蒙特利尔认知评估量表

蒙特利尔认知评估量表
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
使用指导手册
一、视空间与执行能力
1、连线测试
流程：
向受试者展示量表第一栏中的数字与字母，请受试者按照从数字到字母，并逐渐升高的顺序画一条连线。

可用语言或手势提示受试者，从数字①开始，沿①→A→②→B→…的顺序连线，直到字母 E 结束。

一旦受试者表示理解并开始连线，即终止提示。

评分标准：
当受试者完全按照“①→A→②→B→③→C→④→D→⑤→E”的顺序进行连线且没有任何交叉时给１分；出现任何错误而未能自行纠正时，给０分。

2、结构测试（立方体）
流程：
向受试者展示量表第一栏的立方体图，嘱其仿照原图在下方空白处重画一遍，并尽可能精确。

评分标准：
ⅰ图形为三维结构
ⅱ所有的线都存在
ⅲ无多余的线
ⅳ相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）
符合上述所有标准时给1分，违反其中任何一条即为0分。

3、结构测试（钟表）
流程：
请受试者在量表空白处画一个钟面，填上所有数字，并将时刻设定为11:10。

评分标准：
ⅰ轮廓（１分）：钟面必须为圆形，允许有轻微缺陷（如未完全闭合的圆）
ⅱ数字（１分）：所有数字刻度完整，无多余的数字；数字顺序正确且必须在所属象限内（罗马数字也可）；数字可以放在圆圈之外
ⅲ指针（１分）：必须有两条相连接的指针，均指向正确的时间刻度；时针明显短于分针；指针的交点须在圆圈内部且接近圆圈中心
上述各项目的标准中，违反其中任何一条时，该项目不给分。

二、命名
流程：
向受试者展示量表中的动物图片，并请受试者讲出各图片中动物的名称。

评分标准：
自左至右：（1）狮子（2）犀牛（3）骆驼/单峰骆驼。

每回答正确1个给１分。

三、记忆力
流程：
向受试者说明该项为记忆力测试，并嘱其尽量记住检查者接下来所读的词语。

随后检查者以每秒1个词的速度读出量表中的５个词组，立即让受试者进行第一次回忆（不必按照检查者读的顺序），把所有回忆正确的词记录在第一栏中。

当受试者回忆出所有词组，或者无法继续回忆时，把这５个词以相同速度再读一遍，并让受试者进行第二次回忆（包括第一次回忆正确的词），把本次回忆正确的词组记录在第二栏中。

第二次回忆结束后，告知受试者过一会还要回忆这些词。

评分标准：不记分。

四、注意力
1、数字顺背
流程：
以１个数字/秒的速度读出第一列的５个数字，并嘱受试者按照顺序复述出来。

2、数字倒背
流程：
以１个数字/秒的速度读出第二列的3个数字，并嘱受试者按照倒序复述出来。

评分标准：
各数字及其顺序均复述准确时，每一个数列分别给１分。

3、敏感性测试
流程：
向受试者说明，接下来要读出一串数字，每当听到“１”出现的时候，受试者应当拍一下手/敲桌面，而听到其他数字时不要拍手/敲桌面。

随后检查者以1个/秒的速度读出数字串。

评分标准：
完全正确或只出现一次错误，给１分；错误次数大于或等于2个则不给分（错误即指当听到“１”的时候没有拍手/敲桌面，或听到其他数字时拍手/敲桌面）。

4、计算力测试
流程：
请受试者计算100连续减7（减5次）的结果。

评分标准：
本项测试总分３分。

全部错误计０分，正确1次计１分，正确2-3次计２分，正确4-5次计３分（如果受试者计算错误一次，而从这一次开始后续的计算正确，则后续的正确计算要计分）。

五、语言
1、复述测试
流程：
请受试者注意检查者接下来说出的句子，并尽量照原样复述出来。

第1句：“我只知道张亮是今天来帮忙的人。

”请受试者复述；
第2句：“狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面。

”请受试者再次复述。

评分标准：
复述准确无误时，每句话分别计１分。

须注意受试者复述时做出的省略（如省略“只”、“总是”）以及替换/增加（如将“房间”替换为“房子”等）。

2、流畅性测试
流程：
请受试者在1分钟内尽可能多地说出其所知道的动物名称。

评分标准：
动物名称等于或超过11个则计１分。

在量表背面记下受试者的回答内容（龙、凤凰、麒麟等神化动物也算正确）。

六、抽象
流程：
该项目中，检查者将请受试者解释一对词组的共性。

先由一组例词入手练习（如桔子/香蕉）：“请告诉我桔子和香蕉在什么方面相类似？”如果受试者的回答为一种具体特征（如都有皮/都可以吃），则可提示受试者换种说法再回答一次，如果仍未给出准确回答（水果），则提示：“您说的没错，也可以说它们都是水果。

”但不要给出其他解释或说明。

练习结束后，请受试者说出词组“火车/自行车”与“手表/尺子”的共性。

不要给出其他任何说明或提示。

评分标准：
只针对后两组词的回答进行评分，回答正确时每组词分别计１分。

只有下列回答被视为正确：
火车/自行车：运输工具；交通工具；旅行用的。

手表/尺子：测量仪器；测量用的。

下列回答不能计分：
火车/自行车：都有轮子。

手表/尺子：都有数字。

七、延迟回忆
流程：
让受试者尽量回忆此前听到的词语，将未经提示而回忆正确的词标记出来，在空栏中打钩（√）。

评分标准：
对未经提示而回忆正确的词，每词计１分。

八、定向力
流程：
让受试者说出当天的日期，如果受试者回答不完整，则嘱其分别说出年份、月份、天；然后再让受试者说出所在医院和城市。

评分标准：
每正确回答一项给１分。

受试者必须回答出精确的日期（有1天的误差算回答错误）和地点。

总分
蒙特利尔认知评估量表（MoCA）是一个用于对轻度认知功能异常进行快速筛查的评定工具。

本量表满分30分，若受试者的受教育年限≤12年则在总分基础上加１分。

英文原版测试分析结果表明，总分≥26分属于正常人群。

目前该量表在中国各地区尚无常模及信效度分析。