托摔倒致伤2小时入院。

查体:昏迷,一侧瞳孔散大。

头颅CT提示硬膜下血肿。

该患者应做的处理不正确的是?A、观察瞳孔变化B、立即术前准备C、20%甘露醇静点D、非手术治疗E、留置尿管正确答案:D8.男性28岁,骑跨伤12小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。

体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其最佳的处理方法A、立即施行尿道修补B、施行尿道修补和引流积血尿外渗C、耻骨上膀胱造瘘D、以金属导尿管导尿E、行尿道会师正确答案:B9.胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是A、胆总管与胰管有共同通道及出口B、胆总管与胰腺紧贴,并位于其后方C、胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管D、均属肝门部器官E、均受肝内胆汁分泌压的影响正确答案:A10.痔适合于注射治疗的是A、混合痔B、I、Ⅱ度内痔C、III度内痔D、外痔E、血栓性外痔正确答案:B11.进行性血胸的诊断依据不包括A、脉快、血压持续下降B、胸腔引流连续3个小时,总量300mlC、CHb、RBC反复测定呈持续下降D、胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大 E经输血补液后血压不回升,且逐渐下降E、经输血补液后血压不回升,且逐渐下降正确答案:D12.X线片显示无骨膜反应,呈肥皂泡样改变的恶性肿瘤是A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨髓瘤D、尤因氏肉瘤E、前列腺癌骨转移正确答案:B13.对腹膜刺激最轻的是A、胰液B、胃液C、血液D、胆汁E、肠液正确答案:C14.男性,60岁。

外科各论模拟考试题与参考答案

外科各论模拟考试题与参考答案

外科各论模拟考试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.(单选题,1 分)胃窦部溃疡的最佳手术方式是A、胃大部切除胃十二指肠吻合术B、胃大部切除胃空肠吻合术C、高选择性迷走神经切断术D、胃窦切除、选择性迷走神经切断术E、迷走神经于切断术正确答案:A答案解析:①胃溃疡的基础胃酸分泌并不高,因此行胃大部切除时,切胃量不应太多,约50%即可。

在进行胃肠重建时,可将残胃与十二指肠直接吻合(即毕I式胃大部切除术),也不致于吻合口张力过大而形成吻合口漏,因此胃溃疡首选毕I式胃大部切除术(A)。

胃大部切除胃空肠吻合术(即毕Ⅱ式胃大部切除术)为国内十二指肠溃疡的首选术式。

②高选择性迷走神经切断术因术后复发率高,国内应用较少。

胃窦切除+选择性迷走神经切断术为国外十二指肠溃疡的首选术式。

迷走神经干切断术因严重并发症,已弃用。

2.(单选题,1 分)胫骨易发生骨折的部位是A、上端干骺端部位B、横切面三棱形部位C、横切面四边形部位D、踝上部位E、横切面三棱形与四边形移行部位正确答案:E答案解析:胫骨是承重的重要骨骼,胫骨干上1/3横切面呈三棱形,在中、下1/3交界处,变成四边形。

在三棱形和四边形交界处是胫骨骨折的好发部位(E)。

3.(单选题,1 分)对于急性化脓性骨髓炎早期诊断最具价值的检查是A、B超B、白细胞计数C、CTD、X线E、局部分层穿刺涂片与培养正确答案:E4.(单选题,1 分)男,27岁。

工作中被壁纸刀割伤左手示指,创口长约3cm,出血较多。

现场紧急处理首选的是A、上臂行止血带捆扎B、夹板外固定C、清洁布类创口加压包扎D、腕部行止血带捆扎E、立即清创缝合正确答案:C答案解析:①手外伤现场急救处理的原则包括止血、创口包扎、局部固定和迅速转运。

患者左手示指切割伤,出血较多,囚此急救处理的重点在于止血。

局部加压包扎是手外伤最简单而行之有效的止血方法。

严禁采用束带类物腕平面以上捆扎,因为若捆扎过紧、时间过长易导致手指缺血坏死;若捆扎压力不够,只将静脉阻断而动脉未能完全阻断,则出血更加严重。

外科各论考试题(附参考答案)

外科各论考试题(附参考答案)

外科各论考试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.股疝的临床表现中,下列哪项是错误的A、疝内容物可还纳,但包块不能完全消失B、卵圆窝处有一半球形的突出物C、局部胀痛,有可复性肿块D、容易嵌顿E、咳嗽冲击感明显正确答案:E2.临床最常见的肠梗阻是A、蛔虫团性肠梗阻B、粪块性肠梗阻C、粘连性肠梗阻D、肠扭转E、肠套叠正确答案:C3.肾损伤的主要临床表现不包括A、血尿B、尿痛C、休克D、疼痛E、腰腹部肿块正确答案:B4.患者,28岁,因骑摩托摔倒致伤2小时入院。

查体:昏迷,一侧瞳孔散大。

头颅CT提示硬膜下血肿。

该患者应做的处理不正确的是?A、观察瞳孔变化B、立即术前准备C、20%甘露醇静点D、非手术治疗E、留置尿管正确答案:D5.患者,女性,60岁。

左肩部疼痛6个月,洗面困难,肩袖间隙区压痛,部位局限,肩关节活动受限。

X线片未见异常。

不正确的处理是A、早期给予治疗、按摩B、手术治疗C、保持肩关节主动运动D、使用激素局部注射E、使用非甾体类抗炎药正确答案:B6.法洛四联症最基本病变是A、右室流出道梗阻B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、右心室肥大E、主动脉骑跨正确答案:A7.腹部闭合性损伤中最容易损伤的实质性器官是A、肾脏B、脾脏C、肾上腺D、胰腺E、肝脏正确答案:B8.乳房纤维瘤的临床特点,以下除外A、治疗上手术完整切除,无包膜残留,术后病检B、多发于年轻女性C、常为多发,以疼痛为主要症状D、多数肿物边界清楚,光滑,形态规则E、体内雌雄激素水平过高导致正确答案:C9.女性,60岁,半月前发现右乳外侧象限有一肿物,大小约2.5cm*2.0cm*2.0cm,质坚硬,右腋下触及3个融合的淋巴结,质硬。

初步诊断是?A、乳腺囊性增生病B、炎性乳腺癌C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳头纤维腺瘤正确答案:C10.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是A、黄疸B、脾肿大,脾功能亢进C、腹水D、腹壁静脉曲张E、食管下段,胃底静脉曲张正确答案:E11.肝癌血行肝外转移最多见于A、肺B、胰C、肾D、胃E、脑正确答案:E12.健康体检时,胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节,此时应首先进行的检查是A、定期复查胸部X线片B、支气管镜检查C、痰细胞学检查D、胸部CTE、经皮穿刺活检正确答案:E13.进行性血胸的诊断依据不包括A、脉快、血压持续下降B、胸腔引流连续3个小时,总量300mlC、CHb、RBC反复测定呈持续下降D、胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大E经输血补液后血压不回升,且逐渐下降E、经输血补液后血压不回升,且逐渐下降正确答案:D14.下列选项中,不属于阑尾炎辅助检查的是A、直肠指检B、腰大肌试验C、结肠充气试验D、抬腿试验E、X线钦剂灌肠正确答案:E15.男性,37岁,跌倒后手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。

外科各论习题库(附答案)

外科各论习题库(附答案)

外科各论习题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于A、坐骨神经分布区B、阴部神经分布区C、股神经分布区D、股外侧皮神经分布区E、闭孔神经分布区正确答案:A2.男性,58岁。

近4个月来常有吞咽困难,伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。

对诊断最有价值的检查是?A、胸部X线片B、食管吞钡C、食管拉网D、纤维食管镜+活检E、纵隔CT正确答案:D3.腹外痴最重要的发病原因是A、长期从事腹内压高的工作B、慢性咳嗽C、长期便秘D、腹壁有薄弱点或缺损E、长期排尿困难正确答案:D4.非手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔引起无休克的急性腹膜炎,应采取的体位是A、右侧卧位B、头、躯干和下肢各抬高约20°C、半卧位D、平卧位,E、左侧卧位正确答案:C5.女,38岁,边远山区人,甲状腺肿大10多年,近来增大明显影响呼吸。

检查双侧甲状腺多发结节。

首先考虑的诊断是A、弥漫性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、甲状腺腺瘤D、甲状腺炎E、甲状腺髓样癌正确答案:B6.男性,68岁,饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院,体检见耻骨上包块,有轻压痛。

要确诊病因,最简便的影像学检查是A、CTB、MRIC、B超D、KUBE、膀胱造影检查正确答案:C7.血栓闭塞性脉管炎的特征是A、与酒精中毒有关B、累计内脏C、"没有间歇性跛行 "D、肢体皮肤正常E、游走性血栓性浅静脉炎正确答案:E8.早期出现无痛性黄疸的疾病是A、胆总管下端结石B、急性胰腺炎C、胰腺假性囊肿D、胆囊癌E、壶腹部癌正确答案:E9.胃小弯侧溃疡大出血时,破损的血管是A、肝固有动脉B、胃网膜左动脉C、胰十二指肠.上动脉D、胃十二指肠动脉E、胃右动脉10.男性,25岁,右胸刀刺伤,见患者神志清楚,血压脉搏在正常范围,刀口在右胸第六肋间隙,可听见气体进出伤口的声音,立即采取的措施是A、立即行胸腔闭式引流B、封闭伤口C、输液D、胸腔穿刺E、吸氧正确答案:B11.女性患者,50岁,无意发现左乳肿物1月。

外科各论考试模拟题+参考答案

外科各论考试模拟题+参考答案

外科各论考试模拟题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、(单选题,1 分)男,29岁。

急性化脓性阑尾炎7天,非手术治疗,突发高热,寒战,右季肋区疼痛。

查体:T38.5℃,皮肤、巩膜轻度黄染,右季肋区叩痛。

实验室检查:ALT、AST、总胆红素均轻度升高。

腹部超声提示肝脏可见数个液性暗区。

最可能的诊断是A、细菌性肝脓肿B、肝棘球蚴病C、阿米巴肝脓肿D、胆管囊肿继发感染E、肝转移癌正确答案:A答案解析:①急性阑尾炎时,阑尾炎症经阑尾静脉→回结肠静脉→肠系膜上静脉→门静脉→肝脏,可导致门静脉炎和细菌性肝脓肿。

当发生细菌性肝脓肿时,可出现寒战高热,右季肋区疼痛,黄疸,B超提示肝脏液性暗X等,故答A。

②患者肝脏B超示液性暗区,说明病变部位在肝脏,且为突性病变,故不答D、E。

肝包虫病不会出现感染中毒症状,故不答B。

阿米巴肝脓肿常继发于肠道阿米巴病,而不是急性阑尾炎,故不答C。

2、(单选题,1 分)儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A、儿童关节对细菌的抵抗力强B、脓液容易局限和吸收C、骺板起屏障作用D、脓肿容易经由软组织溃破E、关节吏对关节腔具有保护作用正确答案:C3、(单选题,1 分)女,65岁。

间歇全程肉眼血尿2个月,尿呈洗肉水样,无尿频、尿急、尿痛。

间断出现,近日血尿加重。

配偶吸烟。

最可能的疾病是A、膀胱癌B、膀胱炎C、肾盂肾炎D、尿路结石E、肾癌正确答案:A答案解析:①老年女性,无痛性肉眼血尿,应首先考虑泌尿系统肿瘤,故可首先排除B、C、D。

膀胱癌常表现为间歇性全程肉眼血尿,肾癌常表现为肉眼血尿、腰痛、腹部肿块三联征,故答A而不是E。

②膀胱炎好发于年轻女性,常表现为尿频尿急尿痛。

急性肾盂肾炎常表现为尿频尿急尿痛,高热,肾区叩痛。

尿路结石常表现为有痛性肉眼血尿。

4、(单选题,1 分)肘关节脱位的特有体征为A、患肘肿痛、不能活动B、以健侧手托患侧前臂C、肘后三角关系正常D、肘后三角关系异常E、肘关节处于半伸直位正确答案:D答案解析:①肘关节由肱骨下端、尺骨鹰嘴窝、桡骨头及关节襄、韧带构成。

外科各论考试题(附答案)

外科各论考试题(附答案)

外科各论考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男性,60岁。

阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气1天余。

1年前急性胆囊炎穿孔做过手术。

进行Ⅹ线钡灌肠检查时发现:钡剂进入距肛门20cm处受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”形。

其诊断应为?A、急性小肠扭转B、粘连性肠梗阻C、直肠癌并梗阻D、乙状结肠扭转E、乙状结肠癌正确答案:D2、哪种结石易在碱性尿中形成A、磷酸盐结石B、草酸盐结石C、黄嘌呤结石D、尿酸结石E、胱氨酸结石正确答案:A3、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、嗜血属流感杆菌C、乙型链球菌D、大肠杆菌E、肺炎球菌正确答案:A4、男,51岁,进食哽噎2月余,症状逐渐加重。

近3月来左胸痛,服用“救心丸”无改善。

)如患者吞钡X线片检查发现食管胸中段一充盈缺损,最可能的诊断是?A、食管平滑肌瘤B、贲门失弛症C、食管炎D、食管憩室E、食管癌正确答案:E5、血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A、腋中线第6~8肋间隙B、腋前线第6~8肋间隙C、腋后线第6~8肋间隙D、腋中线与腋后线之间第6~8肋间E、腋前线与腋中线第6~8肋间隙正确答案:D6、属于稳定骨折的是A、粉碎骨折B、斜形骨折C、嵌入骨折D、椎体1/3骨折E、螺旋骨折正确答案:C7、患者成年男性,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并肉眼全程血尿,尿中伴有小血块,查体:神志清楚,急性面容,BP110/70mmHg,P100次/分,心肺未闻及异常,左腰部皮肤有青紫,肾区压痛,腹部无压痛及反跳痛,考虑初步诊断为A、膀胱周围B、会阴浅袋C、会阴深袋D、阴茎部E、阴囊部正确答案:B8、简易基础代谢率计算公式是A、(脉率-脉压)-111B、(脉率-脉压)+111C、(脉率+脉压)+111D、(脉率+收缩压)+111E、(脉率+脉压)-111正确答案:E9、腰4~5椎间盘突出通常压迫的神经根是A、腰5B、骶2D、骶1E、腰3正确答案:A10、目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是A、头颅X线平片检查B、脑血管造影C、脑室造影D、放射性同位素扫描E、强化CT或MRI正确答案:E11、患者,28岁,因骑摩托摔倒致伤2小时入院。

外科各论习题库及答案

外科各论习题库及答案

外科各论习题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、(单选题,1 分)右肾下极 2.5cm×2.0cm肾癌,左肾无功能,应选择的治疗方法是A、免疫治疗B、随访观察C、根治性肾切除术D、肾部分切除术E、放射治疗正确答案:D答案解析:①根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法,本例对侧肾功能正常,故可行根治性肾切除(C)。

②患者右侧肾下极局限性癌肿,而对侧肾无功能,因此不能行根治性肾切除,仅能行右侧肾下极部分切除(D)。

③肾癌对放化疗均不敏感。

2、(单选题,1 分)某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线,无移位。

其骨折的主要成因是A、直接暴力B、疲劳性骨折C、间接暴力D、肌拉力E、骨髓炎正确答案:B答案解析:骨折成因包括直接暴力、间接暴力、疲劳性骨折。

直接暴力是指暴力直接作用于骨折部位导致骨折。

间接暴力是指暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩使肢体远处发生骨折。

疲劳性骨折是指长期、反复、轻微的损伤导致肢体某一特定部位的骨折,如远距离行军易致腓骨下1/3骨折。

3、(单选题,1 分)男,60岁,吞咽时梗噎感2个月。

食管X线钡剂造影检查示:食管偏心型充盈缺损,中心可见“龛影”,黏膜皱襞破坏,管壁僵硬。

最可能的临床诊断是A、食管静脉曲张B、食管平滑肌瘤C、食管癌D、食管憩室E、贲门失弛缓症正确答案:C答案解析:①老年男性吞咽时梗噎感,应首先考虑食管癌或贲门失弛缓症:食管癌钡餐检查的典型表现:食管黏膜紊乱、中断、充盈缺损、小龛影、管壁僵硬,故本例应诊断为食管癌(C)。

②食管静脉曲张钡餐检查可发现食管黏膜呈蚯蚓状改变:食管平滑肌瘤钡餐检查可出现“半月状”压迹:食管憩室钡餐检查可见钡影外溢呈憩室状。

贲门失弛缓症钡餐检查可见食管下端呈“鸟嘴征"。

4、(单选题,1 分)X线显示腰大肌阴影增宽有助于诊断的是A、腰椎骨折B、腰椎骨关节炎C、腰椎结核D、腰椎间盘突出症E、颈椎病正确答案:C5、(单选题,1 分)男,55岁。

外科各论试题与参考答案

外科各论试题与参考答案

外科各论试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.(单选题,1 分)下列哪种骨折不会出现骨折专有体征?A、腕骨骨折B、头骨骨折C、肱骨骨折D、髋骨骨折E、股骨骨折正确答案:B答案解析:骨折的专有体征包括局部畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,但有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折,可不出现骨折专有体征。

头骨骨折多为裂缝骨折,可不出现骨折专有特征(B)。

2.(单选题,1 分)女性患者无发热和腰痛,有膀胱刺激征和血尿A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、泌尿系结核D、膀胱结石E、膀胱肿瘤正确答案:A答案解析:①急性膀胱炎好发于育龄期女性,主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,约30%患者可有血尿。

急性膀胱炎一般无发热等全身症状,无腰痛及肾区叩击痛(A)。

②膀胱癌好发于50~70岁男性,典型症状是无痛性间歇性肉眼血尿(E)。

③急性肾盂肾炎常表现为腰痛、膀胱刺激征、发热、肾区叩痛。

泌尿系结核常表现为低热盗汗、膀胱刺激征。

膀胱结石常表现为排尿中断、改变体位后可继续排尿、膀胱刺激征等。

3.(单选题,1 分)乙状结肠扭转的典型X线征象是A、充盈缺损B、鹅卵石征C、杯口征D、铅管征E、鸟嘴征正确答案:E答案解析:①克罗恩病的肠管病变呈节段性分布,胃肠钡餐造影和钡剂灌肠可见肠黏膜皱襞粗乱、纵行溃疡、鹅卵石征、肠腔狭窄、瘘管形成、假性息肉(B)。

②乙状结肠扭转钡剂灌肠可见扭转部位钡剂受阻,钡影尖端呈鸟嘴征(E)。

③结肠癌钡剂灌肠示充盈缺损,肠套叠钡剂灌肠呈杯口征,溃疡性结肠炎钡剂灌肠呈铅管征。

4.(单选题,1 分)男,62岁。

进行性吞咽困难2月余。

既往体健。

查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。

浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛。

上消化道X线钡剂造影:食管下段黏膜紊乱,部分管壁僵硬。

为明确诊断,首选的检查是A、胸部增强CTB、PET-CTC、食管拉网细胞学检查D、胃镜E、食管B超正确答案:D答案解析:①老年患者,进行性吞咽困难,X线钡剂造影示食管下段黏膜紊乱,管壁僵硬,应考虑食管癌。

外科各论试题(标准版)

外科各论试题(标准版)

临床医学外科学考试题各论一、单选题:(每题1分)1、急性颅内压增高的主要代偿机理是A.A脑脊液分泌减少,吸收增加2、枕骨大孔疝时应立即进行:DD脑室穿刺3、一头部外伤病人,X线拍片示枕骨骨折,CT检查后窝有血肿量约20ml。

在术前准备过程中,突然呼吸停止,昏迷,临床上称此表现:CC枕大孔疝4、脑外伤后脑受压最有意义的早期临床表现是:EE.头痛,呕吐,进行性意识障碍5、甲状腺性肿瘤中,哪种病理类型恶性度最低:BB.乳头状腺癌6、碘剂用于甲状腺功能亢进的术前准备,主要在于:BB.使甲状腺减少充血,缩小变硬7、女性,28岁,因弥漫性甲状腺肿伴甲亢而行甲状腺大部切除术后,呼吸困难烦躁不安,发绀,颈部肿胀,应立即采取下列哪项措施:DD.敞开伤口,清除血肿,必要时气管切开8、结节性甲状腺肿的手术适应征是:EA.在压迫症状B.胸骨后甲状腺肿C.继发功能亢进D.疑有恶变E.以上都是9、胸外伤10小时,右侧胸大面积反常呼吸已加压包扎,胸片见右第3-8肋骨折,未见血气胸征象,患者咳嗽无力,痰咳不出,双肺痰鸣,此时应:EE.气管内吸痰或气管切开10、女性患者,16岁,咳嗽,胸闷高热半个月,右胸部扣诊实音,右肺呼吸音弱,胸片示右胸中等积液,右侧胸穿出灰白稀薄脓汁200ml,其最佳处理方案是:DD.继续胸腔穿刺抽脓11、食管癌的早期症状是:BB.胸骨后隐痛12、52岁男患,进行性吞咽困难三个月,食管吞钡X线透视示食管中段一长约3cm的管壁僵硬,黏膜断裂,并有一小的龛影,此病例最可能的诊断是:AA.食管癌13、对纵隔肿瘤诊断有较大意义的是:D (. X线检查)14、中年女性40岁,平素健康,体检检查X线胸部,CT前纵隔肿块1×6cm密度不均,其内有骨样组织结构,其最大可能是:BB.畸胎瘤15、缩窄性心包炎的主要病因是:AA.大多数病因不明16、滑动性疝属于:BB.难复性疝17、男60岁,右腹股沟可复性肿块5年,不能回纳伴疼痛4小时,右腹股沟扪及鸭蛋大小椭圆形肿块,无压痛,肠鸣音亢进,最可能的诊断 CC.腹股沟斜疝嵌顿18、男,25岁,2小时前车祸撞伤上腹部,现面苍白,血压8/6kpa(60/45mmHg),脉搏120次/分,下列哪项检查最有诊断意义:EE.腹腔穿刺19、腹部损伤后,行腹腔穿刺,抽出不凝固血液,应考虑为:AA.实质脏器破裂20、腹部闭合性损伤后2小时,病人出现失血性休克时应:BB.抗休克治疗的同时迅速手术21、腹部闭合性损伤,合并内出血病人,有明显压痛,肌紧张及反跳痛,诊断首先应考虑“BB.肝破裂22、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是:DD.腹腔有无原发病灶23、男性,25岁,中午饭前在劳动时突发上腹刀割样疼痛,持续性,无放射痛,伴恶心呕吐。

外科学各论习题.doc

外科学各论习题.doc

外科学各论习题胸外一、单项选择题1 •下列哪项食管吞锁的X线表现,显示食管瘤已发展到晚期A.食管管腔狭窄、梗阻B.小龛影C.局限性管壁僵硬D.局限、小的充盈缺损E.局限性粘膜皱裳增粗和断裂2.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔A.心包囊肿B.皮样囊肿C.淋巴源性肿瘤D.支气管囊肿E.神经源性肿瘤3.对高危人群进行检杳以发现和诊断早期肺癌,最常用的方法是A.经胸壁穿刺活组织检查B.放射性核索扫描检查C.胸部X线检杳D.痰细胞学检查E.支气管镜检杳4.胸壁恶性肿瘤的治疗原则:A.化疗B.活检后放疗C.行局部切除以避免反常呼吸D.活检后全层胸壁广泛切除E.肋骨病变手术切除不能见效5.下列除哪一种情况外支气管肺癌行肺切除治疗是禁忌的:A.上腔静脉阻塞B.膈肌麻痹C.化脓性肺炎D.喉返W麻痹E.前斜角肌区淋巴结转移6.何种纵膈肿瘤可发生低血糖表现:A.胶原性囊肿或肠重复囊肿B.成淋巴细胞斓C.皮样囊肿D.纤维瘤E.胸腺瘤7.下列哪一种是食管最常见的良性肿瘤A.平滑肌瘤B.囊肿C.纤维瘤D.脂肪瘤E.神经瘤8.实践证明川于食管癌普杳最好的方法为A.气锁双重造影B.常规食管吞钞!透视C.食管镜D.食管拉网细胞学检杳E.血清学检杳9.下述哪一种是前纵膈最常见的肿瘤A.皮样囊肿B.神经纤维瘤C.肉瘤D.平滑肌瘤E. 成神经细胞瘤10.肺结核手术切除的指征包括A.支气管扩账症B.多发性空洞C.下叶空洞D.亢功能链E.所有上述情况11.下列哪项情况立即行剖胸探杳术是错误的:A.开放性气胸疑有胸内活动性出血B.进行性气胸C.气管,食管破裂或肺组织裂伤范围较人D.胸腹联合伤E.多根肋骨骨折合并血气胸12.关于胸部外伤,下列哪项是正确的:A.三根肋骨双处骨折,现场抢救最好用肋间神经阻滞止痛B.胸腔闭式引流,其引流血暈每小吋200毫升,持续3小时以上应立即剖胸探查C.肺破裂后出血,一般应做肺叶切除D.肺被压缩20%的闭合性气胸,就应积极行胸穿抽气E.胸液的红,门细胞比例为300:1则表示血胸有感染13.Jfll.胸并发感染时,以下哪项有助于确诊:A.伤侧胸痛B.胸穿抽出有血液不凝固C.胸穿抽出血液是喑红色D.胸穿涂片血液检杳红细胞与门细胞比值为100:1E.咳出脓痰14.进行性血胸,最主要的治疗措施是:A.吸氧B.使用升压药C.胸腔闭式引流D.输血,输液E.剖胸手术止血15 -外伤性大量血胸病人,受伤后第五周,经多次胸腔穿刺,未能抽出血液,现仍每日低烧, 呼吸困难,胸透显示伤侧-•片昏暗,采用那种方法治疗最适宜:A.输血B.继续胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.注射抗菌素E.开胸清除血块或纤维膜剥除术16.胸外伤已5小时,脉搏130次/分,血压90/60mmIlg,呼吸25次/分。

外科各论试题(标准版)

外科各论试题(标准版)

临床医学外科学考试题各论一、单选题:(每题1分)1、急性颅内压增高的主要代偿机理是A.A脑脊液分泌减少,吸收增加2、枕骨大孔疝时应立即进行:DD脑室穿刺3、一头部外伤病人,X线拍片示枕骨骨折,CT检查后窝有血肿量约20ml。

在术前准备过程中,突然呼吸停止,昏迷,临床上称此表现:CC枕大孔疝4、脑外伤后脑受压最有意义的早期临床表现是:EE.头痛,呕吐,进行性意识障碍5、甲状腺性肿瘤中,哪种病理类型恶性度最低:BB.乳头状腺癌6、碘剂用于甲状腺功能亢进的术前准备,主要在于:BB.使甲状腺减少充血,缩小变硬7、女性,28岁,因弥漫性甲状腺肿伴甲亢而行甲状腺大部切除术后,呼吸困难烦躁不安,发绀,颈部肿胀,应立即采取下列哪项措施:DD.敞开伤口,清除血肿,必要时气管切开8、结节性甲状腺肿的手术适应征是:EA.在压迫症状B.胸骨后甲状腺肿C.继发功能亢进D.疑有恶变E.以上都是9、胸外伤10小时,右侧胸大面积反常呼吸已加压包扎,胸片见右第3-8肋骨折,未见血气胸征象,患者咳嗽无力,痰咳不出,双肺痰鸣,此时应:EE.气管内吸痰或气管切开10、女性患者,16岁,咳嗽,胸闷高热半个月,右胸部扣诊实音,右肺呼吸音弱,胸片示右胸中等积液,右侧胸穿出灰白稀薄脓汁200ml,其最佳处理方案是:DD.继续胸腔穿刺抽脓11、食管癌的早期症状是:BB.胸骨后隐痛12、52岁男患,进行性吞咽困难三个月,食管吞钡X线透视示食管中段一长约3cm的管壁僵硬,黏膜断裂,并有一小的龛影,此病例最可能的诊断是:AA.食管癌13、对纵隔肿瘤诊断有较大意义的是:D (. X线检查)14、中年女性40岁,平素健康,体检检查X线胸部,CT前纵隔肿块1×6cm密度不均,其内有骨样组织结构,其最大可能是:BB.畸胎瘤15、缩窄性心包炎的主要病因是:AA.大多数病因不明16、滑动性疝属于:BB.难复性疝17、男60岁,右腹股沟可复性肿块5年,不能回纳伴疼痛4小时,右腹股沟扪及鸭蛋大小椭圆形肿块,无压痛,肠鸣音亢进,最可能的诊断 CC.腹股沟斜疝嵌顿18、男,25岁,2小时前车祸撞伤上腹部,现面苍白,血压8/6kpa(60/45mmHg),脉搏120次/分,下列哪项检查最有诊断意义:EE.腹腔穿刺19、腹部损伤后,行腹腔穿刺,抽出不凝固血液,应考虑为:AA.实质脏器破裂20、腹部闭合性损伤后2小时,病人出现失血性休克时应:BB.抗休克治疗的同时迅速手术21、腹部闭合性损伤,合并内出血病人,有明显压痛,肌紧张及反跳痛,诊断首先应考虑“BB.肝破裂22、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是:DD.腹腔有无原发病灶23、男性,25岁,中午饭前在劳动时突发上腹刀割样疼痛,持续性,无放射痛,伴恶心呕吐。

外科各论题库及答案

外科各论题库及答案

外科各论题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗A、出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定B、经保守治疗,病情稳定C、经保守治疗,病情趋于好转D、经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显E、以上都不是正确答案:D2.患者成年男性,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并肉眼全程血尿,尿中伴有小血块,查体:神志清楚,急性面容,BP110/70mmHg,P100次/分,心肺未闻及异常,左腰部皮肤有青紫,肾区压痛,腹部无压痛及反跳痛,患者诊断为肾挫伤,早期处理应采取的措施A、卧床休息,多饮水B、绝对卧床,监测生命体征,定期复查血尿常规C、手术探查D、输血E、肾血管栓塞正确答案:B3.男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。

查体时可发现A、手指夹纸试验阳性B、掌指关节指间关节被动屈曲障碍C、尺侧一指半皮肤感觉消失D、拇指对掌功能障碍E、指主动屈曲障碍正确答案:D4.蛛网膜下腔出血常见的原因是A、高血压B、颅内肿瘤C、颅脑外伤D、颅内动脉瘤E、脑动脉炎正确答案:D5.老年患者桡骨下端骨折。

骨折对线对位良好,并有嵌插,该患者首选哪项治疗A、复位内固定B、夹板固定或石膏固定C、牵引治疗D、手法复位外固定E、无需治疗正确答案:B6.肾盂肿瘤表现为A、两者都有B、静脉肾盂造影显示肾盂内充盈缺损C、两者都无D、可有任意一种E、血尿正确答案:A7.急性乳腺炎最重要的病因是A、性激素的改变与紊乱B、乳汁淤积C、雌激素分泌增加D、卵巢内分泌功能失调E、雄激素的分泌增加正确答案:B8.胃体部癌肿发生淋巴转移,一般首先受累的淋巴结群位于A、结肠中动脉旁B、肝十二指肠韧带C、腹主动脉旁D、腹腔E、胃大弯正确答案:E9.患者,女性,55岁。

四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。

外科学各论选择题及答案

外科学各论选择题及答案

外科学各论选择题及答案(一)1.对急性颅脑损伤患者应予密切观察,最主要的目的是CA.注意血压、脉搏,有无休克出现B.有无脑水肿发生C.有无颅内血肿D.有无颅内感染E.呼吸道是否通畅2.小脑幕切迹疝时,瞳孔散大的机理是 BA.动眼神经核受压B.动眼神经受压C.交感神经受刺激D.脑干受压E.瞳孔括约肌麻痹3.硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是 BA.持续昏迷B.有中间清醒期C.昏迷逐渐加重D.由清醒到昏迷E.意识情况时好时坏4.患者从汽车上跌下,右枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,瞳孔左>右,最大可能是B A.右枕部硬膜外血肿B.左额颞部硬膜下血肿C.右额颞部硬膜下血肿D.右额颞部硬膜外血肿E.左额颞部硬膜外血肿5.中间清醒期出现于AA.硬膜外血肿B.硬膜下血肿C.脑内血肿D.帽状腱膜下血肿E.骨膜下血肿6.急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是CA.伤后清醒继发昏迷B.伤后出现短暂昏迷C.昏迷有中间清醒期D.伤后持续昏迷E.伤后昏迷逐渐加深7.一头部被木棒击伤的患者,伤后昏迷10余分钟,清醒后头痛、呕吐,3小时后再次昏迷,右侧瞳孔散大、左侧偏瘫,X线拍片右颞骨线形骨折,最可能诊断是BA.颅内血肿B.急性硬膜外血肿C.脑挫伤D.急性硬脑膜下血肿E.脑干损伤8.颅脑损伤病人,腰穿为血性脑脊液应考虑AA.脑挫裂伤B.硬脑膜外血肿C.脑震荡D.脑水肿E.以上都不是9.颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经BA.嗅神经B.面神经C.动眼神经D.外展神经E.视神经10.颅中窝骨折时可出现CA.嗅觉丧失B.球结膜下出血,眼睑青紫、肿胀C.咽后壁出血,脑脊液耳漏D.声音嘶哑E.乳突部淤血,吞咽困难11.诊断脑震荡的根据,以下哪一个是不正确的DA.有头部外伤史B.原发昏迷在半小时以内C.有逆行性遗忘症D.生命体征紊乱E.脑脊液化验无异常发现12.诊断脑震荡的主要依据是CA.头皮擦伤痕B.颅骨骨折C.短暂昏迷和逆行性遗忘D.头晕、头痛、呕吐E.生命体征改变13.下列表现中哪一项不是脑挫裂伤的临床表现EA.伤后昏迷时间超过30分钟B.头伤后,出现局灶征C.常有脑膜刺激征D.常有生命体征的改变E.腰穿时,脑脊液无异常14.外伤后急性硬脑膜外血肿者,最典型的意识障碍是AA.昏迷→清醒→昏迷B.早期清醒→昏迷C.持续性昏迷逐渐加深D.迟发性昏迷E.清醒与朦胧状态交替出现15.某病人,男,20岁,从5米高处落下,头额部先着地,伤后昏迷送医院后才逐渐清醒,3小时后病人又再次昏迷,检查:脉搏60次/分,血压21.28/11.97 kPa,呼吸12次/分,诊断应是EA.重度脑震荡B.轻度脑挫裂伤C.重度脑挫裂伤D.急性硬脑膜下血肿E.急性硬脑膜外血肿16.甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是EA.颈部摄片以了解有无气管受压或移位B.详细检查心脏,必要时作心电图C.喉镜检查确定声带功能D.测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机E.药物准备借以降低基础代谢率17.甲状腺手术中喉上神经内支损伤时,可致CA.吞咽困难B.音调降低C.饮水时呛咳D.呼吸困难E.声音嘶哑18.预后最隹的甲状腺恶性肿瘤是BA.滤泡状癌B.乳头状癌C.未分化癌D.髓样癌E.甲状腺淋巴肉瘤19.甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是EA.声嘶以至失音B.吞咽时呛咳C.甲状腺危象D.面部及手足搐搦E.进行性呼吸困难、发绀20.甲亢行甲状腺大部切除的指征如下,但除外BA.继发性甲亢B.青少年患者C.原发性甲亢,腺体中度以上肿大D.甲亢伴压迫症状E.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者21.甲状腺突然发现单个结节,胀痛并迅速增大,既往未注意有无结节,应考虑诊断为E A.甲状腺癌B.甲状腺腺瘤C.结节性甲状腺肿D.甲状腺炎E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血22.甲状腺次全切除术后发生危象的原因为EA.腺体切除不足B.术前未用镇静药C.气管受压D.麻醉药选择不当E.术前甲亢症状未控制好23.颈淋巴结结核,寒性脓肿形成,未破,可考虑DA.切除B.切开排脓C.切开刮术D.穿剌抽脓,脓腔内注射链霉素E.局部理疗加抗结核治疗24.关于颈淋巴结结核,哪项是错误的DA.常为多个,且大小不等B.多位于胸锁乳突肌的前后缘C.可融合成团D.多伴有疼痛E.可形成寒性脓肿25.基础代谢率的正常值是BA.±2%B.±10%C.±15%D.±20%E.±25%26.甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症是AA.呼吸困难及窒息B.喉返神经损伤C.手足搐搦D.甲状腺危象E.术后出血27.下列除哪项,为甲亢的临床表现EA.性情急躁B.怕热多汗C.多食消瘦D.心悸E.脉慢,脉压正常28.甲状腺术后的体位应是EA.平卧位B.俯卧位C.头低足高位D.头及下肢各抬高15~30度E.斜坡卧位29.甲状腺24小时对131碘的正常吸收率是CA.20%以下B.30%以下C.40%以下D.60%以下E.80%以下30.诊断甲亢程度轻重最有意义的是CA.甲状腺肿大程度B.突眼程度C.心率和脉搏改变程度D.体重减轻程度E.食欲亢进程度31.下列除哪项外都是原发性甲亢的特点EA.大多为弥散性肿大B.两侧对称C.有的腺体增大不显著D.腺体质地柔软E.大多无眼球突出症状32.甲状腺术后呼吸困难的原因最多见于AA.切口积血,压迫气管B.喉返神经损伤C.喉头水肿D.气管软化E.喉头痉挛33.下列哪项疾病不宜手术治疗EA.甲状舌骨囊肿B.甲状腺癌C.甲状腺功能亢进D.甲状腺腺瘤E.青春期甲状腺肿34.中度甲亢的标准是基础代谢率在EA.+10%~+20%B.+20%~+30%C.+20%~+40%D.+30%~+50%E.+30%~+60%35.颈淋巴结核形成寒性脓肿后,穿刺抽脓治疗的方法为DA.经脓肿皮肤抽脓后注入异烟肼B.经脓肿皮肤抽脓后注入链霉素C.经脓肿皮肤抽脓后注入卡那霉素D.经正常皮肤抽脓后注入异烟肼E.经正常皮肤抽脓后注入对氨水杨酸钠36.测试甲亢既灵敏又可靠的实验室检查方法是BA.131I摄取试验B.T3测定C.T4测定D.血清蛋白结合碘测定E.基础代谢率测定37.急性乳腺炎,乳房脓肿常见于CA.多胎分娩妇女B.中年孕妇C.初产妇D.妇女妊娠期E.青年妇女38.女性,62岁,最近发现右乳房有一肿块,约一公分直径,质硬,皮肤及深部组织粘连,初步诊断应是DA.纤维腺瘤B.湿疹样癌(Paget氏乳头病)C.乳房结核D.乳癌E.乳房囊性增生病39.关于乳房脓肿的切开引流,哪项是错误的DA.切口应按轮幅方向B.切口应达到引流通畅C.必要时作对口引流D.不应分离脓腔间的隔膜,以防感染扩散E.乳房后脓肿可作乳房下弧形切口40.乳头溢血最常见于CA.乳房囊性增生病B.乳癌C.乳管内乳头状瘤D.乳房结核E.乳房纤维腺瘤41.乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是AA.皮内皮下淋巴管阻塞,淋巴液潴留B.局部皮肤血循环差C.皮肤有炎症D.癌肿块与皮肤有粘连E.乳导管收缩42.乳癌诊断的首要症状是DA.乳头有血性溢液B.乳腺皮肤有溃疡C.乳腺皮肤表浅静脉曲张D.乳腺内可扪及质硬与周围组织分界不清的肿块E.乳腺有胀痛43.关于乳腺炎的治疗下列哪项是错误的EA.一般患侧应暂停哺乳B.感染严重者应予断乳C.炎症早期应冷敷,炎症浸润期应热敷D.全身症状较重者应用抗炎药物E.为预防脓肿应切开治疗44.有乳头溢血的乳晕深部肿块最多见的是DA.乳癌B.乳房囊性增生病C.乳房结核D.乳管内乳头状瘤E.乳房纤维腺瘤45.有关乳房肿块,下列哪项是正确的DA.乳头溢浆液性无色液,是乳腺囊性增生病B.乳房内结节大小不等,质韧,轻压痛是乳管内乳头状瘤C.乳房内实质性肿块,生长快,轻刺痛,活动差是乳腺纤维腺瘤D.皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一E.超声波检查为实质性肿块,提示恶性肿瘤46.下列哪项是乳癌出现表面皮肤凹陷的机理CA.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B.癌肿侵入乳管使其收缩C.癌肿侵犯cooper韧带使其收缩D.癌细胞侵润大片皮肤E.以上都不是47.胸部外伤急症入院病人,哪一项需优先急救EA.肋骨骨折B.皮肤擦伤C.皮下气肿D.中等量的血胸E.张力性气胸48.进行性血胸,最主要的治疗措施是EA.吸氧B.使用升压药C.胸腔闭式引流D.输血、输液E.剖胸止血49.多根多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的抢救措施是CA.输血、输液B.吸氧C.闭合创口D.辅助正压呼吸E.牵引固定胸壁50.急性大量脓胸经穿剌后,脓液反而增多,最适当的处理方法是CA.加大抗生素用量B.继续穿剌胸腔抽脓C.持续胸腔闭式引流D.加强支持疗法E.开胸手术清除脓液51.确诊急性脓胸的依据是EA.外伤史B.发烧、胸痛C.胸部叩诊浊音D.X线检查下胸部浓密阴影E.以上都不是52.引起急性脓胸的病因是EA.肺部病灶直接蔓延B.胸部损伤C.胸腔术后D.脓毒脓毒症所致血行播散E.以上均是53.开放性气胸的急救处理应是DA.清创缝合胸壁伤口B.胸腔穿剌抽气C.肋间插管引流D.迅速封闭胸壁伤口E.气管插管辅助呼吸54.急性脓胸的治疗,下列哪项错误CA.全身支持疗法B.抗生素治疗C.肋间插管开放引流D.胸穿抽脓E.胸腔闭式引流55.下列哪项是早期食道癌可能出现的症状CA.进行性吞咽困难B.持续性胸骨后疼痛C.进食停滞感、胸骨后剌痛D.声音嘶哑E.进食时呛咳56.闭合性单纯性肋骨骨折治疗的重点是CA.制动以防继续损伤B.止血C.止痛D.骨折复位E.禁止深呼吸57.食道癌的主要典型症状是CA.吞咽不适B.疼痛或不适感C.进行性吞咽困难D.呕吐E.消瘦58.胸腔闭式引流管下端的玻璃管应垂直插入液面的深度是BA. 1~2 cm B. 3~4 cm C. 5~6 cm D.7~8 cm E.10~15 cm59.确诊急性脓胸最主要的依据是EA.全身中毒症B.胸腔积液体征阳性C.X线检查有胸腔积液阴影D.白血球明显增高E.胸腔穿剌抽出脓液60.血胸的治疗,每次抽血量不宜超过EA.500毫升B.700毫升C.800毫升D.900毫升E.1000毫升61.血胸的主要诊断依据是DA.有胸壁局部损伤史,临床上有出血征象B.胸壁损伤后有呼吸困难及休克现象C.气管向健侧移位,肺呼吸音减弱或消失D.胸腔穿剌抽出不凝血液E.X线检查可见积液阴影,肋膈角消失62.张力性气胸急救处理治疗中,首要措施EA.立即封闭伤道B.气管切开C.行胸腔闭式引流D.吸氧E.胸腔穿剌排气63.胸部损伤后可在短期内迅速致死的是CA.多根肋骨骨折B.闭合性气胸C.张力性气胸D.气血胸E.气胸64.胸外伤后,胸壁软化(浮动胸壁)连枷胸,其发生原因BA.二根以上肋骨骨折B.多肋多处骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留65.胸外伤后,胸腔内积血不凝固的原因是DA.弥漫性血管内凝血B.血小板减少C.凝血因子缺乏D.心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用E.多种凝血因子的增加66.单纯性肋骨骨折,最突出的临床表现为CA.呼吸困难B.反常呼吸C.伤处疼痛D.咯血E.皮下气肿67.胸腔闭式引流的指征下列哪项是错误的DA.张力性气胸或多量血胸B.急性脓胸脓液粘稠不易抽出C.胸内手术者D.多根多处肋骨骨折,严重反常呼吸运动E.脓胸并发支气管胸膜瘘68.胸膜腔内活动性出血是指EA.胸穿抽出鲜红色积血B.血胸量大于800毫升C.胸穿抽出血液不凝固D.闭式引流一次放出血量达500 ml以上E.闭式引流后,引流血量每小时大于250毫升,连续3小时以上69.多肋多处骨折,胸壁软化引起的主要病理生理紊乱是BA.吸气时软化胸壁鼓起,呼气时内陷B.缺氧和二氧化碳潴留C.呼吸性碱中毒D.伤侧胸腔负压消失E.吸气时健侧肺内残气流向伤侧70.胸部开放性损伤的定义是CA.胸壁皮肤有裂伤者B.气管、支气管或食管有破裂者C.胸壁伤口使胸膜腔与外界相通者D.肋骨骨折断端与外界相通者E.胸外伤后,有纵隔摆动者71.关于胸部外伤,下列哪项是正确的A.凡胸壁有伤口者就是胸部开放性损伤B.只有胸部开放性损伤才会引起气胸C.肋骨骨折可合并气胸D.胸部闭合性损伤不会引起血胸E.损伤性窒息是胸部损伤后引起的缺氧72.关于股管解剖哪项是错误的CA.前缘为腹股沟韧带B.内缘为陷窝韧带C.外界为阔筋膜D.后缘为耻骨梳韧带E.上口为股环,下口为卵园窝73.髂腹下神经及髂腹股沟神经在EA.皮下B.与腹壁下动脉同行C.腹外斜肌浅面D.在腹内斜肌内面E.在腹外斜肌腱膜的深面74.联合肌腱由下列组织构成CA.腹内斜肌腱与腹内斜肌B.腹股沟韧带与陷窝韧带C.腹横肌和腹内斜肌D.腹直肌鞘外缘与腹外斜肌E.腹内斜肌与腹横筋膜75.腹股沟管腹环位于EA.髂前上嵴下方B.陷窝韧带外侧C.股静脉内侧D.耻骨结节内上方E.腹股沟韧带中点上方1.5 cm处76.腹股沟三角的三边是CA.联合肌腱、精索、腹壁下动脉B.腹股沟韧带、耻骨梳韧带、联合肌腱C.腹股沟韧带、腹直肌外缘、腹壁下动脉D.联合肌腱、腹壁下动脉、腹股沟韧带E.腹直肌外缘、联合肌腱、腹壁下动脉77.关于腹股沟疝下列哪项是错误的BA.斜疝常进入阴囊、直疝不进入阴囊B.腹股沟直疝经腹股沟管向前突出C.腹壁肌肉薄弱内环松弛是后天性斜疝发病的一个因素D.未闭锁的鞘状突是先天性斜疝的疝囊E.右侧鞘状突闭锁较迟故右侧斜疝多见78.关于腹股沟管外环,哪项是错误的CA.在耻骨结节的上外方B.是腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙C.可容食指通过D.其下有髂腹下及髂腹股沟神经通过E.浅于内环口79.关于直疝三角,哪项是错误的EA.在腹股沟管内下段的后方B.腹股沟韧带构成底边C.腹直肌外缘构成内侧边D.腹壁下动脉构成外侧边E.表面复盖有皮肤、皮下组植虎外斜肌腱膜和联合肌腱80.内脏构成疝囊壁的一部分是以下哪种情况EA.肠管壁疝B.腹股沟斜疝C.股疝D.嵌顿性疝E.以上都不是81.手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是DA.疝环在腹壁下动脉内侧B.腹股沟管外环扩大C.疝囊中可见睾丸D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧E.疝囊在腹股沟管内82.婴幼儿腹股沟斜疝手术,最好选择EA.巴西尼(Bassini)氏法B.麦克凡(Mcvay)氏法C.佛格逊(Ferguson)氏法D.疝成形术E.单纯高位结扎疝囊83.关于腹股沟管的论述,下列哪项不正确CA.腹股沟管的外口,是腹外斜肌腱膜的裂隙B.前壁为腹外斜肌腱膜C.后壁为腹内斜肌腱膜D.上壁为腹横肌和腹内斜肌的弓状缘E.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带84.最常见的腹外疝是DA.股疝B.切口疝C.腹股沟直疝D.腹股沟斜疝E.脐疝85.滑动疝是指EA.疝内容物是盲肠B.疝内容物是乙状结肠C.是指巨大的腹股沟斜疝D.是指难复性疝E.疝内容物的脏器构成疝囊壁的一部分86.嵌顿疝发生的原因是CA.疝环小而内容物多B.疝环小而疝囊颈的弹力大C.疝环小而腹内压突然增加D.疝环小而疝囊颈水肿E.疝环大而疝囊颈水肿87.疝术后护理哪项不妥CA.积极治疗便秘B.及时处理咳嗽C.阴囊勿作特殊处理D.切口处压砂袋E.术后三个月内避免重体力劳动88.有关斜疝的表现下列哪项是错误的EA.多见于儿童及青壮年男性B.经腹股沟管突出可进入阴囊C.疝块位于腹股沟韧带上方D.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧E.较股疝易嵌顿89.有关直疝下列哪些是错误的DA.多见于老年人B.由股三角突出不进入阴囊C.疝块在腹股沟韧带内上方D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧E.不易嵌顿90.嵌顿性疝是指EA.疝内容物与疝囊粘连不能完全还纳B.疝内容物过多的疝C.疝囊过小的疝D.疝内容物血运发生障碍的疝E.疝内容物进入疝囊后不能还纳91.疝内容物最多见的是EA.盲肠B.兰尾C.横结肠D.膀胱E.小肠92.嵌顿疝表示肠管存活的现象是EA.肠系膜动脉有搏动B.肠壁有光泽C.肠壁弹性存在D.肠蠕度锋在E.以上均是93.嵌顿性疝发生肠坏死时的处理是CA.将疝内容物立即回纳后急诊手术B.给氧、补液、止痛、待病情缓解后再手术C.不可将疝内容物还纳,立即手术D.给予热敷、待肌肉松弛后再回纳E.将疝内容物立即回纳、注意观察病情变化94.一岁以内的婴儿可复性腹股沟斜疝治疗原则是EA.紧急手术B.限期手术C.早期手术D.禁忌手术E.棉纱束带压迫95.腹股沟斜疝先天性疝的发病因素主要是BA.腹壁缺损B.腹膜鞘壮突未闭C.睾丸固有鞘膜未闭D.腹膜、肌膜发育不全E.腹压过高96.关于急性化脓性腹膜炎的病因,哪项是错误的DA.肠系膜血管血栓形成B.急性阑尾炎C.急性输卵管炎D.脾破裂大出血E.急性胰腺炎97.关于弥漫性腹膜炎的治疗,哪项错误EA.禁食、输液、输血B.无休克时宜取半卧位C.选用抗菌素D.去除引起腹膜炎的病因E.腹腔内不宜冲洗98.继发性腹膜炎最常见的病原菌为AA.大肠杆菌B.葡萄球菌C.溶血性链球D.绿脓杆菌E.伤寒杆菌99.有关腹膜的解剖下列哪项是错误的DA.腹膜的血液供给来源于肋间动脉和腹主动脉的分支B.腹膜的静脉回流入门静脉和下腔静脉C.脏层腹膜受内脏神经支配对痛觉定位较差、对牵拉膨胀、痉挛等刺激敏感D.壁层腹膜受体神经支配对痛觉敏感,但对痛觉定位差E.膈肌中心部位腹膜受刺激可反射性的引起肩部放射痛100.原发性腹膜炎的病因是EA.空腔脏器穿孔B.腹腔内脏器炎症C. 腹部损伤D.腹部手术污染E. 以上都不是外科学各论选择题及答案(二)101.急性腹膜炎下列处理哪项是错误的EA.作好术前准备,提高病人耐受能力B.一般选用局麻或硬膜外麻C.选用右腹直肌旁或正中切口D.操作要简单细致轻柔迅速E.病情危重和局部病变复杂者手术应迅速彻底102.出现腹膜刺激症糸AA.壁层腹膜受刺激B.内脏神经受刺激C.壁层和脏层腹膜受刺激D.胃肠道痉挛E.腹膜外血管收缩103.继发性腹膜炎的病因,下列哪一项错误DA.空腔脏器穿孔B.实质脏器炎症扩散C.空腔脏器炎症D.继发于上呼吸道感染E.腹部手术污染104.腹膜炎的主要体征是CA.移动性浊音B.肠鸣音减弱或消失C.腹部有压痛、肌紧张和反跳痛D.腹式呼吸减弱或消失E.可见肠型105.急性腹膜炎发生严重休克的原因是DA.大量毒素的吸收B.大量体液丢失于腹腔C.中毒性心肌炎D.毒素吸收和血容量减少E.急性呼吸衰竭106.继发性腹膜炎的腹痛特点是CA.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著D.高热后全腹痛E.疼痛与进食有关107.急性腹膜炎全身中毒表现为EA.高热B.大汗、口干C.脉速D.呼吸浅速E.以上都是108.对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例可作EA.内镜检查B.X线钡餐检查C.选择性血管造影术D.核素肝、胆扫描E.诊断性腹腔穿刺109.闭合性腹部损伤时判断脏器损伤最有意义的辅助检查是BA.反复检查血红蛋白、红细胞、红细胞压积B.腹腔穿刺与腹腔灌洗C.X线检查D.超声波E.腹腔动脉造影110.判断胃肠道破裂最有价值的发现为EA.频繁的呕吐B.腹胀C.腹腔穿刺抽出血液D.腹膜刺激征状E.X线检查膈下有游离气体111.对于腹部损伤病人的诊断关键在于EA.注意有无其他合并伤B.进行全面而系统的查体C.一律进行诊断性腹穿D.边检查边抗休克E.尽早查明有无内脏损伤112.腹腔穿刺最常用的部位是AA.脐与髂前上棘联线的中、外1/3交界处B.脐与耻骨联合之间的中点处C.腹股沟韧带中点上3cm处D.脐旁3cm E.以上都不对113.一右上腹部外伤患者,有进行性内出血休克表现,对其处理应是EA.抗休克,不能手术B.立即手术C.抗休克,待休克好转后手术D.抗休克,密切观察,如休克继续加重,手术E.抗休克,同时立即手术114.腹腔空腔脏器损伤并有休克病人治疗原则是BA.先抗休克,待休克完全好转后再行手术B.抗休克,休克好转后及早手术C.立即进行手术D.抗休克同时手术E.抗休克密切观察115.腹部闭合性损伤合并内出血病人的诊断中下列哪项最主要DA.季肋部外伤史B.腹部压痛、反跳痛、肌紧张C.BP 9.31/6.65 kPa,脉率120次/分以上D.腹腔穿剌抽出不凝固血液E.血红蛋白值逐渐减少116.关于肠损伤下列哪项错误DA.小肠损伤比结肠损伤多见B.小肠损伤早期可出现急性腹膜炎C.结肠损伤早期常只有局限性腹膜炎D.小肠损伤预后较结肠差E.结肠损伤可出现便血117.判断空腔脏器破裂有价值的发现是BA.腹膜剌激症状B.X线膈下游离气体C.腹腔穿剌为血液D.腹胀E.明显持续的恶心呕吐118.对未确诊的腹部损伤下列哪项措施错误CA.禁食B.胃肠减压C.给一定量的镇痛剂D.静脉输血输液E.给予大量抗生素119.实质性脏器损伤最常见的是CA.肝脏B.胰脏C.脾脏D.肾脏E.以上都不对120.关于腹腔诊断性穿剌,哪项不正确EA.穿剌吸出不凝固的血液,提示腹腔内出血B.穿剌吸出的血液迅速凝固,可能系误穿入血管C.穿剌吸出的血液迅速凝固,可能系进入前腹壁或腹膜后血肿D.腹膜内积血经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白,因而不凝固E.穿剌时如无液体吸出即排除内脏损伤的可能121.关于腹部闭合性损伤手术适应证,哪项错误DA.有失血性休克B.有腹膜剌激征C.腹部有明显移动性浊音D.腹腔穿剌抽出血液,迅速凝固E.X线检查膈下有游离气体影122.幽门梗阻的临床表现,下列哪项是错误的DA.有长期溃疡病史B.上腹膨隆可有蠕动波及振水音C.嗳气、呕吐大量具有酸臭味的宿食D.钡餐检查4小时后,胃内钡剂量已极少E.呕吐宿食不含胆汁123.有关胃的血液供应,下列哪项错误BA.胃的血液来源于腹腔动脉B.胃小弯侧由十二指肠动脉供应C.大弯侧由胃短动脉及胃网膜左右动脉供应D.胃底由胃短动脉供应E.胃的静脉血流入门静脉124.男性,30岁患者,酗酒,饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛,很快扩散全腹,体检腹部有压痛、肌紧张,肝浊音界消失,X线检查膈下新月形气体,应诊断为CA.急性胰腺炎B.绞窄性肠梗阻C.十二指肠溃疡穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.急性化脓性胆管炎125.目前诊断早期胃癌正确率高的检查方法是EA.大便隐血试验B.X线钡餐检查C.胃液分析检查D.胃脱落细胞检查E.纤维胃镜检查126.对胃、十二指肠溃疡穿孔最有诊断价值的是DA.有溃疡病史B.有上腹部刀割样痛C.早期发生呕吐D.X线检查,可见膈下游离气体E.肠鸣音减弱或消失127.胃癌最多发生于EA.胃大弯B.胃后壁C.贲门D.胃前壁E.胃窦部128.关于胃十二指肠溃疡穿孔,哪项错误EA.绝大多数穿孔只有一处B.穿孔多发生于胃或十二指肠前壁C.后壁溃疡多形成慢性穿透性溃疡D.发病初期引起化学性腹膜炎后转为细菌性腹膜炎E.确诊后都应即刻行胃大部切除术129.早期胃癌的概念是DA.局限在胃窦内B.直径在2cm以内C.无淋巴结转移D.局限在粘膜或粘膜下层E.尚未侵及浆膜层130.下列哪项不是倾倒综合征的临床表现EA.进食后上腹胀闷B.心悸出汗C.头晕、乏力D.恶心、呕吐E.便秘131.穿透性的十二指肠后壁溃疡易发生BA.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.胰腺炎E.腹膜后间隙感染132.有关胃十二指肠溃疡急性穿孔,哪项是错误的EA.发病率男高于女B.多发生在胃十二指肠前壁近幽门处C.约1/5患者可以没有溃疡史D.约80%的病人膈下可见游离气体。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

读书破万卷下笔如有神临床医学外科学考试题各论一、单选题:(每题1分)1、急性颅内压增高的主要代偿机理是A.脑脊液分泌减少,吸收增加B.颅缝分离C.脑组织体积减少D.脑脊液向脊髓的蛛网膜下腔转移E.脑血流量减少2、枕骨大孔疝时应立即进行:A.手术治疗B.快速静滴高渗性脱水药物C.腰穿放出脑脊液D.脑室穿刺E.脑室造影3、一头部外伤病人,X线拍片示枕骨骨折,CT检查后窝有血肿量约20ml。

在术前准备过程中,突然呼吸停止,昏迷,临床上称此表现:A.小脑幕切迹疝B.大脑镰下疝C.枕大孔疝D.颞叶钩回疝E.扣带回疝4、脑外伤后脑受压最有意义的早期临床表现是:A.癫痫发作B.血压脉搏,呼吸改变C.定位体征D.瞳孔变化E.头痛,呕吐,进行性意识障碍5、甲状腺性肿瘤中,哪种病理类型恶性度最低:A.甲状腺瘤恶变B.乳头状腺癌C.滤泡状腺癌D.未分化癌E.髓样癌6、碘剂用于甲状腺功能亢进的术前准备,主要在于:A.改善心脏功能.、B.使甲状腺减少充血,缩小变硬C.使甲状腺血流增加D.抑制促甲状腺素分泌E.抑制甲状腺素的合成7、女性,28岁,因弥漫性甲状腺肿伴甲亢而行甲状腺大部切除术后,呼吸困难烦躁不安,发绀,颈部肿胀,应立即采取下列哪项措施:A.吸痰B.吸氧C.人工呼吸D.敞开伤口,清除血肿,必要时气管切开E.静脉滴注氢化可的松,蒸汽吸入8、结节性甲状腺肿的手术适应征是:A.在压迫症状B.胸骨后甲状腺肿C.继发功能亢进D.疑有恶变E.以上都是9、胸外伤10小时,右侧胸大面积反常呼吸已加压包扎,胸片见右第3-8肋骨折,未见血气胸征象,患者咳嗽无力,痰咳不出,双肺痰鸣,此时应:A.右胸闭式引流B.给祛痰剂C.肋间神经阻滞或骨折处封闭D.鼓励病人起床活动E.气管内吸痰或气管切开10、女性患者,16岁,咳嗽,胸闷高热半个月,右胸部扣诊实音,右肺呼吸音弱,胸片示右胸中等积液,右侧胸穿出灰白稀薄脓汁200ml,其最佳处理方案是:抗炎治疗C. 胸腔闭式引流(截肋法)B. 胸腔闭式引流(肋间法)A.读书破万卷下笔如有神D.继续胸腔穿刺抽脓E.营养支持治疗11、食管癌的早期症状是:A.进食后呛咳B.胸骨后隐痛C.吞咽困难D.持续胸背痛E.进食后呕吐12、52岁男患,进行性吞咽困难三个月,食管吞钡X线透视示食管中段一长约3cm的管壁僵硬,黏膜断裂,并有一小的龛影,此病例最可能的诊断是:A.食管癌B.食管炎C.贲门失弛缓症D.食管中段憩窒E.食管良性狭窄13、对纵隔肿瘤诊断有较大意义的是:A.病史B.症状C.体征D.X线检查E.剖腹探查14、中年女性40岁,平素健康,体检检查X线胸部,CT前纵隔肿块1×6cm密度不均,其内有骨样组织结构,其最大可能是:A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.淋巴源性肿瘤D.神经源性肿瘤E.心包囊肿15、缩窄性心包炎的主要病因是:A.大多数病因不明B.化脓性心包炎C.结核性感染D.血心包E.病毒性感染16、滑动性疝属于:A.易复性疝B.难复性疝C.Littre 疝D.Richter疝E.逆行嵌顿疝17、男60岁,右腹股沟可复性肿块5年,不能回纳伴疼痛4小时,右腹股沟扪及鸭蛋大小椭圆形肿块,无压痛,肠鸣音亢进,最可能的诊断A.难复性腹肌沟斜疝B.腹股沟淋巴结炎C.腹股沟斜疝嵌顿D.腹股沟直疝E.精索鞘膜积液18、男,25岁,2小时前车祸撞伤上腹部,现面苍白,血压8/6kpa(60/45mmHg),脉搏120次/分,下列哪项检查最有诊断意义:A.急症血常规B.立位腹平片C.腹部B超D.腹部CTE.腹腔穿刺19、腹部损伤后,行腹腔穿刺,抽出不凝固血液,应考虑为:A.实质脏器破裂B.空腔脏器破裂C.前腹壁血肿D.腹膜后血肿E.误入血管20、腹部闭合性损伤后2小时,病人出现失血性休克时应:A.抗休克治疗,待休克好转及早手术B.抗休克治疗的同时迅速手术C.抗休克治疗待好转后可继续观察大量快速输血,观察变化E. 立即剖腹探查D.读书破万卷下笔如有神21、腹部闭合性损伤,合并内出血病人,有明显压痛,肌紧张及反跳痛,诊断首先应考虑“A.脾破裂B.肝破裂C.十二指肠损伤D.胰损伤E.小肠损伤22、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是:A.患者发病年龄不同B.导致腹膜炎的病因不同C.有无腹膜刺激征D.腹腔有无原发病灶E.有无发热等全身症状23、男性,25岁,中午饭前在劳动时突发上腹刀割样疼痛,持续性,无放射痛,伴恶心呕吐。

体检:全腹压痛、反跳痛为显著,肝浊音界叩诊不清,肠鸣音减弱。

为明确诊断,最有价值的检查方法是:A.血常规化验B.B超检查C.腹部X线检查D.血尿淀粉酶测定E.口服钡剂造影24、已确诊胃癌的病例,下列哪项检查对决定治疗最有意义:A.胃液分析B.病理结果C.直肠指诊D.心电图E.肝肾功能测定25、老年男性,平时有经常便秘史,突发腹痛,呕吐,排便排气停止,左下腹可见巨大肠型,以生理盐水灌肠入300毫升,无排便,上述治疗应首选:A.立即手术复位B.明视下插入肛管减压C.禁食,胃肠减压D.高压灌肠E.按摩疗法复位26、关于肠梗阻病理改变中,下面叙述正确的是:A.肠腔内气体主要是咽下的空气B.肠腔内气体主要是血弥散至肠腔内和肠内碳水化合物经细菌分解产生C随时血运障碍的出现,继而发生静脉回流受阻,血栓形成D.急性肠梗阻时,到一定程度可使肠壁血运障碍,最初主要表现为动脉拱血不足E.慢性肠梗阻多为完全梗阻,梗阻以上肠壁扩张变薄27、下列哪种肠梗阻最易引起绞窄:A.黏连性肠梗阻B.肠扭转C.蛔虫团性肠梗阻D.肠结核所致的肠梗阻E.肠道肿瘤所致的肠梗阻28、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于:A.胃肠道反射性痉挛B.腹膜炎症刺激C.内脏功能紊乱D.合并急性胃肠炎E.内脏神经反射29、麦氏点位于;A.右髂前上棘至脐连线中外1/3处B. 右髂前上棘至脐连线中点C. 右髂前上棘至脐连线中内1/3处D.两侧髂前上棘至脐连线中内1/3处E.脐右3cm处30、混合痔指:A.内痔、外痔在不同位置时同时存在B.瘘与肛门旁脓肿同时存在C.直肠上、静脉丛吻合处形成的内外痔D.痔与肛瘘同时存在E.环形内痔读书破万卷下笔如有神31、对疑似直肠癌的病人,首选的检查方法是:A.直肠镜检查B.钡灌肠检查C.直肠指诊D.便常规检查E.取活组织作病理检查、一男病人,40岁,右上腹痛二周,伴寒战,高热,T39~40C,肝大,胀痛明显,WBC:26000,032肝区平片见右膈肌抬高,可见气液平面;B超可见液性暗区,诊断首先考虑:A.胃十二指肠溃疡穿孔B.肝癌坏死液化C.膈下感染D.细菌性肝脓肿E.阿米巴性肝脓肿33、门静脉高压症的主要临床表现是;A.腹胀、食欲减退B.肝功能损伤C.食管静脉曲张伴出血D.肝肿大E.白细胞和血小板计数减少34、外科治疗门静脉高压症的主要目的是:A.改善肝功能B.解决低蛋白血症C.切脾,改善免疫功能D.消除产生腹水的原因E.防治食管胃底静脉曲张破裂出血35、下列静脉中哪一条属于门静脉系统A.肝静脉B.髂内静脉C.肠系膜静脉D.卵巢静脉E.直肠下静脉9/L,,血小板计数50x10岁,既往有肝炎病因,因呕血1天急诊,体格检查:贫血貌,血红蛋白80g/L36、男性509/L,以下哪项为其主要临床表现:4.0x10 白细胞计数A.疼痛,黄疸,乏力 B.腹痛,无力,贫血 C.肝大,腹胀,消瘦D.脾大,脾亢,黑便E.脾大,肝大,发热37、寒战,高热,黄疸,阵发性右上腹痛多为:A.胆总管结石继发胆管炎B.壶腹部肿瘤C.早期肝癌D.门静脉高压症E.病毒性肝炎38、急性胆囊炎最严重的并发症为:A.胆囊积脓B.细菌性肝脓肿C.并发急性胰腺炎D.内瘘E.胆囊坏疽穿孔、胆汁性腹膜炎39、急性化脓性梗阻性胆管炎常见原因是:A.胆管结石B.胆管肿瘤C.胆狭窄D.胆囊管结石压迫E.急性胆囊炎压迫胆总管40、临床诊断急性胆囊炎的主要根据是:A.右上腹持续性剧痛B.Murphy氏征C.胆囊肿大D.黄疸E.血细胞继续增高41、突发上腹剧痛时辗转不定,缓解时尤如常人,未吐出蛔虫,检查剑突偏右轻压痛,肝,胆囊未及,WBC8000,嗜酸性3%,诊断首先考虑:胆道蛔虫症C. 急性胆囊炎B. 急性胃炎A.读书破万卷下笔如有神D.十二指肠溃疡E.急性胰腺炎42、40岁男性,右腰部撞击伤,局部疼痛,右腰部有擦皮伤,右腰触痛,未及包块,尿化验RBC20-30个/HP,血压正常,诊断是:A.肾皮质部分裂伤B.肾实质全层裂伤C.肾挫伤D.肾蒂断裂E.输尿管断裂43、一位学生,在体育活动时不慎腰部碰伤,伤后腰部疼痛,排尿发现尿色鲜红,学校校医给的处置中哪一项是正确的:A.正常上课活动B.应用止痛,止血药C.留置导尿D.多活动,多饮水E.局部热敷44、某男,50岁,不慎被摩托车撞伤,受伤后不能站立,下腹膨隆,伤部有皮下淤血不能自行排尿,急诊就医,给予导尿,导尿管不能插入摄片示骨盆骨折,该患最可能的诊断是:A.骨盆骨折合并肠破裂B.骨盆骨折合并膀胱破裂C.骨盆骨折合并前尿道断裂D.骨盆骨折合并后尿道断裂E. 骨盆骨折合并截瘫45、55岁男患,右腰隐痛,有镜下血尿,首先应作哪一项检查:A.膀胱镜B.IVPC. KUBD.膀胱造影E.CT46、一位23岁供销员,以“尿痛5天,伴尿道流黄色脓液3天”就诊,曾有不洁性交史;查体见尿道外口轻度充血,挤压尿道时可见有较多的黄色脓液流出为明确是急性淋菌性尿道炎应选择下列哪项检查:A.尿常规B.尿三杯试验C.尿道外口分泌物涂片找淋病双球菌D.尿道外口分泌物一般菌培养E.尿细菌培养47、下列哪些骨折出现骨折的专有体征:A.裂隙骨折B.青枝骨折C.嵌插骨折D.不全性骨折E.粉碎性骨折48、骨折的专有体征:A.疼痛与压痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍E.淤斑49、男性,53岁,汽车撞伤3小时,急诊入院,检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折,入院后首先应密切观察的是哪一种并发症:A.休克B.创伤性关节炎C.尿路感染及结石D.创口感染E.坠积性肺炎50、下列哪种骨折最不容易愈合:A.桡骨远端骨折B.肱骨干骨折C.股骨转子间骨折D.胫骨中下1/3骨折E.肱骨髁上骨折51、骨折反复整造成的严重并发症是:A.继发性血肿B.皮肤坏死C.继发损伤血管和神经骨折移位E. 骨折不愈合D.读书破万卷下笔如有神52、下列哪一项体征可确诊肩关节脱位:A.肿胀B.急性C.压痛D.Dugus征阳性E.反常活动53、对半月板损伤,诊断的重要依据是:A.麦氏征B.研磨试验C.过伸试验D.过屈试验E.关节间隙压痛54、弹响指各手指发病的频度最多的是:A.拇、示指B.示、中指C. 中、环指D. 环、小指E拇、小指55、青年工人骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢疼痛,咳嗽时疼痛由臀部放射至右足,最可能诊断:A.腰椎骨折B.腰椎滑脱症C.腰椎间盘突出症D.腰扭伤E.腰椎管狭窄症56、急性骨髓炎最常发生的部位及年龄:A.小儿长管骨的干骺端B.小儿短管骨的干骺端C.小儿长管骨骨干D.成年人的长管状骨干骺端E. 成年人的短管状骨干骺端57、8岁男孩,玩耍时无意碰伤左膝关节下方,当时轻微疼痛,近一周出现剧痛,发烧,,寒战,住院查体:皮肤0 3N90%XWBC3000mm分,线未见异常,应考虑:100无明显发红,略肿深压痛,关节活动略受限,T:39.3次/P什么疾患可能性最大:A.急性肿瘤B.急性血源性骨髓炎C.蜂窝组织炎D.化脓性关节炎E.风湿性关节炎58、在膝关节滑膜结核的诊断中,下列哪项最可靠:A.膝关节肿痛B.病史中有低热C.血沉增快,X线摄片示骨质疏松D. 核素扫描局部浓聚E.滑膜活组织检查59、关于膝关节骨关节炎,主要症状是:A.关节活动受限B.关节疼痛C.关节活动时有弹响D.关节肿胀E.关节活动时摩擦感60、骨肉瘤主要发生于:A.儿童B.儿童和青少年C.青少年D.成年E.老年二、简答题:(40分)1、何谓“中间清醒期”(3分)2、甲亢具备手术条件的指标是什么?(5分)3、何为周围型肺癌?(3分)4、何谓早期胃癌?(5分)分)5(、原发性肝癌主要并发症有:5.读书破万卷下笔如有神6、胆石按成分可分为哪几类?(5分)7、简述慢性细菌性前列腺炎的诊断依据:(4分)8、何为病理骨折?(3分)9、何为放射痛?(3分)10、腰椎间盘突出症的手术特征?(4分)临床医学02级7-10班外科期末考题(各论A)一、选择每题1分1.A2.D3.C4.E5.B6.B7.D8.E9.E10.D11.B12.A13.D14.B15.A16.B17.C18.E19.A20.B21.B22.D23.C24.C25.B26.A27.B28.E29.A30.C31.C32.D33.C34.E35.C36.D37.A38.E39.A40.C41.C42.C43.B44.D45.E46.C47.E48.C49.A50.D51.D52.D53.E54.C55.C56.A57.B58.E59.B60.B二简答题1、何谓“中间清醒期”(3分)是指1.受伤当时曾有短暂的意识障碍,经过一段意识清醒(或好转)期后,又逐渐转入昏迷,2.受伤后立即昏迷和这次再昏迷的之间的时间称为“中间清醒期”。

相关文档
最新文档