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职业卫生管理知识培训教材(PPT72页)

2.解读职业病防治法
2.解读职业病防治法
职业病防治法
现行职业病防治法自2016年7月2日起施行。该法对职业病的预防、治疗和职业病待遇保障各环节作了规范。面对经济发展中出现的职业病防治新局面，根据2016年7月2日第十二届全国人民代表大会常务委员会第二十一次会议《关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉等六部法律的决定》第二次修正）。
1.职业病及职业卫生基本知识
职业病的基本特征
有一定的临床特征。许多职业病临床表现和病程进展上各有其相对的特点，如矽肺须在接触矽尘数年至十年以上才会发病，X线胸片有特殊的结节性和间质性改变，病情并不因脱离接触粉尘而停止进展，慢性苯中毒则多在长期接触苯之后逐渐出现血象改变，早期多表现为白细胞减少，及时调离病情多能恢复。疗效不够满意。多数职业病尚无特效治疗药物，而以对症治疗为主，其疗效往往不够理想。职业病是完全可以预防的。职业病是职业病危害因素所引起的疾病，只要采取有效的预防措施，使劳动者免于接触这些有害因素，减少职业病的发生。
1.职业病及职业卫生基本知识
1.职业病及职业卫生基本知识
职业病的概念
职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害等患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者
必须是在从事职业活动的过程中产生的必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。
1.职业病及职业卫生基本知识
职业病危害因素
职业病危害因素是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害的因素。生产过程中产生的有害因素主要有：各类生产性粉尘，含游离台二氧化硅的矽尘、煤尘、打磨出来的粉尘等；化学毒物：苯、铅、汞、CO、有机磷农药等；电离辐射：X射线、α射线、β射线、γ射线等；物理因素：高温与热辐射、噪声、振动、高低气压等；生物因素：森林脑炎病毒、炭疽杆菌等；

职业卫生管理知识培训ppt课件

用人单位应当依法开展职业卫生培训，使劳动者了解警示标识的含义，并针对警示的职业病危害因素采取有效的防护措施。
职业病危害告知
产生职业病危害的用人单位应6 将工作过程中可能接触的职业病危害因素的种类、危害程度、危害后果、提供的职业病防护设施、个人使用的职业病防护用品、职业健康检查和相关待遇等如实告知劳动者，不得隐瞒或者欺骗。
用人单位的职责
26
用人单位工作场所存在职业病目录所列职业病的危害因素的，应当按照《职业病危害项目申报办法》的规定，及时、如实向所在地安全生产监督管理部门申报职业病危害项目，并接受安全生产监督管理部门的监督检查。
贮存可能产生职业病危害的化学品、放射性同位素和含有放射性物质材料的场所，应当在入口处和存放处设置“当心中毒”、“当心电离辐射”、“非工作人员禁止入内”等警示标识。
职业病危害警示标识
16
为用人单位提供可能产生职业病危害的设备或可能产生职业病危害的化学品、放射性同位素和含有放射性物质的材料的，应当依法在设备或者材料的包装上设置警示标识和中文警示说明。
用人单位的职责
25
产生职业病危害的用人单位的工作场所应当符合下列基本要求：
（一）生产布局合理，有害作业与无害作业分开；（二）工作场所与生活场所分开，工作场所不得住人；（三）有与职业病防治工作相适应的有效防护设施；（四）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；（五）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；（六）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；（七）法律、法规、规章和国家职业卫生标准的其他规定。
用人单位的职责
22
职业病危害严重的用人单位，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员。其他存在职业病危害的用人单位，劳动者超过100人的，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员；劳动者在100人以下的，应当配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作。

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平泉县鑫河矿业有限公司职业卫生培训教材二O 一七年职业危害的基本概念一、职业危害的定义职业危害是指劳动者在从事职业活动中，由于接触生产性粉尘、有害化学物质、物理因素、放射性物质而对劳动者身体健康所造成的伤害。

二、职业危害的严重性从200年前的产业革命至今，无论是工业发达国家还是发展中国家，无一例外地发生过不同程度的工伤事故和职业病，近年来，ILO统计数据表明全球发生各类事故125亿人次，死亡110万人，平均每秒有4人受到伤害，每100个死者中有7人死于职业事故，欧盟每年有8000人死于事故和职业病，发展中国家每年有21万人死于职业事故，1.5亿工人遭受职业伤害。

我国职业危害状况十分令人担忧，全国50多万个厂矿存在不同程度的职业危害，实际接触职业病危害的劳动者2500万人以上，到1998年，全国累积尘肺患者542041人，累积死亡127147人，目前，无论从接触职业危害人数、职业病患者人数，职业危害造成的死亡人数及新发职业病人数，中国均局世界首位。

三、职业危害的严重后果1、职业危害损害劳动者的基本权利：安全权利、健康权利、生命权利（人权）。

2、职业危害是劳动者及其家庭的灾难，成为影响社会安全、稳定的不利因素。

3、职业危害给国民经济造成巨大损失，每年职业病损失近百亿元。

4、职业危害有损中国在世界上的大国形象，成为国外攻击中国人权问题的借口。

四、职业危害因素分类1、粉尘类2、放射性物质类3、化学物质类4、物理因素5、生物因素6、导致职业性皮肤病的危害因素7、导致职业性眼病的危害因素8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素9、导致职业性肿瘤的职业病危害因素 10、其他职业病危害因素五、职业病目录1、尘肺：矽肺、煤工尘肺、碳黑尘肺、滑石尘肺、电焊工尘肺等13种。

2、职业性放射疾病、外照射急性放射疾病、内照射放射病等11种。

3、职业中毒：汞及其化合物中毒、锰及其化合物中毒、氨中毒、氯气中毒、氮氧化和物中毒、苯中毒、四氯化碳中毒等56种。

职业卫生培训教材、培训记录、考试试卷、照片等资料

职业健康教育培训内容一、全体人员职业健康基本知识培训旳重要内容:1.国家和地方政府有关职业健康法律、法规、原则;2.公司职业健康规章制度;3.职业健康安全管理基础及专业技术知识;4.我司生产特点、物料特性、重要危害因素;5.职业卫生安全操作规程和注意事项;6.安全设施和防护器材及劳动防护用品旳使用知识;7.典型事故案例、避免事故及事故应急解决措施;8.卫生保健、自救、互救和职业病避免常识。

二、新入厂员工三级职业健康教育培训内容1.国家和地方政府有关职业健康法律、法规、原则;2.我司职业健康规章制度;3.职业健康专业技术知识及本车间职业健康管理制度;4.我司生产特点、物料特性、重要危害因素;5.本车间生产概况, 本岗位(装置)生产流程及职业健康注意事项, 本岗位(工种)安全操作规程;6.防护设施和防护器材及劳动防护用品旳使用知识;7.典型事故案例、避免事故及事故应急解决措施;8.卫生保健、自救、互救和职业病避免常识。

新入厂员工必须通过三级职业健康安全管理培训并考核合格,方可分派工作。

凡考核不合格者须重新进行培训考核。

三、管理负责人和职业健康专业管理人员旳职业卫生培训内容四、特种作业人员旳职业健康培训内容五、外来人员旳职业健康重要培训内容1.结合我司教育培训内容2.针对施工区域特性和施工特点提出旳施工安全卫生规定;3.施工中必须遵守旳职业健康规定;六、违章违纪人员、严重违章人员应培训旳内容应重新进行职业健康安全教育, 并加强职业危害事故旳培训, 经考试合格后重新获得上岗资格。

职业健康教育培训登记表开展教育培训时旳照片（如下图片为示例, 切勿照搬；请将你单位实际培训时照片附上）四川×××××××有限公司年度职业卫生知识培训考试试题姓名: 部门: 职位: 得分:一、单选题（共15题, 每题4分, 共60分）1.《中华人民共和国职业病防治法》于（）正式实行。

职业卫生培训(44张)-2023年学习资料

二、产生职业病的原因-必1.职业危害因素-冬1.1作业场所的定义-家-所谓作业场所是指从业人员进行职业活-动的所有地，包括建设单位施工场所。-冬[设问]-。我们在讨论职业危害因素之前为什么要先谈清楚-“什么是-作业场所？-回答]-冬 ·职业危害因素的分布是有范围的！这个范围就是劳动者-活动的场所。
职业卫生培训课程职业卫生培训课件PPT(44张)
内-容-一、认知职业病、职业禁忌症和职业损伤-二、产生职业病的原因-冬三、职业病的预防和控制方法-四、职业健康评价的序和方法
一、认知职业病、职业禁忌症和职业损伤-1.什么是职业病、职业禁忌症和职业损伤？-冬1.1职业病的概念-职业病是指企业事业单位和个体经济组织的劳动者-在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有-害物质等因素而引起的疾病。-”[ 释]职业病有广义职业病和“法定职业病”，上头概念-是广义职业病，“法定职业病”是一个怎样的概念呢？-。答：国家卫生部绕现行的法律、法规、标准、规范在这-个定义涵盖内容的基础上详细列出了具有法定效力的职业-病名称，编制成了《职业病目录，我们习惯上把被编制-的这些职业病叫“法定职业病”
一、认知职业病、职业禁忌症和职业损伤-冬下列图形就是一个典型的职业损伤图
一、认知职业病、职业禁忌症和职业损伤-冬[小结]职业病的特点主要包括以下几点：-A.病因明确。-B.病情的轻重和病因间常有明确的剂量（接触水平变-化关系。-C.在接触同样有害因素的人群中，常有一定的发病率，很-少出现个别病人的现象。 &-D.一般情况下，大多数职业病如能早期诊断，合理处理-预后较好，康复也容易，但不少职业病目前尚无特效疗法-发现愈晚疗效也愈差。-冬E.除生物因素所致的职业性传染病外，治疗个体无助于控-制人群
一、认知职业病、职业禁忌症和职业损伤-1.3职业损伤的概念-。“损伤”就是“创伤”，-“职业损伤”就是-职业危害因素用于人体，引起皮肉、筋骨、-脏腑等组织结构破坏，及其局部和全身反应-疾病的统称。-[解释]①外伤。主要由于生产设备缺安全防护措施和个-人防护，工艺落后，劳动组织不合理，制度不健全，工人-缺乏生产和防护知识，或受酒、药物、心理因素等作影-响。外伤的轻重不等，重者可致死或严重残废。

(完整版)职业健康卫生知识培训内容

重要性
职业健康卫生是保障劳动者权益、提高劳动生产率和促进社会经济发展的重要手段。它有助于减少工作场所中的职业病危害，提高劳动者的健康水平和工作效率，同时也有助于企业的可持续发展。
国内外现状及发展趋势
01
国内现状
我国职业健康卫生工作已经取得了一定的成绩，但仍存在一些问题和挑
战，如职业病发病率较高、职业卫生法规体系不完善、职业卫生监管力
定期清扫、清洁工作区域，确保无垃圾、杂物堆积。
通风与照明
保证良好的通风和充足的照明，减少有害气体积聚和视觉疲劳。
噪音控制
采取有效措施降低噪音污染，保护员工听力健康。
温度与湿度
维持适宜的温度和湿度，提供舒适的工作环境。
常见卫生问题及解决方案
空气污染
安装空气净化设备，定期检测空气质量，确保符合卫生标准。
风险控制
通过工程技术措施、操作规程、个人防护用品等手段，降低或消除危害因素对员工的健康影响。
03 职业健康检查与诊断
职业健康检查种类及周期
上岗前职业健康检查
对新录用、变更工作岗位或工作内容的劳动者进行的健康检查，以确定其是否适合从事该工作。
在岗期间职业健康检查
对长期从事某种作业的劳动者进行的定期健康检查，以及时发现职业禁忌证和疑似职业病。
职业病报告与处置流程
报告流程
发现职业病或疑似职业病时，应及时向用人单位和所在地卫生行政部门报告，并按照要求填写《职业病报告卡》。
处置流程
用人单位应立即采取措施使劳动者脱离职业病危害环境，并安排其进行职业健康检查和医学观察。根据检查结果，对劳动者进行相应的治疗、康复和安置。同时，用人单位应积极配合卫生行政部门进行调查和处理，落实职业病防治措施，预防类似事件再次发生。

职业卫生管理培训ppt课件

其他职业病 9%
9%
11% 急性中毒
71%
尘肺
传统职业危害严重——尘肺
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职业病种类
2、构成要件（1）《中华人民共和国职业病防治法》规定的职业病防治法，必须具备四个条件： u患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者； u必须是在从事职业活动的过程中产生的； u必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的； u必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。
神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病。
（2）危害分类
u 生理功能的影响：
体温的调节：对体温调节都有影响。
水盐代谢：排汗显著增加，可导致机体损失水分、氧化钠、钾、钙、镁、维生素
等，可导致机体严重脱水，循环衰竭，热痉挛等。
循环系统：心血管系统经常处于紧张状态，可导致血压发生变化。高血压患者随
伤现象。(3)致癌：使机体免疫系统处于麻痹状态。(4)影响胎儿智力：对心理方面的影响：噪声大于90分贝严重危害听力损伤，噪声大于70分贝影响正
常工作，噪声大于50分贝影响人正常睡眠。
认识误区：噪声对人体的危害就是对听觉系统的暂时性或长期
病理损伤。
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作业场所危害因素的识别、检测和控制
（3）噪音预防 u防治噪声：1.吸声；2.隔声；3.消声；4.隔振；5. 减少生活性噪声多吃一些富含维生素的蔬菜和水果，提高人体对噪声的耐受力。 u个体防护：耳塞的隔声效果可达20～35dB ；耳罩的隔声效果可达30～40dB。
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主要内容
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职业病种类
一、按照性质分类
1、化学危害因素（1）工业毒物如铅、苯、汞、锰、一氧化碳、氨、氯气等。（2）生产性粉尘如矽尘、煤尘、石棉尘、水泥粉尘、有机性粉尘、金属粉尘等。

职业卫生与健康培训教材

职业卫生与健康培训教材
职业中毒有哪些表现？由于接触生产性毒物引起的中毒，称为职业中毒。毒物一次或短时间内大量进入人体后可引起急性中毒；长期过量接触毒物可引起慢性中毒；短期内接触较高浓度的毒物可引起亚急性中毒。由于毒物作用特点不同，有些毒物在生产条件下只引起慢性中毒，如铅、锰中毒；而有些毒物常可引起急性中毒，如甲烷、一氧化碳、氯气等。由于毒物的毒作用特点不同，表现上差异较大，且毒物种类繁多，不能一一列举，这里只作概括性介绍。一、神经系统。慢性中毒早期常见神经衰弱综合症和精神症状，一般为功能性改变，脱离接触后可逐渐恢复。铅、锰中毒可损伤运动神经、感觉神经，引起周围神经炎。震颤常见于锰中毒或急性一氧化碳中毒后遗症。重症中毒时可发生脑水肿。二、呼吸系统。一次吸入某些气体可引起窒息，长期吸入刺激性气体能引起慢性呼吸道炎症，可出现鼻炎、鼻中隔穿孔、咽炎、支气管炎等上呼吸道炎症。吸入大量刺激性气体可引起严重的呼吸道病变，如化学性肺水肿和肺炎。三、血液系统。许多毒物对血液系统能够造成损害，根据不同的毒性作用，常表现为贫血、出血、溶血、高铁血红蛋白以及白血病等。铅可引起低血
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职业卫生与健康知识
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什么是职业危害？不良劳动条件存在各种职业性危害因素，按其来源可分为三类：一、科研生产过程中接触式产生的有害因素 1.化学因素：有毒物质，如铅、汞、氯、一氧化碳、有机磷农药等；生产性粉尘，如矽尘、石棉尘、煤尘、有机粉尘等。 2.物理因素：异常气象条件，如高温、高湿、高气压、低气压等；噪声、振动；射频、微波、红外线、紫外线；X射线、y射线等。 3.生物因素：如附着在皮肤上的炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等。二、科研劳动过程中的有害因素 1.劳动组织和劳动制度不合理，如劳动时间过长、休息制度不合理、不健全等。 2.劳动中的精神过度紧张。 3.劳动强度过大或劳动安排不当，如安排的作业与劳动者生理状况不相适应、生产定额过高、超负荷加班加点等。 4.个别器官过度紧张，如光线不足引起的视力紧张等。 5.长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具等。

职业卫生健康培训教材

职业卫生健康培训教材二〇一六年一月职业卫生知识培训讲义第一部分职业卫生知识的基本概念1职业卫生是一门研究劳动作业环境对劳动者健康的影响或危害程度;从而提出如何改善劳动作业环境、防止职业病危害因素的侵袭;预防发生职业病的学科..2作业场所是指劳动者进行职业活动的全部地点..3职业病：按照中华人民共和国职业病防治法所称的定义;职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中;因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病..4职业病危害是指可能导致从事职业活动的劳动者发生职业病的各种危害..5职业病危害因素是指在生产过程中、劳动过程中和作业环境中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他危害劳动者健康的有害因素..6职业病危害事故是指在职业活动中因职业病危害因素引起的急、慢性职业病及死亡的事件..7职业健康监护是指对职业人群实行的预防职业病危害;提高员工健康水平为目的的健康监护..第二部分职业卫生知识一职业卫生知识概述1.职业卫生工作方针与工作内容职业卫生工作是为预防、控制和消除职业危害;保护和增进劳动者健康;提高工作生命质量;依法采取的一切卫生技术或者管理措施..它的首要任务是识别、评价和控制不良的劳动条件;保护劳动者的健康..目前;国家职业卫生工作遵循“为人民健康服务和为社会主义现代化建设服务”的“两为”方针;在业务管理上实行“预防为主;分类管理、防治结合;综合治理”原则..基本工作有三个层面;即：①职业性有害因素监测评价；②接触有害因素作业工人健康监护；③职业病患者诊断和治疗..2.职业有害因素与职业病在生产环境和劳动过程中;存在的多种对人体健康有害的因素;可以分为五大类：化学因素、物理因素、生物因素、生理因素和环境因素;统称为职业性有害因素..其中;与生产过程有关的职业性有害因素有化学因素、物理因素和生物因素；与劳动过程有关的职业性有害因素是生理因素;与作业场所环境有关的职业性有害因素是环境因素..在一定条件下;职业性有害因素直接作用于人体;损害健康;所引起的疾病;被称为职业病..职业性有害因素种类较多;所引起的疾病各不相同;因而职业病并不仅限某一种疾病;而是许多疾病的总称..按照国际惯例;凡是经国家政府主管部门明文规定的职业病;称为法定职业病..法定职业病患者依法享有特定的补偿待遇..法定职业病划定范围的大小;世界各国并不完全一致..各个国家主要依据本国经济条件、技术水平和对职业病的认识来确定.. 目前我国职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布..4.职业病预防原则与基本措施职业病的预防遵循三级预防原则;即：①一级预防;从根本上着手;使劳动者尽可能不接触职业性有害因素;或控制作业场所有害因素水平在卫生标准允许限度内..②二级预防;对作业工人实施健康监护、早期发现职业损害;及时处理、有效治疗、防止病情进一步发展..③三级预防;对乙患职业病的患者积极治疗;促进健康..三级预防的关系是：突出一级预防;加强二级预防;做好三级预防..落实三级预防的基本措施有：①实施劳动卫生监督;包括预防性和经常性卫生监督;以及事故性处理..新建、扩建、改建工程项目的卫生防护设施“三同时”验收是其重要的内容；②降低有害因素浓强度..常见的卫生技术措施有从工艺上改进、防止有害因素逸散;推广运用低毒;无毒的材料或技术;配置个人防护用品、通风防尘等；③职业性健康体检..已成为常规的措施有就业职业性体检;定期职业性体检和离退休职业性定检..5.职业病的管理职业病管理已由传统式的行政管理、经验管理转向依法监督管理..各级政府卫生行政部门是管理主体;它依据有关职业卫生法规的授权;对公民、法人和其他组织遵守劳动卫生法规的情况进行督促检查;对违反职业卫生法规、危害劳动者健康的行为追究法律责任..现有的法规..目前在用的职业卫生法规均为行政法规和地方法规;主要有三类;即：①国务院颁布的有关法规;有防尘防毒;尘肺病防治;女工劳动保护条例;决定或规定等；②国务院卫生行政部门或有关部门联合颁布的规章..如劳动卫生标准;职业病诊断标准、健康监护规定、职业病管理办法等；③省级政府或省人大颁布的法规或规章..职业病报告管理..有卫生监督统计报告、重大职业中毒事故紧急报告等制度..职业病范围及职业病患者的处理办法..有职业病范围规定;统计报告管理体系;职业病患者待遇规定等项..6.职业禁忌证劳动者原有的疾病或潜在的病症;容易因接触职业性因素而加重;或发生职业病或“工作相关疾病”;因而不宜从事某种作业;这些机体异常功能状态或疾病称为职业禁忌证..如神经精神疾病患者不宜从事锰作业;患有慢性呼吸系统疾病者不能从事钒作业..职工在参加工作上岗前应进行健康检查;以确定有无该工种的职业禁忌症;是否适合该工种工作..在工作岗位变动或长期病假复工前;也应进行健康筛检..从事某项工作后;每隔一定时间进行体检;与上岗前体检资料作比较;藉以评价有无职业危害的损伤..对有职业禁忌证的职工;应按规定不得上岗工作..对在岗职工;一旦发现职业禁忌证;应及时调离;改作其他工作..对已经治愈的职业禁忌证职工;则可从事原工作..7.职业病及职业性外伤致残程度鉴定为配合职工工伤与职业病的保险与赔偿法规实施;我国于1996年颁布了<<职工工伤与职业病致残程度鉴定标准>>GB-J16180-1996;用以规范有关授权机构对劳动者在职业活动中因工伤或患职业病后;于国家社会保险法规所规定的医疗期满时通过医学检查对伤残失能程度的判定..根据“标准”规定;申办致残程度鉴定须服从2个规定;一是须先获得工伤、职业病证明..工伤者须由当地劳动部门出具证明;职业病必须由经卫生行政部门批准具有职业病诊断权的医疗卫生机构出具证明..二是致残程度鉴定权由有关授权机构行使;即由授权机构作出的判定结论才有效..致残程度主要依据器官损伤、功能障碍及其对医疗与护理的依赖程度;并还考虑由于伤残引起的社会心理因素影响进行综合判定分级..残情划分为十级;残情程度依级别值由小到大递减;1级最重;10级最轻..8.女工职业卫生保护女工健康是我国一贯的政策..由于妇女的生理特点;某些生产性有害因素对妇女健康具有较大的或特殊的影响;故应特别重视女工的职业卫生和劳动保护..妇女不宜从事持续负重20-25Kg以上的重体力劳动;不宜从事高温或低温环境作业、不会引起全身强烈振动的作业、长期强制体位的作业以及有发生意外事故的高度危险的作业要加强经期、孕期、产期、哺乳期的劳动保护..女工在月经期不应从事高空、装御、搬运及接触冷水的作业..怀孕女工应暂时调离以下作业岗位：毒物浓度超过国家卫生标准的高温及高温作业岗位、全身性振动的作业岗位..怀孕女工不应延长工作时间和参加夜班作业..在围产期;应尽可能做到产前休息14天;产假满恢复工作时;先安排一定时间的过渡性工作;使女工逐渐适应..在哺乳期要保证国家规定的哺乳时间;并应尽可能暂时脱离接触有毒物质的作业..工厂哺乳室应必须有卫生设备;使女工在哺乳前能换下工作服并将手洗净..二、有害工作环境、职业性危害因素及控制一有害工作环境、职业性危害因素1、什么是有害工作环境有害工作环境是指劳动者进行生产活动时;有害于身体健康的环境空间的总称..有害工作环境一般是指高温、高寒、井下、剧毒、高噪声、高浓粉尘、大振动、强辐射等工作环境和场所..劳动者在这种环境下生产、劳动;如果超过一定限度;并且持续到一定时间;则可能产生不同的有害后果..比如;有害因素引起身体外表的改变;如皮肤色素沉着等；有害因素降低对一般疾病的抵抗能力;出现患病率增高的情况；有害因素造成特定的功能性和器性病理改变;引起职业病等..各国非常重视这些工作环境对职工的危害情况;一般都通过加强劳动保护;改善环境条件的措施;同时;建立社会保险制度;对在有害工作环境中工作的劳动者规定了比较优厚的保险待遇..2、什么是职业性有害化学因素化学因素是引起职业病的常见的职业性有害因素..它主要包括生产性毒物和生产性粉尘..生产性毒物是指生产过程中形成或应用的各种对人体有害的物质..生产性毒物包括窒息性毒物;如一氧化碳、氰化物、甲烷、硫化氢、二氧化碳等；刺激性毒物;如氯气、氨气、二氧化硫、光气、氯化氢、苯及其化合物、甲醇、乙醇、硫酸蒸气、硝酸蒸气、高分子化合物等；血液性毒物;如苯、苯的硝基化合物、氮氧化物、亚硝磷盐、砷化氢等；神经性毒物;如铅、汞、锰、四乙基铅、二硫化碳、有机磷农药、有机氯农物、汽油、四氯化碳等..生产性粉尘是指能够较长时间悬浮于空气中的固体微粒..它包括三类：无机性粉尘、有机性粉尘和混合性粉尘..无机性粉尘包括矿物性粉尘;如砂、煤、石棉等；金属性粉尘、如铁、铅、铜、锰、锡等效金属及其化合物粉尘等；人工无机性粉尘;如玻璃纤维、水泥、金钢砂等..有机性粉尘包括植物性粉尘;如烟草、木材尘、棉、麻等；动物性粉尘;如毛发、骨质尘等；人工有机粉尘;如有机染料、人造纤维尘、塑料等..混合性粉尘是指无机性粉尘与有机性粉尘两种或两种以上混合存在的粉尘;如合金加工尘、煤矿开采时的粉尘、金属研磨尘等..3、什么是职业性有害物理因素职业性有害物理因素主要包括：1不良的气候条件;如高温、高寒、高湿、热辐射等；2异常的气压;如高气压、低气压等..3生产性振动、噪声；4非电离辐射;如红外线、微波、紫外线、激光、高频电磁场、无线电波等；5电离辐射;如X射线、α射线、β射线、γ射线、宇宙线等..4、什么是职业性有害生物因素职业性有害生物因素主要指病原微生物和致病寄生虫;如布氏杆菌、炭疽杆菌、森林脑炎病毒等..5、与劳动过程有关的职业性有害因素具体包括什么与劳动过程有关的职业性有害因素主要有以下几方面：1劳动强度过大;或者劳动的安排与劳动者的生理状态不适应..2劳动组织不合理;比如劳动时间过长;休息制度不合理等；3长时间重复某一个单调动作;长时间处于某种不良体位；4个别器官或系统过于紧张..6、与作业场所环境有关的职业性有害因素具体包括什么与作业场所有关的职业性有害因素主要有以下几个方面：1作业场所的设计不符合有关卫生标准和要求;如厂房狭小;车间布置、厂房建筑布局不合理等；2缺乏必要的卫生技术设施;如缺乏采暖设施、通风换气设施、防暑降温设施、防噪防振设施、防尘防毒设施、防射线设施、照明亮不足等；3缺乏完备的安全防护设施;个人防护用具的使用方法不正确;防护用具本身存在缺陷等..二作业环境与职业危害控制控制措施的种类如下：1．替代使用更为安全的工艺方法或者材料取代现有的工艺方法或材料;这是要优先考虑的措施..2．对生产线进行隔离或封闭通过重新布置工艺流程或者设备;或者使用物理屏障的方法;对生产线进行隔离或封闭..3．局部通风在污染物的源头附近将其捕捉;在污染物进入到空气或操作人员的呼吸带之前;用特制的排放它的通风装置将其排除..局部通风系统有4个主要部件;每个都要有效地保养..1罩――收集点；2排气管――送走污染物；3空气净化装置―例如活性炭过滤器;用于防止进一步污染..4风扇――驱动空气;使污染物排出系统..局部通风系统的有效性;与气罩的设计、尺寸、气流速度、收集点与污染源间的距离等相关..4．全面或稀释通风通过打开的门或者使用屋顶风扇或风机等辅助通风设备来形成自然空气的运动;达到使污染物稀释的目的..这种方法;仅在下面条件下才能考虑采用：1污染物数量很小；2在通风区域内;污染物的产生是均匀的；3污染物的毒性低..5．良好的清洁条件这包括对物料的溅落、容器的破裂和损坏采取预防及处理的措施;对物料在敞口情况下的使用进行限制等..6．减少暴露时间了解了毒物的剂量反应效应;可以采取减少暴露在该毒物下时间的措施..要注意的是;高剂量的短期暴露;也可能造成伤害..7．员工培训说明存在的危害和可能出现的风险;强调采用控制措施的重要性;掌握控制方法和相关技术;以及个人的需要采取的预防措施..8．个人防护用具当使用前述各项控制方法后;还不能充分地降低伤害的风险时;必须使用个人防护用具..9．辅助设施为工人提供定时的洗涤、淋浴和清洁的个体防护用具;使他们保持良好的职业健康状态..配备足够的急救用品和应急设施;减轻危害的后果..10．医学监测定期的医学监测能够发现健康不良的早期症状;确认由于暴露在作业场所有害物质下造成的后果..医疗人员和经过训练的主管人员都可以进行这项工作..三、常见职业病危害因素与控制一噪声使人心理上认为是不需要的;使人厌烦的;起干扰作用的声音统称为噪音..在生产中;由于机器转动;气体排放;工件撞击与摩擦所产生的噪声;称为生产性噪音或工业噪声..1．噪声的分类噪声可归纳为以下三类：1空气动力噪声;由于气体压力变化引起气体扰动;气体与其它物体相互作用所致..例如;各种风机、空气压缩机、风动工具、喷气发动机、汽轮机等;由于压力脉冲和气体排放发出的噪声..2机械性噪声、机械撞击、摩擦或质量不平衡旋转等机械力作用下引起固体部件振动所产生的噪声..例如;各种车床、电锯、电刨、球磨机、砂轮机、织布机等发出的噪声.. 3电磁性噪声由于磁场脉冲;导致伸缩引起电气部件振动所致..如电磁式振动台和振荡器、大型电动机、发电机和变压器等产生的噪声..生产场所的噪声源很多;即使一台机器也能同时产生上述三种类型的噪声..大多数生产性噪声的频率多属宽频带、中高频噪声;声压一般比较高;有的可高达120―130分贝A..2．噪声对人体的影响噪声对人体的作用分为特异的对听觉系统和非特异的其他系统两种..暴露在噪声环境下;会造成下述听力损伤..1急性反应1急性听力损伤：由射击、爆炸等造成;通常是可以恢复的..2暂时听阈位移：短期暴露在噪声中;引起听觉疲劳;离开噪声环境后可恢复;恢复时间长短根据接触噪声的强度和时间而不同..2长期效应1永久性听闻位移：因长时间暴露而造成;影响内耳感音器官;由功能性改变发展为器质性退行性病变;听力损失不能完全恢复..2噪声性耳聋：因长时间暴露而造成;由早期的高频3000―6000Hz下降;进展为语言频率500、1000、2000Hz的下降;感觉语言听力发生障碍..不能恢复；3耳鸣：耳鸣也会在没有预兆的情况下;从急性的短期效应变成长期的;甚至是不可恢复的..长期接触噪声;还会对心血管系统、神经系统及消化系统产生影响;加高血压、心脏疾患;失眠烦燥；消化不良、胃溃疡等..因此;暴露于强噪声环境的作业人员应定期检查听力..3．噪声的控制噪声控制的方法主要包括以下几种..1工程控制在设备采购上;要考虑设备的低噪声、低振动..在操作旋转式和往复式设备时;要尽可能地慢..2方向和位置控制把噪声源移出作业区或者转动机器的方向..3封闭将产生噪声的机器或其他噪声源用吸音材料包围起来..不过;除了在全封闭的情况下;这种做法的效果有限..4使用消声器当空气、气体或者蒸气从管道中排出时或者在其中流动时;用消声器可以降低噪声..5外包消声材料作为替代密封的办法;用在运送蒸气及高温液体的管子的外面..6减振采用增设专门的减振垫、坚硬肋状物或者双层结构来实现..7屏蔽在减少噪声的直接传递方面;是有效的..8吸声处理从声学上进行设计;用墙壁和天花板来吸收噪声..9隔离作业人员在高噪声作业环境下;无关人员不要进入..短时间地进入这种环境而暴露在高声压的噪声下;也会超过允许的每日剂量..10个体防护提供耳塞或者耳罩..这应该被看成是最后一道防线..需要配戴个体防护用具的区域要明确标明;对用具的使用及使用原因都要讲清楚;要有适当的培训..噪声的卫生标准：工业企业的生产车间和作业场所的工作地点的噪声标准为85分贝A..现有工业企业经过努力;暂时达不到标准时;可适当放宽;但不得超过90分贝A..对每天接触噪声不到八小时的工种;根据企业种类和条件;相应放宽..二振动振动是指物体在外力作用下;以中心位置为基准呈往复振荡的现象..生产过程中的生产设备、工具产生的振动称为生产性振动..1．常见的振动作业存在手臂振动的生产作业主要有以下几类..锤打工具：以压缩空气为动力;如凿岩机、选煤机、混凝土搅拌机、倾卸机、空气锤、筛选机、风铲、捣固机、铆钉机、铆打机等..手持转动工具如电钻、风钻、手摇钻、油锯、喷砂机、金刚砂抛光机、钻孔机等..固定轮转工具如砂轮机、抛光机、球磨机、电锯等..2．振动对人体的影响振动病是在生产劳动中长期受外界振动的影响而引起的职业性疾病..按振动对人体作用的方式可分为全身振动和局部振动两种..常见局部振动对人体引起的影响;典型表现为发作性手指发白白指症..在生产中手臂振动所造成的危害;较为明显和严重;国家已将手臂振动的局部振动病列为职业病..3．振动的控制措施从工艺和技术上消除或减少振动源是预防振动危害最根本的措施；如用油压机或水压机代替气汽锤、用水爆清沙或电液清沙代替风铲清沙、以电焊代替铆接等..选用动平衡性能好、振动小、噪声低的设备；在设备上设置动平衡装置;安装减振支架、减振手柄、减振垫层、阻尼层；减轻手持振动工具的重量等..基础隔振是将振动设备的基础与基础支撑之问用减振材料橡胶、软木、泡沫乳胶、矿渣相等、减振器金属弹簧、橡胶减振器和减振垫等隔振;减少振源的振动输出；在振源设备周围地层中设置隔振沟、板桩墙等隔振层;切断振波向外传播的途径..个体防护穿戴防振手套、防振鞋等个人防护用品;降低振动危害程度..其中最重要的是防止手指受冷..国家标准GBJl0434―89作业场所局部振动卫生标准有相应规定;超过规定时按标准缩短接振时间..三高温1．高温危害1高温对人体的影响高温作业人员的作业能力随温度的升高而明显下降..研究资料表明;环境温度达到28℃时;人的反应速度、运算能力、感觉敏感性及运动协调功能都明显下降..普通作业人员的作业能力;35℃时仅为一般情况下的70％左右；重体力劳动作业人员的能力;30℃时只有一船情况下的50％一70％;35℃时则仅有30％左右..高温环境使劳动效率降低;增加操作失误率;引起中暑热射病、日射病、热痉挛、热衰竭；长期高温作业数年可出现高血压、心肌受损和消化功能障碍病症..高温作业的危害程度与气温、湿度、气流、辐射热和个体耐受性有关..国家标准GB 4200―84高温作业分级依据生产性热源、工作地点气温和劳动时间率将高温作业危害程度分为四个级别..GB 935―89高温作业允许持续接触热时间限值是依据工作地点温度和湿度、劳动强度制定的不适用于辐射强度超过12．56J／cm2．min或3卡／cm2的高温强辐射热和露天作业..2高温作业的防护措施高温作业的防护措施主要是根据各地区对限制高温作业级别的规定例如建设项目宜消除Ⅲ、Ⅳ级高温作业采取措施..1尽可能实现自动化和远距离操作等隔热操作方式;设置热源隔热屏蔽热源隔热保温层、水幕、隔热操作室间、各类隔热屏蔽装置..2通过合理组织自然通风气流、设置全面、局部送风装置或空调降低工作环境的温度..供应清凉饮料..3依据GB935―89高温作业允许持续接触热时间限值的规定;限制持续接触热时间..4使用隔热服等个人防护用品..解决高温作业危害的根本出路在于实现生产过程的自动化、防暑降温措施;主要是隔热、通风和个体防护..四、与职业工作有关的疾病与职业有关的疾病主要是指在职业人群中;由多种因素引起的疾病..它的发生与职业因素有关;但又不是唯一的发病因素;非职业因素也可引起发病..是在职业病名单之外的一些与职业因素有关的疾病;但常常是职工缺勤的重要因素;是职业卫生工作中一个值得关注的问题..例如搬运工、铸造工、长途汽车司机、炉前工、电焊工;由于长期弯腰、下蹲、站立、躯干前屈等不良工作姿势所致的腰脊痛..长期固定姿势;长期低头;长期伏案工作所致的颈肩痛..钢琴手、小提琴手过多指腕运动而发生的手肌痉挛..长期吸入刺激性气体;粉尘而引起的慢性支气管炎..长期高度精神紧张而多发的高血压和冠心病、消化性溃疡病等等..下面举几个典型的例子：1．视屏显示终端VDT的职业危害问题近年来;由于微机的大量使用;视屏显示终端VDT 操作人员迅速增加..视屏显示终端操作人员的职业危害问题;已成为职业卫生工作中一个关注的重点..长时间操作VDT;可出现一种名为“VDT综合症”主要表现为神经衰弱综合症；肩颈腕综合症和眼睛视力方面的改变..这些症状经过休息一段时间可以恢复..2．疲劳导致的身体不适在从事作业过程中;体力负荷加重和精神负担心理压力加大达到一定程度;作业能力出现明显下降时;叫做疲劳..疲劳是人的一种正常的生理反应;是一种警示作用..可分为心理性疲劳和生理性疲劳..生理学也可分为局部疲劳和全身疲劳..疲劳时人的反应能力下降;疲劳状态可使错误率增加;严重的可导致事故发生..除此之外;疲劳状态如果不能及时恢复;长期的累积则可导致身体部分或全身各系统的变化;如局部的肩背痛、腰痛、全身的有神经系统、心血管系统等的改变;以及引发各种疾病的发生..3．职业性肌肉骨骼慢性疾患主要是在工作过程中由于重复性的紧张劳损;出现紧张性颈部综合症、计算机键盘综合症、腰背痛等..明显的特征为受损部位的紧张、疼痛及活动受限;但X光片未见明显病理改变..主要表现为肩颈腕疼痛;僵硬、疲劳、痉挛、麻木、感觉异常、局部疼痛等..。

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• (二)制定职业病防治计划和实施方案； • (三)建立、健全职业卫生管理制度和操作规程； • (四)建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档
案； • (五)建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评
价制度； • (六)建立、健全职业病危害事故应急救援预案。
机构建、有人干
• 47号令第八条职业病危害严重的用人单位，应当设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员。
Hale Waihona Puke 诊断纠纷时的参考依据
• 《职业病危害项目申报办法》离岗前30日内组织离岗时的职业健康检查，如最后一次在岗期间的健康检查是在离岗前的90日内，可视为离岗时检查。
（三）有与职业病防治工作相适应的有效防护设施；
第五条用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承
• 《用人单位职业健康监护监督管理办法》担责任。
《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法》
(六)建立、健全职业病危害事故应急救援预案。
• 《职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法职业健康检查费用由用人单位承担。
山东时风集团重大苯中毒事件。
不得擅自拆除、停止使用职业病防护设备或者应急救援设施；
》 2002年 5月,山东时风集团发生一起重大苯中毒案件，31名工人中毒，其中2人死亡。
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• 这是一种睡姿，属于尘肺病人特有的状态。如果说平躺着进入梦乡是普通人最基本的生活要求，那么这再普通不过的要
求对于一个尘肺病人来说却是一种极度的奢望。因为末期尘
肺病人不能躺着睡，躺着睡容易窒息，只能以这种趴着的姿势得到一点的休息。