约束法PPT精选课件
合集下载
约束带的使用和操作PPTppt课件
（2）肩部约束法：。暴露患者双肩，将患者双侧腋下垫 棉垫，将保护带置于患者双肩下，双侧分别穿过患者腋下， 在背部交叉后分别固定于床头，为患者盖好被整理床单位 及用物。
（3）全身约束法：多用于患儿的约束。具体方法是：将 大单折成自患儿肩部至踝部的长度，将患儿放于中间，用 靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧，自 患儿腋窝下掖于身下，再将大单的另一侧包裹手臂及身体 后，紧掖于靠护士一侧身下；如患儿过分活动，可用绷带 系好。
ppt课件
9
谢谢！
ppt课件
10
ppt课件
3
适用对象
1、极度兴奋躁动，用药一时难控制其行为 紊乱者。
2、各种原因引起的谵妄状态，一时不能用 药物控制其症状者。
3、癫痫伴有意识障碍，一时不能控制者。 4、治疗的需要，如MECT治疗，输液或其
他治疗不合作者。
5、其他特殊情况为保证安全采取措施。
ppt课件
4
约束带的制作
选用棉质布料，易透气，长2.5-3M,宽0.030.05M，薄布6-8层，这样可以增加带子的弹 性及牢固性，防止损伤病人的皮肤
三、对约束病人应按时喂开水，注意大小便护理，关心病人冷暖，冬天防冻伤，夏天 防蚊、防暑。
四、约束病人应尽量与其他病人分开，防止被其他病人伤害。 五、对约束病人护理上每班应作好重点交班及约束观察登记。交接班内容：约束原因、
约束松紧度，约束带数目，床褥、衣裤是否有大小便污染等。 六、遇夜间及特殊情况，护士可以先行约束，由当班医师（必须2小时内）及时补开医
ppt课件
5
约束保护制度
一、约束病人过程中，工作人员要持续与病人谈话，缓和口气告知执行约束的目的、 时间，使其消除恐惧。严禁用约束惩罚病人。
（3）全身约束法：多用于患儿的约束。具体方法是：将 大单折成自患儿肩部至踝部的长度，将患儿放于中间，用 靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧，自 患儿腋窝下掖于身下，再将大单的另一侧包裹手臂及身体 后，紧掖于靠护士一侧身下；如患儿过分活动，可用绷带 系好。
ppt课件
9
谢谢！
ppt课件
10
ppt课件
3
适用对象
1、极度兴奋躁动，用药一时难控制其行为 紊乱者。
2、各种原因引起的谵妄状态，一时不能用 药物控制其症状者。
3、癫痫伴有意识障碍，一时不能控制者。 4、治疗的需要，如MECT治疗，输液或其
他治疗不合作者。
5、其他特殊情况为保证安全采取措施。
ppt课件
4
约束带的制作
选用棉质布料，易透气，长2.5-3M,宽0.030.05M，薄布6-8层，这样可以增加带子的弹 性及牢固性，防止损伤病人的皮肤
三、对约束病人应按时喂开水，注意大小便护理，关心病人冷暖，冬天防冻伤，夏天 防蚊、防暑。
四、约束病人应尽量与其他病人分开，防止被其他病人伤害。 五、对约束病人护理上每班应作好重点交班及约束观察登记。交接班内容：约束原因、
约束松紧度，约束带数目，床褥、衣裤是否有大小便污染等。 六、遇夜间及特殊情况，护士可以先行约束，由当班医师（必须2小时内）及时补开医
ppt课件
5
约束保护制度
一、约束病人过程中，工作人员要持续与病人谈话，缓和口气告知执行约束的目的、 时间，使其消除恐惧。严禁用约束惩罚病人。
保护性约束ppt课件
激情
友爱
敬业
创新
2018年11月3日星期六
约束操作 - 体力控制
注意事项
1、移动不合作患者时，应将力气平稳地使用在 患者全身，不可强拉一肢体或部位，以防扭伤及 骨折； 2、过分躁动患者，要多安排几名工作人员，并 步调要协调一致，不要在患者面前讨论控制步骤 或其他相关问题，预先要设计好方案；
激情
友爱
保护性约束
主要内容
概念 作用和应用原则
适用范围 保护性约束护理的措施 常见问题 相关法律法规及相关制度
保护性约束概念
是指在精神科医疗过程中，医护人员针对患者 病情的特殊情况，对其紧急实施的一种强制性的 最大限度限制其行为活动的医疗保护措施，它是 精神科治疗护理这类特殊患者的方法之一，目的 是最大限度地减少其他意外因素对患者的伤害。
注意事项
5、约束时,病人平卧,四肢舒展,保持肢体功能体 位.约束带的打结处和约束带另一端不得让病人 的双手触及,也不能只约束单侧上肢或下肢,以免 病人解开套结发生意外.
6、约束带的使用一定要在护士的监视之下,并 保证被约束病人不受其他病人的伤害,更应防止 病人挣脱约束带而发生危险.
护理要点
1、做好被约束病人的生活护理,保证入量,每2小时 协助病人大小便,保持床单位清洁干燥. 2、15到30分钟观察一次约束部位的血液循环情况以 及约束带的松紧程度,并及时调整. 3、每1小时调整肢体位置一次，每2小时解除对侧肢 体约束5分钟（如右手和左脚），并作为特殊观察 记录。
激情
友爱
敬业
创新
2018年11月3日星期六
约束操作 - 体力控制
1、工作人员分别站在患者侧面和后面，与患者保 持一定距离，要使患者够不着，以防遭到袭击。 2、一名工作人员在面吸引患者的注意力，另外 2～3人从背后及侧面和后面先控制患者双手。 3、如果患者靠墙站立，可用棉被等作为盾牌，直 接上前控制其双手，并同时防止患者用牙咬、脚 踢及吐口水等伤人行为，移送患者至隔离室。
约束法PPT精选课件
来的伤Fra bibliotek害臂丛神经麻痹
8
签署知情同意书
9
评估
环境
患者
安静 整洁 舒适 安全
病情 意识状态
皮肤
10
约束带
11
约束衣
12
肢体约束法
13
膝部约束法
14
肩部约束法
15
全身约束法
16
注意 事项
实施约束时，将患者肢 体处于功能位，约束带松 紧适宜，以伸进一二指为 宜。
17
注意 事项
实施约束时，被约 束的局部要加垫保护， 密切观察约束部位的皮 肤状况。
1
棉垫。
2
将保护带置于患者双肩下，套入头 部，双侧分别穿过患者腋下。
3
在背部交叉后分别固定于床头,整理 床单位及用物。
4
6
28
操作过程
将大单折成自患儿肩部至踝 部的长度，将患儿放于中间。 用近侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手 足至对侧，自患儿腋窝下掖于身下。
再将大单的另一侧包裏手臂及身体后， 紧紧掖于靠护士一侧身下,如患儿过 分活动，可用绷带系好。
23
用物准备：
治疗车、大单、 约束带（腕部，肩 部）、棉垫、标识牌、 医嘱单、护理记录单、 知情同意书、手消液、 铅笔
24
护士准备
01
着装、仪表、 举止符合要求
02
操作前洗手、 戴口罩
03
物品准备齐全
25
操作过程
携用物推车至床旁、查对腕带信息、解 释（若为昏迷，意识障碍患者，与家属 核对）、关闭门窗、屏风遮挡。
20
注意 事项
约束带的使用一定 要在护士的监视下，并 保证被约束病人不受其 他病人的伤害，更应防 止病人挣脱约束而发生 危险。
约束法PPT幻灯片课件
自杀、自伤等。
8
采取保护性约束的适应症
1、有兴奋跳动、自伤及毁物表现者。 2、在治疗过程中，突然出现兴奋躁动，伤人毁
物、外逃者。 3、具有严重的自杀、自伤行为者。 4、癫痫大发作者。 5、拒绝治疗 服药、输液不合作者。 6、强迫住院的患者 7、其他特殊情况时需要约束者。
9
保护性约束的形式
保护性约束分体力控制和机械控 制。临床护理中大多是先体力控制， 再进行机械控制是。
24
注意 事项
约束带的使用一定 要在护士的监视下，并 保证被约束病人不受其 他病人的伤害，更应防 止病人挣脱约束而发生 危险。
25
注意 事项
注意观察行为约 束者的心理状态，加 强心理疏导和护理， 对被约束者的相关情 况，应及时在护理记 录中记录。
26
约束带使用操作规程
准备
实施
观察 记录
床旁交接
控制时首先控制患者的双上肢，必 要是同时控是双下肢，然后用约束带 分别缚于双腕关节，再缚于床栏上， 必要是再控制肩关节，主要是防范头 部碰伤。
10
实施保护性约束 的潜在问题
医疗纠纷问题
约束时间过久可能给 患者带来的损害。
11
约
自尊心受到伤害
束
过
久
作为自缢的工具或受到其
给
他患者得的伤害或被害
患
者
带
27
情景示范操作（车频）
28
提问环节
约束带的松紧以什么程度为宜？ 使用约束带过紧、过松对患者有什么影响？
29
30
31
22
注意 事项
保护性约束属制动措施， 使用时间不宜过长，病情稳定 或治疗结束后应及解除约束。 需较长时间约束者，每2小时松 解约束带一次，15分钟观察一 次，并活动肢体及协助翻身。
8
采取保护性约束的适应症
1、有兴奋跳动、自伤及毁物表现者。 2、在治疗过程中，突然出现兴奋躁动，伤人毁
物、外逃者。 3、具有严重的自杀、自伤行为者。 4、癫痫大发作者。 5、拒绝治疗 服药、输液不合作者。 6、强迫住院的患者 7、其他特殊情况时需要约束者。
9
保护性约束的形式
保护性约束分体力控制和机械控 制。临床护理中大多是先体力控制， 再进行机械控制是。
24
注意 事项
约束带的使用一定 要在护士的监视下，并 保证被约束病人不受其 他病人的伤害，更应防 止病人挣脱约束而发生 危险。
25
注意 事项
注意观察行为约 束者的心理状态，加 强心理疏导和护理， 对被约束者的相关情 况，应及时在护理记 录中记录。
26
约束带使用操作规程
准备
实施
观察 记录
床旁交接
控制时首先控制患者的双上肢，必 要是同时控是双下肢，然后用约束带 分别缚于双腕关节，再缚于床栏上， 必要是再控制肩关节，主要是防范头 部碰伤。
10
实施保护性约束 的潜在问题
医疗纠纷问题
约束时间过久可能给 患者带来的损害。
11
约
自尊心受到伤害
束
过
久
作为自缢的工具或受到其
给
他患者得的伤害或被害
患
者
带
27
情景示范操作（车频）
28
提问环节
约束带的松紧以什么程度为宜？ 使用约束带过紧、过松对患者有什么影响？
29
30
31
22
注意 事项
保护性约束属制动措施， 使用时间不宜过长，病情稳定 或治疗结束后应及解除约束。 需较长时间约束者，每2小时松 解约束带一次，15分钟观察一 次，并活动肢体及协助翻身。
《患者约束法》课件
虚拟现实技术
利用虚拟现实技术，模拟患者约束场景，为医护人员提供更加真实、生动的培训 体验，提高培训效果。
管理模式的改进
标准化管理流程
建立患者约束的标准化管理流程，明 确各部门的职责和操作规范，提高管 理效率。
信息化管理系统
建立信息化管理系统，实现患者约束 信息的实时更新、查询和统计分析， 为管理决策提供支持。
医疗机构应当建立健全患者约束管理制度，明确约束 、限制自由的程序和要求，加强对医务人员的培训和
管理，确保患者约束法的有效执行。
输标02入题
医疗机构对患者实施约束、限制自由应当由两名以上 医务人员共同决定，并告知患者及家属相关权利和义 务。
01
03
卫生行政部门应当加强对医疗机构执行患者约束法的 监督检查，发现问题及时处理和通报。
04
医疗机构对患者实施约束、限制自由应当做好记录， 并定期对实施情况进行评估和监督检查，发现问题及 时整改。
Hale Waihona Puke 03患者约束法的实施流程
实施前的准备
评估必要性
判断是否需要进行约束，考虑其他替代方案。
选择合适约束工具
根据患者的状况和约束的必要性选择合适的约束工具。
获取患者及家属同意
解释约束的原因和必要性，获得患者及家属的理解和同意。
反馈与改进
收集患者及家属的反馈意见，对实 施过程中存在的问题进行改进。
04
患者约束法的注意事项
患者的权利和义务
01
患者有权了解约束法的目的、使 用方法和注意事项，并获得必要 的告知和解释。
02
患者有义务配合医护人员合理使 用约束法，遵守医院规定，尊重 他人权益。
医护人员的职责和要求
医护人员应熟练掌握患者约束 法的操作流程和注意事项，确 保操作安全、规范。
利用虚拟现实技术，模拟患者约束场景，为医护人员提供更加真实、生动的培训 体验，提高培训效果。
管理模式的改进
标准化管理流程
建立患者约束的标准化管理流程，明 确各部门的职责和操作规范，提高管 理效率。
信息化管理系统
建立信息化管理系统，实现患者约束 信息的实时更新、查询和统计分析， 为管理决策提供支持。
医疗机构应当建立健全患者约束管理制度，明确约束 、限制自由的程序和要求，加强对医务人员的培训和
管理，确保患者约束法的有效执行。
输标02入题
医疗机构对患者实施约束、限制自由应当由两名以上 医务人员共同决定，并告知患者及家属相关权利和义 务。
01
03
卫生行政部门应当加强对医疗机构执行患者约束法的 监督检查，发现问题及时处理和通报。
04
医疗机构对患者实施约束、限制自由应当做好记录， 并定期对实施情况进行评估和监督检查，发现问题及 时整改。
Hale Waihona Puke 03患者约束法的实施流程
实施前的准备
评估必要性
判断是否需要进行约束，考虑其他替代方案。
选择合适约束工具
根据患者的状况和约束的必要性选择合适的约束工具。
获取患者及家属同意
解释约束的原因和必要性，获得患者及家属的理解和同意。
反馈与改进
收集患者及家属的反馈意见，对实 施过程中存在的问题进行改进。
04
患者约束法的注意事项
患者的权利和义务
01
患者有权了解约束法的目的、使 用方法和注意事项，并获得必要 的告知和解释。
02
患者有义务配合医护人员合理使 用约束法，遵守医院规定，尊重 他人权益。
医护人员的职责和要求
医护人员应熟练掌握患者约束 法的操作流程和注意事项，确 保操作安全、规范。
约束护理PPT课件
指导患者及家属在约束期间保证肢体处于功能位
注意事项
1
松紧适宜，肢体处于功能位
2 密切观察约束部位的皮肤情况
3
每2小时松解约束带一次
4
准确记录并交接班
癫痫发作
按压肢体
床栏保护 适当约束 勿暴力约束
提问与解答环节
Questions And Answers
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
• 肩部约束带：限制患者坐起， 用于很烦躁的患者，往往是与 肢体约束带联合使用。（慎用）
操作要点（三）
• 小儿约束带：肢体 约束带、膝部约束 带。
• 肢体约束带操作方 法同成人。
• 膝部约束带：包裹 在患儿膝部，防止 患儿下肢弯曲。
患者指导：
告知患者及家属实施约束的目的及注意事项 使患者及家属理解使用约束带的重要性、安全性。 告知患者和家属，护士将随时观察约束皮肤有无损伤 告知患者及家属观察皮肤颜色、温度及末梢循环情况，定时松解
约束护理
约束的目的：
目的
对自伤、可能伤 及他人的病人限 制其身体或肢体 活动，确保患者 安全，保证治疗 、护理顺利进行
防止患儿过度活 动，以利于诊疗 操作顺利进行或 者防止损伤肢体
主要用于…
one
two
three
four
降低患 者意外 拔管率
用于 脊髓 损伤 的患 者
用于不 合作患 者的床 边检查 或者操 作
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
注意事项
1
松紧适宜，肢体处于功能位
2 密切观察约束部位的皮肤情况
3
每2小时松解约束带一次
4
准确记录并交接班
癫痫发作
按压肢体
床栏保护 适当约束 勿暴力约束
提问与解答环节
Questions And Answers
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
• 肩部约束带：限制患者坐起， 用于很烦躁的患者，往往是与 肢体约束带联合使用。（慎用）
操作要点（三）
• 小儿约束带：肢体 约束带、膝部约束 带。
• 肢体约束带操作方 法同成人。
• 膝部约束带：包裹 在患儿膝部，防止 患儿下肢弯曲。
患者指导：
告知患者及家属实施约束的目的及注意事项 使患者及家属理解使用约束带的重要性、安全性。 告知患者和家属，护士将随时观察约束皮肤有无损伤 告知患者及家属观察皮肤颜色、温度及末梢循环情况，定时松解
约束护理
约束的目的：
目的
对自伤、可能伤 及他人的病人限 制其身体或肢体 活动，确保患者 安全，保证治疗 、护理顺利进行
防止患儿过度活 动，以利于诊疗 操作顺利进行或 者防止损伤肢体
主要用于…
one
two
three
four
降低患 者意外 拔管率
用于 脊髓 损伤 的患 者
用于不 合作患 者的床 边检查 或者操 作
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
《患者约束法》课件
2 促进治疗效果
通过限制患者的行动，可以更好地控制治疗环境和方式。
患者约束法的步骤
1
计划
2
制定详细的约束计划，包括何时、何地、何
种约束措施。
3
监测
4
密切监测患者的反应和状况，及时调整约束
措施。
5
评估
评估患者的需要、行动范围和潜在风险，确 定是否需要使用约束措施。
实施
根据计划执行约束措施，并确保患者的安全 和舒适。
解除
在安全条件下，解除患者的约束，并提供必 要的支持和介入。
患者约束法的注意事项
知情同意
在使用患者约束法之前，必须获得患者或其监护人 的知情同意。
培训与技巧
操作人员需要接受专业培训，掌握正确的患者约束 技巧。
合法合规
遵守法律和规章制度，确保患者约束合法合规。
文书记录
详细记录患者的约束过程、原因和效果，保证医疗 质量。
减轻护理负担
通过患者约束法，减轻了护理人员 的工作压力和负担。
总结和建议
1 权衡利弊
2 个性化护理
3 持续学习
在使用患者约束法时，需要 权衡其利弊和潜在风险。
根据患者的个体差异和需求， 提供个性化的护理方案。
护理人员需要不断学习和更 新相关知识和技能。
《患者约束法》PPT课件
在这个PPT课件中，我们将介绍患者约束法，包括其定义、应用原因、步骤、 注意事项、风险与副作用，以及成功案例分享。最后，我们将总结并提出建 议。
患者约束法的定义
1 患者约束法
是一种限制患者自由行动、确保其安全的护理干预措施。
应用患者约束法的原因
1 保护患者和他人安全
在某些情况下，患者的行为可能对自己和他人造成伤害。
通过限制患者的行动，可以更好地控制治疗环境和方式。
患者约束法的步骤
1
计划
2
制定详细的约束计划，包括何时、何地、何
种约束措施。
3
监测
4
密切监测患者的反应和状况，及时调整约束
措施。
5
评估
评估患者的需要、行动范围和潜在风险，确 定是否需要使用约束措施。
实施
根据计划执行约束措施，并确保患者的安全 和舒适。
解除
在安全条件下，解除患者的约束，并提供必 要的支持和介入。
患者约束法的注意事项
知情同意
在使用患者约束法之前，必须获得患者或其监护人 的知情同意。
培训与技巧
操作人员需要接受专业培训，掌握正确的患者约束 技巧。
合法合规
遵守法律和规章制度，确保患者约束合法合规。
文书记录
详细记录患者的约束过程、原因和效果，保证医疗 质量。
减轻护理负担
通过患者约束法，减轻了护理人员 的工作压力和负担。
总结和建议
1 权衡利弊
2 个性化护理
3 持续学习
在使用患者约束法时，需要 权衡其利弊和潜在风险。
根据患者的个体差异和需求， 提供个性化的护理方案。
护理人员需要不断学习和更 新相关知识和技能。
《患者约束法》PPT课件
在这个PPT课件中，我们将介绍患者约束法，包括其定义、应用原因、步骤、 注意事项、风险与副作用，以及成功案例分享。最后，我们将总结并提出建 议。
患者约束法的定义
1 患者约束法
是一种限制患者自由行动、确保其安全的护理干预措施。
应用患者约束法的原因
1 保护患者和他人安全
在某些情况下，患者的行为可能对自己和他人造成伤害。
约束法PPT
课后思考
约束带的松紧程度以什么为宜？ 使用约束带不当易对病人有什么影响？
操作流程
肩部约束法
注意事项
1、约束病人要非常谨慎，符合约束病人的适应症，使用时 必须遵医嘱方可执行，如情况紧急，应在约束后立即报告医 生。
2、正确使用约束带是防止病人发生意外，确保病人生命安 全，使用前都应该耐心向病人解释清楚。
3、保护性约束属于制动措施，故使用时间不宜太长，病情 稳定或治疗结束后应及时解除约束，需较长时间的约束者应 定时更换约束肢体或每2小时活动肢体或放松一次。
用，如大单、大毛巾、童毯等。
适用范围
方法 2、手或足约束法：手足约束带或用棉垫与绷带。
适用范围
方法 3、肘部约束法：肘部约束带，压舌板4～5支。
适用范围
方法 4、手指约束法：布质并指手套。
操作流程
用物准备
治疗车、大单、约束带 （四肢）、标识牌、医嘱 单、护理记录单、知情同 意书、手消液、铅笔
操作流程
1、携用物推车至床旁， 查对腕带信息，解释 （若为昏迷、意识障碍， 与家属核对），关闭门 窗、屏风遮挡， 2、评估约束部位皮肤颜 色、温度、有无破损红 肿等情况，请患者和家 属填写知情同意书。 3、移开床头桌、协助患 者仰卧位。
操作流程
1、协助患者躺卧于床上， 两位工作人员分别站在患 者的两侧，暴露腕部或踝 部，同时握住患者双手手 肘。 2、取两条约束带，分别约 束双手手腕或踝部，并将 约束带固定于床沿下。 3、松紧适宜，以伸至1~2 指为宜。 4、整理床单位及用物。
学习目标
01
目的
04
注意事项
02
适用范围
05
护理要点
03
操作流程
的
患者约束法专业知识讲座19页PPT
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪Leabharlann 30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
19
患者约束法专业知识讲座
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
22
注意 事项
保护性约束属制动措施， 使用时间不宜过长，病情稳定 或治疗结束后应及解除约束。 需较长时间约束者，每2小时松 解约束带一次，15分钟观察一 次，并活动肢体及协助翻身。
23
注意 事项
准确交接记录并做 好交接班，交接约束的 原因、约束带的时间、 数目、约束部位皮肤状 况、解除约束时间等。
压疮
来
的
伤
害
臂丛神经麻痹
12
签署知情同意书
13
评估
环境
患者
安静 整洁 舒适 安全
病情 意识状态
皮肤
14
约束带
15
约束衣
16
肢体约束法
17
膝部约束法
18
肩部约束法
19
全身约束法
20
注意 事项
实施约束时，将患者肢 体处于功能位，约束带松 紧适宜，以伸进一二指为 宜。
21
注意 事项
实施约束时，被约 束的局部要加垫保护， 密切观察约束部位的皮 肤状况。
自杀、自伤等。
8
采取保护性约束的适应症
1、有兴奋跳动、自伤及毁物表现者。 2、在治疗过程中，突然出现兴奋躁动，伤人毁
物、外逃者。 3、具有严重的自杀、自伤行为者。 4、癫痫大发作者。 5、拒绝治疗 服药、输液不合作者。 6、强迫住院的患者 7、其他特殊情况时需要约束者。
9
保护性约束的形式
保护性约束分体力控制和机械控 制。临床护理中大多是先体力控制， 再进行机械控制是。
控制时首先控制患者的双上肢，必 要是同时控是双下肢，然后用约束带 分别缚于双腕关节，再缚于床栏上， 必要是再控制肩关节，主要是防范头 部碰伤。
10
实施保护性约束 的潜在问题
医疗纠纷问题
约束时间过久可能给 患者带来的损害。
11
约
自尊心受到伤害
束
过
久
作为自缢的工具或受到其
给
他患者得的伤害或被害
患
者
带
27
情景示范操作（车频）
28
提问环节
约束带的松紧以什么程度为宜？ 使用约束带过紧、过松对患者有什么影响？
29
30
31
24
注意 事项
约束带的使用一定 要在护士的监视下，并 保证被约束病人不受其 他病人的伤害，更应防 止病人挣脱约束而发生 危险。
25
注意 事项
注意观察行为约 束者的心理状态，加 强心理疏导和护理， 对被约束者的相关情 况，应及时在护理记 录中记录。
26
约束带使用操作规程
准备
实施
观察 记录
床旁交接
约Байду номын сангаас法
1
2
偶滴神啊！
3
课程设计
理论 操作
4
什么是约束法
约束法是对可能自伤或伤及 他人的患者限制其身体或肢体 活动，确保患者安全，保证治 疗护理顺利进行；防止患儿过 度活动，以利于诊疗操作顺利 进行或者防止损伤肢体的一种 方法。
5
保
约
护
束
性
性
约
保
束
护
6
7
保护性约束的好处
1、提高患者治疗的依从性。 2、避免患者伤害他人，物品或
注意 事项
保护性约束属制动措施， 使用时间不宜过长，病情稳定 或治疗结束后应及解除约束。 需较长时间约束者，每2小时松 解约束带一次，15分钟观察一 次，并活动肢体及协助翻身。
23
注意 事项
准确交接记录并做 好交接班，交接约束的 原因、约束带的时间、 数目、约束部位皮肤状 况、解除约束时间等。
压疮
来
的
伤
害
臂丛神经麻痹
12
签署知情同意书
13
评估
环境
患者
安静 整洁 舒适 安全
病情 意识状态
皮肤
14
约束带
15
约束衣
16
肢体约束法
17
膝部约束法
18
肩部约束法
19
全身约束法
20
注意 事项
实施约束时，将患者肢 体处于功能位，约束带松 紧适宜，以伸进一二指为 宜。
21
注意 事项
实施约束时，被约 束的局部要加垫保护， 密切观察约束部位的皮 肤状况。
自杀、自伤等。
8
采取保护性约束的适应症
1、有兴奋跳动、自伤及毁物表现者。 2、在治疗过程中，突然出现兴奋躁动，伤人毁
物、外逃者。 3、具有严重的自杀、自伤行为者。 4、癫痫大发作者。 5、拒绝治疗 服药、输液不合作者。 6、强迫住院的患者 7、其他特殊情况时需要约束者。
9
保护性约束的形式
保护性约束分体力控制和机械控 制。临床护理中大多是先体力控制， 再进行机械控制是。
控制时首先控制患者的双上肢，必 要是同时控是双下肢，然后用约束带 分别缚于双腕关节，再缚于床栏上， 必要是再控制肩关节，主要是防范头 部碰伤。
10
实施保护性约束 的潜在问题
医疗纠纷问题
约束时间过久可能给 患者带来的损害。
11
约
自尊心受到伤害
束
过
久
作为自缢的工具或受到其
给
他患者得的伤害或被害
患
者
带
27
情景示范操作（车频）
28
提问环节
约束带的松紧以什么程度为宜？ 使用约束带过紧、过松对患者有什么影响？
29
30
31
24
注意 事项
约束带的使用一定 要在护士的监视下，并 保证被约束病人不受其 他病人的伤害，更应防 止病人挣脱约束而发生 危险。
25
注意 事项
注意观察行为约 束者的心理状态，加 强心理疏导和护理， 对被约束者的相关情 况，应及时在护理记 录中记录。
26
约束带使用操作规程
准备
实施
观察 记录
床旁交接
约Байду номын сангаас法
1
2
偶滴神啊！
3
课程设计
理论 操作
4
什么是约束法
约束法是对可能自伤或伤及 他人的患者限制其身体或肢体 活动，确保患者安全，保证治 疗护理顺利进行；防止患儿过 度活动，以利于诊疗操作顺利 进行或者防止损伤肢体的一种 方法。
5
保
约
护
束
性
性
约
保
束
护
6
7
保护性约束的好处
1、提高患者治疗的依从性。 2、避免患者伤害他人，物品或