约束法PPT精选课件

约束法
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偶滴神啊！
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课程设计
理论 操作
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什么是约束法
约束法是对可能自伤或伤及 他人的患者限制其身体或肢体 活动，确保患者安全，保证治 疗护理顺利进行；防止患儿过 度活动，以利于诊疗操作顺利 进行或者防止损伤肢体的一种 方法。
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保
约
护
束
性
性
约
保
束
护
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保护性约束的好处
1、提高患者治疗的依从性。 2、避免患者伤害他人，物品或
控制时首先控制患者的双上肢，必 要是同时控是双下肢，然后用约束带 分别缚于双腕关节，再缚于床栏上， 必要是再控制肩关节，主要是防范头 部碰伤。
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实施保护性约束 的潜在问题
医疗纠纷问题
约束时间过久可能给 患者带来的损害。
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约
自尊心受到伤害
束
过
久
作为自缢的工具或受到其
给
他患者得的伤害或被害
患
者
带
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情景示范操作（车频）
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提问环节
约束带的松紧以什么程度为宜？ 使用约束带过紧、过松对患者有什么影响？
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压疮
来
的
伤
害
臂丛神经麻痹
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签署知情同意书
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评估
环境
患者
安静 整洁 舒适 安全
病情 意识状态
皮肤
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约束带
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约束衣
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肢体约束法
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膝部约束法
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肩部约束法
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全身约束法
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注意 事项
实施约束时，将患者肢 体处于功能位，约束带松 紧适宜，以伸进一二指为 宜。
源自文库21
注意 事项
实施约束时，被约 束的局部要加垫保护， 密切观察约束部位的皮 肤状况。
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注意 事项
约束带的使用一定 要在护士的监视下，并 保证被约束病人不受其 他病人的伤害，更应防 止病人挣脱约束而发生 危险。
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注意 事项
注意观察行为约 束者的心理状态，加 强心理疏导和护理， 对被约束者的相关情 况，应及时在护理记 录中记录。
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约束带使用操作规程
准备
实施
观察 记录
床旁交接
自杀、自伤等。
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采取保护性约束的适应症
1、有兴奋跳动、自伤及毁物表现者。 2、在治疗过程中，突然出现兴奋躁动，伤人毁
物、外逃者。 3、具有严重的自杀、自伤行为者。 4、癫痫大发作者。 5、拒绝治疗 服药、输液不合作者。 6、强迫住院的患者 7、其他特殊情况时需要约束者。
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保护性约束的形式
保护性约束分体力控制和机械控 制。临床护理中大多是先体力控制， 再进行机械控制是。
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注意 事项
保护性约束属制动措施， 使用时间不宜过长，病情稳定 或治疗结束后应及解除约束。 需较长时间约束者，每2小时松 解约束带一次，15分钟观察一 次，并活动肢体及协助翻身。
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注意 事项
准确交接记录并做 好交接班，交接约束的 原因、约束带的时间、 数目、约束部位皮肤状 况、解除约束时间等。